Krevní rakovina (leukémie, leukémie, anémie, leukémie), za jaké příznaky rozpoznat nemoc, jak diagnostikovat a léčit?

Rakovina krve (leukémie, leukémie, leukémie) je závažným onemocněním krvetvorných orgánů, které se může vyskytnout u jakékoli osoby bez ohledu na pohlaví nebo věk. Až donedávna byla tato diagnóza považována za trest smrti, ale pokroky v onkologii snížily úmrtnost na rakovinu krve. Pokud je onemocnění včas detekováno a je provedena adekvátní léčba, může člověk dlouhodobě žít celý život.

Jak vzniká a vyvíjí se rakovina krve?

Maligní patologie charakterizovaná mutací buněk tělesné tekutiny v těle, která se skládá z krve, mozkomíšního moku (mozkomíšního moku) a lymfy, se v lékařské terminologii nazývá rakovina krve, ale hemoblastóza, leukémie nebo leukémie. Rakovina takového nádoru z vědeckého hlediska nemůže být nazývána, protože biologická tekutina označuje pojivo a ne epiteliální tkáně. Rakovina, leukémie je požadována pro podobnost život ohrožujících charakteristik těchto onemocnění. Patologický proces se začíná vyvíjet v hematopoietické tkáni kostní dřeně v důsledku nástupu mutace v blastových progenitorových buňkách krevních buněk.

Z jakých krevních buněk podstoupí maligní lézi, bílé krvinky, které plní ochrannou funkci a jsou zodpovědné za imunitní systém, krevní destičky, zachování integrity tkání nebo červených krvinek, které přenášejí kyslík a živiny do všech orgánů, budou záviset na povaze vyvíjející se choroby.

Mechanismus vzniku rakoviny krve ve všech případech je však stejný a vypadá takto:

  1. Pod vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů dochází k poškození DNA blastové buňky, což je v počátečním stadiu zrání, tj. Které nemá strukturní diferenciaci nebo již dostalo program svého budoucího fungování a stalo se středně nebo vysoce diferencovaným.
  2. Porušení genetického kódu vyvolává nevratné změny v buňkách embryonální kostní dřeně jakéhokoli stupně vývoje - zastaví jejich zrání a začnou se intenzivně dělit, ztrácí schopnost přirozeného sebepoškozování.

Pro zahájení anomálního procesu stačí jedna buňka, protože v důsledku jejího nekontrolovaného dělení v krátkém čase vzniká velké množství klonů, které mají ve struktuře stejné nepravidelnosti a nejsou schopny normálně fungovat. Vstupují do lymfy, periferní krve, mozkomíšního moku, zabírají téměř celý objem těchto tekutin a vytlačují zdravé krevní buňky, což vede k nástupu anomálií, často neslučitelných se životem, změnám v lidském těle.

Stojí za to vědět! Neexistuje žádná specifická struktura nádoru, která by mohla být vizualizována pro leukémii. Tento typ zhoubného novotvaru je „dispergován“ v tělní tekutině. Vzhledem k tomu, že abnormální buňky s krví a lymfou neustále cirkulují v celém těle, snadno pronikají do lymfatických uzlin, jater, sleziny a dalších orgánů a způsobují v nich vznik patologických změn.

Typy a formy rakoviny krve

Vzhledem k tomu, že rakovina krve je kolektivní nemocí, hemto-onkologové potřebují znát povahu onemocnění, aby předepsali adekvátní léčbu, která umožní dosáhnout dlouhodobé remise, která v této formě onemocnění často představuje více než 10 let. Všechna terapeutická opatření jsou stanovena podle klasifikačních kritérií, která odhalují diagnózu patologického stavu.

Klasifikace rakoviny krve se provádí v několika směrech. Za prvé, nemoc je rozdělena povahou toku na akutní, vyvíjející se zejména u dětí a starších osob a chronických. Druhý typ maligní krevní léze je diagnostikován především u mužů a žen středního věku. Je třeba poznamenat, že takové rozdělení onemocnění je podmíněno, protože akutní rakovina krve se nikdy nestane chronickou a naopak.

Dalším klasifikačním kritériem pro toto onemocnění je stupeň diferenciace buněk, které vyvolaly vývoj patologického stavu. Onkohematologové zde rozlišují cytotoxické, nediferencované a blastové formy leukémie.

Podle cytogeneze je akutní rakovina krve rozdělena do následujících typů:

  1. Myeloidní, vyvíjející se z progenitorových buněk leukocytů. Tato skupina rakoviny krve zahrnuje myeloidní leukémii, chronické monocytární a myelomonocytární leukémie, esenciální trombocytózu, myelofibrózu, osteomyelosclerózu, myelofibrózu, myelodysplastický syndrom a pravou polycytémii. Tyto formy onemocnění jsou diagnostikovány především u žen a mužů náležejících do střední věkové kategorie. U mladých pacientů jsou takové diagnózy také možné, ale ve výjimečných případech se to děje.
  2. Akutní lymfoblastická leukémie. Rakovinový nádor pochází z blastů, které musí být v důsledku zrání transformovány do lymfocytů.

Příčiny rakoviny krve

Co přesně vyvolává abnormální změny v genovém nebo chromozomálním aparátu buněk hematopoetické tkáně, v důsledku čehož se vyvíjí rakovina krve, není v současné době přesně známo. Některé negativní vnější faktory přispívají k rozvoji rakoviny krve.

Odborníci identifikují následující hlavní důvody, kvůli kterým se může onkologie orgánů, které tvoří krevní obraz, vyvinout:

  • radiační expozice (žijící v oblastech s vysokým vyzařováním pozadí);
  • dlouhodobý kontakt s chemickými činidly u pracovníků nebezpečných odvětví;
  • pravidelné inhalace toxických látek a používání karcinogenních potravin.

Je to důležité! Lidé, jejichž životy mají tyto důvody, by měli být zvláště pozorní k vlastnímu zdraví a měli by podstoupit pravidelné screeningové studie, které umožní včasné odhalení vzniku rakoviny krve.

Příznaky a projevy rakoviny krve

V počátečním stádiu, kdy se nemoc začíná teprve objevovat, nejsou žádné zjevné změny ve struktuře buněk, takže symptomy, které mohou indikovat rakovinu krve, nejsou zcela specifické. V této fázi může být vývoj onemocnění podezřelý pouze z obecných somatických příznaků, mezi které patří únava, poruchy spánku, bledost kůže, otok a podlitiny pod očima. Také osoba, která prošla rakovinou krve, si může stěžovat na neustále zvýšenou tělesnou teplotu, častý výskyt infekčních onemocnění, pomalé hojení kožních lézí, krvácení z dásní a pravidelné krvácení z nosu.

Krevní rakovina, leukémie, leukémie, leukémie, jaké příznaky doprovázejí?

Ale tyto příznaky rakoviny krve nejsou tak specifické, že nezpůsobují mnoho poplachu a lidé v žádném spěchu nenavštěvují specialisty, aby zjistili důvod, proč je vyprovokovali.

Varování se obvykle objevuje až poté, co se nemoc stane aktivním, obtížně vyléčitelnou, stádiovou a následující příznaky ji začnou doprovázet:

  • jasný nárůst lymfatických uzlin, jater a sleziny, viditelný pouhým okem;
  • pravidelný výskyt výrazných otlaků na kůži;
  • sklon k výskytu vnitřního gastrointestinálního nebo urinárního krvácení, výskyt těžkého, trvajícího více než týden, menstruace u žen.

Všechny tyto hematologické příznaky jasně ukazují, že člověk může aktivně rozvíjet rakovinu krve, a proto, když se objeví, je nutné okamžitě navštívit specialistu.

Fáze nemoci

Krevní rakovina, stejně jako jiné nemoci, se nevyskytuje okamžitě, ale prochází několika fázemi jejího vývoje.

V klinické praxi se rozlišují následující stadia rakoviny krve:

  1. Počáteční. Tato fáze rakoviny postihuje pouze hematopoetickou tkáň kostní dřeně a je zcela asymptomatická, proto je velmi zřídka detekována a nejčastěji se stává náhodným nálezem.
  2. Nasazeno. Složení krve se začíná měnit, což vede k řadě specifických symptomů. Pokud je v tomto stadiu zjištěna nemoc, má člověk stále šanci na dlouhodobou remisi.
  3. Terminál. Konečné stadium onemocnění, doprovázené tak výraznými změnami v hematopoetické tkáni a periferní krvi, že není nemožné si nevšimnout příznaků vyvolaných patologickým procesem. Nejčastěji se v této fázi objevuje detekce nemoci, ale bohužel pro většinu lidí se boj o život stává nemožným kvůli nevratné transformaci krevních buněk, ke které došlo, a výskytu sekundárních maligních lézí o mnoha vnitřních orgánech.

Diagnostika nebezpečné nemoci

Základem pro přiřazení osoby ke specifickým studiím ke zjištění rakoviny jsou klinické příznaky rakoviny krve, které se objevily. Čím dříve se pacient dostane ke specialistovi se stížnostmi na změněný stav, tím větší je pravděpodobnost, že diagnóza rakoviny krve bude včasná, což dává šanci na úplné vyléčení nebo dlouhou dobu remise.

Rakovina krve je detekována pomocí následujících diagnostických testů:

  1. Laboratorní krevní testy pro stanovení poměru krevních buněk a jejich kvantitativního složení. Tato studie umožňuje pravděpodobně diagnostikovat rakovinu krve.
  2. Cytogenetické analýzy krve a lymfy, pomocí kterých odborníci určují přítomnost atypických chromozomů v biologické tekutině, což umožňuje objasnit typ maligního procesu.
  3. Propíchnutí kostní dřeně a lymfatických uzlin. Tyto testy na rakovinu krve mohou identifikovat onemocnění cytogenetickým typem a morfologickými charakteristikami. Takové testy na rakovinu krve dávají specialistovi možnost vybrat si správná léčiva pro protinádorovou léčbu, protože dokazují, na kterou onkopatologii je náchylná antitumorová léčiva.
  4. Myelogram. Tato studie ukazuje poměr zdravých a mutovaných prvků. Takže zvýšený objem abnormálních blastových buněk v krevním řečišti odhalí přítomnost rakoviny krve.

Léčba zhoubných nádorů krve

Je poměrně obtížné zbavit člověka onkologického procesu, který postihl orgány tvořící krev, zejména pokud byl identifikován ve fázi aktivace. Léčba rakoviny krve je volena pro každého pacienta individuálně.

Typicky hemato-onkologové zahrnují do léčebného protokolu následující terapeutická opatření:

  1. Chemoterapie. Při předepisování průběhu léčby protinádorovými léky se používá kombinace 1-3 léčiv, která je zvolena v závislosti na povaze průběhu rakoviny krve a celkovém stavu pacienta.
  2. Transplantace kostní dřeně doprovázená chemoterapií. Tato terapeutická technika umožňuje kompletně vyléčit rakovinu krve, ale její implementace bohužel není vždy možná a tato operace je omezena nejen vysokými náklady a obtížemi při hledání vhodného dárce, ale také nevhodnými lékařskými indikacemi, stejně jako staršími pacienty většiny pacientů.

Stojí za to vědět! Léčba akutní leukémie nekončí po chemoterapii nebo transplantaci blastových buněk. Po dosažení stavu remise bude pacient dlouhodobě sledován odborníkem. Je to právě toto dynamické pozorování, které umožňuje rychle odhalit nástup recidivy onemocnění a přijmout nouzová opatření k jeho zastavení.

Komplikace s rakovinou krve

Abnormální poruchy vyskytující se v hematopoetickém systému vedou k závažným komplikacím, které se mohou projevit v různých orgánech.

Nejčastěji se v klinické praxi hemato-onkologů vyskytují následující účinky tohoto typu rakoviny:

  • výskyt jednotlivých nebo četných sekundárních maligních lézí;
  • časté, obtížně zastavitelné, vnitřní krvácení;
  • výskyt nekrotických procesů.

Rakovina krve navíc potlačuje imunitu pacienta a jeho tělo je náchylné k různým infekčním onemocněním. Také abnormální fungování oběhového systému, vyplývající ze snížení počtu krevních destiček a červených krvinek, které vždy doprovází rakovinu krve, vede k rozvoji těžké anémie nebo trombocytopenie.

Prognóza krevní onkologie

Průměrná délka života u lidí s diagnózou rakoviny krve je přímo úměrná věkové kategorii.

Ve statistice je uvedena následující prognóza:

  • u starších lidí s tímto onemocněním je pětileté přežití 25%;
  • lidé středního věku mají příznivější prognózu: mezi nimi více než 50% dosahuje dlouhodobé remise, což udržuje kvalitu života;
  • mladých pacientů a dětí postižených rakovinou krve, v téměř 90% případů může dosáhnout úplné obnovy.

Prevence vzniku patologického stavu

Jako taková, preventivní opatření k prevenci výskytu rakoviny krve neexistuje. Zachránit svůj život je možné pouze s včasným odhalením nemoci, takže pro osoby v ohrožení je screening diagnózy rakoviny krve tak důležitý. Snižuje také riziko vzniku patologického stavu a chrání hematopoetické tkáně před možnými mutacemi v případě, že všechny příčiny, které mohou vyvolat rakovinu krve, jsou vyloučeny ze života člověka, ale to bohužel není vždy možné, zejména pokud se nezbytné změny týkají profesionála. činnosti nebo rezidence.

Informativní video: Co je to rakovina krve, jaké symptomy doprovázejí a jaké metody léčby se používají?

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, praktický lékař (terapeut), lékařský recenzent.

Je anémie léčitelná? a může to přerostnout rakovinu?

Anémie nebo "anémie" je běžný název pro příznak mnoha nemocí. Zde musíte pochopit, proč krev snížila množství hemoglobinu (H) (skutečnost, že kyslík přenáší kyslík z plic na všechny spotřebitele). V nejjednodušším případě tělo nemá dostatek železa (je to jeden ze stavebních materiálů pro D), nebo vitamíny skupiny B (bez nich je tělo také nemůže sbírat).

S léčbou je vše jasné, jíte to, co chybí a budete šťastní.

Je zde anémie spojená se ztrátou krve. Všechno funguje dobře, ale produkovaná krev proudí, například vředem do žaludku. A dále k východu. I zde je vše jasné - léčíme vřed, sama chudokrevnost zmizí.

Nejhorší možností, pokud jsou červené krvinky (červené krvinky, které obsahují G a nesou kyslík) je, ale z nějakého důvodu nežijí tak, jak má. Konečně, nejhorší případ je, když nejsou vyrobeny tělem v dostatečném množství (příčinou může být rakovina) nebo vůbec ne. V druhém případě žije osoba 2-3 dny. Tyto případy jsou velmi vzácné a jsou spojeny buď s velkými dávkami ozařování nebo otravou silnými léky.

V každém případě je cesta k lékaři pro vás drahá, máte-li pouze jednoho, který má jít na dva nebo tři. Ale nejdou na internetu, to není ani diagnóza z fotografie. To je tak, pogodrit- pomnichat a žádná odpovědnost.

Vegetariánství (?)

Nedostatek železa, anémie a rakovina

V případech, kdy nedostatečný příjem železa v těle neovlivňuje hladinu hemoglobinu v krvi, se nazývá skrytý stav nedostatku železa, pokud se obsah hemoglobinu u dospělého muže sníží na 130 g / l au žen na 120 g / l, diagnostikovat anémie z nedostatku železa (existuje mnoho různých typů anémie). Kromě poklesu koncentrace bílkovin obsahujících železo a železo v krevní plazmě je tento často doprovázen snížením počtu červených krvinek v krvi, změnou jejich tvaru a velikosti. Barevný index, který indikuje depleci hemoglobinu erytrocyty (hypochromní anémie), také klesá.

Klinické příznaky anémie jsou: slabost, únava, časté bolesti hlavy, létání "mouchy" před očima, zejména při prudkém otočení hlavy nebo změně polohy těla, pocit necitlivosti v končetinách. Pacient je náchylný k omdlení, s malou námahou, palpitacemi a dýchavičností. Je snížena chuť k jídlu, je možná nevolnost a zvrácení chuti. Změna vzhledu. Nemůžete říct „krev s mlékem“ anemické dívce, je „bledá, smutná, tichá, jako lesní strach,“ často podrážděná a nespí dobře. Kůže se může žloutnout, je suchá; vlasy jsou matné, křehké, vypadnou; na nehtech můžete vidět prohnutí ve tvaru kříže a lžíce.

Ne vždy je vzhled pacienta plně v souladu s popisem, ale nedostatek železa se zpravidla projevuje všeobecným poklesem síly, poklesem rezistence na katarální a jiné nemoci.

U mnoha pacientů s rakovinou se vyvíjí anémie (R. Cox, 1983). Může se objevit v počáteční fázi onemocnění. Jeho stupeň ne vždy odpovídá závažnosti onemocnění, ale u pacientů s běžnými formami rakoviny se obvykle vyvíjí těžká anémie (A. P. Kashulina, 1985).

Onkologové se domnívají, že u starších lidí je výskyt anémie vždy podezřelý z rakoviny. Při preventivním endoskopickém vyšetření 1058 osob s anémií z nedostatku železa bylo 92 z nich diagnostikováno s rakovinou. gastrointestinální trakt (N. Tzvetkov, 1988).

Příčiny anémie u rakoviny jsou různé: zhoršená absorpce železa a jeho metabolismus; nevýznamná, ale chronická ztráta krve; porušení absorpce mědi, kobaltu a vitamínů podílejících se na tvorbě krve; inhibiční účinek maligního nádoru na červenou kostní dřeň; snížení obsahu erytrocytů v krvi onkologických pacientů (E. I. Slobozhanina, 1984) a snížení jejich očekávané délky života (A. P. Kashulina, 1985); snížení koncentrace hemoglobinu v krvi (Jako Takeshi, 1987) v důsledku narušení jeho syntézy (W.T. Beck, 1982) nebo zrychlení rozpadu (C. E. Meroke, 1981); použití červených krvinek jako nutričního substrátu pro nádor (Jako Takeshi, 1987).

Nicméně i v případě normální koncentrace hemoglobinu v krvi trpí tkáně nosiče nádoru nedostatkem kyslíku vzhledem ke skutečnosti, že schopnost hemoglobinu vázat kyslík a dávat ho do tkání je narušena (R. Manz, 1983). To je výsledkem změn ve struktuře hemoglobinu s růstem maligních neoplazmat (B. P. Komov, 1974).

U pacientů s rakovinou se neustále objevuje latentní nebo zjevný nedostatek železa (J. Luez, 1974). To je zvláště výrazné v případech metastáz nádoru a navíc jsou lokalizovány dále od hlavního zaměření metastáz (A. Griffin, 1965).

První známkou gastrointestinálního karcinomu může být anémie. Při rakovině žaludku může obsah železa klesat již v počátečních stadiích onemocnění. Pokles jeho koncentrace je zaznamenán u chronické anacidní gastritidy - prekancerózního žaludečního onemocnění (I. V. Kasyanenko, 1972), žaludečního vředu s nízkou kyselostí žaludeční šťávy a ve střevní polypóze (G. L. Alexandrovich, 1964). Po úspěšné léčbě onemocnění žaludku se obsah železa obvykle normalizuje. Pokud se však v důsledku významného poškození nádoru tento orgán zcela odstraní, pak po dvou letech nejsou zásoby železa obnoveny (Esko Hani, 1985).

Co vysvětluje nedostatek železa u pacientů s rakovinou?

Bohužel, není to jen dieta nekompenzovaná za železo.

1. U pacientů s nádory nebo souvisejícími chorobami gastrointestinálního traktu je absorpce železa obtížná, zejména pokud je kyselost žaludeční šťávy nízká.

2. Transport železa a krve a jeho transport do tkání je narušen. Bylo například zjištěno, že krevní transferin s růstem zhoubných novotvarů je méně nasycen žlázou (V. Ye. Tkach, 1973; T. Navarov, 1979), zejména u karcinomu prsu.

3. Je obtížné odstranit železo z míst uložení (játra a slezina lidí, kteří zemřeli na rakovinu, jsou často přetíženi železem; A. M. 3izum, 1964).

4. Železo je absorbováno nádorovými buňkami (V. M. Aristarkhov, 1974). Aktivně „stáhnou“ krev z TRANSFERRINu nesoucího železo. Čím větší je jeho záchvat, tím větší je hmotnost samotného nádoru a čím je malignější (E. Aulbert, 1990). Proč se to děje? Konec konců, tkáňové dýchání - hlavní spotřebitel železa v buňce - je v rakovinných buňkách slabé! Zdá se, že maligní buňky jsou z imunitního systému maskovány pomocí transferinu. Rakovinové buňky akumulují feritin (protein, který ukládá železo) a někdy v takových množstvích (například v buňkách rakoviny prsu), které mohou hrát roli markeru, tj. může být použit k rozlišení maligních lézí prsu od benigních (E. D. Weinberg, 1981).

Přebytek železa interferuje s ochranou těla proti maligním buňkám, ale jeho selhání je také škodlivé. Anémie z nedostatku železa předurčuje k rozvoji rakoviny.

S odkazem na experimenty na zvířatech. U potkanů ​​s nedostatkem železa v zádi se nádory objevily častěji a naočkované tumory měly zvláště velkou hmotnost ve srovnání se zvířaty, která byla „přetížena“ železem (J. Kaibe, 1969). Nedostatek železa zvýšil "výnos" maligních nádorů u potkanů, kterým byl injikován karcinogen způsobující rakovinu jater (H. Yarnashita, 1980).

Co má člověk? Zajímavé jsou údaje z epidemiologických studií provedených v Kolumbii (S. Broitman, 1981). Tato země zaujímá jedno z prvních míst na světě, pokud jde o četnost rakoviny žaludku. Gastroskopické vyšetření jeho obyvatel trpících gastritidou s nízkou kyselostí ukázalo, že mnohé z nich vykazují charakteristické změny v žaludeční sliznici, které jsou charakteristické pro stav nedostatku železa, které jsou považovány za prekancerózní. Je také důležité, že při nízké kyselosti v žaludku se zvyšuje tvorba karcinogenních nitrosaminů. Tyto výsledky naznačují potřebu léčit anémii s nedostatkem železa, protože předcházejí vzniku karcinomu žaludku (S. Broitman, 1981). Kromě toho chronická anémie z nedostatku železa snižuje protinádorovou imunitu.

Podporujeme názor německých onkologů (R. S. Tandon, 1989), kteří věří, že rakovina je výsledkem poruch v těle způsobených porušením metabolismu železa a jeho nedostatkem. Koneckonců, železo je aktivní součástí respiračních enzymů a díky nedostatku tkáně doslova dusí, protože nemohou absorbovat kyslík. Pro přežití je většina z nich nucena přejít na škodlivou cestu výroby kyslíku bez obsahu kyslíku (anaerobní), která sice do určité míry pokrývá náklady na energii. A to předurčuje k rozvoji rakoviny. Zajímavé je, že u myší s vysokými pruhy se energetický metabolismus posouvá směrem k anaerobióze, zatímco u zvířat, která nejsou náchylná k rozvoji rakoviny, převažuje aerobní (s kyslíkovou) cestou výroby energie.

Nedostatek železa lze vyléčit zvýšením podílu potravin bohatých na železo ve stravě (viz Tabulka 16). Pro léčbu anémie z nedostatku železa není dostačující jedna dieta a žlázová minerální voda. Je nutné, aby se kromě plné dietní diety užívaly železné doplňky.

Nemoci z nadměrného příjmu železa z potravy nebo užívání železa ústy (a nikoli injekcí) nebyly stanoveny, ale některé léky na železo mohou způsobit nevolnost, průjem, bolesti hlavy a kožní vyrážky. V tomto případě jsou nahrazeny. Intramuskulární podání preparátů železa (stejně jako krevní transfúze) může vést k nadbytku organismu železem, protože je velmi špatně vylučován. Přebytek železa, uložený v játrech a jiných orgánech, způsobuje jejich poškození (hemosideróza).

Nezapomeňte, že nedostatek železa v těle vždy vede ke zdravotním poruchám.

U pacienta trpícího anémií objevili lékaři... rakovinu krve

Anémie může být jak nezávislá choroba, tak symptom mnoha vážných onemocnění. Pokud se kůže stane bledou, objeví se únava a ospalost, doporučuje se poradit se s lékařem a nechat se testovat.

Mnozí z nich nemají žádnou stopu po vypálení v létě, takže je snadné podezírat anémii, ve které se kůže stává bílou, jako je křída, někdy dokonce ve vzhledu. Stejně jako mnoho jiných nemocí, anémie může zhoršit na podzim, protože tělo postrádá vitamíny.

"Většina žen trpí anémií z nedostatku železa téměř neustále, protože každý měsíc mají ztrátu krve během menstruace, navíc často stravují a jedí špatně," říká Alla Ganzyuk, rodinný lékař v Centrální poliklinice okresu Podolský v Kyjevě. - Při rychlosti 120-140 hemoglobinu v nich, zpravidla na dolní hranici nebo dokonce nižší. Tento typ anémie se vyskytuje v důsledku chronického krvácení, ke kterému dochází při onemocněních trávicího traktu (žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed), hemoroidy, stejně jako ti, kteří užívají aspirin a další antikoagulancia - léky, které ovlivňují krevní koagulační systém. Při častém krvácení z nosu a jiných oblastí se může vyvinout anémie.

Mnoho žen si stěžuje na slabost, únavu, špatný spánek, závratě, dušnost, bušení srdce, suchou pokožku, křehké nehty, vypadávání vlasů, změnu chuti (chci kousat křídou, syrové obiloviny, kávová zrna). Člověk má rád vůni benzínu, vápna. Mohou to být projevy anémie - onemocnění, při němž se snižuje počet červených krvinek - červených krvinek.

Existují i ​​jiné typy anémie spojené s nedostatkem kyseliny listové, vitaminu B12. Často se u chronických onemocnění vyskytuje anémie. K vyrovnání nedostatku vitamínů, někdy dobrá výživa nestačí. Především je třeba přizpůsobit práci gastrointestinálního traktu, protože v tomto těle jsou potřebné živiny absorbovány tělem, které pak vstupují do krve.

Je důležité, aby lékař a pacient zjistili, co způsobilo rozvoj anémie. Někdy je chudokrevnost příznakem závažných onemocnění jater, ledvin, žlučových cest a dokonce i rakoviny. K anémii může docházet při dlouhodobém užívání antibakteriálních léčiv i po operaci.

Abyste věděli, co se děje v těle, měli byste alespoň jednou ročně provést obecné a biochemické vyšetření krve a moči a zkontrolovat hladinu cukru. Mnoho onemocnění v počáteční fázi se neobjeví. Jednou za mnou přišel pacient, který chtěl získat pomoc na výlet do sanatoria. Cítil se dobře, až na to, že byl trochu bledý. Tento muž je umělec, po celou dobu pracoval s barvami, které jsou velmi toxické. Po testování se ukázalo, že má leukémii - rakovinu krve.

Zvýšená rychlost ESR (sedimentace erytrocytů) může indikovat zánětlivý proces, stejně jako rakovinu. Pokud má člověk virovou infekci, jeho lymfocyty jsou obvykle více než normální. Při bakteriálních onemocněních se zvyšuje počet leukocytů. Důležitý a indikátor eosinofilů v krvi. Při alergických onemocněních a helmintických invazích je zvýšena. Mimochodem, je třeba poznamenat, že mnoho lidí s alergiemi a astmatem z průdušek má červy. Paraziti mohou také způsobit chudokrevnost. Tak to je také stojí za testování na červy a získání léčby z nich, zejména proto, že v létě všichni jedli čerstvé bobule, které je obtížné dobře umýt dobře. Doporučuji užívat antihelmintikum dvakrát ročně na profylaxi. Piju je sám a dávám domácnostem. Někteří lékaři se však domnívají, že je lepší jednat s červy, které byly identifikovány. Bohužel, pro odstranění některých parazitů není snadné. Je velmi těžké přivést Giardii. Přípravky na zničení těchto prvoky jsou tak toxické, že vážně poškozují játra. A Giardia přežije! Po dobu, kdy se uklidní, znovu udělají relaps. Proto se jich zbavují v několika fázích.

- Jak je léčena anémie z nedostatku železa?

- Pokud pacient nemá erozi nebo vředy (žaludek, dvanáctník), jsou předepsány přípravky železa. Vše záleží na závažnosti anémie. Železo se musí hromadit v játrech, ve střevní sliznici, kostní dřeni, slezině, takže léčba obvykle trvá 4-6 měsíců. S mírnou anémií může být dostačující dobrá výživa. Pohanka bohatá na železo, játra, hovězí maso, řepa, mrkev. Mimochodem, řepa je užitečná pro krev i játra a mrkev má protinádorové vlastnosti. Je lepší jíst syrové. Mnozí doporučují granátové jablko, ale obsahuje tzv. Nehemové železo, které je špatně vstřebáváno. Mimochodem, tento mikroprvek je lépe absorbován, pokud ho používáte s vitaminem C. Jsou bohaté na citrusové plody, rybíz, brusinky. Zvláště užitečné je však zelí. Obsahuje bakterie mléčného kvašení, které příznivě ovlivňují činnost střeva, čistí ho. Mimochodem, zelí napomáhá hojení ran, sliznice vnitřních orgánů. Pokud má člověk nízkou kyselost, může pít nějakou šťávu, která během kvašení dává zelí. Užitečné a nakládané okurky. Obecně platí, že slané potraviny nejsou tak škodlivé, pokud samozřejmě člověk nemá žádné problémy s ledvinami. Stimuluje uvolňování enzymů a zlepšuje stravitelnost potravin. Například jóga čistí tělo solí. Pacienti během terapeutického půstu nápoje solanky - velmi slaná voda. Sůl vytáhne z těla všechno špatné. Před tím, než se s ní budete léčit, měli byste být vyšetřeni a vyhledat lékaře.

- Vím, že v případě anémie někteří lékaři doporučují červené víno.

- Víno je nádherný nápoj, pokud ho pijete dost a čas od času. Posiluje stěny cév, zvyšuje hladinu hemoglobinu. Někteří lidé však mají tendenci k alkoholismu a lékař neví, pro koho se může malá dávka alkoholu časem proměnit v závažný problém. V některých mých kolegů byli případy, že po předepsání vína z anémie se k nim pacienti vrátili... s cirhózou jater, vyvinutou na pozadí alkoholismu. Takovou léčbu nedoporučuji.

Rakovina Anémie: Známky, léčba a fotografie

Anémie v onkologii

Mnoho pacientů s rakovinou v důsledku vývoje samotného karcinomu a jeho léčby se může vyvinout anémii, která souvisí s řadou vedlejších účinků.

Anémie se vyznačuje abnormálně nízkou hladinou červených krvinek (červených krvinek). Červené krvinky obsahují hemoglobin (protein železa), který přenáší kyslík do všech částí těla.

Pokud je hladina červených krvinek příliš nízká, pak části těla nedostávají dostatek kyslíku a nemohou správně fungovat.

Vzhledem k tomu, že zvažujeme rakovinnou nemoc, je vhodné připomenout, že maligní buňky nemohou žít v prostředí s dobrým přísunem kyslíku. To znamená, že anémie přímo přispívá k vytváření lepších podmínek pro růst rakovinných buněk, a to snížením přívodu kyslíku do buněk.

Většina lidí s anémií se cítí unavená nebo slabá. Únava spojená s anémií může vážně ovlivnit kvalitu života a znesnadnit pacientům vyrovnat se s rakovinou a léčit vedlejší účinky. Anémie se vyskytuje u pacientů s rakovinou, zejména u pacientů, kteří dostávají chemoterapii.

Příčiny

  • Některá chemoterapeutická léčiva mohou způsobit poškození kostní dřeně, což brání její schopnosti produkovat dostatek červených krvinek.
  • Některé typy rakoviny, které přímo ovlivňují kostní dřeň (včetně leukémie nebo lymfomu) nebo typy rakoviny, které metastazují do kosti (jako je rakovina prsu nebo plic), mohou vytěsnit normální buňky kostní dřeně.
  • Chemoterapeutická léčiva obsahující sloučeniny platiny (například cisplatina [Platinol] a karboplatina [Paraplatina]) mohou poškodit ledviny, což snižuje tvorbu erytropoetinu.
  • Radiační terapie na velké oblasti těla nebo kosti v pánvi, nohách, hrudníku nebo břiše může způsobit poškození kostní dřeně.
  • Nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu mohou způsobit nedostatek živin nezbytných pro produkci červených krvinek, včetně železa, vitamínu B12 a kyseliny listové.
  • Krvácení, v důsledku chirurgického zákroku nebo nádorů, které způsobují vnitřní krvácení, může vést k anémii, pokud jsou červené krvinky ztraceny rychleji, než byly vytvořeny.
  • Reakce imunitního systému na vývoj rakovinných buněk může také vést k anémii, zvané anémie chronických onemocnění.

Příznaky a příznaky

Někteří z těchto příznaků mohou pociťovat osoby s anémií:

• Extrémní únava nebo slabost • Svalová slabost • Rychlý nebo nepravidelný srdeční tep a někdy i bolest na hrudi • Obtížné dýchání nebo dušnost • Závratě nebo mdloby • Bledost (bledá kůže nebo rty) • Bolesti hlavy • Koncentrace obtíží • Nespavost • Problémy s teplem

Léčba anémie v onkologii

Pokud začne anémie vykazovat příznaky, může být zapotřebí transfúze červených krvinek. Někteří lidé s anémií způsobenou chemoterapií mohou být léčeni epoetinem alfa (Epogen nebo Procrit) nebo darbepoetinem alfa (Aranesp).

Tyto léky jsou formy erytropoetinu, které jsou produkovány v laboratoři a pracují vydáváním kontrolních signálů do kostní dřeně pro zvýšení produkce červených krvinek. Oba jsou podávány jako série injekcí, jejichž návratnost se může objevit v období až čtyř týdnů.

Pokud je anémie způsobena nedostatkem výživy, mohou být předepsány tablety železa nebo tablety kyseliny listové nebo vitaminu B12.

Jíst potraviny s vysokým obsahem železa (jako je červené maso, sušené fazole nebo ovoce, mandle, brokolice, a obohacený chléb a obiloviny) nebo kyselina listová (jako je obohacený chléb a obiloviny, chřest, brokolice, špenát a fazole mohou také pomoci. ).

Anémie s rakovinou

Rakoviny jsou jedním z nejzávažnějších patologických procesů, a to jak z hlediska průběhu onemocnění, tak z hlediska nezbytné terapie a z hlediska prognózy pro život. Dlouho se věřilo, že důležitý je pouze výsledek - vítězství nad život ohrožující nemocí.

A kvalita života v procesu boje za toto vítězství zůstala převážně v redistribuci pozornosti standardních terapeutických přístupů.

V současné době je zřejmé, že pomoc v takových situacích by neměla být zaměřena pouze na výsledek, ale také na zachování co nejvyšší kvality života během procesu léčby.

Je bezpečné říci, že většina pacientů s rakovinou v raných stadiích nádorového procesu může učinit obecné stížnosti, které nejsou specifické pro konkrétní onemocnění. A nejčastěji jsou tyto příznaky charakteristické pro anémii.

Jejich včasná detekce, adekvátní diagnóza a účinná léčba mohou nejen zlepšit blaho pacienta a toleranci k nezbytné protinádorové terapii, ale také často zachránit životy, protože anémie je faktorem ve špatné predikci očekávané délky života u většiny rakovin.

Snížení hemoglobinu u pacientů s rakovinou může být způsobeno přítomností samotného tumoru nebo může být důsledkem terapie.

Nejčastější příčinou anémie je obvykle nedostatek železa a vitamínů, navíc příčinou může být poškození nádorového procesu kostní dřeně a opakované krvácení.

Terapie prováděná s rakovinou může reverzibilně potlačit tvorbu krve, což se projevuje redukcí všech krevních buněk, včetně erytrocytů a hemoglobinu.

Může mít také toxický účinek na ledviny, které produkují erytropoetin - látku, která reguluje tvorbu červených krvinek. Častěji než u jiných je anémie detekována u karcinomu plic a nádorů ženského reprodukčního systému. Obecně platí, že až 50% pacientů s onkologickým onemocněním trpí anémií a jeho frekvence se zvyšuje se zvýšením počtu chemoterapeutických nebo radioterapeutických kurzů.

U hematologických onemocnění, jako je leukémie, lymfomy, myelodysplastický syndrom, je u převážné většiny pacientů přítomna anémie a její závažnost je obvykle vyšší než u solidních nádorů.

Nesmíme zapomínat, že všechny existující typy anémie mohou být zjištěny u pacientů s rakovinou, takže diagnóza anémie by měla být standardní a neměla by se lišit od diagnózy provedené v jiných skupinách, tzn.

na základě morfologických znaků erytrocytů, přítomnosti příznaků hemolýzy (zvýšení volného bilirubinu a laktátdehydrogenázy), ukazatelů metabolismu železa (feritin, železo, transferin).

Ze zvláštností - je nutné vzít v úvahu objem a myelotoxicitu provedené speciální léčby, a pokud máte podezření na patologii hematopoézy, proveďte studii kostní dřeně.

Je také důležité posoudit pravděpodobnost vnitřního krvácení, především z gastrointestinálního traktu (endoskopické vyšetření) a funkce ledvin (u renální insuficience, snížení krevního erytropoetinu a v důsledku toho je pravděpodobná anémie).

U pacientů s lymfoproliferativními chorobami se často vyvíjí autoimunní hemolytická anémie, proto je také nutný Coombsův test k objasnění vzniku anémie.

Nedostatek železa je však také nejčastější příčinou anémie u pacientů s rakovinou.

Je důležité poznamenat, že vzhledem k častému hlubokému poklesu hemoglobinu a potřebě jeho rychlého zotavení je stále jedním z nejčastějších terapeutických přístupů v této skupině pacientů hromadná transfúze erytrocytů. Tento přístup není efektivní, t.

Obnova hemoglobinu je dočasná, a co je nejdůležitější, je to nebezpečné, protože samotné transfúze mohou vést k hemolytickým reakcím, transfuzním lézím plic, infekci, včetně rozvoje smrtelného septického procesu nebo infekce virovou hepatitidou, HIV a dalšími viry.

Hlavním cílem léčby anémie u pacientů s rakovinou je proto dosažení počtu hemoglobinu blízkých normálu (120 g / l) a prevence transfuzí s očekávanou anémií. To je nesmírně důležité jak pro kvalitu života pacientů, tak pro účinnost léčby základního onemocnění.

Jaké terapeutické postupy se používají k léčbě anémie u pacientů s rakovinou? Bohužel, vzhledem ke zvláštnostem metabolismu železa u většiny pacientů s onkologickými onemocněními, je léčba nejčastějšími perorálními doplňky železa neúčinná.

Až donedávna bylo považováno za účinné pouze použití přípravků železa pro intravenózní podání v kombinaci s přípravky obsahujícími erytropoetin. Intravenózní podání preparátů železa je však často doprovázeno výraznými hypersenzitivními reakcemi, které významně omezují možnosti léčby a často ji činí neúplnou.

Nyní se však objevil alternativní terapeutický přístup, zvláště účinný v případech, kdy byla v časných stádiích zjištěna anémie z nedostatku železa, bez hlubokého poklesu hemoglobinu: jde o použití liposomální formy železa (Sideral Forte) v kombinaci s erytropoetinem.

Podle evropských studií tato terapie umožňuje až 8 týdnů, aby výsledky byly srovnatelné s výsledky dosaženými pomocí intravenózních forem železa. Pouze pohodlí, přenosnost a bezpečnost jsou mnohem vyšší.

Hlavním úkolem léčby rakoviny tedy není pouze odstranění závažného života ohrožujícího procesu, ale také zachování dobré kvality života pacienta.

Včasná diagnóza a účinná léčba průvodních změn, které mohou významně zhoršit stav pacientů, stejně jako ovlivňují účinnost léčby obecně, je nezbytnou součástí léčby.

Anémie je nejčastější z těchto změn, proto je při léčbě všech typů rakoviny velmi důležitá její účinná a bezpečná korekce.

Maria Vinogradova, hematolog, vedoucí oddělení reprodukční hematologie a klinické hemostasiologie Acad. V. Kulakova, Ph.D.

Symptomy a léčba anémie u různých typů rakoviny

Sdílet článek v sociálních sítích:

Erytrocyty u lidí jsou produkovány v kostní dřeni a ledvinový hormon erytropoetin informuje tělo o jejich nedostatku a stimuluje produkci nových buněk. Anémie se může vyskytnout u rakoviny nebo ji léčit z následujících důvodů:

  1. Některé chemoterapeutické látky poškozují kostní dřeň, která po poškození není schopna produkovat dostatek červených krvinek.
  2. Určité typy rakoviny mají přímý vliv na kostní dřeň (lymfom a leukémii) a také metastázují do kostí (pro rakovinu prsu nebo plic), vytěsňují zdravou látku kostní dřeně.
  3. Chemoterapeutické léky na bázi sloučenin platiny poškozují ledviny a narušují syntézu erytropoetinu.
  4. Nízká chuť k jídlu a zvracení způsobují nedostatek živin pro tvorbu červených krvinek, mezi které patří železo, folát a vit. B12.
  5. Vnitřní krvácení v maligním nádoru nebo operaci vede k anémii, pokud se ztráta červených krvinek vyskytuje rychleji než produkce.
  6. Anémie je někdy způsobena reakcí lidské imunity na vývoj rakoviny a je považována za anémii chronických onemocnění.

Vlastnosti průběhu onemocnění u různých typů rakoviny

Anémie nastává, když je hemoglobinový index nízký, když pokles množství tohoto proteinu v krvi narušuje transport kyslíku do buněk a tkání, což znamená celkový pokles tónu.

Silný stupeň anémie inhibuje tělo natolik, že vylučuje možnost pravidelných chemoterapeutických sezení. Tento stav není mezi nezávislými, ale je příznakem jiné patologie.

Anémie u střevního karcinomu, anémie u karcinomu prsu, anémie u karcinomu prostaty nebo jakékoliv jiné formy rakoviny ze své povahy vyplývá ze standardních příčin, z nichž hlavní je nedostatek prvků pro tvorbu krve nebo inhibice orgánů tvořících krev. Lékař nutně bere v úvahu umístění a vývoj nádoru, stejně jako stupeň anémie, a pak rozhoduje o jmenování určitých terapeutických opatření.

Léčba

Normální hemoglobinový index u mužů je 140 a u žen 120 a vyšší.

Anémie u rakoviny se vyskytuje u 60% pacientů, což snižuje touhu porazit nemoc, snižuje pravděpodobnost zotavení a zkracuje život.

K odstranění tohoto škodlivého faktoru byla vyvinuta speciální léčba anémie u pacientů s rakovinou, která se skládá z terapeutických postupů a nutriční korekce.

Nízký hemoglobin u pacientů s rakovinou je účinně korigován tradičními metodami, mezi které patří:

  1. Injekce erytropoetinu (přírodního nebo syntetického), které stimulují tvorbu krve a zvyšují celkový počet červených krvinek (Recormon, Erythropoietin, Epostim a další).
  2. Transfúze erytrocytů, která se získává z krve dárců centrifugací. V důsledku toho se v krvi objeví vysoká dávka hemoglobinu.
  3. Injekce léků obsahujících železo, které kompenzují nedostatek stopových prvků a doplňují zavedení erytropoetinu.

Krevní transfúze

Transfúze erytrocytů, která je připravena pouze v lůžkovém prostředí, se stala široce rozšířenou v léčbě anémie na pozadí onkologie.

Při anémii je tento postup účinnější než použití plné krve, protože v malém objemu se nachází potřebný počet červených krvinek bez produktů destrukce buněk, citrátů a antigenů.

V případě těžké anémie nemá postup absolutní indikace.

Existuje však seznam patologií a stavů, kdy je infuze červených krvinek relativně kontraindikována. Indikace pro transfuzi v onkologii, stejně jako její rychlost, stanoví ošetřující lékař po analýze klinických dat a laboratorních testů. V tomto případě neexistuje standardní přístup k tomuto postupu, protože každý typ rakoviny má své vlastní charakteristiky.

Napájení

Anemie u pacientů s rakovinou nemůže být úspěšně odstraněna bez použití zdravé výživy, která hraje důležitou podpůrnou roli a působí obecně posilováním celého těla. Strava by měla obsahovat následující složky:

  • Voda Konzumuje se v množství asi 2 l / den, což je přirozené rozpouštědlo v průběhu biochemických procesů. Jeho nedostatek bude neúčinný.
  • Potraviny s vysokým obsahem železa. Jedná se o hrách, čočku, pistáciové oříšky, játra, špenát. Z obilovin - ovesné vločky, pohanka, ječmen, pšenice, stejně jako kukuřice, arašídy a další běžné kultury.
  • Výrobky obsahující velké množství vit. C, B12 a folát. Jedná se o šípky, sladkou červenou papriku, rybíz, rakytník řecký, zelení.

Lidové léky

Anémie je lépe korigována, pokud je velmi nízký hemoglobin u rakoviny léčen nejen tradičními, ale i lidovými metodami. Následující lidové prostředky přinášejí vynikající výsledky:

  • Dandelion officinalis. Vývar stimuluje chuť k jídlu a má pozitivní vliv na zažívací proces. Připravené ze dvou lžiček sušeného kořene, naplněné 6 hodin ve sklenici studené vody. Vezměte půl sklenice 4 krát denně.
  • Ředkvička je černá. Pozitivní vliv na celé tělo. Za tímto účelem se do jednoho měsíce přidává produkt v rozetřené formě do salátů a za účelem zvýšení efektivity se navíc užívá až 30 ks. hořčičná semena.
  • Dřevo hořké. Třílitrová láhev je naplněna suchou surovinou, nalije se 40% alkoholem a infuzí po dobu 3 týdnů bez světla. Přípustný 1 kapkou, zředěný v náprstku vody po dobu 3 týdnů, následovaný přestávkou 2 týdny.
  • Marsh calamus Kořen, který může způsobit chuť k jídlu, je jemně rozdrcený a 0,5 l se nalije do lžíce. vařící vodu, pak vařte 10 minut. Broth vezme sklenku dvakrát denně.
  • Šípky Aktivuje metabolické procesy v těle, je bohatý na vitamin C. Odvar se připravuje z 2 lžičky. ovoce a sklenice vroucí vody. Pijte 3x denně po jídle.

Tam jsou také bylinné přípravky, které zlepšují metabolismus, které jsou připraveny vaření stejné porce suchých surovin, skládající se z listy kopřivy, bříza, fireweed, pohanky květiny. Brew 3 lžíce. Já směs 0,5 litru. vody. Pijte půl sklenice na 20 minut. před jídlem. Průběh vstupného činí 8 týdnů.

Anémie je nebezpečný stav, který v přítomnosti onkologie významně zhoršuje její průběh. Zatímco hladina hemoglobinu se vrátí do normálního stavu, je nutný sled činností a realizace doporučení ošetřujícího lékaře.

Zjištění příčiny anémie u pacienta s onkologií poskytne základ pro předepsání správného způsobu léčby a kombinace tradiční terapie a lidových prostředků zajistí maximální terapeutický účinek přijatých opatření.

Sdílet článek v sociálních sítích:

Léčba anémie

Pro toto onemocnění je charakteristická abnormálně nízká koncentrace červených krvinek. Samotné erytrocyty obsahují hemoglobin, který přenáší kyslík do různých částí těla. Se sníženým obsahem červených krvinek dochází k nedostatku kyslíku a různé části těla přestanou fungovat normálně.

U 58,7% pacientů je zjištěna anémie (ve skutečnosti pokles koncentrace hemoglobinu). Onkoanémie se vypočítá na základě úrovně saturace krve kyslíkem, která klesne na 12 g / dl a níže. Tento stav je přítomen u některých pacientů s rakovinou, kteří podstoupili chemoterapeutický cyklus.

Nedostatek kyslíku v oběhovém systému nepříznivě ovlivňuje celkový stav osoby, zhoršuje prognózu.

Příčiny

Červené krvinky se produkují v kostní dřeni. Hormon nazývaný erytropoetin, produkovaný ledvinami, informuje tělo o potřebě zvýšit koncentraci červených krvinek.

Onkologie a její léčba mohou způsobit pokles koncentrace hemoglobinu různými způsoby: • některé chemické látky mohou poškodit kostní dřeň, což má negativní vliv na produkci červených krvinek; • určité typy rakoviny, které přímo ovlivňují kostní dřeň, nebo ty typy rakoviny, které metastazují do vnitřku kostí, jsou schopny nahradit normální buněčné složky kostní dřeně; • chemikálie obsahující sloučeniny platiny (např. Cisplatina) mohou poškodit ledviny, což snižuje tvorbu erytropoetinu; • radiační ošetření velkých oblastí těla nebo pánevních kostí, nohou, hrudní kosti a břicha může vážně poškodit kostní dřeň; • nevolnost, doprovodné zvracení, ztráta chuti k jídlu může vyvolat nedostatek nutričních složek nezbytných pro produkci červených krvinek (zejména nedostatek kyseliny listové a vitamínu B12);

• Imunitní odpověď na progresi nádorových buněk může také vést k poklesu hemoglobinu.

Diagnostika uvažované patologie

Léčba anémie začíná úplným krevním obrazem; také se provádí biochemický krevní test. Při normálním hemoglobinu je diagnostikována nepřítomnost onemocnění. Při dávkách nižších než 70 g / l je nutná hospitalizace a následné transfúze červených krvinek.

Pokud hemoglobin klesne příliš mnoho, jsou hospitalizováni i lidé s 3 - 4 stadiem rakoviny. Někdy lékaři odmítají hospitalizovat. V takových situacích musíte prokázat vytrvalost, protože transfúze musí být prováděna povinně.

Pokud je hladina hemoglobinu vyšší než 70 g / l, ale pod normou, měli byste se podívat na hodnoty MCV v biochemických výsledcích krevních testů. Bude tedy možné určit typ anemické patologie. Na základě průměrného objemu červených krvinek lze pochopit, zda je to způsobeno nedostatkem železa.

• MCV menší než 80ft je mikrocytární forma anémie způsobená nedostatkem železa. • MCV je v rozmezí 80-100 stop - to je normocyt (zde můžeme hovořit o jeho aplastickém, hemolytickém nebo hemoglobinopatickém typu).

• MCV nad 100 stop je makrocytický v důsledku nedostatku kyseliny listové, vitaminu B12 a nedostatku výživy.

První příznaky onkoanémie

Primárními ukazateli uvažovaného defektu jsou ostré blanšírování kůže a zhoršená funkčnost trávicího systému. Většina pacientů ztrácí chuť k jídlu; trpí neustálou nevolností. Vývoj rakoviny je doprovázen postupným poškozováním.

Existuje systematická malátnost, slabost ve svalech, zrychlená únava, ztráta minulých pracovních schopností. Kvantitativní vyšetření oběhového systému by mělo být prováděno během léčby anémie po několikrát.

Je tedy hodnocena dynamika progrese onkopatologie.

Léčba anémie u pacientů s rakovinou

Hlavní výhodou intravenózního podávání léků proti erytrocytům je rychlé obnovení optimální koncentrace hemoglobinu. Tento přístup však poskytuje krátkodobý efekt.

Pokud patologie začne vykazovat příznaky, může být zapotřebí krevní transfúze obsahující dostatečný počet červených krvinek. Někteří lidé s nízkou hladinou hemoglobinu, způsobenou „chemií“, mohou být léčeni epoetinem alfa nebo darbepoetinem alfa.

Tyto léky jsou formy erytropoetinu, produkované za laboratorních podmínek. Signalizují kostní dřeň, že je nutné zvýšit produkci červených krvinek. Aby se eliminoval nedostatek železa, měly by být tyto léky kombinovány s intravenózními injekcemi produktů obsahujících železo.

Podle statistik lze v 45% případů dosáhnout dobrého výsledku díky kombinaci erytropoetinu a železa. Někdy se můžete dokonce dostat s použitím železných přípravků.

Erytropoetin v paliativní terapii

V prvních fázích léčby anémie je předepsána plná dávka léčiva. Pokud se během měsíce takové léčby zvýší koncentrace hemoglobinu o 10 g / l, dávka se sníží o čtvrtinu.

Pokud se koncentrace hemoglobinu zvýší o 20 g / l (nebo více) za stejné časové období, dávka se sníží na polovinu. Pokud koncentrace hemoglobinu překročí 130 g / l, průběh erytropoetinu je dočasně zastaven (dokud hladina neklesne na 120 g / l).

Po tom, kurz pokračuje, ale počáteční dávka je již snížena o čtvrtinu.

Pokud bylo měsíční použití takového nástroje neúspěšné, dávka se zvýší (musí však být nutně v rámci maximálních přípustných limitů).

Pokud pokles hemoglobinu vyvolal nutriční deficit, mohou být podávány tablety železa. Kromě toho mohou být předepsány tablety vitaminu B12 a kyseliny listové.

Velká pomoc při léčbě anémie může mít jídlo obsahující tuhou dávku železa (červené maso, některé ovocné plodiny, mandle).

Nebezpečí a následky

Lékaři věří, že pokles koncentrace hemoglobinu doprovází veškerou onkopatologii. Nedostatek červených krvinek je nebezpečný, protože může vyvinout hladinu kyslíku u všech složek tkáně. Přítomnost takového defektu navíc komplikuje průběh chemoterapie.

Následky patologie závisí na stupni primární diagnózy rakoviny. Nedostatek erytrocytů, zjištěný v raných stadiích, má obvykle pozitivní prognózu.

Příznivým výsledkem je vysoká šance na 100% léčbu anémie.

Onkoanémie se špatnou prognózou je obvykle přítomna u lidí s rakovinou, kteří mají stadium 3-4, způsobují intoxikaci, metastázy a smrt.

Anémie - příznaky, příčiny, typy, léčba a prevence anémie

Dobrý den, milí čtenáři!

V tomto článku budeme s vámi diskutovat o anémii a všem, co s nimi souvisí. Takže...

Co je anémie?

Anémie (anémie) je zvláštní stav, který se vyznačuje snížením počtu červených krvinek a hemoglobinu v krvi.

Anémie jsou převážně nemoci, ale skupina klinických a hematologických syndromů spojených s různými patologickými stavy a různými nezávislými onemocněními. Výjimkou je anémie z nedostatku železa, která je primárně způsobena nedostatkem železa v těle.

Mezi nejčastější příčiny anémie patří krvácení, vitamin B9, nedostatek B12, nedostatek železa, zvýšená hemolýza a aplázie kostní dřeně.

Na tomto základě lze konstatovat, že anémie je pozorována hlavně u žen s těžkou menstruací, u lidí, kteří dodržují přísné diety, stejně jako u lidí s chronickými onemocněními, jako je rakovina, hemoroidy, žaludeční a dvanáctníkové vředy.

Hlavními příznaky anémie jsou únava, závratě, dušnost s fyzickou námahou, tachykardie, bledost kůže a viditelné sliznice.

Podstatou léčby anémie a její prevence je především další příjem látek, které v těle chybí, které se účastní syntézy červených krvinek a hemoglobinu.

Vývoj anémie

Před zvážením hlavních mechanismů pro rozvoj anémie, pojďme stručně přezkoumat některé terminologie spojené s tímto stavem.

Erytrocyty (červené krvinky) jsou malé elastické buňky cirkulující v krvi, kulaté, ale zároveň bikonkávní, s průměrem 7-10 mikronů.

Tvorba červených krvinek se vyskytuje v kostní dřeni páteře, lebky a žeber v množství přibližně 2,4 milionu každou sekundu.

Hlavní funkcí erytrocytů je výměna plynu, která spočívá v dodávce kyslíku z plic do všech ostatních tkání těla, jakož i zpětného transportu oxidu uhličitého (oxidu uhličitého - CO2).

Hemoglobin je komplexní protein obsahující železo, který se nachází v červených krvinkách.

Hemoglobin se kombinuje s kyslíkem, je dodáván prostřednictvím červených krvinek skrze krev z plic do všech ostatních tkání, orgánů, systémů a po přenosu kyslíku se hemoglobin váže na oxid uhličitý (CO2) a transportuje ho zpět do plic.

Vzhledem ke strukturním rysům hemoglobinu, nedostatek železa v těle přímo narušuje funkci normálního zásobování těla kyslíkem, bez kterého se vyvíjí řada patologických stavů.

Jak jste pravděpodobně již uhodli, drahý čtenáři, výměna plynu je možná pouze současným použitím červených krvinek a hemoglobinu v tomto procesu.

Níže jsou uvedeny ukazatele normálních červených krvinek a hemoglobinu v krvi:

Lékaři si všimnou následujících mechanismů pro rozvoj anémie:

Porušení tvorby červených krvinek a hemoglobinu se vyvíjí s nedostatkem železa v těle, kyselinou listovou, vitamínem B12, onemocněním kostní dřeně, nepřítomností části žaludku, nadbytkem vitaminu C, protože kyselina askorbová ve velkých dávkách blokuje působení vitaminu B12.

Ztráta červených krvinek a hemoglobinu - je způsobena akutním krvácením při úrazech a operacích, těžkým menstruačním obdobím u žen, chronickým krvácením při některých vnitřních onemocněních trávicího systému (vředy atd.).

Zrychlená destrukce červených krvinek, jejichž délka života je od 100 do 120 dnů - nastává, když jsou červené krvinky vystaveny hemolytickým jedům, olovu, octu, některým lékům (sulfonamidům), jakož i některým onemocněním (hemoglobinopatie, lymfocytární leukémie, rakovina, cirhóza). jater).

Šíření anémie

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je chudokrevnost přítomna ve významné části světové populace - asi 1,8 miliardy lidí, z nichž většina jsou ženy, což je způsobeno zvláštnostmi ženského těla v období porodu.

Zvláště obtížné při včasné diagnóze a diferenciaci anémie je velký počet provokujících faktorů a několik mechanismů pro rozvoj anémie.

Anémie - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Příznaky anémie

Příznaky anémie do značné míry závisí na typu anémie, ale hlavními příznaky jsou:

  • Únava, celková slabost, zvýšená ospalost;
  • Snížená duševní aktivita, obtížnost soustředění;
  • Bolesti hlavy, závratě, vzhled „mouchy“ před očima;
  • Tinnitus;
  • Dušnost s malou fyzickou aktivitou;
  • Útoky tachykardie, stejně jako bolesti v srdci, podobné angina pectoris;
  • Přítomnost funkčního systolického šelestu;
  • Bledost kůže, viditelné sliznice, nehtová lůžka;
  • Ztráta chuti k jídlu, snížená sexuální touha;
  • Geophagy - touha jíst křídu;
  • Cheilosis;
  • Dráždivost.

Dále zvažte specifické symptomy anémie v závislosti na typu:

Chudokrevnost s nedostatkem železa - je charakterizována zánětem jazyka, přítomností trhlin v rozích úst, horlivou touhou jíst zemi, ledem, papírem (parorexie), konkávními nehty (coilonychia), dyspeptickými projevy (nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu).

B12 a B9 nedostatečná anémie - charakterizovaná dyspeptií (ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, nevolnost, zvracení), ztráta hmotnosti, brnění v rukou a nohou, ztuhlost chůze, tmavě červená barva jazyka s hladkými papilami, poruchy centrálního nervového systému ( ataxie, snížení reflexů, parestézie), duševní zhoršení, snížený pocit hmatu, periodické halucinace.

Hemolytická anémie - je charakterizována urychlenou destrukcí erytrocytů v krevním řečišti, která je doprovázena žloutenkou, retikulocytózou, zvětšenou slezinou, Markiafa-Mikeliho chorobou, vředy nohou, žlučovými kameny, zarudnutím moči, pozdním vývojem (u dětí). Když otrava olovem, pacient má nevolnost, těžké bolesti břicha a tmavě modré čáry na dásních.

Aplastická a hypoplastická anémie - jsou charakterizovány lézemi klíček kostní dřeně a jsou doprovázeny hemoragickým syndromem, agranulocytózou.

Slitinová anémie - je charakterizována celkovou malátností, slabostí, zvýšenou únavou, záchvaty bolesti v kloubech a dutině břišní.

Komplikace anémie

  • Dystrofie myokardu s rostoucí velikostí srdce;
  • Funkční systolické šelesty;
  • Srdeční selhání;
  • Exacerbace koronární insuficience;
  • Vývoj paranoie.

Příčiny anémie

Příčiny anémie jsou do značné míry závislé na jejím typu, ale hlavní jsou:

1. Ztráta krve

K ztrátě krve přispívají následující faktory:

  • Období menstruace (u žen);
  • Vícenásobné porody;
  • Zranění;
  • Chirurgická léčba s těžkým krvácením;
  • Časté dárcovství krve;
  • Přítomnost onemocnění s hemoragickým syndromem - hemoroidy, žaludeční a dvanáctníkové vředy, gastritida, rakovina;
  • Použití v léčbě léků ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) - "Aspirin".

2. Nedostatečná produkce červených krvinek nebo poškození

Následující faktory přispívají k nedostatku červených krvinek v krvi:

  • Podvýživa, přísná strava;
  • Nepravidelný příjem potravy;
  • Hypovitaminóza (nedostatek vitamínů a stopových prvků), zejména vitamíny B12 (kobalaminy), B9 (kyselina listová), železo;
  • Vitamin C hypervitaminóza (kyselina askorbová), která v nadbytku blokuje působení vitamínu B12;
  • Použití určitých léků, potravin a nápojů, například kofeinu;
  • Přenesené akutní respirační infekce (akutní respirační onemocnění), dětská infekční onemocnění;
  • Zvýšené fyzické namáhání těla;
  • Granulomatózní onemocnění, enteropatie závislá na glutenu a další onemocnění trávicího systému, infekce HIV, hypotyreóza, lupus, revmatoidní artritida, lupus, chronické selhání ledvin, nedostatek části žaludku nebo střev (obvykle pozorované během chirurgické léčby gastrointestinálního traktu);
  • Špatné návyky - zneužívání alkoholu, kouření;
  • Těhotenství;
  • Dědičný faktor, například srpkovitá anémie, v důsledku genetického defektu, ve kterém červené krvinky mají srpovitý tvar, což je důvod, proč nemohou stlačit tenké kapiláry, čímž narušují dodávání kyslíku do tkání odříznutých z normálního krevního oběhu. V místech "blokování" je bolest.
  • Hypoplastická anémie způsobená patologií míchy a kmenových buněk - anémie se vyvíjí s nedostatečným počtem kmenových buněk, které obvykle pomáhají nahrazením rakovinovými buňkami, poškozením kostní dřeně, chemoterapií, ozářením a přítomností infekčních onemocnění.
  • Thalassemie je onemocnění způsobené delecí a bodovou mutací v genech hemoglobinu, což vede k narušení syntézy RNA, a tedy k narušení syntézy jednoho z typů polypeptidových řetězců. Konečným výsledkem je selhání normálního fungování červených krvinek a jejich zničení.

3. Zničení červených krvinek

Následující faktory přispívají ke zničení červených krvinek:

  • Otrava těla olovem, octem, některými léky, jedy, když je pokousán hadem nebo pavoukem;
  • Invaze červů;
  • Stres;
  • Přítomnost takových onemocnění a patologických stavů, jako je hemoglobinopatie, lymfocytární leukémie, rakovina, jaterní cirhóza, dysfunkce jater, selhání ledvin, otrava chemickými látkami, těžké popáleniny, poruchy krvácení, arteriální hypertenze, zvětšená slezina.

Kromě toho může anémie pokračovat bez jakýchkoli zvláštních projevů, které zůstávají nepovšimnuty po mnoho let, dokud není zjištěna během lékařského vyšetření a laboratorní diagnostiky.

Typy anémie

Klasifikace anémie je následující:

Podle mechanismu vývoje:

  • Anémie způsobená ztrátou krve;
  • Anémie způsobená nedostatečnými erytrocyty a hemoglobinem;
  • Anémie způsobená zničením červených krvinek.

Patogenita:

  • Anémie z nedostatku železa - v důsledku nedostatku v těle železa;
  • B12 a B9-nedostatečná anémie - v důsledku nedostatku v těle kobalaminů a kyseliny listové;
  • Hemolytická anémie - v důsledku zvýšené předčasné destrukce červených krvinek;
  • Posthemoragická anémie - způsobená akutní nebo chronickou ztrátou krve;
  • Slitinová anémie - v důsledku nepravidelné formy červených krvinek;
  • Dyshemopoetická anémie - v důsledku zhoršené tvorby krve v červené kostní dřeni.

Podle barvy:

Barevný indikátor (CP) je indikátorem stupně saturace červených krvinek hemoglobinem. Normální barva je 0,86-1,1. V závislosti na této velikosti se anémie dělí na:

  • Hypochromní anémie (CP - 1,1): deficit B12, deficience folikulu, myelodysplastický syndrom.

Podle etiologie:

- Anémie u chronických zánětlivých procesů:

  • revmatoidní artritidu;
  • Hortonova choroba;
  • systémový lupus erythematosus;
  • polyarteritis nodosa.

- Megaloblastická anémie:

  • Hemolytická myokarditida;
  • Perniciální anémie.

Podle závažnosti

V závislosti na nízké hladině hemoglobinu v krvi se anémie dělí na závažnost:

  • Anémie 1 stupeň (mírný) - hladina hemoglobinu je snížena, ale ne méně než 90 g / l;
  • Anemie 2 stupně (střední) - hladina hemoglobinu je 90-70 g / l;
  • Stupeň anémie 3 (závažný) - hladina hemoglobinu je nižší než 70 g / l.

Podle schopnosti kostní dřeně regenerovat:

Příznakem regenerace kostní dřeně erytrocytů je zvýšení počtu retikulocytů v periferní krvi (mladé erytrocyty). Normální míra 0,5-2%:

  • Aregenerativní anémie (aplastická) - charakterizovaná nepřítomností retikulocytů;
  • Hyporegenerativní anémie (nedostatek železa, deficit B12, nedostatek folikulu) - počet retikulocytů je menší než 0,5%;
  • Regenerativní anémie (post-hemoragická) - počet retikulocytů je normální - 0,5-2%;
  • Hyperregenerativní anémie (hemolytika) - počet retikulocytů přesahuje 2%.

Diagnóza anémie

Diagnóza anémie zahrnuje následující vyšetřovací metody:

Léčba anémie

Jak léčit chudokrevnost? Účinná léčba anémie ve většině případů není možná bez přesné diagnózy a stanovení příčiny anémie. Léčba anémie obecně zahrnuje následující body:

1. Doplňkový příjem vitamínů a mikroprvků. 2. Léčba jednotlivých forem terapie v závislosti na typu a patogenezi. 3. Dieta.

4. Léčení nemocí a patologických stavů, při nichž se vyvinula anémie.

Typy anémie, příčiny, symptomy a léčba onemocnění

silné> Mezi hlavní typy anémie patří: hemolytické, posthemoragické, deficitní železo, B12 - deficientní a aplastické. Všechny se vyvíjejí v důsledku velké ztráty krve nebo v důsledku selhání tvorby červených krvinek.

Hlavní příznaky všech typů anémie jsou slabost a rychlý srdeční tep. Informace o tom, co jsou anemie, z jakého důvodu se vyvíjejí a jaké metody se používají při léčbě těchto nemocí, naleznete v tomto článku.

Běžné klinické příznaky anémie

Anémie je syndrom charakterizovaný poklesem koncentrace hemoglobinu na jednotku objemu krve, stejně jako ve většině případů erytrocyty.

Časté příznaky anémie všech druhů jsou:

  • slabost;
  • závratě, "mouchy" před očima;
  • palpitace, dušnost s obvyklou fyzickou námahou;
  • Jedním z hlavních příznaků anémie je bledost kůže a sliznic;
  • u starších osob - výskyt nebo zvýšení záchvatů anginy pectoris;
  • klinické příznaky anémie u žen v reprodukčním věku - menstruační poruchy.

Všechny typy anémie u lidí jsou rozděleny na:

  • v důsledku ztráty krve - post-hemoragické (akutní a chronické);
  • vyvinuté v důsledku porušení tvorby červených krvinek nebo konstrukce hemoglobinu: nedostatek železa, megaloblast, sideroblast, anémie chronických onemocnění, aplastické;
  • způsobené zvýšenou destrukcí erytrocytů nebo hemoglobinu - hemolytika.

Hemolytická anémie a rizikové faktory pro jejich vývoj

Hemolytická anémie je velká skupina dědičné a získané anémie způsobené zvýšenou destrukcí červených krvinek (hemolýza). Hlavním rysem tohoto typu anémie je příliš krátký život erytrocytů. Onemocnění se vyvíjí, pokud délka života červených krvinek je kratší než 15 dnů (obvykle žijí do 120 dnů).

Níže jsou uvedeny typy hemolytických anemií.

Imunitní hemolytická anémie. Vyvíjejí se v důsledku selhání imunity, kdy se protilátky začínají produkovat ne patogenním mikroorganismům a cizím proteinům, ale vlastním buňkám, erytrocytům.

Hemolytické onemocnění novorozence. Vyvinutý během Rh-konfliktu matky a plodu.

Způsobené mechanickým poškozením červených krvinek (protetické srdeční chlopně, hemolýza při chronické hemodialýze - "umělá ledvina"). S opakovaným kontaktem erytrocytů s mechanickou překážkou je porušena integrita membrány a buňka se jednoduše opotřebovává.

Způsobeno infekcí (malárie, toxoplazmóza). Červené krvinky jsou zničeny patogeny.

Výskyt pod vlivem vnějších faktorů: fyzické (popáleniny), chemické látky, léky, jedy (olovo).

Dědičná hemolytická anémie se vyvíjí s vrozenou vadou membrány erytrocytů, která je zpravidla doprovázena porušením tvaru a velikosti červených krvinek. To vše znamená jejich méněcennost a křehkost.

Rizikový faktor anémie v tomto případě může být považován za patřičný k určité etnické skupině.

Je například známo, že Ázerbajdžánci, Gruzínci, obyvatelé Dagestánu a horští Židé nejčastěji trpí dědičnou hemolytickou anémií.

Dědičná povaha onemocnění je někdy indikována přítomností žlučových kamenů v mladém věku (zvýšení hladiny bilirubinu může přispět k jejich tvorbě).

Hlavní příznaky hemolytické anémie, foto a léčba

Hlavní příznaky hemolytické anémie (hemolýza) jsou:

  • Žloutlá kůže a sliznice. Zvýšená hladina bilirubinu v krvi. Když zničení červených krvinek v jejich hemoglobinu vstoupí do krevní plazmy, nemůže provádět respirační funkci tam, protože to funguje jen "zabalené" v membráně. Pod vlivem krevních enzymů se hemoglobin začíná rozkládat a postupně se mění na bilirubin - pigment, který se vytváří v játrech (jeho množství v krvi během hepatitidy prudce stoupá). Je to bilirubin, který maluje „kvetoucí“ modřiny v nažloutlé hnědavé barvě a během hemolýzy dodává pleti jednotný žlutý odstín. Se zvýšenými hladinami v krvi se bilirubin stává toxickým a způsobuje stejný komplex příznaků jako u hepatitidy: nevolnost, nechutenství, sucho v ústech a celková slabost.
  • Splenomegalie (zvětšení sleziny) v důsledku zvýšené destrukce červených krvinek, kterou musí recyklovat. V doprovodu těžkosti v levé hypochondrium, a pokud proces probíhá rychle, pak bolest.
  • V důsledku uvolnění bilirubinu a produktů jeho destrukce (urobilin) ​​získává barvu čaje.
  • Charakteristické změny v kostní dřeni (zjištěné výsledky punkcí).

Jak je vidět na fotografii, charakteristickým příznakem anémie je tmavá moč:

Pacient by měl být urgentně převezen do nemocnice, protože příznaky hemolytického typu jsou v mnoha ohledech podobné příznakům hepatitidy a cirhózy jater. Diagnóza anémie bez testů je velmi obtížná. Hospitalizace je nutná ještě z jednoho důvodu.

Pokud dojde ke zničení červených krvinek rychle a ve velkém počtu, může se objevit hemolytická krize - život ohrožující stav. Vzhledem k rychle se vyvíjející anémii se srdeční slabost prudce zvyšuje, zvyšuje se srdeční tep, klesá krevní tlak. Vysoká bilirubin způsobuje závažné intoxikace.

Na levé straně, v důsledku dramaticky se rozšiřující kapsle sleziny, může dojít k silné bolesti.

Léčba tohoto typu anémie se provádí naléhavě a pouze ve specializované hematologické nemocnici. Pacientovi jsou předepsány vysoké dávky hormonů nadledvin - glukokortikosteroidy (prednison). Při relapsu onemocnění a zvýšení příznaků hemolytické anémie není léčba možná bez chirurgického zákroku - slezina musí být odstraněna.

Diagnóza posthemoragické krevní anémie: příčiny a léčba

Posthemoragická (z lat. Post - „po“ a řecká hemoragie - „krvácení“) anémie je způsobena tím, že při prodloužené nebo hojné ztrátě krve kostní dřeň prostě nemá čas doplnit zásobu červených krvinek.

Příčiny posthemoragické anémie jsou následující:

  • těžké nebo prodloužené menstruace;
  • krvácející hemoroidy;
  • krvácení s žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem.

Vzhledem k tomu, že chudokrevnost tohoto typu není samostatným onemocněním, měla by být odstraněna příčina: odstranění hemoroidu, léčba peptického vředu atd. Když přestanete krvácet, je obvykle povolena anémie. V závažných případech je po diagnóze posthemoragické anémie nutná krevní transfuze k léčbě onemocnění.

Anémie z nedostatku železa: příčiny vývoje a léčby

V této části je uveden popis příčin symptomů anémie z nedostatku železa a metody léčby a diagnostiky onemocnění.

Anémie s nedostatkem železa (IDA) se vyvíjí s nedostatečným příjmem železa v kostní dřeni, což vede k nedostatku stavebního materiálu pro hemoglobin.

Chronická IDA je důsledkem dlouhodobé negativní rovnováhy železa v těle.

Železo na jedné straně vstupuje do těla s jídlem (nejvýše 2 mg může být absorbováno denně) a na druhé straně je neustále konzumováno pro produkci červených krvinek, vlasů, nehtů a epidermis (kůže) a pro ženy. během menstruace. Princip je zde jednoduchý: pokud spotřeba tohoto základního stopového prvku překročí jeho příjem, nevyhnutelně se vyvíjí anémie.

Příčiny anémie z nedostatku železa:

  • zvýšená spotřeba železa v důsledku zrychleného růstu těla v dětství a dospívání;
  • těhotenství (nastávající matka ztrácí 700-800 mg železa denně) a laktace (od 0,5 do 1 mg);
  • nedostatečný příjem železa z potravin v důsledku vegetariánství a půstu;
  • snížení absorpce železa v gastritidě s nízkou kyselostí, jakož i v důsledku operací na žaludku;
  • jiné příčiny (darování, plicní krvácení, hemodialýza).

Pro diagnostiku anémie tohoto typu je nezbytné důkladné vyšetření, včetně laboratorních krevních testů (klinické studie se studiem krevních nátěrů, stanovení sérového železa, obsahu transferinu, feritinu). Provádí se endoskopické vyšetření žaludku.

Po zjištění příčin anémie je léčba předepsána až po úplném vyšetření. Měli byste dodržovat speciální dietu, která je založena na potravinách bohatých na železo.

Jen změna stravy však nestačí, takže pacientovi jsou předepsány doplňky železa: pro orální podání ve formě tablet, tobolek, pilulek nebo sirupu (děti) a někdy ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí.

V těžkých případech je nutné uchýlit se k transfuzi koncentrátu dárcovského erytrocytu.

Doplňky železa však mohou být neúčinné. A důvody jsou následující:

  • pokračující ztráta krve;
  • nesprávný příjem nebo nedostatečná dávka léku;
  • nesprávná diagnóza;
  • porucha absorpce železa;
  • kombinovaný nedostatek (nejčastěji železo a vitamin B12).

B12 - nedostatečná anémie: testy na diagnostiku a léčbu

B12-deficientní (pernicentní) anémie se vyvíjí s nedostatkem vitaminu B12 (kyanokobalaminu) v těle. Vitamin B12 a kyselina listová jsou nezbytné pro tvorbu červených krvinek. Vitamin B12 vstupuje do těla s jídlem a nazývá se vnějším faktorem tvorby krve.

Pro jeho absorpci vyžaduje vnitřní faktor - glykoprotein žaludeční šťávy (látka, která je produkována v žaludeční sliznici). S nedostatkem vitaminu B12 dochází k narušení normálního metabolismu sloučenin kyseliny listové (folátů) a syntézy DNA, což má za následek abnormálně velké a červené krvinky přetížené hemoglobinem.

Tyto super-velké buňky neodolávají stálému kontaktu se stěnami krevních kapilár: jejich membrána je rozbitá a životnost je snížena.

Příčiny B12 - anémie z nedostatku:

  • snížení sekrece vnitřního faktoru (atrofická gastritida, gastrektomie);
  • genetické faktory (dědičné formy onemocnění);
  • autoimunitní onemocnění (hyper- a hypotyreóza, diabetes mellitus);
  • nádory gastrointestinálního traktu;
  • přítomnost parazitů (napadení červy);
  • nevyvážená výživa.

Diagnóza Diagnóza je prováděna na základě laboratorních vyšetření (klinická analýza krve, měření koncentrace vitamínu B12 v krvi). Aby se vyloučily onkologické procesy, je také nezbytné endoskopické vyšetření žaludku a střev a krevní test pro nádorové markery a pro vyloučení helmintických invazí se provádějí testy krve a stolice.

Léčba B12 - anémie z nedostatku:

  • injekce přípravků vitamínu B12 - kyanokobalaminu;
  • užívání kyseliny listové;
  • jmenování zvláštní stravy;
  • krevní transfúze (v závažných případech);
  • anthelmintická léčba (pro parazitární nemoci).

Aplastická anémie: jak se nemoc vyvíjí a její léčba

V této části článku se dozvíte, jak se vyvíjí aplastická anémie a jaké metody se používají k léčbě tohoto onemocnění.

Aplastická anémie je skupina hematologických onemocnění, jejíž společným znakem je významný pokles počtu buněk různých typů v krvi v důsledku inhibice hematopoézy kostní dřeně. V tomto případě nejsou krevní buňky zničeny: kostní dřeň je prostě neprodukuje.

Příznaky aplastické anémie jsou podobné projevům radiační nemoci.

V souvislosti s inhibicí kostní dřeně se vyvíjí cytopenický syndrom: anémie, trombocytopenie a leukopenie. V důsledku trombocytopenie mají pacienti sklon ke krvácení, krvácení, krvácení. Anémie je doprovázena rozvojem kardiovaskulární insuficience.

Snížení počtu leukocytů způsobuje různé infekční komplikace na pozadí prudkého oslabení imunitního systému: pneumonie, bronchitidy, angíny, generalizovaných plísňových lézí a v nejzávažnějších případech sepse (infekce krve). Mimochodem, nemoc sama o sobě obvykle začíná infekčním procesem. Proto je-li tělesná teplota zvýšena o více než 3 dny, je nutné provést krevní test.

Diagnostika a léčba. Vzhledem k tomu, že aplastická anémie je jedním z nejzávažnějších typů anémie, vyžaduje vyšetření a léčbu ve specializované nemocnici.

Jeho léčba zahrnuje transplantaci kmenových buněk a imunosupresivní terapii (podání anti-lymfocytového imunoglobulinu, cyklosporinu A).

Používají se také pomocné metody (transfúze krevních složek, prevence a léčba infekčních komplikací).

Antibiotika jsou předepsána, pacienti se snaží chránit před všemi kontakty, protože jakákoliv infekce může způsobit nejzávažnější komplikace.

Článek přečten 18 223 krát (a).

Zívání je nedílnou součástí života každého člověka, což je zvláštní podmínka, kterou nelze vždy vysvětlit. Většina lidí tomuto reflexu nevěnuje pozornost,...

Co je a jak se projevuje dušnost dechu, mnozí vědí. Vyznačuje se obtížemi s dýcháním, doprovázeným pocitem nedostatku vzduchu, který se projevuje objektivně zvýšením...

Mezi nejčastější dědičná onemocnění kůže spojená s chromozomální nestabilitou patří Xeroderma pigmentosa, Gorlin-Golttsův syndrom,...

Mdloby, kolaps a šok - to jsou časté „satelity“ vaskulární nedostatečnosti, všechny jsou způsobeny prudkým poklesem krevního tlaku. Mdloba je nejjednodušší forma. Závažnost projevů...

Zdá se, že nespavost neskrývá nic nebezpečného, ​​naopak, v nepřítomnosti spánku dostane člověk další čas na dokončení práce, kterou začal, na čtení knih,...

Zpravidla, pokud je diagnóza „akutní břicho“, pacient začíná být připraven na operaci. Tato podmínka není sama o sobě chorobou...

Pod malabsorpcí se rozumí ztráta živin, které přicházejí s jídlem. Toto onemocnění je vždy doprovázeno steatorrhea, proteinovou dystrofií a...

Poškození způsobené různými patogenními faktory, kromě lokálních změn, vede současně k rozvoji fyziologických reakcí organismu, různým způsobem.

Porušení termoregulace těla nebo porucha tělesné teploty je vyvolána dysfunkcí CNS. V případě porušení termoregulačních procesů jsou možné...

Podle statických dat je diagnóza nefrotického syndromu mnohem častěji podávána ženám než mužům. Důvodem je zvláštní struktura orgánu zástupců...

Všechny typy žloutenky se vyskytují v důsledku porušení metabolismu jaterního pigmentu. Mezi hlavní formy patří suprahepatická, jaterní a subhepatická (mechanická) žloutenka. Každý...

Onemocnění a Itsenko-Cushingův syndrom se vyznačují podobnými příznaky patologických změn v lidském těle. Všechny jsou založeny na porušení produkce hormonů kůrou...

Klinefelterův syndrom je onemocnění, které se projevuje výhradně u mužů, způsobené geneticky a charakterizovanými přetrvávající neplodností. Většina lidí...

Paradoxně na planetě už nejsou lidé, kteří trpí nedostatkem spánku než ti, kteří nemohou celé dny usnout. Někteří jsou nuceni neúnavně pokračovat...

Mnoho lidí reaguje velmi citlivě a bolestně na změny povětrnostních podmínek: jejich krevní tlak stoupá nebo klesá, jejich výkon se snižuje, jejich blahobyt se zhoršuje...

Mezi hlavní typy anémie patří: hemolytická, post-hemoragická, deficitní železo, B12 - deficientní a aplastická. Všechny se vyvíjejí v důsledku velkého...

Někdy v podmínkách úplného ticha člověk zažívá tinnitus: slyší zvonění, pískání, syčení, někdy hluk v uchu je doprovázen pulzací a dává chrámu. Důvod...

Syndrom Tricher Collins byl poprvé popsán v roce 1900 oftalmologem Edwardem Tricherem Collinsem (Anglie). Jedná se spíše o vzácnou mutaci genu, doprovázenou strabismem,...