Krevní test na rakovinu pankreatu

Laboratorní vyšetření předepisují lékaři poté, co je primární pacient požádá o diagnostiku. Za tímto účelem se provádějí dva krevní testy, celkový nádor nelze detekovat (měřeno pomocí ESR a bílých krvinek). Krevní test na rakovinu pankreatu je pouze počáteční diagnózou, která je objasněna následujícím odběrem krve pro biochemické studie: stanovení AST, protrombinového indexu, fostofázy, ALT, bilirubinu. Specialisté určují speciální markery, antigeny, hladinu alfa reduktázy.

Kompletní krevní obraz pro rakovinu pankreatu

Pozdní fáze onkologie (rakovina) jsou detekovány poměrně snadno díky anémii (snížení hemoglobinu). Jeho příčiny jsou zakořeněny v hemolytických procesech, poškození mozku (kosti) nebo vnitřního krvácení. Při dalším vyšetření slinivky břišní, zkušený lékař bere v úvahu změny anémie v leukocytech a krevních destičkách.

Značka CA-125 je pozitivní u poloviny pacientů, stejně jako antigen CEA. Antigeny CA 494, 242, 50, SPAN-1, DU-PAN-2 ukazují na důkaz pokročilého karcinomu pankreatu. Všechny tyto metody se netýkají screeningu, v raných fázích jsou k ničemu. Méně než 5% pacientů s markerem CA-19-9 v krevním testu nad třemi stovkami jednotek v době léčby je použitelných. Referenční hodnoty indexu se objeví, když je velikost tumoru od 3 cm (standard je 37 jednotek).

Biochemická analýza pro podezření na karcinom pankreatu

Biochemie umožňuje testovat asi sto parametrů testované kapaliny:

  • enzymy - fotofáze, L-laktát, gama-GTP, AST, ALT, KFK
  • cholesterol - norma 6ME, nezbytná pro syntézu vitamínů, hormonů
  • lipoproteiny - norma LDL 2,6 - 1,4 IU, HDL - 1 IU
  • bilirubin - sloučenina žluči, rychlost v analýze přidružené složky - 3,4 mmol, zdarma - 17 mmol
  • močovina - vzniklá při rozpadu bílkovin, norma je 8 mg
  • chloridy - obsah chloru by neměl být vyšší než 107 mmol
  • hořčík - metabolismus kovů ve slinivce břišní, vitamin C, norma - 1 mmol
  • amyláza - štěpí sacharidy, 50 IU je považováno za normální obsah
  • glukóza - ukazatel metabolismu sacharidů, norma v testech do 5,9 mg

Zvýšení jakéhokoliv ukazatele v krvi (nebo několik) je důvodem pro to, aby gastroenterolog jmenoval další hardwarová vyšetření pankreatu, biopsii, potvrzující onemocnění rakoviny. Poté může být operace přiřazena (nebo odmítnuta).

Diagnóza karcinomu pankreatu: laboratorní, chirurgické, radiační

Stanovení diagnózy karcinomu pankreatu je v onkologické praxi považováno za nejobtížnější. Hlavní potíže jsou spojeny s mazaností nemoci, která není doprovázena specifickými příznaky, dokud nádor nezačne gigantický a nezačne metastázovat.

Jak se projevuje onkologie pankreatu?

Pro včasné podezření na vývoj onemocnění je nutné znát jeho možné příznaky a je pozornější na výskyt jakýchkoliv negativních příznaků. Otázka, jak zjistit rakovinu slinivky břišní, je velmi důležitá, protože toto onemocnění, i když se má za to, že mnoho starších lidí je v posledních letech stále více diagnostikováno v relativně mladém věku.

Radiační a chirurgická diagnostika karcinomu pankreatu

Hlavní symptomy, které naznačují možný vývoj patologického stavu, se obvykle objevují v posledním stadiu karcinomu pankreatu, ale onemocnění může být podezřelé dříve z důvodu následujících negativních příznaků:

  • intermitentní noční epigastrická bolest;
  • pocit v pupku nebo pravém hypochondriu výrazného nepohodlí;
  • nepřiměřené zažloutnutí vnitřku a očí očí, vyjasnění výkalů a ztmavnutí moči;
  • výskyt paraneoplastického syndromu (averze k tuku a masným výrobkům, ztráta chuti k jídlu, neustálá slabost a špatný spánek);
  • po dlouhou dobu nemizí dyspeptické projevy žaludku a střev (zvracení, průjem, pocit nadýmání a těžkost v něm po jídle).

Je to důležité! Je třeba mít na paměti, že prognóza karcinomu pankreatu je přímo závislá na včasnosti detekce onemocnění, a proto by mělo být naléhavě požádáno, aby výše uvedené nespecifické symptomy byly požádány o návštěvu specialisty a podstoupily speciální diagnostickou studii. Pouze jeho výsledky mohou potvrdit nebo popřít rakovinu pankreatu.

Diagnóza rakoviny pankreatu v rané fázi

Stanovení strašné diagnózy je přímo závislé na řadě faktorů. Hlavním z nich je léčba pacienta k lékaři o menších, ale ne mizejících po dlouhou dobu, změny ve zdraví. Ačkoli časná diagnóza karcinomu pankreatu je nejčastěji možná při náhodném objevení patologického stavu, při profylaktickém lékařském vyšetření nebo v případě, že pacient podstoupil diagnostický výzkum týkající se detekce jiných onemocnění.

Aby nezmeškali začátek vývoje nemoci, všichni lidé se špatnými návyky (zneužívání alkoholu, kouření, tendence k přejídání) nebo s anamnézou chirurgického zákroku na gastrointestinálním traktu a chronické pankreatitidy by měli být více pozorní při jakémkoli porušení funkce orgánu a při sebemenších podezřelých příznacích. navštívit odborníka. Pro detekci nádorů malé velikosti, používané laboratorní a instrumentální metody pro včasnou diagnózu.

Nejčastěji jsou pacienti přiřazováni k:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk břicha);
  • CT, MRI (počítačová nebo magnetická rezonance);
  • krevní testy pro nádorové markery: CA 19-9, CA50, CEA, CA 242, CA 125, CA 72-4, AFP.

Pokud v průběhu diagnostiky odborník zjistil známky, které naznačují začátek vzniku maligního novotvaru, pacientovi je předepsána biopsie. Histologické vyšetření karcinomu pankreatu je povinné, neboť umožňuje určit přítomnost atypických buněk v orgánu s největší přesností.

Pouze po obdržení pozitivních výsledků ve všech provedených studiích může být předepsána léčba rakoviny pankreatu. Průběh terapie bude přímo záviset na povaze vyvíjející se rakoviny a identifikovaných změnách v jednom z nejdůležitějších orgánů trávicího systému.

Jak zjistit rakovinu pankreatu v pozdějších stadiích?

Je mnohem snazší najít nemoc, která je ve finále jejího vývoje. Specifické příznaky rakoviny pankreatu přispívají k rychlé a správné diagnóze. Hlavní výzkumné metody předepsané po anamnéze jsou stejné jako na počátku tvorby novotvaru. Ale oni sami v této době nestačí.

Pozdní diagnóza karcinomu pankreatu zahrnuje objasnění povahy nádoru, identifikaci jeho stadia a stanovení stupně vývoje metastázového procesu. Pro tento účel byla použita CT s kontrastem, MRI, hCHGG, ERCP. Všechny tyto informativní diagnostické studie budou popsány podrobněji. V pozdějších stadiích je diagnóza metastáz povinná. V tomto případě se provádí rentgenové vyšetření plic a skenování kostí a PET sken. Tyto postupy nejsou informativní při zkoumání mateřského oncotumoru, ale jsou nepostradatelné pro detekci přítomnosti a lokalizace metastatického procesu.

Stojí za to vědět! Diagnóza karcinomu pankreatu bude potvrzena až po provedení biopsie a provedení histologického vyšetření vzorku. Volumetrické formace nalezené během instrumentálních vyšetření mohou znamenat, že nejde o rakovinu pankreatu, ale o další patologie zažívacího orgánu.

Vyšetření pacienta: jak ho utratit?

Diagnóza nádorů pankreatu začíná fyzickým vyšetřením příznaků nemoci a anamnézy. Rakovina slinivky břišní, stejně jako každá jiná onkologie, v krátkém čase přináší významné negativní změny ve vzhledu a fyziologických pocitech. Při úvodním vyšetření lékař zkoumá barvu kůže, bílé oči a palpaci dutiny břišní.

Tyto manipulace dávají specialistovi možnost identifikovat následující známky rakoviny slinivky:

  1. Žloutnutí a výrazné svědění kůže (na zažloutlé kůži jsou zřejmé známky poškrábání). Tento příznak nepřímo indikuje vývoj nádoru pankreatu v hlavě žlázy a mačkání žlučovodu, což vede k porušení toku žluči.
  2. Břišní bolest a napětí v oblasti epigastria během palpace. U poloviny pacientů s palpací peritoneum je navíc pozorována distorze žlučníku (Courvoisierův příznak), v konečném stádiu je břišní dutina přeplněna tekutinou (ascites nebo dropsy).

Při sběru historie lékař upozorňuje na takové vnější příznaky, jako je nedostatečná tělesná hmotnost, často hraničící s kachexií (úplné vyčerpání). Tento jev je přítomen u 92% pacientů s rakovinou pankreatu. Pacient bere v úvahu stížnosti pacienta na pravidelnou zácpu (s intestinálními lézemi s metastázami), neustálou nevolnost, časté zvracení, neočekávanou averzi k masovému jídlu, tmavou moč a jasné výkaly bez příčiny. Na základě stížností pacienta a fyzických příznaků, které jsou v něm přítomny, sestaví odborník pro každého jednotlivého pacienta individuální diagnostický program.

Krevní test, krev pro nádorové markery, analýza moči - indikátory

První diagnóza nádorů pankreatu začíná laboratorními testy.

Uvažuje se o hlavním krevním testu:

  1. Celkově. V patologii pankreatu vykazují její výsledky zrychlenou ESR, zvýšené hladiny krevních destiček, nízký hemoglobin, což indikuje přítomnost zánětlivého procesu a vývoj anémie, což jsou nepřímé indikátory onkologického procesu.
  2. Biochemické. Možný vývoj rakoviny ve slinivce břišní bude indikován přítomností onkomarkeru CA 19-9 v biologické tekutině (v pokročilých stádiích onemocnění), zvýšené aktivitě jaterních enzymů a alkalické fosfatázy (při mačkání žlučových cest nebo výskytu metastáz v játrech), vysokém cholesterolu, cukru a cukru. veverka

Je nutná laboratorní diagnostika moči (zvýšení hladiny amylázy indikuje vývoj akutního patologického procesu v zažívacím orgánu) a výkalů (změny v složení enzymu). Tyto údaje však nejsou jasným výsledkem u nádorů pankreatu. Nestačí pro přesnou diagnózu, takže pokud máte podezření na rakovinu, odborníci používají řadu instrumentálních studií.

Důležité vědět! Analýzy rakoviny slinivky břišní budou ukazovat správné výsledky, pokud bude příprava na studie provedena odpovídajícím způsobem. Všem pacientům podstupujícím laboratorní diagnostiku se doporučuje pečlivě dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře. To urychlí správnou diagnózu a umožní vám předepsat nejvhodnější léčebný postup v každém případě.

Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní

Ultrazvuk je tradiční metoda detekce různých nádorových struktur lokalizovaných v břišní dutině. V klinické praxi byl postup ultrazvuku aplikován v širším měřítku poté, co byly vynalezeny seroscale skenery pracující v reálném čase. Metoda přitahuje svou účinností, jednoduchostí použití a bezpečností pro pacienta. Jeho hlavní výhodou je možnost získání objektivních údajů o velikosti orgánu, přítomnosti patologického vzdělání v něm a místě jeho přímého umístění v parenchymu. Rakovina slinivky břišní na ultrazvuku má podobu heterogenní struktury, která se nachází v kterékoliv části trávicí žlázy.

Stojí za to vědět! Dopplerova sonografie je jedním z typů ultrazvuku používaného k detekci rakoviny. Během diagnostického postupu se hodnotí povaha průtoku krve. Při vývoji maligního procesu se říká zvýšená tortuosita cév.

CT a MRI pankreatu

Často je předepisována diagnóza karcinomu pankreatu s MRI a CT. Obě tyto metody mají velkou podobnost a umožňují s přesností až 97% odhalit nádor pankreatu v jakémkoli typu a formě v nejranějších stadiích vývoje, kdy je maligní struktura malá, od velikosti dvou centimetrů. Podle informativnosti MRI a CT nejsou navzájem nižší, ale první postup je bezpečnější, protože při jeho provádění je vyloučen i minimální dopad na lidské tělo záření.

Prostřednictvím těchto studií mohou diagnostici:

  • stanovit velikost tumoru pankreatu, jeho lokalizaci a stupeň prevalence v orgánech v těsné blízkosti;
  • vizualizovat úplný klinický obraz negativních změn, které se vyskytují v pankreatickém orgánu a celé dutině břišní;
  • nejpřesněji určují fázi maligního procesu, porážku regionálních lymfatických uzlin a krevních cév pronikající žlázou nebo umístěných vedle ní;
  • odhalit přítomnost metastáz v pobřišnici a žlučníku.

Vyšetření slinivky břišní, prováděné pomocí těchto vrstev po vrstvě, vám umožní vidět poškozený orgán ze tří stran. Pokud je podezření na nádor pankreatu, tato studie často využívá zlepšení kontrastu s přípravky obsahujícími jód (s CT) nebo přípravky na bázi gadoliniového kovu, Gadovist, Magnevist (s MRI). Zavedení do žíly umožňuje přesněji prozkoumat rozsah změn, ke kterým došlo v zažívacím ústrojí, a správně se rozhodnout o rozsahu operace.

Zkouška ERCP

Jedná se o rentgenovou metodu, jejíž podstatou je endoskopické zavedení kontrastního činidla do pankreatických a žlučových cest a následné studium rentgenového snímku. Postup se provádí za použití endoskopu zavedeného do oblasti pankreatu ústní dutinou. Přesnost této techniky je přibližně 90%. Kontrola rakoviny slinivky břišní touto metodou vizualizace trvá asi jednu a půl hodiny, takže postup se často provádí s použitím sedativ (sedativ).

Chirurgické metody vyšetření pankreatu

Invazivní diagnostické techniky v praxi detekce nádorů pankreatu jsou prováděny poměrně často a mezi odborníky jsou velmi oblíbené. S jejich pomocí se provádí přesnější diagnóza karcinomu pankreatu, protože tyto metody umožňují odebírat kusy bioptického materiálu z postižených oblastí trávicího orgánu pro další výzkum pod mikroskopem. Právě tato histologická diagnóza nám umožňuje nejpřesněji určit povahu tumoru a přiřadit adekvátní průběh léčby.

V moderní onkologické praxi se používají následující metody chirurgické diagnostiky: t

  1. Diagnostická laparoskopie. Tento způsob identifikace onemocnění se provádí nejčastěji. Pro studium pankreatického orgánu se v břišní stěně vytvoří malá punkce, přes kterou je vložen endoskop. S tímto přístrojem může lékař podrobně prozkoumat poškozený orgán. Na monitoru se také zobrazí zvětšený obrázek. Jsou-li během endoskopické manipulace zjištěny podezřelé oblasti, je z nich odebrána biopsie.
  2. Angiografie. Diagnóza karcinomu pankreatu pomocí této rentgenové metody umožňuje stanovit vaskulární změny v zažívacím orgánu. Postup se provádí vložením kontrastní látky do femorální tepny katétrem a následným provedením série radiografických snímků. Metoda umožňuje identifikovat zúžení a ulceraci stěn cév pankreatu.
  3. ChCHHG (perkutánní transhepatická cholangiografie). Postup je studovat žlučové kanály zavedením kontrastní látky do břišní stěny pomocí tenké jehly. ChCHHG je určen ke studiu stupně stenózy žlučových cest nádorem nádorů. Aplikujte tuto techniku ​​v klinické praxi poté, co pacient vykazuje známky obstrukční žloutenky, což je jeden z hlavních příznaků rakoviny prostaty.

Při diagnóze karcinomu pankreatu se téměř vždy provádí diferenciální diagnostika karcinomu pankreatu. Provádí se s určitými chorobami břišních orgánů. První z této řady jsou zhoubné novotvary tlustého střeva, žaludku, jater, žlučníku a dalších orgánů. Během diagnostiky je navíc nutné rozlišovat rakovinu pankreatu s jaterní cirhózou, pankreatitidou a Botkinovou chorobou, které mají podobné příznaky.

Standardní diagnostické postupy pro rakovinu pankreatu

Slinivka břišní je orgán, ve kterém dochází k rychlé tvorbě nádorových nádorů. Tato vlastnost určuje agresivní průběh onemocnění a nejmenší počet kompletně vyléčených pacientů.

Aby bylo možné porazit rakovinu pankreatu, je nutné odhalit zhoubný proces ve velmi raném stádiu jeho vzniku a zde mnoho záleží na tom, jak moc se člověk stará o své zdraví.

Jak se projevuje nemoc?

Tvorba zhoubného novotvaru v pankreatických tkáních po dlouhou dobu nemusí dávat určité symptomy.

S narůstající velikostí nádoru se příznaky rakoviny stávají jasnějšími a konstantnějšími a nejčastěji:

  • Bolest Je lokalizován v horní části břicha a ve většině případů jde dozadu. Bolest herpesu je spojena se skutečností, že nádor začíná stlačovat nervová zakončení páteře. Často se bolest zvyšuje nebo snižuje se změnou polohy těla.
  • Snížená chuť k jídlu a hubnutí.
  • Ospalost, nedostatek výkonu.
  • Poruchy spánku
  • Depresivní stavy.
  • Žloutnutí kůže. Tento příznak onemocnění je spojen s mačkáním novotvaru žlučovodu. Zpočátku dochází k mírnému žloutnutí skléry, pak se změní barva kůže.
  • Ztmavnutí barvy moči, vyčeření výkalů.

V pokročilých případech, to znamená, když se nádor šíří do sousedních orgánů a vyskytují se metastázy, objevují se další symptomy. Tam je porušení jater, jídlo je špatně stravitelné, tekutina se hromadí v břišní dutině.

Pokud nádor přechází do krevních cév a způsobuje prasknutí, dochází k vnitřnímu krvácení. Taková komplikace se stává příčinou anémie, je možné stanovit krvácení vznikem dehtových výkalů.

Když nádor jde do plic, bolestivý, neodstranitelný s antitusickými léky, kašel, dušnost, vyvíjí se hemoptýza. Metastázy kostí vedou k bolesti páteře, dolních a horních končetin. V závěrečných fázích je schopnost práce zcela ztracena, bolest je neustále znepokojena, intoxikace rakovinou je stěží tolerována.

Diagnóza rakoviny pankreatu v rané fázi

Stanovení přesné diagnózy karcinomu pankreatu závisí na řadě faktorů. V první řadě jde o léčbu samotného pacienta terapeutovi o sebemenší, ale časově náročné změny jeho pohody.

Ačkoli nejčastěji je zhoubný proces v počáteční fázi vývoje detekován pouze při provádění vyšetření k detekci jiných patologií nebo při preventivních lékařských vyšetřeních.

Pečlivě se odkazuje na stav a fungování orgánů trávicího traktu u těch pacientů, kteří mají v anamnéze chronickou pankreatitidu, operaci na zažívacích orgánech.

Rizikem jsou lidé se špatnými návyky, zaměstnanci chemických podniků.

Pro detekci malého novotvaru je vyžadováno několik vyšetření. Nejčastěji předepsaná ultrazvuková, počítačová tomografie a krevní testy.

Pokud se v průběhu diagnostiky zjistí příznaky, které naznačují vznik novotvaru, musí být pacientovi předepsána biopsie. Pouze histologické vyšetření biopsie přesně určí, zda jsou v organismu atypické buňky.

Krevní test na nádorové markery je také považován za metodu včasné diagnózy. Ale diagnóza nemůže být kladena jen na její výsledky. Definice nádorových markerů se používá k pochopení, které orgány potřebují další vyšetření.

Jak prozkoumat pankreat v pozdějších stadiích?

Pokud lékař předpokládá přítomnost nádoru druhé čtvrté etapy u pacienta, který ho podal, je vybrán standardní plán vyšetření.

Zpočátku, průzkum a vyšetření pacienta. Během průzkumu je nutné zjistit, jak dlouho se člověk domnívá, že je nemocný, jaké nemoci a operace již byly provedeny, zda existují případy rakoviny v rodině. Určitě zjistíte, zda existují špatné návyky, kolik let člověk kouří, zda má zájem o alkohol.

Je nutné objasnit specializaci pacienta, protože některé profese zvyšují pravděpodobnost vzniku rakoviny. Pečlivě poslouchejte všechny stížnosti pacienta, objasněte povahu bolesti, dyspeptické poruchy, změny v nervovém systému.

Vyšetření pacienta

Vyšetření pacienta začíná hodnocením stavu kůže. Nový růst pankreatu způsobuje zežloutnutí sklerózy očí a kůže, i když tento příznak není povinný.

Můžete věnovat pozornost suchosti kůže, křehkým nehtům, matným vlasům - tyto příznaky ukazují pokles hemoglobinu, který se často vyskytuje při rakovině slinivky břišní. Při intoxikaci rakoviny je jasně vidět, že člověk vyvíjí kachexii.

V pokročilých případech je pacient apatický, nevykazuje zájem o vyšetření, reaguje v monosyllabách, může být podrážděný a dokonce agresivní.

Kontrola a prohmatání břišní stěny. Samotná slinivka břišní je obtížná kvůli své anatomické poloze, ale můžete prohmatat velký nádor, zvětšenou játra a slezinu. Při palpaci se bere v úvahu, jak pacient reaguje na vyšetření.

Po rozhovoru a vyšetřování pacienta je předepsáno několik diagnostických postupů, které by měl podstoupit co nejdříve. Je žádoucí, aby všechny výsledky průzkumů byly v průběhu týdne po ruce.

Testy krve a moči: ukazatele

V počátečním stadiu karcinomu pankreatu může být všeobecný a biochemický krevní test bez výrazných odchylek od normálních hodnot.

S postupujícím růstem tumoru se objevují známky normochromní anémie a počet krevních destiček se zvyšuje.

Zrychlená ESR indikuje zánětlivou reakci, u nádorových procesů je tento indikátor poměrně vysoký.

Biochemická analýza krve odráží následující změny:

  • Zvýšená alkalická fosfatáza, AST, AlAT, bilirubin.
  • U prelum indikátorů žlučových cest se bilirubin mění denně. Při celkové obstrukci je denně pozorován nárůst o 10–16 mg / dL.
  • U některých pacientů s rakovinou slinivky břišní je detekován růst amylázy, lipázy, elastázy, inhibitorů trypsinu, ribonukleázy, C-reaktivního proteinu.
  • Narušení procesů absorpce potravin způsobuje nízký cholesterol a nízký albumin.

Změny v analýze jsou ve většině případů detekovány pouze v případě, že se metastázy šíří do orgánů močového systému. Pokud je podezření na rakovinu, krev se také testuje na nádorové markery.

Při rakovinovém procesu v slinivce břišní lze identifikovat následující nádorové markery a antigeny:

  • CA-19-9 marker. Je detekován u asi 10% zdravých lidí au 70-85% pacientů s více karcinomem pankreatu. Může se také zvyšovat s maligními lézemi jater, tlustého střeva a žaludku. Norma markeru CA-19-9 37 U / ml, pokud se tento ukazatel stane více než sto, pak je pravděpodobnost maligního procesu téměř sto procent. S indikátorem 1000 IU / ML dosahuje nádor více než 5 cm.
  • Karcinoembryonální antigen (CEA). Tento marker je detekován u téměř poloviny pacientů s karcinomem pankreatu. Pozitivní antigen může být také v ulcerózní kolitidě, chronické pankreatitidě.
  • Detekované v krevních antigenech, označených jako DU-PAN-2, CA-50, CA 242, SPAN-1, CA 494 se objevují v nádorech různých typů slinivky břišní.
  • Nádorový marker CA-125 je detekován u poloviny pacientů s maligním procesem ve slinivce břišní, ale tento marker je také pozitivní u rakoviny vaječníků.
  • U mužů se stanoví poměr testosteronu v séru a dehydrotesteronu. Pokud je výsledný poměr menší než 5, pak v 67% případů má pacient rakovinu prostaty dále detekován.

Počítačová tomografie

CT sken je jedním z nejpřesnějších způsobů, jak vizualizovat stav pankreatu. Tato metoda ukazuje:

  • Lokalizace maligního tumoru v orgánu.
  • Jeho velikost, stupeň šíření do okolních orgánů.
  • Zapojení lymfatických uzlin do maligního procesu.
  • Poškození cév samotné slinivky břišní a těch, které se nacházejí vedle orgánu.

Vrstvené počítačové skenování umožňuje získat obrázky, ve kterých je tělo viditelné ze tří stran. Pokud je podezření na rakovinu prostaty, často se používá vylepšení kontrastu.

Zavedení léků obsahujících jód do žíly zvyšuje viditelnost cév a tkání slinivky břišní, což vám umožňuje přesněji zvážit všechny změny a jejich stupeň. Na základě počítačového vyšetření je rozhodnuto o operaci.

Pozitronová emisní tomografie

PET nebo pozitronová emisní tomografie je typem počítačového skenování těla.

Před pořízením série snímků se do těla subjektu vstříkne radioaktivní látka s nízkou úrovní záření.

Rakovinné buňky mají schopnost absorbovat záření, takže se v nich hromadí radioaktivní látka a další tomografie umožňuje použití počítače k ​​detekci těchto ložisek.

Pomocí PET vyšetření lze identifikovat pankreatické tumory s nejmenšími velikostmi. Tato diagnostická technika je také vhodná pro nalezení sekundárních ložisek rakoviny v těle.

Ultrazvuk

Ultrazvuk je nejpřístupnější diagnostický postup, který lze provést na většině okresních klinik. Často je na základě ultrazvukových dat rozhodnuto poslat pacienta do onkologických center pro další vyšetření.

Ultrazvuk pro karcinom pankreatu ukazuje:

  • Změna velikosti a obrysu těla.
  • Přítomnost nádoru v orgánu.
  • Porážka metastáz jater, sleziny.

Perkutánní transhepatická cholangiografie je předepsána, pokud má pacient žloutenku a příčiny jejího vývoje nelze identifikovat jinými metodami. Žlučové kanály se zkoumají po propíchnutí a zavedení kontrastního činidla do nich.

Propíchnutí se provádí tenkou a pružnou jehlou Hiba, která se vstřikuje po lokální anestezii. Jehla je vložena do jater do hloubky asi 12 cm, s výskytem žluči, to je věřil, že manipulace byla provedena správně. Poté se lékař odsaje asi 200 ml žluči a na jeho místo se zavede kontrastní činidlo, které vyplní žlučovody.

Následné rentgenové zobrazení ukazuje stav žlučových cest a příčinu blokády, může to být zubní kámen nebo rostoucí benigní nebo maligní nádor. ChCHHG je často předepisován bezprostředně před operací, protože tato metoda pomáhá určit rozsah chirurgického zákroku.

ERCP

Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie nebo ERCP je studie žlučových cest a kanálků samotného pankreatu. Nejdříve se ústy zavede do tenkého střeva pružný endoskop a tímto endoskopem projde nejtenčí katétr. Kontrastní činidlo vstupuje do kanálků katétrem, potom se odebírají rentgenové paprsky.

Taková studie jasně ukazuje kompresi nebo atypické zúžení zkoumaných kanálů.

Pokud je to nutné, při provádění ERCP jsou do kanálů instalovány speciální stenty, které pacientovi odlehčí od žloutenky. V případě potřeby jsou odebrány vzorky modifikovaných tkání pro další histologickou analýzu.

Zobrazování magnetickou rezonancí

MRI je jednou z nejvíce informativních metod detekce rakovinových procesů v těle. Tato metoda, která se používá ke zkoumání slinivky břišní, pomáhá nalézt tumory menší než 2 cm v průměru.

Během MRI je současně vytvořen trojrozměrný obraz pankreatu, jater, žlučníku.

Prohledávají se orgánové kanály, charakteristickým příznakem rakoviny je stenóza, tj. Zúžení pankreatu a žlučových cest.

Na rozdíl od CT, magnetické vlny jsou používány v MRI, takže tato studie je bezpečnější, i když to trvá delší dobu.

Jmenování okamžitě CT a MRI umožňuje téměř 100% přesnost stanovení, zda má tělo pacienta zhoubné nádory.

Chirurgické metody

Chirurgické vyšetřovací metody jsou diagnostické metody, při kterých je porušena celistvost kůže. Takové metody detekce rakoviny jsou velmi přesné a na základě některých z nich je možné argumentovat malignitou procesu a šířením metastáz v těle.

Laparoskopie

Diagnostická laparoskopie se používá k vyšetření břišní dutiny pro detekci metastáz v ní.

Přístroj je vložen přes malý řez v břišní stěně, všechna data jsou zobrazena na monitoru počítače a lékař může vyhodnotit stav vnitřních orgánů při vysokém zvětšení. V případě potřeby se během laparoskopie odebere biopsie a ascites pro histologické vyšetření.

Angiografie

Angiografie je komplexní radiologická metoda, která spočívá v zavedení kontrastní látky do femorální tepny. Při průtoku krve se kontrast pohybuje do slinivky břišní a vykazuje řadu změn.

Při maligním procesu jsou převážně detekovány arteriální deformity, posunutí a asymetrické zúžení cév v orgánu. Při použití vysoce kvalitního vybavení jsou detekovány tumory o průměru menším než jeden cm.

Angiografie je obvykle předepisována jako doplněk k jiným vyšetřovacím metodám, zejména k CT.

Biopsie

Biopsie, tj. Sběr malého kousku tkáně z atypicky změněných tkání nebo vyvíjejícího se nádoru, umožňuje vyvrátit nebo naopak přesně určit malignitu procesu.

Materiál se odebírá propíchnutím těla speciální aspirační jehlou. Celý proces je monitorován rentgenovým nebo ultrazvukem, což eliminuje poškození sousedních struktur.

Pokud je nádor na těžko přístupných místech, může být pro biopsii nutná laparaskopická manipulace.

Jak se manifestuje karcinom pankreatu, řekněte následujícímu videu:

Jak diagnostikovat rakovinu pankreatu

Počáteční příznaky rakoviny pankreatu se objevují v pozdní fázi patologie, kdy výsledný nádor dosáhl významného rozsahu. Když je nemoc pozorována komprese kanálků nebo přilehlých orgánů, klíčení metastáz v nich. Zpočátku jsou příznaky rakoviny ve vývojovém stádiu podobné projevům patologií jiných orgánů, s nevyjádřeným průběhem nebo zcela chybí. Ve fázi tvorby se formace téměř vždy vyvíjí bez symptomů, což vede k pozdní diagnóze karcinomu pankreatu, k obtížím v léčbě a ke zvýšené smrti.

Jak se projevuje nemoc

První známky rakoviny jsou charakterizovány bolestí, což naznačuje, že nádor napadl nervová zakončení. Intenzita bolesti je odlišná. To bude nepohodlí nebo akutní záchvat. Lokalizace syndromu závisí na části léze orgánu, hlavy, těla nebo ocasu žlázy.

Mezi lopatkami, v oblasti pupku a v dolní části zad se objevují epizodické bolestivé pocity. Síla bolesti v slinivce břišní je schopná se měnit, vše záleží na tom, v jaké pozici se tělo nachází.

Pacient se také jeví jako odpor k těžkým jídlům, zvyšuje citlivost na alkoholické nápoje, kofein a pilulky.

Patologie v raném stádiu je doprovázena těmito příznaky:

  • hematologické;
  • dermální;
  • nervózní;
  • slinivky břišní.

S intestinálními indikacemi jsou příznaky rakoviny slinivky břišní různé. Rakovina je diagnostikována s jasnými znaky, které jsou spojeny s břišní oblastí.

  1. Výkaly mají tukové ložisko.
  2. Vyprázdnění světlého odstínu.
  3. Výrazně snížená hmotnost.
  4. Po celou dobu ho trápilo pálení žáhy.
  5. Nesmyslné nadýmání.
  6. Častý průjem.
  7. Bolest v břiše.

Chronická únava a únava jsou také přítomny u karcinomu pankreatu. Analýzy pacienta pomohou identifikovat tvorbu nádoru a přítomnost metastáz.

V případě poruchy výboje je pozorována tmavá barva moči. Častým příznakem je výskyt bolesti v oblasti slinivky břišní. Mnozí pacienti zároveň čelí úbytku hmotnosti, v důsledku čehož mají špatnou předpověď. Snížení tělesné hmotnosti nemá žádný vztah s tímto příznakem, protože k němu dochází v důsledku změn aktivity pankreatu.

Když se v slinivce břišní vyvíjí novotvar, pacient může mít změny nervové povahy.

Nervový systém je závislý na přítomnosti toxinů a toxinů v krvi. Železná slinivka břišní se podílí na filtraci škodlivých prvků. Vznik vzdělání v její oblasti vede k porušení této práce, dochází k upínání žlučových cest, pronikání obsahu žluči do tkáně. V důsledku toho je zaznamenána deprese nervových buněk, která je charakterizována následujícím způsobem:

  • zvyšuje se úzkost pacienta;
  • trpí nespavostí nebo se pacient rychle unavuje;
  • tělo je inhibováno, projevy reflexů jsou také pomalé.

Projevy na kožním jevu běžném. Je možné změnit odstín kůže, pokud je léze děložního čípku pankreatu nebo jiných forem rakoviny.

Hlavní projev na kůži je žloutenka. Když se práce orgánu mění, žluč se obvykle neprovádí, což vede k intoxikaci těla, žloutence epidermis. Kůže pacienta se projevuje svěděním v kterékoliv části těla. Při svědění nedochází k žádné vyrážce, ale roste jako forma patologie a nemusí vyčnívat až do posledního, jako znamení, které doprovází rakovinu.

Když je nemoc opomíjena, když se pankreatické formace rozcházejí a na přilehlých orgánech, vyvíjejí se metastázy, pozorují se i další příznaky.

  1. Játra jsou poškozena.
  2. Špatně strávené potraviny.
  3. V peritoneum je pozorováno hromadění tekutiny.

Když formace zakrývá cévy, což vede k jejich impulsu, zaznamenává se vnitřní krevní ztráta. Tato komplikace se stává faktorem ve vývoji anémie. Pokud rakovina jde do plic, pacient má bolestivý kašel, který nemůže být zmírněn anti-kašlem, dýchavičností, kašlem.

Metastázy kostí vedou k bolesti páteře, nohou a paží. V poslední fázi vývoje nemoci pacient zcela ztrácí svou schopnost pracovat, po celou dobu jsou bolestivé, je těžké překonat otravu rakovinou.

S rozvojem diabetu je stanoveno:

  • suchost v ústech;
  • žízeň;
  • moč se vylučuje ve velkých objemech;
  • noc jít na záchod.

Během porodu závisí klinický vývoj pankreatitidy na stadiu změn slinivky břišní. Když dojde k akutnímu otokům orgánů, tok je často mírný. Pokud je pankreatonekróza hemoragickým průběhem, je situace pacientů extrémně obtížná. Pankreatitida u těhotných žen se často projevuje v bezbolestné formě, charakterizované šokem a známkami poškození centrálního nervového systému.

Diagnóza rakoviny pankreatu v rané fázi

Pro stanovení karcinomu pankreatu ve stadiu 1 se používají funkční a laboratorní techniky.
Ultrazvuk je nejvhodnější a nejběžnější metodou. Jedná se o pohodlný a neškodný postup, který vám umožní kontrolovat i děti bez komplikací.

Podrobnější testování se provádí jinými metodami:

  • CT scan;
  • MRI;
  • MR pancreatocholangiografie;
  • Endo-ultrazvuk - ultrazvuk v ultrazvukovém režimu přes stěnu žaludku;
  • ERP - tato studie se používá ve vzácných případech z důvodu zvýšené hrozby komplikací;
  • biopsie - odebrání punčovací tkáně pro testování.

Tyto metody se používají k detekci rakoviny pankreatu, velikosti nádoru, k identifikaci metastáz v jiných orgánech.

Na počátku rakoviny během analýzy krevních změn v pankreatu z normy nebyly pozorovány. S rozvojem vzdělávání je tvořena přítomnost:

  • leukocytóza;
  • lymfocytóza;
  • anémie;
  • trombocytóza;
  • zvýšení ESR.

Z laboratorních metod, kromě klinických metod, existují:

V biochemické studii je rakovina pankreatu diagnostikována detekcí zvýšené alkalické fosfatázy a transaminázy, hypoalbuminurie a hypoproteinemie.

Postup je přístupný, informativní a bezpečný. Díky ultrazvuku lze pozorovat, že se rakovina projevuje:

  • expanze nebo kontrakce choledochus, Wirsungova kanálu;
  • porušení hustoty a struktury tkáně, přítomnost vzdělání;
  • změna velikosti a redistribuce pankreatu.

Počítačová tomografie je spolehlivou metodou radiační studie za účelem odhalení útvarů od 3 cm, pacient je vystaven vysokému radiačnímu tlaku, proto se postup provádí podle přísných předpisů.

Díky MRI je detekován nádor o velikosti 2 cm, aplikuje se magnetické pole, proto je tato metoda bezpečnější vzhledem k CT. Současně existují omezení postupu, přítomnost implantátů kovového původu.

Tato metoda diagnózy je považována za nejspolehlivější při identifikaci procesu rakoviny ve žláze. Pro ověření diagnózy vezměte tkáň z formace pro mikroskopické vyšetření.

Jak kontrolovat v pozdějších fázích

Pokud má lékař podezření na rakovinu 2-4 stupně, volba vyšetření prochází podle normy. Zpočátku je pacient dotazován a vyšetřován. Průzkum objasňuje odhadovaný čas průběhu onemocnění podle názoru pacienta, přítomnost nebo nepřítomnost operací u pacienta, možné případy rakoviny u příbuzných. Je také důležité objasnit špatné návyky, jako je kouření a pití alkoholu. Rovněž se vyjasňuje zaměstnanost, protože existují povolání, která mohou způsobit rakovinu.

Při vyšetření pacienta věnujte pozornost kůži. U rakoviny slinivky břišní a kůže se zbarví žlutě, i když symptom není považován za závažný. Také přesušení kůže, křehké nehty, matné vlasy. Tyto příznaky ukazují pokles hemoglobinu, který se často vyvíjí u rakoviny. Když se zjistí otrava rakovinou, u pacienta se vytvoří kachexie. Pokud pacientovo zanedbané případy neprojeví touhu podívat se kolem sebe, dává monosyllabické odpovědi, může být podrážděnost a agresivita.

Jak zkoumat slinivku břišní? V době kontroly hmatné orgány břišní stěny. Slinivka břišní sama o sobě je obtížná, je to díky jejímu anatomickému umístění, ale je možný velký nádor a zvětšená slezina s játry. Při dotyku je také zohledněna reakce na inspekci.

Pak je pacientovi předepsána řada diagnostických opatření, která pomohou zkontrolovat rakovinu pankreatu.

Testy na krev a moč

Podle stupně zvýšení růstu tvorby se objevují symptomy normochromní anémie, objem destiček se zvyšuje. Přítomnost zánětu je indikována zvýšenou rychlostí ESR, která je u rakoviny značně zvýšena.

Krevní test na rakovinu pankreatu odráží řadu změn.

  1. Zvýšená alkalická fosfatáza, bilirubin.
  2. Když je žlučovod stlačený, koeficient bilirubinu se zvyšuje každý den. V případě úplné obstrukce se denně zaznamenává zvýšení o 10–16 mg / dL.
  3. Jednotlivé oběti vykazují zvýšení amylázy, elastázy, lipázy a ribonukleázy.
  4. Vzhledem ke změně vstřebávání potravy se snižuje cholesterol a albumin.

Změny v analýzách jsou nejčastěji detekovány při rozptylování nádorů do orgánů močového systému. Při podezření na rakovinu se krev vyšetřuje na nádorové markery.

Počítačová tomografie

V posledním průběhu karcinomu pankreatu lze díky této studii sledovat:

  • umístění zhoubného průběhu;
  • velikost, stupeň divergence na orgánech, které se nacházejí v blízkosti;
  • postižení lymfatických uzlin v procesu malignity;
  • poškození cév pankreatu a těch, kteří jsou v jeho blízkosti.

Díky rozvrstvenému skenování počítače se získají obrazy, na kterých jsou ze tří stran zastoupeny slinivky břišní. Se strachem z rakoviny je často používán kontrast.

Když se injikují léky obsahující jód do žíly, zvyšuje se viditelnost tkání a krevních cév, což umožňuje přesnější zobrazení všech poruch a jejich stadia. Podle výsledků ČT rozhodnout o realizaci chirurgického zákroku.

Pozitronová emisní tomografie

Před provedením vyšetření PET se do těla pacienta vstřikuje radioaktivní látka se zanedbatelným koeficientem radiace.

Rakoviny mohou absorbovat záření, protože se v nich hromadí radioaktivní složka, a další studie s použitím počítače umožňuje identifikovat tato místa.

Díky této technice jsou detekovány nádory s malým množstvím. Metoda je také vhodná při zjištění sekundárního výskytu rakoviny.

Tato technika je považována za nejpřístupnější, manipulace se provádí na každé klinice. Často, na základě výsledků, je to ultrazvuk, který rozhoduje poslat pacienta k dalšímu vyšetření na onkologické dispenzaci.

Ve 30% případů s pomocí ultrazvuku je nemožné vidět orgán, je soudržný s nadměrnou hmotností, abdominální dropsy, jak je orgán umístěn.

Perkutánní transhepatická cholangiografie

ChCHHG se provádí v případě, že pacient má žloutenku a faktory jeho výskytu nelze určit jinými metodami. Poté se provede vyšetření žlučových kanálů, přičemž se provede biopsie a injikuje se kontrastní činidlo.

Následující rentgenové snímky ukazují polohu kanálů, které jsou vyšetřovány, blokující faktor - kameny nebo rostoucí tvorbu nekancerózního nebo nebezpečného průběhu.

Takový postup je předepsán před chirurgickou léčbou karcinomu pankreatu, protože je to příležitost zjistit, kolik práce je před chirurgem.

Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie

ERCP - metoda vyšetření žlučových cest a slinivky břišní. Tato metoda je schopna přesně ukázat stlačení nebo kontrakci testovaných kanálů.

Pokud je to nutné, s manipulací v potrubí dát stěny, které zbavují pacienta od žloutenky. A někdy také odebírají vzorky tkáně k provedení histologického vyšetření.

Informativní metody detekce rakoviny pankreatu. Během diagnostického období se okamžitě vytvoří trojrozměrný obraz těchto orgánů:

  • žlučník;
  • játra;
  • slinivky břišní.

Snímá se průchodka pro průchodku. Zřejmým příznakem rakoviny je přítomnost stenózy, která se projevuje zúžením žlučových a pankreatických kanálů.

Chirurgické metody

Protože rakovina je často diagnostikována v pozdní fázi, její léčba je problematická. Používají se chirurgické metody, chemoterapie, radiační terapie, hormonální léčba. S pomocí chirurgických technik odhalit rakovinu vzdělávání, častější v těle.

Laparoskopie se používá k vyšetření peritoneum a detekci přítomnosti metastáz.

Stanovení možnosti operace s použitím laparoskopického vybavení pankreatu je možné při počátečním vstupu. Díky technologii se provádí resekce oblasti střeva postižené nádorem drobnými řezy v kůži podle pravidel ablastů. Laparoskopická operace může zkrátit dobu po operaci, urychlit hojení a zmírnit bolest. Normální funkce střev se v krátké době obnoví.

Obtížnou metodou je angiografie. Kontrast se vstřikuje do tepny stehna. S proudem krve se pohybuje do žlázy slinivky břišní, čímž dochází k narušení.

Když je rakovina, je detekována arteriální deformita a cévy pankreatu jsou vytěsněny a zúženy. Při použití zařízení je možné detekovat nádory až do centimetru.

Biopsie se provádí s cílem vyvrátit nebo potvrdit rakovinu. K tomu je třeba materiál propíchnout.

Po operaci pankreatitidy pomáhají tradiční metody pacientům udržovat slinivku břišní v pracovním stavu. Před použitím receptů se poraďte s lékařem.

Jak diagnostikovat rakovinu pankreatu v rané fázi

Diagnóza rakoviny pankreatu se provádí na klinice. Před vyšetřením je nutně odebrána anamnéza pacientových stížností, které se liší od jiných podobných onemocnění.

Diagnóza může být provedena pomocí tomografie, biopsie, ultrazvuku. Pouze 20% pacientů má čas diagnostikovat karcinom pankreatu ve stadiích 1-2, kdy je stále funkční a nemetastázuje. To je způsobeno absencí specifických symptomů u pacientů: podobná bolest způsobuje pankreatitidu a další onemocnění. Proto musí příznaky věnovat zvláštní pozornost.

Shromažďování příznaků

Před kontaktováním onkologa by odborníci měli zjistit, jaké podezření se týká rakoviny. Pacient řekne terapeutovi jejich nepohodlí. Většina pacientů udělá chybu, když popisuje neúplný obraz onemocnění. Vynechávají přítomnost příznaků, které nesouvisejí s břichem, například: nepřiměřená horečka, rychlá únava, možný výskyt krve v moči. Těmto příznakům je třeba věnovat pozornost, neměly by být obviňovány z nachlazení nebo mírného infekčního onemocnění.

Včasný karcinom pankreatu provokuje následující komplex symptomů:

  • slinivky břišní;
  • dermální;
  • hematologické;
  • nervózní.

Pankreatické střevní projevy rakoviny se mohou lišit. Diagnostika karcinomu pankreatu začíná objasněním symptomů spojených s oblastí břicha:

  • mastná stolice;
  • bledá stolice;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • přetrvávající pálení žáhy;
  • nadýmání;
  • častý průjem;
  • bolest v břiše.

Dysfunkce vylučovacího systému se často projevují ztmavnutím moči. Nejběžnějším příznakem je bolest v oblasti žlázy. Většina pacientů však také pociťuje ztrátu chuti k jídlu, na jejímž základě byla zjištěna nesprávná diagnóza. S tímto příznakem není spojena ztráta hmotnosti, protože je způsobena změnami ve slinivce břišní.

S rozvojem nádoru jsou možné nervové poruchy. Lidský nervový systém závisí na obsahu toxinů v krvi. Slinivka je částečně zapojena do procesu filtrace škodlivých látek. Vzhled nádoru v jeho oblasti porušuje tuto funkci, žlučovody jsou sevřeny a obsah žluči vstupuje do tkáně. V důsledku toho jsou nervové buňky depresivní, což se projevuje následujícím způsobem:

  • zvyšuje se úzkost pacienta;
  • častá nespavost nebo únava;
  • reakce těla se inhibují, dokonce i ochranné reflexy se objevují pomaleji.

Kožní projevy onemocnění - běžný jev. V případě poškození děložního čípku slinivky břišní nebo jiných nádorů může dojít ke změnám barvy kůže.

Je to důležité! Je třeba mít na paměti, že příznaky onemocnění jsou vyjádřeny různě v závislosti na postižené oblasti. Onkolog by měl být zapojen do diferenciace symptomů.

Hlavním projevem rejekce kůže je žloutenka.

Zhoršená funkce žlázy neumožňuje správné žluči, v důsledku čehož je tělo vystaveno intoxikaci, vyjádřeno včetně žloutnutí vnějších vrstev epidermy.

Kůže začíná svrbí. Nepříjemný pocit může pokrýt jakoukoliv oblast. Svědění není doprovázeno vyrážkou, ale zvyšuje se s postupujícím onemocněním a nemusí být zvýrazněno jako poslední příznak doprovázející rakovinu.

Hematologické příznaky

Rakovina pankreatu se projevuje změnami ve složení pacientovy krve. Pokud zjistíte následující 3 faktory, můžete hovořit o vývoji rakoviny:

  • zvýšení počtu přirozených hormonů - nádorových markerů;
  • zvýšení hladiny cukru v krvi;
  • výskyt zvýšeného počtu toxinů v cévách.

Cukr roste v souvislosti s porušováním inzulínu, za který je částečně zodpovědný pankreat. Spolu s tím se může vyvinout diabetes mellitus, který povede k obzvláště nebezpečné poloze pacienta. Nárůst toxinů je způsoben rozšířením žluči. Hormonální onkomarkery jsou produkovány ve zvýšených množstvích v diagnostikovaných oblastech kvůli skutečnosti, že oni jsou nejvíce často vytvořeni nádory sám. Nicméně i v normálních časech jsou obsaženy v krvi a někdy se mohou přirozeně zvýšit.

K detekci těchto hematologických příznaků je nutný krevní test. On je jmenován po sbírání anamnézy vnějších projevů nemoci.

Typy diagnostiky hardwaru

Po odběru je pacientka odeslána k vyšetření. Ujistěte se, že jste provedli biopsii, abyste si ověřili povahu tkáně. Pro rakovinu pankreatu jsou prováděny následující postupy:

  • spirální počítačová tomografie s dvojitým kontrastem;
  • biopsie (punkce) se skenováním pomocí počítačové tomografie;
  • biopsie s kontrolou pomocí ultrazvuku;
  • výzkumná metoda pro operovatelné nádory PET-CT;
  • transabdominální ultrasonografie (ultrazvuk);
  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (ERPHG);
  • endoskopický ultrazvuk s biopsií, odběr punkcí.

Inovativní a nejefektivnější je diagnostická metoda využívající PET-CT. Používá se však v případech operabilního karcinomu. Pacient je obvykle určen pro standardní biopsii následovanou tomografií a ultrazvukem. Zároveň jsou diagnostikovány i sousední orgány.

Studie využívající ultrazvuk může být externí (bez zavedení do těla pomocných nástrojů) a interní, tj. Metodou endoskopie. Jinými slovy, jde o transabdominální a endoskopické studie v onkologii dutiny břišní.

První podtyp zahrnuje použití zařízení, jehož hrdlo prochází přední stěnou lidské břišní dutiny. Pomocí ultrazvukových vln přístroj čte a přenáší obraz vnitřních orgánů břišní dutiny na obrazovku. Výsledný obraz se vyšetřuje na abnormality: zda se tvoří karcinom nebo benigní nádor. Hlavním znakem vývoje nádoru je abnormální velikost a tvar slinivky břišní.

Při endoskopickém vyšetření je do gastrointestinálního traktu zaveden přístroj pro endoskopii ústy a žaludkem. Vzhledem ke zvýšené bolesti během zákroku je pacient injikován do stavu anestézie a lékař-gastroenterolog vždy provede všechny úkony.

CT (počítačová tomografie) v diagnostice nádorových žláz je široce používána v lékařské praxi. CT sken se provádí pomocí rentgenového přístroje a počítače, který načítá získaná diagnostická data. Paprsky, které procházejí tkáněmi, pomáhají znovu vytvořit trojrozměrný model polohy vnitřních orgánů. Jako výsledek, specialista dostane plnohodnotný model několika kombinovaných obrazů. Standardní CT zařízení produkují snímky s fuzzy rozlišením, ale onkologická centra a regionální nemocnice nakupují zařízení s vylepšenými charakteristikami.

Diagnóza pomocí výpočetní tomografie vám umožní zjistit přesnou polohu tumoru nebo jej zpočátku detekovat.

Na základě získaných dat dospěl onkolog k závěru o operabilitě novotvaru a v závislosti na diagnóze předepisuje: chemoterapii, radiační rehabilitaci nebo jinou metodu zotavení.

Biopsie propíchnutí

Vyšetření biopsií zahrnuje odebrání malé části pacientské tkáně z potenciálu pacienta pro vývoj nádoru. Obvykle se užívá chirurgicky, což činí malý řez. Nové technologie nyní umožňují biopsii a odebráním malého počtu buněk injekční stříkačkou. Při punkci je oblast nádoru řízena průsvitným nastavením: ultrazvukem, rentgenovým zářením a tomografií. To vám umožní přesně umístit zařízení pro odběr tkáně.

Endoskopie se také používá pro punkce, ale vzhledem ke své bolesti a složitosti dávají přednost chirurgii nebo injekční stříkačce pacientům, kteří jsou zpočátku diagnostikováni.

Přesné stanovení diagnózy může pomoci pouze biopsie a klinické testy pro stanovení povahy tkáně. Tento postup je povinný.

Další diagnostické metody

Jak zkontrolovat slinivku bez operace? Další metodou je pozitronová emisní tomografie (PET).

PET je považován za nejjemnější metodu a používá se k určení funkčnosti novotvaru. Rakovinové buňky konzumují zvýšené množství energie. To bylo objasněno v onkologických studiích a informace byly použity k vytvoření nové techniky. Do těla je zaveden komplex radioaktivních prvků, které nemají škodlivý vliv na zdraví. Obyčejné tkáně a buňky je neabsorbují, ale rakovinné mají tendenci brát vše, co může dát energii. Tkáně, které mají absorbované radiační markery, jsou snadno pozorovatelné při dalším vyšetření pomocí CT (vyšetření bude složité, tj. PET-CT). Rakovina je nejčastěji diagnostikována tímto způsobem.

Pro tento účel se také používá endoskopické vyšetření. Gastroenterolog zavádí do těla endoskop, který vede katétr do žláz a žlučovodů. Z tohoto katétru vstupuje do těla markerová látka, která se zdá být kontrastem při rentgenovém vyšetření. Na základě podpory obsahu žlučovodů se dospělo k závěru, že v nich existují překážky. Pokud něco interferuje, je pravděpodobnost nádoru vysoká.

Po tomto vyšetření se provede propíchnutí, aby se určila povaha nádoru - maligní nebo benigní. V závislosti na tom, pacient je buď podstupuje léčbu s odstraněním, nebo průběh udržovací terapie až do smrti.

Krevní testy na podezření na rakovinu

Při rakovině slinivky břišní se hladina bilirubinu dramaticky zvyšuje, takže je nejprve kontrolována jeho účinnost. Pak se zjistí obsah chemického prvku CA 19-9 s podezřením na rakovinu. Tento prvek se objevuje v krvi především během vývoje nádorových nádorů, i když se může vyskytovat také u benigních nádorů. Proto je diagnóza metodou krevního testu pouze zúžení podezření, ale ne konečný způsob, jak zjistit přítomnost nebo nepřítomnost nádoru.

Rakovina slinivky břišní je komplexně diagnostikována s pomocí moderního vybavení, nádorových markerů a osvědčených metod CT a ultrazvuku. Bez primární historie není správná diagnóza možná, takže je velmi důležité, aby osoba sledovala svůj vlastní stav při prvních známkách poškození. Správná a včasná diagnóza je možná pouze za podmínky, že pacient plně a včas vyjádří všechny své nemoci. Pokud se obrátíte na odborníka, pravděpodobnost obnovení se snižuje.