Biopsie

Diagnostický test - biopsie - je vzorkování a analýza biomateriálu podezřelé části těla (orgán, tkáně, tekutiny). Provádí se detekcí tuleňů, nádorů, nezhojících ran. Tato technika je považována za účinnou a spolehlivou pro stanovení rakoviny. To vám umožní určit cytologii tkání, identifikovat patologii v rané fázi.

Proč potřebujete test na biopsii

Diagnostika pomáhá určit objem nadcházejících operací, povahu a povahu patologických tkání. Je doplněn radiografií, imunologickou analýzou, endoskopií. Indikace pro plot:

  • prekancerózní změny, rakovina;
  • detekce HPV - lidského papilomaviru;
  • genitální bradavice, papilomy na genitáliích;
  • endometrióza;
  • zánět, polypy;
  • odchylky v práci orgánů.

Analýza poskytuje kompletní informace o struktuře buněk, pomáhá určit morfologické znaky onemocnění. Tato technika slouží k potvrzení zamýšlené diagnózy. Ukazuje se, zda výsledky jiných diagnostických postupů pro jeho formulaci nestačí. Metoda se také používá ke studiu povahy nádoru, kontrole léčby onkologie.

Jak získat biopsii materiál

Biomateriál získaný v procesu biopsie se nazývá biopsie. To je kus tkáně, malé množství krve nebo kostní dřeně pro analýzu. Podle metody oplocení je postup rozdělen na typy:

  • Trepan - získání biopsie pomocí speciální tlusté jehly;
  • kartáč - diagnostika pomocí katétru, uvnitř kterého je instalována šňůra s kartáčem;
  • aspirace jemnou jehlou - minimálně invazivní postup s použitím injekční stříkačky, která nasává biomateriál z tkání;
  • smyčka - excize patologických tkání vzorkováním biopsií elektrická nebo tepelná smyčka;
  • kapalina - technologie detekce nádorových markerů v krvi, lymfy;
  • rádiová vlna - šetřící technika používající přístroj Surgitron;
  • otevřený - zahrnuje otevřený přístup do tkání;
  • odběr vzorků z biopsie přes lymfatické uzliny a lipidové tkáně v rohu jugulárních a subklavických žil.

Typy biopsie

Procedura je rozdělena podle typu odběru biopsie. Nejznámější druhy:

  • excizní biopsie - odstranění celého orgánu nebo nádoru;
  • stereotaktická - minimálně invazivní metoda, která zahrnuje vytvoření speciálního schématu přístupu do podezřelého prostoru po skenování;
  • punkční biopsie - získání vzorků s použitím propíchnutí tenkou jehlou;
  • transtorakální - získávání biomateriálu z plic skrz hrudník nebo metodu vpichu;
  • incizní biopsie - odstranění části orgánu nebo nádoru během operace;
  • klínovitý tvar (konizace) - provádí se ke zkoumání děložního hrdla skalpelem nebo laserovým paprskem;
  • škrábání - odstranění buněk z kanálků kyrety.

Metody studia bioptického materiálu

Studium získané biopsie se provádí několika metodami - histologicky nebo cytologicky. První je považován za přesnější, protože tkáně jsou studovány, ne buňky. Obě metody zahrnují použití mikroskopické technologie.

Histologické vyšetření

Studujeme řezy tkáně, které jsou umístěny ve specializovaném roztoku, parafinu a poté barveny. Tento postup je nezbytný, aby se buňky a jejich části lépe lišily pod mikroskopem.

Pokud je nutný naléhavý výzkum, bioptát se zmrazí, nařeže a obarví. Procedura trvá 40 minut.

Cytologické

Pokud histologické studie vyšetřují tkáňové řezy, cytologie podrobně zkoumá buněčné struktury. Tato technika se provádí, pokud není možné získat kus látky. Diagnóza je prováděna za účelem zjištění charakteru vzdělání - benigní nebo maligní, reaktivní, zánětlivé, prekancerózní. Biopsie udělala na skle nátěr, studovala pod mikroskopem. Postup je rychlejší a jednodušší než histologie.

Pořadí manipulace

Metody vzorkování biomateriálů se liší v závislosti na studovaném orgánu. To ovlivňuje postup při studiu biopsie. Pořadí je přibližně stejné: příprava pacienta, odebrání tkáně nebo buněk, studium pod mikroskopem.

Biopsie reprodukčních orgánů

Často provádějí studii děložního čípku u žen. Biopsie se provádí v lokální anestézii nebo v celkové anestezii. Pro úlevu od bolesti pomocí spreje s lidokainem, epidurálním nebo intravenózním lékem. Postup pro převzetí materiálu:

  1. Expandér je vložen do pochvy, čípek je uchopen kleštěmi blíže k vchodu, ošetřen kyselinou octovou nebo jódem pro detekci podezřelých oblastí.
  2. Abnormální tkáň se odstraní kleštěmi nebo skalpelem. Pokud existuje několik podezřelých ložisek, odeberou se 3 až 4 vzorky. Za tímto účelem je klínovitá oblast vyříznuta skalpelem na okraji zdravé a modifikované části tkáně (5 x 5 mm).
  3. Někdy použijte metodu rádiových vln. Techniky konchotomické, diatermické biopsie jsou zakázány.
  4. Po zákroku se na ránu aplikují samo absorbovatelné stehy, do vagíny se vloží hemostatická houba nebo tampon ponořený do fibrinu, aby se zastavilo krvácení.
  5. Získaný vzorek tkáně se fixuje v roztoku formaldehydu, který se odešle do laboratoře.

S kruhovou biopsií (konizace) se odstraní velké množství tkáně. V tomto případě je krk kruhově vyříznut speciálním skalpelem. Taková studie je ukázána na porážce cervikálního kanálu, prekanceromu, podezření na klíčivost nádoru.

Metoda pomáhá určit patologii děložního děložního hrdla a těla, endometria, vaginy, vaječníků. V gynekologii lze navíc aplikovat další metody biopsie:

  • řez;
  • pozorování;
  • aspirace;
  • laparoskopický;
  • endometriální.

Ve studii močového měchýře studenou a TUR biopsií. První metoda umožňuje průnik vzorkem uretry a biopsií pomocí speciálních kleští. S TUR-biopsií se odstraní celý nádor a některé zdravé tkáně.

Orgány gastrointestinálního traktu

Volba metody odběru vzorků biomateriálu závisí na povaze a umístění zkoumané oblasti. Nejčastěji používaná kolonoskopie s biopsií. Sběr tkání z tenkého a tlustého střeva se provádí těmito metodami:

  • propíchnutí;
  • zpětná smyčka;
  • trepanace;
  • incizální;
  • špetka;
  • skarifikace (z povrchu).

Při analýze pankreatu se používají aspirační jemná jehla, transduodenální, laparoskopická, intraoperační metoda. Indikace pro biopsii jsou potřeba určit morfologické změny buněk v přítomnosti nádorů, identifikaci patologických procesů.

Kardiovaskulární orgány

Biopsie myokardu pomáhá detekovat a potvrzovat myokarditidu, kardiomyopatii, ventrikulární arytmii. Odhalí rejekce po transplantaci orgánů. Častější zásah do pravé komory. Přístup k svalu je přes jugulární, femorální nebo subclavian žílu. Ke kontrole manipulace je třeba fluoroskopie a elektrokardiogram.

Do žíly se vloží katétr a přivede se na požadované místo. Na bioptome pinzety otevřené, které odnáší malý kousek tkáně. Aby se zabránilo trombóze, podává se speciální lék.

Biopsie kostní dřeně se provádí pro zhoubný nádor, leukémii, nedostatek železa, trombocytopenii, splenomegalii, anémii. Lékař bere červenou biopsii kostní dřeně - malý kousek kostní tkáně - s jehlou. Postup se provádí aspiračními nebo trepanačními metodami.

Kostní tkáň

K detekci maligních nádorů a infekčních procesů se provádí biopsie kostí. Manipulace se provádějí perkutánně vpichem, silnou nebo tenkou jehlou, chirurgicky.

Orgány vidění

Oční vyšetření pomáhá detekovat retinoblastom - maligní nádor, který je běžný u dětí. Biopsie pomáhá získat úplný obraz patologie, určit velikost léze. Aplikuje se aspirační technika s vakuovou extrakcí.

Ústní dutina a svalová tkáň

Máte-li podezření na vývoj systémových pojivových tkáňových patologií se svalovými lézemi, proveďte biopsii svalů a fascie. Tento postup se stále používá k diagnóze periarteritis nodosa, eosinofilního ascitu a dermatopolimiositidy. Studie se provádí jehlou, otevřená metoda

Orální biopsie přijímá materiál z hrtanu, slinných žláz, mandlí, dásní a krku. Diagnostika je určena k detekci patologických lézí čelistních kostí, patologií slinných želez. Procedura je prováděna chirurgem obličeje, který vezme celý kus nebo nádor skalpelem. Příjem materiálu trvá 15 minut v lokální anestézii, poté se provede barvení.

Jak se připravit na biopsii

Aby výsledky studie byly spolehlivé, musíte se řádně připravit. Užitečné tipy:

  1. Biopsie děložního čípku se provádí ve dnech 5-7 po prvním dni menstruace. Během dne jsou zrušeny tóny, tampony, medikované svíčky nebo krémy a výrobky pro intimní hygienu.
  2. Před provedením testu se provedou vyšetření krve a moči, stanoví se hladina bilirubinu, kreatininu, močoviny a cukru. Coagulogram k pronájmu, v případě potřeby - stěr.
  3. Když je detekován infekční proces, po jeho odstranění se provede biopsie.
  4. Aspirin, warfarin, ibuprofen nejsou užívány po dobu 2 týdnů.
  5. Během dne musíte přestat kouřit, odstranit alkohol.
  6. Při anestezii po dobu 12 hodin je příjem potravy a tekutin zrušen.

Výsledky dekódování

Pomocí histologického nebo cytologického vyšetření lékař určí přítomnost změněných buněk, které mohou ohrozit závažné následky nebo být příznaky prekancerózy a nádorů. Podle klasifikace Světové zdravotnické organizace se rozlišují mírné, středně závažné, těžké dysplazie a karcinom - rané stadium rakoviny.

Dekódování výsledků odkazuje na zjištěné změny jedné ze skupin:

  1. Pozadí - nezmění se na prekancer, ale způsobuje rozvoj nemocí.
  2. Prekancerózní - stále neexistuje maligní nádorová aktivita, ale přibližně 50% případů bez léčby je transformováno na rakovinu.
  3. Rakovina je maligní nádor. Je rozdělena na preklinické (rané stadium bez příznaků), klinicky výrazné.

Přesnost údajů o biopsii je 98,5%. To znamená, že chyby jsou prakticky vyloučeny. Biopsie pod kontrolou kolposkopie (u děložního čípku) nebo kolonoskopie (u střev) zlepšuje kvalitu diagnózy podle přehledů o 25%. Opětovné zhodnocení postupu je vysoce nežádoucí, protože dochází ke změnám, které brání normálnímu fungování orgánu.

Kontraindikace analýzy

Tento postup je vysoce informativní, ale má řadu kontraindikací. Patří mezi ně:

  • krevní patologie, problémy s koagulací, trombocytopenie, hemofilie;
  • nesnášenlivost vůči anestezii;
  • chronické srdeční selhání;
  • zánětlivá, infekční onemocnění v akutní fázi;
  • epilepsie;
  • diabetes mellitus;
  • těhotenství

Možné následky manipulace

S náležitou péčí po manipulaci je riziko komplikací minimalizováno. Přijatá opatření:

  • zmírnit bolest - užívat léky proti bolesti;
  • pro prevenci infekčních komplikací - použití antibiotik předepsaných lékařem, antiseptika pro léčbu ran - znamená urychlení hojení jizev;
  • po biopsii děložního čípku - nosit bavlněné prádlo, použít absorpční polštářky, použít mýdlo bez vůní, zaschnout rozkrokovou plochu;
  • po jakékoliv proceduře nemůžete řídit auto, zvedat těžké předměty, vykoupat se (pouze sprcha), jít do bazénů, sauny.

Nejčastější komplikace po biopsii jsou bolest, prodloužené hojení rány. Jsou bezpečné, projdou kolem sebe. Vážnější následky jsou:

  • krvavý výtok z pochvy, opožděná menstruace;
  • tvorba jizev;
  • silná bolest;
  • vysoká tělesná teplota;
  • zhoršení celkového stavu, slabost;
  • jazyková deska;
  • bolesti zad po anestezii;
  • hojný podezřelý vaginální výtok;
  • kopřivka, angioedém, anafylaktický šok.

Mezi rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost komplikací, patří:

  • obezita;
  • kouření;
  • pokročilý věk;
  • hyperglykémie;
  • poruchy funkce ledvin, jater, srdce;
  • chronické plicní onemocnění;
  • autoimunitní onemocnění;
  • slabá imunita.

Biopsie - co je to výzkum, svědectví, příprava a analýza

Stávající metody laboratorního výzkumu významně usnadňují diagnostiku, umožňují pacientovi včas pokračovat v intenzivní terapii, urychlit proces hojení. Jednou z takových informativních diagnostik v nemocnici je biopsie, během které můžete určit povahu patogenních novotvarů - benigní nebo maligní. Histologické vyšetření biopsie jako invazivní techniky provádějí zkušení odborníci pouze ze zdravotních důvodů.

Co je to biopsie

Ve skutečnosti je to sběr biologického materiálu pro další výzkum pod mikroskopem. Hlavním cílem invazivní techniky je včasné zjištění přítomnosti rakovinných buněk. Proto je biopsie často zapojena do komplexní diagnostiky rakoviny. V moderní medicíně je možné získat biopsii z prakticky jakéhokoliv vnitřního orgánu a zároveň odstranit zaměření patologie.

Taková laboratorní analýza je díky své bolesti prováděna výhradně v lokální anestezii, je nutné dodržovat přípravná a rehabilitační opatření. Biopsie je vynikající příležitost pro včasnou diagnostiku maligního novotvaru v raném stadiu, aby se zvýšila šance pacienta na udržení životaschopnosti postiženého organismu.

Proč

Biopsie je předepsána pro včasnou a rychlou detekci rakovinných buněk a doprovodnou přítomnost patologického procesu. Mezi hlavní výhody takové invazivní techniky, prováděné v nemocnici, lékaři rozlišují:

  • vysoká přesnost stanovení tkáňové cytologie;
  • spolehlivá diagnóza v rané fázi patologie;
  • stanovení rozsahu nadcházející operace u pacientů s rakovinou.

Jaký je rozdíl mezi histologií a biopsií

Tato diagnostická metoda se zabývá studiem buněk a jejich potenciální mutací pod vlivem provokujících faktorů. Biopsie je povinnou součástí diagnózy rakoviny a je nezbytná pro odběr vzorku tkáně. Tento postup se provádí v celkové anestezii za účasti speciálních lékařských přístrojů.

Histologie je považována za oficiální vědu, která studuje strukturu a vývoj tkání vnitřních orgánů a tělesných systémů. Histologista, který získal dostatečný fragment tkáně pro výzkum, umístí ji do vodného roztoku formaldehydu nebo ethylalkoholu, poté se barví řezy pomocí speciálních markerů. Existuje několik typů biopsie, histologie se provádí ve standardní sekvenci.

V případě dlouhodobého zánětu nebo podezření na onkologii je nutné provést biopsii s vyloučením nebo potvrzením přítomnosti onkologického procesu. Předpokladem k provedení obecné analýzy moči a krve k detekci zánětlivého procesu je provedení instrumentálních diagnostických metod (ultrazvuk, CT, MRI). Sběr biologického materiálu lze provádět několika informativními způsoby, z nichž nejběžnější a nejoblíbenější jsou:

  1. Trepanova biopsie. Vedena za účasti silné jehly, která je v moderní medicíně oficiálně nazývána "trepan".
  2. Punkční biopsie. Biologický materiál se shromažďuje propíchnutím patogenního nádoru za účasti tenké jehly.
  3. Incizní biopsie. Procedura se provádí v průběhu plnohodnotné operace v lokální anestezii nebo celkové anestezii, zajišťuje produktivní odstranění pouze části nádoru nebo postiženého orgánu.
  4. Excizní biopsie. Jedná se o rozsáhlou proceduru, při které se provádí úplná excize orgánu nebo maligního tumoru, po které následuje rehabilitační období.
  5. Stereotaktika. Jedná se o diagnózu prováděnou metodou předběžného snímání pro další konstrukci individuálního schématu za účelem provedení chirurgického zákroku.
  6. Biopsie štětce. Jedná se o takzvanou "metodu kartáčování", která zahrnuje použití katétru se speciálním kartáčem pro sběr bioptického materiálu (umístěného na konci katétru, jako kdyby byl odříznut materiál z biopsie).
  7. Loopback Patogenní tkáně jsou vyříznuty pomocí speciální smyčky (elektrické nebo rádiové vlny), tímto způsobem se biopsie shromáždí pro další zkoumání.
  8. Kapalina. Jedná se o inovativní technologii pro detekci nádorových markerů v kapalné biopsii, krvi ze žíly, lymfy. Metoda je progresivní, ale velmi nákladná, není prováděna na všech klinikách.
  9. Transthoracic. Metoda je realizována za účasti tomografu (pro důkladnější kontrolu), je nezbytná pro sběr biologické tekutiny především z plic.
  10. Jemné odsávání jehly. S takovou biopsií je biopsie nuceně odčerpána pomocí speciální jehly k provedení výhradně cytologického vyšetření (méně informativní než histologie).
  11. Rádiová vlna. Jemná a naprosto bezpečná technika, která se provádí pomocí speciálního vybavení - Surgitron v nemocnici. Nevyžaduje dlouhou rehabilitaci.
  12. Spálený. Taková biopsie se používá k diagnostice plic, spočívá ve sběru biopsie z supraclavikulárních lymfatických uzlin a lipidových tkání. Setkání se provádí za účasti lokálního anestetika.
  13. Otevřete Oficiálně se jedná o chirurgický zákrok a odběr vzorků tkáně pro výzkum může být prováděn z otevřeného prostoru. Stále má uzavřenou formu diagnózy, běžnější v praxi.
  14. Jádro. Odběr vzorků měkkých tkání se provádí pomocí speciálního trefinu s harpunovým systémem.

Jak

Vlastnosti a trvání samotného postupu závisí zcela na povaze patologie, na místě předpokládaného centra patologie. Diagnostika by měla být monitorována tomografem nebo ultrazvukem, musí být prováděna kvalifikovaným odborníkem v daném směru. Dále jsou popsány možnosti takové mikroskopické studie v závislosti na orgánu, který byl v těle rychle ovlivněn.

V gynekologii

Tento postup je vhodný pro rozsáhlé patologie nejen vnějších pohlavních orgánů, ale také děložní dutiny, děložního čípku, endometria a vagíny, vaječníků. Taková laboratorní studie je zvláště důležitá v případech prekanceróz a podezření na progresivní onkologii. Gynekolog doporučuje, aby tyto typy biopsií byly užívány striktně ze zdravotních důvodů:

  1. Pozorování. Všechny speciální akce jsou přísně kontrolovány rozšířenou hysteroskopií nebo kolposkopií.
  2. Laparoskopický. Častěji se tato technika používá k odebírání biologického materiálu z postižených vaječníků.
  3. Řez. Poskytuje opatrnou excizi postižených tkání klasickým skalpelem.
  4. Aspirace. V tomto případě lze bioptat získat vakuovou metodou pomocí speciální injekční stříkačky.
  5. Endometriální. Biopsie potrubí je možná pomocí speciální kyrety.

Takový postup v gynekologii je informativní diagnostickou metodou, která pomáhá určit zhoubný novotvar v raném stádiu, rychle přejít na účinnou léčbu, zlepšit prognózu. V případě progresivního těhotenství je žádoucí takové diagnostické metody odmítnout, a to zejména v prvním a třetím trimestru, je důležité nejprve studovat jiné lékařské kontraindikace.

Biopsy: příprava, čas analýzy, recenze a ceny

„Musíme projít biopsií“ - mnozí slyšeli tuto frázi od ošetřujícího lékaře. Ale proč je to potřeba, co tento postup dává a jak se provádí?

Koncepce

Biopsie je diagnostický test, který zahrnuje odebrání biomateriálu z podezřelé části těla, například zhutnění, tvorbu nádoru, nehojící se rány atd.

Tato technika je považována za nejúčinnější a nejspolehlivější ze všech používaných v diagnostice patologií rakoviny.

Foto biopsie prsu

  • Kvůli mikroskopickému vyšetření biopsie je možné přesně určit cytologii tkání, která poskytuje úplné informace o onemocnění, jeho stupni atd.
  • Použití biopsie vám umožní identifikovat patologický proces v jeho nejranější fázi, což pomáhá vyhnout se mnoha komplikacím.
  • Kromě toho vám tato diagnóza umožňuje určit množství nadcházející operace u pacientů s rakovinou.

Sběr biomateriálů lze provádět různými způsoby.

  1. Biopsie Trephine je technika pro získání biopsie pomocí speciální tlusté jehly (trefinu).
  2. Excizní biopsie je typ diagnózy, při kterém dochází během operace k odstranění celého orgánu nebo nádoru. To je považováno za rozsáhlou biopsii.
  3. Punkce - Tato technika biopsie zahrnuje získání potřebných vzorků propíchnutím tenké jehly.
  4. Řez. Odstranění postihuje pouze specifickou část orgánu nebo nádoru a provádí se v procesu úplného chirurgického zákroku.
  5. Stereotaktická - minimálně invazivní diagnostická metoda, jejímž základem je vybudování specializovaného schématu přístupu do určité podezřelé oblasti. Přístupové souřadnice jsou vypočteny na základě prescan.
  6. Biopsie štětce je variantou diagnostického postupu s použitím katétru, do něhož vzorek s kartáčem sbírá vzorek biopsie. Tato metoda se také nazývá kartáčování.
  7. Biopsie s jemnou jehlou je minimálně invazivní metoda, při které je materiál odebírán pomocí speciální stříkačky sající biomateriál z tkání. Metoda je použitelná pouze pro cytologickou analýzu, protože je stanoveno pouze buněčné složení biopsie.
  8. Loopová biopsie - odběr vzorků z biopsie se provádí vyříznutím patologických tkání. Požadovaný biomateriál je odříznut speciální smyčkou (elektrickou nebo tepelnou).
  9. Transthorakální biopsie je invazivní diagnostická metoda používaná k získání biomateriálu z plic. Provádí se metodou otevření hrudníku nebo propíchnutím. Manipulace se provádějí pod dohledem video-asistovaného torakoskopu nebo CT skeneru.
  10. Tekutá biopsie je nejnovější technologií pro detekci nádorových markerů v kapalné biopsii, krvi, lymfy atd.
  11. Rádiová vlna. Postup se provádí za použití specializovaného vybavení - přístroje Surgitron. Tato technika je jemná, nezpůsobuje komplikace.
  12. Otevřený - tento typ biopsie se provádí pomocí otevřeného přístupu do tkání, jehož vzorek musí být získán.
  13. Biopsie prescale je retroclavikulární studie, při které se biopsie odebírá ze supraclavikulárních lymfatických uzlin a lipidových tkání v rohu jugulární a subklavické žíly. Tato technika se používá k identifikaci plicních patologií.

Proč biopsie?

Biopsie je ukázána v případech, kdy získané výsledky po provedení dalších diagnostických postupů nestačí pro přesnou diagnózu.

Typicky je předepsána biopsie pro detekci nádorových procesů pro určení povahy a typu tvorby tkáně.

Dnes je tento diagnostický postup úspěšně používán k diagnostice řady patologických stavů, dokonce i onkologických, protože kromě malignity umožňuje metoda stanovení míry šíření a závažnosti, stadia vývoje atd.

Hlavní indikací je studium povahy nádoru, nicméně často je předepsána biopsie pro monitorování provedené onkologické léčby.

Dnes lze biopsii získat prakticky z jakékoli oblasti těla a biopsie může provádět nejen diagnostickou, ale také terapeutickou misi, kdy je patologické zaměření odstraněno v procesu získávání biomateriálu.

Kontraindikace

Navzdory všem užitečným a vysoce informativním metodám má biopsie vlastní kontraindikace:

  • Přítomnost krevních patologií a problémů spojených se srážením krve;
  • Nesnášenlivost vůči některým drogám;
  • Chronická insuficience myokardu;
  • Pokud existují alternativní neinvazivní diagnostické možnosti, které mají podobnou informativnost;
  • Pokud pacient odmítl napsat podobný postup.

Metody materiálového výzkumu

Výsledný biomateriál nebo biopsie prochází dalším výzkumem, který se provádí pomocí mikroskopické technologie. Obvykle jsou biologické tkáně zasílány pro cytologickou nebo histologickou diagnózu.

Histologické

Poslání biopsie na histologii zahrnuje mikroskopické vyšetření tkáňových řezů, které jsou umístěny ve specializovaném roztoku, poté parafinu, následovaném barvením a řezy.

Barvení je nezbytné pro lepší rozlišení buněk a jejich oblastí mikroskopickým vyšetřením, na jehož základě lékař uzavře závěr. Pacient obdrží výsledky za 4-14 dnů.

Lékaři mají poměrně krátkou dobu, aby určili typ nádoru, rozhodli o objemu a metodách chirurgické léčby. Proto se v takových situacích provádí urgentní histologie.

Cytologické

Pokud byla histologie založena na studii tkáňových řezů, pak cytologie zahrnuje podrobné studium buněčných struktur. Tato technika se používá, pokud není možné získat kus látky.

Tato diagnostika se provádí hlavně za účelem stanovení povahy určité formy - benigní, maligní, zánětlivé, reaktivní, prekancerózní, atd.

Výsledná biopsie vytvoří na skle nátěr a poté provede mikroskopickou studii.

I když je cytologická diagnostika považována za jednodušší a rychlejší, histologie je stále spolehlivější a přesnější.

Příprava

Před biopsií musí pacient podstoupit laboratorní vyšetření krve a moči na přítomnost různých infekcí a zánětlivých procesů. Dále se provádí magnetická rezonance, ultrazvuk, rentgenová diagnostika.

Lékař zkoumá obraz onemocnění a zjistí, zda pacient užívá léky.

Je velmi důležité informovat lékaře o výskytu patologických stavů systému srážení krve a alergií na léky. Pokud se má postup provést v celkové anestezii, pak není možné jíst a konzumovat tekutinu po dobu 8 hodin před vzorkem biopsie.

Jak udělat biopsii v určitých orgánech a tkáních?

Biomateriál se užívá za použití obecné nebo lokální anestézie, takže postup obvykle není doprovázen bolestivými pocity.

Pacient je umístěn na gauči nebo operačním stole v požadované pozici specialisty. Pak pokračujte v procesu získávání biopsie. Celková doba trvání procesu je často několik minut a při invazivních metodách může dosáhnout půl hodiny.

V gynekologii

Indikace pro biopsii v gynekologické praxi je diagnostika patologií děložního krku a těla, endometria a vagíny, vaječníků, vnějších orgánů reprodukčního systému.

Taková diagnostická technika je klíčová při detekci prekancerózních, pozadí a zhoubných nádorů.

V gynekologii platí:

  • Incizivní biopsie - když je provedena skalpelová excize;
  • Cílená biopsie - pokud jsou všechny manipulace řízeny prodlouženou hysteroskopií nebo kolposkopií;
  • Aspirace - když je biomateriál získán aspirací;
  • Laparoskopická biopsie - tímto způsobem se obvykle odebírá biopsie z vaječníků.

Endometriální biopsie se provádí pomocí trubkové biopsie, která používá speciální kyretu.

Střevo

Biopsie tenkého a tlustého střeva se provádí různými způsoby:

  • Defekt;
  • Loopback;
  • Trepanace - když se odběr vzorků provádí pomocí ostré duté trubice;
  • Shchipkov;
  • Dočasné;
  • Skarifikace - když je biopsie seškrabána.

Specifická volba metody je určena povahou a umístěním studijní oblasti, ale nejčastěji se uchyluje k kolonoskopii s biopsií.

Slinivka břišní

Biopsický materiál z slinivky břišní se získává několika způsoby: aspirací jemnou jehlou, laparoskopicky, transdodenálně, intraoperačně, atd.

Indikace pro biopsii pankreatu je potřeba určit morfologické změny pankreatických buněk v přítomnosti nádorů a identifikovat další patologické procesy.

Sval

Pokud má lékař podezření, že pacient má systémové patologické stavy pojivové tkáně, které jsou obvykle doprovázeny poškozením svalů, studie biopsie svalové a svalové fascie pomůže určit nemoc.

Kromě toho se tento postup provádí, pokud máte podezření na vývoj periarteritis nodosa, dermatopolimiositis, eosinofilní ascites, atd. Taková diagnóza se používá s jehlami nebo otevřenou metodou.

Srdce

Diagnóza myokardu pomocí biopsie pomáhá odhalit a potvrdit takové patologické stavy, jako je myokarditida, kardiomyopatie, ventrikulární arytmie neznámé etiologie a také odhalení procesů rejekce transplantovaného orgánu.

Podle statistik se častěji provádí pravostranná biopsie, zatímco přístup k orgánu se provádí přes pravou jugulární žílu, femorální nebo subclavickou žílu. Všechny manipulace jsou řízeny fluoroskopií a EKG.

Do žíly se vloží katétr (bioptom), který se přenese na požadované místo, kde má být vzorek odebrán. Na bioptomu se otevírají speciální pinzety, které odřezávají malý kus látky. Aby se zabránilo trombóze, během procedury se do katétru dodává speciální lék.

Močový měchýř

Biopsie moči u mužů a žen se provádí dvěma způsoby: studenou a TUR biopsií.

Studená metoda zahrnuje transuretrální cytoskopickou penetraci a odběr vzorků biopsií se speciální pinzetou. ROUND biopsie zahrnuje odstranění celého nádoru do zdravé tkáně. Účelem této biopsie je odstranit všechny viditelné útvary z močových stěn a provést přesnou diagnózu.

Krev

Biopsie kostní dřeně se provádí v případě maligních nádorových patologií krve, jako je leukémie.

Také biopsie tkáně kostní dřeně je indikována pro nedostatek železa, splenomegalii, trombocytopenii a anémii.

Jehlový lékař vezme určité množství červené kostní dřeně a malý vzorek kostní tkáně. Někdy je výzkum omezen na získání pouze vzorku kostní tkáně. Procedura se odsaje nebo trepanobiopsie.

Oči

Studium oční tkáně je nezbytné v přítomnosti retinoblastomu - tvorby nádorů maligního původu. Takové tumory se často vyskytují u dětí.

Biopsie pomáhá získat úplný obraz patologie a určit rozsah nádorového procesu. V procesu diagnostiky retinoblastomu se aplikuje aspirační biopsie technikou vakuové extrakce.

Kostní tkáň

K detekci maligních nádorů nebo infekčních procesů se provádí biopsie kostí. Obvykle se takové manipulace provádějí perkutánně punkcí, silnou nebo tenkou jehlou nebo chirurgicky.

Ústní dutina

Biopsie vyšetření ústní dutiny zahrnuje získání biopsie z hrtanu, mandlí, slinných žláz, krku a dásní. Podobná diagnóza je předepsána, když jsou detekovány patologické léze čelistních kostí nebo ústní dutiny, aby se stanovily patologické stavy slinných žláz apod.

Proceduru obvykle provádí obličejový chirurg. Ten se podílí skalpelem a celým nádorem. Celý proces trvá asi čtvrt hodiny. Při aplikaci anestetika je pozorována bolestivost a při užívání biopsie není žádná bolest.

Výsledky analýzy

Výsledky diagnostiky biopsie jsou považovány za normální, pokud pacient nemá ve studovaných tkáních žádné buněčné změny.

Důsledky

Nejčastějším důsledkem takové diagnózy je rychlé krvácení a bolestivost v místě odběru biopsie.

Přibližně třetina pacientů po biopsii pociťuje mírně slabé bolestivé pocity.

K závažným komplikacím po biopsii obvykle nedochází, i když ve vzácných případech dochází k smrtelným následkům biopsie (1 z 10 000 případů).

Péče po zákroku

Po biopsii se doporučuje fyzický odpočinek. Několik dní po zákroku je možná bolestivost v místě odběru biopsie.

Recenze pacientů

Inga:

Gynekologka objevila mou erozi děložního čípku. Bylo tu silné podezření na špatné buňky, takže byla předepsána biopsie. Postup byl prováděn v ordinaci gynekologa, bylo to nepříjemné, ale ne bolestivé. Po biopsii mi břicho trochu bolelo. Dokonce i v gynekologii jsem dostal tampon a řekl, abych zůstal až do večera. Příští den také došlo k mírnému vybití, ale pak všechno zmizelo. Není proto nutné se tohoto postupu obávat.

Eugene:

Často jsou narušeny neúplným vyprazdňováním, křečemi během močení a dalšími negativními symptomy. Šel jsem k doktorům, předepsal biopsii močového měchýře. Procedura není bolestivá, ale není to moc příjemné. Prošel uretrou, hnusnými pocity. Našel příčinu problémů, takže biopsie nebyla marná.

Náklady na analýzu

Cena biopsie má poměrně široký rozsah cen.

  • Paypel-biopsie stojí asi 1100-8000 rublů;
  • Aspirační biopsie - 1900-9500 rublů;
  • Trepan biopsie - 1200-9800 rublů.

Cena závisí na metodě biopsie, na úrovni kliniky a dalších faktorech.

Specialista odpovídá

  • Co ukazuje biopsie?

Biopsie vám umožní získat biomateriál, po zkoumání, které je jasné, zda existují strukturálně buněčné změny v tkáních, které jsou charakteristické pro maligní procesy rakoviny a další patologie.

  • Jak dlouho trvá biopsie?

Průměrná doba trvání procedury je přibližně 10-20 minut. V závislosti na typu procedury může být doba trvání zkrácena na 5 minut nebo na 40 minut.

  • Bolí biopsie?

Obvykle se odběr vzorků provádí pomocí anestézie nebo anestézie, takže není žádná bolest. V některých případech si pacienti všimnou přítomnosti nepohodlí.

  • Jak se punkci liší od biopsie?

Biopsie zahrnuje svírání biopsie a vpich je sání biomateriálu stříkačkou.

  • Může se biopsie mýlit?

Jako každý diagnostický postup může být také biopsie nesprávná. Pro minimální pravděpodobnost chyby je nutné provést odběr vzorků biopsií podle obecně uznávaných pravidel.

  • Je biopsie nebezpečná?

Jakýkoliv invazivní postup zahrnuje určité riziko, biopsie není výjimkou. Riziko komplikací v tomto postupu je však tak malé, že nestojí za to mluvit o trendech. Aby se předešlo komplikacím, doporučuje se kontaktovat testované a uznávané zdravotnické instituce, které zaměstnávají vysoce kvalifikované pracovníky.

  • Kde dělat biopsii?

Pro biopsii je vhodné se obrátit na kliniky s dobrou pověstí, specializovanými zdravotnickými středisky a ústavy, protože pouze taková zdravotnická zařízení mají potřebné vybavení pro bezpečnou a minimálně invazivní produkci biologického materiálu.