Arytmie v onkologii

Otázka: Dobrý den, Sergej Vadimovič! Máma má 67 let. Diagnóza: rakovina konečníku a jaterní ohyb. Před dvěma týdny byla odstraněna mozková metastáza. Začala silná bolest na pravé straně. Dávám Yodum 1000s a Conium 30s. Bolesti projdou, ale večer se zintenzívní a jódum nepomůže.

Dnes maminka omdlela. Diagnostikováni nouzoví lékaři: fibrilace síní. Dali kapání, nepomohli. Symptomatologie: palpitace, jako by se srdce stlačilo, na čele je studený pot, slabost, mdloby.

Moje matka má také oteklé nohy. Jednou dala Arsenicum Album 30c ve vodě 3 hrách. Nižší chov nebyl. Také si přečtěte, že Nux Moshata je vhodná.

5. června 2016 04:39

Odpověď: Dobrý den, Elena! V případě silné bolesti působí homeopatický lék pouze na krátkou dobu, takže je často nutné ho v takových případech podat, i když je několikrát za sebou, nebo 2-3 hodiny v řadě, vše závisí na závažnosti onemocnění a závažnosti symptomů.

Zároveň je třeba mít na paměti, že je-li účinnost léku příliš nízká, pak nemusí působit. Obecně platí, že ne všechno je tak jednoduché a je často nutné opravit léčbu v případě změny symptomů, dokud se nedosáhne trvalého zlepšení nebo stabilního stavu.

Fibrilace síní v onkologii může být, ale je to spíše náhoda. Pro léčbu v případě matky potřebujete homeopatický lék - Veratrum Album 6c (nebo 12c) (album lat. Veratrum).

Album Arsenicum v tomto případě není vhodné. Iberis 12c - 3 granule můžete užívat 1-2krát denně nebo častěji, vše závisí na závažnosti onemocnění.

Vědci identifikovali souvislost mezi fibrilací síní a rakovinou

Švýcarští vědci zjistili, že fibrilace síní (nepravidelný srdeční tep) zvyšuje riziko vzniku rakoviny.

Je známo, že fibrilace síní zvyšuje riziko výskytu závažných kardiovaskulárních onemocnění, především infarktu myokardu a mrtvice. Podle výsledků nové studie síňová fibrilace také zvyšuje pravděpodobnost následné diagnózy rakoviny a úmrtí z ní.

Zjištění vědců jsou založena na analýze dat z 20letých pozorování stavu 35 000 původně zdravých pacientů ve věku 45 let a starších. Výzkumníci zjistili, že z 1 467 žen (4,2%) s nově diagnostikovanou fibrilací síní byla rakovina později zjištěna u 5 130 účastníků (14,8%).

Vědci také zjistili, že po rozvoji fibrilace síní přetrvává vysoké riziko onkologických onemocnění po dobu nejméně 3 měsíců. Výsledky studie navíc ukázaly zvýšenou tendenci úmrtí na rakovinu u těchto pacientů. Komunikace byla prokázána především mezi fibrilací síní a maligními nádory tlustého střeva.

Rakovina Tachykardie

Dyspnoe u rakoviny plic

Publikováno 13.3.2013 | Poslal admin

Dýchání je podvědomá akce, kterou si zdraví lidé mohou všimnout při významné fyzické námaze. Dušnost nebo potíže s dýcháním jsou nutností pro intenzivnější dýchání. To je známkou selhání dýchání, nastane-li dýchací systém nemůže poskytnout tělu kyslík. Výskyt takové situace nastane, když se tělo potřebuje zvýšit kyslík (s větší aktivitou metabolických procesů), zhoršeným dodáváním kyslíku do tkání (s kardiovaskulárními a bronchopulmonálními chorobami). Ostré vyjádření nedostatku vzduchu je doprovázeno pocitem strachu, psychomotorické agitace, úzkosti - tzv. Udušení. Dyspnea jakékoliv formy způsobí utrpení osoby, takže je velmi důležité stanovit mechanismy jejího výskytu.

Dyspnoe u karcinomu plic je pozorována u 35 - 40% případů. Již v prvním týdnu svého projevu se stává naprosto nesnesitelným. Pacient se může stát šedivým a ležet, v obou polohách velmi mělké dýchání s frekvencí 24 - 26 za minutu. Nejvýznamnější fyzický projev je okamžitě doprovázen prudkým nárůstem dýchání a tachykardie. Dyspnoe u rakoviny plic se vyvíjí v důsledku skutečnosti, že významná část plicní tkáně přestává fungovat a atelektáza se začíná vyvíjet, dále pneumonie. Zvýšení dušnosti v závislosti na velikosti postižené oblasti průdušek. Dyspnoe začíná rušit ještě více, pokud se exsudát hromadí v pleurální dutině a mediastinální orgány jsou komprimovány. Okluze průdušnice a průdušek se projevuje neočekávanou respirační dekompenzací. Pokud rakovina roste exofyticky, odstranění endobronchiální složky nádoru vede k významnému zlepšení stavu pacienta. Destrukce laseru, vykazovala dobré výsledky, s úplnou obstrukcí průdušek a obstrukční pneumonitidy, která je spojena s hromaděním krevních sraženin v místě zúžení nekrotické tkáně. Dyspnoe u rakoviny plic je léčena u terminálních pacientů s pomocí léků. Pod jejich vlivem dochází ke snížení vzrušení, paniky, strachu a také bolesti při pohybu hrudníku. Zlepšuje práci srdce. Po padesáti letech se clearance léčiva snižuje. Kyslík může být podáván v lahvích nebo z koncentrátoru. Velmi pohodlné použití kyslíkových masek. Transnasální katétry jsou méně žádoucí. Dlouhodobé používání kyslíkové masky dráždí pacienta.

Symptomy, jako je slabost, dušnost, únava, horečka, jsou zřídka prvními známkami rakoviny plic, jsou to s největší pravděpodobností běžné účinky novotvaru nebo jeho komplikace na těle pacienta. Téměř nevyhnutelnými společníky zhoršené funkce průchodnosti u centrálních forem rakoviny jsou tzv. Pneumonitida a obturagonická pneumonie. S poklesem vysoké teploty se používají antibiotika a často dochází k falešnému dojmu, že byl zánětlivý proces eliminován, což velmi dlouho zpožďuje stanovení skutečné diagnózy. Pouze velmi pečlivé studium závažnosti symptomů, doby jejich manifestace, trvání existence a vzájemné kombinace umožní specialistovi převzít správnou diagnózu.

Všichni pacienti s diagnózou karcinomu plic jsou pod dohledem praktického lékaře a onkolog, pulmonolog, konzultuje. Během dvou let nemoci je pacient vyšetřován každé tři měsíce, až pět let nemoci, je vyšetřován každých šest měsíců a poté po roce.

V rámci polikliniky nebo lékárny by hodnocení dlouhodobých výsledků léčby mělo zahrnovat: celkové přežití, přežití bez relapsu a kvalitu života.

Yuri Lores - Znamení zvěrokruhu - Rak

Symptomatologie rakoviny jater je různorodá a závisí na stadiu onemocnění, morfologické struktuře nádoru, formě růstu, lokalizaci a průvodních onemocněních.

Mezi nejpravděpodobnější příznaky rakoviny jater z klinického hlediska patří: stížnosti zvýšené bolesti v pravé hypochondriu nebo v epigastriu, slabost, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, snížená pracovní schopnost, horečka, dyspepsie. Na palpaci, hlízovitý povrch jater se zvýšením jeho hustoty, ascites, splenomegaly.

Symptomy zahrnují „pavoučí žíly“ na kůži přední hrudní stěny a břicha, vývoj „palcových prstů“, barevný tón pleti obličeje, gynekomastie a atrofie varlat.

Takové příznaky. jako je ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, snížená pracovní kapacita, charakteristika rakoviny jater. Zpočátku jsou málo výrazné, ale rychle postupují. Méně časté jsou dyspeptické symptomy - nevolnost, zvracení a zhoršení chuti k jídlu.

Jedním z nejčastějších symptomů doprovázejících primární rakovinu jater je bolest v horní části břicha a v pravém hypochondriu. Tomuto symptomu předchází rostoucí pocit těžkosti a tlaku v pravém hypochondriu a epigastrickém regionu, který se mění v matnou konstantní bolest, která se zvyšuje do konce dne a noci. Bolest je zpravidla bolestivá, nudná, konstantní, s časem se postupně zvyšuje a nakonec se stává nesnesitelnou. Bolest často vyzařuje do dolní části zad nebo pravé lopatky, klíční kosti, u některých pacientů dochází k náhlým bolestem a okamžitě dosahuje značné síly a intenzity. Příčinou této bolesti je krvácení do nádoru, v důsledku čehož může dojít k prasknutí nádoru a krvácení do břišní dutiny, když se nachází v blízkosti povrchu orgánu.

Zvýšení velikosti jater je jedním z charakteristických klinických příznaků, které jsou klíčové pro diagnózu primární rakoviny jater. Nejčastěji játra dosahují velké velikosti, snižují spodní pól na úroveň pupku nebo dokonce na malou pánev. Má hustou strukturu, bolestivou palpací. Jeho povrch je nerovný, hrbolatý. Absence tuberozity by neměla být základem pro vyloučení rakoviny jater. Často určil svalovou ztuhlost, nadýmání, přítomnost ascites. Pro lepší dojem z dolní hranice a konzistence jater se doporučuje provést palpaci po předběžné injekci omamných látek.

Zvýšená tělesná teplota a tachykardie se vyskytují u rakoviny jater u většiny pacientů. U některých pacientů jsou zaznamenány krátkodobé vzestupy teploty na subfebrilní čísla, v jiných je dlouhodobě udržován na vysokých hodnotách a je vedoucím znakem rakoviny jater, nicméně nelze detekovat žádné zákonitosti v povaze teplotní křivky. Zvýšení tepové frekvence na 120 úderů za minutu je pozorováno, když teplota stoupá, ale může se také vyskytnout v nepřítomnosti horečky. V těchto případech je tachykardie způsobena intoxikací.

V terminálním stadiu se u většiny pacientů vyvíjí akutní kachexie, oči a tváře se potopí, kůže je suchá a lehce elastická.

Splenomegalie je příznakem těžké portální hypertenze, může být v jakékoliv lokalizaci nádoru, která zabraňuje odtoku krve ze sleziny.

U primárního karcinomu jater může být mechanismus pro rozvoj splenomegálie zvažován v souvislosti s rozsáhlým poškozením jater a rychlým rozšířením maligního procesu za jeho hranice, zejména jeho metastáz, které vytvářejí podmínky pro rozvoj kolaterální cirkulace.

Funkční poruchy jater se projevují pouze v relativně pozdních obdobích onemocnění. S růstem nádoru ve směru extrahepatických žlučovodů nebo kompresí extrahepatických kanálků metastázami v lymfatických uzlinách dochází ke vzniku žloutenky. To je pozorováno v asi 30% případů. Intenzita a rychlost rozvoje žloutenky jsou přímo závislé na růstu nádoru a stupni komprese lumenu kanálků. Žloutenka je doprovázena zvýšením množství bilirubinu v krvi a urobilinemií. Žloutenka se obvykle vyskytuje v pozdních stadiích nemoci, ale může to být také první nejcharakterističtější symptom.

Pruritus u pacientů se žloutenkou v důsledku rakoviny jater je vzácně pozorován. V asi 10% případů, intenzita žloutenky u rakoviny jater závisí na přidruženém zánětlivém procesu - cholangitis. Navíc, žloutenka je často doprovázena vysokou horečkou.

Ascites v rakovině jater se vyskytuje u téměř poloviny pacientů. Je způsobena kompresí jaterních a portálních žil. Akumulace tekutiny v peritoneální dutině při rakovině jater může být také způsobena šířením metastáz v peritoneu, trombózou větví portálu a jaterních žil. Někdy je tvorba ascitické tekutiny podporována rozsáhlou náhradou jaterního parenchymu maligním nádorem a jeho metastázami, což je snížení funkce orgánu tvořícího protein, porucha metabolismu vody a soli. U některých pacientů, na pozadí závažného průběhu nemoci, se také vyskytuje obecný edém. Objeví se expanze povrchových žil břicha.

Ascitická tekutina je často serózní v přírodě, méně často - s příměsí krve - hemoragicky. Množství kapaliny se mění v poměrně širokých mezích, někdy dosahuje až 15 litrů nebo více. Akumulace ascitické tekutiny v peritoneální dutině pomáhá omezit respirace dýchacího ústrojí membrány, zvýšení krátkosti dechu a tachykardie.

Mezi vzácné příznaky primární rakoviny jater patří „bubnové prsty“, zemitý tón pleti, gynekomastie a atrofie varlat. Současně jsou pozorovány syndromy kůže a kostí, které jsou vyjádřeny ve výskytu osteomalacie. Z krevní strany lze pozorovat erytrémii, trombocytopenii, neutrofilii, lymfocytární leukocytózu, acidofilocytofilii (eosinofilii) a plazocytózu kostní dřeně.

Rakovina plic

Rakovina plic je způsobena těmito důvody:

  • kouření (80-90%) s dobou expozice a latencí okolo 15-30 let
  • toxické chemické látky životního prostředí (5-10%)
  • průmyslové výrobky (zřídka), nemoci z povolání, např. expozice uranu, niklu, bromu, arsenu, azbestu (riziko se zvyšuje na místě s kouřením)
  • rakovina v oblasti jizev (plicních jizev) karcinomů v oblasti dutin (po tuberkulóze)
  • přirozené radonové paprsky - paprsky alfa, které působí přímo na sliznicích, se vyskytují asi 4-12% plicních nádorů v důsledku expozice přirozenému záření. Riziko ohrožuje kouření a přirozené záření. Nacházejí se v přestavěných budovách, špatně větraných místnostech, zejména suterénu, s prasklinami v základech domů (radon vyčnívá z půdy). Produkce radonu u horníků produkujících uran - riziko rakoviny plic je 4krát větší.

Nárůst růstu onemocnění v posledních letech, nejčastější nádor u mužů, třetí nejčastější u žen po rakovině prsu a žaludku. Celosvětově asi 1 300 000 onemocnění ročně.

Muži> Ženy (4: 1), výjimkou je adenokarcinom (1: 6) s pokračujícím nárůstem incidence u žen v posledních letech (více žen kouří!)

Vrchol plicního karcinomu představuje 50-60 let.

Rakovina plic se obvykle vyskytuje z epitelu průdušek (pouze 2-5% alveolárního původu).

Karcinomy dodávají krev do bronchiálních tepen o nebezpečí předplatného, ​​pokud je nádor velmi velký a krevní oběh je nedostatečný (což vede k centrální nekróze nádoru).

Histologie: 95% nádorů je rozděleno do 4 skupin:

  1. spinocelulární karcinom 45%
  2. adenokarcinom 20% (často periferní lokalizace, pomalý růst)
  3. rakovina velkých buněk 10%
  4. rakovina malých buněk 20% (agresivní, chirurgická léčba vzácně možná, častý paraneoplastický syndrom)

Způsoby šíření a metastazování rakoviny plic

Invaze plicního parenchymu. přesahuje segment nebo podíl.

Klíčivost v tkáni mimo plíce:

  • pleura (bolest při dosažení parietální příbalové informace)
  • perikardium - perikarditida, operace v tomto případě není zobrazena
  • jícn - stenóza, polykání stížností
  • superior vena cava - žilní stáza
  • klíčení v n. recurens - chrapot, chrapot
  • klíčivost n. phrenicus - škytavka
  • Nádory pankomu - brachiální plexus

Lymfogenní (kolem kořene plic je sběrná nádrž pro lymfy):

  • paraaortálně
  • paratracheální
  • paraesofageální
  • kontralaterální metastázy (obvykle zleva doprava)
  • játra (bez ohledu na histologii)
  • kostra (osteolytické metastázy, zejména páteř)
  • nadledvinky
  • CNS (rakovina malých buněk)
  • ledviny

TNM stádia rakoviny plic

Tx - pozitivní cytologie: maligní buňky ve sputu bez radiologického nebo bronchoskopického potvrzení

T1 je nádor 3 cm, hlavní průduška je postižena (ale ve vzdálenosti větší než 2 cm od Cariny) nebo nádor infiltruje viscerální pleuru nebo je spojen s atelektázou nebo pneumonií.

T3 - nádor jakékoliv velikosti s infiltrací hrudníku nebo bránice, mediastinální pleury, perikardu nebo postiženého hlavního průdušku (méně než 2 cm od Cariny, ale není postižena) nebo nádoru s úplnou atelektázou, pneumonií celého plic

T4 - nádor jakékoliv velikosti s infiltrací mediastinu, srdce, velkých cév, průdušnice, jícnu, páteře nebo maligní pleurózy nebo odděleného druhého nádoru ve stejném plicním laloku

N1 - metastázy v ispatelulárních intrapulmonálních, peribronchiálních nebo lymfatických uzlinách plicního kořene

N2 - Metastázy v ispathatálních mediastinálních nebo rozvětvených lymfatických uzlinách

N3 - Metastázy v kontralaterálních lymfatických uzlinách kořene plic, mediastina nebo supraclavikulární lymfatické uzliny

M - metastázy (zahrnují také jugulární cervikální lymfatické uzliny a separovaný nádor z primárního nádoru v jiném ipsi plicního laloku nebo kontralaterální)

Histologická klasifikace:

Rakovina plicních buněk plicních buněk (45%): keratinizace a ne-keratinizace, uzavření lumenu průdušky v důsledku intrabronchiálního růstu. Také je možný peribronchiální růst (bronchoskopicky: neměnná sliznice) - což vede ke kompresní stenóze postiženého průdušky

Adenokarcinom (20%): častěji periferně (75%) v plicním parenchymu, pomalý růst, klíčení cév, velmi časné hematogenní metastázy (méně často lymfogenní). Speciální formy adenokarcinomu: bronchoalveolární v alveolech, dobře diferencované, jako jednoostranné nebo multifokální.

Rakovina plic s velkými buňkami (10%): nediferencované, velmi rychlé hematogenní a lymfogenní metastázy.

Maligní karcinom plic: (SCLS - karcinom plic s malými buňkami): centrálně umístěný, velmi agresivní, časně lymfocytární, hematogenní metastázy, paraneoplastický syndrom (karcinom s buňkami typu Kulchitzky typu 3 se sekrecí hormonů), velmi časné poškození skeletu (téměř vždy při stanovení diagnózy) ), zřídka použitelné.

G1 - dobře diferencované;

G2 - špatně diferencované;

G3 - špatně diferencované;

Příznaky rakoviny plic

95% pacientů má příznaky, pokud nádor postupuje, protože rakovina plic se vyvíjí asymptomaticky po velmi dlouhou dobu. Velmi často se při diagnóze vyskytují metastázy.

5% je asymptomatických (náhodná diagnóza s RTG hrudníku) je dobrou prognózou, protože nádor je stále malý.

Časté příznaky. kašel - 79%, sputum - 64%, hemoptýza - 37%, ztráta hmotnosti - 48%, bolest na hrudi - 44%, zvýšené pocení, horečka.

Specifické symptomy závisí na místě, rozsahu nádoru:

Plicní (výsledek bronchiální obstrukce):

  • kašel (jakýkoliv kašel> 3 týdny musí být diagnostikován).
  • dušnost
  • sputum (krev nebo pruhy krve)

Symptomy způsobené lokálním rozšířením nádoru:

bolest na hrudi (při klíčení plicního karcinomu u parietální pleury), chrapot (postižení recidivujícího nervu), diafragmatická paralýza způsobená arrózou frenického nervu, Hornerův syndrom (ptóza, mióza a exophthalmos) - porucha venózního odtoku v horní duté žíle.

Příznaky způsobené metastázami:

  • kostra: patologické zlomeniny bez odpovídajícího poranění
  • játra: žloutenka
  • mozek: změny osobnosti, bolesti hlavy, epilepsie, paréza, paralýza
  • břišní dutina: ascites
  • Symptomy způsobené produkcí hormonů v paraneoplastickém syndromu
  • Cushingův syndrom (celkový stav netrpí moc, na rozdíl od pacientů s Cushingovou chorobou)
  • ADH (antidiuretický hormon) - vede k intoxikaci vodou
  • karcinoidní syndrom (produkce vazoaktivních aminů) - průjem, epizody tepelného pocitu s zarudnutím kůže, migrény, záchvaty astmatu, tachykardie, tachypie, kardiopatie, břišní koliky, záchvatů obžerství, teleangiektázie.
  • tvorba parathormonu nádorem (pseudoparathyroidismus) - hyperkalcémie s následujícími klinickými příznaky: žízeň, protože vápník působí osmoticky, zácpa, poruchy srdečního rytmu, osteopatie, změny kůže.

Cévní příznaky. recidivující tromboflebitida (možná i při karcinomu pankreatu).

Jiné příznaky. myopatie, myasthenia gravis (Lambert-Eatonův syndrom), neuropatie, gynekomastie, artritické obtíže.

Diagnóza rakoviny plic

1. Lékařská anamnéza a klinické vyšetření

2. Rentgen: hrudník ve stoje ve 2 projekcích: v 98% případů je patologie rozpoznána. Čím starší je pacient a čím je léze zaokrouhlenější, tím je proces pravděpodobně maligní. Přesnější diagnostika - konvenční tomografie nebo CT. Rentgenové znaky spolu se zaokrouhleným zaměřením jsou: atelektáza, obstrukční emfyzém, tvorba abscesů, pohrudnice, poststenotická pneumonie, karcinomové dutiny.

3. CT vyšetření hrudní nebo nukleární magnetické rezonance.

4. Morfologické vyšetření sputa, zejména u centrálních nádorů (90% přesnost), u periferních nádorů není informativní, celkem 3krát opakuje cytologické vyšetření.

5. Bronchoskopie (v lokální anestezii) s fibro-bronchoskopem s pokusem získat kus tkáně pro histologické vyšetření (potvrzení diagnózy v 70% případů).

6. Mediastinoskopie (zřídka používaná dnes, protože lymfatický stav je dobře diagnostikován pomocí CT a NMR): anestezie, průřez v oblasti Fossa jiigularis, zavedení mediastinoskopu. Komplikace - mediastinitida nebo krvácení (1%).

7. Transtorakální punkce plic tenkou jehlou pod rentgenovou kontrolou nebo počítačovou tomografií (90% potvrzení diagnózy, šíření buněk v propíchnutém kanálu je možné). Generalizace rakoviny nebo pneumotoraxu jako komplikace.

8. Inhalační nebo perfuzní scintigrafie: stanovení distribučních vztahů obou plic (důležité pro stanovení operativnosti a pooperační ventilační situace) a normální plicní funkce.

9. Vyhledávání metastáz (Staging) (vždy nutné před operací)

Minimální pracovní program pro rakovinu plic:

  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, metastáz v játrech, ledvinách, nadledvinách?
  • skeletální scintigrafie: osteolytické metastázy?
  • CT hrudníku: metastázy v mediastinu?
  • nádorové markery karcinomu plic: mohou být použity pro kontrolu nemoci - CS A a Cyfra21-1 (pro karcinom plicních buněk plicních buněk), NSE a nový nádorový marker NCAM pro karcinom plicních buněk malých buněk, CEA (adenokarcinom a karcinom velkých buněk), TPA (běžné)
  • konzultace ORL lékař: paréza recidivujícího nervu
  • s pohrudnice - punkcí a cytologií
  • mediastinoskopie s biopsií lymfatických uzlin
  • biopsie krčních lymfatických uzlin (s jejich zvýšením)
  • CT mozku, zejména u karcinomu malých buněk.
  • biopsie kostní dřeně, zejména u karcinomu malých buněk.

10. Diagnostická (a zároveň terapeutická) studie thorakotomie a otevřené biopsie plic (s nejasnými zaoblenými ložisky) nebo torakoskopické „otevřené“ biopsie plic

Diagnostika rakoviny plic:

  • při chronické pneumonii, chronickém kašli je nutné vyloučit rakovinu plic!
  • zaokrouhlená ložiska v plicích o metastázách: karcinom ledvin (nefroma), rakovina prsu, rakovina prostaty, žaludek, varle, vysoce lokalizovaný karcinom tlustého střeva. kostní sarkomy, sarkomy měkkých tkání.
  • plicní tuberkulóza, hydatidní cysty, plicní absces.
  • jiné (častěji benigní nádory) plic: hamartom, chondroma. neurom, fibrom. osteom. sarkom, adenom, válec, karcinoid (asi 2% všech plicních nádorů).

Léčba rakoviny plic

Funkce plic: pokud je životně důležitá

Srdeční funkce: kontraindikace jsou: infarkt myokardu (nejméně 6 týdnů po infarktu), plicní hypertenze, projevující se, nevyrovnatelné, dekompenzované srdeční selhání.

Kontraindikace radikální operace pro rakovinu plic:

  • vzdálené metastázy (hematogenní nebo lymfogenní)
  • metastázy v kontralaterálních lymfatických uzlinách (u homolaterálu není kontraindikace)
  • léze neresekovatelných útvarů mediastinu (jícnu, srdce, V. cava)
  • karcinom malých buněk (výjimečný stupeň N0M0)
  • paréza n. phrenicus (vysoké riziko perikardu)
  • paréza n. recurrens vpravo (vlevo n. recurrens leží velmi blízko k průdušce, proto může být ovlivněn i malým nádorem, s pravou lézí - velký nádor)
  • invaze pohrudnice nebo hrudníku je relativní kontraindikace

Chirurgie plic

Anestézie: každá strana je intubována odděleně - možná znemožňuje plic v chirurgickém poli.

Přístup: zadní bok nebo anterolaterální torakotomie.

U rakoviny plic jsou takové operace možné:

Loborektomie s resekcí lalokového průdušku, cév a plicního laloku z hlavního průdušky (možná video-asistovaná torakoskopie).

Resekce manžety (bronchiální nebo bronchoangioplastická metoda, šetřící parenchymu s omezenou funkcí plic) s centrálně sedícími nádory v lalokovém průdušku, tato oblast je resekována a anastomozována periferní zbývající tkání postiženého plic.

Segmentová resekce: s omezenou plicní funkcí, dnes je stále více nahrazena neanatomickou částečnou resekcí plic.

Neanatomická parciální resekce: atypická segmentová resekce neodpovídající hranicím segmentu - klínová resekce periferních ložisek. V případě superficiálních lézí nemalobuněčného karcinomu plic (T1N0M0) je možné pomocí endoskopického sešívacího sešívacího zařízení (Endo-GIA, Autosuture) odebrat video-asistované torakoskopické odstranění.

Pneumectomy: odstranění celé plicní tkáně z jedné strany ihned z hlavního průdušky. To nezlepšuje prognózu ve srovnání s lobektomií, ale je indikováno pro centrální a disorbující tumory (pneumeaktomie by měla být možná s vhodnými funkčními indikátory).

Prodloužená pneumonektomie: odstranění celé plicní tkáně na jedné straně a přilehlých útvarů, jako je perikard, parietální pleura, hrudní stěna, bránice nebo kompletní parietální resekce hrudní stěny (uzavření defektu Goretex a dobrý tkáňový implantát měkkými tkáněmi). Navíc: lokální-regionální (intrapulmonální a kořenové) odstranění lymfatických uzlin s odstraněním mediastinálních lymfatických uzlin během léčebných operací.

Vždy: drenáž (Bulau), perioperační ochrana antibiotiky (například 4,0 g. Mezlocillin w / w).

Pooperační: pozorování v intenzivním oddělení a infuzní terapii po dobu 2-3 dnů, odstranění drenáže po dobu 3-5 dnů po operaci (vyjmutí, pokud je denní sekrece 100 ml), pak intenzivní dechová cvičení, stehy kůže jsou odstraněny po dobu 10 dnů.

Pooperační kurz:

  • lobektomie: zbytkové plíce se rozšiřují a defekt je téměř prakticky neviditelný.
  • pneumpectomy: první exsudát serózní exsudát (serotorax), pak výstup fibroblastů (serofibrotorax) a fibrotorax jako konečný stav.

Konzervativní léčba rakoviny plic (paliativní):

  • radiační terapii (v kombinaci s cytostatiky pro rakovinu plicních buněk malých buněk).
  • polychemoterapie: zejména s karcinomem malých buněk 4-6 cyklů bez schématu CEV (karboplatina, etoposid, vincristin). V případě nemalobuněčného karcinomu je cytostatická léčba (Cispianlin, Piditaxel) a frakcionovaná radiační terapie paliativní jako cvičení prodlužující život.
  • paliativní zlepšení respirační funkce: laser nebo kryoterapie pomocí bronchoskopie pro obnovení průchodu vzduchu v bronchiální stenóze.

Prognóza rakoviny plic. velmi špatné. Pouze 30% nádorů lze změnit, 56% je při diagnóze nefunkčních, 10% je neoperovatelných v průběhu operace (zkušební thoracotomy).

Průměrná délka života karcinomu plic je 1 rok. 5letá míra přežití: pouze 5% (lepší pro ženy než pro muže). 5leté přežití po resekci: 23%, s nefunkčním 1%. Spinocelulární karcinom: s T1N0M0, 5letá míra přežití 60%, s T2N0M0 5-letou mírou přežití 40%, s T1-2N1M0 5-letou mírou přežití 20%. Petty rakovina: lék 5-10%.

Pozorování rakoviny plic po operaci. každé 3 měsíce klinické vyšetření, sledování nádorových indikátorů, rentgenové vyšetření hrudníku, ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, skeletální scintigrafie, bronchoskopie.

Srdeční chirurgie: porazit rakovinu a zachránit srdce

Rakovina zcela mění nejen život pacienta, ale také všechny členy jeho rodiny. Co se však stane, když se vedle onkologického problému objeví sekunda, nemůžete se dopustit méně nebezpečné nemoci? Asi 20% pacientů s rakovinou trpí srdečním onemocněním, což jsou často vedlejší účinky léčby rakoviny. V tomto ohledu vyvinula izraelská medicína nový směr nazvaný "kardiochirurgie".

V posledních letech bylo zjištěno, že významný počet pacientů s rakovinou trpí také srdečními a cévními chorobami. Tento problém vedl k vývoji nového směru v izraelské medicíně, zvané kardiologická onkologie - kombinace kardiologie (léčba onemocnění srdce) a onkologie (léčba zhoubných nádorů). Navzdory relativní novosti, tento trend získal obrovskou popularitu v předních klinikách Izraele, a v některých z nich dokonce byla otevřena specializovaná kardio-onkologická oddělení.

Rakoviny a kardiovaskulární patologie jsou hlavními příčinami úmrtí ve vyspělých zemích. Vývoj moderní medicíny vedl k významné změně v demografickém profilu populace, ke zvýšení průměrné délky života, a tedy i k vysoké pravděpodobnosti, že oba tyto zdravotní problémy budou mít stejný vliv na jednoho pacienta.

Studie, kterou vydali kardiologové na University of Texas, dokazují, že u 20% dospělých nádorů je doprovázena srdeční vada.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat kardiologickým onemocněním, jako je koronární srdeční choroba (koronární insuficience), kardiomyopatie (strukturální změna srdečního svalu) a arytmie (poruchy srdečního rytmu). Léčba rakoviny zahrnuje radioterapeutické prvky, které mohou vést k poškození myokardu a sliznice srdce, stejně jako léčení léky (chemoterapie), které má kardiotoxický účinek. Léčba rakoviny může vést k kardiovaskulárním onemocněním nebo zhoršit symptomy již existujícího onemocnění. Byla však také zjištěna zpětná vazba: ve velké studii zahrnující dohled 9203 pacientů trpících srdečním selháním bylo zjištěno vysoké riziko vzniku rakoviny, což je o 68% vyšší než pravděpodobnost rakoviny u zdravé populace.

Příčina srdečního onemocnění: onkologická léčba

Hlavním důvodem pro rozvoj kardiovaskulárních onemocnění u pacientů léčených rakovinou je poškození vnitřní koronární membrány (endothelium) způsobené vystavením ionizujícímu záření na srdci a oblasti hrudníku (jako například v případech rakoviny prsu nebo Hodgkinova lymfomu). Studie provedená vědci na University of Florida ukázala, že 10% pacientů, kteří dostávali záření v oblasti mediastina, mělo srdeční problémy, které se vyvinuly v průměru devět let po léčbě. V současné době jsou moderní metody radioterapie používány k významnému snížení radiační dávky, stejně jako k maximalizaci přesnosti směru paprsků. Snad za pár let uvidíme výrazně méně pozdních vedlejších účinků záření na srdce.

Chemoterapie je dalším významným faktorem ve vývoji srdečních onemocnění. Většina nízko-dávkových protinádorových léčiv nezpůsobuje výraznější účinek na srdce, avšak se zvyšujícím se dávkováním se zvyšuje riziko kardiotoxických vedlejších účinků. Zvláště důležitá je vlastnost protinádorových léků způsobovat výrazné kontrakce koronárních tepen, což zvyšuje riziko ischémie myokardu až do vzniku srdečního infarktu.

Rakovina nebo srdeční onemocnění: co léčit dříve?

Léčba srdečních onemocnění, která přímo ohrožují život pacienta, je bezpochyby prioritou. Pacienti s onkologickým onemocněním však nemohou plně dostávat potřebnou péči o srdce. Například léčba zaměřená na obnovu koronárního oběhu u koronárních srdečních onemocnění může vyvolat nebezpečné krvácení u pacientů s rakovinou. Invazivní léčebné metody nejsou výjimkou, po které je nutné dlouhodobé užívání antikoagulancií. Optimálním řešením je společný léčebný program vyvinutý onkology a kardiology ve specializovaných kardiologických centrech s přihlédnutím k individuálním charakteristikám průběhu obou onemocnění.

Specialisté Lékařského centra Herzliya praktikují individuální přístup a vypracovávají individuální léčebný plán založený na nejnovějším vývoji a inovacích.

Arytmie a chemoterapie

Při léčbě onkologických onemocnění se používají speciální léky - cytostatika, která zpomalují růst, zabraňují množení maligních buněk. Mít vedlejší účinky, často obtížné tolerovat. Ničí zdravé a rakovinné buňky, vyvolává rozvoj arytmií, zhoršenou funkci srdce. Na konci chemoterapie se negativní účinky stávají méně a zcela zmizí.

Komplikace v chemoterapii

Využití cytostatik vyvolává krátkodobé a vážné narušení fungování organismu, které po skončení kurzu postupně mizí. Aktivní složky léčiv nerozlišují mezi zdravými a rakovinnými buňkami. Poškozené jsou obnoveny v různých časech v závislosti na stavu lidského zdraví.

Protinádorová léčiva mají negativní vliv na krev a vyvolávají tyto problémy:

  • Snižte počet leukocytů a v důsledku imunitních vlastností.
  • Snižte počet krevních destiček, které narušují srážení krve.
  • Obsah hemoglobinu a erytrocytů je snížen, v důsledku čehož se projevuje konstantní únava.

Mezi účinky cytostatik patří:

  • nevolnost a zvracení reflex;
  • anémie;
  • infekční onemocnění;
  • závratě, bolestivé klouby;
  • členění;
  • opuch, zubní poruchy;
  • orální vředy;
  • zhoršuje se složení krve;
  • krvácení;
  • narušuje srdce, játra a ledviny;
  • objeví se zácpa a průjem;
  • vlasy vypadnou, stanou se křehkými nehty, objeví se pigmentace.

Nejnebezpečnějším důsledkem chemoterapie je intoxikace kostní dřeně, která se přímo podílí na tvorbě krve.

Proč dochází k arytmii?

V důsledku chemoterapeutických postupů klesá počet červených krvinek, narušuje se dodávka kyslíku do všech orgánů. Na tomto pozadí se člověk cítí slabý, unavený, má dušnost, objevuje se arytmie, která se může rozvinout do arteriální hypertenze. Normálně je srdeční frekvence 60-80 úderů za 1 minutu arytmie způsobuje porušení frekvence, rytmu a sledu excitací a kontrakcí oblastí srdce - buď se zvyšuje (tachykardie) nebo snižuje (bradykardie).

Protinádorová léčiva jsou nebezpečná pro svou kardiotoxicitu - způsobují bolest v srdečním svalu, porušují srdeční rytmus a vodivost myokardu (schopnost tkání provádět excitační pulz). Hlavní příčiny arytmií, které mohou být jak před chemoterapií, tak po ní, jsou následující:

  • nízký krevní tlak;
  • narušené srdce;
  • poruchy činnosti srdce a cév;
  • problémy s dodávkami krve.
Zpět na obsah

Co dělat

Důsledky chemoterapie jsou eliminovány, pokud jsou včas detekovány symptomy a léčba je zahájena včas. Je nutné dodržovat doporučení lékaře, užívat sorbenty, které podporují srdce a cévy, zlepšit zdraví. Léčba arytmií závisí na lokalizaci rakovinových buněk a zahrnuje tyto akce:

Pitná voda ve velkém množství je jednou z podmínek, jak se zbavit patologie.

  • léky na udržení jater;
  • vyvážení stravy - naplnění komplexem vitamin-minerál;
  • terapie s použitím antibiotik, která zabraňují infekčním procesům, vyvíjí se z oslabeného imunitního systému;
  • je třeba pít dostatek vody k očištění krve.
Zpět na obsah

Léky

Arytmie a její ataky během chemoterapie jsou léčeny pomocí komplexní terapie. Dávkování je vypočteno s ohledem na individuální anamnézu a zahrnuje užívání následujících léků:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky - paracetomol, ibuprofen, aspirin, s bolestí svalů a kloubů - diklofenak.
  • Léky, které inhibují aktivitu srážení krve a zabraňují tvorbě krevních sraženin - "Gumbiks", "Transamcha."
  • Ohromující a redukující reflex ránu - "Zeercal", "Dexamethasone".
  • Přípravky pro léčbu jater jsou Gepabene a Kars.
  • S tachykardií a bradykardií - Flekainid, Verapamil.
  • Mají uklidňující účinek na nervový systém - Valerian, Sedasen.
  • Chránit buněčné membrány před kardiotoxickým účinkem - "Dexrazoxan".
Zpět na obsah

Lidové recepty

Aby se snížily účinky na srdce a cévy během chemoterapie, doporučuje se hrát sport, jíst správně a být v dobré náladě. Aktivně se používá léčivý přípravek, který má mírný léčivý účinek. Používají se bylinné čaje, odvar, tinktury tohoto efektu:

  • Kardiotonika - zvyšují intenzitu kontrakcí srdce, normalizují diuretickou funkci: adonis, čemeřice, len.
  • Uklidňující - mají pozitivní vliv na tepovou frekvenci: motherwort, hloh, jeřáb černý.
  • Obsahují salicyláty (mají podobné vlastnosti jako aspirin), zlepšují krevní oběh, normalizují cholesterol, ředí krev: plody, rostliny (sladký jetel, pivoňka, šalvěj).

Fytoterapie se provádí pod kontrolou fytoterapeuta a léčbu předepisuje právě on. Terapie je zaměřena na obnovení srdečního rytmu, snížení příznaků nemoci, odstranění negativních důsledků. Na konci příjmu těchto léčiv je nutné provést profylaxi, odstranit srdeční problémy a podstoupit pravidelnou kontrolu.

Srdce a cévy

Mezi příčiny invalidity a předčasné smrti patří nemoci kardiovaskulárního systému.

Stres a nadměrný psychoemotický stres, nesprávná výživa a pokles tepenného tlaku ovlivňují srdce. Jedním z důvodů je skutečnost, že v počáteční fázi onemocnění člověk často nevěnuje pozornost prvním známkám budoucích problémů.

Pokud zaznamenáte následující příznaky:

      • Slabý nebo zrychlený puls
      • Bolest na hrudi
      • Dušnost
      • Edema
      • Bolesti hlavy a závratě
      • Změny v kůži (bledost, cyanóza)

Mělo by se okamžitě postarat o váš "motor"!

Arytmie srdce.

Ke kontrakci svalů srdce dochází určitým tempem a rytmem. Srdeční rytmus zdravého člověka se vyznačuje poměrně jasným rytmickým „vzorem“, a jelikož se jedná o autonomní proces, jen málo závislý na svévolné kontrole osoby, na rozdíl například od svalů paží a nohou, zdravý člověk zpravidla neplatí Pozornost věnuje tomu, jak jeho srdce vykonává svou práci - rytmus srdečních kontrakcí si zachovává svou jednotnost i se zvyšujícím se tempem. Frekvence sinusového rytmu u většiny zdravých dospělých jedinců je 60-75 úderů za minutu.

V patologických situacích je sinusový uzel poškozen. V různých částech myokardu se mohou objevit nové zdroje elektrické aktivace, které konkurují sinusovému uzlu nebo dokonce potlačují jeho aktivitu. Samotné šíření vlny aktivace srdcem může být také blokováno. Všechny tyto nepříjemné a nežádoucí jevy jsou doprovázeny poruchami srdečního rytmu - arytmiemi. Existuje několik desítek odrůd srdeční arytmie, ale nejčastější jsou extrasystoly, fibrilace síní a flutter, paroxyzmální tachykardie a srdeční blokáda.

Pokud jste obeznámeni s výše uvedenými příznaky - má smysl se poradit s kardiologem, možná jsou spojeni s poruchou srdečního rytmu. V podstatě jsou arytmie diagnostikovány pomocí EKG.

Nejčastější jsou tyto poruchy rytmu:

  • Sinusová tachykardie. V tomto případě může být zvýšení tepové frekvence až 150 úderů za minutu. U zdravého člověka může být takové zvýšení rytmu spojeno s těžkou fyzickou námahou nebo silným emocionálním stresem. Pak se srdeční rytmus vrátí do normálu. Při srdečním selhání, dysfunkci štítné žlázy, anémii, onemocněních nervového systému je pozorován trvalý nárůst sinusového rytmu na 100-140 úderů za minutu. V takovém stavu má pacient zvýšený srdeční tep s nepříjemnými pocity v oblasti srdce. Příčinou takové tachykardie mohou být účinky na domácnost, toxické a léčivé účinky. Jejich odstranění vede k normalizaci státu bez dalšího jmenování speciálních přípravků.
    Léčba by měla být zaměřena na základní onemocnění. V případě sinusové tachykardie spojené s neurocirikulační dystonií mohou být užitečné sedativa, beta-blokátory (v malých dávkách); verapamil: při srdečním selhání jsou předepsány srdeční glykosidy.
  • Sinusová bradykardie. V tomto případě dochází k poklesu srdeční frekvence na 60 nebo méně řezů za minutu. Takový jev se může vyskytnout u zdravého člověka v klidu, ve snu. Bradykardie je častější u neuróz, patologie trávicího systému. Bradykardie se také vyskytuje se zvýšeným intrakraniálním tlakem, sníženou funkcí štítné žlázy, s některými virovými infekcemi, pod vlivem některých léků (srdeční glykosidy, beta-blokátory, verapamil, sympatolytika, zejména reserpin).
    Léčba je zaměřena na základní onemocnění. U těžké sinusové bradykardie způsobené neurocirikulační dystonií a některými jinými příčinami jsou někdy účinné belloidní, alupentní, aminofylinové, které mohou mít dočasný symptomatický účinek. Ve vzácných případech (se závažnými příznaky) je zobrazena dočasná nebo trvalá stimulace.
  • Paraxysmální tachykardie. V tomto případě dochází k náhlému zvýšení tepové frekvence v klidu až na 140-200 úderů za minutu. Pacient by měl být během útoku v horizontální poloze, je lepší zavolat kardio týmu.
  • Extrasystole - předčasná kontrakce srdce nebo jeho oddělení. To je způsobeno výskytem pulsu mimo sinusový uzel. Extrasystol může doprovázet jakékoliv srdeční onemocnění. V necelé polovině případů není extrasystole spojena se srdečními chorobami, ale je způsobena vegetativními a psycho-emocionálními poruchami, léčbou drogami (zejména srdečními glykosidy), nerovnováhou elektrolytů různých druhů, konzumací alkoholu a stimulantů, kouřením a reflexním vlivem vnitřních orgánů. Pacient si nemusí všimnout extrasystoly, nebo cítit „tlak“ v hrudníku, nebo „suspenzi“ srdce.
    Léčba je zaměřena na onemocnění, které by mělo být diagnostikováno. Pokud jsou extrasystoly kombinovány s těžkými psycho-emocionálními poruchami (bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění srdce), je důležitá sedativní léčba. Pokud je extrasystole spojena s určitým specifickým onemocněním srdce, je léčba tohoto onemocnění klíčová pro eliminaci arytmií.
  • Fibrilace síní. Fibrilace síní je chaotická kontrakce jednotlivých skupin atriálních svalových vláken, zatímco atria nejsou obecně redukována, a vzhledem k variabilitě atrioventrikulárního vedení se komory stahují arytmicky, obvykle s frekvencí přibližně 100-150 úderů za minutu. Fibrilace síní nemusí být pociťována nebo pacienty vnímána jako srdeční tep. Ve většině případů, pro obnovení rytmu, použité léky, které snižují komorové frekvence. Palpitace jsou pocitem zrychlených nebo zesílených kontrakcí srdce. U zdravých lidí je výskyt tepu podporován změnami vzrušivosti nervového aparátu, který reguluje činnost srdce, pod vlivem velké fyzické námahy „vzrušení, vysoká teplota vzduchu, zneužívání tabáku, alkoholu, silného čaje, kávy. Palpitace se také vyskytují při onemocněních kardiovaskulárního systému, při onemocněních s horečkou. Někdy se tento stav stává i při malé fyzické námaze nebo dokonce v klidu, může být doprovázen pocitem strachu.

Příčiny arytmie (výskyt srdečních arytmií) jsou tak rozmanité, že je to velmi obtížný úkol vypsat vše. V mnoha případech je to však příčina arytmie, která určuje její bezpečnost pro život pacienta, další léčebnou taktiku. Bylo navrženo mnoho různých klasifikací příčin arytmie, ale žádná z nich není v současné době obecně přijímána. Následující klasifikaci považujeme za nejpřijatelnější pro pacienta. Je založen na známce přítomnosti nebo nepřítomnosti primárního srdečního onemocnění u pacienta. Pokud je srdeční onemocnění, arytmie se nazývá organická, a pokud není srdeční onemocnění, je to anorganické. Anorganické arytmie se také nazývají funkční.

Organické arytmie

    Organické arytmie zahrnují:
  1. Arytmie způsobené ischemickou chorobou srdeční (infarkt myokardu, angina pectoris). V srdci arytmie je poškození srdečního svalu. To komplikuje správné šíření elektrických impulzů podél systému srdečního vedení. Někdy může poškození postihnout i buňky hlavního kardiostimulátoru - sinusový uzel. Jizva pojivové tkáně (kardioskleróza), která není schopna plnit funkce zdravého myokardu, se tvoří v místě mrtvých buněk. To zase vede k tvorbě arytmogenních ložisek a vzniku poruch rytmu a vodivosti.
  2. Poruchy rytmu vyskytující se po zánětlivém procesu v srdečním svalu - myokarditida. V důsledku toho je po přenosu zánětu myokard nahrazen pojivovou tkání (kardioskleróza).
  3. Arytmie pozorované při kardiomyopatii. Kvůli nevysvětlitelnému důvodu jsou buňky myokardu poškozeny, dochází k narušení funkce srdce a dochází k rozvoji srdečního selhání. Často jsou často spojeny různé poruchy rytmu.
  4. Arytmie, které se vyskytují s různými srdečními vadami (vrozené a získané během života). Je třeba poznamenat, že vrozené primární onemocnění samotného systému srdečního vedení jsou vrozené.

Funkční arytmie

    Je to také poměrně velká skupina, včetně:
  1. Poruchy neurogenního původu. Je známo, že srdce je pod vlivem autonomního nervového systému, který kontroluje činnost všech vnitřních orgánů. Skládá se ze sympatických a parasympatických nervů. Jejich účinek na srdce je naopak. Zvýšení tonus nervu vagus (toto je parasymptotic nerv) inhibuje práci srdce a zvyšování tón sympatického nervového systému, naopak, stimuluje jeho aktivitu. Obvykle je vliv nervu vagus a sympatických nervů ve stavu rovnováhy. V průběhu dne však převažuje aktivita sympatického úseku autonomního nervového systému a v noci parasympatický.
    1. Nadměrná aktivace sympatického tónu přispívá ke stresu, silným emocím, intenzivní psychické či fyzické práci, kouření, pití alkoholu, silnému čaju a kávě, kořeněnému jídlu. Arytmie, ke kterým dochází během těchto okamžiků, se nazývají sympatické. Často se tyto arytmie vyskytují u pacientů s neurózou. Aktivace sympatického tónu se vyskytuje také při onemocněních štítné žlázy, při intoxikaci, horečnatých stavech a onemocněních krve.
    2. Další skupinu tvoří vagy závislé arytmie (z latiny Nervus vagus - nerv nervus). U těchto pacientů dochází v noci k přerušení práce srdce. Nemoci gastrointestinálního traktu mohou vést ke zvýšení parasympatického účinku na srdce, a tedy k výskytu arytmií závislých na vaginu: střeva, žlučníku, peptického vředu a 12 vředů dvanáctníku, nemocí močového měchýře. U nemocných orgánů se tvoří reflexy, v důsledku čehož se zvyšuje aktivita nervu vagus.
  2. Diselektrolytické arytmie se mohou objevit v důsledku změn v obsahu krve nebo v srdečním svalu řady chemických prvků. To je především draslík, hořčík a vápník.
  3. Iatrogenní. "Iatrogeny" pochází z řečtiny. „Iatros“ je lékař a vznikají „geny“. Tento termín se týká jakýchkoli bolestivých stavů vyplývajících z léčby. Tento koncept je velmi široký. Zahrnuje vše od špatně interpretovaných lékařských doporučení až po chybně zvolenou léčbu. Ne vždy iatrogenie je nepředvídatelná situace. Někdy si lékař vybere méně než dvě zlá a úmyslně aplikuje léčbu, která nevyhnutelně způsobuje vedlejší účinky. Pokud jde o arytmie, existuje mnoho léků, jejichž použití může být komplikováno výskytem poruchy rytmu. Existuje dokonce takový paradox. Léčba jedné arytmie pomocí speciálních antiarytmických léků může vést ke vzniku jiného. Především se jedná o předávkování drogami. Proto bychom neměli zapomenout na jakoukoliv antiarytmickou lék na jeho schopnost vyvolat arytmii (arytmogenní působení). Bezpečné ošetření je možné pouze při individuálním výběru (testování) antiarytmik.
  4. Mechanické. Vyskytují se při poranění hrudníku, pádu, úderu, poškození elektrickým proudem atd.
  5. Idiopatická. Když příčina arytmie stále není prokázána, nazývá se idiopatická, to znamená nepřiměřená. Je třeba poznamenat, že tyto arytmie nejsou příliš časté.

Komplikace arytmie

Některé typy arytmií jsou doprovázeny akutním nebo chronickým srdečním selháním, při kterém dochází k prudkému poklesu krevního tlaku, plicnímu edému. Jedná se o komorové tachykardie, blikající arytmie, atriální flutter. Kompletní AV blokáda a ventrikulární fibrilace vedou k zástavě srdce a klinické smrti.
Náhlá srdeční smrt je přirozená smrt kvůli srdečním onemocněním. Tomu předchází akutní příznaky srdečního onemocnění, ztráta vědomí během jedné hodiny. Ale zároveň je doba smrti nečekaná. V 83% případů je náhlá srdeční smrt spojena s ischemickou chorobou srdeční a infarktem myokardu. Vliv komorové fibrilace, ventrikulární tachykardie a onemocnění koronárních cév vede k fatálnímu výsledku ve vývoji komplikací.

Doplňky stravy používané k léčbě arytmií

Koenzym Q10: Pozitivní vliv na kardiovaskulární systém, mozek, energii těla. Podporuje imunitní systém. Udržuje výkon buněk, chrání je před škodlivými účinky volných radikálů. Zvyšuje okysličení srdeční tkáně; Bylo prokázáno, že koenzym Q10 předchází záchvatům stenokardie a recidivujícímu infarktu myokardu. Česnek: Má kardioprotektivní účinek a zabraňuje rozvoji aterosklerózy. Má hypotenzní účinek (snižuje krevní tlak). Má antivirový, antibakteriální účinek. Posiluje ochranné vlastnosti těla, má blahodárný vliv na růst a buněčné dělení a způsobuje omlazující účinek. Normalizuje hladinu cukru v krvi a cholesterolu BP-C: Podporuje fungování kardiovaskulárního systému. Reguluje krevní tlak. Normalizuje nervový systém. Stimuluje imunitní systém Hawthorn Plus: Aktivuje metabolické procesy myokardu. Normalizuje krevní tlak a zlepšuje mikrocirkulaci Lecitin: zlepšuje funkci mozku. Poskytuje výživu celému nervovému systému. Snižuje obezitu jater. Normalizuje cholesterol a mastné kyseliny v krvi. Stimuluje vstřebávání vitaminů A, D, E a K ve střevním traktu Super komplex: Vitamíny

Doporučení

Pokud pociťujete nějaké příznaky záchvatu anginy pectoris, okamžitě vyhledejte lékaře, i když symptomy zmizí po několika minutách. V polovině případů záchvatu anginy pectoris může dojít k úmrtí během 3-4 hodin po prvním záchvatu, takže osoba s infarktem potřebuje okamžitou lékařskou pomoc. Vaše strava by měla být dobře vyvážená a obsahovat dostatek vlákniny. Jíst syrové. Jako zdroj bílkovin, jíst vařené ryby, krůtí a kůže kuře, které obsahují méně tuku. Zahrňte do vaší stravy cibuli, česnek a lecitin; Tyto produkty účinně snižují hladinu cholesterolu v krvi. Jíst syrové ořechy (s výjimkou arašídů), olivový olej, červený losos, pstruh, tuňák, sleď atlantický, makrela obecná; Tyto produkty obsahují nenasycené mastné kyseliny. Nepoužívejte stimulanty, jako je káva, černý čaj, které obsahují kofein. Vyhněte se kouření, alkoholu, čokolády, cukru, smažených potravin, zpracovaných potravin a rafinovaných potravin, nealkoholických nápojů, koření, bílých pšeničné mouky, jako je bílý chléb. Pijte více čisté vody, odstraňte ze své stravy všechny zdroje sodíku, včetně glutamátu sodného, ​​jedlé sody, konzervované zeleniny, dietních nealkoholických nápojů, prášků do pečiva, potravin s konzervačními látkami, sacharinu a potravin, které obsahují sacharin. obsahující vitamín K (vojtěška, brokolice, květák, vaječný žloutek, játra, špenát a veškerá tmavě zelená zelenina). Ke zvýšení účinku antikoagulancií je třeba konzumovat vitamín E, sójové boby, slunečnicová semena. Pokuste se snížit svou váhu. Obezita je rizikovým faktorem pro rozvoj anginy pectoris a vysokého krevního tlaku. Cvičte pravidelně. Vyhněte se stresu, naučte se rozvíjet odolnost vůči stresu.

Vystavení nadměrnému hluku po dobu delší než 30 minut může způsobit zvýšení krevního tlaku a ovlivnit srdce po dobu dalších 30 minut po skončení expozice hluku.

Kontrola krevního tlaku, užívání nezbytných léků a / nebo změna životního stylu může zabránit nebo alespoň oddálit vývoj nebezpečných komplikací.