Léčba rakoviny antru

7. listopadu 2016, 12:59 Odborné články: Maxim Antonov 0 5.652

Mezi další typy maligních lézí zažívacího orgánu je považována rakovina antra jako první. Patologie je charakterizována specifickým klinickým obrazem, podle kterého lze posuzovat prevalenci a stadium. Rakovina antru je doprovázena bolestí, ztrátou chuti k jídlu a úbytkem hmotnosti na pozadí odmítnutí jíst, zvracením a poruchou evakuační kapacity orgánu. Je diagnostikována radiologicky. Rakovinová léze je léčena komplexně, s přihlédnutím k prevalenci a stadiu gastrické léze, přítomnosti metastáz.

Co je antrum?

Antrum v žaludku se nachází níže. Jeho hlavní funkce nesouvisí s trávením potravy, nýbrž spočívá v přeměně výsledné potravinové hmoty na zem, která se bude skládat z částic maximálně 2 mm. Po tomto ošetření v antru, hrudka jídla projde bez překážek dále - přes pyloric sfinkter do dvanáctníku. Vzhledem ke specifickému umístění a funkčnosti je antrum vystaveno následujícím onemocněním:

  • erozivní léze;
  • zánět typu gastritidy;
  • ulcerózní léze;
  • rakovina

Rakovinová léze je považována za nejzávažnější onemocnění. Rizikem jsou lidé, jejichž věk přesahuje 50 let. Častěji jsou muži nemocní než ženy.

Typy antrálního karcinomu žaludku

Z celkového počtu případů rakoviny v antru žaludku se nachází v 70% případů, což ukazuje na prevalenci patologie. Rakovinové buňky se mohou šířit v jakékoli části žaludku, například v srdeční zóně je lokalizováno 10% nádorů, pouze 1% všech diagnostikovaných případů je umístěno na dně orgánu. Morfologie těchto nádorů se liší a závisí na tkáních, které se účastní maligního procesu. Podle klasifikace nádorů v žaludečním antru existují tři typy rakoviny:

  1. adenokarcinom - vyvíjí se v 90% případů, proto je považován za nejčastější, je tvořen strukturami železných tkání;
  2. solidní rakovina - se vyznačuje neželovou strukturou a vzácností výskytu;
  3. Skirr - vytvořený z prvků pojivové tkáně, je jedním z nejvzácnějších typů patologie.

Všechny typy rakoviny v antru žaludku mají jednu specifičnost. V podstatě je rakovina infiltrativní, bez jasných hranic, agresivní se zvláštním zhoubným bujením, které poskytuje rychlé metastázy. Takové exofytické nádory po resekci žaludku jsou charakterizovány maximálním rizikem recidivy ve srovnání s jinými morfologickými nádory. Proto je prognóza zklamáním.

Příznaky

Lokalizovaný novotvar v antrální zóně žaludku díky své agresivitě a intenzitě intenzivního růstu poskytuje jasný, rychle se vyvíjející klinický obraz. Jak roste a vyplňuje dolní část žaludku, nádor ovlivňuje pylorovou oblast, což ztěžuje evakuaci potravního bolusu dále do dvanáctníkového procesu střeva. Na pozadí chronického zpoždění jídla se vyvíjejí odpovídající symptomy:

  • říhání ostrým, nepříjemným jantarem;
  • pálení žáhy a pocit mačkání v hrudi;
  • pocit plnosti a plnosti v žaludku;
  • otok;
  • nevolnost, která se často promění v zvracení.
Odmítnutí jíst a vyčerpání v důsledku selhání způsobuje nedostatek vitaminu.

Jak symptomy zesílí, pacienti začnou nezávisle indukovat reflex ránu, protože uvolnění masy jídla přes jícen vede k úlevě. V důsledku toho tělo nedostává z absorbovaného jídla potřebný soubor stopových prvků, vitamínů. Naopak ucpání žaludku způsobuje hnilobou, kvašením nestrávených produktů a vyvíjí se těžká intoxikace. Další, výraznější symptomy způsobují:

  • vyčerpání v důsledku odmítnutí potravy a nedostatku vitamínů;
  • postižení;
  • podrážděnost způsobená bezmocností;
  • odmítnutí jíst;
  • závažná ztráta hmotnosti, která se proměnila ve výraznou anorexii.

Infiltrovaný karcinom žaludku v antru, jak roste, se projevuje působením kyselé trávicí šťávy v žaludku. Nádorové tkáně začínají chátrat, což způsobuje časté krvácení z cév do lumenu žaludku. Protože tělo obsahuje také rozložitelné potraviny, vznikají v důsledku interakce s krví toxické látky. Postupné hromadění toxinů způsobuje:

  • teplo, horečka;
  • zvracení s krvavými nečistotami tmavé nebo šarlatové barvy;
  • vzhled dehtové (černěné) židle.

Přerostlý nádor, živený živými tkáněmi žaludku, způsobuje vrásky a zmenšení velikosti orgánu. Pacient s rakovinou cítí konstantní tlak, šíření, těžkost po mírném svačinu. Pacient je nasycen malým množstvím jídla. V posledním stadiu rakoviny se k symptomům, které již existují, přidávají příznaky metastáz do jiných orgánů. V závislosti na tom, který orgán je ovlivněn, se zobrazí odpovídající obrázek. Čím častěji je však postižen první dvanáct dvanáctníkový vřed, na jehož pozadí se objevuje shnilé řinčení, mechanická žloutenka.

Léčba rakoviny

Složitost maligního onemocnění anální oblasti žaludku spočívá ve specifičnosti a rychlosti vývoje patologického procesu. Pro zmírnění anomálie se používá integrovaná technika, která se vyvíjí s ohledem na stadium, rozsah léze a přítomnost metastáz. Hlavními metodami léčby jsou operace, ozařování a chemoterapie. Volba terapeutického režimu je zvolena individuálně. Častěji se doporučuje chirurgický zákrok s radikálním odstraněním nádoru s další chemií a ozářením. S neoperabilitou se používá pouze radioterapie a chemoterapie.

Chemoterapie

Podstatou léčby je příjem silných chemikálií, které zastavují procesy abnormálního buněčného dělení v žaludku. Populární léky na rakovinu v antru žaludku jsou:

Nejčastěji předepisovanými kombinacemi jsou „cisplatina“ a „5-fluorouracil“ s „epirubicinem“, „docetaxelem“ nebo „irinotekanem“. Vzhledem k agresivitě a tendenci k častým recidivám, a to i po operaci, je rakovina v antru žaludku léčena několika cykly chemoterapie. Podle svědectví technologie používané před / po resekci, která umožňuje zvýšit účinnost léčby.

Operace rakoviny

Za nejlepší metodu považujeme celkovou gastrektomii, která je přiřazena v 60% případů všech operací, ale možnosti jsou možné. V zásadě existují 2 metody chirurgického zákroku pro maligní léze antra:

  1. Radikální - zahrnuje excizi celého nádoru, postižených lymfatických uzlin a nejbližší zdravé tkáně, ale pod podmínkou, že ve vzdálených orgánech nejsou žádné metastázy. Pokud je to možné, zvolte techniku ​​s částečnou excizí žaludku (4/5 celkového objemu orgánu). Ale častěji je žaludek zcela odstraněn.
  2. Paliativní - předepsáno pro nefunkčnost prodloužit život pacienta, snížit příznaky a v případě komplikací (perforace, krvácení).

Chirurgické odstranění žaludku se všemi regionálními lymfatickými uzlinami postiženými rakovinou nezaručuje absenci relapsu.

Ošetření paprskem

Terapie se provádí ozářením pacienta rádiovými vlnami. Dávky a výkon se volí individuálně na základě zjištěných diagnostických údajů o typu neoplasmu, velikosti a rozsahu procesu. Radiační léčba se vždy používá v kombinaci s operací (před a / nebo po) a chemoterapií.

Predikce a přežití

Prognóza pacienta s karcinomem antru je určena stupněm procesu, ve kterém byla léčba zahájena. Ve většině případů je však výsledek neúspěšný. Neexistují žádné statistické údaje o pětiletém přežití u pacientů s lokalizací tumoru v antrální zóně.

Podle obecných statistik přežije v průměru pouze 20% v jakékoliv formě a lokalizaci karcinomu žaludku, což je spojeno s objevem nádorového procesu v posledním stadiu, kdy rakovina není léčitelná a je považována za nefunkční.

Rakovina antra

Rakovina antra žaludku. Žaludek je životně důležitým orgánem osoby, která vykonává funkci trávení potravy. Vzhledem k důležitosti těla vyžadují nemoci, které se v něm vyskytují, zvláštní pozornost. Jedním z nejzávažnějších a nejobtížnějších onemocnění je rakovina žaludku. To je patologie, která postihuje miliony lidí po celém světě. Více než 500 tisíc lidí ročně slyší tuto strašnou diagnózu.

Rakovina antra žaludku: rysy nemoci

Podle anatomie je žaludek rozdělen do zón:

  • srdeční (ze strany žeber, přiléhající k nim);
  • pyloric (dolní část žaludku, která je rozdělena na antrum a vrátný);
  • dno žaludku;
  • tělo (hlavní, většina žaludku).

Rakovinné buňky se mohou tvořit v naprosto jakékoli části žaludku, ale jeho nejčastější lokalizací je antrální část, která tvoří 70% všech subjektů. Pro srovnání, v kardiologickém oddělení se rakovina vyvíjí v 10% případů a onemocnění dna žaludku neovlivňuje více než 1% všech diagnostikovaných nádorů.

Rakovina Antrum: vývoj, symptomy a léčba

Antrum je na dně orgánu. Už není zapojen do procesu trávení potravy. Jeho hlavním úkolem je přeměnit výslednou hmotu na roztřepenou hrudku s částicemi ne více než dva milimetry. To umožňuje, aby výsledná hmota prošla bez překážek přes pylorický sfinkter.

Oddělení podléhá různým onemocněním, jako jsou:

Vývoj rakoviny postihuje lidi ve věkové skupině 50 let, zejména muži, kteří čelí této patologii několikrát častěji. Onkologie žaludku se může vyvíjet, možná v mladším věku, ale podle statistik se vyskytuje mnohem méně často.

Klasifikace antrálního karcinomu

Podle morfologické klasifikace vzdělání v antru orgánu, tam mohou být tři typy, se spoléhat na tkáně od kterého nádor vznikl: t

  • adenokarcinom je nejčastější forma, která se vyskytuje u 90% pacientů a sestává z žlázových tkání;
  • karcinom skvamózních buněk;
  • malá buňka;
  • žláznatá dlaždicová;
  • nediferencované.

Existují 2 typy růstu nádorů žaludku: exofytické a endofytické. Typ růstu onkologie v antru, převážně exofytický (infiltrativní), to znamená, že nemá jasné hranice, a má také zvláštní malignitu s rychlými metastázami. Podle profesora patologie A.A. Klimenkova s ​​exofytickými formami rakoviny po gastrektomii, recidiva se vyskytuje několikrát častěji než u endofytických formací.

Zajímavé Antrální část žaludku je náchylnější k rakovině a je 70%.

Příčiny rakoviny dělohy

Jedním z faktorů, které ovlivňují vývoj rakoviny v žaludku, je výživa, zejména spotřeba mastných, smažených potravin, uzeného masa a hodně soli.

Osvědčené spojení nádorů žaludku s Helicobacter pylori. Tento mikroorganismus je schopen vyvolat infiltrační gastritidu s buněčnou proliferací a takové prostředí je vhodné pro transformaci rakoviny. Podle statistik je u lidí infikovaných Helicobacter pylori riziko vzniku rakoviny 3-4krát vyšší než u zdravých lidí.

Další infekční agens, které může způsobit maligní transformace, je virus Epstein-Barr.

Důležitým místem v etiologii karcinomů žaludku je kouření a konzumace alkoholu.

Tam jsou precancerous nemoci, které téměř vždy způsobí rakovinu, jestliže nic je děláno.

Patří mezi ně:

  • polypy a polyposy žaludku;
  • vředy kolózy;
  • tuhá anterální gastritida.

Vzácně se onkologie vyskytuje u chronické atrofické gastritidy, plochého adenomu, perniciózní anémie, nemoci Menetria a také po operaci žaludku.

Symptomy karcinomu antralu

Ve srovnání s nádory v jiných oblastech žaludku, s lokalizací v antru, symptomy se vyskytují poměrně rychle. Novotvar se nachází ve spodní části orgánu a postupuje a šíří se do pyloru, což zase vede k obtížím při uvolňování strávené hmoty.

Klesá a rozkládá se v žaludku a způsobuje:

  • pocit plného žaludku;
  • říhání s nepříjemným zápachem;
  • pálení žáhy;
  • otok;
  • nevolnost;
  • zvracení, které později pacienti často způsobují samy o sobě, netrpí nepříjemnými příznaky.

Evakuační poruchy se zpočátku vyskytují pouze periodicky, během příjmu těžkého jídla nebo alkoholu. Když se vyvíjí obstrukce výstupní sekce, ostře se objeví bolest břicha a zvracení. Je pozoruhodné, že když je pozorována dieta, tyto symptomy mohou dočasně ustoupit.

Pro stenózu žaludku je typickým obrazem relativně uspokojivý stav sutry člověka, když je žaludek prázdný a zhoršuje se při každém jídle. K večeru - nevolnost a zvracení, které přináší úlevu.

Vzhledem k absenci nezbytných mikroprvků v těle je intoxikován, pacienti rychle ztrácejí chuť k jídlu nebo odmítnou jíst vůbec. To vede k vyčerpání, dehydrataci, ztrátě účinnosti, podrážděnosti a depresi.

Všechny tyto příznaky způsobují prudkou ztrátu hmotnosti, dokonce i anorexii.

Existují případy, kdy onkologie není doprovázena obstrukcí, ale vrátný infiltrovaný nádorem ztrácí své funkční schopnosti, což vede k tomu, že potrava ze žaludku rychle padá do střeva. Příznaky rakoviny antru pak zahrnují neustálý pocit hladu. Pacienti jedí, nemohou jíst a nezvyšují váhu. Židle je častá, tekutá, s nestráveným jídlem.

Exofytické nádory jsou často vystaveny projevům (rozpad), což způsobuje krvácení z cév do lumen žaludku.

Krev vyplývající z rozpadu tkání je neustále naplněn toxickými prvky, které způsobují:

  • horečka;
  • horečka;
  • zvracení krví;
  • židle dehtu dehtu se skrytou krví.

Vzhledem k redukci žaludku v důsledku přerostlého nádoru se orgán zmenšuje a zmenšuje.

V tomto případě se pacient cítí:

  • tlak;
  • pocit prasknutí;
  • těžkost po jídle;
  • nasycení z malého množství jídla.

Další symptomy v pozdějších stadiích nemoci závisí jen málo na poškození hlavního orgánu. Jsou doplněny příznaky, které se objevují po metastázování a vzniku sekundárních lézí v jiných orgánech.

Metastázy při rakovině žaludku

Jak roste, nádor roste žaludeční stěnou a proniká do okolních tkání. Takové metastázy se nazývají implantát. V závislosti na umístění nádoru může klíčit zde nebo jiné sousední orgány. V případě antru je duodenum náchylnější k metastázám.

Když rakovinné buňky vstupují do lymfatických nebo krevních cév, jsou pozorovány lymfatické a hematogenní metastázy. Protože žaludek má rozsáhlou lymfatickou síť, šíření lymfocytární cestou nastává velmi rychle. To se může stát v první fázi.

Nejprve jsou postiženy lymfatické uzliny ve vazivovém aparátu žaludku. Pak proces přechází do lymfatických uzlin, které jsou umístěny podél arteriálních kmenů. Na konci metastáz pronikají vzdálené lymfatické uzliny a orgány. Nejčastěji trpí játra, slezina, střeva, plíce a slinivka břišní. Hematogenní metastázy v karcinomu žaludku se obvykle nacházejí v plicích, ledvinách a mozku. kosti.

Se sekundárními tumory zacházejte chirurgicky. Když infiltrativní formy dávají výhodu odstranit všechny lymfatické uzliny náchylné k vzhledu metastáz v nich. Výsledek je posílen chemoterapií, která pomáhá zničit mikrometastázy - rakovinné buňky, které jsou v těle.

Fáze maligního procesu

Rakovina žaludku může mít následující stadia vývoje:

  • 1A: T1, N0, M0.
  • 1B: T1, N1, M0; T2, N0, M0.
  • 2: T1, N2, M0; T2, N1, M0; T3, N0, M0.
  • 3A: T2, N2, M0; T3, N1, M0; T4, N0, M0.
  • 3B: T3, N2, M0.
  • 4: T4, N1-3, M0; T1-3, N3, M0; jakékoliv T, libovolné N, M1.

T (velikost nádoru):

  1. T1 - nádor infiltruje stěnu žaludku do submukózní vrstvy;
  2. T2 - je přítomna infiltrace rakovinných buněk do podružné vrstvy. Gastrointestinální, gastrohepatický vaz, velké nebo malé omentum, ale bez klíčení ve viscerální vrstvě;
  3. T3 - novotvar, který se rozšířil na serózní membránu nebo viscerální peritoneum;
  4. T4 - klíčivost nádoru v orgánech přilehlých k žaludku.

N (metastázy v regionálních lymfatických uzlinách):

  1. N0 - žádné metastázy.
  2. N1 - metastázy v 1-6 regionálních lymfatických uzlinách.
  3. N2 - poškozeno ze 7 až 15 regionálních uzlů.
  4. N3 - metastázy ve více než 15 lymfatických uzlinách.

M (vzdálené metastázy):

  1. M0 - žádné vzdálené metastázy.
  2. M1 - metastázy ve vzdálených orgánech.

Diagnóza rakoviny žaludku

Většina pacientů je v pokročilém stadiu u lékaře. Mají výrazné zažívací poruchy, vyčerpání, hubnutí. Nový růst může být pociťován přes břišní stěnu. Také palpatorno může detekovat lokální a vzdálené metastázy.

Z laboratorních testů předepsat studium žaludeční šťávy a periferní krve pro nádorové markery.

Když chirurg podezřívá onkologii, odešle pacientovi rentgenové snímky. Pro vyšetření žaludku se používá radiografie s kontrastem, kdy pacient musí pít speciální látku pro vizualizaci orgánové dutiny na snímcích. Tím je detekována závada ve stěnách žaludku a jeho plnění.

Získat přesnější informace o povaze růstu, lokalizaci a hranicích nádoru na těle využívající endoskopii. Flexibilní endoskop s kamerou je vložen ústy do žaludku a vizuálně vyšetřen.

Dále proveďte zdokonalení diagnózy, což umožní odhadnout prevalenci rakoviny ve všech orgánech a strukturách. Chcete-li to provést, musíte projít:

  • Ultrazvuk a CT vyšetření břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru;
  • skeletální scintigrafie;
  • laparoskopie;
  • angiografie.

Rozhodujícím krokem v diagnostice rakoviny žaludku je biopsie. Jedná se o postup, při kterém se kus nádoru odebírá pro další mikroskopické vyšetření a potvrzení jeho malignity, jakož i jeho histologického typu. Biopsie primárního novotvaru se provádí při endoskopickém vyšetření a ze sekundárního (metastatického) - pomocí biopsie punkcí nebo laparoskopie.

Léčba rakoviny prsu

Léčba rakoviny antru je obtížný úkol, vzhledem k tomu, že 90% pacientů přichází s velmi častými nádory ve vážném stavu. Kromě toho, většina z nich - starší osoby, s nemocným srdcem nebo jinými průvodními patologiemi.

Nejlepší způsob léčby uznávaný chirurgický zákrok. Pouze to dává naději na uzdravení. Pro antrum je celková gastrektomie používána ve více než 60% případů radikální operace.

Pacienti jsou odstraněni:

  • celý žaludek;
  • regionální lymfatické uzliny;
  • vlákno

V přítomnosti vzdálených metastáz resekce postižených orgánů.

Pokud je celková operace kontraindikována, proveďte subtotální resekci distální části žaludku. Mnoho lékařů obhajuje, že všichni pacienti podstoupí totální lymfatickou uzlinovou disekci, to je odstranění celého lymfatického systému, aby se snížilo riziko recidivy. Tento přístup zvyšuje míru přežití až o 25%!

Po resekci části nebo celého žaludku je zbývající polovina nebo jícen spojen se střevem s umělou anastomózou.

Těch několik procent pacientů, jejichž nádory jsou diagnostikovány ve stadiu 1, může podstoupit endoskopickou resekci. Tato operace je nejméně traumatická, ale po ní dochází i k relapsům.

Pacienti, kteří mají kontraindikace k radikální operaci jsou předepsány paliativní operace určené k odstranění stenózy dolní části žaludku. Mohou také vytvořit obtokovou anastomózu ze žaludku do střev.

Jelikož jsou možnosti chirurgické léčby rakoviny žaludku omezené, lékaři vyvíjejí účinnější techniky, které doplňují operaci ozařováním a chemoterapií, jakož i různé alternativní metody.

Často používá předoperační dálkovou radioterapii. Jeho cílem je poškodit zhoubné buňky a zastavit jejich růst. Předoperační radioterapie karcinomu žaludku se provádí v režimu velké (jednorázová dávka 7-7,5 Gy) a zvětšená frakce (jedna fokální dávka je 4-5 Gy).

Během operace může být pro rakovinu žaludku použita intraoperační radioterapie. Nádorové lůžko je ozařováno jednou po dobu 30 minut dávkou 20 Gy.

Pooperační ozařování se provádí v režimech klasické nebo dynamické frakcionace, celková dávka je 40-50 Gy.

Zahrnutí chemoterapeutických léčiv do léčebného komplexu je zaměřeno na prevenci relapsů a vznik nových metastáz. Předepisují se před a po operaci podle určitého schématu, které si lékař zvolí.

Dovolte nám uvést několik příkladů standardních režimů chemoterapie pro rakovinu žaludku:

  1. Režim ECF: Epirubicin - 50 mg / m2 intravenózně 1 den; Cisplatina - 60 mg / m2 intravenózně 1 den; 5-fluorouracil - 200 mg / m2 kontinuální infuze po dobu 21 dnů.
  2. Schéma ELF: Etoposid - 20 mg / m2 intravenózně 50 minut 1-3 dny; Leucovorin - 300 mg / m2 intravenózně 10 minut 1-3 dny; 5-fluorouracil - 500 mg / m2 intravenózně 10 minut, 2–3 dny.

Průběh, který byl před operací předepsán, se opakuje několik týdnů po něm, pokud byla potvrzena účinnost vybraných léčiv. Pokud nejsou žádné pozitivní výsledky, pak se vyberou další cytostatika. Komplexní léčba může zahrnovat imunoterapii, jejímž účelem je aktivovat obranyschopnost těla proti rakovině.

Pozorování po operaci a relapsu

Po léčbě by měli být pacienti pod dohledem okresního onkologa. V prvním roce je třeba osobu vyšetřit jednou za 3 měsíce, poté - 1 krát za 6 měsíců.

Rozsah pozorování: t

  • kompletní krevní obraz;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • rentgen plic;
  • fibrogastroskopie;
  • vyšetření a palpace.

Taková opatření jsou nezbytná k tomu, aby se zabránilo recidivám, ke kterým dochází často, zejména po radikálových operacích. Pacient může mít recidivující nádor v blízkosti dříve odebraných nebo metastáz v jiných orgánech. V takových případech proveďte novou operaci a / nebo chemoterapii. Při každém novém relapsu se zhoršují prognózy přežití a nakonec postup onemocnění vede k smrti.

Prognóza pro antrální rakovinu

Další osud pacienta s postiženou anální oblastí žaludku závisí na stadiu, ve kterém byl nádor detekován. Zpravidla je prognóza ve většině případů zklamáním. Neexistují žádné statistiky pětiletého přežití pacientů s lokalizovaným vzděláním v antru. Podle obecných údajů je průměrná míra přežití rakoviny žaludku asi 20%. Hodnota je nízká z toho důvodu, že onemocnění je detekováno častěji v pozdějších stadiích, kdy je nádor nefunkční a prakticky nelze léčit.

Prognóza pro pacienty se provádí individuálně v každém případě.

Odborníci sestavili přibližné statistiky v různých stadiích onemocnění:

  • Stupeň 1 - 80-90%, ale rakovina je diagnostikována v této fázi, zpravidla náhodou, protože nemá žádné příznaky.
  • Stupeň 2 - až 60%. Bohužel pouze 6% pacientů v době diagnózy má nádor v této fázi.
  • Stupeň 3 - asi 25% (karcinomové stadium 3 je detekováno poměrně často).
  • Fáze 4 - nepřesahuje 5%, je nejtěžší a prakticky nevyléčitelná. U 80% pacientů je v této fázi detekována onkologie.

Statistiky jsou prezentovány přibližné, průměrné procento je odvozeno podle údajů z různých zdrojů.

Informativní video:

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, praktický lékař (terapeut), lékařský recenzent.

Rakovina antra

Časté příznaky a první příznaky rakoviny žaludku

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

  • 1Zdravotní indikace
  • 2 Příznaky onemocnění
  • 3 Formy a stadia onemocnění
  • 4Vzhledem k stadiu vývoje patologie
  • 5 Diagnostické metody

1Zdravotní indikace

Symptomy rakoviny žaludku a střev se vyskytují u mužů, ale někdy se mohou objevit u žen. U dětí je toto onemocnění vzácné. Existují různé formy projevu onemocnění. Záleží na umístění nádoru a jeho histologickém složení. Existují 3 hlavní faktory, na kterých závisí první příznaky rakoviny žaludku:

  1. Onkologický nádor je lokalizován ve spodní části žaludku (v antru) - v této poloze nádoru jsou nejvýraznějšími příznaky nevolnost a zvracení, pocit těžkosti v žaludku, ošklivý a shnilý zápach z úst a zvracení.
  2. Pokud je rakovina v části žaludku, která roste spolu s jícnem (srdeční část), pacient má problémy s průchodem hrubých potravin přes trávicí trakt. Může se vyvinout hypersalivace. S narůstající velikostí nádoru se zvyšuje intenzita symptomů. Patří mezi ně bolest v rakovině žaludku, nevolnost a zvracení, pocit těžkosti na úrovni hrudníku, v oblasti srdce nebo mezi lopatkami.
  3. Nádor postihuje střední část žaludku ("tělo"). V raných stadiích specifických symptomů není pozorován. Existují běžné příznaky rakoviny: není chuť k jídlu, je snížena hmotnost, celková slabost, anémie.

Pokud se objeví počáteční příznaky nádoru, lékař provede další testy.

2 Příznaky onemocnění

Kromě specifických symptomů karcinomu žaludku mohou existovat běžné příznaky, které indikují přítomnost nádoru:

  • rychlá únava a snížený výkon;
  • prudký pokles hmotnosti;
  • všeobecná letargie a smutek;
  • neustálá slabost;
  • apatie;
  • přítomnost anémie.

Mezi místní funkce patří:

  • nedostatek chuti během jídla a po jídle;
  • prudký pokles chuti k jídlu nebo jeho nepřítomnost;
  • odmítnutí použití některých výrobků;
  • přetrvávající nevolnost a nutkání zvracet;
  • nevysvětlitelná horečka.

Specialisté v samostatné skupině rozlišují specifické symptomy:

  1. Ranní zvracení jídla, které pacient spotřeboval včera. K tomu dochází, když je v antru nádor. Jídlo stagnuje, ale není stravitelné.
  2. Přítomnost černého podkladu ve zvratcích a volných stolicích je způsobena vnitřním krvácením v žaludku.
  3. Jídlo je obtížné projít zažívacím traktem - to znamená nádor počáteční části žaludku.

Pokud má pacient žaludeční vřed, je nutné pečlivě sledovat jeho stav a zaznamenat sebemenší změny v průběhu onemocnění. Pokud se objeví nové příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Pokud se chuť změnila, ztráta chuti k jídlu nebo bolest při jídle, jedná se o primární příznaky rakoviny žaludku.

3 Formy a stadia onemocnění

Onkologický proces žaludečního traktu probíhá ve 3 formách:

  1. Latentní - žádné příznaky. Detekce nádoru se objevuje během břišní palpace nebo rentgenového vyšetření břicha, FGS.
  2. Bezbolestné - v této formě jsou přítomny všechny příznaky gastrointestinálního karcinomu, ale nejsou žádné bolesti.
  3. Bolestivá forma - bolest je zvláště výrazná v horní oblasti žaludku. Bolest se podává v bederní oblasti. Jeho výskyt je spojen s příjmem potravy. V některých případech bolestivý pocit trvá celý den, zhoršuje ho pohyb. Ve symptomech rakoviny žaludku nejsou žádné vzorce bolesti. Bolest se nesnižuje po jídle a neobjevuje se na prázdném žaludku. Někdy pacienti začínají léčit radiculitidu nebo neuralgii. To je způsobeno tím, že metastázy klíčí v slinivce břišní, které ji ovlivňují.

Rakovina žaludku se vyskytuje ve 4 stadiích. V každé fázi procesu rakoviny se projevují jeho specifické znaky. Časné stádium je charakterizováno tím, že na povrchu žaludeční sliznice se objevuje maligní formace o průměru do 2 cm, která je lokalizována v žaludku nebo v lymfatických uzlinách.

Poté se formace dostane do 2. etapy vývoje, pronikne do hlubších vrstev stěny a rozprostírá se do vzdálenosti 5-6 lymfatických uzlin. To vede k poruchám v procesu trávení potravy. Když se nádor nachází v části žaludku v blízkosti dvanáctníku, jídlo nevstoupí do střeva. Pokud se nádor nachází v blízkosti jícnu, po jeho růstu, jídlo nevstoupí do žaludku.

Ve stadiu 3 lze nádor přenést do sousedních orgánů a postihnout ještě větší počet lymfatických uzlin. Další a nejobtížnější je metastáza. Během této fáze jsou rakovinné buňky odmítány z místa původu a šíří se po celém těle. Metastázy ovlivňují další orgány, což vyvolává jejich patologii. Na pozadí těchto procesů je narušena práce životně důležitých orgánů.

4Vzhledem k stadiu vývoje patologie

V počátečním stádiu onemocnění jsou přítomny následující příznaky:

  • velká slabost;
  • přítomnost plynu ve střevě;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • pocit nevolnosti;
  • nevolnost s falešnou touhou zvracet nebo zvracet;
  • krevní selhání způsobené vnitřním krvácením;
  • bledá kůže;
  • pocit plného žaludku.

Výše uvedená klinika může být doprovázena příznaky komorbidit. V tomto případě se specifické příznaky rakoviny gastrointestinálního traktu projevují v pozdějších stadiích. Pro potvrzení diagnózy se provádějí další laboratorní testy.

Existují příznaky, které jasně ukazují na přítomnost maligního tumoru v žaludku:

  1. Výskyt nepříjemných pocitů na hrudi - to může být bolestivé pocity, pocit těžkosti a mačkání, nepohodlí.
  2. Patologická porucha trávení potravy - projevy této poruchy jsou časté říhání, dlouhotrvající pálení žáhy, pocit těžkosti, přítomnost plynu ve střevech, nadýmání. Pacientům není věnována dostatečná pozornost manifestaci těchto příznaků. O onemocnění se dozvědí až po dalším vyšetření (v případě podezření na jinou nemoc).
  3. Problémy s polykáním - je těžké polykat, když se do traktu dostane velký kus jídla. Na pozadí růstu novotvaru se potrava neprochází jícnem do žaludku.
  4. Nevolnost se vyskytuje po jídle a je dlouhotrvající.
  5. Po jídle se může objevit pocit nevolnosti, který vede ke zvracení - podobné příznaky. Pokud rakovina postupuje v pozdní fázi, je navíc pozorováno krvácení. Pacient vykazuje známky anémie.
  6. Krvácení se projevuje přítomností krve nejen při zvracení, ale také ve výkalech. Tato komplikace je vizuálně patrná (dehtová černá barva výkalů).
  7. Bolestivé pocity, které jsou lokalizovány nejen v oblasti hrudníku, ale i mezi lopatkami, v oblasti srdce a dolní části zad.

V případě výše uvedených příznaků je nutná okamžitá lékařská pomoc.

5 Diagnostické metody

Častěji pacienti jdou k lékaři se stížnostmi na žaludeční potíže. Tento jev je dyspepsie. Před jmenováním léčby lékař provede vyšetření, které určí, zda existuje maligní formace. Dyspepsie má své charakteristické příznaky:

  • špatná chuť k jídlu;
  • nechuť k potravě, která obsahuje mnoho bílkovin (masné výrobky, ryby);
  • nevolnost a zvracení;
  • jíst jídlo nezpůsobuje radost;
  • pocit "plného žaludku".

S komplexním projevem výše uvedených příznaků je nutná naléhavá konzultace odborníků. Pokud je rakovina v první nebo druhé fázi, můžete rozpoznat rakovinu sami.

V následujících stupních je předepsána endoskopie, histologické vyšetření a biopsie. Běžnou diagnostickou metodou je kontrastní fluoroskopie, která se provádí naplněním žaludku kontrastním činidlem a určením jeho tvaru. To vám umožní určit pružnost stěn a přítomnost útvarů na stěnách žaludku.

Současně je určen ultrazvuk břišních orgánů. To umožňuje detekci metastáz a postižených lymfatických uzlin. Pokud identifikujete nemoc v raném stádiu, šance na pětiletou délku života s rakovinou je 90%.

Gastrická biopsie - vedení, rizika

Biopsie je soubor malého fragmentu žaludeční sliznice pro následnou chemickou analýzu.

Tento postup se obvykle provádí klasickou fibrogastroskopií.

Metoda spolehlivě - až 97% - potvrzuje existenci atrofických změn, umožňuje s jistotou posoudit benigní či maligní povahu nových útvarů v žaludku.

Technologické postupy: jak a proč biopsie s FGD?

Získání kvalitního materiálu pro laboratorní výzkum se stalo rutinní diagnostickou technikou až v polovině dvacátého století.

V té době se první speciální sondy rozšířily. Zpočátku nebyl drobný kousek tkáně sbírán přesně, bez vizuální kontroly.

Moderní endoskopy jsou vybaveny poměrně pokročilým optickým zařízením.

Jsou dobré, protože umožňují kombinovat příjem vzorku a vizuální vyšetření vnitřní části žaludku.

Nejen zařízení, která mechanicky řezají materiál, ale také elektromagnetické navíječe jsou na dostatečně dokonalé úrovni. Pacient si nemůže dělat starosti s tím, že jeho lékař se slepě zranil.

Cílená biopsie (obvykle prováděná v rámci FGS) je přiřazena, pokud jde o:

  • různé fokální gastritidy;
  • podezření na polypózu;
  • identifikace jednotlivých vředů;
  • podezření na rakovinu.

Standardní proces fibrogastroskopie není příliš rozšířený kvůli odběru vzorků - celkem to trvá 7-10 minut.

Není třeba se na postup připravovat odděleně, stačí standardní příprava na FGDS.

Jaká jsou vaše rizika pro biopsii? Je to škodlivé?

Otázka je přirozená. Je nepříjemné si představit, že se něco odřezává od podšívky žaludku.

Odborníci tvrdí, že riziko je téměř nulové. Nástroje jsou miniaturní, během procedury není ani nutné pozorovat asepsii.

Svalová stěna není ovlivněna, tkáň je odebrána striktně ze sliznice. Nesmí se objevit následná bolest a zejména úplné krvácení. Obvykle není nebezpečné vstávat téměř okamžitě po odběru vzorku tkáně. Dotazovaní se budou moci bezpečně vrátit domů.

Pro spolehlivost mu bude doporučeno, aby se v příštích hodinách zdržel jídla a pití a během dne nejedl horký. Zbývá čekat na výsledky. Termíny v každé klinice jsou odlišné, ale obvykle jsou odpovědi připraveny ve dvou až třech dnech.

Pak musíte samozřejmě jít znovu k lékaři - vysvětlí, co znamená odpověď. „Zlá“ biopsie je vážným důvodem k obavám.

V případě získání alarmujících laboratorních dat může být pacient poslán k operaci.

Kontraindikace pro biopsii

  1. podezření na erozivní nebo flegmonózní gastritidu;
  2. fyziologicky kvůli pravděpodobnosti ostrého zúžení jícnu;
  3. nedostatek přípravy horních dýchacích cest (zhruba řečeno, dusný nos, který nutí dýchat ústa);
  4. přítomnost další choroby, která má infekční povahu;
  5. řada kardiovaskulárních patologií (od vysokého krevního tlaku po srdeční infarkt).

Kromě toho nemůžete vstoupit do neurasthenics gastroskopické trubice, pacienti s těžkými duševními poruchami. Mohou neadekvátně reagovat na bolest v krku, která způsobuje zavedení cizího tělesa.

diagnóza diagnózy gastritidy diagnózy rakoviny vředů

  • Léčba chronické kolitidy: přehled léčiv
  • Dieta pro chronickou kolitidu: co můžete a nemůžete jíst
  • Co je intestinální irrigoskopie, proč a jak to udělat?
  • Kolonoskopie: indikace, příprava, průchod
  • Co program ukazuje a jak ho předat?

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Co je antrální povrchová gastritida?

Antrální povrchová gastritida dostala svůj název díky skutečnosti, že léze je nasměrována do anální oblasti žaludku, která se nachází v blízkosti výstupu do střevní dutiny ze žaludku. Jeho hlavní funkcí je snížit úroveň kyselosti potravin před opuštěním žaludeční dutiny. To také produkuje hlen, který obklopuje žaludeční stěny poskytovat ochranu před kyselinou. V nepřítomnosti produkce hlenu je možné poškození žaludečních stěn, což způsobuje zánětlivý proces. Zhoršení je však možné v přítomnosti bakteriálních mikroorganismů, helikobakterií, které se v tomto oddělení akumulují, protože úroveň kyselosti je snížena a pro ně jsou to nejlepší podmínky.

Povrchová antrální gastritida je nebezpečná, protože jiné bakterie, virové a plísňové mikroorganismy jsou vyhozeny ze střevní dutiny, když dochází k refluxu, což komplikuje průběh onemocnění.

Důvody

Příčiny povrchové gastrické gastritidy jsou následující:

  1. Kontakt s bakteriálními mikroorganismy Helicobacterium.
  2. Přijetí některých léků.
  3. Kouření
  4. Přijetí alkoholických nápojů v jedné nebo konstantní velké dávce
  5. Teplá a kořeněná jídla.
  6. Stres a neuróza.
  7. Patologické cévní procesy.
  8. Spálte velkou část těla.
  9. Infekce (kandidóza, HIV a cytomegalovirus).
  10. Červi
  11. Poruchy autoimunitní povahy.

Helicobacter pylori jsou gram-negativní bakteriální organismus. Infekce s nimi směřuje do dutiny žaludku a dvanáctníku. Právě tato bakterie způsobuje především patologii gastrointestinálního traktu, zejména vředy, duodenitidu a gastritidu. Lékaři předpokládají, že rakovina žaludeční dutiny se objevuje v důsledku její vitální aktivity.

Porážka nastane následovně:

  1. Bakterie vstupuje do žaludeční dutiny a je fixována na epitelových buňkách.
  2. Močovina se pod jejím vlivem mění na čpavek a neutralizuje kyselé prostředí v organu.
  3. Zahrnuje reprodukci bakterií a vznik infekčního centra.
  4. Vzniká zánětlivý proces, epiteliální buňky začnou umírat a žaludeční sliznice se pokryje ulceracemi.

Příznaky

Příznaky anterální gastritidy se objevují pouze několik hodin po jídle. Většinou jsou to:

  1. Burp.
  2. Nadýmání.
  3. Snížená chuť k jídlu.
  4. Nevolnost
  5. Nestabilita křesla.
  6. Hmotnost v žaludku po jídle.

Je však třeba poznamenat, že ne všechny tyto příznaky se vyskytují v důsledku antrální gastritidy. Často se jedná o případ jiných nemocí, stejně jako s prostou malátností. Při pravidelném výskytu příznaků byste měli okamžitě kontaktovat gastroenterologa.

Diagnóza je provedena po FGDS a rentgenovém vyšetření, které odhalilo jasný klinický obraz.

To lze přisoudit zúžení a deformaci antra, které jsou způsobeny zánětlivými změnami jizevnatostí. Diagnózu lze potvrdit na základě průzkumu tkání zachycených během FGDS.

Léčba

Povrchová antrální gastritida je léčena rychleji a snadněji než jiné formy onemocnění, ale pouze v případě, že nejsou žádné léze žláz. Léčba se provádí komplexním způsobem. V průběhu terapie se používají antibiotika, která potlačují bakteriální flóru. Léky jsou nutné ke snížení sekrece a po průběhu antisekrečních léků se léčí antacida.

Když syndrom bolesti určoval léky proti bolesti, například No-shpa. Následně je obnovena funkčnost motoru antrum pomocí Motilium nebo Zerukalu.
Solcoseryl pomáhá při obnově struktury poškozené tkáně. Doporučená sedativa, která pomáhají zabránit podráždění sliznic a produkci kyselin.

Často se v léčbě antrální povrchové gastritidy používá tradiční medicína. Použití těchto způsobů poskytuje příležitost k prevenci progrese onemocnění a také k urychlení zotavení. Pouze před použitím alespoň jednoho z prostředků stojí za to se poradit s odborníkem.

Lze použít k léčbě lopuchu. Kořeny rostliny jsou rozdrcené, nalijeme 0,5 litru vody a vaříme pár minut na nízkém teple. Odvar se ochladí. Pijte 15 ml 4krát denně.

Bylinná kolekce povolena. Odebírají se 2 díly květů Hypericum, Yarrow a Heřmánek, které se smíchají s 1 částí želvy. 15 g směsi se rozdrcí a nalije 400 ml vroucí vody. Nechte trvat 30 minut. Pijte 100 ml 4krát denně.

Antrum žaludku a jeho onemocnění

Je to důležité! Lék na pálení žáhy, gastritidu a vředy, který pomohl velkému počtu našich čtenářů. Více >>>

Lidský žaludek je trávicí nádrž, na jedné straně ohraničená dvanácterníkem, na druhé straně jícnem. Žaludek, který je součástí trávicí trubice endodermálního původu, začíná brzy vyrůstat v lidském embryonálním vývoji. Objem prázdného žaludku nepřekročí 500 ml, při naplnění potravou může zvýšit objem na 4 litry. Po obdržení potravinové hmoty pokračuje mechanické ošetření a začíná chemický proces trávení potravin.

Žaludek je strukturálně funkční prvky lze rozdělit do několika částí:

  • kardiální oblast s funkcí příjmu potravy z jícnu;
  • hlavní část, jejíž funkce je dána základní funkcí žaludku;
  • pyloric oblast s pylorus a antrum (antrum).

Antrum žaludku tvoří přibližně 30% celkového objemu prázdného žaludku a mezi antrem a hlavní částí zažívacího orgánu není možné nakreslit jasné anatomické ohraničení.

Fyziologie antra

Specifickou funkcí antra je konečné mletí potravin do stavu kaše tak, aby maximální velikost potravinových částic nebyla větší než 2 mm. Během mechanického broušení dochází také ke stálému míchání potravin. Po obdržení části s jednotnou konzistencí se potravinová hmota ponoří do sférického sfinkteru a prochází dalším zpracováním v dvanácterníku.

Mechanická funkce antra není jediná. Pokud hlavní část žaludku produkuje více kyseliny chlorovodíkové, pak je úkolem anralie neutralizovat kyselost produkcí alkalického obsahu hlenu koncentrovaného v oblasti pyloru. Tato akce je nezbytná pro přípravu potravinářské hmoty pro zpracování v alkalickém prostředí, které bude vytvořeno v dvanácterníku. Přechod od kyselého k alkalickému prostředí by neměl být příliš ostrý.

Další funkce antra by měla být považována za endokrinní: jednotlivé buňky produkují hormon gastrin, který působí na kyselinu chlorovodíkovou.

Nedostatečná peristaltika žaludku přispívá ke stagnaci potravy, její fermentaci a hnilobě, což vede k většímu zvýšení kyselosti prostředí. Sliznice žaludku je určena pro specifickou kyselost určité velikosti, odpovídající normální produkci kyseliny chlorovodíkové podšívkovými buňkami. S rostoucí kyselostí dochází k destrukci sliznice, která je doprovázena chorobami celého trávicího systému různé závažnosti. Pokud se působení příliš kyselé žaludeční šťávy nezastaví včas, stává se patologický stav chronickým.

Nemoci žaludečního antru

Nejčastější příčinou vzniku a vývoje onemocnění žaludku a všech jeho dělení je přítomnost patogenní bakterie - Helicobacter pylori. Jedná se o gram-negativní typ bakterií, často v dutině žaludku a dvanáctníku, což způsobuje ulcerózní stavy zažívacích orgánů, gastritidy a duodenitidy. Byla prokázána účast Helicobacter pylori na karcinomu a lymfomu antra a pyloru.

Patogenní účinek Helicobacter pylori je založen na jeho pronikání do žaludečního prostředí as „trvalým pobytem“ v glandulárním epitelu sekrece amoniaku, což způsobuje častou nadměrnou neutralizaci kyselého prostředí hydroxidem amonným. Čpavek se vyrábí chemickou přeměnou močoviny, enzymatického startu, pro který slouží produkty vylučované Helicobacter pylori. Bakterie, množící se, tvoří velkou lézi sliznice, což vede k zánětu a ulceraci.

Gastritida

Provokační faktory pro onemocnění jsou:

  • aktivní Helicobacter pylori;
  • užívání některých léků;
  • chronické užívání nebo jednorázové zneužívání nápojů obsahujících alkohol;
  • kouření tabáku;
  • častá konzumace horkých a kořenitých jídel;
  • psychóza a neuróza;
  • vystavení velké plochy kůže tepelným popáleninám;
  • cévní poruchy;
  • virové infekce, jako je HIV, cytomegalovirus atd.;
  • parazitní invaze;
  • narušení imunity s dědičnou predispozicí.

Jsou-li nalezeny příznaky gastritidy:

  • žaludeční křeče, po jídle;
  • nepohodlí v epigastrickém regionu, doprovázené nevolností, záchvaty zvracení, nepříjemným řevem;
  • odchylka kyselosti žaludku od normy a pálení žáhy;
  • vzhled cizí chuti a vůně z úst;
  • odchylka od normálních pohybů střev (zácpa nebo průjem);
  • porušení trávení potravin;
  • krvácení žaludku v posledním stadiu vývoje.

Když lékař jde k lékaři včas, přetrvávající destruktivní a degenerativní metamorfózy se tvoří, což vede k chronickým patologiím a rakovině.

Gastritida se liší nejen povahou onemocnění (akutní a chronická), ale také typem destruktivních poruch. Existují:

  1. Povrchová gastritida antrum. Na základě názvu druhu je léze mělká, ovlivněny jsou pouze horní vrstvy sliznice, přičemž hlubší vrstvy zůstávají nedotčeny. Destruktivní metamorfózy spočívají v řídnutí sliznice antra, ve které se tvoří kyselina chlorovodíková, hlen, hormony, ale v nedostatečném množství. Cicatricial pojivová tkáň v remisi nemoci není pozorována, proto, v jiné klasifikaci, forma gastritis je znána jak “atrophic”.
  2. Erozivní forma gastritidy zahrnuje vstup bakterie Helicobacter pylori. S jeho aktivním působením se tvoří ulcerózní eroze v sliznici antra. Zvracení a výkaly obsahují známky obsahu krve, takže forma je jinak nazývána hemoragií. Velká ztráta krve může způsobit nejohroženější výsledek onemocnění.
  3. Atrofická gastritida antra probíhá chronickým způsobem. Atrofie sliznice probíhá podle chronického typu a nazývá se stav prekancerózy. Atrofický typ gastritidy je často doprovázen střevní metaplasií a sigmoidní dysplazií.

U všech typů anterální gastritidy dochází k porušení na části duodena - bulbit, způsobené vhozením přebytečného množství kyseliny chlorovodíkové do střevní dutiny. Břišní část střeva - žárovka - je obvykle vystavena zánětu.

Léčba gastritidy je komplexní, musí zahrnovat antibiotika pro destrukci Helicobacter pylori, antiflogistikum, antispasmodikum. Je také důležité vrátit pacienta zpět do normálu.

Přibližně pětina všech ulcerózních stavů v těle je rozdělena na podíl žaludečních vředů. Výrazné symptomy jsou kyselá povaha zvracení, zvýšená kyselost žaludku, časté házení kyseliny chlorovodíkové do jícnu, způsobující pálení žáhy. Vzhledem k tomu, že patogeneze onemocnění je různorodá, volba jedné metody léčby, která je univerzální pro všechny typy onemocnění, je chybná. Při výběru primární metody léčby by člověk neměl opomíjet jiné metody, které budou doplňkem léčení nebezpečné patologie.

V období akutní ulcerace je nutné dodržovat všechny směry komplexní léčby:

  • zdravý životní styl, vzdání se špatných návyků;
  • vyvážená strava s dietou;
  • fyzioterapie;
  • léčba drogami;
  • správný mentální postoj.

Někdy jen tyto metody nestačí a těžké vředy jsou léčeny radikální metodou.

Polypy

Polypy jsou považovány za benigní novotvary glandulárního epitelu. Antrum představuje 6 z 10 žaludečních polypů. Polypy bývají jak solitérní, tak koloniální. Podle typologie polypů se dělí na:

  • Peitz-Egersovy polypy;
  • zánětlivé polypy;
  • adenomy.

Výskyt polypů je obvykle spojován s dědičnou predispozicí nebo důsledky chronického gastritického antra. Hlavním zdravotním postižením jsou lidé v předdůchodovém věku a pokročilém věku. Diagnostika polypů je technicky snadná. Jednoduchý gastro-endoskop může určit jejich počet, tvar atd. Předepsaným chirurgickým zákrokem je pouze u závažných případů mnohonásobného výskytu polypů. Většina léčebných případů je léčena lékařským způsobem, s přihlédnutím k příčinám jejího výskytu a symptomům, které se objevují po polypu. Motilum, Ranitidin, Fosfalyugel atd. Jsou předepsány pro jejich polypy.

Eroze

Když se změní integrita sliznice, hovoří o erozi, což jsou počáteční stadia ulcerózních onemocnění. Jednoznačná příčina eroze v každém případě není snadná. Provokativními faktory mohou být nesprávná strava, kardiovaskulární onemocnění, chronické patologické stavy žaludku a užívání agresivních léků na sliznici žaludku. Včasná léčba eroze neumožňuje rozvoj závažnějších stavů. Druhy eroze mohou být následující:

  • chronická forma eroze jako diagnóza rozlišuje, když detekuje destruktivní viditelné léze sliznice antra, pokud nepřekročí průměr 1 cm, léčba této odrůdy je dlouhodobě protahována. Akumulace skvrny postižené sliznice ve formě výhonků chobotnice je charakteristickou formou chronické formy;
  • akutní eroze se může vyléčit během desetidenního cyklu. Povrchová vrstva buněk může být nepřítomná, hraniční těsnění jsou charakteristická pro destruktivní skvrny;
  • hemoragický typ eroze v obraze vypadá jako tečkovaný obraz, když se píchne jehlami. Velikost postižené struktury nepřesahuje 1 mm. Barva skvrn závisí na typu krevní cévy pod postiženou oblastí: žilní arterioly dávají bohatou třešňovou barvu, arteriální - šarlatovou. Obvykle se barva mění v ohnisku eroze. Hlen v antru může být krvavý a sliznice může být oteklá;
  • plný typ eroze zachycuje záhyby, které tvoří černou desku. Polypy nemohou být pokryty černou barvou. Erózní ložiska se nacházejí na hřebenu záhybu.

Vnější příznaky rakoviny žaludku se projevují dramatickým úbytkem hmotnosti osoby, systematickým zvracením po jídle, nesnášenlivostí obsahu potravinových bílkovin, vznikem bolesti po jídle. Rakovina žaludku se vyvíjí na místě neošetřených polypů, erozí a vředů. Léčba karcinomu žaludku bere v úvahu rozsah léze, její zaměření, stadium, přítomnost metastáz a věk pacienta. Seznam hlavních metod léčby rakoviny žaludku je radikální, chemoterapeutický, radiologický. 9 z 10 případů nebezpečného onemocnění žaludku se vyléčí úplně v první fázi rakoviny. Prognóza pro zhoubné novotvary v antru žaludku v následujících dvou stupních se vytváří v závislosti na přítomnosti metastáz. Čtvrtá fáze rakoviny, kdy metastázy pronikají do vzdálených orgánů, má nejnegativnější prognózu, i když s úplnou destrukcí maligních buněk (což je nesmírně obtížné!) Se prognóza zlepšuje.

Riziko rakoviny je také spojeno s relapsem po operaci ve stejném ohnisku.

Atrofie sliznice antra

Atrofie sliznice antra vede k prudkému poklesu funkčnosti oddělení, což je vyjádřeno řadou klinických příznaků: průjem na pozadí dysbakteriózy, nesnášenlivost na mléčné výrobky, konstantní nadýmání a rachot v žaludku. Pacient cítí nepříjemnou chuť v ústech, v oblasti žaludku je těžké, ale ani při palpaci nedochází k žádné ostré bolesti. Typicky, těžkost v žaludku je doprovázena bolavou povahou neintenzivní bolesti.

Při léčbě slizniční atrofie se používají obecné prostředky léčby onemocnění žaludku a používají se specifické léky: přírodní žaludeční šťáva a léky ke stimulaci sekrece kyseliny chlorovodíkové.

Gastropatická sliznice

Tento druh patologie doprovází chronické formy gastritidy a podle lékařského klasifikátoru není samostatným onemocněním. Sliznice celého antra je pokryta červenou barvou, takže se často nazývá erytematózní gastropatie. Masové zčervenání mukózního antra má stejné důvody jako samotná choroba. Lékaři uvádějí stav sliznice jako endoskopický závěr.

Při eliminaci provokujících faktorů jsou předepisovány antacida a (nebo) adstringentní léky. Radikální metoda pro léčbu gastropatie antru - chirurgie.