Diagnóza střevní choroby: když potřebujete a metody výzkumu

Myšlenka kontroly střev nezpůsobuje žádné příjemné emoce. Diagnóza je však nutná, zejména pokud se vyskytly nepříjemné příznaky a podezření na parazity. Jednou z diagnostických metod je kolonoskopie, která se mnohdy obává. Jak mohu zkontrolovat střeva pro nemoci bez kolonoskopie, a který lékař konzultovat náš článek.

Kdo ukazuje postup?

Než si vyberete nejvhodnější metodu pro zkoumání střev, je důležité pochopit, kdy je to nezbytné. Pokud máte podezření na různá onemocnění nebo přítomnost parazitů, používají se různé diagnostické metody, z nichž některé mají své vlastní kontraindikace. V případě výskytu následujících příznaků se poraďte s odborníkem a proveďte nezbytná vyšetření:

  • bolest břicha;
  • zácpa;
  • průjem;
  • krev, hnis nebo hlen ve výkalech;
  • hemoroidy;
  • nadýmání;
  • prudký pokles hmotnosti nebo naopak;
  • neustálé říhání a pálení žáhy;
  • špatný dech, nesouvisející se zubním zdravím;
  • vzhled nájezdu na jazyk.

Pacienti často chodí k lékaři příliš pozdě, když už nemůže být tolerován nepříjemný pocit. Někdo se bojí bolestivosti zákroku, je pro ně těžké dostat se k odborníkovi. Pozdější návštěva u lékaře vede k tomu, že nemoc se již vyvinula dobře a vyžaduje vážnější a nákladnější léčbu. V případě rakoviny může být jakékoli zpoždění poslední.

Základní metody vyšetření střeva

Pokud máte podezření, že přítomnost parazitů a střevní patologie specialista může odkázat pacienta na testy. Jaké testy musíte předat ke kontrole střev:

  1. Obecný krevní test. Ráno se provádí přesně na lačný žaludek. Umožňuje identifikovat infekční onemocnění, přítomnost parazitů, zánětlivé procesy a vnitřní krvácení.
  2. Biochemická analýza krve. S ním můžete zjistit porušení vstřebávání živin.
  3. Analýza moči Při některých onemocněních střeva může moč změnit barvu a hustotu, což je důvod, proč se můžete obrátit na odborníka.
  4. Coprogram. Analýza výkalů vám umožní identifikovat celkový obraz stavu střeva. Před průchodem materiál bude muset dodržovat speciální dietu po dobu pěti dnů. Výkaly se kontrolují na přítomnost nečistot (krev, hnis, nestrávené potraviny, parazity atd.). Navíc pod mikroskopem kontrolují přítomnost svalových vláken, tuku atd.

Kolonoskopie vám umožní získat více informací, můžete jej použít k detekci zánětu, polypy, nádorů a také ke kontrole stavu sliznice. Kolonoskopie je relativně bezbolestná, ale pro některé to může být nepříjemné. Ve vzácných případech se postup provádí s lokální anestézií. Do řitního otvoru je vložena ohebná trubka s kamerou, jejíž pomocí můžete nejen zkoumat střeva, ale v případě potřeby také provádět testy. Nejčastěji se vyšetření provádí při ležení na břiše, ale v případě potřeby může lékař požádat pacienta, aby se otočil na bok nebo ležel na zádech.

Modernější metodou vyšetření je kapsulární diagnostika. Ve srovnání s kolonoskopií je zcela bezbolestný a nezpůsobuje nepohodlí. Je dostačující, aby pacient spolkl malou tobolku s fotoaparátem, projde žaludkem a střevy, vylučuje se z těla přirozeným způsobem. V průběhu postupu po gastrointestinálním traktu fotoaparát zabere asi 50 tisíc snímků, které jsou přenášeny do speciálního zařízení připojeného k pasu pacienta. Tobolka umožňuje prozkoumat tenké a tlusté střevo, žaludek a konečník.

V případě potřeby lze kromě testování a kolonoskopie nebo kapsulární diagnózy předepsat ultrazvuk, CT nebo RTG střeva.

Jak provést nezávislý průzkum

Doma není možné zjistit parazity, vředy, zánětlivé procesy nebo nádory. Jedinou dostupnou diagnostickou možností je vizuální kontrola a posouzení pohody. Co je důležité věnovat pozornost:

  1. Zvýšená tělesná teplota, únava, náhlé hubnutí - to vše může znamenat přítomnost onemocnění.
  2. Při zkoumání břicha jsou tu pečetě.
  3. Stálá bolest ve střevě.
  4. Vzhled skvrn na kůži, změna barvy, vyrážka.
  5. Porušení křesla, krev z řiti.
  6. Kolísání tělesné hmotnosti.
  7. Pocit hladu.
  8. Nervozita, nespavost.

Pokud máte některý z těchto příznaků, měli byste se vždy poradit s lékařem. Čím dříve je léčba onemocnění zahájena, tím úspěšnější je.

Zda Nogtivit je účinný proti houbám nehtů, se otevře následující publikace.

Který doktor je lepší kontaktovat?

Prvním krokem je kontaktování gastroenterologa. Aby se odstranily gynekologické příčiny bolesti břicha, ženy budou také muset navštívit gynekologa. Je-li v rektální oblasti lokalizována bolest a jiné nepříjemné symptomy, je třeba vyšetřit proktologa. Diagnostické metody gastroenterologa a proctologa jsou identické:

  • palpace;
  • laboratorní testy;
  • instrumentální vyšetření.

Parazitolog pomůže určit přítomnost parazitů a předepíše nezbytnou léčbu. V případě chronických onemocnění střeva je nutná pravidelná kontrola příslušnými odborníky. Pokud existuje podezření na apendicitidu, můžete se obrátit na svého gastroenterologa, abyste potvrdili diagnózu. S pozitivním výsledkem vyšetření bude pacient odeslán k operaci chirurgovi.

Jeden z nových způsobů, jak prozkoumat gastrointestinální trakt bez kolonoskopie ve videu:

Tip 1: Jaké testy projdou kontrolou střev

Obsah článku

  • Jaké testy mají projít kontrolou střev
  • Jak prozkoumat tenké střevo
  • Jak diagnostikovat střevní onemocnění

Jakmile se první příznaky objeví ve formě bolesti a frustrace, je nutné se poradit s odborníkem, který může předepsat dostatečně široký rozsah testů ke kontrole práce střev.

Analýzy potřebné pro diagnostiku střevních onemocnění

Obecná analýza krve a moči. Je důležité kontrolovat hladinu hemoglobinu a červených krvinek a leukocyty a ESR určí existenci zánětlivého procesu.

Břišní ultrazvuk vám umožní vidět velikost orgánů, nepřímé známky gastritidy a gastroduodenitidy. Můžete také zkoumat kontraktilní funkci žlučníku.

Koprologie. Analýza výkalů, které budou "vyprávět" o tom, jak jsou bílkoviny, tuky a vlákno tráveny. Analýza dysbakteriózy pomůže určit existenci chronické infekce. Výkaly sacharidů - umožní studovat absorpci glukózy, laktózy, škrobu a identifikovat funkční poruchy. Škrabání odhalí střevní parazity.

EGD - gastroskopie umožňuje vyšetření sliznice jícnu, žaludku a dvanáctníku pro včasnou diagnózu vředů a případnou onkologii.

Kolonoskopie je jednou z odrůd gastroskopie, ale v tomto případě je endoskop zaveden zezadu a zkoumá práci konečníku a tlustého střeva.

Laparoskopie je endoskopická metoda, při které je přístroj vložen do otvoru speciálně vytvořeného lékařem před břichem. Používá se při zvažování možnosti ohrožení apendicitidy, peritonitidy, onemocnění jater a žlučníku.

Biopsie. Během této studie se odebírá malá část gastrointestinální sliznice nebo nádoru a vyšetřuje se pod mikroskopem. Tento postup je bezbolestný, stejně tak přesný a poskytuje velké množství informací.

Snímání žaludku přispívá k produkci žaludeční šťávy a malého množství toho, co je obsaženo v dvanáctníku. Nejčastější pro gastritidu.

Rentgen - irigografie vám umožní dozvědět se o hromadění plynu, přítomnosti nádorů a kamenů, jakož i cizích těles (případně náhodně polknutých). Tato část průzkumu navíc ukazuje propustnost různých částí gastrointestinálního traktu.

Biochemie Tyto ukazatele jako AlT, AST, bilirubin, alkalická fosfatáza a cholesterol budou přímo vysvětlovat současnou kvalitu jater.

Studie o infekcích. Kromě patogenů, které mohou způsobit akutní onemocnění, existují mikroorganismy, které žijí ve střevech a způsobují chronická onemocnění gastrointestinálního traktu. Z tohoto důvodu je tato studie také nezbytná.

Léčba

Při identifikaci různých onemocnění střeva je nutná léčba. Léčba může být často prováděna doma, ale některé formy onemocnění vyžadují závažnější přístup, když je pacient umístěn v nemocnici nebo v oddělení infekčních onemocnění.

Léčba střevních onemocnění, převážně s použitím antibiotik. V tomto případě budete muset po ukončení léčby provést regenerační cyklus - užívání léků obsahujících laktobakterie a bifidobakterie. Ve vzácných případech je při léčbě střev povoleno současné podávání takových léčiv a antibiotik.

Tip 2: Jak zkontrolovat střeva

Hlavním typem diagnózy, která je nejpřesnější a doporučená pro použití lékaři, je kolonoskopie. Tento postup se provádí pomocí speciálního zařízení - sondy. Zavádí se do střeva pacienta a lékař na monitoru vidí stav sliznic, dutin, vnitřního povrchu tohoto orgánu. Manipulace se provádí s různými stížnostmi pacientů, z nichž hlavní jsou: abnormální stolice, flatulence, perzistentní nebo recidivující bolest, výtok krve nebo hlenu v průběhu defekace. Pomocí kolonoskopie lze identifikovat nebo vyloučit: kolitidu, polypy, onkologické nádory.

Kolonoskopie nebude provedena, pokud má osoba špatné srážení krve, jsou zde abnormality v plicích nebo v srdci, stejně jako akutní onemocnění, infekce.

Postup kolonoskopie není bolestivý. Většina pacientů pociťuje mírné nepohodlí během období jeho implementace, ale manipulaci velmi dobře snáší. Během období inspekce pomocí sondy se vyplatí řídit se všemi doporučeními lékaře a jeho asistenta. Určitě se budou snažit minimalizovat nepohodlí nebo je zcela odstranit. S moderním vybavením je téměř nemožné dostat infekci během vyšetřovacího procesu. Kromě toho musí lékaři dodržovat postup pro dezinfekci.

Je třeba strávit malou přípravu na kolonoskopii. Spočívá v užívání léku proti bolesti, v případě vzniku nepohodlí a spazmolytiku pro uvolnění svalů.

Kolonoskopie netrvá déle než 20 minut. Pacient musí sundat oblečení, které je pod pásem. Některé kliniky zajišťují vydání jednorázového spodního prádla v době diagnózy. Jakmile je pacient připraven k manipulaci, je do lumenu tlustého střeva zavedena sonda, která ji postupně posouvá do hloubky. Současně se přivádí vzduch, který umožňuje kolonoskopu pohybovat se ve střevě. Může se objevit mírný nadýmání, ale tento pocit brzy pomine. Během období kolonoskopie lékaři obvykle žádají pacienty, aby se otočili na bok, záda, lehli si na břicho.

Po zákroku je doporučeno, aby osoba sledovala dietu několik týdnů. Je nutné odstranit nadýmání. Z tohoto důvodu jsou potraviny, které způsobují nadýmání, vyloučeny ze stravy. Mezi nimi: zelí všech druhů, luštěniny (čočka, fazole, hrách), černý chléb, pekařské výrobky na bázi droždí, jablka. Lékař doporučí léky pro včasné odstranění plynů.

Ultrazvukové vyšetření je také široce používáno k diagnostice různých onemocnění gastrointestinálního traktu. Kontrola střev na tomto stroji netrvá déle než 15 minut. Za pár týdnů se ale musíte na postup připravit. Musíte dodržovat speciální dietu. Je nutné opustit výrobky, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu. Je nutné vyloučit ze stravy mastné, alkoholické, sodové, uzené, sladké, příliš slané pokrmy se spoustou koření.

Několik dní před ultrazvukem předepsaného střeva se dostává aktivní uhlí. Před vyšetřením, v noci, se provádí klystýr. Pouze v případě splnění výše uvedených podmínek bude výsledek studie optimální a přesný. Bezprostředně před zákrokem se do střeva zavede kapalina a orgán se okamžitě skenuje. Ultrazvuk střeva může být prováděn rektálně, což nevyžaduje zavedení speciální tekutiny.

Pro posouzení práce střeva je možné provádět laboratorní krevní testy. To nepomůže diagnostikovat typ nádoru nebo přítomnost polypů, ale provedením testů je možné identifikovat existující odchylky v práci těla a korelovat je s dalšími předchozími vyšetřeními. Při pohledu na výsledky krevního testu se vyhodnocuje počet červených krvinek a hladina hemoglobinu.

Provádí se krevní test na nádorové markery. Jedná se o látky, které jsou vstřikovány do krve, pokud je v těle zhoubný novotvar. V laboratorních podmínkách se doporučuje vyhodnotit stav výkalů. To může být kontrolováno na hlen nebo skryté stopy krve. To je typické pro nádory, polypy. Pro laboratorní výzkum, lékaři zahrnují a biopsie. Mikroskop zkoumá kus tkáně extrahované ze střev.

Tip 3: Jak zkontrolovat cholesterol

Tip 4: Jak polknout "střevo" během endoskopie

Jak se připravit na EGD

Hlavním účelem EGDS je vyšetřit sliznici jícnu, žaludku a dvanáctníku a zjistit případné abnormality v jejich práci. Navzdory tomu, že pacient necítí žádnou bolest, když je gastroskop zapuštěn do trávicího traktu, EGD je považován za jeden z nejnepříjemnějších lékařských postupů, a proto u mnoha lidí vyvolává mnoho úzkosti a pocitů. Ve skutečnosti, nebojte se polknout "střeva". Postup bude rychlý a snadný, pokud na to bude řádně připraven.

V den zákroku se EGD doporučuje nejen k jídlu nebo pití, ale ik kouření. V předvečer endoskopie se doporučuje, aby pacient vyloučil konzumaci tukových potravin a omezil se na lehkou večeři, která může zahrnovat obilniny, obiloviny, ovoce a čaj. Samotný postup se provádí zpravidla v první polovině dne na prázdném žaludku. Před zahájením studie je jako výjimka povolena přípustnost čisté nesycené vody v malých množstvích.

Pro usnadnění procesu polykání „střeva“ a co nejrychlejšího průzkumu pomůže přesně dodržovat všechny pokyny vyšetřujícího lékaře EGD a sestry přítomné během procedury.

Jak je EGD

Samotný postup spočívá v podání endoskopu - elastické trubice obsluhované odborníkem, populárně nazývaného „střevo“, v ústech pacienta ležícího na levé straně, jakož i další vyšetření sliznic trávicího traktu. Před endoskopií, k potlačení reflexu rány, je pacient léčen anestetickým roztokem a do jeho úst je vložen speciální endoskop, který chrání náustek a zuby, které neinterferují s dýcháním.

Nejčastěji se EGD provádí v lokální anestezii a pouze v některých případech, kdy je pacient nadměrně nervózní nebo v bezvědomí, se používá celková anestezie. Během endoskopie by pacient neměl omezovat průtok slin z koutku úst a spolknout nahromaděnou tekutinu v ústech. Pokud pacient plivl na vlastní pěst, lékař k tomuto účelu používá speciální elektrické odsávací zařízení.

V procesu EGD, a to během léčby endoskopu zavedeného do těla, může pacient pociťovat pocit tlaku a nepohodlí v břiše. Doba trvání procedury může být od 10 do 30 minut.

Tip 5: Jaké testy mají být provedeny v onkologii

Krevní test

Krevní test vám umožní potvrdit diagnózu rakoviny a stanovit přibližnou polohu malignity. Stanovení stupně vývoje onemocnění a jeho lokalizace se provádí na základě speciálních nádorových markerů, tj. látky, které jsou vylučovány pouze nádorovými buňkami a vstupují přímo do krve.

Zohledňuje také počet leukocytů v krvi, které se zvyšují v přítomnosti tvorby nádorů. Rychlost sedimentace erytrocytů bude také vysoká. Současně je významně snížena hladina hemoglobinu u pacientů s rakovinou. Je třeba poznamenat, že krevní test neumožňuje diagnostikovat nádor, ale pouze umožňuje lékaři získat celkový obraz onemocnění. Složení krve se může lišit v závislosti na životním stylu pacienta, jeho zdravotním stavu a přítomnosti jiných onemocnění.

Pro získání přesnější diagnózy lze provést analýzu moči, na jejímž základě se stanoví množství bílkovin vylučovaných pacientem a přítomnost hematurie (krev v moči). Nadměrné hladiny proteinů mohou znamenat problémy s ledvinami nebo kardiovaskulárním systémem. Krev v moči může indikovat přítomnost benigního nebo maligního tumoru, infekce nebo strukturálních orgánových problémů.

Endoskopie

Během endoskopických vyšetření je do pacienta vložena pružná plastová trubka, na jejímž konci je umístěna malá kamera s žárovkou. Obraz je přenášen do monitoru, kterým lékař dostává možnost vidět tvorbu nádoru a odebrat vzorek tkáně (biopsii) pro další analýzu. Výhodou endoskopie je schopnost vidět nádor, určit jeho přesnou polohu. V závislosti na části těla, ve kterém se výzkum provádí, lze použít různé techniky. Kolonoskopie vám tedy umožňuje vidět přímý karcinom tlustého střeva a laparoskopie umožňuje vyšetření břišní dutiny pomocí malého řezu.

Biopsie

Vzorek tkáně pro biopsii se odebírá jak v procesu endoskopie, tak přímo se speciální jehlou, pokud lékař zná přesné umístění nádoru. Před zákrokem se provede lokální anestézie. Dlouhá a tenká jehla je vložena do oblasti nádorové léze. Pomocí speciální injekční stříkačky se z novotvaru odebere tekutina, která se má odeslat k analýze. Na základě získaných výsledků můžete předepsat nezbytnou léčbu.

Další metody

Pro diagnózu se také používají rentgenové paprsky, počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI) a ultrazvuk (US). Tyto metody umožňují získat informace o přesné poloze tvorby nádoru, aby se stanovila jeho velikost. Tyto technologie se také používají při určování přibližné polohy nádoru jinými metodami není možné.

Tip 6: Jak zkontrolovat dvojtečku

Kolonoskopie a rektoromanoskopie jsou postupy předepsané proktologem pacientům se stížnostmi na střevní problémy a symptomy střevních poruch. Tyto metody vyšetření tlustého střeva jsou nezbytné pro identifikaci existující patologie a určení její příčiny.

Kolonoskopie

Kolonoskopie se provádí pomocí speciálního zařízení zvaného kolonoskop. Jedná se o flexibilní optický kabel s optickou hlavou, která je pohyblivá ve dvou rovinách. Kabel s optickými vlákny, kabely pro ovládání hlavy, kabel vzduchového potrubí a podsvícení jsou umístěny v pružném plášti, který chrání celý mechanismus před poškozením.

Pacient musí ležet na levé straně a ohnout kolena. Lékař vloží kolonioskop přes řiť do konečníku. Skrz trubku, která je v ní, je přiváděn vzduch a střevo expanduje. Proctologist zkoumá střevní sliznici, periodicky otáčí hlavou kolonoskopu. Tento postup vyžaduje úplné uvolnění střev z výkalů, takže se pacient musí připravit na kolonoskopii předem. K tomu je nutné omezit používání produktů, které struska střeva, vzít pouze tekuté potraviny, aby několik klystýr v řadě nebo pít speciální čistící lék.

Indikace pro tuto studii jsou: chronická zácpa nebo průjem, přítomnost krve a hlenu ve výkalech, divertikulóza tlustého střeva, podezření na novotvar nebo polyp, anémie v kombinaci s poruchou stolice, píštělí, Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy, bolesti břicha.

Rektoromanoskopie

Rektoromanoskopie je metoda zkoumání tlustého střeva, spočívající ve vizuálním vyšetření jeho dolní části a vyloučení možných chyb v diagnóze.

Rektoromanoskop - zařízení, které je vloženo do řitního otvoru. Jeho systém přívodu vzduchu a světla jsou umístěny v tuhé trubce mazané gelem před zahájením manipulace.

Pacient je na gauči v kolenní poloze. Lékař, který neustále pumpuje vzduch, zavádí rektoromanoskop do konečníku a postupně ho posouvá dopředu. Tento postup je bezbolestný, protože proctologist vizuálně kontroluje průběh zařízení, s výjimkou jeho kontaktu se střevními stěnami.

Rektoromanoskopie umožňuje zkoumat sliznici sigmoidu a konečníku. Indikace pro jeho realizaci jsou: poruchy stolice, bolest v dolní části břicha nebo perineu, prolaps konečníku při stolici, krev a hnis ve výkalech, svědění konečníku.

Jak zkontrolovat žaludek a jaké testy jsou pro to potřebné

Podle lékařů je nutné provést alespoň jednou ročně vyšetření žaludku. Také projít některé testy potřebné při vývoji nežádoucích příznaků. Různé techniky pomáhají identifikovat patologické problémy v tomto orgánu a včas zahájit terapii. Jaký typ žaludečních testů bych měl zjistit, abych zjistil jeho stav?

Symptomy úzkosti, které vyžadují vyšetření žaludku

Z práce žaludku záleží na práci celého organismu. Je to z toho, že začínají všechny procesy trávení potravy. Pokud tělo nefunguje správně nebo není koncentrace žaludeční šťávy, pak jsou metabolické procesy narušeny.

Poté pacient začne trpět různými příznaky ve formě:

  1. opakující se bolest břicha. Bolest nastává kdykoliv během dne. Nejčastěji se nachází v horní části břicha vlevo. Jejich charakter a intenzita je odlišná: ostrá, silná, slabá, bolavá, řezná a pronikavá. V ordinaci lékaře je třeba objasnit, jak dlouho začaly nepříjemné pocity a kdy se projevily nejvíce;
  2. nevolnost a zvracení. Tyto příznaky indikují onemocnění jater, vývoj gastritidy a ulcerózní léze. Emetické nutkání působí jako obranná reakce. Snaží se vyčistit tělo toxických látek. Pokud má pacient černé zvracení, znamená to vnitřní krvácení. V takových případech musíte naléhavě zavolat sanitku;
  3. pálení žáhy. Mnoho pacientů tento příznak nebere vážně a marně. Pálení žáhy se z větší části objeví po jídle některých potravin. Tento proces signalizuje požití žaludeční šťávy ze žaludku zpět do jícnu;
  4. dysfagie. Jeden z vážných příznaků. S takovou patologií je pro pacienta obtížné polknout potravu, na pozadí které proniká nosem. To znamená zúžení jícnu a zvýšenou kyselost žaludeční šťávy;
  5. zhoršená stolice. S nízkou kyselostí si pacient stěžuje na přetrvávající zácpu, zatímco na levé straně je bolest. Se zvýšenou kyselostí je situace opačná. Osoba trpí pravidelným průjmem, zatímco stolice je pozorována 3 až 5krát denně.

Pokud pociťujete nepříjemné symptomy, měli byste okamžitě navštívit lékaře a podstoupit patřičné vyšetření.

Metody kontroly žaludku


Jak zkontrolovat žaludek? V moderní době existuje mnoho způsobů, jak diagnostikovat žaludeční choroby, které nabízejí soukromé a veřejné nemocnice. Fibrogastroduodenoskopie je považována za nejvíce informativní. Pouze pomocí této techniky je možné s vysokou přesností vyhodnotit stav žaludeční sliznice.

Jaký typ analýzy navrhne lékař, každý z nich má své výhody a nevýhody. Kontrola žaludku je rozdělena do tří hlavních typů:

  • fyzikální diagnostická metoda. To znamená vzít anamnézu, naslouchat pacientovým stížnostem, zkoumat a prohmatávat břicho;
  • laboratorních testů. Pacient je odebrán z těla biologických tekutin, které jsou kontrolovány na přítomnost patogenů a počet nezbytných látek;
  • hardwarové diagnostické techniky. Vnitřní orgány jsou zkoumány pomocí speciálních nástrojů a nástrojů.

Vyšetření žaludku zahrnuje pečlivou přípravu na každý postup. To umožní správně posoudit stav, provést přesnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.

Fyzikální metody

Jakýkoliv test těla začíná rozhovorem s pacientovým lékařem. Metoda fyzikálního výzkumu se skládá z několika fází:

  1. sběr anamnézy pro přítomnost chronických patologií a genetické predispozice, detekce stížností u pacienta;
  2. vyšetření pacienta. Lékař vyhodnocuje vnější stav, změny barvy a struktury kůže a sliznic očí. Blanšírování kůže, vyčerpání těla indikují rakovinu, zanedbaný typ stenózy, nedostatek hemoglobinu. S šedivým odstínem kůže a anorexií, ulcerózními lézemi žaludku, vnitřním krvácením, nízkým hemoglobinem;
  3. Vyšetření ústní dutiny. Když se o infekci těla hovoří o karentních formacích. V nepřítomnosti zubů a jejich zvýšené křehkosti jsou pozorovány problémy s trávicí funkcí. Lékař také vyhodnocuje stav jazyka. Pokud je čistý, ale mokrý, pak je peptický vřed v remisi. Šedivý květ a špatný dech hovoří o akutní gastritidě;
  4. prohmatání břicha. Když je pacient těžce vyčerpán, obrysy orgánu jsou dobře definovány. Na nich je možné odhalit stenózu pyloru, pomalou peristaltiku, novotvary na sliznici;
  5. perkuse. Je-li nutné zjistit přítomnost hluku v žaludku, je pacient požádán, aby zaujal postoj k lhaní a zároveň zvedl ruce nahoru.

Na základě výsledků fyzického vyšetření může lékař provést předběžnou diagnózu. Pro další identifikaci patologie přidělené další metody založené na symptomech nemoci.

Laboratorní techniky

Pomocí laboratorních testů můžete kontrolovat vnitřní stav těla. Pacient je požádán, aby daroval krev ze žíly a prstu, stejně jako moč a výkaly.

Krev se analyzuje dvěma způsoby.

  1. Obecná analýza. Pomáhá posoudit fázi zánětlivého procesu, identifikovat anémii, stanovit hladinu hemoglobinu a dalších látek v krvi.
  2. Biochemická analýza. Je to trochu složitější. Pomocí ní určete hladinu bilirubinu, amylázy, močoviny a stavu séra. Některé materiály jsou také odebírány pro cytologii, histologii, nádorové markery.

Moč je určena všeobecným stavem těla. Například při zvýšené diastáze je detekována pankreatitida. Pokud dojde ke zvýšení urobilinu, je diagnostikována žloutenka.

Fekální hmoty jsou určeny pro analýzu k detekci parazitární infekce, částic hlenu a krve. K tomuto účelu tato metoda pomáhá posoudit kvalitu zažívacích procesů. Při odběru materiálu pro bakteriologické očkování určete stav střevní mikroflóry.

Hardwarové techniky

Větší jasnost o stavu žaludku lze získat po diagnóze pomocí zařízení.

Fibrogastroduodenoskopie

Hlavní diagnostickou metodou je gastroskopie nebo FGDS. Tento postup je běžně chápán jako zavedení ohebné trubky, na jejímž konci je malá videokamera. S ním můžete detekovat zánětlivá ložiska, vyhodnotit výskyt sliznic a vzít kus k analýze.

Chcete-li přesně diagnostikovat, musíte pečlivě připravit. Hlavním kritériem je dodržování přísné diety, odmítnutí potravy po dobu 10-12 hodin před manipulací, zcela očištěný žaludek.

Fgs trvá ne více než 5-10 minut. Pro prozkoumání orgánu je do ústní dutiny jemně vložena sonda s žárovkou. Špička zařízení je potřísněna gelem pro lepší zavedení. Aby pacient necítil bolest, dostal lokální anestetikum. Hluboké dýchání pomáhá vyhnout se říhání.

Gastroskopie žaludku bez polykání sondy se provádí u pacientů, kteří mají zvýšenou citlivost nebo se bojí vyšetřit. To může zahrnovat způsob přes nosní dutinu nebo zavedení kapsle uvnitř trávicího traktu.

Tyto metody mají ve formuláři řadu omezení:

  • exacerbace infarktu myokardu;
  • zhoršený průtok krve v mozku;
  • těžké duševní poruchy;
  • aneuryzma aorty;
  • hemofilie.

Je také zakázáno provádět diagnostiku v případě krvácení do žaludku.

Ultrazvuková diagnostika

Jak zkontrolovat žaludek bez gastroskopie? Existuje několik typů postupů, které mohou nahradit FGS. Jeden z těchto analogů je považován za ultrazvuk. Tato diagnostická metoda vám umožní posoudit tvar, velikost a umístění těla, vidět útvar a tekutinu.

Mezi hlavní výhody patří:

  • snadná funkce sledování motoru;
  • duplexní skenování;
  • vysokou rychlost postupu.

K tomu všemu lze ultrazvuk provádět u novorozenců, kojenců, těhotných žen.

Roentgenoskopie

Analogem gastroskopie je také použití rentgenového záření s kontrastním činidlem. Před prováděním manipulací si pacient vezme roztok barya. Postupně vyplňuje břišní orgány. Dekódování obrazů se provádí podle formy plnosti žaludku, kontury orgánu, rovnoměrného rozložení kontrastní tekutiny, struktury a motorické aktivity žaludku.

Ale lékaři identifikují řadu nedostatků ve formě škodlivosti zařízení, nedostatku informací. Po zákroku, zácpa, zabarvení židle. Přístroj je pro těhotné ženy zakázán. Koná se pro děti pouze v extrémních případech.

Magnetická tomografie

MRI vyšetření žaludku je vynikající náhradou za FGDS. Postup se provádí pomocí tomografu. Pacient je umístěn ve velké uzavřené nebo částečně uzavřené kapsli. Doporučuje se v případech, kdy jiné metody neposkytují úplné informace.

Mezi hlavní indikace pro MRI patří:

  • podezření na onkologii žaludku;
  • špatně definované příznaky onemocnění;
  • přítomnost zánětlivých procesů v dutině, které komplikují diagnózu;
  • úprava léčby nádorových útvarů, projevů, krvácení;
  • podezření na metastázy v onkologii.

Polykat pacienta nepotřebuje nic. Trvání procedury se však v tomto případě zvyšuje z 10 na 30-40 minut. Po pečlivé přípravě zkontrolujte žaludek. Dieta je povinně pozorována, léky jsou vzaty ze zvýšené tvorby plynu. Také nemůžete kouřit, pít a jíst nejméně 6 hodin.

Existuje celá řada omezení ve formě těhotenství a laktace, osoby s kovovými předměty uvnitř těla, přítomnost duševních poruch, epilepsie a křečovitý syndrom.

Gastropanel

Tato metoda je jedním z nejrychlejších a nejúčinnějších způsobů. Termín "gastropanel" se běžně chápe jako soubor bezpečných testů, s jejichž pomocí odhalují dyspeptické poruchy, infekci bakteriemi, atrofickou formu gastritidy.

K tomu všeho se hodnotí rizika degenerace onemocnění žaludku do rakovin, ulcerózních lézí, závažných atrofických forem s anémií, osteoporózy, patologických problémů se srdcem, cév a centrálního nervového systému.

Diagnóza je studium žilní krve pacienta pomocí speciálního programu. Výsledkem je dekódování a porovnání se standardními indikátory.

PH žaludku

Gastritida může být určena kyselostí žaludeční šťávy. Diagnóza se provádí několika způsoby.

  1. Proveďte rychlý test. Pacientovi se injikuje tenká sonda, která je opatřena elektrodou. Tak okamžitě určuje kyselost.
  2. Denní měření PH. Studie se provádí během dne. Pacientovi je injikována sonda do orgánu přes nosní dutinu a je připevněna v pase. Indikátory zaznamenává speciální zařízení nazývané acidogastrometr. Existují i ​​jiné způsoby: můžete polykat tobolku, ve které je senzor, nebo odebrat materiál během gastroskopie.
  3. Acidotest. Provádí se, pokud má pacient kontraindikace pro spolknutí sondy. Tato technika se provádí pomocí speciálních přípravků. Jejich aktivní složky reagují se žaludeční kyselinou. Tím se mění barva moči.
  4. Kontrola obsahu žaludku. Materiál se odebírá během gastroskopie. Před tím je pacientka krmena potravou, což vede ke zvýšené kyselosti.

Nejen, že nemoc je diagnostikována jako gastritida, ale jsou identifikovány i příčiny jejího vývoje. Pokud je ve šťávě spousta gastrinu, pak je nejpravděpodobnější, že je nemoc vyvolána bakteriálními látkami.

Jaký typ analýzy se nejlépe provádí a kde pouze lékař řekne po fyzickém vyšetření.

Analyzuje kontrolu LCD

Při mnoha onemocněních, kterým střeva podléhají, potřebuje odborník výsledky řady laboratorních testů. Jeden z nejvíce indikativních takových nemocí je studium výkalů, krevní prostředí. Často však nestačí pouze pro lékaře a mohou být předepsány další testy. Výsledky mohou kvalifikovaně dešifrovat pouze kvalifikovaného odborníka.

Tato analýza vám umožní kontrolovat indikátory podezření na krvácení, zánětlivé procesy, infekční infekce nebo infekce helminty, onkologické formace.

Kapilární krev pro obecnou analýzu musí být prováděna výhradně na prázdný žaludek.

Materiál se odebírá sterilními nástroji. U dospělých je materiál odebírán z prstence a u novorozenců - od palce na noze.

Normy pro výsledky testů pro testování střev

Snížení počtu červených krvinek (souběžně s poklesem hladiny hemoglobinu) může indikovat přítomnost vnitřního krvácení ve střevě.

Prudký pokles hemoglobinu může znamenat intraintestinální krvácení.

Růst leukocytů naznačuje onemocnění vyvolané zánětlivými procesy různých etiologií.

Lymfocyty určují úroveň aktivity imunitního systému. Snížení a zvýšení jejich hladiny může indikovat přítomnost infekčních nebo onkologických onemocnění.

Zvýšení hladiny monocytů může hovořit o onemocněních infekční etiologie.

Zvýšení eozinofilů může znamenat problémy s infekcí helmintou nebo přítomností zhoubných nádorů. Redukce může být pozorována v pooperačním období nebo v počátečních stadiích infekčního onemocnění.

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

ESR je zvažována ve spojení s jinými ukazateli. Zvýšení může znamenat zánětlivé a infekční léze.

Biochemická analýza

Pro studium biochemického složení je nutné darovat venózní krev a provést ji přísně na lačný žaludek (ne dříve než 10 hodin po posledním jídle, drogách a dokonce i vodě).

Jeho redukce může hovořit o problémech střevní funkce způsobených různými chorobami, včetně krvácení a onkologických změn.

C-reaktivní protein (CRP)

Analýza CRP pomáhá určit přítomnost akutních infekčních onemocnění, problémů onkologie a invazí helminthic.

Indikátor pod normou může indikovat poruchu intestinální absorpce.

Nádorový marker je částice produktů rozpadu rakovinné buňky. Jejich přítomnost nebo růst pomůže kontrolovat čistotu onkologických lézí střeva. Pro výzkum musíte projít prázdnou žaludeční žilní krví. Stojí za zmínku, že jejich přítomnost v těle zdravého člověka v určitých mezích je povolena a porušení těchto norem ne vždy mluví o onkologii.

Norma - ne více než 37 jednotek / mililitr. Zvýšení však ne vždy znamená zhoubné nádory, proto je předepsáno další vyšetření ke kontrole onkologie. V případě překročení až 100 jednotek jsou téměř všechny nádorové léze již nefunkční. Je třeba poznamenat, že tento nádorový marker má genetickou rasovou zvláštnost (u bělošských lidí v zásadě chybí iv přítomnosti závažných onkologických onemocnění).

Takový nádorový marker je produkován pouze buňkami gastrointestinálního traktu plodu během gestace (gestační věk na základě celých týdnů). U dospělých chybí. Někdy je dovoleno mít, což by nemělo překročit 5 ng / mililitr.

Pokud provedete analýzu v souladu s pravidly, pak by její množství nemělo překročit 30 IU / ml. Definice vyšších koncentrací umožňuje rozpoznat rakovinné léze tlustého střeva nebo konečníku v počátečních stadiích.

Normální hodnota nesmí být vyšší než 6,3 IU / ml. Je třeba kontrolovat kolorektální karcinom a nádory tlustého střeva. U zdravých lidí je extrémně vzácný.

Jedná se o specifický rakovinový protein, který je považován za marker diagnózy formací ve střevech a ne pouze. Umožňuje včasnou diagnostiku vzdělávacího vývoje, metastáz nebo relapsu.

Tento test označuje potravinovou nesnášenlivost. Některé potraviny nejsou ve střevech vnímány. Chcete-li zkontrolovat, které z nich, používají krevní test krve. S ním můžete vyloučit určité potraviny, aby se zlepšil proces trávení. Počet analyzovaných parametrů určuje ošetřující lékař.

Laboratorní testy stolice vám umožní identifikovat nemoci tlustého střeva, tenkého střeva, konečníku, stejně jako infekce helminth. Pro předání materiálu, 48 hodin před odběrem, je nutné vyloučit použití výrobků, které mají barvící vlastnosti (řepa, rajčata). Je také nemožné použít léky s antibakteriálním účinkem, které přispívají ke zvýšení motility, kontrastních látek. Pro analýzu sbírejte výkaly do speciální sterilní nádoby.

V normálním rozsahu by neměla být přítomna ve zkušebním materiálu. Její stopy ve vzorku ukazují vývoj vnitřního krvácení.

V průběhu testu přítomnost velkého množství štěpeného vlákna v analyzovaném materiálu indikuje fermentační dysbiózu. Dysbakterióza se stanoví, když je ve studii přítomen hlen s příměsí epitelu (válcového) a leukocytů. Pokud studie odhalí přítomnost triplefosfátových krystalů, znamená to proces rozpadu tlustého střeva.

V gastroenterologické praxi existuje značné množství různých onemocnění, z nichž některé mohou být velmi nebezpečné a mohou vést k rozvoji závažných komplikací. Podle statistik každý druhý člověk na Zemi trpí určitou patologií trávicího systému. Proto je nesmírně důležité provádět včasné vyšetření gastrointestinálního traktu (GIT), které umožní specialistovi vyvinout účinnou léčebnou taktiku.

Dnes existuje několik moderních diagnostických metod, které umožňují provést komplexní studii všech orgánů a částí gastrointestinálního traktu, identifikovat nemoc co nejdříve a s maximální jistotou, objasnit její stádium, prevalenci a další rysy. Výzkumné techniky používané v gastroenterologii lze rozdělit do tří skupin:

  • fyzické;
  • laboratoř;
  • instrumentální.

Instrumentální metody mohou být rozděleny do sekrečních studií, endoskopických a radiačních studií. Schopnost jmenování průzkumu určí lékaře v procesu práce s pacientem.

Fyzikální výzkum

První etapou gastroenterologického vyšetření je konzultace s gastroenterologem nebo praktickým lékařem, který musí vzít v úvahu stížnosti pacienta a sestavit obecný klinický obraz. Podrobnější vyšetření lékaře provádí pomocí speciálních metod: palpace, perkuse, auskultace.

Palpace je postup, při kterém se pacient cítí abdominálně bez použití dalších nástrojů. Tento způsob umožňuje detekovat určité znaky charakteristické pro některá onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména identifikovat stupeň napětí břišní stěny a bolestivé oblasti. Palpaci lze provést, když pacient stojí nebo leží na gauči. Ve stoje se provádí palpace, když je nutné vyšetřit orgány umístěné na stranách břišní dutiny.

Bicí se obvykle provádí současně s palpací - studie, která umožňuje stanovit hranice orgánů gastrointestinálního traktu poklepáním. V gastroenterologické praxi se tato technika používá hlavně ke studiu sleziny a jater.

Diagnóza pomocí auskultace zahrnuje naslouchání zvukům, které vyzařují orgány gastrointestinálního traktu. K tomu lékař používá speciální nástroj - stetofonendoskop. Během procedury jsou slyšet symetrické oblasti těla a výsledky jsou pak porovnány.

Výše uvedené diagnostické studie jsou pouze primární a neumožňují specialistovi přesně diagnostikovat konkrétní gastrointestinální onemocnění. Tak například fyzikální metody prakticky neumožňují specialistovi identifikovat organické patologie orgánů gastrointestinálního traktu s převažující lézí jejich sliznice. To vyžaduje podrobnější vyšetření, jehož plán je vypracován individuálně pro každého pacienta a může zahrnovat řadu různých klinických, laboratorních a instrumentálních metod.

Laboratorní testy

Při identifikaci mnoha onemocnění gastrointestinálního traktu hraje důležitou roli laboratorní diagnostika. Podle uvážení lékaře může být pacientovi předepsán krevní test k určení následujících látek a enzymů:

Bilirubin je speciální látka vytvořená po rozpadu hemoglobinu červených krvinek a je součástí žluči. Detekce přímého bilirubinu v krvi může znamenat řadu patologických stavů gastrointestinálního traktu spojených se zhoršeným odtokem žluči, například obstrukční žloutenkou nebo parenchymální žloutenkou;

transaminázy: aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) - tyto enzymy fungují prakticky ve všech orgánech lidského těla, zejména v játrech a svalových tkáních. Zvýšená koncentrace AST a ALT je pozorována u různých jaterních onemocnění, včetně chronických;

gama-glutamyltranspeptidáza (gama-GT) je další enzym, jehož zvýšená hladina indikuje zánět žlučovodu, hepatitidu nebo mechanické žloutenky;

amyláza - tento enzym je produkován slinivkou břišní a jako součást šťávy vstupuje amyláza do střeva, kde podporuje urychlené trávení sacharidů. Je-li hladina amylázy v krvi zvýšená, je pravděpodobné, že pacient má jakékoli onemocnění pankreatu;

lipáza je další enzym produkovaný slinivkou břišní, jehož hladina se zvyšuje s pankreatitidou a dalšími patologiemi trávicího systému.

Dále je nutná obecná analýza výkalů, která umožní specialistovi zhodnotit celkovou výkonnost zažívacího ústrojí, odhalit známky poruch a zánětů různých střevních částí. Kromě toho, ve studiu výkalů mohou být detekovány mikroorganismy, které jsou infekční onemocnění.

Rozsáhlejší studie výkalů zvaná koprogram. S jeho pomocí se vyhodnocuje zažívací a enzymatická aktivita žaludku, detekují se známky zánětu, analyzuje se také mikrobiální aktivita a lze detekovat mycelium plísní.

Pokud je to nutné, může být stanoveno bakteriologické vyšetření, tj. Stanovení mikrobiálního složení. To odhalí střevní dysbiózu, infekci. Existují také speciální testy pro detekci antigenů mikrobiálních patogenů, které umožňují detekci virových infekčních onemocnění.

Další běžný laboratorní test, široce používaný v gastroenterologii, je test na detekci latentního krvácení. Základem této analýzy je detekce ve fekálních hmotách latentního hemoglobinu.

V případě potřeby může být laboratorní diagnostika gastrointestinálního traktu doplněna takovými studiemi, jako je enzymová imunosorbentní analýza (ELISA) stolice a krevní plazmy.

Instrumentální techniky

Nejdůležitější částí komplexního vyšetření pacientů s gastrointestinální patologií je instrumentální diagnostika. Zahrnuje endoskopické, radiologické, ultrazvukové, elektrometrické a další diagnostické metody.

Účel studie získat nejběžnější informace nastává podle uvážení ošetřujícího lékaře v závislosti na stávajícím klinickém obrazu. Každá z instrumentálních metod umožňuje posoudit strukturní a morfologické znaky studovaného orgánu a jeho funkci. Většina z těchto studií vyžaduje zvláštní školení od pacienta, protože to bude záviset na jejím obsahu informací a spolehlivosti.

Vyhodnocení sekrece žaludeční kyseliny

Protože většina zánětlivých onemocnění trávicího systému je charakterizována změnami v kyselosti žaludku. Proto je v průběhu diagnostického vyšetření možno prokázat, že vyhodnocuje sekreci žaludeční kyseliny, která je nezbytná pro odpovídající trávení potravy, pomocí speciální techniky zvané pH-metrie. Indikace pro jeho realizaci je peptický vřed dvanáctníku a žaludku, chronická duodenitida, gastritida a další patologie gastrointestinálního traktu.

V gastroenterologii existuje několik typů pH-metrií: krátkodobé (intragastrické), dlouhodobé (denní), endoskopické. Každá z těchto metod zahrnuje zavedení pH-metrické sondy ústy nebo nosním otvorem do odpovídající části trávicího systému po určitou dobu. Úroveň kyselosti se měří v určitém místě pomocí vložených elektrod. S endoskopickou pH-metrií je sonda vložena přes speciální instrumentální kanál endoskopu.

Jakýkoliv typ měření pH vyžaduje určitou přípravu. Za prvé, pacient by neměl kouřit a jíst nejméně dvanáct hodin před zákrokem. Za druhé, několik hodin před studiem je zakázáno používat jakoukoliv kapalinu, aby se zabránilo zvracení a aspiraci. Kromě toho byste měli konzultovat se svým lékařem o užívání léků.

Další běžný postup používaný v gastroenterologické praxi v případech podezření na gastritidu, peptický vřed a mnoho dalších patologií je duodenální žaludeční snímání. Při provádění studie sekreční funkce žaludku tímto způsobem se celý obsah nejprve odčerpá ze žaludku a poté se provede bazální sekrece. Poté je pacient stimulován sekrecí pomocí speciálních přípravků nebo je podávána testovací snídaně ve formě vývaru, po půl hodině je odebráno patnáctiminutové tajemství, které je pak studováno v laboratoři. Procedura se provádí v lokální anestezii na lačný žaludek.

Pokud má pacient kontraindikace pro dvanáctníkové žaludeční snímání, je vylučování vyhodnoceno bez zkumavky za použití přípravku „Acidotest“. Test se také provádí ráno na lačný žaludek. Analýza sekreční funkce žaludku se provádí studiem porcí moči po užití léku.

Endoskopické techniky

Endoskopické vyšetření orgánů gastrointestinálního traktu zahrnuje zavedení speciálních optických zařízení do lumen. Dnes je to technologicky nejpokročilejší postup, který vám umožní získat úplný obraz o stavu a fungování tenkého a tlustého střeva, stejně jako biopsii - aby se získal vzorek materiálu pro další histologické vyšetření.

Endoskopické metody studia gastrointestinálního traktu zahrnují následující diagnostické postupy:

EGD (fibrogastroduodenoskopie) je komplex gastroenterologických studií, který spočívá ve zkoumání orgánů gastrointestinálního tartaku sondou. V závislosti na diagnóze onemocnění může být pacientovi předepsán postup jako je gastroskopie (vyšetření žaludku), duodenoskopie (vyšetření dvanáctníku), esofagoskopie (studie jícnu); kolonoskopické vyšetření vnitřního povrchu tlustého střeva s kolonoskopem vloženým do řitního otvoru. V současné době se používá také nejmodernější metoda, jako je virtuální kolonoskopie, ve které lze získat jasný obraz střevních stěn pomocí počítačové tomografie; rectoromanoscopy je high-tech metoda zkoumání sliznice konečníku pomocí speciálního optického zařízení, sigmoidoskopu. Vloží se přes řitní otvor jen několik minut, obvykle není nutná anestezie; ERCP (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie) je dalším diagnostickým postupem zaměřeným na studium stavu žlučovodů, do kterého je injikováno kontrastní činidlo endoskopickým vybavením. Potom se provede rentgenový snímek; kapslová endoskopie je nejprogresivnějším způsobem zkoumání všech částí gastrointestinálního traktu. Pacient musí polknout malou tobolku, vybavenou mini-video kamerou, která, jak postupuje, přenese snímky do počítače, po kterém se přirozeně objeví. Tento postup umožňuje přesně diagnostikovat onkologické nádory a další patologické stavy; diagnostická laparoskopie je tento postup obvykle předepisován v případech, kdy není možné určit přesnou příčinu onemocnění. Když se provede, proběhne vpich v přední abdominální stěně, přes kterou se nejprve čerpá oxid uhličitý, a pak se zavede endoskopické vybavení. Pomocí této metody vizualizace je možné detekovat krvácení, ohniska zánětu a další patologie a v případě potřeby okamžitě provést terapeutická opatření.

Jak název napovídá, radiální metody studia gastrointestinálního traktu jsou obvykle označovány jako ty, které znamenají použití záření. Následující metody jsou nejrozšířenější v gastroenterologii:

fluoroskopie nebo rentgenové vyšetření břišních orgánů provedením rentgenového záření. Před zákrokem pacient obvykle potřebuje použít bariovou kaši, která je pro rentgenové záření neprůhledná a umožňuje dobře vizualizovat téměř všechny patologické změny; ultrazvukové vyšetření studia břišní dutiny orgánů gastrointestinálního traktu pomocí ultrazvukového záření. Typem ultrazvuku je tzv. Dopplerometrie, která umožňuje odhadnout rychlost průtoku krve a pohyb stěn orgánů; scintigrafie studuje aktivitu gastrointestinálního traktu pomocí radioaktivních izotopů, které pacient konzumuje s jídlem. Proces jeho postupu je zaznamenán pomocí speciálního vybavení; Tyto výpočty jsou určeny pouze v případech, kdy je to nezbytné v případě podezření na nádorové nádory, žlučové kameny a další patologické stavy.

Příležitosti moderní gastroenterologie

Dnes, mnoho moderních klinik nabídne jejich pacientům službu takový jako komplexní vyšetření gastrointestinálního traktu, který může být vykonáván, oba pro podezřelé nemoci zažívacího orgánu orgánu a pro preventivní účely. Komplexní diagnóza zahrnuje použití kombinace různých technik, které umožňují posoudit stav orgánů gastrointestinálního traktu, vytvořit co nejúplnější obraz o existujících porušování.

Vedení takové rozšířené diagnózy může být nezbytné pro pacienty, kteří trpí komplexním onemocněním neznámé etiologie, doprovázené metabolickými poruchami a jinými závažnými symptomy. Schopnosti moderních gastroenterologických klinik umožňují komplexní vyšetření pacientů využívajících nejnovější generaci zdravotnických přístrojů, s nimiž můžete v co nejkratším čase získat co nejpřesnější výsledky výzkumu. Seznam testů a studií se může lišit v závislosti na konkrétním diagnostickém programu.

  • špatný dech
  • bolesti břicha
  • pálení žáhy
  • průjem
  • zácpa
  • nevolnost, zvracení
  • burp
  • zvýšená tvorba plynu (nadýmání)

Pokud máte alespoň dva z těchto příznaků, pak to znamená vyvíjející se gastritidu nebo vřed. Tato onemocnění jsou nebezpečná rozvojem závažných komplikací (pronikání, krvácení do žaludku, atd.), Z nichž mnohé mohou vést k LETÁLNÍM výsledkům. Léčba musí začít hned. Přečtěte si článek o tom, jak se žena zbavila těchto příznaků tím, že porazila jejich základní příčinu. Přečtěte si materiál.

Laboratorní studie onemocnění gastrointestinálního traktu

Testy na onemocnění jater.

  1. Transaminázy - asth, alt, ldg-4,5 frakce, gama-gt, alkalická fosfatáza, bilirubin jsou nejvíce informativními markery zánětu a poškození struktury jater.
  2. Krevní test na hepatitidu A, B, C, D, E a další je předepsán lékařem, pokud je podezření na virovou hepatitidu (slabost, ztráta hmotnosti, hořká chuť v ústech, svědění, bolest nebo těžkost v pravém hypochondriu) nebo je vyloučit.
  3. Testy na průvodní onemocnění. Při zánětu a poškození jater různého původu se jedná o reaktivní hepatitidu a poškození struktury jater se může vyskytnout u mnoha onemocnění - s cholecystitidou, cholangitidou (reaktivní zánět okolní tkáně jater), systémovým lupus erythematosus, revmatismem, revmatoidní artritidou, chronickým alkoholismem a mnoha dalšími chorobami, zejména autoimunitní a infekční. V takových případech se lékaři příslušného profilu zabývají problematikou diagnostiky těchto hepatitid, s výjimkou terapeuta a gastroenterologa.

Cholecystitis. Doporučené analýzy

  1. Kompletní krevní obraz - značená leukocytóza s posunem krevního vzorce doleva (zvýšení bodnutí a segmentovaných neutrofilů), zvýšení počtu sóje.
  2. Analýza moči - možná bilirubin.
  3. Biochemie-pasta, alt, gama-gt, ldg –4,5 frakce, proteinová elektroforéza, haptoglobin, alkalická fosfatáza.
  4. Duodenální ozvučení - manipulace se provádí v ošetřovně. Když cholecystitis po částech v přítomnosti hlenu, leukocytů, epitelových buněk. Doporučuje se provádět výsadbu dvanáctníkového obsahu na mikroby, stejně jako zkoumat žluč na prvoky (Giardia, améba) a parazity (opistrhoz - kočičí fluke) a další, jak je předepsáno lékařem.

Žlučové onemocnění. Doporučené analýzy

  1. Kompletní krevní obraz - možná leukocytóza a zvýšená soe.
  2. Analýza moči - s žloutenkou, přítomností bilirubinu.
  3. Biochemické studie - s běžnými kameny žlučových cest, s bolestivým syndromem, žloutenkou, horečkou, stejně jako se současnou cholecystitidou (zánět žlučníku) dochází ke zvýšení transamináz - frakcí, alt, ldg -4,5 frakcí, gamma-rm, alkalické fosfatázy, zvýšení bilirubin, zejména přímý.
  4. Duodenální vyšetření se provádí v ošetřovně. Pokud žluč chybí ve všech částech, znamená to, že kámen je blokován žlučovým kanálem.

Peptický vřed a duodenální vřed.

  1. Kompletní krevní obraz - v zánětlivém procesu v žaludku a dvanáctníku se objevuje leukocytóza, zrychlený sójový je zaznamenán. Když krvácení z vředů snižuje hemoglobin, červené krvinky.
  2. Stanovení kyselosti žaludeční šťávy - v 50-65% případů s peptickým vředem dochází ke zvýšení kyselosti žaludeční šťávy. Snížení funkce tvorby kyselin je detekováno v průběhu dlouhého průběhu onemocnění a zejména v případě vředů s plísněmi. V nepřítomnosti kyseliny chlorovodíkové jsou vředy obvykle maligní.
  3. Definice krevního gastrinu a pepsinogenu - tyto ukazatele charakterizují funkci žaludku tvořící kyselinu. Obvykle se určují, když není možné provést snímání žaludku nebo jako doplněk. Tyto testy se doporučují zejména pro zhoubnou anémii (v důsledku snížené produkce vitamínu 12), pokud je podezření na rakovinu žaludku nebo na atrofickou gastritidu. Při Zollingerově-Ellisonově syndromu je pozorován prudký nárůst gastrinové krve v důsledku vývoje nádorového procesu v buňkách vylučujících gastrin.
  4. Krevní test nebo výkaly pro Helicobacteriosis. Předpokládá se, že Helicobacter pylori přispívá k rozvoji chronické gastritidy a peptické vředové choroby, krmení buněk žaludeční sliznice. Jsou zvláště aktivní se sníženou kyselostí žaludeční šťávy a přispívají k výskytu atrofické gastritidy. Jak je známo, antibiotika se používají k ničení helikobakterií (tetracyklin, ampicilin, klarithromycin a další).
  5. Analýza výkalů pro okultní krev - je předepsána lékařem v případě podezření na latentní krvácení u vředové choroby, erozivní gastritidy.

Akutní pankreatitida. Exacerbace chronické pankreatitidy.

  1. Kompletní krevní obraz - je zde označena leukocytóza s posunem krevní formulace doleva (zvýšení bodnutí a segmentovaných neutrofilů), často pokles počtu lymfocytů, zvýšení počtu sóje.
  2. Stanovení pankreatických enzymů v krvi (celková amyláza, pankreatická amyláza, lipáza), diastáza moči, krevní trypsin. Velikost těchto ukazatelů závisí na stupni destrukce pankreatu, ale s rozvojem nekrózy mohou být enzymy dokonce v normálním rozmezí nebo mírně zvýšené. V těchto případech je diagnóza objasněna pomocí ultrazvukového vyšetření, jehož ozvěna - příznaky jsou výskyt echno-negativních míst, výskyt tekutiny v ucpávce a dutina pobřišnice. Pacienti jsou v takových případech urgentně hospitalizováni.
  3. Definice kreatininu. Krevní močovina - protože vysoké hladiny amylázy v moči mohou narušit funkci ledvin.
  4. Krevní transaminázy - asth, alt, ldg -4,5 frakce, gama-gt, alkalická fosfatáza, celkový bilirubin, přímý a nepřímý. Tyto ukazatele se často mění u pacientů s chronickou pankreatitidou v důsledku současného poškození jater u pacientů, kteří zneužívají alkohol.
  5. Pokles celkového množství proteinu v krvi, albuminu, elastáze a vápníku je zaznamenán během destrukce pankreatu.

Testy na onemocnění gastrointestinálního traktu

V materiálech tohoto zdroje se dozvíte vše o nemocech lidských vnitřních orgánů, o jejich příčinách, mechanismech vývoje, častých příznacích, které vás mohou rušit, az tohoto materiálu - které komplexy analýz gastrointestinálního traktu, respiračního a endokrinního systému předepisuje lékař.

Dozvíte se také o hlavních směrech a přístupech při léčbě onemocnění vnitřních orgánů.

Podle lokalizace nemoci jsou onemocnění vnitřních orgánů obvykle rozdělena:

  • Respirační onemocnění (ARVI, bronchitida, pneumonie, obstrukční plicní nemoci, bronchiální astma atd.)
  • Nemoci gastrointestinálního traktu (dyspepsie, gastritida, žaludeční a 12-tiperové vředy, enteritida, enterokolitida atd.)
  • Nemoci močového systému (pyelonefritida, glomerulonefritida, urolitiáza, cystitida atd.)
  • Nemoci jater a slinivky břišní (hepatitida, žlučové kameny, pankreatitida)
  • Nemoci srdce a cév (endokarditida, myokarditida, vrozené a získané srdeční vady, ateroskleróza)
  • Autoimunitní onemocnění (revmatismus, Crohnova choroba atd.)

Příčiny onemocnění vnitřních orgánů gastrointestinálního traktu jsou různorodé - jedná se o infekční lézi (bakteriální, virové, protozoální), porušení potravy a diety (provokující faktory pro výskyt a testování gastrointestinálního traktu).

Samostatně je izolována vrozená patologie vnitřních orgánů, kterou lze vytvořit buď v důsledku infekce, vlivu toxinů, patologie v průběhu těhotenství nebo porušení individuálního vývoje plodu způsobeného genetickými poruchami fetální DNA.

Dozvíte se více o mechanismech, které určují průběh onemocnění:

  • Infekční zánětlivý proces s tvorbou hnisavého výboje
  • Alergický zánětlivý proces se specifickými projevy
  • Mechanismy kompenzace tkání a regenerace

Seznámit se s hlavními příznaky, které se vyskytují při porážce určitého systému vnitřních orgánů:

  • S porážkou gastrointestinálního traktu - bolest v různých částech břicha, nevolnost, zvracení, nestabilní stolice (průjem, který může být nahrazen zácpou), říhání.
  • S porážkou močového systému - porušení močení (bolest, změny v množství moči, jeho barva a vůně)

Analýzy jsou důležité pro diagnostiku.

Diagnóza onemocnění vnitřních orgánů je založena na průzkumu pacienta, zjištění všech okolností onemocnění, okamžiku jejich výskytu.

Po prozkoumání auskultace (naslouchání hrudníku nebo břicha se stetoskopem), perkuse (poklepáním určujícím zvuk nad povrchem lidského těla) a palpací (určování velikosti a struktury orgánů sondováním) lékař provede předběžnou diagnózu.

Dále je přiřazena řada testů a diagnostických studií, o nichž se můžete dozvědět více v článcích o konkrétních onemocněních v příslušných okruzích.

Kromě všeobecných klinických testů - krevních, močových a biochemických krevních testů, například u orgánů gastrointestinálního traktu, se provádějí speciální diagnostické testy, jako jsou:

  • Radiografie břišních orgánů.
  • Ultrazvuk abdominálního a retroperitoneálního prostoru.
  • Fibrogastroesophagoduodenoscopy (FEGDS) pro detekci slizniční patologie a provedení krevního testu z gastrointestinálního traktu v případě zdroje krvácení.
  • Analýza výkalů pro identifikaci červích vajíček, enterobiosis, skrytých krevních pankreatických enzymů
  • Analýza výkalů k detekci H. pylori - patogenu, který vyvolává výskyt gastritidy a žaludečních vředů a 12 tippertsnoy.

U orgánů močového systému proveďte následující diagnostické postupy:

  • Testy moči podle Nechiporenko a Zimnitsky
  • Exkreční urografie ledvin
  • Ultrazvuk ledvin a ledvinné pánve, močový měchýř
  • Cysto-ureteroskopie
  • Renální biopsie k určení typu glomerulonefritidy

Charakteristiky léčby každé patologie jsou také jasně uvedeny v článcích rubriky. Stručně řečeno, léčba patologií vnitřních orgánů, po analýzách gastrointestinálního traktu, močového systému, závisí na identifikované patologii, stupni závažnosti a formě projevu.

V gastroenterologii existuje velké množství nemocí, které mohou vést k závažným komplikacím a být velmi nebezpečné. Dnes podle statistických údajů trpí každá druhá osoba na planetě různými patologiemi trávicích orgánů.

Testy gastrointestinálního karcinomu

Proto jsou včasné studie gastrointestinálního traktu velmi důležité pro volbu taktiky léčby.

V moderních podmínkách existuje mnoho metod provádění komplexního přehledu o všech odděleních a orgánech gastrointestinálního traktu, které umožňují rozpoznat nemoc v raném stádiu a co nejpřesněji.

V případě infekční patologie je předepsána antibiotická léčba, pokud se jedná o bakteriální patogen. Pro zlepšení gastrointestinální funkce - dieta, minerální voda, nátěrové hmoty.

Nezapomeňte! Toto poznání je síla, když jste se dozvěděli všechno o nemoci, můžete zabránit jejímu výskytu, a tím zachovat vaše zdraví a zdraví lidí, kteří jsou vám blízcí.

Cal green u dospělých, základní informace, příčiny stavu, diagnostika a léčba

Změna barvy výkalů je běžnou příčinou hledání lékařské péče. Takový příznak může být způsoben. →

Bílý hlen ve výkalech: příznaky a nebezpečné příznaky, možná onemocnění

Různé inkluze v lidských fekálních hmotách mohou být příznakem zdravého nebo patologického. →

Analýza výkalů pro Helicobacter pylori: vlastnosti

Helicobacter pylori je patogen, jehož výsledkem je život. →

Jak vážné je to: kvasinkové houby ve výkalech dítěte

Obvykle kvasinkové houby říkají, že existuje silná porucha gastrointestinálních orgánů. →

Zelené výkaly u dětí jako příznak dysbiózy?

S rozvojem medicíny, včetně jejích částí souvisejících s porodem a zrozením dětí, se stále více zvyšuje. →

Proč zelené výkaly u dětí a dospělých: rysy léčby

S výskytem nemocí trávicího ústrojí dochází často ke změně barvy výkalů. W. →

Co dělat, když výkaly s krví: hlavní příčiny patologie

Přítomnost ve výkalech krve, stejně jako inkluze - znamení vyskytujících se patologií. Je to nutné. →

Analýza výkalů pro Helicobacter pylori: vlastnosti studie

Bakterie Helicobacter pylori je původcem onemocnění, jako jsou vředy a gastritida. Její stanoviště. →

Zelená barva výkalů u dětí a dospělých: příčiny patologického procesu

Výkaly zelené barvy se mohou vyskytnout nejen u kojenců, ale také u dospělých. Trávicí. →

Měli by se rodiče starat o dětskou židli s pěnou?

Židle je vždy považována za hlavní ukazatel zdraví. Pro děti platí toto pravidlo. →

Co říkají testy na pankreatitidu?

K diferenciaci pankreatitidy a dalších zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu se provádí instrumentální a laboratorní studie. Změny ve složení výkalů, moči a krve s vysokým stupněm pravděpodobnosti nám umožňují prokázat, že zánětlivý proces je lokalizován ve slinivce břišní.

K diferenciaci pankreatitidy a dalších zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu se provádí instrumentální a laboratorní studie.

1 Laboratorní testy

V průběhu diagnostiky pankreatitidy jsou stanoveny obecné markery zánětu (například rychlost sedimentace erytrocytů a koncentrace C-reaktivního proteinu) a enzymy, které jsou zodpovědné za normální proces trávení a produkované slinivkou břišní.

Existují také nepřímé známky zánětu, které naznačují stlačení přilehlých orgánů zvětšenou žlázou. Patří mezi ně markery poruch žlučových cest.

Charakteristickým příznakem zánětu slinivky břišní je změna konzistence a barvy stolice. V případě křehké pankreatitidy má pacient chronickou zácpu s porážkou jiných typů - ředění výkalů. Stolička má pastovitou konzistenci, páchnoucí vůni, lesk a světlou barvu.

Pro potvrzení diagnózy je přiřazen koprogram - studie výkalů, která odhaluje přítomnost nečistot a nestrávených potravinových částic přítomných ve stolici v důsledku zhoršené absorpce sacharidů, tuků a bílkovin ve střevě.

V případě křehké pankreatitidy má pacient chronickou zácpu s porážkou jiných typů - ředění výkalů.

Pokud je podezření na pankreatitidu, provádějí se klinické a biochemické vyšetření krve, testy na cukr a enzymy.

Pro diagnostiku zánětu jsou důležité následující indikátory:

  • koncentrace leukocytů a podíl bodných neutrofilů;
  • hladina hemoglobinu;
  • hematokrit;
  • krevní glukóza;
  • celková koncentrace proteinu;
  • obsah pankreatických enzymů (elastáza, diastáza, lipáza atd.) a trypsin;
  • hladina bilirubinu;
  • koncentrace vápníku;
  • ESR.

Výsledky testu ukazují stadium procesu, jeho typ (akutní nebo chronický) a přítomnost komplikací.

Výsledky krevních testů ukazují stadium vývoje pankreatitidy, její vzhled (akutní nebo chronické) a přítomnost komplikací.

Vyšetření moči pro pankreatitidu se provádí za účelem zjištění komplikací onemocnění (zhoršení příjmu glukózy, lézí žlučových cest) a objasnění povahy procesu.

Pacienti jsou zařazeni do obecné a biochemické analýzy moči.

Pro objasnění diagnózy jsou důležité následující ukazatele:

  • hladina alfa-amylázy (diastáza);
  • tělesa glukózy a ketonu;
  • přítomnost bílkovin, bílých krvinek a červených krvinek v biomateriálu.

Zvýšení hladiny amylázy a poškození žlučovodů způsobuje ztmavnutí moči, které si všimnou samotní pacienti.

Vyšetření moči pro pankreatitidu se provádí za účelem zjištění komplikací onemocnění (zhoršení příjmu glukózy, lézí žlučových cest) a objasnění povahy procesu.

2 Funkční testy

Tyto testy poskytují méně obecný obraz než laboratorní testy, ale umožňují lékaři přesně určit stav vylučovací funkce žlázy. Pro získání přímého, spíše než nepřímého výsledku se ihned po této stimulaci provede stimulace sekrece enzymů a sběr biomateriálu.

Nejběžnější funkční studie pro podezření na pankreatitidu jsou:

  • Test sekretin-cholecystokinin (sekretin-pankreatický imin). Při provádění studie se pacientovi podává pankreatický imin (cholecystokinin) a sekretin, které stimulují produkci enzymů a bikarbonátů. Poté se za použití sondy získá žaludeční a dvanáctníková šťáva.
  • Lundův test. Studie o Lundu se provádí odebíráním obsahu dvanáctníku každých 30 minut po dobu 2 hodin po snídani, která obsahuje odměřené množství proteinů, tuků a sacharidů.
  • PUB test. V této analýze je stanoven stupeň štěpení kyseliny para-aminobenzoové, který by měl být normálně 51-78% emitován močí během 8 hodin po požití jeho sloučenin.
  • Test kyseliny chlorovodíkové. Studie používající roztok kyseliny chlorovodíkové a rostlinného oleje je méně přesná volba pro těsto sekretin-pancreoimin. Kyselina stimuluje produkci vlastního sekretinu a oleje - pancreozymin.

Nosologickou diagnózu zánětu pankreatu lze provést pouze kombinací laboratorní, funkční a přístrojové diagnostiky.

Analýzy pankreatitidy ukazují významnou odchylku ukazatelů od normy. Studie krve ukázala následující změny:

  • zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů na 15 mm / ha vyšší (s rychlostí ESR 2–15 mm / h);
  • zvýšení hematokritu na více než 0,48;
  • zvýšení koncentrace leukocytů na 9-90 * 109 / ml;
  • snížené koncentrace hemoglobinu, vápníku a celkového proteinu;
  • překračuje normální hladinu diastázy (64 U), stejně jako další enzymy (trypsin, lipáza, elastáza);
  • zvýšení koncentrace bilirubinu, cholesterolu a fosfatázy (když jsou žlučovody vytlačovány), glukózy a inzulínu (pokud je funkce žláz s vnitřní žlázou narušena), je hladina albuminu snížena (když patologie absorpce bílkovin ve střevě).

Při analýze výkalů jsou určeny následující porušení:

  • změna v normální konzistenci, barvě a vůni;
  • přítomnost nestrávených proteinových částic a vysoký obsah tuku;
  • překročení nebo snížení koncentrace elastázy (méně než 80 µg / g při chronické pankreatitidě, doprovázené nedostatkem enzymu a více než 500-700 µg / g v akutním procesu).

Při analýze moči s pankreatitidou je pozorována zvýšená hladina diastázy. V akutním zánětlivém procesu se může zvýšit až na několik tisíc jednotek rychlostí 300-400 jednotek. S rozvojem deficitu enzymů toto číslo klesá.

Krevní a močové testy na onemocnění žaludku

Gastrická onemocnění a žaludeční vředy lze přičíst žaludečním onemocněním. Pro objasnění diagnózy onemocnění se provádějí testy krve a moči a hrají také důležitou roli při léčbě žaludku.

Takže u chronické gastritidy nemá úplný krevní obraz zpravidla žádné patologie. Pouze v přítomnosti anémie B12 je pozorován pokles počtu červených krvinek, pokles hladiny hemoglobinu, přítomnost trombocytopenie a leukopenie. U pacientů, kteří mají formu autoimunitní chronické gastritidy, hyperbilirubinemie, sníženého množství celkového proteinu a zvýšené hladiny gama globulinu, se stanoví biochemická analýza krve. U chronické gastritidy v jakékoliv formě se doporučuje provést krevní test na obsah proteinových frakcí a bílkovin, stejně jako stanovení pepsinogenu a biochemického krevního testu na ALT, AST.

V případě žaludečního vředu se provádějí laboratorní testy v závislosti na specifikách průběhu onemocnění, existujících komplikacích, věku pacientů, závažnosti a stadiu onemocnění a dalších příčin.

Kompletní krevní obraz pro toto onemocnění obvykle ukazuje zvýšený počet červených krvinek a hemoglobinu, zvláště když je vřed lokalizován v pylorické části žaludku. V případě nekomplikovaného průběhu onemocnění zůstává počet leukocytů v krevním testu nezměněn, vzorec leukocytů je také normální, s výjimkou malé lymfocytózy. Při diagnóze stenózy pyloru, krevní test ukazuje zvýšení ESR a anémie. Akutní ztráta krve také vede k anémii, která se vyznačuje snížením počtu červených krvinek a hladinou hemoglobinu. Rozbor moči na ulcerózní onemocnění žaludku se zpravidla nemění.

Proveďte také biochemické vyšetření krve a moči při léčbě žaludku s peptickým vředem. V průběhu onemocnění bez komplikací nejsou v analýzách zjevné změny. Analýzy určují proteinové frakce, přítomnost celkového proteinu, bilirubinu, glukózy, elektrolytů. V přítomnosti stenózy pyloru se snižuje množství celkového proteinu a elektrolytů, s oligurií a peritonitidou se zvyšuje obsah močoviny v krvi. V případě perforace žaludečních vředů se zvyšuje obsah bilirubinu, ALT a gama globulinu v krvi. V případě malignity žaludečních vředů vykazují testy progresivní anémii, achilii.

Metody diagnostiky gastrointestinálního traktu

Nemoci gastrointestinálního traktu - to je jeden z nejčastějších problémů moderního člověka, který většinu času žije na konstantním občerstvení, obchodních obědech a pozdních večeřích. Podle statistik trpí téměř každý druhý moderní člověk onemocněním gastrointestinálního traktu, nicméně většina z těchto onemocnění zůstává nespecifikována kvůli jednoduché neochotě navštívit specialistu. K dnešnímu dni existuje spousta příležitostí pro diagnostiku gastrointestinálních onemocnění, které umožňují s vysokou přesností a v krátké době zjistit problém a určit, jak jej řešit.

Metody fyzikálního vyšetření

Prvním krokem k diagnóze je samozřejmě konzultace s odborníkem. Je nutné podrobně odpovědět na všechny otázky gastroenterologa nebo terapeuta, kteří budou podle vašich stížností schopni sestavit celkový obraz onemocnění. Dále odborník přistoupí k podrobnějšímu zkoumání, které zahrnuje metody jako palpace, auskultace, perkuse. Níže se podrobněji zabýváme některými z těchto metod průzkumu:

Palpace je speciální technologie palpace pacientova břicha, prováděná lékařskými prsty bez použití dalších nástrojů. Vědci již dlouho identifikovali vlastnosti gastrointestinálních onemocnění, které lze zjistit palpací. Například pomocí palpace může odborník určit ohniska lokalizace bolesti, stupeň napětí břišní stěny a další změny v gastrointestinálním traktu. Palpace se provádí v teplé místnosti, zatímco pacient může být ve vertikální i horizontální poloze. Nejvhodnější způsob, jak provést takovou diagnostickou metodu, je, když je pacient v poloze na břiše a uvolňují se břišní svaly. K tomu by měl být gauč měkký a pod hlavou by měl ležet malý polštář. Je důležité, aby místnost byla teplá, ruce specialisty by měly být předehřáté. Pokud je nutné diagnostikovat onemocnění orgánů trávicího ústrojí umístěných v bočních částech dutiny břišní, pak je palpace ve stoje lepší. Auskultace je diagnostická metoda, při které specialista poslouchá zvuky vycházející z orgánů gastrointestinálního traktu pomocí stethoononoskopu. V některých případech může být auskultura provedena také aplikováním ucha na žaludek pacienta. V místnosti, kde se provádí auskultace, by mělo být pozorováno ticho a naslouchání by mělo být prováděno na symetrických plochách těla pro následné porovnání výsledků. Současně je třeba se vyvarovat tlaku na břicho pacienta. Perkuse je metoda studia orgánů gastrointestinálního traktu, která se provádí k určení hranic jejich polohy. Pravidelně se perkuse provádí současně s palpací pro nejpřesnější diagnózu. Perkuse se používá hlavně ke studiu jater a sleziny.

Častěji jsou tyto metody diagnostikování onemocnění gastrointestinálního traktu primární povahy a umožňují pouze přibližně určit stav osoby. Pro přesnější diagnostiku vám odborník předepíše řadu klinických a laboratorních testů. Je nutné absolvovat všeobecný a biochemický krevní test, stejně jako všeobecný močový test.

Další technologie pro diagnostiku onemocnění trávicího systému: snímání

Výše uvedené diagnostické metody mohou zpravidla odhalit pouze přibližný obraz onemocnění. Pokud chce odborník získat podrobnější informace o diagnóze, odkáže vás na další vyšetření, která se provádějí pomocí speciálních nástrojů a vybavení. Nejjednodušší a nejběžnější způsob studia gastrointestinálního traktu je snímání. Hlavním účelem snímání je přístup k žaludeční šťávě, která odráží všechny potřebné ukazatele stavu gastrointestinálního traktu. Porušení obsahu kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě způsobuje narušení trávení a stává se příčinou některých onemocnění. Sondování je jediný způsob, jak prozkoumat rovnováhu kyselosti v žaludku. Navíc může být relevantní v situacích, kdy je nutné diagnostikovat některá onemocnění dvanáctníku a dokonce i propláchnout žaludek v případě otravy.

Endotracheální a nazogastrické snímání

Sondážní postup spočívá v zavedení speciální sondy jícnem do žaludku. Při přípravě tohoto způsobu vyšetření gastrointestinálního traktu by se měl pacient vyhnout konzumaci zeleniny, ovoce, limonád, mléka a černého chleba ve stravě po dobu dvou až tří dnů. Během této doby se doporučuje snižovat tvorbu plynu aktivním uhlím. Samotný postup se provádí deset až dvanáct hodin po posledním jídle nalačno. Sondování trvá v průměru ne více než dvě hodiny a nemá žádné důsledky pro gastrointestinální trakt.

Endoskopie a její implementace

Endoskopie je dalším způsobem studia gastrointestinálního traktu, který spočívá v vložení optických zařízení do lumen gastrointestinálního traktu. Endoskopie je zpravidla nejúčinnější technologií pro diagnostiku onemocnění tenkého nebo tlustého střeva. Během endoskopie je do črevního lumen vložena speciální trubice s kamerou, která umožňuje získat obraz o stavu střeva zevnitř. Endoskopie také umožňuje extrahovat materiál (biopsii) pro další výzkum a dokonce i léčbu. Poprvé se tento způsob diagnostikování onemocnění gastrointestinálního traktu začal používat v 19. století a s nástupem flexibilního gastroskopu s optickým systémem se začal aktivněji používat. Indikace pro endoskopii zahrnují podezření na rakovinu, kolitidu a některá další onemocnění. Endoskopie umožňuje vidět polypy a sledovat stav transplantace během transplantace střev. Endoskopie by neměla být prováděna v přítomnosti alergické reakce na anestézie, poruchy krvácení, aby se předešlo nebezpečným následkům. Při přípravě na endoskopii je nutné použít pouze tekutinu po dobu 24 hodin a projímadla. Komplikace této metody výzkumu gastrointestinálního traktu téměř nezpůsobují, ale vyžadují pouze profesionální přístup a přesnost.

Rychlá a efektivní: sigmoidoskopie

Rozsah metod diagnostiky onemocnění gastrointestinálního traktu je neustále aktualizován o nové technologie, z nichž jedna je rektoromanoskopie. Tato metoda umožňuje kontrolovat sliznici konečníku pomocí speciálního optického přístroje. Rektoromanoskop, který je vložen přes řiť, je tuhá kovová trubka, na jejímž konci je malá komora. Použití specialisty na proktoskop může vyhodnotit stav střeva ve vzdálenosti 20-25 cm od řitního otvoru.

Rektoromanoskopie se provádí během několika minut a nevyžaduje anestezii. V případě profesionálního výkonu tato diagnóza nezpůsobuje bolestivé pocity pacienta, ale pokud jsou vyšetřovány malé děti, je možné použití anestetik. Rektoromanoskopie se používá v případech, kdy pacient pociťuje bolest v konečníku, hnisavý a slizniční výtok a krvácení. Tyto stavy mohou být příznaky onemocnění, jako jsou hemoroidy, polypy, maligní nádory, takže včasná diagnóza v takových případech má zvláštní význam. Po takové metodě výzkumu nejsou téměř žádné komplikace, příprava na postup je omezena na stručná doporučení. V předvečer sigmoidoskopie je nutné vyčistit střeva klystýrem a vyhnout se těžkým jídlům ve stravě.

Rektosigmokolonoskopie a ERCP

Další metody pro diagnostiku onemocnění trávicího systému jsou také rektosigmokolonoskopie a ERCP. První postup je aplikován v případě potřeby, důkladnější vyšetření střeva, když konvenční endoskopie a sigmoidoskopie nestačí. Provádí se pomocí ohebné trubice s kamerou, která snímá stav střevní sliznice a odebírá materiál pro analýzu. Procedura je naprosto bezbolestná, ale před jejím provedením musí pacient několik dní dodržovat speciální dietu a den před tím důkladně vyčistit střeva.

Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie

ERCP je zase zaměřen na zkoumání žlučových cest a zahrnuje jak endoskopické, tak radiologické metody. Pomocí endoskopu je do žlučovodů zavedena kontrastní tekutina, která umožňuje následně vidět a vyhodnotit jejich stav v obraze. Před provedením ERCP by pacient neměl jíst potravu, aby získal rentgenový snímek vysoké kvality. Mezi vzácné komplikace ERCP patří pouze pankreatitida, avšak profesionální výkon tohoto postupu vylučuje možnost takových komplikací.

V dnešní době je zde široká škála metod pro diagnostiku onemocnění orgánů trávicího systému, které umožňují určit problém s vysokou přesností a předepsat účinnou léčbu. Moderní technologie činí tyto metody pro pacienta bezbolestným a nepostradatelným pro odborníka.