Jaterní adenom, jak se vyvíjí, jaké metody léčby se používají, kdy je odstranění nutné?

Jaterní adenom je benigní nádor, který může degenerovat na rakovinu. Jedná se o zákeřný nádor, který se asymptomaticky vyvíjí a dlouhodobě progreduje. Proto se často vyskytuje v pozdějších stadiích, kdy se vyvíjejí závažné symptomy a komplikace.

Jaterní adenom, jaký je tento nádor?

Jaterní adenom je nádor vytvořený z epiteliální tkáně a má benigní průběh. Na rozdíl od adenomů jiné lokalizace jsou tumory jater větší a mohou růst až na 20 nebo více centimetrů.

Malé adenomy se znovuzrodily na rakovinu u ne více než 10% pacientů. Ale pokud pacient má jiné jaterní patologie, nádor rychle roste, nebo je rakovina jiných orgánů, pak pravděpodobnost vzniku rakoviny jater je mnohem vyšší.

Jaterní adenom je schopen prasknout do břišní dutiny, což způsobuje krvácení, silnou bolest, peritonitidu. Pravděpodobnost ruptury nádoru je 30%, z čehož 7-9% je smrtelných v důsledku opožděného volání o pomoc.

Typy jaterního adenomu

Jeden adenom je častěji tvořen v játrech, ale pokud se tvoří několik útvarů, je diagnostikována mnohočetná adenomatóza. Jaterní adenom je rozdělen do typů, na základě toho, které buňky způsobily růst nádoru.

Typy adenomů:

  1. Cholangioadenom - vytvořený z epiteliální tkáně žlučových cest.
  2. Cystadenom je typ cholangioadenomu, což je nádor, ve kterém jsou přítomny částice cholesterolu a bilirubinu.
  3. Hepatocelulární jaterní adenom (hepatom) - je tvořen z hepatocytů.
  4. Hepatocholangioma - adenom smíšeného původu, vytvořený z hepatocytů a tkáně žlučových cest.
  5. Trabekulární - tvořený jaterními paprsky, střídající se se zdravými hepatocyty.
  6. Tubulární adenom je také tvořen z jaterních paprsků, ale jejich mezery jsou naplněny stagnující žlučí.
  7. Hepatocelulární jaterní adenom má nejpříznivější prognózu, ale cholangioadenom a cystadenom jsou nejcitlivější k maligní degeneraci. V závislosti na typu adenomu je určeno riziko vzniku rakoviny a potřeba chirurgického zákroku.

Příčiny

Patogeneze a příčiny jaterního adenomu nejsou známy.

Odborníci byli schopni identifikovat hlavní provokativní faktory vedoucí k nesprávnému rozdělení různých jaterních buněk:

  1. Dlouhodobé užívání hormonálních léků. Tvorba jaterního tumoru u žen je ovlivněna perorálními kontraceptivy u mužů steroidy.
  2. Negativní účinky prostředí, včetně radiace, vyvolávají vývoj novotvarů v celém těle, včetně jater.
  3. Nesprávná výživa, konzumace alkoholu - alkohol, mastné a kořeněné potraviny narušují celkovou funkci jater, což ovlivňuje vývoj různých onemocnění.
  4. Dědičná predispozice - tendence k tvorbě nádorů může být přenášena na buněčné úrovni od krevních příbuzných.
  5. Jakákoliv zranění, rány do jater, operace mohou narušit dělení jaterních buněk.

Největší tendence k rozvoji jaterního adenomu u žen v reprodukčním věku je způsobena hormonálními přípravky a častými změnami hormonálních hladin. Proto jsou těhotenství, laktace a premenopauza nepřímými příčinami.

Symptomy a projevy

Jaterní adenom je charakterizován dlouhým asymptomatickým obdobím. Když se objeví první známky onemocnění, podobají se onemocnění orgánů gastrointestinálního traktu. Zpočátku se objevují pravidelně, pak se stávají trvalými a většina pacientů jde k lékaři, když významně snižují kvalitu života.

První symptomy jaterního adenomu:

  • snížená chuť k jídlu;
  • opakující se bolest na pravé straně;
  • pocit nevolnosti, zvracení;
  • slabost, malátnost.

Když se adenom zvětší, zabírá více místa v břišní dutině, začíná vyčnívat a stává se patrným i bez pohmatu.

U pacientů s velkým adenomem se projevují následující příznaky:

  • žloutnutí kůže a skléry očí;
  • výrazný otok končetin a obličeje;
  • známky intoxikace;
  • periodické zvyšování teploty;
  • říhání a pálení žáhy po jídle;
  • nadměrné pocení;
  • hromadění tekutiny v dutině břišní;
  • konstantní těžkost v játrech;
  • krvácení z dásní;
  • těžká anémie;
  • bolesti hlavy;
  • nízký krevní tlak.

Většina symptomů indikuje nejen adenom, ale i jiná onemocnění jater. Proto může včasná návštěva u lékaře zabránit rozvoji dalších nemocí a udržet zdraví.

Diagnostika

Diagnostikovat adenom jater může pouze ošetřující lékař na základě úplného vyšetření pacienta. Za tímto účelem se provádí řada laboratorních a instrumentálních studií, aby se stanovil celkový stav těla a zjistila se přítomnost novotvaru.

První vyšetření, které ukazuje, že se vytvořil adenom jater - ultrazvukové vyšetření, které se provádí za účelem zjištění, co způsobilo příznaky.

Další diagnostika zahrnuje následující vyšetřovací metody:

  1. Obecný krevní test.
  2. Biochemická analýza krve.
  3. Studium nádorových markerů.
  4. Ultrazvukové vyšetření jater a břišní dutiny.
  5. X-ray.
  6. Elastografie.
  7. ERPHG - studium žlučových cest.
  8. Biopsie.
  9. Na MRI a CT vidíte celkový stav jater, jeho velikost a strukturu. Také stanovila přesnou velikost, umístění a typ nádoru, jeho strukturu.

Léčba jaterního adenomu

Léčba jaterního adenomu není poskytována, takže jediný způsob, jak se zbavit nádorů - operace.

Způsob operace je zvolen na základě velikosti nádoru:

  1. Laparoskopické odstranění - zákrok se provádí malým řezem v břišní dutině s adenomem nejvýše 8 cm.
  2. Resekce - abdominální operace, zahrnující odstranění nádorů spolu s částí těla. Resekce je oprávněná pro velké velikosti adenomu, léze žlučových cest a cév a vysoké riziko malignity.

Plánovaná operace k odstranění jaterního adenomu se provádí v celkové anestezii, po úplném vyšetření pacienta. Pokud se však nádor roztrhne nebo rychle progreduje, vytlačuje žlučovody, provádí nouzové operace.

Měl bych odstranit adenom v játrech a jaké účinky může nastat při chirurgické léčbě?

Malý adenom jater umístěný v parenchymu orgánu nevyžaduje odstranění, ale musí být vždy pod dohledem lékaře. Jednou za 3 až 6 měsíců musí pacient podstoupit ultrazvuk a krevní testy, a pokud nádor neroste, operace se nevyžaduje. V případě potřeby se pacientovi doporučuje přestat užívat hormonální léčiva - steroidy a perorální antikoncepci, stejně jako přípravky obsahující fenobarbital.

Jaterní adenom musí být odstraněn v následujících případech:

  • velký nádor;
  • rychlý vývoj velikosti;
  • existují známky malignity (invaze kapsle, klíčení v cévách);
  • přítomnost atypických buněk histologicky;
  • rychlý růst bilirubinu;
  • přítomnost krvácení a nekrózy;
  • pacient se necítí dobře.

Pokud žena s adenomem plánuje těhotenství, pak se operace stává nezbytností. Pod vlivem hormonů produkovaných během těhotenství se adenom může významně zvýšit velikostí, zlomem a způsobit nekrózu.

Po operaci se mohou vyskytnout komplikace:

  • krvácení;
  • přidání infekce;
  • absces;
  • trombóza;
  • tok žluči do břišní dutiny;
  • obstrukce žlučovodu;
  • dysfunkce jater;
  • jaterní kóma.

Je možné se vyhnout komplikacím po chirurgické léčbě s řádnou přípravou na operaci a dodržením pravidel profylaxe v pooperačním období.

Rehabilitace a pooperační péče po odstranění jaterního adenomu

Vysoce kvalitní pooperační péče o pacienta vám umožní rychle se zotavit a vyhnout se komplikacím. Aby se zabránilo vstupu infekce, je pacientovi předepsáno použití širokospektrých antibiotik. Oblast sutury musí denně vyšetřovat lékař, léčit antiseptiky a překrýt čerstvým obvazem.

Při odstranění adenomu je pacientovi předepsána dieta č. 5, což znamená vyloučení mastných, smažených, konzervovaných a nakládaných potravin. Jídlo by mělo být zlomkové a obsahovat velké množství bílkovin a vlákniny.

Již druhý den po odstranění adenomu musí pacient pozorovat fyzickou aktivitu, aby zabránil stáze krve. Zpočátku je třeba chodit, po uzdravení stehu můžete spojit lehkou gymnastiku, plavání a fitness.

Předpověď

Jaterní adenom má téměř vždy příznivou prognózu. Výjimkou jsou rychle se rozvíjející tumory, které mají vysoké riziko prasknutí a neoplazmy, které lisují žlučovody. Včasná chirurgická léčba může zlepšit prognózu odstraněním adenomu a normalizací pacientova stavu.

Informativní video

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, praktický lékař (terapeut), lékařský recenzent.

Jak se léčí jaterní adenom?

Jaterní adenom se vyvíjí v cévách a v epiteliální tkáni. To může představovat jeden uzel nebo velký počet nodulárních těsnění. S významnou akumulací diagnostikovaných uzlin - "jaterní adenomatoz". Nádor se nejčastěji nachází v pravém laloku jater.

Jaterní adenom je v kapsli. V pokročilých případech může dosáhnout velikosti 19 cm, nádor lze zjistit palpací.

V této nemoci je důležité určit rozsah léze a zaměření jaterních struktur, povahu průběhu procesu. Častěji jsou ženy ve věku 20-40 let nemocné. Podle vědeckých studií se při použití perorální hormonální antikoncepce může objevit benigní neoplazma.

Patologie se někdy vyvíjí u mladých mužů, kteří užívali anabolické steroidy po dlouhou dobu (více než dva roky). Pokud někdo v rodině měl takové onemocnění, pak se riziko zvyšuje. Důvodem může být špatná strava, zneužívání tukových potravin a nedostatek vlákniny v těle. Nepříznivé podmínky prostředí se často stávají jednou z příčin onemocnění.

Existuje malé riziko znovuzrození do zhoubného nádoru.

Typy nádorů

Existují tyto typy jaterních adenomů:

  • hepatom, benigní nádor jaterních buněk;
  • cholangioadenom, benigní nádor epitelu žlučovodu;
  • cystadenoma, maligní nádor naplněný čirou kapalinou.

Jeden nádor se nachází v játrech ve formě jediného uzlu. Při adenomatóze více nádorů.

Novotvary jsou také klasifikovány. Mezi nimi rozlišujeme trabekulární a tubulární. Trabekuly jsou formace ve formě hepatocytových destiček. Jsou umístěny chaoticky.

Jsou-li v žlázových žlabech žlázy se zmrazenou žlučí, jsou to tubulární nádory.

Ve většině případů jsou tyto typy nádorů kombinovány. Mají jasná omezení z jiných jaterních tkání.

Příznaky onemocnění

Často projevené symptomy nemusí být. Jaterní adenom je často detekován během profylaktických vyšetření. Některé příznaky však mohou stále znamenat onemocnění:

  • zvětšují se jaterní struktury;
  • systematická nevolnost a svědění vzduchu;
  • bledá nebo žlutá kůže;
  • periodická bolest na pravé straně břicha;
  • pocení a žízeň.

Tyto příznaky mohou být nebezpečné, protože krvácení do dutiny břišní není vyloučeno.

Při náhlém roztržení adenomu dochází k úmrtí. Pacienti pociťují těžké závratě, žízeň a ztmavnutí očí. Pokles krevního tlaku. V tomto případě je bolest v břiše velmi silná.

Diagnostika a léčba jaterního adenomu

Detekce onemocnění může být ultrazvuk, stejně jako pomocí MRI nebo počítačové tomografie.

Pacient by měl podstoupit rentgenové vyšetření břišních orgánů. Lékař může předepsat elastografii ke skenování tkáně jater, aby se zjistila jejich elasticita.

Krevní test pro nádorové markery, studium žlučových cest. Je důležité rozlišovat jaterní adenom od hemangiomu, benigní vaskulární novotvar. Léčba těchto onemocnění je odlišná.

Po diagnóze se provede biopsie nádorových buněk. Určete povahu nádoru.

Pokud je jaterní adenom malý a neobtěžuje pacienta, pak je jednoduše pozorován. Pokud je nádor velký, agresivní a interferuje s normální funkcí jater, je nutná operace. Provádí se v celkové anestezii. Chirurg odstraní nádor a podkladovou tkáň, poté nainstaluje drén. Možný laparoskopický způsob operace.

Stává se, že když je nemoc detekována, pacientovi je nabídnuto, aby přestal užívat hormony. Postupně se vše vrátí do normálu. Musí přestat kouřit a alkohol.

Jaterní adenom není léčen žádným lékem. Jeho vývoj je pozorován každé 3 měsíce. Po konečné diagnóze je nutná biopsie nádorových buněk - analýza potvrzující dobrou kvalitu nádoru.

Možná, že léčba adenoma lidových prostředků. Ale musíte se poradit s lékařem. V boji proti problému používání kopřivy, divoké růže, kořen pšeničné trávy plíží. Někdy to pomáhá šťávě z jarní. Mělo by to trvat nejméně dva týdny. Používá se také odvar na bázi máty, nesmrtel, řebříčku, fenyklu a pelyněku.

Prognózy a závěry

Nemoc se může vyvíjet různými způsoby, takže je těžké předvídat. V některých případech adenóm jater postupuje klidně a po mnoho let pacientovi nevadí. Stává se však, že patologie postupuje, práce normálních jater je narušena.

Průběh onemocnění bude záviset na velikosti nádoru, stupni poškození orgánů a dalších souvisejících problémech.

Onemocnění je nebezpečné v důsledku prasknutí novotvaru a krvácení do dutiny břišní. U tohoto onemocnění je těhotenství kontraindikováno. Nádor může také degenerovat na maligní. Podle vyjádření k tomu dochází v 10% případů.

V každém případě adenom jater vyžaduje neustálé sledování průběhu onemocnění a celkového stavu pacienta. Moderní diagnostika a nové metody léčby pomohou v boji proti onemocnění.

Symptomy a léčba jaterního adenomu

23. února 2017, 18:52 Odborný článek: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 2,023

Jednou z benigních lézí, které se vyvíjejí v cévní oblasti a na epiteliální tkáni, je jaterní adenom. Vzdělávání se zpravidla nachází na pravé straně vnitřního orgánu. Adenom se skládá z atypických a normálních hepatocytů. Není-li odchylka včas odhalena, může vzdělání vzrůst do značné míry. Většinou trpí patologií žen ve věku 20 až 40 let. U mužů jsou adenomy jater diagnostikovány čtyřikrát méně.

Obecné informace

Jaterní adenom je benigní nádor, který se ve většině případů vyvíjí v ženském těle. Lékaři poznamenali, že patologický proces vyplývá z dlouhodobého užívání antikoncepce, které vede k hormonálním poruchám. Často nemoc postihuje muže, zejména v mladém věku. To je způsobeno aktivním příjmem anabolických steroidů u mladých lidí.

Jaterní adenomy jsou husté uzly, jejichž průměr je 5 cm nebo více. V některých případech, adenom je reprezentován jedním uzlem, a někdy tam je těsnění, sestávat z malých uzlin. Ve vzácných případech se jaterní adenom obnovuje v maligní nádor. K provokování takového procesu může docházet k velkému množství vzdělání nebo k rychlému rozvoji nemoci.

Klasifikace

Existuje několik typů jaterních adenomů, které vyžadují individuální léčbu. Vzhledem k kvantitativním charakteristikám v medicíně existuje jediný adenom a mnohočetné formace. V druhém případě se patologie nazývá adenomatóza. Rozlišujte novotvar v závislosti na struktuře a struktuře. Existují takové typy adenomů:

Trabekulární nádor se nazývá proto, že obsahuje jaterní proteiny, trabekulu. Tubulární adenom se vyznačuje přítomností lumenů v každé trabekule, ve kterých žluč stagnuje. Ve většině případů byla pozorována kombinace obou druhů. S touto formací se objeví kapsle, která má volnou strukturu. Navzdory tomu je však tvorba zřetelně omezena ze sousedních tkání.

Existuje také klasifikace patologie, která odlišuje hepatom, cholangioadenom a cystadenom. První nádor má benigní povahu a je tvořen jaterními buňkami. Tento typ onemocnění je více charakteristický pro mužský sex. Když se objeví cholangioadenom, benigní nádor, který se skládá z buněk žlučovodu umístěných uvnitř jater. Tato patologie je diagnostikována, obvykle u žen. Cystoadenom je zhoubná formace, která má vzhled dutiny naplněné čirou kapalinou. Složení takového nádoru zahrnuje cholesterol a bilirubin.

Hlavní důvody

Do konce, lékaři nedokázali studovat zdroje, které ovlivňují vývoj nemoci. Je známo, že u žen se nádor vyskytuje na pozadí časté hormonální léčby. Často trpí ženy, které pravidelně užívají hormonální antikoncepci. Lékaři si všimli, že jakmile se množství těchto léků zvýšilo, pacienti s adenomem se zvýšili.

V důsledku hormonálních léků se nevyvíjí neobvyklý jaterní adenom.

Přispět k rozvoji patologie u mužů, zpravidla anabolické steroidy.

Někdy dědičný faktor hraje roli v patologii. Osobě, která má ve své rodině adenom jater, hrozí riziko nákazy. Patologie je často spojena s podvýživou. Lidé, kteří konzumují nadměrné množství tukových potravin, zatímco je nedostatek vlákniny v těle, jsou náchylnější k patologii. Nežádoucí environmentální situace v regionu bydliště může nemoc ovlivnit.

Příznaky

Ve většině případů se příznaky jaterního adenomu neprojevují a onemocnění probíhá v latentní formě. Klinický obraz se začíná objevovat u velkých nádorů nebo při jejich aktivním růstu. To je způsobeno tím, že nádor vytváří tlak na játra, žlučové cesty a přilehlé orgány. Pacient se obává těchto příznaků:

  • nízký krevní tlak;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • konstantní žízeň;
  • bolest v pravém hypochondriu;
  • anémie, která indikuje vnitřní krvácení;
  • slabost

Pacient může být obtěžován neustálým pocitem nevolnosti a zvracení. Často narušený gastrointestinální trakt. Pacient má bledost nebo žlutost kůže, která je spojena s porušením odstranění žluči. Pokud se objeví výše uvedené příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Tyto příznaky představují hrozbu pro lidské zdraví a mohou znamenat krvácení do břicha.

Jaké je nebezpečí?

Jaterní adenom vyžaduje zvláštní přístup a pozorování, protože patologie má tendenci se rozvinout v maligní. Největší nebezpečí představují mnohonásobné adenomy nebo útvary velké velikosti (více než 10 cm), protože v tomto případě jsou potenciálně aktivní. Lékaři často objevili metastázy, ve kterých nebyla žádná histologická aktivita.

U žen je tato patologie velmi nebezpečná, zejména během těhotenství nebo po porodu. Během těchto období je možné ruptura tvorby, která povede k nekróze místa nádoru. Pokud má žena ve vnitřním orgánu adenom, je těhotenství extrémně nežádoucí.

Patologický proces je nebezpečný v případě, že dojde k abdominální traumatu. Tím se zvyšuje riziko spontánního roztržení vzdělávání. S vysokým tlakem nebo kroucením nohy nádoru se významně zvyšuje pravděpodobnost ruptury. Adenom je nebezpečné krvácení, které se může objevit v dutině břišní. V tomto případě je to ohrožení lidského života.

Diagnostika jaterního adenomu

Zpravidla je novotvar detekován náhle, během ultrazvukového vyšetření sousedních vnitřních orgánů. Pokud máte podezření, že jaterní adenom je velký, určit kompletní krevní obraz a biochemické. Důležitým bodem v diagnostice je darování krve pro nádorové markery. Je to také důležitý ultrazvuk jater, který odhalil nádor.

Hlavní výzkumné metody jsou vypočteny a zobrazeny pomocí magnetické rezonance.

Pacient musí předepsat rentgenové vyšetření břišních orgánů. Často pacient podstoupí elastografii, ve které jsou skenovány tkáně jater, čímž se stanoví jejich elasticita. S pomocí biopsie vzdělání, zkoumat povahu adenomu. Důležitým bodem je endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie, která spočívá ve studiu žlučových cest. Postup vám umožní definovat. Existuje nějaký tlak v důsledku rostoucího novotvaru?

Léčba a odstranění patologie

Pokud má pacient adenom, jeho odstranění je indikováno chirurgickým zákrokem. Při malém adenomu nebo kontraindikaci resekce je pacient registrován u onkologa. Často se snižuje nový růst s takovou taktikou čekání. Ale s růstem je indikována chirurgická léčba, která se provádí pomocí laparoskopických postupů. Když je velikost adenomu velká (více než 8 cm), resekuje se vnitřní orgán, aby se zabránilo prasknutí adenomu, což povede ke krvácení.

Možná, že léčba lidových prostředků adenom, které mohou být použity po konzultaci s lékařem. Účinné lidové prostředky v boji proti tomuto problému jsou kopřivy, divoká růže, kořen pšeničného trávníku. Často se vyrovnat s onemocněním pomáhá šťávu z jarní, která se užívá po dobu 10 dnů. Používá se také odvar na bázi máty, nesmrtel, řebříčku, fenyklu a pelyněku.

Prevence

Můžete se chránit před patologií pomocí preventivních opatření, která spočívají ve správné výživě a odmítání špatných návyků. To by mělo omezit používání hormonální antikoncepce pro ženy a muže odmítnout anabolické steroidy. Doporučuje se zvýšit množství vlákniny v denní stravě. Pokud zaznamenáte první příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.

Léčebné metody pro adenom jater a co to je?

Adenom je benigní nádor. Vyvíjí se z cév a epiteliální tkáně. Zvláštní nebezpečí je charakterizováno takovým nádorem v játrech. Pokud se neléčí, existuje riziko, že se jeho buňky stanou maligními. Proto je důležité rozpoznat první známky patologie a včas se poradit s lékařem.

Příčiny a typy patologie

Není známo, proč se tvoří jaterní adenom. Možné příčiny jeho výskytu zahrnují:

  • genetické predispozice. Pokud má jeden z příbuzných jaterní adenom, pravděpodobnost vzniku této patologie se několikrát zvyšuje;
  • dlouhodobé užívání hormonálních léků. Riziko vzniku adenomu je vyšší u žen ve věku 20 až 40 let, které užívají antikoncepční přípravky. Vzhled nádorů tohoto druhu u mužů může vyvolat použití anabolických steroidů;
  • špatná výživa. Pokud tělo nedostane dostatek vlákniny, existuje možnost, že dojde k patologii jater;
  • abdominální trauma;
  • prostředí.

Mnohočetné nádory ledvin mohou také vyvolat nástup hepatocelulárního adenomu. Nezávisle stanovit příčinu vzniku nádorů je nemožné: musíte být vyšetřeni.

Jaterní adenom může narůst na 19 cm nebo více. Obvykle se však jedná o diagnostikované novotvary střední velikosti - 5,5 cm, navenek jsou obklopeny kapslí a neovlivňují okolní tkáně. Vzhledem k počtu nádorů se rozlišuje jeden a více adenomů.

V závislosti na typu buněk, z nichž nádor vznikl, se rozlišují tyto typy jaterních adenomů:

  • cholangioadenoma - roste z epitelu žlučových cest. To se nalézá hlavně v spravedlivém sexu;
  • cystadenoma - vyskytuje se vzácně. Zjišťuje se pouze v 5% případů. Tato formace je typem cholangioadenomu, ale je maligní. Vypadá to jako tekutá kapsle. Uvnitř takového nádoru jsou částice cholesterolu, bilirubinu. To zvyšuje riziko smrti a vyžaduje urgentní léčbu;
  • hepatocelulární - takové adenomy vznikají z jaterních buněk. Nejčastěji jsou zjištěny u mužů;
  • hepatocholangioma - novotvar, který vzniká z epitelových buněk žlučových cest a hepatocytů.

Samostatně izolovaný trabekulární nebo tubulární adenom. První se skládá z jaterních paprsků, podobných lamelárním formacím hepatocytů umístěným radiálně v lalocích jater. Trabekulární adenomové paprsky jsou však mnohem tlustší, umístěné chaotickým způsobem a netvoří laloky. Tubulární adenom je charakterizován přítomností v trabekulových glandulárních mezerách, ve kterých se hromadí žluč. Pacienti jsou zpravidla diagnostikováni se smíšeným nádorem.

Klinický obraz

Nebezpečí jaterního adenomu spočívá v tom, že v raných stádiích vývoje nejsou žádné symptomy. První známky patologie se objeví, když nádor roste ve velikosti. Pacient má následující příznaky:

  • bledost nebo zažloutnutí kůže;
  • zvýšené pocení, otok tkání. Když nádor v játrech zhoršuje krevní oběh. To vede k hromadění tekutiny v těle a vzniku edému. Obvykle jsou lokalizovány v oblasti očí, prstů a nohou, někdy v dutině břišní;
  • nízký krevní tlak;

Edém v jaterním adenomu

konstantní žízeň;

  • nevolnost a časté říhání (objeví se po jídle);
  • pomalý růst nehtů a vlasů;
  • bolest hlavy;
  • blikající "moucha" před mýma očima;
  • krvácení z dásní;
  • obecná slabost;
  • závratě (možná ztráta vědomí);
  • bušení srdce;
  • narušení zažívacího traktu;
  • bolest v pravém hypochondriu. Mohou být ostré i tlumené. Intenzita bolesti se zvyšuje, když je tělo nakloněno;
  • nepohodlí a těžkost v játrech - vyskytnout se, pokud je nádor velký: stlačuje tělo.
  • Při alespoň jednom ze symptomů jaterního adenomu je nutné se poradit s lékařem. Tyto příznaky mohou znamenat abdominální krvácení: je to nebezpečné pro život pacienta.

    Potvrdit nebo vyvrátit přítomnost adenomu v játrech může pouze lékař po absolvování pacienta komplexní vyšetření. Specialista nejprve sbírá anamnézu a stížnosti pacienta, poté předepisuje následující laboratorní a přístrojové diagnostické metody:

    • krevní test (obecně) - při transformaci nádoru na maligní, může přítomnost zánětu v játrech znamenat: vysoké hladiny leukocytů a krevních destiček, zvýšenou ESR;
    • pokročilý krevní test - ukazuje pokles hemoglobinu, odchylka od normálních ukazatelů celkového proteinu, albuminu a bilirubinu;
    • test na nádorové markery - pokud má nádor maligní charakter, jsou detekovány proteiny, které jsou produkovány rakovinovými buňkami;
    • ultrazvukové vyšetření břišní dutiny - umožňuje vidět nádor v játrech, určit jeho velikost;
    • X-ray - pomáhá určit obecné parametry orgánu. Příznaky adenomu mohou být: změna tvaru jater a zvýšení jeho velikosti;
    • tomografie (CT nebo MRI) - nejinformativnější výzkumné metody. Umožňují vidět stav jaterní tkáně, její strukturu, určit typ nádoru a jeho lokalizaci. Procedura trvá asi 40 minut. Diagnostika se často provádí za použití kontrastní látky;
    • elastografie - poskytuje příležitost k posouzení pružnosti jaterní tkáně, potvrzení nebo popření přítomnosti fibrózy;
    • provádí se endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie, aby se zjistilo, zda je tvorba žlučovodů stlačována. Tato diagnostická metoda je vysoce informativní, ale po jejím použití hrozí riziko špatného zdraví.

    Tradiční procedury

    Pokud je diagnostikován adenom jater, léčba léky se neprovádí. Doporučuje se přestat užívat léky obsahující hormony a registrovat se u onkologa. Pokud je velikost tumoru malá, je pozorována pouze. Pacient se pravidelně každé tři měsíce podrobuje vyšetření. Po této profylaktické diagnostice se provádí jednou ročně.

    Pokud adenom stále roste, je předepsána operace: je odstraněna laparoskopem. Pokud je nádor diagnostikován větší než 8 cm nebo ždímací žlázy, existuje riziko vnitřního krvácení v důsledku prasknutí nádoru. V takových případech se okamžitě uchýlil k operaci: vyříznutá část jater. Množství resekce závisí na velikosti nádoru.

    Pokud je detekován jaterní adenom, neexistují žádná přísná omezení pro používání různých přípravků. Protože je však tělo rozbité, doporučuje se dodržovat racionální dietu. Mělo by omezit příjem smažených, uzených a tukových potravin.

    Takové jídlo neovlivňuje růst nádorů. Ale to dělá játra pracovat v rozšířeném režimu a špatně ovlivňuje odtok žluči. Měli byste také zcela opustit alkoholické nápoje, kávu a čaj, což má extrémně negativní vliv na tělo. A dodržovat toto pravidlo je nutné i po léčbě, až do konce života.

    Tradiční metody terapie

    V jaterním adenomu mohou být navíc použity lidové prostředky. Recepty uvedené v tabulce mají dobré léčivé účinky.

    Čerstvé rostliny přerušení, zmáčknout šťávu. Je nutné jej užívat každý den, dodržovat harmonogram příjmu a dávkování. První den se doporučuje vypít kapku léku, zředěnou v lžíci vody. Druhý den je třeba vzít další kapku šťávy.

    Dávkování tedy vzrůstá během 10 dnů. Poté si vezměte přestávku na 10 dní a začněte ji znovu užívat. Ale už si vezměte 4 kapky šťávy na čajovou lžičku vody. Je nutné užívat lék před jídlem.

    Nalijte sklenici ovsa s litrem vody, nechte den vyluhovat. Poté poslat kontejner se směsí do ohně a vařit asi jednu a půl hodiny. Pak se z pece odstraní lék na adenom jater, trvá dalších 12 hodin, filtruje se a ředí se litrem vody.

    Pijte třikrát denně 50 ml před jídlem. Tento nástroj musí být spotřebován 2 měsíce. Poté si přestanou užívat 30 dnů a léčbu opakují.

    Složení: drcené šípky, řebříček a borovice pupeny, chaga, pelyněk, květový med, aloe džus a brandy. Recept: vložte bylinky do nádoby, přikryjte je 3 litry horké vody, přiveďte k varu, snižte teplotu, vařte hodinu a posílejte směs na tmavém místě, aby se vyluhovala 24 hodin.

    Po této době se nástroj filtruje, přidává med, aloe a brandy, trvají další 4 hodiny. Pro snížení adenomu jater, to znamená, musí být přijata následovně: po dobu 6 dnů - 1 lžička každý, počínaje dnem 7 - 1 lžíce. Já Lék se používá třikrát denně, 1,5 hodiny před jídlem. Délka recepce - 3 měsíce.

    Z velké zeleniny odříznout horní část, odstranit dužinu se semeny. Umístěte med dovnitř, zavřete odříznutý vrchol.

    Mezery jsou „utěsněny“ těstem, dýně jsou posílány na infuzi po dobu tří týdnů, nejlépe ve tmě. Jak používat balzám: půl hodiny před jídlem. Frekvence příjmu - 3x denně. Délka léčby je 3 týdny.

    Pro léčbu adenomu lze také použít:

    • kombucha Jak aplikovat: oddělit jednu vrstvu rostliny, připojit ji k oblasti pod pravou hypochondrium na hodinu. Tyto obklady se doporučuje provádět v noci;
    • syrové brambory. Oloupaná surová zelenina by měla být konzumována před hlavním jídlem. Za prvé, můžete jíst 20 gramů brambor. Dávkování však musí být postupně zvyšováno;
    • lék z houby. Suchá houba je rozdrcena v mixéru, vezměte 50 g prášku, nalijte ji 200 ml vodky (můžete ji nahradit alkoholem), trvejte na týdnu. Tento lék lze použít lokálně k odstranění symptomů nebo ke konzumaci perorálně. V druhém případě je dávka léčiva 10 kapek. Zřeďte tinkturu v čajové lžičce vody.

    Některé z nich však mají kontraindikace a vedlejší účinky. Proto by měl být jejich příjem dohodnut se svým lékařem.

    Možné komplikace a prevence

    Jaterní adenom je benigní. Přesto je to pro pacienta potenciálně nebezpečné. Dlouhý průběh patologie může vést k rakovině. Pravděpodobnost malignity tumoru je mnohem vyšší, pokud jeho velikost přesahuje 10 cm, v některých případech adenomy metastazují i ​​při benigním průběhu.

    U degenerace adenomu u karcinomu může znamenat:

    stále zvýšené hladiny bilirubinu;

  • invaze tumoru;
  • šíření nádorů ve vaskulatuře;
  • buněčný polymorfismus, jejich atypické;
  • vnitřní krvácení;
  • nekrotické projevy.
  • Jaterní adenom je nejnebezpečnější pro ženy, zejména během těhotenství a po porodu. Během těchto období existuje riziko prasknutí nádoru: je možná nekróza nádoru. Proto je nežádoucí plánovat dítě, pokud je diagnostikován adenom.

    S včasnou léčbou k lékaři je příznivá prognóza jaterního adenomu příznivá: je možné zastavit růst nádoru a zmenšit jeho velikost a v případě chirurgického zákroku se zcela zbavit novotvaru. V některých případech může zmizet sám.

    Nepříznivá prognóza může být v případě komplikovaného průběhu adenomu. Ve 30% případů dochází k prasknutí nádoru v důsledku hypertenze nebo traumatu břicha. Z tohoto důvodu umírá asi 8% pacientů s takovou diagnózou.

    Prevence patologických novotvarů v játrech spočívá v přijetí opatření zaměřených na odstranění faktorů, které vyvolávají jejich výskyt. Doporučeno:

    • Vést zdravý životní styl: přestat užívat alkohol, přestat kouřit.
    • Vyvážené jídlo. Současně je nutné omezit příjem tuků a zahrnout potraviny bohaté na vitamíny a vlákniny ve stravě.
      Diagnóza břišních orgánů

    Ženy - užívat si přestávky v užívání hormonální antikoncepce, muži - odmítají užívat anabolické steroidy.

  • Zapojte se do aktivního sportu: zlepšuje tok krve a kyslíku do jater, urychluje metabolismus.
  • Pravidelně projíždějte krevními testy, podrobujte se diagnóze břišních orgánů.
  • Máte-li jakékoli zdravotní problémy, okamžitě vyhledejte pomoc zdravotnického zařízení.
  • Jaterní adenom je benigní růst. Ve většině případů to neznamená ohrožení života. Pravděpodobnost vývoje na jeho komplikacích na pozadí však není vyloučena. Pokud je tedy podezření na nádor v organismu, neměli byste odložit návštěvu lékaře na dlouhou dobu: čím dříve je léčba zahájena, tím lepší je prognóza zotavení.

    Jaterní adenom: typy a léčba

    Adenomy jater jsou zpravidla diagnostikovány náhodně během jiných studií. Mazanost tohoto onemocnění v prakticky asymptomatickém průběhu - první příznaky se mohou objevit až po spontánním ruptuře nádoru.

    Ve většině případů se jaterní adenom vyvíjí jako komplikace vzácných dědičných onemocnění nebo v důsledku prodlouženého hormonálního příjmu.

    Diferenciální diagnostika

    Hepatocelulární adenom je hormonálně závislý benigní nádor, nejčastěji jeden nádor.

    Rizikové faktory pro vznik nádorů zahrnují:

    • dlouhodobé užívání perorální antikoncepce
    • dlouhodobé užívání anabolických steroidů,
    • glykogenóza typu I (Girkeho choroba),
    • Glykogenóza typu III (Cory-Forbesova choroba).

    V diagnóze je důležité rozlišovat onkologii od jiných fokálních jaterních lézí. V 70–80% případů se jedná o jediný nádor s jasnými hranicemi, relativně velký (5–15 cm), lokalizovaný subcapsularly v pravém laloku jater. U pacientů s glykogenózou typu I se adenomatóza někdy vyvíjí - současná přítomnost více než 5 nádorových ložisek.

    Typy nádorů

    Celkem existují 4 subtypy jaterního adenomu:

    • Hepatocelulární zánětlivý adenom.

    Nejběžnější typ s nejvyšší pravděpodobností krvácení.

    • Adenomatóza s mutovaným nukleárním faktorem 1 alfa (HNF 1-a).

    Druhý nejběžnější typ, často s více uzly.

    • Beta-kateninový mutovaný jaterní adenom (b-HCA).

    Tento druh je nejméně obyčejný (10–15%). Tento nádor se vyskytuje u mužů užívajících anabolické steroidy nebo v důsledku dědičných onemocnění.

    • Nezařazený jaterní adenom.

    V 10% případů se jedná o novotvary bez identifikovaných genetických abnormalit.

    Přesně určit typ nádoru může být pouze lékař, se zaměřením na výsledky vyšetření.

    Příznaky

    Ve většině případů je onemocnění naprosto asymptomatické a nachází se náhodně, během diagnostiky symptomů nebo léčby jiných onemocnění jater. Příznaky jaterního adenomu u žen a první příznaky mohou být hormonální změny v krvi, zejména vysoké hladiny estrogenů.

    Příznaky ruptury jaterního adenomu:

    • závratě, mdloby,
    • hypotenzi
    • studený pot, žízeň
    • bledost, šok,
    • nesnesitelná akutní bolest v břiše.

    Ženy užívající perorální antikoncepci by se měly svého lékaře zeptat na možné následky užívání těchto léků.

    Co je to nebezpečné onemocnění

    Existuje určité riziko, že velké novotvary mohou být zhoubné při degeneraci jaterní tkáně do hepatocelulárního karcinomu.

    Jaterní adenom je nebezpečný tím, že může vniknout do dutiny břišní. Ruptura nádoru je doprovázena těžkým vnitřním krvácením. Ruptury nádorů se vyskytují ve 30% případů, z nichž asi 9% je smrtelných. Smrt je zpravidla spojena s pozdním odvoláním na lékařskou péči.

    Požadované zkoušky a zkoušky

    Pro studium stavu vnitřních orgánů a diferenciace nádoru se používá ultrazvuk jater. Kromě toho může lékař poslat obecný a biochemický krevní test, vyšetření na hormony, které mohou vykazovat hormonální poruchy.

    Pak poslal do CT nebo MRI pro úplnější vizualizaci nádoru.

    Diagnostika problému

    Pro identifikaci příčin vzniku patologie se shromažďuje celá historie (včetně rodinné anamnézy) a provádí se řada vyšetření, která naleznou léčbu adenomu jater.

    Hlavní metodou pro diagnostiku novotvaru je ultrazvukové vyšetření, kde lze patologii dobře zvážit, lze určit velikost novotvaru a před-klasifikovat.

    Pro studium vlastností krevního zásobení jaterních adenomů se používá CT nebo MRI diagnostika. Dříve používaná pro tuto angiografii, ale nyní její jmenování není oprávněné.

    Tento typ tumoru není zpravidla nakloněn k malignizaci, ale konečná maligní povaha degenerace může být určena pouze výsledky biopsie nádorové tkáně.

    Volba léčby

    Nejúčinnějším způsobem léčby je chirurgický zákrok s úplným odstraněním nádoru v celkové anestezii. Operace se provádí za účelem eliminace rizika spontánní ruptury a konečného potvrzení diagnózy pomocí biopsie nádorových tkání. Během období přípravy na operaci je pacient registrován za účelem provedení nezbytných vyšetření před operací.

    V případech, kdy je léze malá a nádor nebyl zapouzdřen, je vhodné předepsat konzervativní léčbu. Ošetřující lékař Vám předepíše, které léky bude třeba užít a které se musí zlikvidovat. Především je to ukončení užívání hormonálních léků: perorální antikoncepce, steroidy, anabolické steroidy.

    Prognózy

    Při plánované léčbě je celková prognóza pozitivní. Pooperační období probíhá bez jakýchkoliv znaků. U některých pacientů se mohou tvořit fibromatické posttraumatické cysty benigní povahy, které nevyžadují specifickou léčbu.

    Inovativní metody diagnostiky a léčby

    Dříve se věřilo, že jediný ultrazvuk nestačí k přesnému rozpoznání nádoru, ale nyní existuje více moderních přístrojů s možností barevného Dopplerova výzkumu.

    Pomocí Doppleru je možné identifikovat hlavní krevní zásobu nádoru a umístění vnitřních a periferních cév. Tato data umožňují doplnit zobrazování novotvaru pomocí CT a MRI, přesněji vybrat potřebný způsob léčby a předpovědět následky.

    Také v poslední době byly vyvinuty metody minimálně invazivního odstranění nádoru s minimálním poškozením tkáně.

    Lidová medicína

    Existují různé recepty pro léčbu lidových léků na játra. Jedním z nejúčinnějších bylin je ostropestřec mariánský, který se používá i v oficiální medicíně.

    Tradiční léčba může působit jako dodatečná podpora jater během léčby, ale v zásadě není možné léčit bylinnou onkologii bylinami. Novotvar, zejména pokud již došlo k zapouzdření tkáně, nebude schopen se rozpustit za působení přírodních přípravků.

    Zpoždění v léčbě navíc ohrožuje závažné riziko prasknutí nádoru a závažné vnitřní krvácení, někdy s fatálním koncem.

    Prevence

    O jaterním adenomu se poprvé hovořilo po roce 1960, kdy se všude používaly hormonální antikoncepce. Ženy, které je užívají více než 5 let po sobě, jsou ve zvláštní rizikové skupině.

    Nedávné studie ukazují, že riziko vzniku tohoto typu nádoru u žen, které neužívají perorální antikoncepci, je pouze 1 o 1,3 milionu, zatímco po jejich použití se riziko zvyšuje na 3,4 o 100 tisíc. Zatím neexistují žádné jasné údaje o rizicích užívání steroidů a anabolických steroidů, ale závislost je zřejmá.

    Hlavní prevencí jaterního adenomu je zdravý životní styl, odmítnutí užívání perorálních kontraceptiv a anabolických steroidů. Rizikům se doporučuje provádět ultrazvukové vyšetření jater každý rok. Nedávné studie ukazují, že potraviny s nízkým obsahem sacharidů a diety pro adenom jater mohou významně urychlit léčbu a zabránit výskytu nádoru.

    Příčiny a léčba jaterního adenomu

    Adenom jater je patologie ve formě novotvaru s původně benigním charakterem. Nádor se vyvíjí v jaterních cévách nebo epiteliální tkáni orgánu. Adenom se skládá z normálních a atypických jaterních buněk. Nový růst často dosahuje impozantní velikosti, více než 15–19 cm, ženy v plodném věku (20–40 let) jsou vystaveny riziku vzniku adenomu, ženy mají patologii 4krát méně často.

    Klasifikace

    V hepatologii existuje několik přístupů k klasifikaci jaterního adenomu. Z hlediska kvantitativních charakteristik jsou izolovány jednotlivé adenomy a mnohočetné novotvary (adenomatóza). Vychází z charakteristik struktury a struktury benigních nádorů:

    • trabekulární adenom skládající se z jaterních paprsků (trabekul), náhodně se střídajících se zdravými jaterními buňkami;
    • tubulární adenom, charakterizovaný přítomností v jaterních mezerách mezer vyplněných stagnující žlučí.

    Pozoruhodná je další klasifikace patologie:

    • hepatom, nebo hepatocelulární adenom - benigní léze v játrech, reprezentovaná jaterními buňkami (hepatocyty); hepatom často postihuje muže;
    • jaterní cholangioadenom je typ nádoru reprezentovaný žlučovodovými buňkami umístěnými uvnitř jater; cholangioadenom je zvláštní pro ženy;
    • jaterní cystadenom - zhoubný novotvar ve formě dutiny, uvnitř které je čirá kapalina; Složky cystadenomů jsou bilirubin a cholesterol.

    Příčiny

    Patogenetické mechanismy vývoje jaterního adenomu nejsou zcela objasněny. Bylo prokázáno, že existuje přímý vztah mezi vysokým výskytem jaterního adenomu u žen a dlouhodobým užíváním perorálních kontraceptiv. Vyvolává růst adenomu a užívá léky obsahující hormony.

    Další příčiny vzniku benigního tumoru v játrech zahrnují:

    • užívání anabolických steroidů po dlouhou dobu (více než 2 roky);
    • zatížená dědičnost;
    • špatně organizované potraviny s nadbytkem živočišného tuku a nedostatkem vlákniny;
    • špatná ekologie (znečištěný vzduch, voda).

    Příznaky

    Onemocnění trvá dlouho v latentní formě, zejména u jednotlivých malých nádorů. V raných stadiích je adenom často detekován náhodně, během rutinních vyšetření, pokud jsou podezření na jiné nemoci žlučových cest nebo GIT. Významné klinické příznaky se objevují, jak nádor roste aktivně, což vytlačuje játra, žlučové cesty a přilehlé orgány.

    Jaterní adenom se projevuje alarmujícími symptomy:

    • bolest na pravé straně pod žebry, někdy dochází k bolesti v epigastrické zóně; bolest v adenomu je epizodická, zhoršuje se ohýbáním;
    • nepohodlí na pravé straně pod žebry ve formě pocitů zmáčknutí a těžkosti;
    • neustálý pocit žízně;
    • záchvaty nevolnosti v kombinaci s řasením;
    • nízký krevní tlak a v důsledku toho časté bolesti hlavy, závratě;
    • anémie;
    • obecná slabost;
    • nepřirozená bledá kůže.

    Pacienti s adenomem mají často dysfunkci trávicího systému. S intenzivním růstem nádoru se přidává žloutnutí spolu s chudobou kůže, což indikuje kompresi žlučových cest a zhoršený odtok žlučové sekrece. Výskyt těchto příznaků je signálem pro okamžitou lékařskou péči, která bude schopna rozlišit adenom jater s dalšími patologiemi a vnitřním krvácením.

    Vzhled komplikací

    Navzdory své benigní povaze je adenom potenciálně nebezpečný pro pacienta a vyžaduje neustálé sledování a pozorování. Hlavním rizikem jaterního adenomu je možnost malignity a transformace na rakovinu. Vysoká pravděpodobnost malignity existuje v přítomnosti velkých novotvarů, přes 10 cm, příležitostně adenom vyvolává metastázy i při benignosti.

    Při intenzivních hormonálních změnách u žen během menstruace a těhotenství jsou vytvořeny podmínky pro rupturu novotvaru s následnou nekrózou místa nádoru. Ženy s potvrzeným jaterním adenomem jsou nežádoucí k otěhotnění.

    Spontánní ruptura adenomu jater se vyskytuje u 30% pacientů s traumatem břicha, vysokým tlakem a torzí nohou tumoru. Na pozadí prasknutí adenomu dochází k vnitřnímu krvácení. Čím větší je velikost nádoru, tím intenzivnější je ztráta krve, někdy to ohrožuje život pacienta a v 8% případů dochází k smrtelnému výsledku.

    Příznaky náhlé ruptury jaterního adenomu, která vyžaduje pohotovostní lékařskou péči, jsou:

    • ostrá nesnesitelná bolest v břiše;
    • ztráta vědomí;
    • pokles krevního tlaku na nízkou hladinu;
    • bolestivé bušení srdce;
    • pocit velmi žíznivý.

    Diagnostika patologie

    Screening pro podezření na jaterní adenom je komplexní. V počáteční fázi lékař sbírá anamnézu, věnuje pozornost životnímu stylu pacienta, stravovacím návykům. Je důležité zjistit, zda pacient užívá hormony nebo anabolické steroidy. V procesu fyzického vyšetření lékař upozorňuje na stav kůže, provádí digitální vyšetření břišní oblasti.

    V další fázi pacient projde krevními testy - obecnými a biochemickými. Za přítomnosti patologie ve výsledcích testu lze nalézt nepřímé známky benigního tumoru v játrech - snížení ALT a AST (jaterních enzymů), snížení koncentrace hemoglobinu. Důležitým bodem pro potvrzení diagnózy je krevní test pro nádorové markery.

    Přesně potvrzují přítomnost benigního tumoru v játrech pomocí instrumentální diagnostiky:

    • ultrazvuk jater je nezbytný pro detekci nádorů;
    • průzkum radiografie vám umožňuje nastavit velikost a umístění nádoru;
    • elastografie umožňuje skenovat tkáň jater a určit jejich elasticitu;
    • Pro posouzení stavu žlučových cest je nutná endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie.

    Klíčovým bodem při určování struktury a povahy nádoru je biopsie jater. Metoda umožňuje určit formu adenomu a povahu výskytu. Navíc, pokud existují pochybnosti o diagnóze, je použit CT CT břišních orgánů.

    Léčba

    Léčba pro potvrzený jaterní adenom není indikována. Léčba je zcela chirurgická. Pokud je nádor malý (méně než 1 cm), pacient je registrován onkologem a aplikuje taktiku čekání. Lékaři pravidelně sledují stav novotvaru - pacient je vyšetřován každé 3 měsíce. Dodatečně předepisující obohacující léčbu. Pokud pokles adenomů zmenší velikost, čekací taktika je oprávněná.

    Indikace pro chirurgické odstranění jaterního adenomu:

    • velká velikost nádoru;
    • výskyt příznaků malignity adenomu (klíčení v cévách, zvýšení bilirubinu, invaze kapsle);
    • agresivní povaha nádoru, jeho aktivní růst;
    • mačkání žlučovodů;
    • plánování těhotenství pacientem.

    Vylučování postižených jaterních tkání se provádí v rámci zdravých tkání těla v souladu s principy ablastů, aby se zabránilo opakování nádorového procesu. Hromadné adenomy jsou odstraněny rozsáhlou anatomickou resekcí.

    Prevence

    Specifická prevence nemoci neexistuje. Je možné snížit pravděpodobnost vzniku jaterního adenomu pomocí korekce výživy a životního stylu - ve skutečnosti je patologie častěji diagnostikována u jedinců, kteří zneužívají alkohol, nikotin a nezdravé potraviny. Pro zachování zdraví jater je důležité správně upravit dietu a obohatit ji o produkty s vysokou koncentrací vlákniny.

    Důležitým směrem v prevenci adenomu u žen je odmítnutí dlouhodobého užívání perorálních kontraceptiv. Je-li však nemožné změnit způsob antikoncepce, je důležité pravidelně (nejméně jednou ročně) podrobit se ultrazvukové diagnostice jater a provést jaterní testy. Při sebemenším negativním projevu jater by měla vyhledat lékařskou pomoc.