S-100 nádorový marker: normální hodnoty a důvody pro zvýšení

Velmi často jsou klinické vyšetření a zejména při zkoumání starších pacientů velmi důležité nádorové markery v analýze krve. V současné době existuje více než tucet těchto sloučenin, které mohou odborníkům pomoci stanovit diagnózu zhoubného novotvaru různých orgánů: mléčné žlázy, vaječníků, prostaty, nádorů mozkové tkáně.

Jedním z těchto metabolitů s vysokou diagnostickou hodnotou je protein S-100, nádorový marker mozkových onemocnění, jakož i nejvíce maligní kožní nádor - melanom.

Proč tyto testy potřebujeme a co je S-100 - nádorový marker?

Je třeba ihned říci, že na klinice je studium sloučenin zvaných oncomarkers pomocné. Žádný onkolog, gynekolog nebo neurochirurg nedokončí diagnostické vyhledávání při určování pozitivního výsledku. V případě, že takové ukazatele krevních testů, jako jsou nádorové markery, umožňují podezření na přítomnost rakovinového nebo zánětlivého procesu (což je také možné), pak je diagnostické vyhledávání právě na začátku.

Proto je nutné varovat nejpůsobivější pacienty: žádná taková analýza nemůže znamenat 100% diagnózu zhoubného novotvaru. Potvrzení je nutné pomocí vizualizačních technik, doplňkových analýz a pomocí biopsie. Jedná se o biopsii s následným histologickým vyšetřením a je základem diagnózy, která je 100% spolehlivá.

Tato sloučenina, která se nazývá S-100 nádorový marker, nebo přesněji S-100, je reprezentantem celé rodiny různých malých proteinových molekul, které váží plazmu vápníku. Tato rodina také zahrnuje troponiny, které jsou rozšířené u lidí, stejně jako kalmodulinový protein, který hraje důležitou roli v práci různých enzymů svalové mobility a fosfodiesterázy. Pouze jeden kalmodulin je schopen pracovat s více než 40 cíli, ve kterých váže vápník.

Toto jméno bylo technické, protože svědčilo o rozpustnosti těchto proteinů v určité chemické sloučenině - ve 100% nasyceném roztoku síranu amonného a slovo "rozpustnost" se označuje jako "rozpustnost". První dopis je převzat odtud.

Ukázalo se, že tyto proteiny mají tolik funkcí, že mohou působit jako určité cytokiny u onemocnění. Ukázalo se, že proteiny této skupiny jsou schopny hromadit se v diagnostických koncentracích v různých formách maligních neoplazmat, a zvýšená produkce těchto proteinů je zvláště charakteristická pro nejzávažnější nádor kůže - pro melanom.

Tato sloučenina však může být obecně považována za marker poškození mozku v různých patologických procesech, od traumatického poškození mozku po progresivní Alzheimerovu chorobu. Zvýšení tohoto metabolitu je také charakteristické pro sekundární metastatické léze mozku a dokonce i pro některé chronické zánětlivé stavy.

Celé množství proteinu S-100 je hlavně produkováno pomocnou, gliální hmotou buněk centrálního nervového systému, které se nazývají astroglia. Kromě gliální tkáně jsou tyto proteiny produkovány melanomem, který v jeho lokalizaci nesouvisí s centrálním nervovým systémem. Laboratoř studuje kvantitativní stanovení některých proteinů této skupiny, a to identifikace S-100 A1B a S-100 BB dimerů.

Jak se připravit na studii a kdy je tato analýza ukázána?

Analýza S-100, stejně jako darování krve jiným metabolitům zhoubných nádorů, není pro pacienta absolutně zatěžující. Chcete-li to provést, stačí, když přijdete na prázdný žaludek, který trvá alespoň 4 hodiny po posledním jídle a darujete krev. To se obvykle provádí ráno. Neexistují žádné zvláštní požadavky nebo omezení, ale měli byste mít vždy na paměti obecná doporučení, jako je doporučení vyhnout se alkoholu nebo zvýšená nervová a fyzická námaha.

Přiřazen ke studii nádorového markeru S-100 v následujících případech:

  • pokud je u pacienta diagnostikována maligní melanom, potvrzena histologicky. Tato studie je potřebná pro včasnou detekci recidivy tumoru nebo pro výskyt metastáz;
  • pokud pacient nemá diagnózu melanomu, pak tento marker může být indikátorem celkového hodnocení závažnosti pacienta a také prediktivního faktoru pro přetrvávající neurologické účinky na různá poranění nervového systému a mozku, a to jak traumatických, tak i mozkových příhod.

Jaké jsou výsledky studie?

Hodnota v séru je menší než 0, 105 µg / l pro nádorový marker S -100 - norma. Tato hodnota má téměř 96% zdravých dospělých, kteří nezjistili žádnou neurologickou nebo onkologickou patologii. Dekódování získaných dat je důležité pouze pro zvýšení koncentrace nádorového markeru S-100. Výsledky studie nedefinují nízkou hranici, ale pouze ukazují, jaká úroveň tohoto metabolitu v krvi bude považována za diagnosticky významnou ve vztahu k riziku rakoviny.

Zvýšení koncentrace této látky je pozorováno u následujících onemocnění a stavů.

Melanom

Koncentrace markeru souvisí se stádiem onemocnění: čím více je melanom převažující a čím více stadia léze postupuje, tím vyšší je úroveň sekrece S-100.

Současně jsou skupiny pacientů se zvýšenou sekrecí rozděleny takto:

  • debut nádoru bez známek onemocnění nebo „falešného zvýšení“ - 5%;
  • ve fázi tvorby metastáz v blízkých lymfatických uzlinách - 10%;
  • se vzdálenými metastázami v kůži nebo lymfatických uzlinách - 45%;
  • se vzdálenými metastázami v plicích, kostmi - ve 40% případů zvýšení.

Pokud porovnáme zdravé lidi, je prahová hodnota překročena téměř u 5% pacientů, což není spojeno s žádným maligním procesem. Proto, pokud má pacient zvýšenou koncentraci, je nutné pro opakované vyšetření, další diagnostiku a interpretaci výsledků, jakož i další zobrazovací studie, jako je MRI nebo PET, pozitronová emisní tomografie, k vyhledání aktivních metastáz.

Neurologická patologie

Nejčastěji dochází ke zvýšení hladiny nádorového markeru S-100, když se vyskytnou následující onemocnění a poranění centrálního nervového systému:

  • traumatické onemocnění mozku: modřiny, difuzní axonální poškození (ATP) nebo spontánní subarachnoidální krvácení, včetně rozvinutého vazospazmu;
  • ischemická a zejména rozsáhlá hemoragická mrtvice ve formě intracerebrálního krvácení.

Když mrtvice zvyšuje koncentraci tohoto proteinu na několik hodin (6 - 8), a také přetrvává po dobu 3 dnů. Čím těžší je mrtvice a čím horší je prognóza, tím vyšší je koncentrace S-100. Zvýšení hladiny nad 0,3 μg / l tedy naznačuje možný nepříznivý výsledek.

  • degenerativní a degenerativní onemocnění centrálního nervového systému, například Alzheimerova choroba a Huntingtonova chorea;
  • metabolické poškození mozku způsobené dlouhodobým závažným onemocněním, jako je diabetická nebo ketoacidotická kóma, thyrotoxická krize a další stavy.

Obvykle, nejprve, úroveň tohoto metabolitu roste v cerebrospinální cerebrospinální tekutině, a pak proniká hematoencefalickou bariérou a stane se určujícím indikátorem krevního testu. Proto je při posuzování příčin jeho zvýšení nutné vzít v úvahu stav pacienta a jeho nervového systému.

Na závěr je třeba poznamenat, že rozsah diagnostické hodnoty této analýzy je velmi velký. Dokáže říci jak o přítomnosti nádoru, tak o těžké mozkové příhodě, a to jak o metabolickém onemocnění mozku, tak o závažných neurologických komplikacích po dlouhé srdeční zástavě a resuscitaci.

U zdravých pacientů může být jednoduše zvýšen, a to zejména intenzivním fyzickým tréninkem. To může být vysoké u pacientů se systémovým lupus erythematosus, chronickým poškozením jater a dokonce s bipolární poruchou, dříve nazývanou maniodepresivní psychóza. Proto budou vždy vyžadovány potvrzující diagnostické metody s přihlédnutím ke specifické klinické situaci.

Krevní test pro nádorový marker S-100 kožního melanomu

S-100 nádorový marker je určen v podmínkách spojených s traumatickým poškozením mozku, Alzheimerovou chorobou, subarachnoidním krvácením, mrtvicí a jinými neurologickými poruchami. Hladina proteinu S-100 označuje maligní melanom kůže, další neoplastická onemocnění a záněty.

Obsah

Astrocytický glia specifický protein S-100 je schopný vázat vápník a má molekulovou hmotnost 21 000 Da. Je zcela rozpuštěn v síranu amonném. Protein se skládá ze dvou podjednotek - a a p. Vysoké koncentrace S-100 (Pp) obsahují gliové a Schwannovy buňky (lemmocyty), S-100 (z) gliových buněk, S-100 (aa) zkřížené pruhované svaly, ledviny a játra.

Ledviny metabolizují protein s100, nádorový marker. Jeho biologický poločas trvá 2 hodiny. Astrogliální buňky jsou nejvíce nalezené v mozkové tkáni. Jejich trojrozměrná síť je referenčním rámcem pro neutrony. Pro diagnózu poškození mozkové tkáně se stanoví následující formy proteinu: oncomarker S-100 (pp) a oncomarker C 100 (z).

Používají se jako markery poškození mozkové tkáně v důsledku zhoršeného krevního oběhu v mozku. V mozkovém krvácení je nejvyšší koncentrace v séru a CSF S-100 stanovena během prvního dne. S ischemickou mrtvicí - třetí den.

Vypadá to jako protein S-100

Koncentrace proteinu S-100 závisí na rozsahu poškození mozku a závažnosti neurologické poruchy.

Co ukazuje analýza proteinů S-100?

S100, jako nádorový marker na melanomu, de fi nuje indikátory účinnosti léčby nádorových formací, metastáz a předpovídá opakování dlouho před jeho výskytem.

Při komplexním vyšetření s možným poškozením mozku, včetně poranění a mrtvice, může test předvídat celkový stav a neurologické účinky.

Pro diagnostiku některých dalších typů rakoviny se používá nádorový marker CEA, normy pro které jsou uvedeny na našich webových stránkách.

Standard oncomarker S-100:

  • 0,105-0,2 μg / l a méně v séru;

Je to důležité. Testovací postupy lze získat různými metodami, takže výsledky testů nelze srovnávat - interpretace může být nesprávná. Při provádění sériového monitorování porovnejte výsledky potvrzené měřením S100 současně dvěma metodami.

Dekódování výsledků pro nádorový marker S-100 ukazuje, že 95% zdravých lidí bez projevů patologií bude mít referenční hodnoty

Je to důležité. S věkem se koncentrace proteinu S-100 zvyšuje. Ve větší míře u mužské populace než u žen.

Aby se vyloučil falešně pozitivní výsledek se zvýšenou hladinou S-100, studie se opakuje a provede se tomografie.

Onkomarker S 100: interpretace výsledků

Co je to - nádorový marker S100? Je to protein, který může vázat vápník. Tento protein je přítomen ve velkém množství v kožních buňkách, je také přítomen v mozku a míše.

Nezapomeňte! Vzorky lze odebírat různými metodami, proto není možné porovnat jejich výsledky - interpretace může být nesprávná.

Funkce nádorového markeru

Název nádorového markeru byl výsledkem schopnosti rozpustit se v síranu amonném při normálním pH. Antigeny tohoto nádorového markeru vykonávají různé funkce, účastní se různých fyziologických procesů.

Hladina s100 indikuje přítomnost nebo nepřítomnost melanomu, slouží jako indikátor "poruch" v centrálním nervovém systému, indikuje různá neoplastická onemocnění a záněty. Pro diagnostiku mozkové léze jsou proteinové formy způsobeny nádorovým markerem s100 (pp) nebo c100 (z). Používají se jako markery možného poškození mozkové tkáně v případě poruch oběhového systému v mozku. Při krvácení v mozku může být maximální koncentrace v krvi stanovena na první den a na ischemickou mrtvici třetí den.

Kde je tvořen

Tento protein specifický pro mozek lze nalézt v různých tkáních lidského těla. Tvorba S 100 se vyskytuje v buňkách různých typů, například:

  • Buňky lymfatických uzlin;
  • Melanocyty (mají neutrální původ, produkují melanin);
  • Chondrocyty (složky chrupavky);
  • Adipocyty (produkují tukovou tkáň - protein S100b);
  • Lemmocyty (zapojené do procesu vytváření myelinového pochvy neuronů);
  • Neuroglia (provádějí ochranné, podpůrné funkce, obklopují neurony a kapiláry);
  • Myoepiteliální (jedna ze složek vnějších sekrečních žláz);
  • Pacini Taurus (nervové receptory kůže, které jsou zodpovědné za vnímání dotyku a vibrací);
  • Langerhansovy buňky (složky imunitního systému kůže).

Kombinace pro onkologické testování

Antigen tohoto proteinu je homo a heterodimer a nebo p ve třech kombinacích:

  • αα - v pruhovaných svalech, ledvinách, srdci, játrech;
  • αβ - melanocyty;
  • ββ - v gliových a Schwannových buňkách.

Požadováno absolvovat analýzu možnost lékař určuje sám. Tento krevní test se provádí k diagnostice a kontrole výsledků léčby rakoviny, neurologických onemocnění a neurologických onemocnění. s100 je jediný nádorový marker citlivý na melanom. Testování na tento antigen je také nutné, pokud máte nepříznivou dědičnost vůči typům rakoviny, které tento nádorový marker může detekovat.

Jsou-li potřebné zkoušky

Pokud máte podezření na různá onemocnění, jsou pro testování tohoto proteinu nezbytné následující oblasti medicíny:

  1. Onkologie. Tento nádorový marker je potřebný pro včasnou detekci metastáz melanomu, recidivy onemocnění, maligních transformací jiných orgánů a pro hodnocení úspěšnosti léčby rakoviny kůže;
  2. Kardiologie. S100 je nutná pro anginu pectoris, různé poruchy srdečního rytmu;
  3. Neurologie Analýza proteinu s100 je nutná, pokud je podezření na Alzheimerovu chorobu (u starších pacientů) a přítomnost asfyxie u novorozence;
  4. Revmatologie. Analýza je nutná u autoimunitních onemocnění - revmatoidní artritidy, Liebman-Sachsovy choroby;
  5. Traumatologie. Jako objasňující vyšetření zranění hlavy.

Jaké nemoci mění s100

Protože onomarker s100 vykazuje hladinu proteinu, jeho zvýšení může signalizovat různá lidská onemocnění. Mohou to být:

  1. Maligní degenerace nádorů na rakovinu (melanom, léze plic, močového měchýře, prsu, vaječníků);
  2. Poruchy nervového systému (Charcotova choroba, Alzheimerova choroba, Downův syndrom, roztroušená skleróza, neurodegenerace, spastická pseudoskleróza);
  3. Autoimunitní a zánětlivé poruchy (psoriáza, chronická bronchitida, revmatoidní artritida);
  4. Srdeční onemocnění (srdeční selhání, ventrikulární hypertrofie).

Rovněž lze pozorovat zvýšení koncentrace proteinu u lidí, kteří byli operováni v podmínkách umělého krevního oběhu.

Lze také diagnostikovat pokles hladin proteinu. To se stane, když:

  • Snížení (nebo úplné vymizení) rakoviny během léčby;
  • Závažné srdeční selhání.

Zvýšená hladina nádorového markeru může indikovat další komplexní onemocnění nebo abnormální stavy osoby. Po obdržení analýzy se zvýšenou hladinou proteinu se doporučuje znovu otestovat, aby se vyloučil falešný výsledek, a provést nezbytný další výzkum. To vše je nezbytné pro stanovení přesné diagnózy.

Nezapomeňte! Koncentrace s100 se zvyšuje s věkem, častěji se to děje u mužů než u žen. Pro potvrzení přesnosti analýzy ji opakujte a proveďte tomografii.

Příprava na analýzu

Pro darování krve ze žíly do nádorového markeru s100 je nutné provést předběžnou přípravu těla. Pár dní před darováním krve, odstranit tukové potraviny z vaší stravy. 8 hodin před darováním krve by člověk neměl jíst, pít čaj, kávu, sycené nápoje. Než začnete test, nezatěžujte své tělo fyzickou námahou (mohou zvýšit hladinu proteinu s100). Půl hodiny před analýzou - nekuřte. Bezprostředně před darováním krve po dobu 15-20 minut musíte odpočívat. Pokud užíváte léky - musíte informovat lékaře, to platí i pro všechny druhy lékařských procedur.

Analýza je odložena, pokud se shoduje s nástupem menstruace nebo přítomností zánětlivého procesu v těle (s těmito okamžiky mohou být data analýzy s100 vyšší než normální). Postup pro dárcovství krve se provádí po 5-6 dnech po vymizení zánětu nebo ukončení menstruace.

Výsledky dekódování

Pro takovou studii se někdy cerebrospinální tekutina někdy odebírá z mozkomíšního moku nebo krve ze žíly - ve většině případů. Normální hladina proteinu je považována za koncentraci ne vyšší než 0,105 µg / l. Pokud by byl odebrán vzorek alkoholu, pak by koncentrace, která je považována za normální, nebyla vyšší než 5 μg / l. Pokud je hladina vyšší, je považována za patologii.

Téměř stoprocentní důkaz nádorového procesu je však pětinásobný a větší nárůst hladiny s100. Pokud jsou sazby nad normou, ale ne příliš, může to znamenat nemoci jiného původu. Přesná diagnóza je však prováděna na základě jiných testů a nejen na tomto nádorovém markeru. Proto musí pacient podstoupit další vyšetření.

Změna hladiny s100 u melanomu

U nerakovinných útvarů na kůži au dokonale zdravých lidí je pozorována obvyklá hladina s100. Zatímco u lidí s melanomem ve stadiu II je hladina tohoto proteinu o 1,3% vyšší, u pacientů s melanomem stupně III je hladina proteinu o 8,7% vyšší. Čtvrtá fáze melanomu bude vykazovat přebytek hladiny proteinu 73,9%. Když nádor narůstá, kolísání koncentrace proteinu se bude zvyšovat úměrně změně velikosti nádoru.

U pacientů s počátečním stadiem melanomu hladina nádorového markeru s100 překročí normální hladinu o 5,5%, pokud dojde ke vzniku metastáz do sousedních orgánů, rychlost růstu bude 12%, vzdálené metastázy zvyšují rychlost s100 o 43-47 procent.

Po potvrzení diagnózy se provede analýza tohoto nádorového markeru, aby se zjistil pokrok v léčbě, stupeň regrese rakoviny kůže a stanovení stavu pacienta.

Změny hladiny s100 s jinými tělesnými systémy

Zvýšení hladiny nádorového markeru s100 lze pozorovat nejen v přítomnosti neoplastických onemocnění, ale také při jiných onemocněních. Zvýšení s100 až 0,4 µg / l lze pozorovat při některých onemocněních orgánů urogenitálního systému, plic a orgánů gastrointestinálního traktu. K nárůstu hladiny s100 až 2 µg / l dochází také při silných bakteriálních infekcích. Pokud dojde k poruše centrálního nervového systému, doporučuje se také prozkoumat hladinu tohoto proteinu, aby se posoudila úroveň narušení centrálního nervového systému a aby se vypracoval plán léčby.

Akumulace určitého množství antigenu je obvykle pro následující neurologická onemocnění:

  1. Bipolární afektivní poruchy;
  2. Skleróza multiplex;
  3. Zdvih;
  4. Liebman-Sachsova choroba;
  5. Demence Alzheimerova typu;
  6. Traumatické a metabolické poškození mozku;
  7. Subarachnoidní krvácení.

Zvýšení s100 v případě selhání centrálního nervového systému přímo souvisí se závažností poškození. Pokud má ukazatel hodnotu vyšší než 0,3 µg / l, znamená to nepříznivou prognózu onemocnění. Pokud je měření onkomarkeru v normálním rozmezí, což je kombinováno s dobrými výsledky tomografie, nedochází k narušení nervové tkáně. Zvýšená hodnota ukazatele spolu s tomogramem, kde dochází k poškození, potvrzuje přítomnost komplikací. Pokud je subarachnodiální krvácení, pak se množství bílkovin mění pouze v analýzách CSF, v krvi tento indikátor zůstává normální.

Je-li po provedení zástavy srdce a resuscitace více než 1,5 µg / l, pak je to velmi špatný signál pro další prognózu. Zvýšení hladiny proteinu je také možné se zvýšenou fyzickou námahou.

Související videa:

Na co je analýza?

Hladina s100 se může u mnoha onemocnění lišit. Proto, jako screeningová studie rakoviny kůže, tato analýza neplatí. Tato metoda dobře doplňuje definici poškození CNS, metastáz a recidivy rakoviny, detekce melanomu. Po správné diagnóze je tato analýza systematicky prováděna za účelem objasnění výsledků po provedených léčebných postupech a stanovení stavu pacienta.

Protein S-100

Stanovení krve S-100 proteinu, který se používá k diagnostice, hodnocení prognózy a kontrole léčby některých onkologických, neurologických, zánětlivých a dalších onemocnění.

Ruská synonyma

  • Protein S-100
  • Onkomarker melanom

Anglická synonyma

Výzkumná metoda

Měrné jednotky

Mcg / l (mikrogram na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studium?

  • Nekuřte 30 minut před studiem.

Obecné informace o studii

Proteiny S-100 jsou malé proteiny vázající vápník, které patří do stejné superrodiny jako kalmodulin a troponin C. V současné době je známo přibližně 25 proteinů S-100. V lidském těle vykonávají různé funkce: jsou nezbytné pro růst a diferenciaci buněk, transkripci, fosforylaci proteinů, sekreci, kontrakci svalových vláken a další procesy. Regulují buněčný cyklus a apoptózu a mohou se proto podílet na procesu karcinogeneze. Koncentrace proteinů S-100 se liší s mnoha maligními onemocněními, která mohou být použita k diagnostice a predikci nádorů.

Protein S-100B má největší diagnostickou hodnotu ve vztahu k melanomu. Protein S-100B je standardní imunohistochemický marker, který se běžně používá v patologické diagnostice melanomu. Je také vylučován maligními melanocyty v krvi, kde může být měřen. V současné době je protein S-100B nejvíce studovaným biomarkerem melanomu. Ukázalo se, že hladina proteinu S-100B je dobře korelovaná s klinickým stadiem melanomu. Nejvyšší koncentrace tohoto biomarkeru je tedy pozorována u diseminovaných nádorů. Koncentrace proteinu S-100B je v normálním rozmezí u zdravých jedinců a osob s benigními kožními tumory, ale zvýšila se o 1,3%, 8,7% a 73,9% případů melanomu ve stadiu I / II, III a IV. Vzhledem k tomu, že v časném stadiu melanomu je vzácné zvýšení S-100B, tento biomarker se nepoužívá pro screening melanomu. Protein S-100B se také používá k posouzení prognózy melanomu: zvýšení S-100B je spojeno s agresivnějším průběhem onemocnění. Studie ukázaly korelaci mezi hladinou proteinu S-100B a tloušťkou Breslow, dalším dobře známým prognostickým faktorem. Kombinace těchto dvou prognostických faktorů nám umožňuje získat přesnější vyhodnocení prognózy onemocnění. Zvýšení koncentrace proteinu S-100B o více než 0,22 μg / l v kombinaci s tloušťkou Breslow větší než 4 mm ukazuje na diseminaci nádoru s citlivostí 91% a specificitou 95%. Test koncentrace proteinů S-100B se také používá k regulaci léčby melanomu. Zvýšení hladiny tohoto biomarkeru indikuje progresi melanomu a naopak, pokles jeho koncentrace indikuje jeho regresi. Ukázalo se, že informační obsah biomarkeru S-100B pro hodnocení léčby melanomu je vyšší než obsah informací o jiném biomarkeru melanomu - laktátdehydrogenázy (LDH). Zvýšení proteinu S-100B je také pozorováno u astrocytomů, nádorů ledvin a některých typů leukémií, stejně jako u onemocnění ledvin, jater (včetně metastáz různých nádorů do jater), různých zánětlivých a infekčních onemocnění.

Jiné proteiny S-100 mohou mít také určitý klinický význam v diagnostice jiných typů rakoviny. Například protein S-100A4 může být použit pro hodnocení prognózy rakoviny prsu, žaludku, močového měchýře, slinivky břišní a plic. Protein S-100A7 je biomarker pro rakovinu plic a vaječníků. Protein S-100A9 může být použit pro diferenciální diagnostiku rakoviny prostaty a benigní hyperplazie prostaty.

Možnost použití proteinů S-100 v klinické praxi byla prokázána nejen u maligních onemocnění, ale také v celé řadě dalších patologií.

V mozku je protein S-100B produkován převážně astrocyty a jeho zvýšená syntéza indikuje aktivaci astrocytů v reakci na poškození nervové tkáně na pozadí hypoxie nebo hypoglykémie. Zvýšení hladiny S-100B proteinu v krvi a mozkomíšním moku je pozorováno při traumatickém poškození mozku. Ukázalo se, že stanovení koncentrace S-100B vám umožňuje vybrat pacienty s mírným traumatickým poraněním mozku, kteří skutečně potřebují provést CT a vyhnout se až 30% zbytečných studií. Vědci zjistili, že zvýšení hladiny proteinu S-100B o více než 0,1 µg / l je citlivým markerem patologických změn v mozku CT. Další příklady použití proteinu S-100B v neurologii:

  • Zvýšená hladina tohoto biomarkeru u novorozenců je ve prospěch hypoxemické / ischemické encefalopatie v přítomnosti asfyxie u novorozence;
  • zvýšená hladina tohoto biomarkeru (více než 0,3 µg / l) je nepříznivým prognostickým faktorem u pacientů se spontánním subarachnoidním krvácením;
  • Hladina proteinu S-100B je zvýšena u pacientů se systémovým lupus erythematosus s poškozením nervového systému.

Syntéza proteinu S-100A1 je charakteristická pro myokard, kde se tento protein podílí na procesu snižování myofibril. Syntéza S-100A1 je zvýšena u hypertrofie pravé komory a snížena u těžkého srdečního selhání. U pacientů s akutním infarktem myokardu dochází ke zvýšení hladiny S-100A1 v krvi. Kombinace Glasgowova skóre nižšího než 6 bodů, zvýšené hladiny neuron-specifické enolázy (NSE) nad 65 ng / ml a proteinu S-100 nad 1,5 µg / l 48-72 hodin po kardiopulmonální resuscitaci se srdeční zástavou je vysoce specifickým ukazatelem nepříznivých účinků. neurologickým výsledkem a kognitivní dysfunkcí.

Proteiny S100A8, S100A9 a S100A2 jsou převážně syntetizovány fagocyty a provádějí různé funkce spojené se zánětem. Koncentrace těchto proteinů odráží aktivitu zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida, chronická bronchitida a cystická fibróza.

Protein S-100 je tedy nespecifický biomarker, v důsledku čehož je někdy srovnáván s C-reaktivním proteinem, dalším nespecifickým, ale široce používaným biomarkerem onemocnění různých etiologií. Protože je možný falešně pozitivní výsledek testu S-100 proteinu, doporučuje se opakované testy, aby se předešlo diagnostickým chybám.

Na co se používá výzkum?

  • Pro diagnostiku, hodnocení prognózy a kontroly léčby některých onkologických, neurologických, zánětlivých a dalších onemocnění.

Kdy je naplánována studie?

  • V onkologii - v diagnóze melanomu a některých dalších maligních nádorů;
  • v neurologii - v přítomnosti traumatického poranění mozku, asfyxie novorozence, neurodegenerativních onemocnění (například Alzheimerovy choroby);
  • v kardiologii - se srdečním selháním a akutní ischemií;
  • v revmatologii: v přítomnosti revmatoidní artritidy, systémového lupus erythematosus, psoriázy a dalších autoimunitních onemocnění.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 0 - 0,11 µg / l.

Důvody pro zvýšení úrovně S-100:

  • maligní neoplazmy (melanom, rakovina prsu, slinivka, žaludek, močový měchýř, plíce, vaječník, prostata);
  • onemocnění srdce (hypertrofie myokardu, akutní ischemie);
  • onemocnění mozku (traumatické poranění mozku, subarachnoidální krvácení, ischémie);
  • zánětlivé a autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, psoriáza).

Důvody pro snížení úrovně S-100:

  • účinná léčba onemocnění;
  • závažné selhání srdce (protein S-100A1).

Co může ovlivnit výsledek?

  • Stupeň rakoviny;
  • množství poškození buněk syntetizujících protein S-100.

Důležité poznámky

  • Protein S-100 je nespecifický biomarker.

Doporučuje se také

  • Neuronspecific Enolase (NSE)
  • Celková koncentrace laktátdehydrogenázy (LDH)
  • Laboratorní markery karcinomu prsu
  • Laboratorní markery pro rakovinu plic
  • Colon Rakovina Lab Značky

Kdo studuje?

Onkolog, nefrolog, kardiolog, revmatolog, praktický lékař, praktický lékař.

Literatura

  • Palmer SR, Erickson LA, Ichetovkin I, Knauer DJ, Markovic SN. Cirkulující sérologické a molekulární biomarkery v maligním melanomu. Mayo Clin Proc. Říjen 2011; 86 (10): 981-90. Přezkum.
  • Chen H, Xu C, Jin Q, Liu Z. S100 proteinová rodina v lidské rakovině. Am J Cancer Res. 1. března 2014; 4 (2): 89-115. eCollection 2014. Recenze.
  • Protein Sedaghat F, Notopoulos A. S100 Hippokratia. 2008; 12 (4): 198-204.

Krevní test pro nádorový marker S100 - hodnota studie u melanomu kůže

Melanom (zhoubný nádor kůže) je jednou z nejagresivnějších forem rakoviny. Diagnóza melanomu je potvrzena po dermatoskopii a histologickém vyšetření kůže. V diagnostice melanomu je také velmi důležitá definice nádorového markeru S100 v krvi.

Co je nádorový marker S100?

Proteiny S100 jsou proteiny vázající vápník, které jsou produkovány primárně buňkami kůže a nervové tkáně. Je známo celkem asi 25 typů proteinů S100. U lidí hrají tyto proteiny důležitou roli: jsou nezbytné pro normální růst a diferenciaci buněk, redukci myofibril a poskytování dalších stejně důležitých funkcí.

Je také známo, že proteiny S100 regulují buněčný cyklus, a proto se mohou podílet na procesu vývoje neoplasmu. S100 proteiny jsou normálně syntetizovány v těle každé osoby. Při maligním procesu však začnou tyto kožní buňky intenzivně produkovat tuto látku. Zvýšení hladiny S100 nádorového markeru v krvi může tedy indikovat přítomnost maligního kožního tumoru.

Kromě toho, proteiny S100, detekované v krvi a mozkomíšním moku, jsou markery poškození nervového systému, protože Při mnoha neonkologických onemocněních mozku a míchy je pozorována zvýšená produkce proteinu nervovými buňkami - astrocyty.

Oncomarker S100 - co to ukazuje?

Ze všech maligních kožních nádorů představuje melanom přibližně 1%. Melanom je nejnebezpečnější forma rakoviny kůže. Detekce onemocnění v raných stadiích samozřejmě umožňuje dosáhnout remise a zabránit dalšímu progresi onkologického procesu. Vzhledem k této skutečnosti se vědci snaží vytvořit diagnostickou metodu, která by mohla odhalit melanom v raném stádiu. Takové naděje byly připevněny na krevní test na marker S100, ale ukázalo se, že ne všechno je tak jednoduché.

Vědci dospěli k závěru, že definice nádorového markeru S100 není v počátečních stadiích melanomu příliš informativní, protože ve většině případů se hladina nádorového markeru v této fázi onemocnění nezvyšuje. Z tohoto důvodu se krevní test pro S100 nádorový marker nikdy nepoužívá jako primární diagnóza (screening) rakoviny kůže.

V průběhu vědeckého výzkumu však bylo zjištěno, že zvýšení nádorového markeru S100 je přímo úměrné prevalenci maligního procesu a stadia onemocnění. V prvním nebo druhém stadiu melanomu je tedy pozorován nárůst nádorového markeru S100 pouze ve 2% případů, ve třetím případě - v 9% případů a ve čtvrtém - již v 70-80% případů.

Melanom je nebezpečný, protože je často komplikován metastázami a relapsy. Pro kontrolu průběhu onemocnění a kvality léčby, včasné detekce metastáz a recidiv je předepsána analýza nádorového markeru S100. Studium nádorového markeru vám umožní určit prognózu onemocnění, protože jeho nárůst naznačuje spíše agresivní průběh onemocnění.

Oncomarker S100 - dekódovací hodnoty, normální

Pro stanovení nádorového markeru se odebírá krev ze žíly ve zdravotnickém diagnostickém zařízení. Rychlost nádorového markeru S100 je až 0,105 ug / l.

Pokud hladina proteinu není stanovena nebo je v normálním rozmezí, pravděpodobně to znamená, že osoba nemá rakovinu kůže. Takový výsledek však není absolutní zárukou nepřítomnosti maligního novotvaru, protože v raných stadiích melanomu hladina nádorového markeru jednoduše nezvyšuje. A vyloučit údajné rakoviny kůže provádět celou řadu dalších studií.

Pokud je nádorový marker S100 zvýšen, může to mluvit ve prospěch melanomu. Je také velmi důležité porovnat hladiny nádorového markeru během léčby melanomu. Pokud tedy po léčbě zůstává hladina nádorového markeru S100 vysoká - jedná se o prognosticky nepříznivý příznak, který indikuje vysokou pravděpodobnost recidivy onemocnění. Naopak, jestliže po léčbě byla hladina nádorového markeru S100 významně snížena - to znamená, že léčba byla účinná.

Jaké další nemoci ovlivňují výsledky?

Ne vždy vysoká hladina nádorového markeru S100 je důsledkem rakoviny kůže. Zvýšení nádorového markeru tak může být způsobeno neonkologickými onemocněními nervového systému. Zvýšení tohoto proteinu je pozorováno v mrtvici, intracerebrálním krvácení, poranění hlavy, Alzheimerově chorobě.

Typicky koncentrace S100 proteinu přímo koreluje se závažností mrtvice nebo intracerebrálního krvácení. Vysoká úroveň nádorového markeru u těchto onemocnění je známkou nepříznivého průběhu.

Navíc může být u těchto onemocnění zvýšen nádorový marker S100:

  1. Zhoubné novotvary jiných orgánů (žaludek a slinivka, močové orgány);
  2. Onemocnění myokardu, zejména infarkt myokardu;
  3. Autoimunitní onemocnění (například systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida);
  4. Dermatologická onemocnění (psoriáza);
  5. Jaterní nedostatečnost.

S ohledem na tyto nuance není diagnóza "melanomu" provedena pouze na základě výsledků analýzy pro nádorový marker S100. Správné stanovení diagnózy pomůže pouze studium hladiny nádorového markeru spolu s histologickým vyšetřením vzorku kůže.

Grigorov Valeria, lékař, lékař

1,371 celkový počet zobrazení, 12 zobrazení dnes

Oncomarker S 100

Biochemie těla je komplexní a logická. Na základě několika kapek krve lze vyvodit závěry o zdravotním stavu těla.

Po prostudování vlastností proteinového složení krve je možné přesně hovořit o pravděpodobnosti nádorové léze nebo o přítomnosti nádoru specifické polohy, formy a stadia. Zvláštní pozornost si zaslouží nádorový marker S 100, který se používá k detekci a hodnocení dynamiky léčby melanomu.

Hodnota nádorového markeru S 100

Protein S 100 nebo melanom nádorového markeru zahrnuje celou skupinu proteinů, které jsou spojeny názvem vázání vápníku, i když jsou schopny vázat ionty jiných kovů, jako je zinek a měď, což představuje obrovskou škálu funkcí této skupiny. V závislosti na tom, jaké látky se k sobě váží, na jejich struktuře a změnách funkcí, existuje celkem 25 takových proteinů.

Mohou působit jako enzymy, neurotransmitery, hormony, cytokiny. Z množství látek byly vybrány proteiny S100A1B a S100BB, které mohou být produkovány několika typy tkání, astrogií (mozkové buňky) a melanomovými buňkami.

Zdravé tělo může obsahovat proteiny v chudých množstvích, ale stojí za to poškodit buňky nervového systému nebo vytvořit melanom, protože koncentrace nádorového markeru se zvyšuje, což umožňuje vyvodit závěry o stavu těla.

Vzhledem k nízké úrovni specificity ztrácí marker hodnotu jako prostředek pro primární diagnostiku zhoubných nádorů. Je to nepostradatelný nástroj jako sledování dynamiky léčebného procesu, určování stadia rakoviny, když detekuje primární zaměření nebo jednu metastázu.

Nejen v onkologickém výzkumu je aplikován, neurologové a psychiatři to dokázali ocenit a učinit z něj dovedný nástroj pro diagnostiku:

  • poranění hlavy;
  • mrtvice;
  • subarachnoidní krvácení;
  • bipolární porucha;
  • Alzheimerova choroba a neurodegenerativní onemocnění.

Při zánětlivých onemocněních močových, plicních, gastrointestinálních systémech, stejně jako jaterní encefalopatii, kardiovaskulárních lézích a některých revmatických onemocněních se mohou hodnoty S 100 také zvýšit, což je třeba vzít v úvahu při stanovení diagnózy.

Potřeba analýzy

V onkologické praxi stanovení kvantitativního indikátoru S 100 vyzve specialisty k prognóze pro pacienta, umožní vyhodnotit účinnost léčby a včas ji opravit.

Tato technika je zvláště vhodná pro lidi, kteří podstoupili kompletní léčbu melanomu a měli by sledovat jejich stav pro opakování onemocnění.

Nízká invazivita, relativně nízké náklady na výzkum a absence potřeby specifické přípravy pro tuto metodu činí tuto metodu dostupnou širokému okruhu pacientů a umožňují monitorování v požadovaných intervalech.

Rovněž se tvrdí, že tato analýza je určena pacientům, kteří potřebují diferenciální diagnostiku organických lézí nervového systému s duševními poruchami, které nesouvisejí s poškozením mozkové substance, protože hladina proteinu závisí na stupni poškození nervové tkáně.

Při počáteční detekci zvýšení hladiny markeru se doporučuje provést kontrolní kontrolu výzkumu v laboratoři a při potvrzení výsledku je nutné podstoupit vyšetření onkologem a neuropatologem.

Charakteristiky postupu

Z hlediska pacienta se diagnostická metoda neliší od žádného odběru žilní krve.

Další doporučení jsou hladová po dobu 8 hodin před analýzou, odmítnutí použití tukových potravin a alkoholických nápojů po dobu 2-3 dnů, stejně jako omezení těžké fyzické námahy do 24 hodin před ním.

Někdy v neurologické praxi může být předepsána studie mozkomíšního moku, což je citlivá metoda a může poskytnout přesné vyhodnocení procesů probíhajících v mozku. Detekce a měření specifických proteinů je založeno na elektrochemiluminiscenční imunoanalýze (ECLIA).

Výsledky studie obvykle nemusejí čekat déle než 5 dnů, analýza je prováděna ve veřejných i nezávislých laboratořích.

Interpretace ukazatelů

Obsah S 100 v krvi zdravého člověka nepřesahuje 0,105 µg / l, výjimky jsou udělovány pouze osobami, které plně nedodržovaly doporučení před dárcovstvím krve a byly vystaveny intenzivní fyzické námaze, výkyvy indikátorů jsou v rozmezí 4,9% normy, avšak ne více to

Překročení prahové hodnoty o více než 5,5% může indikovat první stadium melanomu, o 12% - přítomnost regionálních metastáz a se vzdálenými metastázami v pozdějších stadiích onemocnění může indikátor překročit normální hodnoty o více než 45%.

Prognosticky nepříznivý je přebytek 0,3 µg / l, což znamená výrazné poškození těla maligním procesem nebo masivní destrukcí nervové tkáně.

Při použití cerebrospinální tekutiny jako substrátu pro studii se uvažuje normální hodnota až 5 µg / l, která by neměla subjektem šokovat.

V ojedinělých případech je možné zvýšit hladinu proteinu, která v jeho intenzitě nekoreluje s množstvím poškození tkáně, stejně jako s absencí jejího zvýšení, v přítomnosti maligního procesu, takže stanovení koncentrace S 100 nemůže být jedinou studií pro stanovení jakékoli diagnózy, ale musí být doplněno jinými metodami, v případě podezření na onkopatologii.

Jiné způsoby, jak diagnostikovat melanom

Melanom je zákeřný a nachází se ve stádiu metastáz v důsledku potíží s diagnózou. Primární zaměření může být reprezentováno maličkým pigmentovaným bodem, jehož existence žádný odborník nemůže odhadnout, protože hlavní zaměření v diagnóze melanomu je věnováno vlastnímu vyšetření.

Každá změna z nevi, mateřských znamének nebo pih by měla upozornit jejich majitele. Zčervenání, změna tvaru, svědění, přerůstání nebo změna pigmentové bodové barvy je důvodem pro kontaktování dermatologa nebo onkologa, který bude radit a předepisovat další výzkumné metody, jako je počítačová dermatoskopie, výzkum nádorového markeru S 100, výpočetní tomografie nebo histologické vyšetření formace po jejím úplném dokončení. vymazání.

Skenování radioizotopů je jedním z informativních způsobů, jak zviditelnit všechna metastatická ložiska v těle, v případě potíží s detekcí primárního fokusu a určit jej. Metoda spočívá v zavedení léku radioaktivního fosforu do tkáně pacienta s následným skenováním jeho záření pomocí kontaktní radiometrie. Na obrázku jsou postižené tkáňové oblasti osvětleny a mohou být analyzovány odborníkem.

Dědičná predispozice, přítomnost nemocí na pozadí, jako je melanóza Dubreuilu nebo pigmentového xerodermu, by měla vyvolat představu o nutnosti pravidelného vyšetření a pečlivého sledování stavu kůže.

Pomoci může analýza nádorového markeru S 100, který je schopen včas signalizovat výskyt patologického procesu.

Oncomarker S100 protein

Alternativní názvy: S-100 antigen, melanomový nádorový marker, angličtina: S-100 protein.

Proteiny S-100 jsou celá skupina blízce příbuzných proteinů nezbytných pro buněčný růst, buněčné dělení a diferenciaci. Koncentrace těchto proteinů v krvi se mění s mnoha maligními onemocněními, protože jsou vylučovány ve velkém množství do krve nádorovými buňkami.

Jedním z nejvíce maligních nádorů, které aktivně syntetizují protein S-100, zejména jedna z jeho frakcí, S-100B, je melanom, který umožňuje stanovení koncentrace tohoto indikátoru v krvi pro diagnostiku tohoto nádoru. Specifičnost této analýzy v časných stádiích onemocnění je bohužel nedostatečná, proto se zřídka používá pro počáteční detekci (screening) nádoru.

Příprava na analýzu

4 hodiny před analýzou by se měli zdržet jídla. Den před darováním krve je třeba se vyhnout těžké fyzické námaze, protože se zvyšuje pravděpodobnost falešně pozitivního výsledku.

Materiál pro výzkum: 3-5 ml žilní krve.

Výzkumná metoda: elektrochemiluminiscenční imunologická analýza.

Indikace

Krevní test na protein S-100 se provádí za účelem diagnostiky, sledování léčby a vyhodnocení výsledků řady nádorových, zánětlivých a neurologických onemocnění.

Krevní test pro tento indikátor může být přiřazen v následujících případech:

  1. V onkologii: zhodnotit úspěšnost léčby maligního melanomu, identifikovat recidivy a časné metastázy jiných nádorů (močového měchýře, vaječníků, prostaty).
  2. V traumatologii - jako další vyšetření pro traumatické poranění mozku.
  3. V neurologii asfyxie novorozence (ke stanovení stupně poškození mozku), s Alzheimerovou chorobou.
  4. V kardiologii - s ischemickou chorobou srdeční a srdečním selháním.
  5. V revmatologii - u autoimunitních onemocnění (SLE, revmatoidní artritida).

Referenční hodnoty a interpretace výsledků

Normální hladina S-100 v krvi není větší než 0,15 µg / l.

Zvýšení hladiny indikátoru je pozorováno u melanomu, zatímco jeho hladina závisí na stadiu nádoru. Na základě stanovení koncentrace tohoto nádorového markeru v dynamice je možné posoudit účinnost terapie: snížení hladiny indikátoru ve srovnání s předchozím výsledkem indikuje správnou léčebnou strategii.

Další důvody pro zvýšení koncentrace S-100:

  • poškození mozku způsobené TBI, mrtvicí nebo Alzheimerovou chorobou;
  • roztroušená skleróza;
  • jaterní encefalopatie;
  • srdeční zástava následovaná resuscitací.

Další informace

Nevýhodou této analýzy je, že protein S-100 je neselektivní nádorový marker, to znamená, že změna v jeho koncentraci je pozorována u mnoha různých onemocnění. Tato skutečnost a nízká citlivost testu v rané fázi melanomu neumožňují použití definice S-100 jako screeningové studie melanomu.

V neurologii a traumatologii může být analýza použita jako další metoda pro stanovení stupně poškození mozku. To platí zejména pro mrtvici - čím vyšší je rychlost, tím větší je škoda.

V subarachnoidních hemoragiích je vysoká hladina S-100 prognosticky nepříznivým faktorem - zvýšená hladina proteinu indikuje vysokou pravděpodobnost vážného neurologického deficitu.

Alternativní studie melanomu je stanovení koncentrace LDH, která je také biomarkerem tohoto nádoru, ale je významně horší v jeho citlivosti na protein S-100.

V klinické praxi je definována definice nejen proteinu S-100B, ale také dalších proteinů této skupiny, které jsou markery pro nádory jiné lokalizace. Například protein S-100A4 slouží jako prognostický marker rakoviny prsu, plic a žaludku, proteinu S-100A7 pro rakovinu vaječníků. Jedna z frakcí, 100A9, umožňuje rozlišit rakovinu prostaty od benigní hyperplazie.

Při interpretaci výsledků se doporučuje vzít v úvahu jiné nádorové markery - NSE (neurospecifická enoláza), LDH-common.

Literatura:

  1. Klinická laboratorní diagnostika: národní vedení: v 2 tunách / ed. V.V. Dolgova, V.V. Menšikov. - M.: GEOTAR-Media, - T. I. - 928 s.

Onkomarker S-100, který ukazuje dekódování, indikátory norem a odchylek

Nádorový marker S 100 je skupina neurospecifických proteinů, které jsou přítomny ve velkém množství v buňkách nervových vláken a kůže. Diagnostické testy s určením koncentrace těchto specifických látek jsou předepsány pro mnoho onemocnění. Z větší části jsou proteiny S100 markery rakoviny epithelu a indikátory, které indikují poškození CNS.

Jak je S 100 distribuován v těle?

Moderní medicína má informace o 25 druzích této specifické biomolekuly, které jsou součástí různých tkání. Nádorový marker S 100 je protein, z velké části (15 druhů) umístěný ve struktuře nervových vláken, hlavně astrocytů, ale také v malých množstvích v neuronech. Koncentrace proteinů tohoto typu v různých buňkách těla je nejednoznačná.

Jejich rozdělení (od největšího po nejmenší) je následující:

  1. Neuroglia (strukturní elementy nalezené v nervové tkáni). Obklopují neurony a provádějí trofickou (zajišťující normální fungování všech orgánových systémů) a ochrannou funkci.
  2. Melanocyty. Epiteliální buňky produkující barevný pigment melanin.
  3. Taurus Pacini. Nervové receptory kůže, které jsou zodpovědné za lidský pocit vibrací a dotyku.
  4. Chondrocyty. Hlavní konstrukční prvky tkáně chrupavky.
  5. Adipocyty. Buňky, které tvoří tukové vrstvy.
  6. Myoepiteliální prvky vnějších sekrečních žláz.
  7. Buněčné struktury lymfatických uzlin.
  8. Lemmocyty, hlavní složka shellu neuronů.
  9. Langerhansovy buňky jsou imunitními prvky kůže.

V biologických tekutinách mají specifické biomolekuly poměrně nízkou koncentraci, proto se k jejich detekci používají enzymové imunoanalýzy a radioimunoanalýzy.

Kombinace proteinu S100

Struktura všech proteinů může být dvou typů, v závislosti na umístění aminokyselin, které tvoří tuto látku: šroubovicový (α-helix) a složený (β-listy). První z nich je vlákno omotané kolem dlouhé tyče molekuly v těsných zatáčkách, zatímco druhé vypadají jako složené vrstvy. V závislosti na kombinacích, ve kterých je nádorový marker S 100 detekován v molekulárních studiích, může odborník navrhnout typ léze.

Kombinace neurospecifického proteinu je 3 typů:

  1. Byly ovlivněny převažující β-Schwannomovy buňky periferního nervového systému a gliových buněk, které tvoří polovinu objemu CNS.
  2. Často jsou nalezeny αβ - melanocyty, pigmentové prvky kůže.
  3. Vzácné αα - patologický proces zasáhl buněčné struktury, které tvoří pruhované svaly, srdce, ledviny a játra.

Tyto kombinace jsou zaznamenány ve výsledcích analýzy, ale aby bylo možné přesně stanovit tyto ukazatele, nestačí. Poskytují pouze specializovaný směr pro další objasnění výzkumu.

Indikace pro studii

Studie vzorků krevní plazmy a mozkomíšního moku na nádorovém markeru S 100 se provádí za účelem identifikace patologického procesu, stanovení jeho prognózy a sledování účinnosti předepsaného léčebného cyklu.

Obvykle je diagnóza pro stanovení kvantitativního obsahu daného proteinu předepsána v následujících případech:

  • v neurologii, kdy je podezření na Alzheimerovu chorobu nebo je dítě asfyxováno;
  • v onkologii - pro předpokládanou diagnózu nekvalitního melanomu určete začátek a rozsah procesu metastáz a rozvoj recidivy onemocnění, stejně jako hodnocení úspěšnosti průběhu léčby;
  • v traumatologii jako pomocná metoda vyšetření pro TBI;
  • v revmatologii - identifikovat řadu autoimunitních patologií, například Graveho nemoc, atopickou dermatitidu;
  • v kardiologii - s kardiovaskulární insuficiencí a ischemií.

Jaké nemoci způsobují změny nádorového markeru?

Především nádorový marker S 100 vykazuje melanom. Diagnostická studie tohoto typu proteinu je předepsána ve všech stupních léčby maligní kožní patologie a umožňuje sledovat rezistenci nádoru na terapii a změny, které se vyskytnou během jejího provádění. Také nádorový marker S 100 může indikovat, že pacient má poškozený mozek.

V následujících patologiích dochází ke změně hladiny biomolekul:

  • mrtvice, akutní forma hypertenze, doprovázená rozsáhlým krvácením v měkké mozkové tkáni;
  • Poranění CNS a metabolické patologie;
  • encefalopatie, která se vyvíjí s porážkou jaterního parenchymu;
  • zastavení fungování mozku, které vzniklo po zástavě srdce a dlouhodobých rehabilitačních opatřeních k obnovení jeho práce;
  • přechod bipolárních poruch v akutním stadiu.

Někdy dochází k mírnému (až 0,4 µg / l) zvýšení tohoto nádorového markeru v patologii urogenitálního systému, trávicího traktu a plic. Pokud má pacient vážné bakteriální poškození těchto orgánových systémů, signifikantně se zvýší indikátory tohoto nádorového markeru.

Stojí za to vědět! Tato analýza je vhodná pro určení pacientů, kteří potřebují diferenciální diagnostiku lézí nervové soustavy organického charakteru bez destrukce mozkové substance. Taková studie u této kategorie pacientů ukazuje stupeň poškození nervové tkáně.

Příprava a analýza S 100

Diagnostický test pro nádorový marker S 100 je nejčastěji krevní test odebíraný ze žíly a pouze v některých případech mozkomíšního moku, který se provádí punkcí.

Aby byly výsledky studie správné, je nutná předběžná příprava pacienta, která se skládá z následujících částí:

  • 2 dny před zákrokem by měl být tuk a potrava zcela vyloučena ze stravy;
  • poslední jídlo by mělo být nejpozději 8 hodin před darováním krve;
  • ráno, před studií, se důrazně doporučuje nepoužívat silný čaj nebo kávu;
  • je nepřijatelné přeplňovat v předvečer odběru krve, proto by měly být vyloučeny všechny fyzické aktivity;
  • půl hodiny před zákrokem musíte přestat kouřit.

Krevní test je odložen, pokud má osoba respirační onemocnění. U žen se během menstruace neprovede odběr krve. V obou případech je diagnostická studie naplánována jeden týden po zmizení příznaků SARI nebo vyčerpání menstruace.

Stojí za to vědět! Pokud pacient, který dodává krev pro protein S100, užívá léky, měl by o tom informovat svého lékaře. Toto varování se vztahuje na různé lékařské postupy.

Informativní video: Jak odebrat krev k analýze?

Interpretace výsledků: ukazatele norem a odchylek

Pacienti, kterým je taková analýza přiřazena, mají vždy zájem o dešifrování onkomarkeru S 100, které budou odpovídat normě a které ukazatele budou ukazovat vývoj patologie. Ve zdravém těle je tento specifický protein obsažen v malých množstvích, takže odborníci se při rozluštění ukazatelů řídí těmito kritérii:

  • norma nádorového markeru S 100 v mozkomíšním moku nepřesahuje 5 a v krvi 0,105 µg / l;
  • jestliže tento protein má normální hladiny v krvi, ale je zvýšen v mozkomíšním moku, pacienti dostanou předběžnou diagnózu subarachnoidního krvácení;
  • významné zvýšení obsahu biomolekul v plazmě během mezilehlé analýzy během terapeutického průběhu (nad 0,3 μg / l) ukazuje na absenci terapeutického výsledku a progresi patologie;
  • S 100 nádorový marker zvýšený na 1,5 µg / l a více po resuscitaci během asystoly (zastavení srdeční aktivity) je přímým důkazem nepříznivé prognózy - mozek reanimované osoby nemůže fungovat normálně.

Koncentrace markeru v melanomu

Nádorový marker S 100 s rakovinnou lézí kůže má jinou úroveň koncentrace.

Obsah tohoto proteinu v krevní plazmě závisí přímo na stadiu onemocnění:

  • prekancerózní stav epitelu a stadia I maligního procesu nejsou doprovázeny kvantitativními změnami nádorového markeru;
  • stadium I onemocnění ukazuje zvýšení krevní plazmy množství biomolekul o 1,3%;
  • ve fázi I I I se obsah tohoto proteinu zvyšuje o 8,7%;
  • IV, poslední fáze, vykazuje velmi vysoké množství specifické látky - hladina nádorového markeru v séru se zvyšuje o 73,9%.

Přítomnost procesu regionálních metastáz může indikovat zvýšení množství proteinu o 12%, zatímco vzdálené metastázy budou indikovány zvýšením o 43-47%.

Stojí za to vědět! Nezávisle dešifrovat výsledky diagnostické studie a učinit z vás strašnou diagnózu v žádném případě by nemělo být, protože tyto údaje nejsou 100% přesné a ne vždy znamenají postup maligního procesu v epidermis. Pro potvrzení údajné diagnózy je nutné provést další objasňující diagnostiku.

Koncentrace markeru v rozporu s prací jiných tělesných systémů

Kromě melanomu, maligních lézí melanocytů, buněk epiteliální vrstvy nebo neurologických patologií jsou změny indexů nádorových markerů také ovlivňovány lézemi některých vnitřních orgánů.

Nejčastější zvýšení koncentrace S-100 je způsobeno:

  • v rozporu s funkční aktivitou močového systému (jaterní encefalopatie);
  • některá onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • infekční zánětlivé procesy aktivně se vyvíjející v jakýchkoli tělesných systémech;
  • přítomnost cyst nebo benigních nádorů.

Je to důležité! Při dešifrování výsledků analýzy pro nádorový marker S 100 je třeba mít na paměti, že jeho zvýšení je možné nejen s rozvojem patologických procesů v těle, ale také po aktivní fyzické námaze. Dalším faktorem zvýšení séra této specifické látky je věk - čím starší osoba, tím více je tento typ biomolekuly obsažen v těle.

Důvody pro zvýšení nebo snížení onsomarkeru S 100

Kolísání kvantitativního obsahu této specifické látky může být buďto směrem nahoru nebo dolů.

Nádorový marker S 100 se aktivně zvyšuje z 2 hlavních důvodů:

  • masivní destrukce buněk, které tvoří strukturu nervové tkáně;
  • progresi maligního procesu v kůži.

Toto spojení epitelu a nervového systému je vysvětleno jednoduše - vývoj těchto tkání v embryonálním období začíná v jednom ektodermálním výhonku. Mezi důvody pro redukci tohoto nádorového markeru je nutné poznamenat účinnost probíhajícího terapeutického průběhu a závažného srdečního selhání, při kterém dochází ke snížení jedné z odrůd této biomolekuly - markeru S-100A1.