Gama nůž: indikace, podstata a léčba, výsledky

Gama nůž je označován jako prostředek radiochirurgické expozice. Tímto způsobem je možné odstranit nebo pozastavit růst mnoha novotvarů intrakraniální a jiné lokalizace, aniž by pronikly do tkání, bez řezů a rizik s nimi spojených.

Obtížně dostupné, hluboce lokalizované tumory vždy zůstaly a zůstávají významným problémem onkologie, protože složitost vzniká nejen při pronikání do novotvaru, ale také při zachování integrity tkání, které leží podél této cesty. Tento problém je zvláště akutní u intrakraniálních nádorů, které bylo relativně nedávno možné odstranit pouze chirurgicky, a pokud taková léčba nebyla možná, pacienti byli rozpoznáni jako neviditelní a dostali pouze paliativní péči, která nemohla ovlivnit celkovou dobu trvání a kvalitu života.

Se zavedením nových metod ozařování, z nichž jedním je gama nůž, bylo možné odstranit neoplazmy bez řezů měkkých tkání a kraniotomie lebky a zastavit jejich růst v případech, kdy chirurgická léčba není možná.

Radiochirurgie zahrnuje destrukci nádorových elementů paprskem záření řízeným striktně do neoplastické růstové zóny, zatímco okolní tkáně dostávají minimum záření a netrpí svým škodlivým účinkem. To je jedna z hlavních výhod metody. Dalším nesporným a závažným argumentem ve prospěch radiochirurgické léčby je nízká invazivita, která minimalizuje provozní rizika a nevyžaduje použití anestezie.

Kromě gama nože se používají modernější stereotaktická zařízení - kybernetický nůž. Rozdíl od kyberového nože spočívá v tom, že při použití gama-nože je zapotřebí pevné fixace ozářené části těla a při použití kyberového nože stačí pouze upevnit síťovinu, zatímco samotné zařízení sleduje nejmenší pohyby pacienta a koriguje směr záření. Navíc gama nůž ovlivňuje gama záření a pouze na útvarech uvnitř lebky, zatímco cyber systém může odstranit nádory jiných částí těla.

Gama nůž je považován za zlatý standard v léčbě neoplasií umístěných uvnitř lebky. Tyto rostliny jsou velmi běžné v USA, Japonsku a Číně. V Rusku byl poprvé v roce 2005 instalován gama nůž ve Výzkumném ústavu. NN Burdenko, a dnes mnoho dalších velkých onkologických klinik po celé zemi může nabídnout tento způsob léčby.

Indikace a kontraindikace pro použití gama nože

Stereotaktická radiochirurgie se používá pro celou řadu nádorů mozku, kraniálních nervů, vaskulárních malformací atd. Indikace pro aplikaci metody jsou:

  • Novotvary mozku, jeho membrán a nervů - neurinomy, meningiomy, gliomy, chordom, medulloblastomy, hemangiomy atd.;
  • Adenom hypofýzy;
  • Metastatické uzliny v nervové tkáni, včetně násobku;
  • Vrozené vady a dysembriogenetické nádory;
  • Recidivující gliomy nebo rezidua neoplázií po chirurgické, chemoterapeutické léčbě nebo vzdálené radiační terapii;
  • Cévní anomálie - aneuryzma, hemangiomy, malformace;
  • Sítnicový melanom;
  • Trigeminální neuralgie;
  • Epilepsie;
  • Parkinsonismus;
  • Skleróza multiplex;
  • Progresivní glaukom.

Pomocí gama nože mohou být odstraněny novotvary, jejichž velikost nepřesahuje 3,5 cm, jinak bude technika kontraindikována, nicméně malformace z cév mohou být ozářeny gama nožem a velkými velikostmi. V souvislosti s glioblastomem je gama nůž neúčinný, proto se u tohoto typu neoplazie používá velmi vzácně. Další překážky při používání radiochirurgie mohou být:

  1. Těžký stav pacienta v důsledku dekompenzovaných onemocnění srdce, cév, ledvin a dalších vnitřních orgánů;
  2. Otok a otok mozku v akutní fázi;
  3. Akutní hydrocefalus od uzavření mozkomíšního moku dráhy mechanická překážka;
  4. Pacientovo odmítnutí jiné léčby, i když je to technicky možné a bezpečné;
  5. Velikost nádoru je větší než 3,5 cm.

Gama-nůž je označován jako chirurgické techniky, nicméně, na rozdíl od obvyklé operace s incizí a anestezií, léčba se provádí bez pronikání do tkání, a pacient je plně vědom v relaci. Výhody metody lze zvážit:

  • Neinvazivní;
  • Minimální riziko komplikací;
  • Není třeba celkové anestezie a tracheální intubace;
  • Žádná ztráta krve;
  • Krátká doba rehabilitace;
  • Možnost ambulantní léčby;
  • Vysoká přesnost a účinnost zpracování;
  • Žádné ozáření okolní tkáně.

fixace hlavy ošetřením gama nožem

Navzdory vysoké účinnosti a dobré přenositelnosti není metoda stále bez vad. Například potřeba fixovat hlavu zahrnuje bolest, která může být i po zasedání radiochirurgické léčby poměrně intenzivní. Kromě toho, na rozdíl od kyber-nože, instalace gama paprsků neumožňuje získat jednotnou a stejnou dávku záření v různých částech neoplastického fokusu a buňky na periferii mohou přijímat nižší dávku záření než ve středu, což vytváří předpoklady pro relaps onemocnění.

Kromě popsaných nevýhod stojí za to poukázat na vysoké náklady na takové ošetření. Instalace gama nože je drahá, takže nemusí být k dispozici naprosto každému, kdo potřebuje tento druh provozu. Mnoho pacientů musí nejen překonat významné vzdálenosti na cestě k řádně vybavené klinice, ale také čekat měsíce na to, aby se obrátili.

Princip instalace gama nože

Gama nůž je založen na ozařování přesně zaostřeným paprskem záření, který pochází z více než 200 zářičů. Radioaktivní kobalt dává energii záření, paprsky se sbíhají v jednom bodě, kde je dosaženo maximální dávky destruktivního působení. Místo aplikace radioaktivního paprsku je pečlivě kontrolováno, mělo by to být pouze nádor.

Nejsilnější radioaktivní záření má škodlivý účinek na nádorové buňky, ničí jejich DNA, čímž inhibuje další množení buněk a růst neoplazie. Novotvar nezmizí najednou, jak se to děje během operace, je zapotřebí čas na úplné vymizení nádoru.

Při léčbě vaskulárních malformací a aneuryzmat, paprsek gama paprsků způsobuje smrt endotelových buněk lemujících cévy zevnitř, což vyvolává destrukci samotných cévních stěn s úplnou obliterací (sklerózou) jejich lumenů. Aneurysma se zároveň snižuje nebo zcela zmizí. V případě chirurgické léčby vaskulárních útvarů existuje významné riziko krvácení, které je minimalizováno při radiochirurgické expozici.

Úplné zničení neoplastického fokusu trvá několik měsíců a až dva roky. Během tohoto období mohou přetrvávat některé symptomy charakteristické pro intrakraniální nádory, ale postupně se stávají obtíže a projevy onemocnění.

Způsob provádění gama nože

Na rozdíl od chirurgické chirurgie, radiochirurgie nevyžaduje zvláštní nebo zdlouhavý trénink. Pacient může jíst a pít v předvečer léčby, není třeba omezovat jeho režim, ale je lepší vyloučit alkohol. Pár hodin před zákrokem se můžete najíst tak, aby se hladina během expozice nedotkla. Množství tekutiny, kterou pijete, by nemělo být nadměrné, protože mnoho pacientů musí ležet bez možnosti jít na toaletu déle než hodinu.

Přesné zaostření paprsku je možné pouze s pevnou fixací hlavy pacienta, což se dosahuje kovovými svorkami vloženými do měkké tkáně hlavy v lokální anestézii. V takové poloze dýchání a nenápadné pohyby pacienta nezpůsobují posun radiační cesty. Během procedury pacient necítí bolest, ale možná pocit tlaku vytvořený stereotaktickým rámem.

Stereotaktický rámec, který vylučuje pohyby hlavy pacienta, je nastaven v lokální anestézii poté, co byla pokožka hlavy léčena antiseptiky, ale i po zákroku může pacient pociťovat velkou bolest v oblastech vpichu měkkých tkání a hlavy. Anestezie se neprovádí, ale zvláště citlivým pacientům a dětem lze předepisovat sedativa.

Pro určení lokalizace nádoru jsou předběžně provedeny CT, MRI a angiografie v případě cévních novotvarů. Výsledné obrazy jsou zpracovány počítačem, který určuje optimální dávku a směr paprsku záření. V závislosti na místě a objemu ozařované oblasti může léčba pomocí gama nože trvat od půl hodiny do několika hodin, během které je pacient na speciálním stole s hlavou pevně fixovanou ve stereotaktickém rámu.

Po ukončení ozařování může pacient okamžitě jít domů, není nutná hospitalizace. Ze strany propíchnutí kůže po upevnění rámu je možná silná bolest, takže lékař může doporučit užívání analgetik první den nebo dva po léčbě.

Po sezení radiochirurgické léčby může pacient pociťovat určitou únavu a slabost, která obvykle není spojena se samotným zákrokem, který je bezbolestný a dobře snášený, ale s nervovým napětím a úzkostí z nadcházející léčby.

V pooperačním období je nutné sledovat výsledky ozáření nádoru, který zahrnuje MRI s kontrastem. K určení, zda se nádor snížil a do jaké míry, lékaři porovnávají předoperační výsledky MR s pooperačními výsledky.

Nůž Gamma se osvědčil u starších pacientů s průvodními onemocněními, která představují další rizika pro celkovou anestézii. Navíc je občas bezpečnější než otevřená intervence u pacientů s patologií krevního koagulačního systému, alergií na léky a jiných onemocnění.

Gama nůž je úspěšně používán pro léčbu akustického neuromu. Tento nádor lze odstranit mikrochirurgickými technikami, ale riziko závažných komplikací je poměrně vysoké. Po ošetření gama nožem se zotavení vyskytuje ve více než 90% případů a riziko chirurgických komplikací nebo nežádoucích účinků anestézie zcela chybí.

Video: Zpráva o léčbě meningiomů pomocí instalace gama nože

Kliniky a ceny léčby gama nožem

Do dnešního dne bylo asi milion pacientů na celém světě léčen gama nožem, což potvrzuje vysokou účinnost a bezpečnost této techniky. Vysoké náklady na zařízení neumožňují jeho instalaci všude a mnoho rozvojových zemí si nemůže dovolit rozšířené zavedení gama nože do praxe.

Většina radiochirurgických léčebných zařízení se nachází v USA a Japonsku. Kliniky v Rusku jsou také postupně vybaveny špičkovými technologiemi a gama nůž je již k dispozici v Neurosurgery Research Institute. N. N. Burdenko, ambulance. N. století Sklifosovsky v Moskvě, institut Sergeje Berezina v Petrohradě a některé další hlavní kliniky rakoviny po celé zemi.

V Pesochny (Petrohrad) se provádí radiochirurgická léčba na Lékařském institutu Sergeja Berezina. Pro léčbu by měl pacient dorazit v předvečer předepsané radiochirurgické operace nebo ráno v den léčby, po které vyplní příslušné dokumenty, souhlasí s postupem a jednání s ošetřujícím lékařem. Kromě ošetřujícího lékaře poskytuje psycholog kliniky pacientovi a jeho příbuzným další informace o následném uzdravení.

Pacienti, kteří potřebují radiochirurgickou léčbu, ji mohou dostávat zdarma, s politikou OMS a v případě registrace v Moskvě obdrží bezplatnou léčbu v centru radiochirurgie na klinice Burdenko. Než je pacient požádán o léčbu, má být konzultován neurochirurg z Centra gama nožů, a pokud jej neurolog nebo terapeut nařídí a vyplní příslušný formulář, konzultace bude bezplatná.

Vzhledem k tomu, že gama nůž je drahý postup, a tam jsou velmi chybí instalace, každá klinika má omezené možnosti léčby zdarma. Většina pacientů musí čekat v řadě, což může trvat několik měsíců, a pokud nemoc neumožňuje odložit operaci na určitou dobu, pacientovi budou nabídnuty další možnosti léčby - mikrochirurgie, endovaskulární intervence.

Pokud existují indikace pro radiochirurgickou léčbu, musí lékař kliniky předat příslušnou nemocnici doporučení, ke kterému je přiložen výpis z lékařské dokumentace, kopie dokladu totožnosti, pojistné smlouvy a údaje z předchozích vyšetření.

Pacient odešle shromážděné dokumenty na místo, kde je léčba plánována, a klinika vydá letenku na poskytování high-tech pomoci. Indikace pro hospitalizaci jsou stanoveny speciální komisí během týdne.

Centrum gama nože na klinice Burdenko neposkytuje léčbu podle státních kvót, protože centrum je soukromé, ale pacient může stále dostávat bezplatnou pomoc, pokud pojišťovna přebírá veškeré náklady nebo platba pochází z regionálního rozpočtu.

Pokud pacient nemá čas čekat nebo nemá chuť, ale je zde možnost podstoupit léčbu na základě poplatku, pak tuto službu mohou nabídnout státní kliniky a soukromá centra radiochirurgie v Rusku i v zahraničí. V Rusku se náklady na léčbu pohybují od 240 do 250 tisíc rublů, opakované sezení - asi 150 tisíc rublů. V zahraničí je léčba mnohem dražší - asi 30-40 tisíc dolarů.

Recenze pacientů, kteří podstoupili radiochirurgickou léčbu nádorů a cévních aneuryzmat mozku, jsou pozitivní, protože léčba je poměrně pohodlná, dává naději na obnovu zdraví a prodloužení života. V klinikách nabízejících špičkovou léčbu je koncentrované nejen drahé vybavení, ale také velmi kompetentní personál, který pomáhá vyrovnat se s pocity, úzkostí a strávit dny léčby co nejefektivněji.

Video: gama nůž v programu "Live je skvělý!"

Autor článku: onkolog, histolog N. N. Goldenshlyuger

Postup ošetření

Provozní den začíná konzultací ošetřujícího lékaře, získávání informací o nadcházející léčbě a zodpovězení lékařských otázek souvisejících s jeho nemocí.

Před použitím gama nože lékař určí přesnou polohu, tvar a velikost nádoru pomocí MRI a CT. Poté se provede počítačové plánování nadcházející léčby.

Procedura trvá asi 1-3 hodiny. Anestezie není nutná. V případě dlouhodobé léčby jsou možné přestávky na odpočinek. Žádné bolestivé pocity, jasnost vědomí je zachována.

Sledujeme naše pacienty, vyhodnocujeme výsledky léčby, dáváme doprovodná doporučení, sledujeme dynamiku změn v patologickém zaměření.

Indikace pro léčbu

Hlavní indikace pro radiochirurgickou léčbu na přístroji Gamma-Knife jsou benigní a maligní nádory umístěné v lebeční dutině:

Nádory mozku

  • mozkové nádory
  • hypofýza, turecké sedlo;
  • mozkové metastázy;
  • nervové nervy sluchového nervu;
  • malformace cévní aneuryzmy;
  • meningiom;
  • Parkinsonova choroba;
  • trigeminální neuralgie a orgány;
  • mléčná žláza;
  • ORL orgány (ozářením gama nožem);
  • mozku

Cévní onemocnění mozku

  • arterio-venózní malformace,
  • cavernomas;
  • hemangiomy;

Funkční onemocnění mozku

  • trigeminální neuralgie;
  • parkinsonismus a esenciální třes;
  • temporální epilepsie;
  • multifokální epilepsie;

Oční onemocnění

  • retinální melanom;
  • progresivní glaukom;
  • choroidální melanom.
  • meningiom;
  • Parkinsonova choroba;
  • trigeminální neuralgie a orgány;
  • mléčná žláza;
  • ORL orgány (ozářením gama nožem);
  • mozku

Gama nůž - chirurgie, léčba, náklady

"Gamma Knife" je jedinečné zařízení radiochirurgického účinku, které umožňuje léčit různé závažné patologické stavy mozku, stejně jako řadu dalších orgánů, aniž by došlo k roztržení kůže a proniknutí do těla.

Princip "gama nože" - ozařování, jehož zdrojem je kobalt-60. Exkluzivita zařízení spočívá v tom, že zařízení umožňuje dodávat vysokou dávku záření přímo do postižené oblasti. Zpracování se provádí přes více než 200 zaostřených zdrojů, z nichž každý neovlivňuje mozek, ale působí současně na jednom místě, je dosaženo požadovaného účinku v boji s onemocněním.

Přístroj má jedinečnou, v současné době k dispozici jiná zařízení v radiochirurgii, přesnost: dle výrobce chyba nepřesahuje 0,5 mm, ale ve skutečnosti je téměř nulová, což je zvláště důležité, když se patologické zaměření nachází ve funkčně důležitých oblastech, stejně tak v blízkosti citlivých oblastí, jako jsou oči. Slib vysoké přesnosti zařízení také spočívá v přítomnosti mechanismu pro spolehlivé upevnění hlavy během postupu. Způsob tedy umožňuje téměř úplně odstranit poškození typických tkání lidského mozku.

Existuje ještě jedna důležitá výhoda zařízení: ve srovnání s radioterapií, jejíž použití vyžaduje 30-40 sezení s použitím menších dávek záření, při použití gama nože je jedna dávka dostatečně velká, aby omezila její použití na jediný postup. Proto je způsob použití "gama nože" obvykle nazýván radiochirurgie.

"Gamma Knife" poškozuje pouze patologické buňky, které v konečném důsledku pomáhají redukovat nádorové nebo arteriovenózní malformace a v některých případech i jejich vymizení.

Hlavní indikace radiochirurgii jsou intracerebrální (metastazující rakoviny, gliomy, hemangioblastomy) a extracerebrálních (meningiom, akustický neurom a dalších hlavových nervů, paragangliomy, adenom hypofýzy, chordom, kraniofaringeomy a další), nádory a cévní malformace (AVM cavernous angiomas, dural arterio-venous fistulas), do průměru 3-3,5 cm, nezpůsobující významnou kompresi mozku, která se nachází v jakýchkoli částech intrakraniálního prostoru, často funkčně důležitých, a proto - chirurg bolestivě nepřístupná, bez neurologických projevů nebo s minimální symptomatologií.

Nůž Gamma není určen k léčbě nádorů o průměru> 30 mm, v takových případech se používají alternativní způsoby léčby.

  • Závažný dekompenzovaný stav pacienta
  • Přítomnost "akutních" příznaků komprese mozku
  • Zvýšený intrakraniální tlak

Vyšetření poskytnutých lékařských záznamů pacienta

Konzultace neurochirurga a / nebo radioterapeuta

Radiochirurgická léčba

Zaregistrujte se a získejte bezplatnou konzultaci.

Naši konzultanti zodpoví všechny otázky a zkušení onkologové určí potřebu léčby gama nožem.

+ 7 (495) 988-47-67
(nepřetržitě, zdarma v Rusku)

Leksellův gama nůž

Co je to gama nůž?

Nůž Gamma je přístroj pro provádění vysoce přesného jednostupňového ozáření různých patologických útvarů mozku. Využívá energii záření gama z radioaktivního kobaltu-60. Na rozdíl od jiných zařízení pro ošetření ozařováním používajících Co60 však byl nůž Gamma založen na stereotaktické metodě radiačního vedení ozářeného objektu. Ozařování se provádí za použití 201 zaostřeného zdroje. Současně, záření z každého z nich odděleně nemá škodlivý účinek na mozek, ale konverguje v jednom bodě (isocentrum), dává celkové záření dostatečné k vyvolání požadovaného biologického účinku v patologickém ohnisku (video). To umožňuje ve většině případů zabránit radiačnímu poškození zdravé mozkové tkáně mimo viditelné okraje tumoru nebo arterio-venózní malformace. Dávka záření je dostatečně velká, aby dosáhla požadovaného účinku po jediném postupu (doba trvání relace dosáhne několika hodin). Tento typ radiační léčby se proto nazývá radiochirurgie, na rozdíl od radioterapie, kdy je pacient podáván do 30-40 sezení v malých dávkách. Výkonné záření způsobuje poškození DNA abnormálních buněk a buněčných membrán, což vede k neomezenému růstu nádoru. Proliferace endotelu (vnitřní vrstva cévní stěny) se vyskytuje ve stěnách krevních cév, v důsledku čehož se jejich lumen zužuje a zcela uzavírá. Krvní zásobení (nebo krevní zásobení) se tedy dramaticky mění a nakonec se nádor nebo AVM snižuje a v některých případech po chvíli zmizí.

Dnes je Gamma nůž „zlatým“ standardem radiochirurgie v neurochirurgické praxi díky své vysoké přesnosti. Chyba ozařování na gama noži nepřesahuje 0,5 mm (jak uvádí výrobce), ale ve skutečnosti je nejvýše 0,2 mm. Taková přesnost ozáření není v současnosti k dispozici dalším radiochirurgickým zařízením vytvořeným na základě lineárních urychlovačů (Novalis, Cyber ​​Knife). Tato kvalita hraje vedoucí roli v případech lokalizace patologického fokusu ve funkčně významných zónách nebo v sousedství radiosenzitivních struktur (například optického nervu nebo mozkového kmene). Je zajištěna přesnost, včetně pevné fixace hlavy v rámu, která je nepostradatelným atributem stereotaktické neurochirurgie obecně a zejména radiochirurgie.

Pojem radiochirurgie

Radiochirurgie je metoda vysoce přesného ozáření patologické intrakraniální léze s použitím velké dávky záření (od 20 do 100 Gy v isocentru), současně s použitím stereotaktických technik přes neporušenou lebku. Termín byl navržen švédským neurochirurgem L. Lexellem v roce 1951. První radiochirurgický přístroj byl navržen L. Lexellem a biofyzikem B. Larssonem na konci 50. let 20. století a později obdržel jméno Gamma Knife pro svou nepřekonatelnou přesnost. Přístroj Gamma Knife má zvláštní místo v neurochirurgickém arzenálu, což je vysoce specializovaný nástroj pro neinvazivní léčbu širokého spektra intrakraniální patologie (onkologie, vaskulární malformace, neuralgie trigeminu). Je třeba zdůraznit, že "nůž gama" byl původně určen pro radiochirurgii výhradně intrakraniální "cíle". Jedinou výjimkou je nejnovější verze zařízení - Gamma Knife Perfexion (začala pracovat v našem Centru dne 2. června 2011), kde byla realizována možnost radiochirurgického ozařování patologických objektů včetně na cervikální úrovni míchy a páteře.

Jak to jde?

Pacient přijde k lékaři v určený den. Během rozhovoru s neurochirurgem-radiologem jsou vysvětleny všechny rysy připravovaného postupu. Poté se provede CT sken a / nebo MRI sken, na základě kterého neurologický radiolog vypočítá optimální plán ozáření, přičemž vezme v úvahu všechny významné znaky nádoru mozku. Během celého léčebného zákroku je pacientova hlava fixována zvláštním způsobem a je stabilní ve stejném souřadném systému s paprsky Gamma Knife. Zní to ticho, příjemná hudba. Lékaři sledují stav pacienta pomocí speciálních videokamer. Po zákroku se pacient může vrátit domů a okamžitě začít své každodenní činnosti. V budoucnu je nutné provádět pravidelné vyšetření na CT nebo MRI, aby bylo možné zjistit dosažený klinický efekt.

Indikace pro radiochirurgii "Gamma Knife"

  • Všechny benigní mozkové nádory
  • Neuromy sluchového nervu a jiných lebečních nervů
  • Meningiomy jakékoliv lokalizace
  • Nádory epifýzy
  • Nádory hypofýzy
  • Metastázy rakoviny do mozku (až 10) (viz příznaky rakoviny mozku)
  • Arteriovenózní malformace a kavernózní angiomy
  • Primární intracerebrální tumory (od I do IV stupně malignity) - v případě pokračujícího růstu po chirurgické léčbě, radiační terapii a chemoterapii (viz příznaky rakoviny mozku)
  • Neuralgie trojklaného nervu

Je třeba zdůraznit, že radiochirurgická léčba je indikována pacientům v této fázi onemocnění, kdy je patologické zaměření stále malé (do 3–3,5 cm) a nezpůsobuje závažné neurologické příznaky s uspokojivou kvalitou života, tj. s minimálním nebo mírným benigním nádorem nebo příznaky rakoviny mozku. To je obzvláště důležité při lokalizaci léze v nepřístupných nebo těžko dostupných a funkčně důležitých oblastech mozku. Radiochirurgie je indikována také v případech, kdy předchozí chirurgický zákrok nevedl k úplné eliminaci onemocnění nebo v případě jeho recidivy. Starší a oslabení pacienti, pokud je indikován, je vhodnější i radiochirurgická léčba přenáší se mnohem snadněji než operace. V některých situacích (například s rakovinovými metastázami) má radiochirurgie výhody oproti konvenční radiační terapii, zejména s ohledem na nádory, které jsou rezistentní na běžné záření. V současné době je nejrozšířenější radiochirurgie s použitím "Gamma Knife" nalezeného v neuro-onkologii. Hlavním úkolem léčby je kontrola růstu patologického novotvaru. To znamená, že výsledek léčby je úspěšnější, čím déle po radiochirurgii nejsou žádné známky pokračujícího růstu nádoru.

Ne všechny typy patologie mozku však podléhají radiochirurgii. Samozřejmě, že existují určité kontraindikace k jeho provedení - například velká velikost patologického zaměření (více než 3,5 cm). Důvodem je skutečnost, že při ozáření velkého cíle se zvyšuje riziko lokálních post-radiačních komplikací.

Radiochirurgie je také kontraindikována v případě rychle se vyvíjejících symptomů komprese mozku, například velkého nádoru.

Je třeba jasně chápat, že radiochirurgie pomocí nože Gamma je moderní, vysoce účinný a slibný způsob léčby. To potvrzuje i kolosální zkušenost s jeho používáním ve vyspělých zemích více než 30 let. Nicméně, jako každá jiná léčebná metoda, má své výhody a nevýhody.

Uvědomte si, že indikace a kontraindikace pro radiochirurgickou léčbu může stanovit pouze kvalifikovaný neurochirurg nebo radiolog, který má odpovídající výcvik.

Jak se gama nůž liší od konvenčního neurochirurgického zákroku?

Hlavní výhody nože Gamma vyplývají z jeho neinvazivity. Pro léčbu není nutná dlouhodobá předoperační příprava, a co je důležitější, pooperační léčba a rehabilitace. Mělo by být zdůrazněno na úspěchu aplikace tohoto typu léčby u pacientů, u nichž je konvenční chirurgie kontraindikována z důvodu přítomnosti závažných průvodních onemocnění, jakož i lokalizace patologického procesu v hlubokých a funkčně důležitých oblastech mozku. Kromě toho neexistuje žádné riziko anestetických a chirurgických komplikací (krvácení, zánět, likvor, atd.), Které jsou vlastní běžným neurochirurgickým operacím. Možnost ambulantní léčby závažných patologických stavů mozku (nádorů, AVM) vede k významným úsporám v materiálních zdrojích. Před několika lety vědci v Německu odhadli, že neurochirurgická operace spolu s celým komplexem zdravotnických a rehabilitačních služeb by stála pacienta, který by mohl dostávat léčbu na nůž Gamma, dvakrát více (nebo pojišťovna). Unikátní schopnosti stereotaktické radiochirurgie na instalaci nože Gamma nám ještě neumožňují odpovědět na nejtěžší otázku našich pacientů „jak moc žijí s rakovinou mozku“, ale tím, že poskytují vysokou lokální kontrolu růstu nádorů, pomáhají také zachovat kvalitu života pacientů.

1. Nejlepší v radiační ochraně
2. Vynikající přesnost ve srovnání s jinými radiochirurgickými systémy. Viz podrobnosti

Léčba gama nožem na ruských klinikách

Konzultovat telefonicky 8 (499) 490-49-81

Nůž Gamma se používá k léčbě novotvarů hlavy a krku, nejčastěji maligních a benigních nádorů mozku. Dnes je takové zařízení používáno na několika veřejných klinikách a soukromých zdravotnických centrech v Ruské federaci. Vzdálený postup s nízkým dopadem se v některých případech může stát plnohodnotnou alternativou k tradiční neurochirurgické operaci, která je zvláště cenná při diagnostice nefunkčních formací.

Ošetření gama nožem v Rusku: adresy a ceny

Ceny za operaci pomocí nože Gamma začínají na 190 tisíc rublů. Cena může zahrnovat stanovení a odstranění speciálního rámce pro stereotaktickou chirurgii, ale v některých centrech je považována za samostatnou službu a je účtována zvlášť.

Dále můžete na místě zjistit, která města v Rusku mají gama nůž, kontaktovat kliniky a v případě potřeby objasnit náklady na postup v konkrétním zdravotnickém zařízení.

Alternativní metody

Alternativou by mohla být radiochirurgie na CyberKnife. Jaký je rozdíl mezi CyberKnife a Gamma Knife? Ve společnosti Accury je zdroj záření umístěn na robotickém ramenu a může se pohybovat vzhledem k pacientovi. Takový systém je vhodný pro radiochirurgii novotvarů komplexního tvaru do velikosti 5-6 cm, stejně jako nádory umístěné mimo hlavu a krk.

Metoda Gamma Knife je vhodná pouze pro nádory mozku, hlavy a krku, správný tvar, ne větší než 3-3,5 mm. Přesnost podávání paprsků v tomto případě je však vyšší.

V závislosti na vlastnostech onemocnění mohou odborníci také doporučit léčbu na systémech s odlišným designem a principem provozu.

Chcete-li zjistit, která klinika v Rusku má gama nůž, můžete se obrátit na koordinátora. Poskytne vám potřebné informace a zajistí konzultaci s onkologem.

Co je to gama nůž a jak to funguje

Princip působení gama nože je založen na stereotaxi - metodě určování polohy nádoru v lebeční dutině pomocí externích referenčních bodů. K tomu je na hlavě upevněn speciální stereotaktický rám, pomocí něhož můžete nastavit takové referenční body jako úhel, hloubku a uspořádání přední a zadní. Proto jsou jasně definovány souřadnice oblasti, která má být ovlivněna. Více než 200 mikro zářičů vytváří paprsky gama záření, výkon a trajektorie každého z nich jsou naprogramovány odděleně, takže oblast, kde se sbíhají - zaměření - spadá právě na novotvar, který je třeba zničit.

Tyto paprsky přicházejí k cíli přes speciální helmu, každá je sama o sobě neškodná. Ale sbíhající se na jednom místě, pečlivě vypočtené pomocí speciálního programu, jsou schopny zničit nádor v jedné radiochirurgické relaci. Současně se prakticky nepoškodí okolní tkáně a nervová centra mozku, což znamená, že počet komplikací a kontraindikací je mnohem nižší než u klasického neurochirurgického zákroku.

Indikace pro použití nože Gamma:

  • jedno a více metastáz rakoviny do mozku;
  • primární benigní a low-grade novotvary mozku - neuromy, meningiomy, adenomy hypofýzy, paragangliomy, astrocytomy 1. stupně;
  • gliální mozkové nádory;
  • zhoubný novotvar oční bulvy (uveální melanom, retinoblastom);
  • arterio-venózní malformace a kavernózní angiomy;
  • duralové arteriovenózní píštěle;
  • trigeminální neuralgie;
  • třesoucí se forma parkinsonismu;
  • fokální epilepsie;
  • benigní extramedulární tumory horní krční (C1-C4) páteře a míchy.

Kontraindikace radiochirurgie na gama noži:

  • vážný stav pacienta;
  • nádor větší než 3,5 cm v průměru nebo tvorba komplexního tvaru;
  • známky komprese mozku;
  • hydrocefalus způsobený porušením odtoku alkoholu.

Když už mluvíme o výhodách a nevýhodách gama nože, je třeba poznamenat, že tato metoda vám umožňuje vypořádat se s nádory, které nelze chirurgicky odstranit, ušetřit okolní tkáň co nejvíce, nevyžaduje celkovou anestezii a nejčastěji vám umožňuje zničit nádor pouze v jednom sezení.

Nevýhody gama nože vyplývají z vlastností metody. Stereotaktický rám musí být pevně upevněn na hlavě pacienta, aby se odstranilo posunutí cíle a zajistilo se přesné vedení paprsku. Tento postup je nepříjemný, protože je nutné provádět lokální anestézii vpichem kůže a svalů a poškození zůstává v místech připojení rámu.

Při přípravě pacienta na léčbu bude pečlivě vyšetřen: provede se CT vyšetření, MRI nebo PET / CT vyšetření - záleží na tom, kterou metodu „vidí“ nádor. Všechna data jsou vložena do systému, radioterapeut a lékař využívají speciální program k určení doby trvání a intenzity záření.

Bezprostředně před zákrokem je nádor znovu zobrazen. V lokální anestézii je připojen stereotaktický rámec a provádí se MRI nebo CT sken pro úpravu programu a přístroje pro konkrétní osobu. Poté je pacient umístěn na speciální stůl. Expozice samotná trvá od půl hodiny do 2 hodin nebo déle. Poté se rám odstraní a pacient se posadí k odpočinku na oddělení. Upevňovací body jsou ovázány nebo přelepeny.

V některých situacích, lékaři trvají na tom, že osoba zůstane přes noc po zákroku, a jen propustit ho na druhý den, v jiných ho mohou poslat domů hned. Pacientům se obvykle předepisuje léčivo, které inhibuje výskyt edému a zánětu, které se mohou objevit v důsledku kolapsu nádoru.

V prvním roce po radiochirurgii je nutné provést kontrolní vyšetření jednou za tři měsíce, poté každých šest měsíců.
Účinnost procedury je potvrzena četnými recenzemi po léčbě na Gamma Knife.

Jak se dostat na léčbu

  • Chcete-li získat konzultaci na místě, zavolejte na uvedený telefon. Náš koordinátor vám pomůže vybrat si z lékařských center, kde je v Rusku gama nůž, nejbližší kliniku, kde radiosurgeři pracují podle profilu, který potřebujete. Budete zaznamenáni pro konzultaci s lékařem a sdělí vám, jaké dokumenty budou potřebné.
  • Chcete-li obdržet odbornou konzultaci, vyplňte níže uvedený formulář. Připojte své stávající kontroly výsledků výzkumu, soubory z disků, které jste dostali po průzkumu. Lékař přezkoumá informace a podá zprávu o možnosti léčby. Pokud se ukáže, že není dostatek dat, budete informováni o tom, jaké další vyšetření musíte absolvovat.

Další centra a adresy, kde je v Rusku gama nůž

Hardwarové systémy tohoto typu jsou vybaveny:

  • Kapitálový výzkumný ústav. Burdenko (4. Tverskaya-Yamskaya, 16). Vedoucí oddělení - Dr. med. A.V. Golan.
  • „Centrum radiochirurgie“ na území Sklifosovského institutu (Moskva, Sukharevskaya Square), vedoucí - AS neurochirurg Tokarev.
  • „Ruské vědecké centrum radiologie a chirurgických technologií Federální agentury pro vysoce technickou lékařskou pomoc“ (FGBU RTRCT, Pesochnoye, Petrohrad).
  • Soukromé centrum LDC IIBS (obec Pesochnoye, Petrohrad).

Výhody a nevýhody postupu gama nože

Radiochirurgická léčba nádorů "Gamma Knife" se nazývá operace bez skalpelů. Gamma Knife (Gamma Knife) je moderní radiochirurgický typ terapie v onkologii. Používá se u nádorů v mozku nebo tkáních hlavy a krku. Podstata metody spočívá v bodovém efektu na nádor pomocí vysokých dávek záření gama, aniž by ovlivnila zdravé buňky kolem nádoru. Tento postup se provádí speciální instalací, která nasměruje zaostřený paprsek na správné místo. Tento paprsek se skládá z radioaktivního kobaltu. Počet paprsků dosahuje dvou set ozáření.

Nůž Gamma byl poprvé vyvinut a aplikován v roce 1968 ve Švédsku. Jeho vývojář je považován za neurochirurga Larse Lexella. V současné době jsou zařízení pro radiační terapii široce používána v mnoha zemích. V Rusku se gama nůž začal používat v ústavu. N.N. Burdenko v roce 2005. Institut má tři typy lineárních urychlovačů: Primus, Novalis a CyberNozh, vyráběné v Německu a USA. V Petrohradu se také používá švédské vybavení Leksell Gamma Knife.

Výhody postupu

Hlavní výhodou radiochirurgie oproti jiným chirurgickým metodám léčby jsou následující faktory:

  • Není třeba trepanning lebky. Při tradiční operaci lebky se provádí kraniotomie. To vede k různým druhům komplikací;
  • Bezbolestný postup. Lokální anestézie se považuje za dostatečnou v místech, kde se stereotaxický rám dotýká hlavy;
  • Rychlé zotavení po operaci;
  • Zdravé buňky sousedící s nádorem nejsou ovlivněny;
  • Přístup k nádorům umístěným na těžko přístupných místech nebo v případě, že se nádor nachází v blízkosti vitálních oblastí mozku;
  • Nejčastěji stačí jeden postup;
  • Tato terapie je schopna eliminovat metastázy;
  • Životní prognózy se výrazně zlepšují.
Gama nůž

V lékařské praxi existují případy, kdy chirurgický zákrok není možný. Například starší osoby, s různými druhy onemocnění, pacienti s problémy s srážením krve, alergie na jakékoliv léky. V takových případech je gama nůž vynikající alternativou k operaci, což je obrovský průlom v moderní medicíně.

Provozní nevýhody

Existují určité nevýhody tohoto typu radiochirurgie:

  • Požadovaná nehybnost hlavy a implementace tohoto fixačního zařízení vede k nepohodlí a dokonce i bolesti;
  • Gama nůž se používá pouze ve vztahu k nádorům, jejichž velikost nepřesahuje 3,5 cm;
  • Použití gama nože je omezeno pouze na nádory mozku, krku a hlavy;
  • Ošetření gama nožem je velmi drahé, a proto není cenově dostupné pro každého. Často, za účelem získání bezplatné léčby poskytované státem, pacienti čekat dlouho na jejich obrat.
Kybernetický nůž

Tam je další moderní způsob léčby - cyber-nůž. Jeho hlavní výhodou je, že zařízení je schopno sledovat pohyby pacienta, čímž mění směr paprsku. Proto není nutná žádná imobilizace hlavy během sezení bolestivými fixačními prostředky. Cyber-nůž je také používán pro jiné typy nádorů různé lokalizace, s výjimkou nádorů hlavy a krku.

Indikace pro použití

Gama nůž účinně léčí mozkové nádory, různé druhy hemangiomů, meningiomy. Tento seznam není jednoznačný. Pomocí tohoto typu radiochirurgie lze eliminovat i těžko dostupné hypofyzární adenomy. V Rusku je léčba gama nožem úspěšně používána u Parkensonovy choroby, epilepsie.

Kontraindikace

Zvažte případy, kdy se nedoporučuje léčba gama nožem:

  1. Některé nemoci kardiovaskulárního systému, vylučovací systém, konkrétně ledviny;
  2. Edém přítomný v mozku. Tento stav je možný v akutní fázi onemocnění, v posledním stadiu vývoje onemocnění;
  3. Hydrocefalus, který vede k uzavření mozkomíšního moku;
  4. U glioblastomu je často léčba gama-nožem neúčinná;
  5. Při aplikaci jakékoli léčby, ať už je to chirurgie, chemoterapie nebo radiační terapie, je nutně zohledněn názor pacienta. Odmítnutí této terapie u člověka je také kontraindikací léčby;
  6. Pokud velikost nádoru přesahuje 3,5 cm v průměru.

Jak je sezení

Zvažte, co je to gama nůž. Léčba gama nožem neposkytuje speciální přípravu od pacienta. Vzhledem k tomu, že postup v některých případech trvá nejméně dvě hodiny a je nemožné přerušit seanci, doporučuje se jít s mírným krmením pro postup a nejlépe s pohybem střev a prázdným močovým měchýřem.

Všimli jsme si, že před samotným postupem předchází důkladná diagnóza. Bezprostředně před zákrokem je pacientovi podán kontrolní CT a MRI s vaskulárními tumory - angiografií. Speciálně vyvinutý software zpracovává obrazy, po kterých je vydán závěr. Závěr ukazuje dávku radiační terapie a její směr.

Během procedury je velmi důležité udržet hlavu stále v klidu, což je téměř nemožné, pokud procedura trvá několik hodin. Pro dosažení tohoto cíle je do měkké tkáně hlavy umístěn stereotaktický rám. Je připevněn kovovými sponami. Protože tato fáze sezení je bolestivá, do měkké tkáně se vstřikují léky proti bolesti. Po anestezii pacient pociťuje jen mírné nepohodlí v podobě pocitu zmáčknutí. V některých případech, kdy je pacient přecitlivělý nebo je to dítě, se lékaři uchylují k sedativům.

Po přípravných postupech zdravotnický personál opouští prostory. Komunikace s pacientem je podporována speciálním vybavením. Doba trvání řízení je stanovena na základě závěru vydaného softwarem, jakož i rozhodnutí skupiny lékařů. Relace trvá od 30 minut do 2 - 3 hodin, v závislosti na umístění tumoru, jeho velikosti, přítomnosti metastáz atd.

Hospitalizace po operaci není nutná. Pokud je pacient znepokojen bolestí v místě fixace stereotaktického rámce, může lékař předepsat analgetika nebo jiné léky proti bolesti.

Únava a slabost, jako důsledek zákroku, v důsledku emocionálního stresu pacienta před a během sezení. Po operaci musí pacient několikrát podstoupit následnou diagnózu, aby určil výsledky léčby.

Náklady na léčbu

Účinnost léčby gama nožem nezpůsobuje kontroverzi. Je však třeba přiznat, že vzhledem k vysokým nákladům na vybavení není ošetření nožem široce dostupné. Tento problém se týká zejména rozvojových zemí.

Počet klinik v Rusku, Bělorusku, na Ukrajině av Kazachstánu s tímto vybavením naštěstí roste. Radiační terapie je úspěšně používána v N. Burdenko Institute of Neurosurgery, N.V. Ambulance. Sklifosovsky v Moskvě, stejně jako institut pojmenovaný po S. Berezin v Petrohradě. Kromě známých onkologických center poskytují některé soukromé kliniky také služby radiochirurgické operace gama nože.

Chcete-li získat kvótu pro léčbu, měli byste se obrátit na kliniku. Zvláštní komise pak musí poskytnout výpis z karty pacienta, pojistku, kopie dokladů totožnosti a kopie vyšetření. V průběhu týdne je zvažována otázka hospitalizace. Poté klinika vydala kupón pro následnou léčbu.

Vzhledem k tomu, že počet pacientů, bohužel, roste, pacienti musí dlouho čekat na to, až budou mít k dispozici bezplatnou léčbu. Pokud nemoc znemožňuje čekat, uchýlit se k jiným metodám léčby.

V Moskvě a Petrohradu je cena jednoho postupu v průměru kolem 250 000 r. Zahraniční léčba stojí asi čtyřicet tisíc dolarů.

Video: Gama nůž proti nádoru mozku

Reakce pacienta

Anonymous, Krasnodar. Moje matka byla diagnostikována neuralgií trigeminu. Trpěla hroznou bolestí. Lékaři doporučili provoz gama nože. Maminka se velmi bála a poukazovala na škodlivost záření. Ale na klinice byla dotazována, po čemž souhlasila s postupem. Maminka se zbavila bolesti a je velmi vděčná lékařům.

Anonymous, Kyjev. Ve věku 50 let byl detekován adenom hypofýzy. Velmi jsem se této operace obával. Slovo "gama nůž" ve mně vyvolalo hrůzu. Ale velmi přátelský a starostlivý personál kliniky Sergeje Berezina mi pomohl překonat obavy. Náklady na operaci jsou samozřejmě vysoké, ale to je nesrovnatelné se schopností žít a užívat si úspěchu dětí a rostoucích vnoučat.

Anonymous, Kazan. Byl diagnostikován chordom. Ošetření proběhlo v Ichilově. Velmi znepokojený. Překvapivě však procedura trvala jen čtvrt hodiny. Po sezení jsem se cítil skvěle. Nemocnice má velmi přátelský zdravotnický personál, pokoje jsou teplé a pohodlné.

Centrum radiochirurgie "Gamma Knife" ve Výzkumném ústavu Burdenko

Centrum Gamma Knife v Burdenku je nezávislé zdravotnické středisko financované z nestátních zdrojů. Umístění na základě vedoucího domácího neurochirurgického ústavu, stejně jako dobře zavedené partnerství mezi oběma organizacemi, umožňuje radiosurgeonům používat diagnostickou a léčebnou základnu FSAU MNIC, je-li to nutné.

V ústavu. Burdenko gama nůž k odstranění mozkových nádorů a účinky na další patologické ložiska v oblasti hlavy a krku se používá od roku 2005. Do roku 2017 bylo v ústavu léčeno více než milion lidí. Rusové i cizinci se sem mohou dostat. Jediným vážným omezením jsou náklady na postup, který je drahý dokonce i západními standardy. Z pochopitelných důvodů se občané Ruské federace a země postsovětského prostoru obzvláště zajímají o materiální stránku problému, tj. Kolik stojí gama nůž v Burdenko, můžete počítat se slevou a zacházet podle kvóty.

Kde mohu získat léčbu levněji?

Můžete se také podívat na ceny v centru Gamma Clinic nedaleko Moskvy. Hlavní výhody oproti léčbě ve vědeckém výzkumném ústavu Burdenko:

  • Používá se modernější model nože Leksell Gamma.
  • V čele centra stojí zkušený rádiosurek Sergej Rustamovič Ilyalov, který v té době v čele s nožíkem Gamma v Burdenku.
  • Nižší náklady na léčbu. Zobrazit ceny v destinaci Obninsk.

Kontaktováním našeho specialisty telefonicky +7 499 500-14-64 nebo zasláním žádosti o bezplatnou konzultaci pomocí speciálního formuláře můžete objasnit tyto a další otázky, které se vás týkají, domluvit si schůzku s rádiovým chirurgem.

Je Gamma nůž pro vás to pravé?

Můžete získat bezplatnou konzultaci o možnosti léčby u nože Gamma od hlavního lékaře klinik Obninsk Center Gamma Clinics.

Bezplatné online konzultace s klinikami Gamma

Platební postup pojišťovny

Ve srovnání s jinými Moskevskými radiochirurgickými centry, vybavenými tímto typem zařízení, jsou sazby na Vědeckém výzkumném ústavu Burdenko vyšší. Současně, když píše na gama nůž v Burdenko, náklady na léčbu pro občany Ruské federace je o 10% nižší než pro cizince. Pro veterány druhé světové války, likvidátoři havárie v Černobylu, zdravotnické pracovníky jsou poskytovány ještě vyšší slevy - 15% z celkové částky. Vzhledem k tomu, že to zásadně nemění situaci, klinika má možnost získat prostředky z pojišťoven a státu.

Tato možnost je možná, pokud váš IC uzavřel dohodu s JSC "Business Center of Neurosurgery" nebo přímo s NMIC. V závislosti na podmínkách smlouvy, částka pojištění plně nebo částečně pokrývá náklady na provoz na gama nůž v Burdenko, v Moskvě tyto služby jsou poskytovány pojišťovnami Alfa pojištění, ROSNO, Spasskie Vorota, atd.

Léčba se státní podporou

Pokud existují indikace, stejně jako prostředky přidělené na tento typ lékařské péče v regionálním oddělení nebo ministerstvu zdravotnictví, náklady na gama operaci v Burdenku jsou plně hrazeny státem. Bohužel jsou téměř vždy fronty pro bezplatné zacházení se státními dotacemi. *

Je třeba zdůraznit, že léčebné postupy podobné složitosti a objemu v Evropě, Americe a Izraeli jsou 4-6krát dražší. Hlavním důvodem tohoto rozdílu v cenách je zásadně odlišná úroveň odměňování lékařů a výrazně vyšší příjmy vlastníků zahraničních zdravotnických středisek.

Navzdory výrazně nižším nákladům ve srovnání s léčbou na západních klinikách se stejným způsobem využívá Burdenko gama nůž podle recenzí pacientů a názor předních domácích i zahraničních neurochirurgů.

* Zdroj informací o cenách a možnostech platby za léčbu na gama noži v Moskvě, ve Výzkumném ústavu neurochirurgie. Burdenko - oficiální stránky organizace.

Vlastnosti metody

Výjimečná přesnost dodávání paprsků do krbu zajišťuje vysokou účinnost a minimální riziko vedlejších účinků. To dává důvod považovat tuto technologii za jednu z nejslibnějších v léčbě pacientů s neoplazmy, které hraničí s životně důležitými funkčními oblastmi nebo se nacházejí na těžko dostupných místech.

Vzdálené ozáření je naprosto bezbolestné, lokální anestézie se používá pouze v místech, kde je kůže a svaly propíchnuty, když je na hlavě pacienta upevněno speciální zařízení, stereotaktický rám. Po jeho instalaci se provede diagnostická kontrola, jejíž výsledky využívají lékařští lékaři a radiosurgeři při plánování. Zatímco odborníci určují optimální dávku záření, vypracují individuální plán pro dodávání paprsků a otestují ho na fantomu, pacient má možnost odpočívat.

V závislosti na velikosti a tvaru cíle trvá postup od několika minut do několika hodin. Zpravidla je potřeba pouze jedna relace. Příští den můžete vést normální život bez jakýchkoliv omezení - pracovat, řídit auto.

Účinek ozařování se vyvíjí po chvíli. Obvykle to vyžaduje několik týdnů a někdy i měsíců, během nichž je osoba pod lékařským dohledem a je pravidelně vyšetřována.

Indikace

Záření na gama noži je zobrazeno:

  • Pacienti s různými typy mozkových nádorů, trupu a horní míchy. Průměr tumoru v maximálním rozměru by neměl překročit 3-3,5 cm.
  • Pacienti s patologickými vaskulárními plexusy (malformacemi) a trigeminální neuralgií.

Od roku 2011 pracuje v oddělení nejnovější vylepšená verze systému Gamma Knife Perfexion.

Lékaři

V Centru pro neurochirurgii, pojmenovaném po akademikovi NN Burdenko, řada vysoce kvalifikovaných specialistů léčí Gamma nůž.

Maryashev Sergey Alekseevich

Lékař lékařských věd.

Osinov, Ivan Konstantinovich

Kandidát lékařských věd.

Banov Sergej Michajlovič

Kandidát lékařských věd.

Lékařský fyzik, kandidát fyzikálních a matematických věd.

Andrey Golanov

V čele Centra je korespondující člen Ruské akademie věd v oboru neuroradio chirurgie, profesor, lékař lékařských věd.

Recenze pacientů operovaných na gama noži v Burdenku

Děkuji za vaši citlivost, pozornost a dobrou vůli. Já, neidentifikovaný, jsem nejen pomohl zařídit potřebné dokumenty, ale prakticky jsem si úkol převzal. Kromě toho jsme se setkali se všemi mými přáními ohledně termínů a času dodatečného vyšetření a samotné léčby. Všechno šlo tak dobře a rychle, že jsem neměl ani čas si vzpomenout na jména a příjmení poloviny lidí, kteří mi pomohli. Abych nikoho z nich urazil, děkuji naprosto všem!

Vyznačuje se profesionalitou a lidskostí. Děkujeme pracovníkům centra.

Michail, Astrakhan

Po přečtení všech druhů hororových příběhů na internetu jsem se velmi bála. Teď je vše za sebou, včetně strachu. Léčba je u konce, necítím se horší než ráno před zákrokem.

Olga, Lysva, Permská oblast

Kontaktujte nás

Nová budova: 4. Tverskaya-Yamskaya Street, 16, Moskva, Rusko