Alkohol a lymfogranulomatóza

Lymphogranulomatosis (druhé jméno je Hodgkinův lymfom) označuje řadu onkologických onemocnění a je charakterizován jako onemocnění lymfatického systému, během kterého můžete identifikovat Berezovsky-Sternberg-Read buňky (vědci, kteří objevili toto onemocnění) v lymfatické tkáni.

Onemocnění je diagnostikováno u dětí a dospělých. Většinou byla zjištěna lymfogranulomatóza u dospívajících dětí a také u dospělých ve věku 20, 50 let.

Co to je?

Hodgkinův lymfom (synonyma: Hodgkinova choroba, Hodgkinova choroba, maligní granuloma) je maligní onemocnění lymfoidní tkáně, jejímž charakteristickým znakem je přítomnost obřích buněk Reed-Berezovsky-Sternberg (anglicky), detekovaných mikroskopickým vyšetřením postižených lymfatických uzlin.

Důvody

Donedávna byla lymfogranulomatóza považována za nemoc infekčního původu. Předpokládá se, že jeho původcem může být bacil tuberkulózy. Méně obyčejně, tato role byla předepsaná pro streptococcus, Escherichia coli, bledý spirochete, a záškrt bacillus. Byly také návrhy na virovou etiologii Hodgkinovy ​​nemoci, ale ani to nebylo potvrzeno.

V současné době bylo zjištěno, že nádorová neoplazma (hematosarkom a leukémie) je považována za jednoznačnou patologii hematopoetického systému a maligní buňky Berezovského-Sternberga způsobují rozvoj lymphogranulomatózy.

Rovněž není zcela jasné, jaké faktory života mohou přispět k výskytu onemocnění. Patří mezi ně životní styl, špatné návyky, stravovací návyky a pracovní rizika. Některé studie poskytují údaje o možném riziku Hodgkinovy ​​nemoci u jedinců, kteří měli infekční mononukleózu nebo kožní onemocnění, pracují v šicích nebo dřevozpracujícím průmyslu, v zemědělství, stejně jako mezi chemiky a lékaři.

Případy Hodgkinovy ​​nemoci byly hlášeny u několika členů v jedné rodině nebo v jednom týmu. To naznačuje existenci úlohy slabě virulentní infekce virové etiologie a genetické predispozice organismu, nicméně zatím neexistuje žádný definitivní důkaz. Určité a přesné příčiny Hodgkinovy ​​nemoci dosud nebyly nalezeny.

Patologická anatomie

Nezbytným kritériem pro diagnostiku lymphogranulomatózy je detekce obřích buněk Reed-Berezovsky-Sternberg a jejich mononukleárních prekurzorů, Hodgkinových buněk v bioptických vzorcích. Podle mnoha autorů jsou pouze tyto buňky nádorové buňky.

Všechny ostatní buňky a fibróza jsou odrazem imunitní reakce těla na růst nádoru. Hlavními buňkami lymfogranulomatózní tkáně budou zpravidla malé zralé T-lymfocyty fenotypu CD2, CD3, CD4> CD8, CD5 s různým počtem B-lymfocytů. V různých stupních jsou přítomny histiocyty, eosinofily, neutrofily, plazmatické buňky a fibróza.

Existují tedy 4 hlavní histologické typy:

  1. Varianta s nodulární sklerózou je nejčastější formou, 40-50% všech případů. Obvykle se vyskytuje u mladých žen, často se nachází v lymfatických uzlinách mediastina a má dobrou prognózu. Je charakterizován vláknitými provazy, které rozdělují lymfoidní tkáň na "uzly". To má dva hlavní rysy: Reed-Berezovsky-Sternberg buňky a lacunary buňky. Lacunární buňky jsou velké, mají mnoho jader nebo jedno multi-lalokové jádro, jejich cytoplazma je široká, lehká, pěnivá.
  2. Lymfistiocytická varianta - asi 15% případů Hodgkinova lymfomu. Častěji jsou muži mladší 35 let nemocní, nacházejí se v raných fázích a mají dobrou prognózu. Převládají zralé lymfocyty, Reed-Berezovsky-Sternbergovy buňky jsou vzácné. Možnost nízké malignity.
  3. Varianta s potlačením lymfoidní tkáně je nejvzácnější, méně než 5% případů. Klinicky konzistentní s onemocněním stadia IV. Častější u starších pacientů. Úplné nepřítomnosti lymfocytů v biopsii dominují Reed-Berezovsky-Sternbergovy buňky ve formě vrstev nebo vláknitých vláken nebo jejich kombinace.
  4. Varianta smíšených buněk - přibližně 30% případů Hodgkinova lymfomu. Nejčastější možností v rozvojových zemích jsou děti, senioři. Častěji jsou muži nemocní, klinicky odpovídají stadiu II - III onemocnění s typickými obecnými příznaky a tendencí k celkovému zobecnění procesu. Mikroskopický obraz se vyznačuje velkým polymorfismem s řadou Reed-Berezovských-Sternbergových buněk, lymfocytů, plazmatických buněk, eozinofilů, fibroblastů.

Výskyt onemocnění je asi 1/25 000 osob / rok, což je asi 1% z celkového počtu zhoubných novotvarů na světě a asi 30% všech maligních lymfomů.

Příznaky

První příznaky, které si člověk všimne, jsou zvětšené lymfatické uzliny. Nástup onemocnění je charakterizován výskytem zvýšených hustých útvarů pod kůží. Jsou na dotek bezbolestné a mohou občas klesat, ale následně se opět zvyšují. Významné zvýšení a bolest v lymfatických uzlinách pozorované po pití alkoholu.

V některých případech je možný nárůst v několika skupinách regionálních lymfatických uzlin:

  • Cervikální a supraclavikulární - 60-80% případů;
  • Médiastinální lymfatické uzliny - 50%.

Spolu s místními příznaky pacienta jsou závažné projevy (symptomy skupiny B) vážně narušeny:

  • Nadměrné pocení v noci (viz příčiny nadměrného pocení u žen a mužů);
  • Nekontrolovaný úbytek hmotnosti (více než 10% tělesné hmotnosti po dobu 6 měsíců);
  • Horečka přetrvává déle než jeden týden.

Klinika „B“ charakterizuje závažnější průběh onemocnění a umožňuje stanovit potřebu jmenování intenzivní péče.

Mezi další příznaky charakteristické pro Hodgkinovu chorobu patří:

  • Pruritus;
  • Ascites;
  • Slabost, ztráta síly, ztráta chuti k jídlu;
  • Bolesti kostí;
  • Kašel, bolest na hrudi, dušnost;
  • Bolest břicha, zažívací potíže.

V některých případech je jediným příznakem Hodgkinovy ​​choroby po dlouhou dobu jen neustálý pocit únavy.

Problémy s dýcháním se objevují s nárůstem intrathorakálních lymfatických uzlin. Jak uzliny rostou, postupně stlačují průdušnici a způsobují neustálé kašlání a další problémy s dýcháním. Tyto příznaky se zhoršují v poloze na zádech. V některých případech pacienti zaznamenávají bolest v hrudní kosti.

Fáze onemocnění lymfogranulomatózy

Klinické projevy granulomatózy se postupně zvyšují a procházejí 4 stadii (v závislosti na prevalenci procesu a závažnosti symptomů).

Stupeň 1 - nádor se nachází v lymfatických uzlinách jedné oblasti (I) nebo ve stejném orgánu mimo lymfatické uzliny.

Fáze 2 - porážka lymfatických uzlin ve dvou nebo více oblastech na jedné straně bránice (horní, dolní) (II) nebo orgánových a lymfatických uzlin na jedné straně membrány (IIE).

Fáze 3 - porážka lymfatických uzlin na obou stranách bránice (III), doprovázená nebo ne porážka orgánu (IIIE), nebo porážka sleziny (IIIS), nebo vše dohromady.

  • Fáze III (1) - nádorový proces je lokalizován v horní části břišní dutiny.
  • Stupeň III (2) - poškození lymfatických uzlin umístěných v pánevní dutině a podél aorty.

Fáze 4 - nemoc se šíří kromě lymfatických uzlin k vnitřním orgánům: játra, ledviny, střeva, kostní dřeň, atd., S jejich difúzní lézí

Pro objasnění polohy pomocí písmen E, S a X je jejich hodnota uvedena níže. Každá etapa je rozdělena do kategorií A a B níže.

Písmeno A - absence příznaků nemoci u pacienta

Písmeno B je přítomnost jednoho nebo více z následujících:

  • nevysvětlitelný úbytek hmotnosti o více než 10% počátečního za posledních 6 měsíců,
  • nevysvětlitelná horečka (t> 38 ° C),
  • těžké pocení.

Písmeno E - nádor se šíří do orgánů a tkání umístěných v blízkosti postižených skupin velkých lymfatických uzlin.

Písmeno S - porážka sleziny.

Písmeno X je rozsáhlé vzdělávání.

Diagnostika

K identifikaci maligního granulomu se dnes používají nejmodernější metody laboratorního a instrumentálního vyšetření. Na základě:

  • na rozsáhlých krevních testech;
  • vysoce specifické monitorovací testy hladiny nádorových markerů;
  • PET výzkum;
  • MRI peritoneálních orgánů, hrudníku a krku;
  • radiografie;
  • Ultrazvuk lymfatických uzlin peritoneum a pánevní oblasti.

Morfologický stav nádoru je detekován metodou interpunkce lymfatických uzlin nebo metodou úplného odstranění uzlu pro identifikaci dvoujádrových velkých buněk (Reed-Berezovsky-Sternberg). Pomocí studie kostní dřeně (po biopsii) se provádí diferencovaná diagnostika s výjimkou jiných zhoubných novotvarů.

Možná jmenování cytogenetických a molekulárně genetických testů.

Jak léčit Hodgkinovu nemoc?

Hlavní metodou léčby pacientů s Hodgkinovou nemocí je kombinovaná chemoradioterapie, která se liší intenzitou v závislosti na objemu nádorové hmoty, tj. Na celkovém počtu nádorových buněk ve všech postižených orgánech.

Prognóza je navíc ovlivněna následujícími faktory:

  • masivní léze mediastina;
  • difúzní infiltrace a zvětšení sleziny nebo přítomnost více než 5 lézí v ní;
  • poškození tkáně mimo lymfatické uzliny;
  • lymfatické uzliny ve třech nebo více oblastech;
  • zvýšení ESR je vyšší než 50 mm / h ve stupni A a vyšší než 30 mm / h ve stupni B.

Pro léčbu pacientů s původně příznivou prognózou se používá 2 až 4 cykly chemoterapie v kombinaci s ozářením pouze postižených lymfatických uzlin. Ve skupině s průběžnou prognózou se používá 4-6 cyklů polychemoterapie a ozáření postižených oblastí lymfatických uzlin. U pacientů s nepříznivou prognózou onemocnění se provádí 8 cyklů polychemoterapie a ozáření zón s velkým počtem postižených lymfatických uzlin.

Předpověď

Největší hodnotou v prognóze pro lymfogranulomatózu je stadium onemocnění. U pacientů s onemocněním ve stadiu 4 je pozorováno 75% pětileté přežití u pacientů ve stadiu 1-2, 95%. Prognostické známky intoxikace jsou špatné. Včasné známky nepříznivého průběhu onemocnění jsou "biologickými" ukazateli aktivity.

Mezi biologické ukazatele aktivity patří:

  • alfa-2-globulin více než 10 g / l,
  • haptoglobin více než 1,5 mg%,
  • zvýšení celkového krevního testu ESR o více než 30 mm / h,
  • zvýšení koncentrace fibrinogenu o více než 5 g / l,
  • cerruloplasmin více než 0,4 jednotek extinkce.

Pokud alespoň 2 z těchto 5 ukazatelů překročí stanovené úrovně, pak se zjistí biologická aktivita procesu.

Prevence

Bohužel dosud nebyla vyvinuta účinná prevence tohoto onemocnění. Větší pozornost je věnována prevenci relapsů, což vyžaduje přísné dodržování programu předepsaného pro léčbu Hodgkinovy ​​nemoci a provádění nezbytného způsobu a rytmu každodenního života.

Mezi nejčastější příčiny re-manifestace onemocnění patří ozáření, těhotenství. Po utrpení této nemoci je možnost těhotenství přijatelná po dvou letech od okamžiku remise.

LYMYPYPORANULATIS A ALKOHOL

Až donedávna byla rakovina považována za trest smrti, nicméně moderní onkologie umožňuje léčit mnoho nádorů ve 100% případů. V onkologii je velmi důležitá včasná diagnóza - čím dříve je nádor detekován a léčba je zahájena, tím je výsledek příznivější.

VYTVOŘTE NOVOU ZPRÁVU.

Jste ale neautorizovaný uživatel.

Pokud jste se zaregistrovali dříve, pak se přihlaste (přihlašovací formulář v pravé horní části stránky). Pokud jste zde poprvé, zaregistrujte se.

Pokud se zaregistrujete, můžete pokračovat ve sledování odpovědí na vaše příspěvky, pokračovat v dialogu v zajímavých tématech s ostatními uživateli a konzultanty. Registrace vám navíc umožní provádět soukromou korespondenci s konzultanty a dalšími uživateli stránek.

Lymphogranulomatosis

Obecný popis onemocnění

Jedná se o patologii, která se označuje jako maligní lymfom. Etiologie tohoto onemocnění není dosud známa. Onemocnění představuje přibližně 1% z celkového počtu onkologických patologií.

Lymphogranulomatosis poprvé popsal lékař z Anglie Thomas Hodgkin na počátku 19. století. Hodgkinova choroba může lidem jen ublížit, a to většinou evropské rasy. Současně existují dva vrcholy onemocnění: ve věku 20–30 let a ve věku 50–60 let jsou muži dvakrát více než ženy, u kterých se vyvinula Hodgkinova choroba.

Charakteristickým rysem této patologie je výskyt velkých Berezovských-Sternbergových buněk v lymfatických uzlinách nebo v novotvarech, které mohou být detekovány pod mikroskopem.

Příznaky Hodgkinovy ​​choroby

Specifickým příznakem onemocnění je lymfadenopatie - zvětšené lymfatické uzliny a lymfatické uzliny jsou na dotek velmi husté, pohyblivé a bezdotykové na dotek. V podpaží a v tříslech lze vizuálně detekovat zvětšené lymfatické uzliny.

S poškozením lymfatické tkáně v hrudi, zvětšené lymfatické uzliny stlačují průdušky a plíce, což vede k tomu, že pacient s Hodgkinovou chorobou má obavy z kašle a dýchacích potíží.

Časté příznaky Hodgkinovy ​​choroby zahrnují:

  1. 1 nadměrné pocení, zejména v noci;
  2. 2 rychlé hubnutí;
  3. 3 únava;
  4. 4 horečka delší než 7 dnů;
  5. 5 pruritus;
  6. 6 bolest v kostní tkáni;
  7. 7 otoky končetin;
  8. 8 bolest břicha;
  9. 9 zažívací potíže;
  10. 10 členění;
  11. 11 suchý kašel a dušnost;
  12. 12 ztráta chuti k jídlu.

Příčiny Hodgkinovy ​​choroby

Příčina Hodgkinovy ​​nemoci je stále neurčena. Nicméně, tam je verze, která lymphogranulomatosis má infekční povahu, onemocnění může způsobit virus Epstein-Barr.

Faktory, které mohou vyvolat rozvoj Hodgkinovy ​​choroby:

  • genetická predispozice;
  • kontakt s některými chemikáliemi;
  • autoimunitní onemocnění;
  • vrozené nebo získané imunodeficience.

Komplikace lymphogranulomatózy

Pokud nádor postihuje retroperitoneální lymfatické uzliny, může se objevit bolest břicha.

Když se u lymfogranulomatózy gastrointestinálního traktu vyvíjí ulcerace sliznice, což vede ke střevnímu krvácení až po peritonitidu. Pokud nádorový proces ovlivňuje plíce, pak nemoc postupuje podle typu pneumonie a s pleurálními lézemi je možná exsudativní pleuróza.

Lymfogranulomatóza kostí se vyskytuje s poškozením kostí pánve, páteře, žeber, ve vzácných případech tubulárních kostí. V případě nesprávné terapie začne pacient destrukce vertebrálních těl a vertebralgie. Lymfogranulomatóza míchy během týdne může být komplikována příčnou paralýzou. S poškozením kostní dřeně, možné komplikace, jako je anémie a trombocytopenie.

Prevence Hodgkinovy ​​choroby

Prevence Hodgkinovy ​​choroby je:

  1. 1 minimalizuje účinky takových mutagenů na lidské tělo, jako je UV záření, záření, toxické chemikálie;
  2. 2 vytvrzování těla;
  3. 3 omezení fyzioterapeutických postupů pro seniory;
  4. 4 rehabilitace ložisek infekce;
  5. 5 posílení imunity;
  6. 6 přestat kouřit;
  7. 7 dodržování režimu odpočinku a spánku.

Pacienti s lymfogranulomatózou v remisi by měli být pravidelně vyšetřováni onkologem a hematologem. Patologie relapsu může vyvolat nadměrnou fyzickou námahu a těhotenství.

Léčba Hodgkinovy ​​choroby v oficiálním lékařství

V moderní medicíně pomocí následujících metod léčby Hodgkinovy ​​choroby:

  • Radioterapie je indikována pro počáteční stadia Hodgkinovy ​​choroby. Pomocí speciálních zařízení ozáří postižené lymfatické uzliny nebo orgány. Tento způsob léčby může dosáhnout až 90% dlouhodobých remisí;
  • chemoterapie zahrnuje kombinaci cytotoxických léčiv s prednisonem. Léčba je prováděna podle kurzů, počet cyklů závisí na závažnosti onemocnění a stavu pacienta;
  • operace zahrnuje odstranění postižených lymfatických uzlin, v některých případech je předepsána transplantace kostní dřeně. Je účinný pouze v І-І stadiích onemocnění;
  • symptomatická terapie zahrnuje krevní transfúze, transfúze červených krvinek, hmotnost krevních destiček, antifungální a antibakteriální léčiva a také detoxikační terapii.

S včasnou diagnózou a řádně předepsanou léčbou lze dosáhnout stabilní remise u 50% pacientů s přežitím až 90%.

Užitečné produkty pro Hodgkinovu nemoc

V procesu komplexní terapie mají radiace a chemoterapie toxický účinek na tělo pacienta, proto by měla být výživa vyvážená. Strava pacienta s Hodgkinovou chorobou by měla zahrnovat následující produkty:

  1. 1 netučné mléčné výrobky;
  2. 2 mořské plody a libové ryby;
  3. 3 králičí maso;
  4. 4 obiloviny z pohanky, luštěnin a pšeničných obilovin;
  5. 5 telecí játra;
  6. 6 zelí;
  7. 7 solené sledě;
  8. 8 semen pšeničných klíčků;
  9. 9 sezónních plodů a bobulí a v zimě čaj vyrobený z kyčlí;
  10. 10 zeleného čaje;
  11. 11 česnek;
  12. 12 čerstvě vymačkaných šťáv;
  13. 13 polévek v zeleninovém vývaru;
  14. 14 zeleniny je žlutá a oranžová.

Lidové léky na lymfogranulomatózu

  • Chaga čerstvý houbový rošt na jemném struhadle a zalijeme teplou převařenou vodou v poměru 1: 5, trváme na dvou dnech, filtrujeme a vezmeme 1 polévkovou lžíci. 2x denně. Infuzi uchovávejte na chladném místě;
  • pít slabý infuze květů měsíčku po celý den jako čaj;
  • rozpusťte v několika minutách 1 lžíce slunečnicový olej, ale nepolykejte. Olej v ústech se nejprve stane tlustým, poté opět tekutým, až poté může být vyplaven;
  • Červená řepa červená šťáva je indikována pro všechny patologie rakoviny. Šťáva se doporučuje zavařit zelím nebo žitným chlebem;
  • Do 500 g medu se přidá 500 g šťávy z aloe a smíchá se s 30 g mumie. Výsledná směs se infunduje po dobu 3 dnů. Take 10 dnů 1 lžička. před jídlem;
  • v sezóně jedí co nejvíce angreštu a v chladném období jedí angreštový džem;
  • salát z čerstvé trávy
  • Užívejte tinkturu malých brčál dvakrát denně, 5-6 kapek před jídlem. K tomu, 50 listů nebo stonky rostliny nalít 0,5 litrů vodky, trvají na 5 dnů od času do času třepání.

Nebezpečné a škodlivé produkty pro lymfogranulomatózu

S cílem pomoci tělu minimalizovat vedlejší účinky agresivní léčby by pacienti s Hodgkinovou nemocí měli vyloučit následující produkty:

  • rychlé občerstvení a sladká soda;
  • skladování polotovarů;
  • červené maso;
  • alkoholické nápoje;
  • uzené výrobky;
  • ryby a masové konzervy;
  • prodejní dezerty s konzervačními látkami;
  • ocet a nakládaná zelenina;
  • silné masové vývary;
  • Coca-Cola a silná káva;
  • koření a horké omáčky.
  1. Bylinkář: zlaté recepty tradiční medicíny / Comp. A. Marková. - M: Eksmo; Forum, 2007. - 928 s.
  2. Popov A.P. Bylinná medicína Léčba léčivých bylin - LLC U-Factoriya. Jekatěrinburg: 1999. - 560 s., Ill.
  3. Wikipedia, Lymphogranulomatosis

Je zakázáno používat materiály bez našeho předchozího písemného souhlasu.

Správa není zodpovědná za pokus o použití jakéhokoli receptu, rady nebo stravy a nezaručuje, že tyto informace vám pomohou nebo poškodí vás osobně. Buďte opatrní a vždy konzultujte s příslušným lékařem!

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Alkohol a lymfogranulomatóza

Co se stane v těle, pokud je diagnostikována lymfogranulomatóza? V lymfatických uzlinách jsou "obranné buňky", tj. Lymfocyty. Pokud člověk onemocní touto chorobou, počet leukocytů se dramaticky zvýší a lymfatické uzliny v krku a podpaží se zvýší.

Lékař (patolog) britského původu Thomas Hodgkin popsal tuto nemoc jako první. Nyní se nazývá Hodgkinův lymfom. Co je to za nemoc? Jaké jsou předpovědi přežití a jak je takový lymfom léčen?

Charakteristickým znakem Hodgkinovy ​​choroby je přítomnost tzv. Reed-Sternbergových buněk. Přítomnost abnormálních buněk ukazuje, že se jedná o rakovinu, ale nemoc se z lékařského hlediska vztahuje na rakovinu?

Hodgkinův lymfom. Rozdíl od ostatních lymfomů

Lymfomy jsou maligní růsty lymfoidní tkáně. Lymfogranulomatóza nebo Hodgkinova choroba je typem lymfomu. Pokud jsou v testech nalezeny abnormální buňky, je diagnostikován non-Hodgkinův lymfom.

Uzly se postupně zvyšují a stávají se více patrnými. Pro včasnou diagnózu potřebujete čas na kontaktování onkologa.

Lymphogranulomatosis. Je to rakovina nebo ne?

Lymfogranulomatóza je nepochybně velmi závažná choroba. To je obyčejně odkazoval se na jak lymfoidní rakovina. Ale ve skutečnosti je lymfogranulomatóza rakovinou nebo ne? Epidemiologicky a klinicky se takový lymfom v některých ohledech liší od skutečné rakoviny.

Jaké jsou rozdíly?

  • Prognóza léčby Hodgkinovy ​​choroby je příznivá. Je-li patologie nalezena ve stadiu 1 a neexistují žádná další související onemocnění, pak je lymfom vyléčitelný.
  • Neexistuje lokalizovaný nádor charakteristický pro rakovinu.
  • Rakovinové buňky „konzumují“ zdravé buňky. V případě Hodgkinovy ​​nemoci není.
  • Rakovina začíná transformací buněk pojivové tkáně. U lymfomu je narušen vývoj tkáně jiné povahy (lymfoidní tkáně).

Nicméně, jako rakovina, Hodgkinova choroba vede k smrti, pokud je neléčená. Lymfom se šíří po celém těle a může způsobit poškození jiných orgánů. Ve stadiu 3 a 4 je nádor již velký a všechny lymfatické uzliny v těle jsou postiženy: pod paže, v hrudi, v tříslech. Léčba také zahrnuje ozařování.

Lymphogranulomatosis. Důvody

Existuje několik teorií, které vysvětlují vývoj lymfomů obecně a zejména Hodgkinův lymfom. Přesný obraz příčin a účinků vývoje Hodgkinovy ​​nemoci v lékařské vědě zatím není k dispozici. Ačkoli všichni onkologové odkazují na genetickou predispozici k tomuto onemocnění. Mechanismus „spouštění“ však není znám.

Hlavním faktorem stimulujícím vývoj onemocnění je stále považován virus Epstein-Barr, který je podle statistik u většiny pacientů. I když je pravděpodobné, že se jedná o autoimunitní problém nebo mononukleózu. Mnoho lidí věří, že Hodgkinova choroba (Hodgkinova choroba) vyvolává silný a trvalý účinek na lidi toxických látek a špatnou ekologii.

Je třeba věnovat spoustu času a peněz na výzkum této otázky, ale výzkumníci věnují větší pozornost léčbě.

Příznaky Hodgkinovy ​​choroby

Identifikace Hodgkinovy ​​choroby (lymphogranulomatosis) bez výzkumu není možná. Ale musíte být opatrní a podívejte se na příznaky nemoci.

  1. Z žádného zvláštního důvodu (bez infekce, bez teploty) se lymfatické uzliny zvyšují. Palpace nezpůsobuje bolest.
  2. Dušnost v důsledku šíření nemoci do oblasti mediastina. Zvětšené lymfatické uzliny v oblasti hrudníku stlačují plíce.
  3. Velké noční pocení.
  4. Rychlý úbytek hmotnosti. Muž „zmizí“ před očima.
  5. Snad se objeví bolest v břiše.
  6. Někteří pacienti (30–35%) si stěžují na hrozné kožní svědění.
  7. Slabost a teplota, obvykle do 38 ° C.
  8. Když se slezina s časem zvětší, pacient cítí těžkost v hypochondriu vlevo.

Pacienti se obvykle nestarají o to, jak je jejich nemoc klasifikována, ale jsou znepokojeni mírou přežití. Otázka, zda je lymfogranulomatóza rakovinou, či nikoliv, má spíše zdravotní povahu. Je důležité, aby lidé, kteří nesouvisí s léky, znali hlavní příznaky Hodgkinovy ​​choroby a pochopili, že nemoc je ve skutečnosti vážná a může být smrtelná.

Jak často je Hodgkinův lymfom?

Hodgkinův lymfom - co je to za nemoc? Jak se vyvíjí a jak je to rozšířené ve světě? Podle výzkumu jsou lidé z bílé rasy mnohem náchylnější k lymfomu než negroidní.

Takový lymfom se vyskytuje za rok u 3 osob z 1 milionu, mezi jinými lymfomy se Hodgkinův lymfom nachází v 15% případů. Lymfoidní deplece je považována za nejnebezpečnější formu.

Již dříve, dokonce i v USA, kde je medicína rozvinutější, zemřelo každoročně na Hodgkinovu chorobu více než 1100 lidí. Ale po roce 1975 se statistiky začaly měnit, lékaři se naučili, jak se vypořádat s lymfomem a jeho důsledky.

Riziková skupina

Rizikovou skupinou je populace starší 50 let a mladí lidé ve věku 16-20 let. Dospívající do 18 let - tato skupina tvoří 5% z celkového počtu pacientů. A to je 150 lidí ročně. Tyto údaje poskytují statistiky německých výzkumníků. Předpokládá se, že riziková skupina zahrnuje také následující kategorie obyvatelstva:

  • ženy, které otěhotní po 30 letech;
  • osoby vystavené dlouhodobému ultrafialovému záření;
  • starší lidé;
  • s problémem imunodeficience.

Po intenzivní terapii se však lidé kompletně zotaví nebo remise přetrvává dlouho, pokud je lymfom detekován v pozdní fázi. Nejdůležitější je být ten, kdo je v ohrožení a může dostat diagnózu „lymfogranulomatózy“; příznaky, krevní testy a rentgeny - to vše musí být neustále sledováno, sledováno a sledováno.

Komplikace

Jaké komplikace mohou pacienta zachytit? Lymfom je známo, že se šíří do lymfatických uzlin a narušuje funkci mnoha orgánů. Práce jater je rozbitá, slezina, brzlík značně vzrůstá.

Poškození mozku. Jaké další nemoci mohou doprovázet lymfom?

  • nefrotický syndrom;
  • neurologické komplikace;
  • mediastinální žloutenka;
  • lymfatický edém;
  • intestinální okluze;
  • infekce;
  • porazit houby na pozadí oslabeného imunitního systému.

Toto onemocnění je zvláště nebezpečné pro těhotné ženy. Pokud jde o muže, po léčbě nemoci se nedoporučuje mít děti po dobu 1 roku.

Diagnostika

Jak udělat diagnózu? Lymfogranulomatóza není definována pouze vnějšími znaky. Je důležité, aby lékaři identifikovali stadium onemocnění a typ lymfomu. Chcete-li přesně diagnostikovat formulář, musíte strávit spoustou testů.

Samozřejmě, že zkušený lékař nebude mylný, bude informován, že pacient má lymfogranulomatózu, symptomy. Důležitý je také krevní test. Kromě krevního testu se provádějí následující postupy:

  • MRI
  • Biopsie.
  • Ve fázi 4 se doporučuje provést trepanobiopsii.
  • Ujistěte se, že sondujete lymfatické uzliny v krku a v blízkosti klíční kosti. Pokud je lymfom, budou rozšířeny. Osoba však obvykle necítí bolest.
  • X-ray vám umožní vidět nárůst lymfatických uzlin v mediastinu. To je také zvláštní symptom lymfomu.

Zvětšené lymfatické uzliny stlačují žíly a tepny, proto mnoho pacientů jasně viditelné otoky. Metabolismus je nutně zkoumán. Kašel spolu se zkrácením dechu a silně zapálenými uzly v podpaží - to vše nepřímo indikuje lymfogranulomatózu.

Diagnóza by měla být stále založena na bioptických datech a krevních testech pacientů. Biochemická analýza krve obvykle vykazuje zvýšené hladiny bilirubinu, jaterních enzymů, globulinů. Pacient bude diagnostikován v pozdějších stadiích s anémií a trombocytopenií.

Prognózy

Hodgkinův lymfom je však rakovina, kterou lze relativně snadno léčit. Více než 95% pacientů, kteří podstoupili nutný průběh ozařování. A staví pacienty pozitivním způsobem. Koneckonců, není nic, co by zoufalo, kdyby tento konkrétní lymfom byl nalezen.

Nejhorší prognóza má diagnózu lymfoidní deplece. S touto diagnózou se nachází mnoho atypických buněk a mnoho vláknité tkáně. Lymfoidní depleci lze odhalit pouze pomocí biopsie, protože zde není k dispozici histologický výzkum. Tato forma se však vyskytuje pouze u 5% pacientů s Hodgkinovou chorobou.

Příznivá lymfogranulomatóza, prognóza přežití, ve které je nejvyšší. Taková prognóza se podává, když je lymphogranulomatóza detekována v nejmírnější formě s převahou lymfocytů. V tomto případě se onemocnění vyvíjí bez vytvrzování, nekrózy a je rychle léčitelné.

Formy Hodgkinovy ​​nemoci

Pro objasnění formy onemocnění je důležité provést podrobnou analýzu krve. Existuje několik forem Hodgkinovy ​​choroby. Substrátem nádoru jsou vícejaderné patologické buňky a pokud jsou detekovány, Hodgkinova choroba (Hodgkinova choroba) je téměř 100% potvrzena.

Formuláře tak rozlišují:

1) Klasická forma. Zahrnuje následující podtypy:

  • nodulární forma;
  • smíšená buňka;
  • s malým počtem lymfocytů (lymfatická deplece).

2) Forma Hodgkinovy ​​choroby, významně obohacená lymfocyty.

V závislosti na tom, jakou formu Hodgkinovy ​​choroby, lékař naplánuje léčbu a učiní předpovědi. Nejnebezpečnější je forma s malým počtem lymfocytů.

Fáze nemoci

Pokud jde o stadia Hodgkinovy ​​nemoci, existují 4 stadia, jako u rakoviny. Znovu vyvstává otázka: „Lymfogranulomatóza je rakovina nebo ne?“. V zásadě je to téměř rakovina lymfoidní tkáně a mnoho lékařů tyto rozdíly prostě ignoruje.

Co je lymphogranulomatosis? Stupně jsou následující:

  1. Místní stupeň, kdy je zvýšena pouze jedna skupina uzlů (nebo dvě skupiny).
  2. Regionální - zahrnuje několik lymfatických uzlin až po membránu.
  3. Zobecněné uzly ovlivněné na obou stranách membrány.
  4. Šíření. Poslední a nejtěžší etapa, kdy jsou do patologického procesu zapojeny jiné orgány a systémy: slezina, játra.

Fázový lymfom je stanoven po ultrazvukové a počítačové tomografii.

Patologické buňky Reed-Sternberg se rychle rozšířily krví do dalších skupin lymfatických uzlin. Je velmi důležité rozpoznat lymfom v 1 nebo 2 stadiích a okamžitě provést chemoterapii a poté radioterapii. Zpomaluje růst a šíření abnormálních buněk.

Léčba moderními technikami

Jak se léčí lymfogranulomatóza? Léčba je stále efektivnější. Ve srovnání s posledními desetiletími 20. století je zřejmý pokrok ve vyléčení této choroby: 90% případů a více žije pětiletou známkou a v ústavní léčbě jsou zcela vyléčeny. Dnes se ve světě používají takové metody léčby:

  • protilátková terapie;
  • biologická terapie;
  • splenektomie;
  • transplantace kmenových buněk;
  • radioterapie;
  • chirurgie;
  • léčbu steroidy.

Mezi cytostatiky mohou lékaři předepsat: Embihin, Cyclophosphan, Natulan, Prednisolone. Tyto léky se používají dlouhodobě.

A radioterapie téměř vždy zlepšuje stav pacienta. Tento postup absolvují téměř všichni pacienti.

Ne všechny tyto metody se však používají pro léčbu. Osobní plán musí vypracovat svůj plán. Některé jsou omezeny na chemoterapii a léky. Jiní preferují léčbu steroidy. Vše záleží na věku pacienta a jeho aktuálním stavu.

Terapie lidových prostředků

Kromě léčiv můžete užívat přírodní léky. Některé rostliny mají vynikající léčivý účinek, jako je aloe. Zde je jeden z receptů, které obsahují aloe šťávu: 500 gr. šťáva z této rostliny, 700 gr. medu a jen 20 gramů. mumie. Bránit tři dny.

Také podpůrná terapie je nápoj z rostliny, jako je červený kořen, nebo Brčál.

Je však třeba mít na paměti, že přijímání bylin nemůže být hlavní léčbou takové závažné nemoci jako Hodgkinův lymfom. Léčba lidových prostředků znovu; Primární je však ozařování a přípravky.

Jak se chránit před Hodgkinovým lymfomem?

Vzhledem k tomu, že dosud nebyly nalezeny přesné příčiny tohoto onemocnění, je obtížné posoudit prevenci. Je však důležité, aby se mladí lidé více starali o své zdraví, méně aby vystavovali tělo účinkům toxických látek, jako je alkohol a tabák. Také časté návštěvy solária mohou být škodlivé.

Lymphogranulomatosis

Dobrý den! Moje případová studie, léčba. Zavolej mi Tina, mám 27 let. Mám milovaného manžela a dvě malé děti))) Nejsem spisovatel a píšu jen tak, že můj příběh může pomoci ostatním lidem. Protože moje nemoc byla klidná, nepřitahovala k ničemu. A jen zvětšené malé lymfatické uzliny kolem krku mě zmatily. Našel jsem je v novém roce 2015. Pak se mi zdálo, že je to jen zima a všechno projde sám. Ale lymfa neprošla ani po novém roce, rozhodla jsem se navštívit terapeuta. Dali mi test. Prošel jsem, ale terapeut nevěděl, co se se mnou stalo. Krev vykazovala jen nepatrné změny. Jen mírný zánět. Byl jsem odkázán na lékaře infekčního onemocnění. Ona také okamžitě pochopit, ale po konzultaci s jinými odborníky, řekla mi, abych mi krevní test pro mononukleární buňky. Nevěděl jsem, že jsem si byl jistý, že jsem měl jen chlad. Daroval jsem krev, krev ukázala, že jsou přítomni v mé krvi. Daroval jsem krev viru Epstein Barrové. A ukázalo se, že jsem byl asymptomatický. Ukazuje se, že je léčen v nemocnici a já sám jsem prošel. Ano, v této nemoci rostou lymfatické uzliny. Zdálo se mi, že všechno je jasné, měl jsem nemoc a teď se vše vrátí do normálu. Ale bylo mi ještě řečeno, abych šel na onkologa. Proč? Myslel jsem si však, a tak jasně. Dobře, myslím, že bych se měl znovu přesvědčit, že jsem v pořádku. Jsem mladá, zdravá a nezdálo se mi, že by se mi ke mně držely raky, ale mýlil jsem se. A uvědomil jsem si to, když přišel výsledek lymfatických uzlin. Nejdřív jsem se bála, píchla? pravděpodobně to bolí. Ale to se nemělo bát. Propíchnutí není vůbec bolestivé, s tenkou jehlou, vzali tekutinu z lymfatické uzliny. Ale výsledek mě v šoku. Přítomnost jednotlivých maligních buněk. No, uklidnil jsem se. Pak rentgen a ultrazvuk. Obecně mě poslali do biopsie lymfatických uzlin. (To je, když je lymfatická uzlina vyříznuta). Ano nepříjemné, ale co. Byla diagnostikována lymfodrenážná nodulární skleróza stadia 3A. Jo, tady jsem. Co je to zrádná rakovina. Bez jakýchkoliv příznaků, pak mi bylo předepsáno 8 cyklů chemoterapie. Dovolte mi říci, že se moje myšlenka na pacienty s rakovinou zcela změnila. Kdysi jsem si myslela, že jsou to všichni hubení, bolestní pacienti, kteří neustále zvracejí. Jak jsem se mýlil. Ve skutečnosti je nelze odlišit od ostatních. Pouze nepřítomností vlasů a parukou vše schovává. Lékaři a sestra pomohli toto období přežít. Dali nám smát a podpořit nás. Za to jim děkujeme. Obecně jsem takový druh neviděl, pečoval lékaře jako v onkologii. První a poslední chemoterapie byla pro mě nejtěžší. První zvracel trochu, ale to je před druhou chemoterapií. A poslední je, že jsem již morálně unavený. I když jsem cestoval autem sám. Pomohl mi fakt, že v mém okolí byli vždy moji milovaní lidé, kteří mě vždy podporovali. Nedokážu si představit, zda to všechno vydrží bez milovaných a blízkých? Po chemoterapii došlo k dalšímu ozáření. Lékař mi to řekl. Onkolog mi řekl, abych přišel za 3 měsíce. A teď uplynuly 3 měsíce. Přišel jsem. Bylo mi řečeno, že jsem v pořádku. Je velmi šťastný. Chtěl bych udělat další CT, ale říkají ne. Ještě další tři měsíce na strachu, samozřejmě se snažím nemyslet. Mnozí ale nerozumí a často se ptají: jak se cítíte? A cítím se dobře a snažím se o tom nemyslet, ale pořád jsem našla někoho, kdo mi připomíná. Upřímně to píšu, ale varovat ostatní o mazanosti rakoviny. Nečekejte, že vše projde sám. Znovu zkontrolujte. Budete klidnější. A pokud Bůh zakáže, něco najde. Bude snazší léčit v raných fázích. A musím žít kvůli milovaným, kteří mě milují! A moc je miluji a nechci tě nechat. Děkuji za pozornost! Buďte zdraví. Milujte se a vážte si! Žij teď

  • Nejlépe hodnocené
  • První nahoře
  • Aktuální

110 komentářů

Přeji vám dobré zdraví! Nikdy jsem si nemyslel, že pacienti s rakovinou tolik, až jsem přišel do onkologie. Všiml jsem si, že v denní nemocnici vypadají mnohem zábavněji než ti, kteří jsou v obvyklé nemocnici. A když jsem uvažoval o mnoha druzích rakoviny, myslím, že jsem se dostal pryč. I když nebudu kroutit. Je dobře, že jsem měl ještě čas porodit dva divoška, ​​jinak bych se o to taky bála. Tady je stále ještě potřeba růst))) těchto spin-jedlíků

Lymfogranulomatóza (Hodgkinova choroba)

Zobrazení
2419

Lékařská referenční kniha → Lymfogranulomatóza (Hodgkinova choroba)

- Tohle je nádor lymfatického systému.

Lymfogranulomatóza se vyskytuje 3krát častěji v rodinách, kde již byli tito pacienti registrováni, ve srovnání s rodinami, kde nebyli.

Nakonec to nebylo objasněno. Někteří odborníci se domnívají, že Hodgkinova choroba je spojena s virem Epstein-Barr.

Symptomy Hodgkinovy ​​nemoci jsou velmi rozdílné. Počínaje lymfatickými uzlinami se bolestivý proces může rozšířit na téměř všechny orgány, doprovázené různě výraznými projevy intoxikace (slabost, letargie, ospalost, bolesti hlavy).

Převládající porážka určitého orgánu nebo systému určuje obraz onemocnění.

Prvním projevem Hodgkinova lymfomu je obvykle zvýšení lymfatických uzlin; v 60-75% případů začíná proces v cerviko-supraclavikulárních lymfatických uzlinách, poněkud častěji vpravo. Zvýšení lymfatických uzlin není zpravidla doprovázeno porušením zdravotního stavu pacienta. Zvětšené lymfatické uzliny jsou pohyblivé, ne pájené na kůži, ve vzácných případech bolestivé. Postupně, někdy rychle rostou, se spojují do velkých formací. Někteří pacienti mají po pití pití bolesti ve zvětšených lymfatických uzlinách.

U některých pacientů začíná onemocnění růstem lymfatických uzlin mediastina. Toto zvýšení může být náhodně detekováno fluorografií nebo se může objevit později, když je velikost tvorby významná, kašel, dušnost, méně často - bolest za hrudní kostí.

Ve vzácných případech onemocnění začíná izolovanou lézí lymfatických uzlin v blízkosti aorty. Pacient si stěžuje na bolest v bederní oblasti, která se vyskytuje hlavně v noci.

Někdy nemoc začíná akutně horečkou, noční pocení, rychlým hubnutím. Obvykle se v těchto případech objeví mírné zvětšení lymfatických uzlin.

Nejčastější lokalizací Hodgkinovy ​​choroby je plicní tkáň. Léze plic obvykle nejsou provázeny vnějšími projevy. Docela často, když je lymfogranulomatóza detekována akumulace tekutiny v pleurálních dutinách. Zpravidla se jedná o znak specifické léze pohrudnice, která je někdy viditelná při rentgenovém vyšetření.

Porážka pohrudnice se obvykle vyskytuje u pacientů s lymfogranulomatózou se zvětšenými lymfatickými uzlinami mediastina nebo s ložisky v plicní tkáni. Nádor v lymfatických uzlinách mediastina může růst do srdce, jícnu, průdušnice.

Kostní systém je stejně častý jako plicní tkáň, lokalizace onemocnění ve všech variantách onemocnění. Obratle jsou častěji postiženy obratle, pak hrudní kosti, pánevní kosti, žebra, méně často - tubulární kosti. Zapojení kosti do procesu se projevuje bolestí, radiologická diagnóza je obvykle zpožděna. V ojedinělých případech se poškození kosti (hrudní kosti) může stát prvním viditelným znakem Hodgkinovy ​​choroby.

Poškození jater způsobené velkou kompenzační schopností tohoto orgánu je zjištěno pozdě. Neexistují žádné charakteristické znaky specifického poškození jater.

Gastrointestinální trakt zpravidla trpí podruhé kvůli kompresi nebo klíčení nádoru z postižených lymfatických uzlin. V některých případech však lymfogranulomatózní léze žaludku a tenkého střeva. Proces obvykle ovlivňuje submukózní vrstvu, vřed se netvoří.

Někdy se vyskytují léze centrálního nervového systému, zejména míchy, které způsobují závažné neurologické poruchy.

Velmi často s Hodgkinovou chorobou, různé kožní změny: škrábání, alergické projevy, suchost.

Více nebo méně pocení zaznamenávají téměř všichni pacienti. Těžké noční pocení, nutí mě ke změně spodního prádla, často doprovázet období horečky a indikovat vážné onemocnění.

Kožní svědění se děje přibližně u třetiny pacientů. Jeho závažnost je velmi odlišná: od mírného svědění v oblastech rozšířených lymfatických uzlin až po rozsáhlou dermatitidu s poškrábáním po celém těle. Takové svědění je pro pacienta velmi bolestivé, zbavuje ho spánku, chuti k jídlu, vede k duševním poruchám. Konečně úbytek hmotnosti doprovází těžké exacerbace a terminální stadia onemocnění.

Dokonce i s poměrně přesvědčivým klinickým obrazem, pouze histologické vyšetření detekující lymphogranuloma vám umožní konečně potvrdit diagnózu.

Morfologickou diagnózu lze považovat za spolehlivou pouze tehdy, jsou-li v histologické variantě Berezovsky-Sternbergovy buňky.

Histologická analýza nejen potvrzuje a potvrzuje onemocnění, ale také určuje jeho morfologickou variantu. Morfologická diagnóza Hodgkinovy ​​choroby je považována za nepopiratelnou, pokud ji potvrdili tři morfologové. Někdy je získání materiálu pro histologické vyšetření obtížné vzhledem k lokalizaci lézí v lymfatických uzlinách mediastina nebo retroperitoneálního prostoru.

Pro diagnostiku nemoci, která způsobila nárůst pouze v lymfatických uzlinách mediastina, se používá diagnostický otvor hrudní dutiny.

Lokalizace lymfogranulomatózy pouze v retroperitoneálních uzlinách je extrémně vzácná, ale v takových případech je vyžadováno histologické potvrzení diagnózy, to znamená, že je zobrazen diagnostický otvor dutiny břišní.

Zapojení lymfatických uzlin mediastina, kořenů plic, plicní tkáně, pohrudnice a kostí do procesu je detekováno rentgenovými studiemi, včetně počítačové tomografie. Lymfografie se používá ke studiu paraaortálních lymfatických uzlin.

Metoda skenování retroperitoneálních lymfatických uzlin není dostatečně přesná (procento falešně pozitivních a falešně negativních odpovědí dosahuje 30-35%). Nejlepší metodou je přímá kontrastní lymfografie (chyba metody 17-30%). Stanovení stadia onemocnění se provádí dalšími metodami výzkumu, mezi které patří:

  • lékařské vyšetření
  • rentgen hrudníku
  • perkutánní biopsie kostní dřeně
  • skenování jater, sleziny a radionuklidů
  • kontrastní angiografie

Moderní metody léčby Hodgkinovy ​​choroby jsou založeny na konceptu kurability tohoto onemocnění. Zatímco lymphogranulomatóza zůstává lokální lézí několika skupin lymfatických uzlin (stadium 1-2), může být léčena ozařováním. Výsledky dlouhodobého užívání polychemoterapie až do limitu tolerance zdravých tkání naznačují vyléčení i běžným procesem.

Radikální radiační terapie, tj. Radiační terapie při nástupu onemocnění v dávkách 35-45 Gy na jedno zaměření pro dostatečné plochy (široká pole, včetně všech skupin lymfatických uzlin a odtokových cest), s dostatečně vysokou energií paprsku (megavoltová terapie), může zcela vyléčit 90 % pacientů s omezenými formami onemocnění. Výjimkou jsou pacienti ve stadiu 1-2, ve kterých jsou lymfatické uzliny mediastina více než 1/3 průměru hrudníku. Tito pacienti by měli dostávat další chemoterapii.

Chemoterapie je předepsána v době diagnózy. Také použijte radiační terapii. Mnoho hematologů věří, že je nutné kombinovat chemoterapii a radiační terapii.

Správné zpracování první fáze může vést k úplnému uzdravení. Chemoterapie a ozáření všech skupin lymfatických uzlin jsou velmi toxické. Pacientům je obtížné snášet léčbu z důvodu častých nežádoucích účinků, včetně nevolnosti a zvracení, hypotyreózy, neplodnosti, sekundárních lézí kostní dřeně, včetně akutní leukémie.

Léčebné režimy pro Hodgkinovu chorobu:

  • MOPP - Mustagen, Oncovir (Vincristin), Prokarbazin, Prednison. Po dosažení úplné remise aplikujte alespoň 6 cyklů plus 2 další cykly.
  • ABC - adriamycin (doxrubicin), bleomycin, vinblastin, dakarbazin. Toto schéma je vysoce účinné u pacientů s relapsy. V kombinované chemoterapii se často používá režim ABCD.
  • MUPP - (podobný MOPP schématu, onkovin je nahrazen vinblastinem v dávce 6 mg / m2).
  • Pokud léčba není účinná nebo dojde k relapsu během jednoho roku po dosažení remise, pacient dostane silnější terapii - DexaBEAM: kde Deha je dexamethason, B je BCNU, E je fázová, A je aracen (cytosar), M je melfolan. Proveďte 2 kurzy. Je-li účinek dosažen, pak se odebírají kostní dřeň nebo krevní kmenové buňky a provede se autotransplantace. Jinak je to špatný výsledek.

Největší hodnotou v prognóze pro lymfogranulomatózu je stadium onemocnění. U pacientů s onemocněním ve stadiu 4 je pozorováno 75% pětileté přežití u pacientů ve stadiu 1-2, 95%. Prognostické známky intoxikace jsou špatné. Časné známky nepříznivého průběhu onemocnění jsou "biologickými" ukazateli aktivity. Mezi biologické ukazatele aktivity patří:

  • zvýšení celkového krevního testu ESR nad 30 mm / h
  • zvýšení koncentrace fibrinogenu o více než 5 g / l
  • alfa 2 globulin více než 10 g / l
  • haptoglobin více než 1,5 mg%
  • cerruloplasmin přes 0,4 extinkční jednotky

Pokud alespoň 2 z těchto 5 ukazatelů překročí stanovené úrovně, pak se zjistí biologická aktivita procesu.

Kolik žije s Hodgkinovým lymfomem

Obsah

Hodgkinův lymfom patří do skupiny maligních onemocnění a postihuje lymfatický systém. V jiném se nazývá rakovina lymfatických uzlin, lymfogranulomatóza. Toto onemocnění často postihuje muže ve věku 14 až 40 let než ženská polovina. Stojí za zmínku, že můžete onemocnět v dětství. Vzhledem k tomu, že Hodgkinův lymfom je rakovina, je nutné vědět, kolik žije s takovou diagnózou a zda ji lze zcela vyléčit. Mnozí se také zajímají, jaká je prognóza léčby pro Hodgkinovu nemoc.

Důvody

Co je to Hodgkinova choroba? Toto vzdělání v lymfatickém systému rakoviny. V důsledku toho se nádorové buňky rychle množí a pronikají do lymfatických uzlin nebo vnitřních orgánů. Jejich fungování je zpravidla narušeno. Onemocnění se může projevit všude tam, kde je lymfatická tkáň. Často jsou postiženy vnitřní orgány, jako jsou plíce, játra, slezina a kostní dřeň. Obraz onemocnění je prokázán na postiženém orgánu. To obvykle indikuje 4. etapu onemocnění.

Proč se Hodgkinova nemoc vyskytuje, ještě není stanoveno, ale existuje celá řada faktorů, které mohou vyvolat onemocnění.

  • HIV infekce;
  • transplantace orgánů;
  • rakovina a infekční onemocnění;
  • dlouhodobé užívání účinných léků;
  • Infekce virem Epstein-Barr;
  • genetická predispozice;
  • záření;
  • nepříznivé podmínky prostředí;
  • špatné návyky: alkohol, kouření.

Hodgkinův lymfom není infekční onemocnění a při kontaktu se z jedné osoby na druhou neprodávají. Stojí však za zmínku, že hned dvě dvojčata mohou pociťovat známky nemoci, protože mají podobný genetický faktor.

Příznaky

Symptomy nemoci se vyvíjejí velmi pomalu, ale mohou nastat během měsíce nebo po 5-6 měsících. Symptomy projevu onemocnění u každého pacienta jsou různé, vše závisí na tom, jakou oblast a orgány ovlivňují nádorové formace, stejně jako stav imunitního systému.

Pokud je nemoc bez příznaků, může být zaměněna s jinými infekčními a virovými onemocněními. Je to proto, že lymfadenopatie je příznakem různých onemocnění. To je často případ dětí, které nedokáží vysvětlit, co jim vadí. Může také docházet k prodlouženému kašli, proto je důležité, abyste se poradili s lékařem, abyste zjistili jeho příčinu.

Hlavní příznaky onemocnění jsou:

  • oteklé lymfatické uzliny v krku, tříslech, pod klíční kostí nebo krkem, ale bez bolesti;
  • dušnost a kašel, pokud jsou postiženy lymfatické uzliny, v plicích nebo hrudníku;
  • bolest v zádech, bolest břicha, průjem, pokud je postiženo peritoneum, slezina nebo játra;
  • anemické příznaky: slabost, bledá kůže - to znamená, že lymfoidní buňky vstoupily do kostní dřeně;
  • bolesti kloubů a kostí, pokud jsou postiženy.

Zpravidla onemocnění začíná vzrůstem lymfatických uzlin, může se objevit nadměrné pocení. Současně nejsou žádné jiné známky, ale při pití alkoholu se objevují bolesti a svědění. Následně teplota stoupá, chuť k jídlu je narušena a hmotnost se snižuje. Často jsou tyto příznaky charakteristické pro osoby se sníženou imunitou. Zpravidla se jedná o děti a starší osoby. Děti obvykle trpí bolestmi břicha.

V některých případech mohou nastat komplikace.

Mezi tyto příznaky patří:

  • rychlý růst maligních buněk;
  • sepse;
  • rakovina mozku a míchy.

Proto, když se objeví příznaky onemocnění, je nutné kontaktovat zdravotnické zařízení. Diagnóza Hodgkinova lymfomu je provádět rentgen hrudníku a dutinu břišní, což bude znamenat nárůst lymfatických uzlin. Budou také dávat pokyny k ultrazvuku sleziny, obvykle když je nemoc rozšířena. Jsou zapotřebí dva druhy krevních testů: obecné a biochemické.

Stojí za zmínku, že podle analýzy krve v počáteční fázi není možné diagnostikovat lymfom. Pouze pozdní stadium onemocnění je charakterizováno zvýšením hladiny leukocytů.

Pokud se jedná o zvětšené orgány, odebírá se biopsie z jejich lymfatických uzlin (játra, kostní dřeň). Pozitivním výsledkem analýzy je detekce maligních buněk v lymfatickém systému. Buňky dosahují zpravidla velkých velikostí.

Metody a účinky léčby

Ve většině případů má lymfogranulomatóza příznivou prognózu. Zotavení závisí na tom, v jakém stadiu terapie se začíná a jaké orgány postihly nemoc. Mnoho lidí se stará o to, jak moc žijí po zotavení? Koneckonců, Hodgkinův lymfom se vztahuje na rakovinu a nemůžete znovu rozvinout nemoc?

Onemocnění je rozděleno do čtyř fází:

  1. V první fázi je postižena jedna lymfatická uzlina nebo lymfatické uzliny v jedné oblasti (orgánu).
  2. Druhá fáze zahrnuje dvě nebo více lymfatických uzlin na jedné polovině těla vzhledem k membráně.
  3. Třetí stupeň je charakterizován lézemi na obou stranách těla.
  4. Čtvrtá fáze se šíří po celém lymfatickém systému a vnitřních orgánech.

Proto je důležité, v jakém stadiu terapie začíná a jaké metody léčby byly provedeny. Stupeň 3-4 má bohužel nepříznivou prognózu. Přežití pacienta je 50%. První stadium onemocnění lze vyléčit a následně zabránit relapsům. Léčba nemocí je dlouhá a trvá asi 4-6 měsíců, někdy to může trvat několik let.

Po stanovení rozsahu onemocnění je nezbytné provést stádium nádorového procesu v systému Ann Arbor, tj. Zjistit, které orgány jsou ovlivněny a rizikové faktory. Tato metoda umožňuje předpovědět zotavení.

Existují tři formy rozvoje:

  1. Počáteční formulář.
  2. Střední.
  3. Společné

Na základě stagingu je zvolen léčebný režim a je uveden závěr pro zotavení a remisi onemocnění. Je těžké vyléčit běžnou formu onemocnění.

Mezi faktory, které zhoršují stav pacienta, patří:

  • nízký hemoglobin pod 105 g / l;
  • věk nad 45 let;
  • mužské pohlaví;
  • 4. stadium onemocnění;
  • obsah albuminu nižší než 40 g / l;
  • leukocytóza více než 15 tisíc MCL.

Také indikuje nepříznivou prognózu porážky tří nebo více lymfatických uzlin a přítomnost velkých ložisek, protože to snižuje účinnost léčby. Pokud nemoc postihla takové důležité orgány, jako jsou játra, slezina, pak je šance na zotavení snížena.

Po léčbě lymfomu můžete žít, pokud budete dodržovat dietu a dodržovat všechna doporučení lékaře. Téměř 85-90% po zotavení trvá přibližně 5 let. U některých lidí se onemocnění nemusí obtěžovat 10 a více let. Opakované příznaky nemoci můžete najít i ve 30%.

Ve většině případů se pacienti zotavují po skončení života do stáří a nedochází k recidivě onemocnění.

U dětí se relapsy mohou objevit 3 - 4 roky po léčbě, pokud po 10 letech remise se příznaky Hodgkinova lymfomu nevyskytly, pak se prognóza léčby považuje za příznivou.

Hlavní léčbou Hodgkinova lymfomu je použití radiační terapie. Je účinný v počáteční fázi onemocnění. Spolu s ní je vyžadována chemoterapie, pacientovi jsou předepsány cytotoxické léky. Ovlivňují rakovinné buňky a zastavují jejich další vývoj. Po určité době se projeví příznaky nemoci.

Často během užívání chemoterapie:

Radiační expozice se používá k ničení rakovinných buněk. Používejte ozařovače s vysokým výkonem. Pacient je umístěn na gauči a přístroj se kolem něj pohybuje a ozáří postižené lymfatické uzliny. Tam jsou také negativní účinky, často pacienti si stěžují na slabost, vypadávání vlasů, zarudnutí a popáleniny kůže. Proto tento postup není předepsán pro osoby se srdečním onemocněním, onemocněním štítné žlázy a těmi, kteří měli mrtvici.

Chemická expozice v mnoha případech dává pozitivní účinek, ale zároveň není vyloučen projev vedlejších účinků:

  • poškození zdravých buněk;
  • vypadávání vlasů;
  • zažívací problémy;
  • malátnost;
  • nevolnost a zvracení;
  • snížení hmotnosti;
  • popálení kůže;
  • malátnost;
  • deprese

Aby byla léčba účinná, doporučuje se přijmout komplexní opatření pro boj proti rakovině. Proto je nezbytné, aby imunoterapie byla předepsána tak, aby imunitní systém mohl pomoci bojovat s nemocí zvenčí. K tomu se podávají monoklonální protilátky a interferon.

V první a na začátku druhé fáze Hodgkinovy ​​choroby je předepsána radiační terapie. Druhá a třetí fáze jsou kombinovány s léky. To je obvykle cytostatika. Vyvinutá třetí a čtvrtá fáze onemocnění není léčena radiační terapií, protože jsou předepisovány protirakovinové léky. Onemocnění může ovlivnit kostní dřeň, proto pravidelně provádí autotransplantaci.

Pro odstranění Hodgkinovy ​​choroby se doporučuje transplantace kmenových buněk nebo transplantace kostní dřeně:

  1. Před zákrokem se provádí chemoterapeutický cyklus, aby se eliminovala všechna ložiska reprodukce.
  2. Potom se provede transplantace kostní dřeně nebo transplantace kmenových buněk.
  3. Pokud po určité době nedojde k odmítnutí, začne hematopoetický systém fungovat normálně.

V případě potřeby může být jmenován:

    • krevní transfúze;
    • antibakteriální činidla;
    • antivirotika.

Někdy je nutný chirurgický zákrok, pokud je možné nádor odstranit operací, dokud se neprovádí přes lymfatický systém. Aby se zabránilo recidivě, je dále používána chemoterapie.

Jako obecná terapie používají lidové prostředky. Účinným lékem je jarní salát. Existuje mnoho receptů na výrobu infuzí nebo odvarů, ale před použitím se doporučuje konzultovat se svým lékařem.

Neméně důležitá je výživa pacienta. Proto se doporučuje jíst zdravé potraviny, nepoužívat přípravky obsahující barviva, konzervační látky, koření a škodlivé přísady.

Strava by měla obsahovat mléčné výrobky, čerstvou zeleninu a ovoce. Od slané, kořeněné, smažené a mastné je lepší odmítnout. Je důležité, aby dieta byla různá jídla, která stimulují chuť k jídlu. V opačném případě dojde k rychlé depleci a ztrátě hmotnosti.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji Hodgkinova lymfomu, neexistuje speciální prevence. To může nastat náhle v každé osobě, která dosud neměla zdravotní problémy.

Proto, když jsou lymfatické uzliny zvětšeny, doporučuje se okamžitě se poradit s lékařem, aby se vyloučil rozvoj Hodgkinovy ​​choroby.

Riziko vzniku onemocnění u blízkých příbuzných je navíc vysoké, což platí i pro dvojčata.

Měli byste také sledovat své zdraví, včas léčit virové a infekční nemoci, užívat vitamínové komplexy a vzdát se špatných návyků. Důležitou roli hraje aktivní životní styl a zdravá strava.

Pokud je člověk nemocný Hodgkinovou chorobou, musíte vědět, že to není věta. Při řádném ošetření dochází k zotavení po etapách a člověk může žít dlouhou dobu.