Dermatoskop

Dá se předpokládat přítomnost maligního melanomu na několika místech: asymetrické, nerovnoměrné a rozšiřující se hranice krtků, neobvyklá barva, průměr větší než 6 mm. V počátečních stadiích je však velmi obtížné diagnostikovat onemocnění vizuálními symptomy, protože počáteční melanom se může podobat klinickým příznakům atypického névusu. Úvod do lékařské praxe dermatoskopie otevřela lékařům nové možnosti studia pigmentových skvrn na kůži a umožnila včas diagnostikovat maligní melanom.

Proč potřebuji dermatoskopii

Dermatoskopie je neinvazivní metoda (bez použití chirurgických nástrojů) pro zkoumání barvy a mikrostruktury různých vrstev kůže (epidermis, dermo-epidermální spojení, papilární dermis).

S jeho pomocí dosáhla přesnost stanovení počátečního stadia melanomu 90%. A to je velmi dobrá zpráva pro nás všechny, protože rakovina kůže je nejběžnější rakovinou na světě.

Jsou nemocnější mnohem častěji než rakovina plic, prsu nebo prostaty a za poslední tři desetiletí se počet případů onemocnění významně zvýšil.

Nebezpečí melanomu je v tom, že ho můžete získat bez ohledu na věk nebo barvu pleti. Existuje mylný názor, že melanom se vyskytuje pouze u obyvatel tropických zemí. Ve skutečnosti, stejně jako milovníci opalovacích salónů, stejně jako lidé s poctivou kůží ve skutečnosti, jsou ve skupině zvýšeného rizika vzniku onemocnění. Nikdo není pojištěn proti rakovině kůže, protože ultrafialové záření je jednou z příčin nemoci a všichni obyvatelé planety jsou více či méně postiženi.

Krtci a mateřská znaménka mají všechny, ale někdy jsou znovuzrození a stávají se skutečnou hrozbou pro lidský život. Prognóza vývoje onemocnění přímo závisí na včasnosti diagnózy. A k tomu musíte podstoupit dermatoskopii - bezbolestné vyšetření s dermatoskopem.

Studium podezřelých oblastí kůže, zpravidla prováděné pomocí světelné mikroskopie. Jinými slovy, kůže je průsvitná se speciálním zařízením s lupou, která umožňuje lékaři zvážit změny nejen na vnějším povrchu epidermy, ale také v hlubších oblastech. S pomocí moderního dermatoskopu můžete vidět strukturní změny ve velikosti od 0,2 mikronů (pro srovnání: skvrna prachu je asi 1 mikron).

Co je to dermatoskop

Název tohoto zařízení, překládaný z řečtiny, znamená „prozkoumat kůži“. Dermatoskop je dermatologický přístroj pro zkoumání různých vrstev kůže. Skládá se ze zvětšovacího skla o 10-20 násobném zvětšení, průhledné desky, neplarizovaného světelného zdroje a kapalného média ve formě gelové vrstvy. Dermatoskop je určen pro vyšetřování krtků, mateřských znamének, bradavic, papillomů a jiných kožních lézí. V současné době se přístroj používá k určení maligních a benigních inkarnací kůže bez biopsie. Ale přesnost diagnózy pomocí dermatoskopie, jako dříve, závisí na profesionalitě lékaře, který má být diagnostikován.

Aplikace dermatoskopu

Tradiční a nejčastější použití dermatoskopu je diferenciální diagnostika kožních nádorů. Přístroj lze mezitím použít pro jiné účely. Například pro stanovení karcinomu bazálních buněk, cylindrom, angiomu, karcinomu dlaždicových buněk, dermatofibromu, seboroické keratózy a dalších neoplazmat.

Stejné zařízení je užitečné pro diagnostiku:

  • různé typy kožních onemocnění nesouvisejících s onkologií (ekzémy, lupénka, atopická dermatitida, ichtyóza, lichen planus, sklerodermie, lupus erythematosus);
  • parazitická onemocnění (pedikulóza, demodikóza, svrab);
  • kožní onemocnění virové povahy (bradavice, kondylomy, papilomy);
  • stav vlasů a nehtů.

Přínos dermatoskopu nelze přeceňovat, když je nutné určit typ onemocnění, které postihuje kůži pod pokožkou hlavy. Například usnadňuje diagnostiku kongenitálního nenulového tumoru, fokální alopecie, androgenní alopecie u žen, Nethertonův syndrom.

Trichologové používají toto zařízení ke studiu stavu vlasových folikulů.

Dermatoskopie může být velmi užitečná při léčbě operativních forem rakoviny kůže. Například u maligního lentiga, povrchového bazaliomu nebo Bowenovy choroby jsou kontury poškozených oblastí kůže nerovnoměrné a velmi rozmazané. Obrysy rakovinného povrchu mohou být přesně stanoveny, a pak lupa lupy pomáhá provádět operaci na požadovaném místě.

Diagnóza a stanovení léčby bradavic závisí také na dermatoskopu. Přístroj umožňuje lékaři rychle a přesně určit strukturu růstu a diferencovat jej, aby předvídal riziko vzniku nové bradavice. S pomocí moderních digitálních dermatoskopů můžete získat a uložit snímky z diagnostikovaných oblastí, což je velmi užitečné pro sledování trendů v kůži.

Princip činnosti

Existují různé typy dermatoskopů od různých výrobců na trhu zdravotnických přístrojů, ale princip fungování je podobný pro každého. Dermatoskopy mají obvykle pevnou hlavu, uvnitř které je jeden nebo více čoček pro zvětšení obrazu kůže. Uvnitř nebo kolem hlavy je zdroj světla.

V moderních modelech, toto je nejvíce často kruh LED, které rovnoměrně osvětlují studovanou oblast. Pokud se jedná o ruční dermatoskop, pak z hlavy je vždy držadlo s bateriemi uvnitř.

Pro zkoumání pigmentace aplikuje lékař hlavu dermatoskopu na oblast kůže a dívá se do objektivu z opačné strany (nebo zkoumá obraz na monitoru). V imerzní dermatoskopii mezi čočkou a kůží je vždy kapalná vrstva (olej nebo alkohol). Zabraňuje rozptylu světla a oslnění, zlepšuje viditelnost a ostrost obrazu v dermatoskopu.

Typy dermatoskopů

Dermatoskopie není v medicíně novým směrem. Pravda, ve starých časech, odborníci používali více primitivních zařízení ke studiu stavu kůže než dnes.

„Předek“ moderního dermatoskopu je obvyklé zvětšovací sklo s malým výkonem. V dalších obdobích byly na základě zvětšovacího skla vyvinuty speciální přístroje připomínající mikroskopy. Poskytly několikanásobné zvýšení stavu vrstev kůže. Dnes dermatoskopy umožňují vidět dostupné vzdělání v 10-násobném zvýšení a více. Moderní modely jsou vybaveny sadami achromatických čoček a LED osvětlovacího systému.

Dermatoskopy mohou být klasifikovány podle různých charakteristik: podle velikosti, principu činnosti, nutnosti použití imerzní kapaliny.

Digitální, nebo elektronický, přístroj je moderní model vybavený obrazovkou, která zobrazuje obraz stavu kůže. Taková zařízení poskytují velmi přesný obraz nezbytný pro diagnostiku.

S vynálezem elektronických dermatoskopů bylo možné provádět digitální diagnostiku, pořizovat fotografie a zaznamenávat ve video souborech vyšetřované oblasti kůže pro další uchovávání informací v databázi a důkladnější studium.

Materiál získaný tímto způsobem diagnózy lze analyzovat pomocí speciálních programů. Počítač, „oceňování“ prezentovaného obrazu, automaticky určuje povahu patologických změn v kožních buňkách. Program vydává svůj „závěr“ ve formě ukazatele na stupnici, označující úroveň nebezpečí (bílá, žlutá, červená).

Pokud jde o rozměry, dermatoskopy lze rozdělit do dvou typů: stacionární a kapesní. Zařízení prvního typu působivé velikosti a dražší je využíváno především specializovanými klinikami. Ruční dermatoskopy jsou zařízení, která běžní dermatologové a kosmetologové používají ve své praxi.

Dle principu funkčnosti jsou dermatoskopy ponořením a polarizací. První možností je zařízení používané pro tradiční dermatoskopii kontaktního ponoření. Jeho vlastností je jeho použití při diagnostice imerzní tekutiny.

V polarizačních zařízeních se používají světelné zdroje s jednosměrnými elektromagnetickými vlnami a speciálními filtry. To vylučuje potřebu aplikovat ponornou kapalinu.

Během diagnostiky pomocí takového zařízení jsou viditelnější změny v hlubších vrstvách kůže. Odborné posudky navíc ukazují, že tyto dermatoskopy poskytují jasnější obraz a v důsledku toho je snazší provést přesnou diagnózu.

Přehled nejlepších dermatoskopů

Heine mini 3000 je malý kapesní dermatoskop. Bez výměny baterií může pracovat po dobu 10 hodin. Světelný zdroj - LED diody.

Zvláštní vlastností Heine Delta 20 je, že může pracovat s nebo bez ponorné kapaliny (na principu polarizačního dermatoskopu). Navíc je vybavena kontaktní kartou, která umožňuje připojení k fotoaparátu. Přístroj má čočku, která poskytuje desetinásobné zvýšení.

Kapesní dermatoskop KaWePiccolightD německé výroby je lehký, kompaktní, ergonomický. To je často používáno dermatology a kosmetology pro časnou diagnózu melanomu.

KaWe Eurolight D30 má poměrně velké kontaktní sklo (průměr 5 mm), čočky poskytují desetinásobné zvýšení. Světlo vytvořené halogenovou žárovkou lze nastavit. Další výhodou tohoto zařízení je měřítko, které umožňuje určit míru pigmentace na kůži.

Model Aramosg je poměrně drahý, ale na trhu ho také žádají dermatologové, kosmetologové a trichologové. Kromě tradičních funkcí může přístroj měřit úroveň vlhkosti pokožky, má speciální čočky pro určení hloubky vrásek a vestavěnou ultrafialovou lampu pro dezinfekci. Jedná se o stacionární dermatoskop s možností připojení k počítači nebo obrazovce. Podsvícení přístroje se automaticky nastaví.

Zařízení Ri-derma z hlediska nákladů je cenově dostupnější než předchozí model, ale také více omezené funkčností. Jedná se o ruční dermatoskop s 10x zoomem a halogenovým podsvícením. Může pracovat na bateriích nebo bateriích.

Mezi další populární dermatoskopy patří DermLite Carbon a miniaturní DermLite DL1, který lze připojit k iPhone.

Dermatoskopie je bezbolestná, rychlá, účinná a nenákladná metoda k rozlišení mezi normálními mateřskými znaménky a krtky z maligních novotvarů. Hlavní věcí není zpoždění návštěvy dermatologa v přítomnosti podezřelé pigmentace na kůži.

Dermatoskopie, její typy a indikace pro vedení + video

Dermatoskopie je diagnostická metoda, která nevyžaduje fyzickou intervenci v lidském těle, zahrnující vyšetření dermatologického novotvaru při vícenásobném zvýšení, nejčastěji v rozmezí 20-70 krát.

Dermatoskop je tedy nástroj, jímž probíhá vyšetření. Dermatoskop se etabloval v lékařském oboru jako velmi užitečný přístroj, díky kterému může lékař přesně vyhodnotit zdravotní stav pacienta. Kvalifikace lékaře je samozřejmě také velmi důležitá, proto je důležité, aby lékař absolvoval speciální školení.

Toto zařízení je velmi užitečné pro dermatology jako nástroj pro identifikaci rozdílů mezi benigními kožními lézemi a maligními. Procedura dermatoskopie, bez ohledu na to, zda je digitální nebo manuální, je zcela bezbolestná a provádí se v krátké době. Po 20-30 minutách vyšetření může lékař dospět k závěru o stavu poškození kůže.

Dermatoskopie se doporučuje provádět jednou ročně, aby se vyloučil výskyt nádorů na kůži nebo změny struktury epidermis.

Dermatoskop je jako nástroj aplikován nejen na diagnózu nádorů, ale také:

  • Při diagnostice detekce přítomnosti stydkých vši a jiných parazitických organismů, které poškozují pokožku. Nárůst malých parazitů umožňuje lékaři rychle diagnostikovat přítomnost jiného hmyzu;
  • V diagnostice bradavic. Opakované zvětšení pomáhá lékaři zviditelnit systémovou strukturu a strukturu bradavice, neplést ji s kuří oka, traumatem, cizím tělem nebo mozolem;
  • Při diagnostice plísňových onemocnění, jako je růže bez lišejníků, Giberova choroba nebo kožní onemocnění. Neměňte si tyto léze s lékařem, který pomáhá dermatoskopu;
  • Diagnóza zhoubných kožních lézí, jako je melanom, angioma, baziliom a mnoho dalších;
  • Diagnostikovat skalp pro přítomnost nemocí, jako je Netherton syndrom, alopecia areata a další.

Co je to dermatoskop, podrobný popis.

Jak již bylo zmíněno dříve, dermatoskop je přístroj, který vám umožní podívat se na postiženou kůži, jako jsou bradavice, krtci, melanomy, papilomy atd., Pod vícenásobným zvětšením. Z řeckého jazyka je "dermatoskop" přeložen jako "zkoumat, zkoumat kůži". Toto zařízení pomáhá lékaři přesně stanovit diagnózu, určit stav kožních lézí a předepsat další léčbu. Díky použití dermatoskopu je přesnost detekce lékařů melanomů zvýšena na 20%.

Dříve byla dermatoskopie prováděna s použitím malého zvětšovacího skla. To mělo nízkou účinnost, ale to bylo lepší než léčba kožní léze pouhým okem, který je účinně nemožný dělat účinně. Později byly vytvořeny analogy mikroskopů - zařízení, která mají čočky jako lupu. To byli průkopníci moderních dermatoskopů.

Dermatoskopie nyní pokročila daleko dopředu, nyní mají lékaři možnost fotografovat kožní léze, zaznamenávat na videu, dívat se pod filtry, kromě slunečního oslnění, ukládat fotografie do databáze pro pozdější výzkum. Moderní dermatoskopy mohou navíc zvětšit obraz v mnohem větším počtu než před deseti lety. To vše samozřejmě ovlivňuje přesnost a kvalitu diagnózy.

Dermatoskop, jako prostředek pro diagnostiku různých kožních onemocnění, se nestal tak běžným, mnoho důvodů k tomu přispělo:

  • Dermatoskos zbavený kontraindikací k použití. Dermatoskop neškodí zdraví, ve skutečnosti jen zřídka dokonce fyzicky kontaktuje kůži, i když to závisí na modelu přístroje.
  • Dermatoskop je snadno ovladatelný. Aby mohl lékař správně a účinně používat, měl by podstoupit pouze krátký specializovaný výcvik.
  • Toto zařízení je velmi levné a dostupné.
  • Při použití digitálního typu dermatoskopu je možné zkoumat dynamický vývoj kožního tumoru, protože Je možné ukládat videa a fotografie do databáze.
  • Dermatoskopie, jako diagnostická metoda, prochází extrémně rychle a umožňuje získat okamžité výsledky na základě zjištění lékaře a měření přístroje.

Dermatoskopie a její typy.

Dermatoskopie je neinvazivní metoda založená na přístroji pro diagnostiku různých kožních lézí a lézí s vícenásobným zvýšením, schopnost fotografovat a zkoumat je. Termín "neinvazivní" znamená způsob, během kterého se na kůži nevyvíjí žádný účinek jehlami nebo různými chirurgickými nástroji. Dermatoskopie umožňuje prozkoumat strukturu a barvu epidermis, což umožňuje lékaři účinně vyvodit závěry o stavu nádoru.

Účinnost diagnózy dermatoskopie velmi závisí na dovednostech a zkušenostech lékaře. Aby bylo možné efektivně využít výsledky výzkumu pomocí dermatoskopu, musí lékař nutně absolvovat specializovaný výcvik, ve kterém bude vyučován, jak správně používat přístroj a shrnout závěry získané na základě výzkumu.

Pokud máte v úmyslu provádět dermatoskopii, nebuďte líní, abyste se dozvěděli více o zkušenostech svého lékaře a vybrali nejzkušenější. Přesnost a efektivita výzkumu na tom přímo závisí.

Dermatoskopie je nyní velmi relevantní. Důvodem je skutečnost, že v posledních letech vzrostl počet lidí s rakovinou. To platí zejména pro horké země, kde pod horkým tropickým sluncem lidé dostávají na kůži obrovské množství ultrafialových paprsků. Tyto UV paprsky způsobují změny ve struktuře epidermis, což vede ke vzniku nádorů a růstu nádorových buněk. Děti jsou obzvláště ohroženy, protože milují hrát na dlouhou dobu, jsou pod přímým paprskem horkého slunce.

Je velmi důležité používat speciální prostředky na ochranu před ultrafialovým slunečním zářením. Vezměte si na princip, je v dlouhém odpočinku, ne šetřit na krém a masti ze slunce, takže budete udržovat zdravou strukturu vaší pokožky pro mnohem déle.

Indikace pro dermatoskopii.

  • Přítomnost velmi lehké kůže a blond vlasy;
  • Vzhled nového nevi (krtků). Někdy je výskyt nového nevi projevem metostázy, takže v takových případech je nutné co nejdříve se domluvit s dermatologem;
  • Poranění krve. Poškození krtků v některých případech může způsobit proces vzniku rakovinových buněk;
  • Nepřetržitý výskyt nových krtků;
  • Touha odstranit krtka. Nesprávné odstranění krtků může způsobit proces vzniku abnormálních buněk a konzultace s dermatologem a procesem dermatoskopie se tomu vyhnou;
  • Bolest, podráždění nebo zánět Nevi;
  • Změňte tvar nebo barvu dostupného nevi.

V přítomnosti alespoň jedné z těchto několika indikací se doporučuje okamžitě se poradit s lékařem, protože pokud jsou uvedeny abnormality, existuje relativní riziko vzniku kožních lézí.

Typy dermatoskopie

Existují dva typy dermatoskopů, v závislosti na jejich použití, diagnostická metoda je rozdělena na dva typy: digitální a ruční.

Digitální. Digitální dermatoskopie používá elektronický dermatoskop, počítač, speciální software a videokameru. Při provádění diagnostiky pomocí digitálního zařízení sám určuje parametry velikosti, struktury a dalších alarmujících hodnot, čímž šetří lékaře před zbytečnou prací. Zvýšení multiplicity ve většině digitálních dermatoskopů je asi 20-70 krát. Po provedení studie počítač vydá závěr o stavu novotvaru, kde je úroveň nebezpečí zapsána na stupnici od 0 do 100%.

Často je v závěru stupnice nebezpečí se třemi barvami odpovídající úrovni nebezpečí. Pouze tři barvy:

  • Bílá - neříká žádné nebezpečí.
  • Žlutá je potenciální nebezpečí.
  • Červená - přítomnost nebezpečí.

Tato automatizace procesu vám umožní zbavit se vlivu subjektivního faktoru, tj. Dovedností a zkušeností lékaře. Samotné zařízení poskytuje základní informace a úroveň nebezpečí.

Použití digitální dermatoskopie umožňuje sledovat výsledky výzkumu, porovnávat je a provádět závěry o nebezpečí, bez ohledu na zkušenosti lékaře při interpretaci obrazu dermatoskopie.

Software také umožňuje automatizovat mnoho procesů. Byl vytvořen speciálně pro proces dermatoskopie, takže vše, co je v něm implementováno, je pro pohodlí lékaře, což má samozřejmě vliv na účinnost studie. Software umožňuje vytvářet "mapy" kožních nádorů a sledovat tak vývoj vývoje každého z nich.

Manuál. První rozdíl mezi manuálním dermatoskopem a digitálním dermatoskopem je menší poměr zvětšení. V průměru mají manuální dermatoskopy desetinásobné zvětšení. Je však mnohem lepší než vizuální kontrola pouhým okem. Kapesní zařízení je mnohem jednodušší a snadněji se s ním manipuluje, lze jej také použít s fotoaparátem nebo bez něj. V prvním případě má lékař možnost fotografovat nádory pod vysokým zvětšením. V druhém případě musí mít lékař rozsáhlé zkušenosti s interpretací obrazu v dermatoskopu, aby mohl rychle učinit závěr. Zkušený specialista je schopen učinit závěr do 10 sekund a předepsat další léčebné taktiky.

Dermatoskopie: co odborník potřebuje vědět, aby zachránil život pacienta

Výskyt rakoviny kůže v posledních letech neúprosně roste. To je dermatologům a pacientům známo prostřednictvím médií (televize, tisk a internet). Je zřejmé, že tento trend vyvolává u pacientů určitý strach a opatrnost, což se odráží ve velkém počtu návštěv na ambulantní konzultaci s dermatologem za účelem poradenství při diagnostice různých kožních nádorů. Z celkového počtu volání do okresu KVD je asi 30% pacientů, kteří se zajímají o neoplazmy kůže. Pro nejrychlejší a nejpřesnější diagnózu musí mít moderní dermatolog ve své kanceláři dermatoskopický přístroj a být schopen tento výzkum provádět.

Statistiky o maligních kožních lézích jsou následující: v posledním desetiletí, maligní kožní neoplazmy (to je bazální buňka a spinocelulární karcinom) zaujaly třetí místo v celkové struktuře výskytu rakoviny v ruské populaci. U mužů je v celkové struktuře onkologické incidence kožního tumoru 8,6% a třetí místo po rakovině plic a žaludku; u žen - 12,7% a druhé místo po rakovině prsu. Pokud jde o melanom, četnost jeho výskytu za posledních 30 let také významně vzrostla. Na rozdíl od jiných maligních nádorů se melanom vyskytuje ve všech věkových skupinách, a to jak u mladých lidí, tak u starších lidí. Obecně platí, že riziko vzniku melanomu pro život je asi 2% pro bílé lidi, 0,1% pro černochy a asi 0,5% pro Latinské Ameriky. A muži trpí častěji.

S ohledem na statistiky a pozorování zvýšeného zájmu pacientů o problematiku různých kožních novotvarů považuji za důležité hovořit o moderní metodě optické vizuální diagnostiky kožních onemocnění - dermatoskopii.

Dermatoskopie - povrchová epiluminiscenční mikroskopie kůže. Tento typ studie, na rozdíl od konvenční světelné mikroskopie, umožňuje nejen zkoumat topografii povrchu kůže, ale také vizualizovat intrakutánní morfologické struktury o velikosti 0,2 mikronů v epidermis a v papilární dermis.

S jednoduchou světelnou mikroskopií se většina světelného toku odráží od stratum corneum kůže a po lomu proniká hluboko do kůže pouze 5% paprsků. Když je kontaktní imerzní dermatoskopické světlo podáváno pod úhlem 20 stupňů vzhledem k povrchu kůže a používá se imerzní kapalina, která zvyšuje hustotu kontaktu čočky s kůží a je médiem, které vyrovnává index lomu skla a stratum corneum epidermis, což umožňuje světelnému toku proniknout hluboko do kůže. V různých vrstvách kůže jsou světelné paprsky rozptýleny nebo absorbovány intrakutánními strukturami (obsahujícími hemoglobin nebo melanin) a výzkumník zachycuje většinu odražených paprsků okulárem dermatoskopu. Vzniká tak obraz, který může být použit k posouzení stavu kůže v testovací oblasti. Nedávno ale nové dermatoskopy - polarizace. Používají zdroj osvětlení s jednosměrnými elektromagnetickými vlnami, speciální polarizační filtry, ponorná kapalina není nutná. Povrch kůže je zkoumán v paprscích bílého světla, ztvárnění barev v okuláru se liší od ponorné dermatoskopie, ale mnoho hluboko uložených struktur kůže je mnohem viditelnější u tohoto typu výzkumu. V praxi mohu říci, že polarizační dermatoskop poskytuje jasnější, detailnější a zřetelnější obraz, přesnější výsledek. Kromě toho je vhodné zařízení používat bez ponorné kapaliny. Cévní složka, vláknité oblasti, „bílé zóny“ novotvarů (oblasti regrese), milapodiderové epidermální cysty (se seboroickou keratózou) jsou lépe vizualizovány. Pro většinu učební literatury však byly použity fotografické příklady, které byly získány obvyklou kontaktní imerzní dermatoskopií. Proto by měl lékař, který začne pracovat s dermatoskopem, věnovat pozornost ponornému dermatoskopu.

Tam jsou elektronické dermatoskopy a ruční, i kapesní verze. První z nich umožňují provádět digitální dermatoskopii, pořizovat snímky nebo pořizovat videozáznamy z vyšetřené oblasti kůže na videu, ukládat získané snímky do počítačové databáze, zobrazovat obraz na obrazovce monitoru pro podrobnější lékařské vyšetření. Speciální software je používán pro hodnocení neoplazmů kůže, což poskytuje nezávislé hodnocení patologických změn kůže v procentech od 0 do 100, a vydává závěr o barevné škále třemi zónami (bílá, žlutá, červená) odpovídající procentuální úrovni rizika ve vztahu k malignímu procesu. Takové vybavení vyžaduje lékař, který se specializuje na diagnostiku a léčbu kožních nádorů.

Pro běžného dermatologa nebo kosmetologa je vhodnější ruční dermatoskop. Předpokládá se, že v této linii jsou vedeny následující přístroje: Heine mini 3000 dermatoskop, Heine Delta 20 (má kontaktní desku pro spojení s digitálním fotoaparátem), KaWe Eurolight D30, KaWe Piccolight D, Aramosg (používá se pro diagnostiku nejen v dermatologii, ale také v trichologii), Ri-derma, DermLite Carbon a DermLite DL1, nejmenší dermatoskop s dermatoskopem (který pracuje v kombinaci se smartphonem iPhone). Dávám přednost mé práci na dermatoskopu Heine Delta 20, která umožňuje provádět jak kontaktní, tak i polarizační dermatoskopii.

Dermatoskopické aplikace

  • Včasná diagnóza melanomu
  • Diferenciální diagnostika melanocytárních a ne-melanocytárních kožních novotvarů
  • Diagnostika kožních onemocnění (lupénka, ichtyóza, ekzém, lišejník, atopická dermatitida, lupus erythematosus, sklerodermie)
  • Diagnostika parazitárních kožních onemocnění (pedikulóza, svrab, demodikóza)
  • Diagnostika virových kožních onemocnění (molluscum contagiosum, virové bradavice, genitální bradavice)
  • Rozpoznání stavu nehtů a pokožky hlavy
  • Výběr metody léčby a vyhodnocení účinnosti léčby
  • Stanovení chirurgické oblasti (okraje během chirurgické excize nádorů) t

K hodnocení dermatoskopického obrazu by podle mého názoru měl být dermatolog nebo kosmetolog seznámen s analýzou modelu, kterou navrhl v roce 1987 H. Pehamberger, A. Steiner, K. Wolff. Každý model odráží především dominantní dermatoskopický prvek, architekturu fokusu (jednotnost nebo polymorfismus), jeho barvu a symetrii. Podrobně s analýzou modelu lze nalézt v literatuře „Dermatoskopie v klinické praxi“. Průvodce pro lékaře, ed. prof. Potekaeva.

Kromě této analýzy byste měli znát alespoň jeden z algoritmů (dnes jich je asi deset) diagnostiky pigmentovaných kožních lézí. Jako výběr a jednoduchý algoritmus k odstranění melanomu můžete použít tříkrokový algoritmus. Tento algoritmus poskytuje hodnocení léze pigmentové léze podle tří diagnostických kritérií: barevná asymetrie a povaha struktury léze podél jedné nebo dvou vzájemně kolmých os, atypická pigmentová síť (mřížka nerovnoměrně pokrývá lézi, tmavé části různých tlouštěk, světlé buňky různých tvarů a velikostí, ostrý zlom hranice mřížky) a přítomnost bílo-modrých dermatoskopických prvků (bílo-modrý závoj, závoj, vzory regresní pigmentace - bachorová depigmentační ložiska a body, imitace Vhodné obrázek rozlité pepř). Přítomnost dvou ze tří „kontrolních“ kritérií představuje vysokou pravděpodobnost vztahu hmotnosti pigmentu k melanomu. Další opatření lékaře okamžitě přenese pacienta na onkologa, aby potvrdil diagnózu a rozhodl o způsobu léčby.

Klinické případy

Případ 1. T

Klinicky: pigmentová zakřivená skvrna na zádech o velikosti 0,5 x 0,4 cm, povrch je hladký, okraje jsou jasné. Dermatoskopie: symetrické typické pigmentové pletivo hnědé barvy s intenzivním zbarvením ve středu a útlumem na periferii, relativně homogenní struktura, jednotlivé černé tečky na příčkách, bílé-modré prvky chybí. Závěr: hraniční névus.

Případ 2.

Klinicky: na zadní straně levého ramene je černobílý plak nepravidelných obrysů, s ostrými hranami, nerovnoměrným rozložením pigmentu o rozměrech 1,2 x 1,8 cm Dermatoskopie: pigmentovaná radarová atypická mřížka, nerovnoměrné černé tečky a pruhy ležící nerovnoměrně struktura hnědavého pigmentace, bílé jizevnaté oblasti a hypopigmentační oblasti. Závěr: melanom.

Případ 3.

Diferenciální diagnostika névusu a další bradavky (polythelium). Klinicky: pod prsou je tyčící se papule, pevně elastická konzistence na palpaci, hnědavohnědá podél okraje, velikost 0,5 x 0,5 cm Dermatoskopie: nerovnoměrné pigmentové pletivo s kruhovými světelnými úseky. Závěr: další bradavka (polythelium). Polythelium je vrozená vada; další vsuvky se zpravidla nacházejí podél linek mléka. Vyskytuje se nejen u žen, ale také u mužů. Je třeba říci, že polythelium je poměrně běžnou anomálií, ale zároveň jsou další bradavky často zaměňovány za nevi nebo myomy.

Případ 4.

Klinicky: malé zánětlivé papuly - vesikuly běžné na kůži, jednotlivé a párované prvky. Dermatoskopie: trojúhelníková hnědá struktura umístěná na konci nažloutlého šupinatého lineárního segmentu, oválné struktury připomínající stopu tryskové roviny, charakteristické pro svrab. Závěr: svrab.

Na závěr chci soustředit vaši pozornost na skutečnost, že dermatoskopie je vhodným pomocným diagnostickým postupem pro každý den jak pro práci dermatologa, tak pro kosmetologa. Na rozdíl od histologického vyšetření je dermatoskopie snadno použitelná, neinvazivní a bezpečná díky nedostatku rizika infekce pacienta parenterální cestou, nevyžaduje anestezii a je bezbolestná. Tato studie by měla být použita ve velkém měřítku. Hodnota této techniky spočívá ve vysoké diagnostické přesnosti, schopnosti poskytovat včasnou diagnózu maligních kožních nádorů, což je mimořádně důležité vzhledem k rostoucímu výskytu melanomu a rakoviny kůže. Lékař pomocí dermatoskopu jistě zlepšuje efektivitu a kvalitu své práce, zlepšuje jeho kvalifikaci a zkušenosti.

Vyšetření dermatoskopem - nové řešení v diagnostice melanomů

Dnes je rakovina kůže velmi rozšířená. Pro jeho včasnou diagnózu pomocí vhodných přístrojů dermatoskopy. Tato zařízení nahradila konvenční lupu, se kterou, v dřívějších dobách, lékaři kontrolovali chování krtků na kůži a dělali diagnózy. Dermatoskopy jsou nepostradatelné při studiu etiologie pigmentových skvrn, nevi, melanomů s cílem včasné detekce a včasné léčby maligních onemocnění.

Co je to dermatoskop a jak to funguje - popis a vlastnosti zařízení

Dermatoskop je přístroj pro vizuální kontrolu krtků, papillomů, bradavic a podobných útvarů. S pomocí dermatoskopu lze v raném stádiu rozpoznat řadu onemocnění. Používá dermatoskop a pro diagnostiku melanomů.

Doslovný překlad názvu zařízení s řeckými prostředky "prozkoumat, prozkoumat kůži."

  • Před provedením dermoskopie byla prováděna obvyklá kontrola molu pomocí lupy s nízkou spotřebou.
  • Na základě zvětšovacího skla pak vznikly přístroje - zakladatelé moderních dermatoskopů. Vypadaly jako mikroskopy a obraz se zvětšil.
  • V současné době se zařízení pro dermatoskopii nejenom přibližují podezřelému novotvaru desetkrát. Umožňují vám pořídit snímek nebo jej pořídit na videu, uložit pořízené snímky do počítačové databáze, zobrazit obraz na obrazovce monitoru pro podrobnější lékařské vyšetření.

Digitální zařízení osvětlují povrch kůže, což umožňuje vidět, co se děje ve vrstvách kůže.

Zařízení mají sadu achromatických čoček, vynikající kvalitu osvětlení LED systému studovaného povrchu, vysoký stupeň rozlišení.

Jsou zde stolní počítače a jsou zde velmi malé kapsy.

Výhody digitálního dermatoskopu před laboratorním výzkumem

Jak víte, melanomy jsou často maskované jako běžné neškodné krtky. Proto jen málo lidí jim okamžitě věnuje vážnou pozornost. Ale mazanost nemoci je, že se vyvíjí velmi rychle, rychle se šíří po celém lidském těle.

Digitální zařízení jsou určena pro:

  • Diferenciální diagnostika pigmentovaných kožních modifikací.
  • Včasná detekce maligních melanomů.
  • Možnost stanovení distribuce pigmentových skvrn.
  • Stanovení struktury povrchů kůže.
  • Diskriminace ne-melanocytárních novotvarů z maligních nádorů.

Na rozdíl od tradičních laboratorních testů, které umožňují pochopit pouze obecný obraz, se diagnóza pomocí dermatoskopu používá k:

  • Detekce nových kožních lézí.
  • Přesná diagnóza.
  • Diagnóza melanomu.
  • Výběr směru nejefektivnější léčby.
  • Určete možnost chirurgického zákroku.
  • Rozpoznání stavu chlupatých nehtů.

Díky funkčnosti dermatoskopu může lékař nyní komplexně vyhodnotit novotvar, zjistit jeho symetrii (typickou pro krtky) nebo jeho nepřítomnost, velikost (velké krtky častěji degenerované do melanomů), zbarvení, přítomnost inkluzí, které jsou odlišné v krtku (v benigním, jsou jasné) a konečně, sledovat jeho vývoj v dynamice.

Dermatoskopy - přehled nejlepších výrobců, modelů a cen

Dnes se vyrábí mnoho různých zařízení pro dokonalejší dermatodiagnostika. Liší se velikostí, cenou, výrobcem.

Existují stacionární a kapesní verze - každý model slouží svému specifickému účelu.

Dermatoskop HeineMini 3000

Přístroj Heinemini 3000 dermatoskop je kapesní model určený pro deset hodin nepřetržitého provozu.

Jasné osvětlení zkoumaného povrchu zajišťují LED diody, které není třeba neustále měnit.

Mini 3000 dermatoskop je vybaven:

  • Tělo z pevného kovu.
  • Přepínač.
  • Kovové spojení se závitem.
  • Fotografické atlasy.
  • Rukojeť odolná proti nárazu s protiskluzovým povrchem.

Funkce a funkce mini 3000 dermatoskopu:

  1. To vám umožní vytvořit jasné směrové světlo, dvakrát silnější než zařízení s halogenovými a xenonovými lampami. Celkový součinitel prostupu tepla je více než 95 a červená barva je více než 90, teplota barev je 4000 K.
  2. Je zde funkce regulace teploty, která zajišťuje rovnoměrný tok světla.
  3. Přístroj pracuje na vyměnitelných bateriích AA. Zvýšení o 10 krát dává lékaři možnost studovat objekt s vysokým rozlišením.
  4. K přístroji je připojen dermatoskopický olej.

Prostřednictvím internetu lze tento dermatoskop koupit za cenu 12 až 17 tisíc rublů.

Dermatoskop HeineDelta 20 (Delta 20) plus

Toto zařízení se vyznačuje LED osvětlením nejvyšší úrovně, které umožňuje lékaři pečlivě, bez oslnění a přeexponování, zkoumat požadovanou oblast kůže.

Dermatoskop HeineDelta 20 je vybaven:

  • Achromatické čočky 10násobné zvýšení.
  • Nastavitelné od mínus 6 až 6 dioptrií.
  • Dodatečná rukojeť pro snadnou kontrolu.
  • Spínač osvětlení v bočním režimu.
  • Photoadapter.
  • Digitální fotoaparát.
  • Neomezená platnost.

Funkce a vlastnosti dermatoskopu HematoDelta 20:

  1. S pomocí fotoadaptéru lze delta 20 plus dermatoskop změnit na digitální zařízení, které zachycuje výsledky výzkumu na fotografii.
  2. Rovina kontaktního skla se provádí v zařízení tak, aby při zkoušení nedocházelo k žádným deformacím.
  3. Přídavek k zařízení je speciálním olejem pro tuto studii.

Přístroj dermatoscope delta 20 splňuje nejvyšší mezinárodní standardy.

Náklady na dermatoskop Delta 20 se v závislosti na konfiguraci pohybují od 51,5 do 76,5 tisíc rublů.

Dermatoskop KaWePiccolightD (Piccolight D) Německo

Nepostradatelný v časné diagnóze melanomu je německý dermatoskop piccolight d kapsa.

Funkce a vlastnosti dermatoskopu KaWePiccolightD (Piccolight D):

  1. Vynikající ergonomický design dokonale se spolehlivostí a vysokou přesností přístroje.
  2. Navzdory metalickému designu je dermatoskop Piccolightu velmi lehký přístroj.
  3. Hlava na rukojeti je navinuta na dodaný závit.
  4. Přístroj se používá jak v dermatovenerologii, tak v kosmetologii.
  5. Zvyšuje desetkrát zařízení, je napájen bateriemi, pracovní zdroj je asi 15 hodin.
  6. Miniaturní dermatoskop Diccolight D vytváří jas 7 000 luxů.
  7. Rozsah zaostřovacích čoček od mínus šest do plus tři a půl D.

Online cena tohoto dermatoskopu se pohybuje od 9 600 do 16 000 rublů.

Dermatoskop KaWeEurolight (Eurolight) D30

Vlastnosti dermatoskop KaWeEurolight (Eurolight) D30:

  • Tento model dermatoskopu Kawe má průměr kontaktního skla poměrně velký - 25 mm.
  • Čočka zařízení poskytuje desetinásobné zvýšení. Orientace je v rozsahu od - 6 do plus 3,5.
  • Světlo vytváří halogenovou lampu, určenou pro dvacet hodin nepřetržitého provozu.
  • Osvětlení lze nastavit pomocí reostatu.
  • Intenzita osvětlení je 15 000 luxů.
  • Přístroj dermatoskop eurolightd30 je vybaven speciální stupnicí, pomocí které je detekována časná pigmentace, která se objeví na kůži.
  • Rukojeť a tělo přístroje jsou vyrobeny z kovu.
  • Hlava je upevněna na rukojeti na principu klikového mechanismu.
  • Dodávací sada obsahuje dermatogel v 250 ml zkumavce. To vám umožní vyhladit nepravidelnosti a drsnost kůže, tak, aby neinterferovaly s diagnózou a vytvářely odrazy světla.

Přibližná cena tohoto dermatoskopu - 30 000 rublů.

Dermatoskop AramoSG

Tento přístroj je určen nejen pro diagnostiku kůže, ale i pro vlasy.

Sada obsahuje měřič vlhkosti pokožky, speciální čočku pro měření hloubky vrásek, stojan pro montáž kamery, napájecí zdroj.

  • Model Aramosg Dermatoscope poskytuje vysokou kvalitu obrazu.
  • UV zařízení je zabudováno do zařízení speciálně pro sterilní zpracování čoček.
  • Tento digitální dermatoskop může být připojen k počítači, k televiznímu monitoru.
  • Disponuje automaticky nastavitelným vyvážením bílé, trojitým objektivem, kamerovým snímačem typu Sony na čtvrt palce.

Tento kompaktní dermatoskop má rozumnou cenu, s ohledem na mnoho funkcí, které obsahuje - asi 80.000 rublů.

Dermatoskop Ri-dermaRudolfRiester

Hlavní vlastnosti tohoto zařízení jsou:

  • Bezbarvá, desetkrát zvětšovací čočka.
  • Dvě trysky na kůži v soupravě - jedna se stupnicí, druhá bez ní.
  • Halogenová lampa je vyměněna v přístroji je velmi jednoduchá.
  • Okulár je bezpečně chráněn.
  • Ri-derma dermatoskopická rukojeť z kovu, pochromovaná.
  • Silné upevnění hlavy metodou bajonetového zámku.
  • Přístroj pracuje z baterie az běžných baterií.
  • Elektronický reostat vytváří hladké zesílení povrchového osvětlení.

Cena zařízení při nákupu prostřednictvím internetového obchodu je v rozmezí 15,5 až 22 tisíc rublů.

Dermatoskopie. Jaký je tento výzkum a kdy se provádí? Dermatoskopické techniky. Kde dělat dermatoskopii?

Co je dermatoskopie?

Indikace (dermatoskopie kožních novotvarů)

Dermatoskopie je jednoduchá, ale poměrně informativní diagnostická metoda, která umožňuje diagnostikovat některá kožní onemocnění v raném stádiu vývoje. Tato metoda je zvláště užitečná při studiu kožních nádorů. Faktem je, že patologické změny v kožních buňkách se začínají objevovat dlouho předtím, než se tyto změny stanou viditelnými pouhým okem. Studium kožních nádorů zvětšovacím zařízením zároveň umožní mnohem rychleji identifikovat tyto změny a v případě potřeby předepsat vhodnou léčbu, která zabrání progresi patologie a vývoji komplikací v budoucnu.

Indikace pro dermatoskopii proto může být jakýkoliv novotvar kůže nebo sliznic. Zároveň stojí za zmínku, že tato studie může být také použita pro další kožní onemocnění.

Moly (nevi) a melanom

Nevus (mateřské znaménko, mateřské znaménko) je kožní nádor, který se vyskytuje ve více než polovině lidí na planetě. Mateřská znaménka jsou obvykle hnědá, mohou se objevit na různých místech kůže, vyčnívat nebo nevyčnívat nad její povrch.

Samotný névus není nebezpečný, protože jde o benigní novotvar. Některé nevi se mohou proměnit v maligní nádor - melanom, který se vyvíjí velmi rychle, což vede ke vzniku metastáz (nádorových ložisek v mnoha orgánech) a smrti pacienta. Po výskytu metastáz je velmi vzácné zachránit pacienta, v důsledku čehož je velmi důležité včas identifikovat „nebezpečné“ nevi a včas je odstranit.

Ideálním řešením tohoto problému je dermatoskopie. Faktem je, že před znovuzrozením névusu v melanomu se v něm vyskytnou určité změny, které mohou být vizuálně patrné.

Lentigo (pihy)

Lentigo (piha) je typ nevi. Zevně, lentigo vypadat jako tmavě hnědé skvrny nepravidelného tvaru, které nevznikají nad povrch kůže. V dětství se může lentigo vyskytovat téměř kdekoli na těle, zatímco u starších lidí se nachází hlavně v obličeji, zadních plochách rukou a předloktí.

Při vyšetřování dermatoskopie lentigo hraje stejnou roli jako ve studiích jiných nevi (umožňuje identifikovat známky malignity v čase, stejně jako odlišit lentigo od jiných maligních nádorů kůže).

Basalioma

Basaliom - maligní nádor (rakovina) kůže. Rozvíjí se hlavně v hlavě, na obličeji a krku, ale může postihnout jakékoli oblasti kůže. Existuje několik forem růstu bazálních buněk, které lze stanovit pomocí dermatoskopie.

Basaliom může být:

  • Povrch - je růžová skvrna, na jejímž povrchu se mohou tvořit vločky.
  • Nádor - malý kuželovitý uzlík, který může dosáhnout průměru 3 cm.
  • Ulcerózní - je ulcerózní defekt (ulcerace), který může být povrchní nebo proniknout do hlubších vrstev kůže.
  • Scleroderm-like - ve formě, která se podobá lehkému plaku, který stoupá nad kůži a na jehož povrchu jsou viditelné tenké cévy.
Dermatoskopie se používá pro diagnózu, stejně jako pro diferenciální diagnózu, což umožňuje rozlišit bazaliom od jiných kožních nádorů.

Bradavice

Bradavice je růst kůže, která se vyvíjí na pozadí virové infekce. Externě se bradavice podobají tuberkulám nepravidelného tvaru, které mohou dosáhnout různých velikostí. Problémy v diagnóze zpravidla nevznikají (vzhledem k charakteristickému vzhledu). Současně může být použita dermatoskopie k určení typu bradavice.

Bradavice mohou být:

  • Obyčejný. Jsou to husté útvary, které vystupují nad povrch kůže rukou. Jejich horní část je nerovná, klínová.
  • Mladistvý. Zaoblené útvary s relativně rovným povrchem, které mohou ovlivnit ruce a tvář dětí a dospívajících. Ve středu takové bradavice můžete někdy rozeznat tmavé semeno.
  • Senile. Představují růst tmavě hnědé barvy pokryté šupinami stratum corneum.

Keratome

Keratom je řada benigních nádorů, které jsou založeny na zvýšené reprodukci buněk povrchové vrstvy kůže. Tyto buňky nemají čas na odlupování, což vede k tvorbě nádorových útvarů (samotný keratom).

Ve většině případů se keratomy vyvíjejí pomalu, ale asi čtvrtina z nich může degenerovat na rakovinu. Proto je nesmírně důležité včas identifikovat „podezřelé“ keratomy a udržet je pod neustálým dohledem, a pokud se objeví známky maligní degenerace, okamžitě je odstraňte. K tomuto úkolu lékaři používají dermatoskopii (jako nejjednodušší, ale poměrně informativní metodu vyšetření).

Aterom

Aterom je tvorba podobná nádoru (cysta), která se vyskytuje, když je funkce mazové žlázy narušena (tj. Pokud je její kanál blokován, kterým tuk obvykle vstupuje do povrchu kůže). Zevně to vypadá jako zakulacená formace sférického tvaru, která se snadno přemístí pod kůži. V centru ateromu můžete vidět vylučovací kanál žlázy, který je obvykle blokován.

Diagnóza je obvykle prováděna na základě jednoduché vizuální prohlídky postižené kůže, ale dermatoskopie může být použita pro diferenciální diagnostiku ateromu a dalších nádorových onemocnění.

Akné (akné, akné) je zánětlivé kožní onemocnění, které se vyvíjí při nesprávném fungování mazových žláz. Pod vlivem predispozičních faktorů je ucpaný kanál mazové žlázy a tuk nahromaděný v něm může být infikován, což vede k rozvoji zánětlivého procesu.

Diagnóza může být zpravidla prováděna obvyklým vizuálním vyšetřením kůže. Současně může být dermatoskopie použita k objasnění typu akné, stanovení závažnosti zánětlivého procesu a diferenciální diagnózy u jiných onemocnění.

Psoriáza

Stojí za zmínku, že dermatoskopie se také používá k monitorování účinnosti léčby psoriázy. Faktem je, že při předepisování správné terapie lze v několika dnech určit mikroskopické změny v kůži (zejména pokles počtu nově vytvořených kapilár), zatímco makroskopické zlepšení (viditelné pouhým okem) se objeví později.

Dermatoskopie nehtů

Dermatoskopie pokožky hlavy a vlasů

Během studie může lékař posoudit stav kůže a identifikovat různá onemocnění v této oblasti.

Dermatoskopie pokožky hlavy a vlasů zahrnuje:

  • stanovení typu pokožky hlavy;
  • stanovení typu vlasů (normální, mastné, suché);
  • stanovení hustoty vlasů;
  • stanovení tloušťky vlasového hřídele;
  • hodnocení pigmentace vlasů;
  • stanovení stupně vypadávání vlasů;
  • určování stavu žárovky a tak dále.

Přístroje a metody implementace (jak se provádí dermatoskopie?)

Kdo provádí dermatoskopii (dermatolog, onkolog)?

Dermatoskopii mohou provádět lékaři několika specializací, kteří se zabývají léčbou různých onemocnění.

Dermatoskopie může obsahovat:

  • Dermatolog (přihlásit se) - lékař zabývající se studiem, diagnostikou a léčbou kožních onemocnění.
  • Dermatovenerolog (přihlásit se) - lékař zabývající se diagnostikou a léčbou kožních onemocnění, jakož i pohlavně přenosných infekcí.
  • Lékař infekčního onemocnění (enroll) je lékař, který se zabývá diagnostikou a léčbou infekčních onemocnění (z nichž mnohé mohou mít kožní projevy).
  • Onkolog (k registraci) je lékař, který se zabývá ozařováním a léčbou benigních a maligních nádorů, včetně nádorů kůže (nevi, melanomů, bazaliomů atd.).

Konvenční dermatoskopie

Konvenční dermatoskop je relativně jednoduché zařízení, které se skládá ze speciální zvětšovací části (zvětšovací sklo) a rukojeti. Světelné zdroje jsou umístěny kolem zvětšovacího skla, které nasměruje světelné paprsky přímo do středu studijní oblasti. To výrazně zlepšuje kvalitu výzkumu. Během konvenční dermatoskopie mohou být kožní novotvary považovány za desetinásobné.

Dermatoskopie trvá několik sekund nebo minut. Její podstata je následující. Lékař aplikuje pracovní část přístroje na vyšetřovanou oblast kůže a dívá se na kůži zvětšovacím sklem a zkoumá prvky zájmu. Po zákroku se pacient může okamžitě vrátit domů a mít v rukou odpovídající závěry.

Fotodermatoskopie (digitální, elektronická dermatoskopie)

Podstata metody spočívá v tom, že během obvyklé dermatoskopie může lékař k dermatoskopu připojit speciální kameru a pořídit si snímek (foto) podezřelého prvku kůže (například krtků). Některé dermatoskopy jsou vybaveny adaptéry, které vám umožní připojit smartphony nebo tablety k nim, což dále usnadňuje postup.

Výsledná fotografie může být uložena na digitální média nebo vytištěna, poté bude zaznamenána do historie pacienta. Později (s opakovanou dermatoskopií, která by měla být provedena 2 až 3 měsíce po počátečním vyšetření podezřelého krtka), může lékař opět pořídit fotografii krtek a porovnat ji s dříve získaným obrazem. To odhalí známky růstu nebo malignity novotvaru (zvýšení jeho průměru, výskyt nových tmavých skvrn, nerovnoměrný obrys nebo povrch atd.), Čímž se usnadní diagnostika.

Počítačová dermatoskopie (video dermatoskopie)

Počítačová dermatoskopie se liší od obvyklého v tom, že když se provádí, používá se speciální přístroj - video dermatoskop. Skládá se z pracovní části (zvětšovací systém), kterou lze připojit k počítači.

Mezi výhody počítačové dermatoskopie patří:

  • Vyšší zvětšovací kapacita. Na rozdíl od konvenční dermatoskopie (která umožňuje získat desetinásobný nárůst ve studované oblasti), video dermatoskop vám umožní zvětšit obraz oblasti kůže pod studiem 50 až 1000 krát. To dává lékaři možnost podrobněji zkoumat kožní a kožní nádory, čímž usnadňuje diagnostický proces.
  • Možnost studia obrazu na monitoru. Vše, co přijde do pozorování dermatoskopu, okamžitě vstoupí na obrazovku počítače, v důsledku čehož lékař a pacient mohou současně vidět zvětšený obraz kůže a nádorů.
  • Schopnost ukládat data. Výsledky získané během studie mohou být zaznamenány na disk nebo jiná digitální média, což usnadňuje jejich použití v budoucnu.
Technika postupu je následující. Pacient přijede do ordinace lékaře, kde je dermatoskop připojen k počítači. Lékař otírá pracovní část přístroje alkoholem (nebo používá speciální plastové špičky), což pomáhá zabránit přenosu infekce z pacienta na pacienta. Poté se přístroj zapne a jeho pracovní část se aplikuje na vyšetřovanou oblast kůže. Na obrazovce monitoru se okamžitě objeví zvětšený obraz kůže, vlasů nebo kožních lézí. V průběhu studie může lékař přístroj přemístit přes kůži pacienta a prozkoumat oblasti zájmu.

Po skončení studie se pacient může také vrátit domů, obdržet výsledky a (je-li to nutné) fotografii a videozáznam ze studie.