Ascites s léčbou hepatitidy C. t

Ascites Léčba lidovými metodami

Ascites břišní dutiny

Ascites je hromadění tekutiny v tělesné dutině.

U lidí se toto onemocnění nazývá dropsy. Obvykle se vyskytuje v důsledku hypertenze poškození jater, srdečního selhání, trombózy větví portální žíly a vzácněji z důvodu poškození peritoneu (rakovina, diseminace tuberkulózy nebo jinak peritoneální karcinomatóza), hrudní lymfatický kanál.

Ascites je velmi často spojený s jaterním onemocněním, ale to může také nastat kvůli metodologickým stravovacím poruchám, exsudativní enteropathy.
Když dojde k porušení regulace metabolismu vody a soli a zvyšuje ascites.

Ascites, jako rakovina, je oddělené onemocnění.

Jednoduše řečeno, tekutina se hromadí v břišní dutině, zvyšuje se intraabdominální tlak a membrána je tlačena do hrudní dutiny a v důsledku toho se vyvíjí respirační selhání, pak je narušena srdeční aktivita.

Ascites může být detekován během inspekce. pokud je v břišní dutině alespoň jeden litr tekutiny, žaludek se zvětší.
Pamatujte si, že v této nemoci nemůže jíst slané, kořeněné, uzené jídlo, stejně jako alkohol.

Chcete-li se zbavit ascites, chirurgové provádět jednoduché
operace - laparocentéza, ale tato metoda není léčba, ale pouze dočasná úleva pacienta, která s častým užíváním na konci vede ke konečné smrti pacienta.
Existuje však mnoho způsobů, jak léčit ascites s lidovými prostředky, zde jsou některé z nich:

Moje vlastní vysoce efektivní metoda léčby ascites je popsána v mé knize Oncology Brochure, kterou naleznete zde.

1. Léčba ascites v onkologii pomáhá citron - 100 gramů, stejný pozemek křen root.
Umyjte citron, pak důkladně zmáčkněte v zemi
Kořen křenu a nechte ho vařit jednu noc, tato směs je dostačující asi sedm dní.
Užívejte lžičku denně po dobu dvou týdnů.
Uchovávejte tinkturu v chladničce.

2. Polní přeslička a knotweed ve stejném poměru nalijte vroucí vodu a vařte 15 minut pod víčkem při nízkém teple.
Pijte půl sklenice na prázdný žaludek denně.

3. Vezměte sušený heřmánek, opláchněte a nakrájejte na mlýnek na maso, nalijte na něj vařící vodu, nechte stát, vezměte si sto gramů před jídlem. Heřmánek si můžete koupit v lékárně. Vynikající nástroj při léčbě ascites.

4. Take ve stejném poměru listy černého rybízu, šalvěj, heřmánek, žloutenka šedá, sekání v mlýnek na kávu.
Pro jednu čajovou lžičku směsi, vezměte 200 g vroucí vody, nechte ho infundovat trochu, a pak projít sítem.
Chcete-li tuto populární metodu v léčbě ascites potřebují čtvrt šálku třikrát denně jeden měsíc, pak si přestávku na týden.

5. Sušené fazole lusky jsou nádherné diuretikum v léčbě ascites. Chcete-li připravit vývar, budete potřebovat pár lžic suchých lusků, nakrájejte je, přidejte sklenici vroucí vody, vařte 20 minut, pak ochlaďte a přefiltrujte. Pijte 100 ml třikrát denně.

6. Jedna polévková lžíce Adonis bylinky se vaří v termosce a ponechá se 12 hodin, pak se filtruje a vezme jednu polévkovou lžíci na ošetření ascitu, každé dvě hodiny, čtyři dny, pak tři dny.

7. Podnož trávy a květy sladkého jetele mají stejný poměr sekání a míchání, vezměte si jeden šálek vroucí vody, postavte se na půl hodiny a použijte třikrát denně pětkrát denně.

8. Grind bearberry, dvě čajové lžičky potřebují 200 gramů vroucí vody, vyluhují po dobu sedmi hodin, občas míchají, pak filtrují a pijí během dne, litr na dospělého.

9. Vezměte asi 800 gramů petrželky. Umyjte a nakrájejte, přikryjte jedním a půl litrem čerstvého, nejlépe čerstvého mléka a vařte, dokud se hmotnost nesníží přesně o polovinu.
Pak kmen vývar a vzít padesát gramů
každou hodinu

Říká se, že tento recept pomáhá i ve velmi závažných případech při léčbě ascites, protože petržel dělá skvělou práci otok.

Související články:

Tagy: léčba ascites, léčba ascites v onkologii, abdominální ascites lidová léčba, léčba ascites s lidovými prostředky, peritoneální karcinom, ascites léčba lidovými metodami, laparocentesis.

Ascites

Ascites (dropy břišní dutiny) je komplikace různých druhů stavů a ​​nemocí.

Ascites se projevuje hromaděním tekutiny uvnitř břišní dutiny. Výsledkem je zvýšení objemu břicha, subjektivně nepříjemných symptomů a sekundárních abnormalit v břišních orgánech.

Tento stav vyžaduje naléhavý zásah lékařů, zejména s rychlým hromaděním tekutiny.

Důvody

V srdci vývoje ascites je vždy patologie, protože normální podmínky fungování břišní dutiny neznamenají uvolnění velkého množství tekutiny.

Malé množství se přiděluje pouze v pobřišnici, takže se střevní smyčky volně k sobě posouvají a nedrží se dohromady, čímž se vytvoří adheze. Tato tekutina se potom znovu vstřebá.

Pokud tento mechanismus selže, trpí funkce sekrece tekutiny a funkce jejího zpětného sání. To vede k tvorbě ascitu a hromadění přebytečné tekutiny uvnitř břicha.

Příčiny ascitu u dospělých

Tento proces může nastat s rakovinou krve a krevními chorobami, které nejsou nádorové povahy, se srdečními vadami s poruchami oběhu a městnavým srdečním selháním.

Ascites může způsobit problémy s lymfatickým oběhem, problémy se štítnou žlázou a ledvinami.

Příznaky ascites

Symptomy ascites do značné míry závisí na příčině, na množství tekutiny a rychlosti jeho vzniku.

Projevy se mohou postupně zvyšovat a mohou nastat náhle, během několika dnů nebo dokonce hodin.

S ascites, zvýšení velikosti břicha a neschopnost upevnit kalhoty nebo pásy, zvýšení hmotnosti.

Tam jsou pocity klenby bolesti, pálení žáhy a říhání, nevolnost, nadýmání.

Jak břicho se zvětší, to vypadá jako těhotná žena, s vyčníváním pupku a napětí kůže. Ve vzpřímené poloze se břicho v horizontální poloze opouští, na stranách je zploštěno a vystupuje ze strany žeber.

S velkým objemem břicha dochází k silné dušnosti s otoky paží a nohou, pohyb může být narušen a sklon je obtížný.

Mohou nastat hemoroidy, kýly. vypadne z konečníku, vyvíjí se varikokéla.

V závislosti na příčině existují také běžné příznaky onemocnění -

  • horečka
  • toxikóza,
  • úbytek hmotnosti na pozadí zvýšení objemu břicha,
  • expanze safénových žil v břiše,
  • modravost končetin.

V průměru v dutině břišní se může hromadit od 5 do 20 litrů tekutiny.

Diagnostické metody

Základem diagnózy - indikace zvýšení břicha spojeného s onemocněními. Také první data mohou být získána při sondování břicha a jeho perkuse - typické projevy jsou odhaleny.

Je nutné provést ultrazvuk břišní dutiny a velkých cév, studium jater, diagnostické laparoskopie a vpich břišní dutiny (paracentéza) s příjmem tekutiny pro analýzu.

Pro stanovení příčiny ascites jsou předepsány testy krve a moči, biochemie krve a imunologické studie. Navíc můžete potřebovat rentgen hrudníku a esofagoskopii jícnu.

Ascites Metody léčby

Ascites jsou léčeni terapeuty, chirurgy a lékaři různých specializací, se spoléhat na příčinu toho.

  • dieta s omezením solí a tekutin
  • užíváním diuretik (lasix, veroshpiron) v kombinaci s léky obsahujícími draslík (asparkam).

Pokud je příčinou ascitu hypertenze v systému portální žíly, pak se přípravky používají k jeho redukci, hepatoprotektory (Liv-52, Essentiale), podávání plazmy nebo albuminu.

Pokud se objem tekutiny nesníží, používá se laparocentéza (propíchnutí břišní stěny a odstranění přebytečné tekutiny).

S velkým množstvím exsudátu nelze odstranit najednou více než 5 litrů. Pokud tekutina dorazí rychle, nainstalujte peritoneální katétry, aby se zabránilo adhezi a infekci peritoneum.

Aktuální a prognóza

Ascites významně komplikuje průběh základního onemocnění a je považován za prognostický nepříznivý znak.

Ascit může být komplikován peritonitidou. krvácení, selhání jater a sleziny, poškození mozku v důsledku edému.

V průměru je procento úmrtnosti u pacientů s těžkým ascites až 50%.

Léčba břišní ascites s jaterní cirhózou

Lékařské statistiky uvádějí, že v 80% případů je příčinou ascites (nebo populárně padající) cirhóza.

Příčiny vzniku břišní ascites

  • Zvýšení tlaku v krevním řečišti. K hromadění tekutiny v dutině břišní dochází v důsledku poškození jaterních žil, které jsou zodpovědné za průtok krve z orgánů do jater. Nemocné játra neplní svůj hlavní úkol - filtraci krve. Dochází ke zvýšení hydrostatického tlaku a tekutina je doslova vytlačena z nádob.
  • Nedostatek albuminu. Hlavní příčinou ascites v jaterní cirhóze je porušení syntézy proteinů. Kvůli omezenému množství albuminu, krev špatně drží tekutinu v cévách a to proniká do břišní dutiny.
  • Selhání lymfatického systému. V játrech se tvoří asi 70% lymfy. Nemocný žilní systém zvyšuje zátěž lymfatického toku. Tlak lymfy se zvyšuje a proniká žaludkem. Čím více buněk je v játrech změněno, tím rychleji dochází k hromadění tekutiny. Pacientova kvalita života trpí, obrovský žaludek silně omezuje pohyb. Přetížení vede k různým zánětlivým procesům.

Příznaky ascites

Příznaky hromadění tekutiny v dutině břišní jsou:

  • Pocit abdominálního nepohodlí.
  • Bolest
  • Nadýmání, pálení žáhy.
  • Je obtížné dýchat při chůzi a elementárním cvičení - i při ohýbání.
  • Zvýšené břicho.
  • Vícečetný otok těla.

Jak léčit břišní ascites?

Je možné se této komplikace zbavit pouze odstraněním cirhózy, která ji provokovala. Je to dlouhý a obtížný proces. Transplantace jater byla dříve považována za jedinou možnost, nicméně, moderní metody lékové terapie pro cirhózu dávají pacientovi dobrou šanci na zotavení, a pokud nejsou zcela vyléčeny, pak významně prodlužují život a zlepšují jeho kvalitu.

  • použití antispasmodik (no-shpa, papaverin) - jejich působení je zaměřeno na odstranění bolesti, která vyplývá ze stagnace žluči.
  • žloutnutí kůže a svědění může snížit kyselinu lipoovou, lipamid, ursosan.
  • Speciální komplexy, včetně vitamínů a minerálů, zejména kyseliny askorbové a rutinu, posílí cévní stěnu.
  • pro obnovu metabolických procesů v předepsaných játrech: Essentiale, Kars, legalon.
  • diuretika (furosemid, triampur) sníží objem tekutiny v dutině břišní.

Laparocentéza - nebo odstranění přebytečné tekutiny punkcí. Jedná se o chirurgický zákrok, který se používá, pokud jsou jiné metody neúčinné.

Dieta - vyloučená smažená, mastná, kořeněná, slaná. Celkový objem kapaliny není větší než 1,5 litru. Odmítnutí pečení, soli, alkoholu a minerální vody. Je třeba mít na paměti, že sodík zadržuje tekutinu.

Cílem léčby je zmírnění celkového stavu. Bez samotné terapie cirhózy je prognóza špatná.

Játra ascites

Velké množství životně důležitých funkcí je prováděno našimi játry. Je první, kdo zasáhne, když do těla vstoupí toxiny. Každý den, játra pumpy asi sto litrů krve, čištění to. Je velmi důležité sledovat její zdraví. Vážnou chorobou je ascites této žlázy, která se vyskytuje hlavně na pozadí cirhózy. Ascites je hromadění tekutiny v dutině břišní.

Příčiny játrových ascites

Existuje několik příčin jaterních ascites. Hlavní je cirhóza. Ascites v jaterní cirhóze se vyvíjí v důsledku zvýšení tlaku v portální žíle. Se smrtí velkého počtu jaterních buněk, nahrazení tukové a pojivové tkáně, cév také zarostlé. To vede k zablokování, které významně zvyšuje tlak v ještě zdravých cévách. Krevní plazma postupně začíná prosakovat stěnami krevních cév a žil, vyplňujícími celou břišní dutinu.

S cirhózou jater ovlivňuje i lymfatické cévy. Lymfata stagnuje, což také vede k jejímu uvolnění do břišní dutiny. Tyto změny jsou pozorovány u lidí, kteří užívají alkohol dlouho. Ve fázi cirhózy dochází ke změně funkcí všech systémů a orgánů. Jako výsledek srdečního selhání se může objevit ascites s cirhózou jater. Otrava alkoholem ovlivňuje srdeční sval. Tělo postupně začíná získávat tuk, což mu ztěžuje práci. Existují blokády krevních cév.

Cirhóza také vyvolává pokles hladiny bílkovin v krvi. Nedostatek bílkovin se vyskytuje. Játra přestávají produkovat albumin, což je pro tělo velmi důležité. Retence sodíku a vody začíná v těle, které zasahují do břišní dutiny. Postižená játra se stanou neschopnými produkovat mnoho životně důležitých hormonů. Jiné příčiny játrového ascites zahrnují: t

  • Onemocnění ledvin;
  • Vrozený edém;
  • Nemoci žlučových cest;
  • Ztráta krevní plazmy;
  • Nefrotický vrozený syndrom;
  • Zhoubné nádory;
  • Tuberkulóza břišních orgánů.

Příznaky ascites

Symptomy ascites jsou spojeny s rychlým hromaděním tekutiny v břiše. Tento proces je spojen s trombózou portální žíly. Ale možná vývoj nemoci postupně během několika měsíců. V druhém případě má pacient nadýmání, mírné zvýšení obvodu břicha. Také můžeme zaznamenat následující hlavní symptomy jaterních ascites:

  • Hemoroidní krvácení;
  • Krvácející žíly v jícnu;
  • Žilní sítko na povrchu břicha;
  • Nevolnost;
  • Bolest, těžkost v břiše;
  • Ztráta paměti

Mnoho pacientů má otoky horních a dolních končetin. Dochází k významnému zvýšení tělesné hmotnosti. Odborníci poznamenávají, že při palpaci břišní dutiny se při poklepání vytváří tupý zvuk. Také, když stisknete, můžete cítit pohyb tekutiny ve vlnovém typu.

V případě těžkého ascites, tam jsou symptomy takový jako křečové žíly, vyboulený pupek. K nárůstu břicha dochází rovnoměrně. Často je pozorována kýla. Takové viditelné příznaky je těžké vynechat. Množství stojaté kapaliny může dosáhnout až 25 litrů. Tato tekutina je považována za sterilní, neobsahuje bakterie.

Typy jaterních ascites

Ascites s cirhózou moci být rozdělen do tří stupňů, množstvím nahromaděné tekutiny: t

  1. Méně než tři litry. Viditelné symptomy jsou vzácně pozorovány. Identifikace onemocnění je možná pouze ultrazvukem, laparoskopií. V tomto případě je pravděpodobnost rychlého vyléčení nejvyšší.
  2. Více než tři litry tekutiny. Břicho je vizuálně zvětšeno, ale přední stěna peritonea není prodloužena. Porušená mozková aktivita pacienta. Příznaky selhání jater se projevují.
  3. Více než deset litrů. V důsledku silného nárůstu břicha je zhoršeno dýchání. Práce srdce se zhoršuje. Je zde chronická únava, apatie, otok celého těla.

V lékařství, ascites je také rozdělen do tří skupin, se spoléhat na povahu chování tekutiny v dutině břišní: t

  • Přechodné ascites - s včasnou detekcí je snadno léčitelné;
  • Pacienti trpící ascites - konzervativní léčba nedává žádoucí výsledek;
  • Intenzivní ascites - léčba nefunguje s neustálým nárůstem tekutin.

Je třeba poznamenat, že ascites se vyvíjí nejméně deset let po diagnóze jaterní cirhózy. Chcete-li učinit prognózu ascites, stojí za to zjistit, zda je kompenzována nebo dekompenzována. V prvním případě bude pacient schopen žít alespoň dalších 7–10 let od okamžiku diagnostikování onemocnění. Druhý případ je obtížný. Pacienti žijí ne déle než tři roky v nepřítomnosti komorbidit od centrální nervové soustavy.

Léčba

Léčba ascitu v jaterní cirhóze je zaměřena na odstranění tekutiny z břišní dutiny. To vyžaduje lokální terapii i operaci. Diuretika pomáhají eliminovat symptomy ascitu. Mezi ně patří:

Diuretika pro ascites jsou předepsána takovým způsobem, že dochází k nezávislé kontrole odběru tekutin. Koneckonců, s ostrým rozmnožováním ve velkém počtu může dojít ke zhroucení. Schéma užívání drog předepisuje pouze lékař na základě konkrétní situace. Při viditelném zvýšení břicha je přijatelný jeden litr tekutiny denně. Pokud nejsou přítomny žádné viditelné příznaky ascitu, neprodukuje se více než 0,5 litru.

Pro snížení hladiny chloridu sodného v těle je nutná dieta č. 5. Jeho podstata spočívá v úplném odstranění slaných potravin a soli. V tomto případě by množství spotřebované tekutiny nemělo překročit 1,5 litru denně. Ale množství bílkovin v těle by mělo být zvýšeno s proteinovými potravinami, ale ne dramaticky. Předpokladem je úplné odmítnutí alkoholu a jiných špatných návyků.

S hromaděním velkého množství tekuté chirurgie je vyžadováno, souběžně s dietou. Kapalina se odstraní propíchnutím. Tento postup se provádí v nemocnici, přičemž se dodržují všechna dezinfekční opatření. Pacientovi je podána lokální anestézie v břiše, pak propíchnutí. Prostřednictvím této propíchnuté tekutiny se pomalu uvolňuje více než pět litrů najednou. Po chvíli se bodnutí opakuje. Čím více punkcí, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku abdominálních infekcí. Mohou existovat srůsty střev a kanálků.

Pokud je ascites doprovázen zhoršenou funkcí srdce, musí se pacient vyhnout stresovým situacím. V případě srdečního selhání je nutné omezení spotřeby vody a soli. Předepsané léky ke snížení rizika infarktu myokardu. Také vyžaduje udržovací léčbu ledvin.

V době diagnostiky a léčby hraje velmi důležitou roli chování příbuzných. V žádném případě nemůže tlačit, a vinit osobu. Jakákoliv deprese jeho psychiky povede ke komplikacím. Je nutné pochopit a přijmout tento problém, podporovat v každém ohledu možné utrpení cirhózou a ascites. Nebezpečnou komplikací je krvácení do břišní dutiny. Proto musíte pacienta chránit před těžkou fyzickou námahou.

Příbuzní by měli sledovat jakékoli změny v chování pacienta. Důležitým aspektem je pravidelná stolice, která vede k systematické eliminaci škodlivých toxinů. Musí to být alespoň jednou denně. Krevní nečistoty ve výkalech jsou nepřijatelné. Pokud jsou nalezeny, informujte lékaře. Proces zotavení můžete sledovat pomocí denního měření tělesné hmotnosti a objemu břicha.

Zásady výživy

S ascites, vzhledem k přítomnosti cirhózy, musíte vyplnit chybějící vitamíny a stopové prvky. Některé z nich jsou však zavedeny velmi pečlivě. Nemoc je tedy doprovázena nedostatkem bílkovin v těle. Nedoporučuje se ji užívat okamžitě. V počátečním stadiu je nutné podávat injekce s roztokem albuminu. Veškeré potraviny se připravují bez použití soli.

Požadovaný limit množství spotřebovaných sacharidů. Pokud je však zcela vyloučíte, není možné (přítomnost pacienta s diabetes mellitus), jsou povoleny komplexní sacharidy: ovoce, obiloviny, zelenina. V případě kompenzované cirhózy, mléčných výrobků, hovězího masa, libové ryby, vaječného bílku, pohanky, sójové mouky by měla být konzumována.

Pokud je cirhóza jater dekompenzovaná, množství spotřebovaného proteinu by mělo být minimální (ne více než 30 gramů denně). Je důležité jíst více potravin s obsahem draslíku: ovoce, bobule, tvaroh, přírodní šťávy, sušené ovoce. Je třeba zaplnit nedostatek zinku, fosforu, vápníku. Také v malém množství jsou zavedeny:

  • Vitamíny B;
  • Tokoferoly;
  • Calciferoly;
  • Kyselina askorbová.

Ascites s hepatitidou

Co je ascites v jaterní cirhóze? Příčiny ascites v cirhóze jater Příznaky onemocnění Jak léčit ascites v jaterní cirhóze Dieta v jaterní cirhóze s ascites

Ascites s cirhózou jater je hromadění tekutiny v břiše a zvýšení jeho objemu, kvůli stagnující krvi a zvýšenému tlaku ve venous systému. Ascites není nezávislá choroba, ale komplikace cirhózy, která značně zhoršuje průběh onemocnění a zhoršuje prognózu zotavení.

Vzhledem k tomu, že hlavní onemocnění způsobující ascites je rozšířené a zaujímá vedoucí postavení mezi příčinami úmrtí na gastrointestinální nemoci, ascites sám v jaterní cirhóze není neobvyklý. Statistiky ukazují, že ascites se vyskytne u 50% pacientů do 10 let po diagnóze jaterní cirhózy.

Mělo by být chápáno, že samotný ascites způsobuje smrt člověka mimořádně vzácně. Aby bylo možné předpovědět přežití, je nutné mít k dispozici informace o tom, jak se základní onemocnění vyskytuje.

Existují však následující data:

Pacienti s kompenzovanou formou cirhózy a ascites mohou žít déle než 10 let, protože funkce orgánu zůstávají nedotčeny;

Méně než 20% pacientů bude žít déle než pět let s ascitem s dekompenzovanou formou cirhózy bez stavu transplantace orgánů;

Více než polovina pacientů zemře do jednoho roku, pokud mají rezistentní formu léčby ascites (refrakterní), která má sklon k relapsu.

Životní styl pacienta má navíc dopad, ať už je adekvátně léčen, zda byla provedena včasná defekt břišní stěny, zda užívá diuretika podle dobře navrženého schématu atd. V některých případech to pomáhá pacientovi žít 10 nebo více let. Nejčastěji je ascites považován za nežádoucí komplikaci cirhózy a je příčinou úmrtnosti u 50% pacientů během dvou let.

Samotná jaterní cirhóza je hlavní příčinou ascites.

Je to způsobeno následujícími faktory:

S tímto onemocněním dochází k úmrtí hepatocytů (jaterních buněk), které spouští mechanismus nadměrné tkáňové reparace orgánu, což vede k tvorbě regeneračních uzlin, které se skládají z přerostlých hepatocytů. Struktura těchto uzlin se liší od struktury normální jaterní tkáně, což vede k narušení krevního oběhu a stlačení portální žíly. To způsobuje hromadění tekutiny v břišní dutině;

Dalším důvodem pro rozvoj komplikací je nahrazení hepatocytů vláknitou tkání. Čím rozsáhlejší je tento proces, tím nižší je funkční kapacita jater. To vyvolává rozvoj jeho nedostatečnosti a snížení množství krevních bílkovin. V důsledku toho onkotický tlak plazmy padá a opouští břišní dutinu z cév;

Vzhledem ke ztrátě plazmy je celkový objem cirkulující krve snížen. Tělo reaguje na toto porušení tím, že provádí různé procesy, včetně zvýšeného uvolňování hormonu aldosteronu. To přispívá k retenci tekutin a sodíku. Výsledkem je zvýšení hydrostatického tlaku a zhoršení ascitu;

Se vším tímto srdcem dochází k dalšímu stresu, který způsobuje rozvoj srdečního selhání. Dochází k dalšímu zvýšení objemu ascitické tekutiny.

Pokud se v břišní dutině hromadí nevýznamné objemy tekutiny, není to pro pacienta důležité.

Nicméně, jak nemoc postupuje, člověk začíná trpět:

Zvyšuje objem břicha. V průběhu několika dnů může výrazně růst. Kůže na něm se stává hladkou, někdy se objevují růžové pruhy, pozorují se rozšířené žíly. Když pacient stojí, žaludek se poněkud zavěsí a když leží vlevo, boční stěny se vyboulí a tvoří „žabí žaludek“;

Pacient si stěžuje na nepříjemné pocity a bolest v pobřišnici, která váží;

Kolísání nebo kolísání symptomů v dutině břišní v důsledku naplnění tekutinou;

Poruchy dýchacího ústrojí v důsledku tlaku tekutiny na membránu a nižší objem plic. To se projevuje výskytem dušnosti, rychlým dýcháním, nespokojeností s kyslíkem. Zvláště akutně tento příznak pozoroval v horizontální poloze. Proto se člověk snaží zaujmout postoj sezení nebo postavení s důrazem na nadmořskou výšku. Mezi jinými příznaky zhoršeného dýchání mohou být zaznamenány modré rty a kašel;

Poruchy zažívacího systému. Tlak na žaludek vede k rychlejší sytosti během jídla, a při menším množství jídla, pocit těžkosti, pálení žáhy, říhání. Někdy dochází k zvracení nestráveného jídla, ke kterému dochází při upnutí místa průchodu potravy do střeva. Na straně střeva se může vyskytnout střevní obstrukce, zácpa, průjem, zvracení střevního obsahu nebo žluč;

Porušení močového měchýře, který se projevuje častým nutkáním na močení, cystitidou a pyelonefritidou;

Nadýchání dolních končetin, způsobené překážkou proudění lymfy;

Pupek se vyboulí dopředu, často se u pacienta objeví pupeční kýla.

První příznaky mohou být zaznamenány, když množství kapaliny překročí 1 litr. Jeho maximální obsah v břišní dutině s ascites může dosáhnout 25 litrů. Kromě toho, dříve, než se objeví první příznaky ascitu, bude pacient narušen příznaky základního onemocnění, tj. Cirhózy jater. Mezi nimi zvýšená slabost a únava, bolest, lokalizovaná v pravém hypochondriu.

Po potvrzení diagnózy začínají lékaři léčit ascites. Vzhledem k tomu, že je to důsledek onemocnění jater, je terapie zaměřena především na odstranění cirhózy.

Léčba léky je omezena na užívání následujících skupin drog:

Syntetické hepatoprotektory, například kyselina ursodeoxycholová, která chrání orgán před destruktivním působením žlučových kyselin, snižuje hladinu cholesterolu, zlepšuje průtok krve a zabraňuje smrti hepatocytů;

Hepatoprotektory odvozené od rostlin, jako je Karsil a Allohol, které poskytují choleretický účinek, zvyšují střevní motilitu;

Esenciální fosforipidy, například Essentiale a Phosphogliv, které obnovují poškozené fosfolipidy, normalizují metabolismus tuků a sacharidů, zmírňují intoxikaci, stimulují růst hepatocytů;

Hepatoprotektivní aminokyseliny, například ornitin a methionin. Mají ochranný účinek, stimulují metabolické procesy v těle;

Antivirotika, včetně Pegasis (zvyšuje imunitní síly těla, bojuje proti hepatitidě C a B), Ribavirin (pomáhá v boji proti viru hepatitidy C), Adefovir (ničí buňky hepatitidy B);

Steroidní protizánětlivé léky, například Prednison. Doporučuje se pro podávání v případě cirhózy způsobené autoimunitními procesy;

Albumin patřící do skupiny proteinových přípravků, který přispívá k normalizaci koloidního tlaku, kompenzuje nedostatek bílkovin v krvi;

Diuretika různých skupin, například Aldactone, Spiriks, Lasix, Diacarb a další. Jsou to především prevence ascitu.

Kromě toho musí pacient dodržovat dietu. Lékaři doporučují stůl na číslo pět. Objem kapaliny spotřebované v tomto případě by měl být snížen na 1,5 litru denně.

Pacient se musí držet na lůžku, stejně jako v horizontální poloze, což zlepšuje filtraci krve v důsledku zvýšené funkce ledvin.

Pokud konzervativní léčba neměla požadovaný účinek, je pacientovi předepsán chirurgický zákrok. To se nazývá "laparocentéza", když se používá speciální jehly z dutiny peritoneum odstraňuje přebytečnou kapalinu nahromaděné. Zpravidla lékaři neodstraňují více než 5 litrů najednou, protože existuje riziko vzniku kollaptoidního stavu. Takovéto manipulace mohou významně snížit bolest a zlepšit blaho pacienta, nicméně existuje vysoké riziko komplikací.

V nejzávažnějších případech je vyžadován poškozený orgán.

Související téma: Léčba cirhózy jaterních lidových prostředků

Dieta je omezena na omezení nejen vody, ale také stolní soli. Zakázané výrobky z másla, smažené a uzené pokrmy, sladkosti, konzervy, houby, tučné maso, margarín, majonéza, káva a samozřejmě alkohol.

V tomto případě je pacientovi povolena ovesná kaše, pohanková a rýžová kaše, čerstvá zelenina, kefír a tvaroh, libové maso, vývar dogrose, žitný chléb, vaječný bílek a některé další produkty.

Vzorová nabídka pacienta s ascites může vypadat takto:

Na snídani můžete jíst proteinovou omeletu, kus žitného chleba a vypít boky bujónu;

Jako první svačina jsou povoleny sušenky z chudého pečiva a slabého čaje s mlékem;

Na oběd si můžete udělat salát z okurek, zelí a zeleného hrášku s přidáním olivového oleje, polévky s těstovinami a krůty, zheraz štikozubce, želé;

Jako druhé občerstvení, to je dovoleno jíst suchar s medem a pít čaj s citronem;

Na večeři si můžete vařit rýžovou polévku a krůtí burgery s bramborovou kaší, nápoj ze sušeného kompotu;

Den můžete zakončit skleničkou kefíru.

Je důležité vypočítat objem kapaliny tak, aby během dne nepřekročila 1,5 litru, včetně polévek a jiných tekutých pokrmů. Strava se může mírně lišit v závislosti na závažnosti základního onemocnění a stupni ascitu. Více, co mohu jíst a co nemůže být s jaterní cirhózou?

Autor článku: Zubolenko Valentina Ivanovna, endokrinolog, konkrétně pro web ayzdorov.ru

Moderní medicína pokládá ascites za hromadění tekutin v břišní dutině, které se liší složením a původem, vyplývající z nemocí, zranění nebo léčebných účinků.

Podle dostupných údajů se ascites vyvíjí v 75% případů na pozadí cirhózy jater, včetně těch způsobených alkoholismem. Se systematickým užíváním alkoholu po více než 10 let se alkoholická cirhóza vyvíjí u 15-25% alkoholiků.

Exacerbace cirhózy jsou spojeny s příjmem alkoholu. Když se pacient zdrží užívání alkoholických nápojů, jeho stav se výrazně zlepší a stabilizuje.

Pokud člověk nadále konzumuje alkoholické nápoje, vyvíjí se hypoalbuminemie - nerovnováha bílkovin, vzrůst intravaskulárního tlaku v systému portální žíly, retence vody a sodíku, rozšiřování periferních cév, renin, aldosteron, hladiny norepinefrin a vazopresin v plazmě, změny permeability membrán. V důsledku těchto patologických změn se vyvíjí ascites.

Než začnete mluvit o ascites s cirhózou, měli byste se podívat do kořenových příčin tohoto komplexního a tvrdého onemocnění.

Na cestě od prvního skla k ascites kvůli alkoholismu, piják byl trápí jeho tělo a především játra na několik let.

Ve všech učebnicích a slovnících je játra správně nazývána vitálním orgánem. Podílí se na neutralizaci cizorodých látek různé povahy, vstupujících do těla zvenčí, ničí toxické meziprodukty metabolismu.

Záleží na tom, kolik energetických látek bude poskytováno - glukóza, volné mastné kyseliny, glycerin atd. Hlavním úložištěm energetických zásob jsou játra, která zajišťují regulaci metabolismu sacharidů.

Bez jater, syntéza a ukládání vitamínů D, A, B12 jsou nemožné. Souvisí s metabolismem vitamínů A, K, PP, E, C, B, D a kyseliny listové.

V játrech je zničen tzv. „Špatný“ cholesterol a syntetizován „dobrý“ nutný pro tvorbu žlučových kyselin a hormonů. Cholesterol je silný antioxidant - je součástí buněčné membrány, chrání buňky před stárnutím a onemocněním.

Játra se podílejí na metabolismu lipidů, syntetizují lipoproteiny a fosfolipidy, bilirubin a žlučové kyseliny.

Jako krevní sklad může játra zachránit život člověka v případě masivní ztráty krve a vrhat značné množství krve do krevního oběhu.

Osoba, která konzumuje alkohol, vědomě porušuje tyto a mnoho dalších funkcí jater.

Játra nejsou pro nic nazývána brána těla, protože všechny užitečné a jedovaté tekutiny jsou absorbovány v zažívacím traktu a okamžitě vstupují do krve. Poté jsou portální žílou dodány k dezinfekci do jater, kde začínají složité chemické procesy transformace látek. Oxidace je spojena s oddělením elektronů, redukcí s připojením. Nově vytvořené aktivní chemické skupiny interagují, to znamená, že jsou konjugovány s jinými sloučeninami, které tělo potřebuje.

Alkohol vstřikovaný do jaterních buněk, hepatocytů, se rozkládá pomocí speciálních enzymů - alkoholdehydrogenas za vzniku acetaldehydu. Zatímco tělo je zdravé, zvládá oxidaci etanolu na acetaldehyd, což je jed desetkrát silnější než samotný alkohol. Navíc se vyvíjí kompenzační zvýšení aktivity alkoholdehydrogenázy.

Získává schopnost velmi rychle převést i významné dávky alkoholu na acetaldehyd. V hepatocytech je aktivován pomocný etanol-oxidující mikrozomální systém, který také rozkládá produkty rozpadu ethanolu.

Při likvidaci jsou produkty rozkladu alkoholu přeměněny na netoxické látky, které vstupují do moči a jsou z těla vylučovány.

Časem se snižuje aktivita aldehyddehydrogenázy a dochází k depleci enzymatického systému.

To znamená, že škodlivý alkohol v alkoholu po pití se rychle hromadí při zvýšených koncentracích a je zničen pomaleji. Jsou chvíle, kdy se velké množství acetaldehydu koncentruje v játrech, krvi, mozku, dalších orgánech. Tam je otrava těla, doprovázený ztrátou kontroly a těžkou kocovinou, se kterým každý pijan je známý.

Zatímco tělo je zdravé, zvládá detoxikaci acetaldehydu. Pravidelné užívání alkoholu však vede k tomu, že tělo nemá čas syntetizovat enzymy a ethanol a acetaldehyd proto nejsou játry zpracovávány.

Toxiny se hromadí v jeho tkáních, v důsledku čehož se objeví alkoholická hepatitida a postupuje u lidí, kteří zneužívají alkohol. To je usnadněno pankreatitidou, gastritidou, cholecystitidou, která vzniká v důsledku zneužívání alkoholu.

Po vyčerpání jaterních zdrojů dochází k rozvoji selhání jater a cirhózy.

Forma onemocnění je dána kvalitou a množstvím konzumovaného alkoholu, počátečním lidským zdravím a přítomností jiných onemocnění.

První příznaky se mohou objevit po těžkém záchvatu.

Akutní forma alkoholické hepatitidy se projevuje žloutnutím rukou a nohou, sklerózou očí a kůží těla. Pacient má potíže se silnou bolestí v játrech na pozadí slabosti a horečky. Studie ukazují, že tyto symptomy jsou způsobeny zánětem jaterní tkáně s umlčením centrálních laloků.

K chronické formě alkoholické hepatitidy dochází postupně po akutním projevu, pokud alkoholik nepřestává zneužívat alkohol. Typickými příznaky chronické formy jsou celková slabost, opakovaná bolest v játrech, výskyt žloutenky skléry a kůže. To je situace, kdy patologické změny mohou vést k cirhóze jater, a to iv případě úplného opuštění alkoholu.

V první, nejmírnější fázi alkoholické hepatitidy je pozorován nárůst jater. Diagnóza bere v úvahu výsledky jaterních testů - biochemické testy ukazující stav jater.

Střední stadium onemocnění je doprovázeno pocitem těžkosti u pacienta a výskytem recidivující bolesti v pravé hypochondriu.

Tam je trvalé zvětšení jater, s jeho palpací bolesti jsou zaznamenány. U některých pacientů se objeví žloutnutí očí a kůže, vyvíjí se celková slabost, ztrácí chuť k jídlu, snižuje se váha. V této fázi nemoci může kocovina vést k delirium tremens.

Biochemická analýza "jaterního" komplexu testů vykazuje špatné výsledky.

V případě úplného odmítnutí alkoholu má 10 až 20% pacientů s touto diagnózou příznivou prognózu.

Ti, kteří neopustili svou závislost a nadále konzumují alkohol, získávají alkoholickou cirhózu jater - nevratné, nevyléčitelné onemocnění.

Jednou z hlavních komplikací jsou:

rozvoj selhání jater; časná portální hypertenze, to znamená zvýšení tlaku spojeného s poruchou průtoku krve v jaterních žilách, v dolní duté žíle a portálních cévách.

Vývoj procesu je provázen změnami v periferním a centrálním nervovém systému, oběhové soustavě, svalovém systému atd. Periferní neuritida se promění v alkoholickou polyneuropatii, která vede k atrofii svalů ramenního pletence a nohou.

Snížení inteligence je doprovázeno prudkým úbytkem hmotnosti, těžkou hypovitaminózou, poruchou srdečního svalu. Z gastrointestinálního traktu označena pankreatitida, žaludeční vředy, gastritida.

Téměř ve všech klinických případech je pozorován nedostatek B-12 a anémie z nedostatku železa, což souvisí s následujícími důvody:

toxické účinky alkoholu na játra; velký nedostatek vitamínů v důsledku nevyvážené výživy; nedostatek železa; venózní krvácení z dilatačních cév gastrointestinálního traktu;

Konstantní zánětlivé procesy jsou doprovázeny hyperleukocytózou, změnami sedimentace leukocytů, hladověním proteinů.

Je třeba mít na paměti: alkoholická cirhóza je poslední stadium onemocnění, kterému předchází mastná játra a alkoholická hepatitida.

Již ve třetí etapě alkoholové hepatitidy se alkoholik začíná vyvíjet ascites - což je impozantní upozornění na příznaky, že v případě odmítnutí léčby nemá více než 3-5 let života.

Detekce onemocnění je možná s akumulací v břišní dutině asi 1 litr nebo více přebytečné tekutiny. Existují případy, kdy se nahromadilo až 20 litrů transudátu.

V tomto případě vypadá břicho ve vzpřímené poloze. Navel se vypoukl pod tlakem tekutiny. V horizontální poloze těla vypadají boční části břicha oteklé a žaludek je zploštělý.

Na napjaté kůži břicha viditelný vzor žilních cév, soustředěný kolem pupku.

Hranice patologického procesu lze snadno určit perkusí (poklepáním), které se provádí u pacientů ležících na zádech, na bocích, stojících a kolenních loktech.

Charakteristickým znakem je příznak fluktuace, tj. Zachycení oscilací klepnutím prstů na jedné straně břicha dlaní na druhé straně. To je možné pouze tehdy, je-li v meziprostoru tekutina.

Pokud je onemocnění komplikováno srdečním selháním, tekutina se hromadí v pohrudnici, stav hydrothoraxu je zaznamenán. Membrána je zasunuta do dutiny hrudníku, o čemž svědčí perkuse a rentgenové vyšetření. Pohyb plic je proto omezený, což vede k plicní insuficienci.

U pacientů s cirhózou jater s ascitem může být pozorováno krvácení žil jícnu a kolaterální kůže břicha.

Akumulace přebytečné tekutiny vede ke ztrátě bílkovin, proti kterým se vyvíjí nedostatek bílkovin, což se projevuje astenními pacienty.

Vývoj ascitu závisí na procesech probíhajících v parenchymální tkáni jater, skládajících se z hepatocytů. Dlouhodobá intoxikace vede k buněčné smrti, rozvíjí jejich nekrózu, nekrózu. Játra reagují na výskyt nekrotických ložisek se zánětlivým procesem, jehož jedním z výsledků je zjizvení poškozených oblastí. Při chronickém alkoholismu dochází k tomuto procesu neustále a v důsledku toho je parenchymální tkáň nahrazena pojivovou vazivovou tkání, stromatou. Je třeba zdůraznit nezvratnost tohoto procesu.

Mastná degenerace jater se vyvíjí pod vlivem acetátu, který se získává oxidací acetaldehydu enzymem aldehyddehydrogenázou.

Všechny tyto patologické procesy mění velikost jater, její vzhled. Indukce začíná - stává se velmi hustou, hrbolatou, drsnou. To vše zcela mění normální strukturu jater, neumožňuje provádět fyziologické funkce.

S ascitem je léčba vždy zaměřena na odstranění základního onemocnění. Drogová terapie zahrnuje užívání diuretik (veroshpiron, furosemid), provádění postupů zaměřených na obnovu metabolismu vody a soli, eliminaci portální hypertenze.

Pro stabilizaci ukazatelů metabolismu vody a soli se používají antagonisté aldosteronu. Účinnost terapie je dána úrovní vodní bilance.

Pokud léčba nepomáhá, pacient je poslán do nemocnice na paracentézu - propíchnutí břišní dutiny. V lokální anestezii v oblasti středové linie břicha, mezi pupeny a pupkem, je propíchnutí břišní stěny provedeno trokarem. Při propíchnutí pomalu uvolňujte více než 5 litrů tekutiny, abyste zabránili kolapsu. Časté vpichy vedou k tvorbě adhezí v oblasti střev, omentum, což může ztěžovat provádění následných postupů.

V případech rychlého opětovného hromadění tekutiny můžeme hovořit o špatné prognóze.

Nejnebezpečnější komplikací je vnitřní krvácení v důsledku prudkého zvýšení tlaku tekutiny nahromaděné v břišní dutině. Klinicky se projevuje jako tekutá stolice smíchaná s krví, hnědým zvracením na pozadí těžké slabosti pacienta, ztráty vědomí. S těmito příznaky je nutná neodkladná lékařská pomoc. Míry první pomoci mohou zahrnovat studený obklad (zmrazené potraviny nebo led) na břišní ploše.

Jaterní encefalopatie je také nebezpečnou komplikací nemoci, která nemusí mít viditelné symptomy. Játra, která jsou nadále otrávena toxickými látkami, je hromadí a přenášejí do jiných orgánů a tkání. Výsledkem je porucha vědomí a chování pacienta a objevují se nervosvalové poruchy. Včasný zásah eliminuje vzniklé poruchy. Pokud není poskytnuta lékařská péče, vyvine se kóma.

Blízcí lidé s cirhózou jater potřebují porozumět a pomoci. Pacient by neměl být zatížen nadměrnou fyzickou prací, vzpíráním, aby nevyvolával gastrointestinální krvácení.

Měli byste sledovat pacientovo křeslo, které by mělo být 2krát během dne. Je důležité kontrolovat množství spotřebované a vyloučené tekutiny. V případě nadměrného vylučování moči o tom informujte ošetřujícího lékaře. Každý den je nutné změřit objem břicha a hmotnost pacienta, aby bylo možné sledovat proces zvyšování retence tekutin v těle. Lékař by měl oznámit jakékoli znatelné změny.

Vzhledem k tomu, že ascites je komplikací základního onemocnění, vývoj stravy zohledňuje příčiny jejího vzniku a mechanismus vývoje. Hlavní zásadou je zavést do stravy chybějící látky v těle pacienta.

S diagnózou "cirhóza", některé potraviny by měly být předepsány velmi pečlivě. Například nedostatek bílkovin, který doprovází jakékoliv alkoholické patologie jater, nelze naplnit vstříknutím přímo do stravy. To může vyvolat intoxikaci amoniakem a v důsledku toho komu. Proto se injikují roztoky albuminu.

Dieta bez soli poskytuje volný výstup tekutiny z mezibuněčných prostorů a cévního lůžka.

Množství sacharidů je omezené a pokud se používají, jsou preferovány komplexní sacharidy (zelenina, obiloviny, ovoce).

Množství tuku by mělo být omezeno. Jídlo se nejlépe vaří pomocí rostlinných olejů.

Příjem tekutin během dne by měl být omezen na 750-1000 ml.

Káva, silný čaj, alkohol, marinády, koření, koření jsou zakázány. Nedoporučuje se používat zeleninu obsahující éterické oleje: ředkvičky, česnek, cibuli.

Strava by neměla zahrnovat uzená masa, konzervanty, sýry, majonézu, pečivo, koláče, olivy, zmrzlinu. Množství mléka je omezeno na 1 šálek denně. Pro konzumaci se doporučuje hovězí, drůbeží a králičí maso, ryby, vejce (1 denně), kyselá smetana s nízkým obsahem tuku, ovoce, zelenina, vařená rýže a zelenina. Výrobky se vaří nebo vaří ve vodě bez přidání soli. Ovoce se nejlépe používá jako náplň kastrolů, dušeného ovoce, želé. Pokud tělo nemá dostatek draslíku kvůli užívání diuretik, můžete zvýšit stravu čerstvým ovocem, sušeným ovocem, zeleninou.

Avicenna je starověká strava zahrnuje jíst ořechy smíšené s medem, bylinný vývar a šťávu z granátového jablka.

Strava doporučená pro pacienty s ascites by měla být zaměřena na prevenci retence tekutin v těle, což usnadňuje práci tkání, vnitřních orgánů a systémů. Dieta přispívá k významnému zlepšení.

Každé 2-3 hodiny by měl pacient dostávat jídlo v malých porcích. Strava by měla obsahovat snadno stravitelné sacharidy, vitamíny a tekutinu.

Velmi užitečné ovocné a zeleninové šťávy obsahující vegetativní vodu. Kromě toho můžete dát ovoce, bobule, slabý sladký čaj s přídavkem citronu, marmelády, medu, dogrose infuze, želé. Po zlepšení stavu, mléko, tvaroh, pyré polévky, máslo a saláty v rostlinném oleji jsou zavedeny do dávky. Jako zdroje bílkovin v malých množstvích používejte tvaroh, měkká vejce, mléčné výrobky, vařené ryby.

Když chuť k jídlu klesá, dieta je postavena podle preferencí pacienta.

Při správné léčbě, vyhýbání se alkoholu, diety, játra je schopna se zotavit, i když je udržováno 25% zdravé tkáně. To je možné díky přítomnosti oválných buněk v ní - typů kmenových buněk.

Ale je nejlepší vést střízlivý život!

POZOR! Informace publikované v článku jsou pouze informativní a nejsou návodem k použití. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem!

Velké množství životně důležitých funkcí je prováděno našimi játry. Je první, kdo zasáhne, když do těla vstoupí toxiny. Každý den, játra pumpy asi sto litrů krve, čištění to. Je velmi důležité sledovat její zdraví. Vážnou chorobou je ascites této žlázy, která se vyskytuje hlavně na pozadí cirhózy. Ascites je hromadění tekutiny v dutině břišní.

Existuje několik příčin jaterních ascites. Hlavní je cirhóza. Ascites v jaterní cirhóze se vyvíjí v důsledku zvýšení tlaku v portální žíle. Se smrtí velkého počtu jaterních buněk, nahrazení tukové a pojivové tkáně, cév také zarostlé. To vede k zablokování, které významně zvyšuje tlak v ještě zdravých cévách. Krevní plazma postupně začíná prosakovat stěnami krevních cév a žil, vyplňujícími celou břišní dutinu.

S cirhózou jater ovlivňuje i lymfatické cévy. Lymfata stagnuje, což také vede k jejímu uvolnění do břišní dutiny. Tyto změny jsou pozorovány u lidí, kteří užívají alkohol dlouho. Ve fázi cirhózy dochází ke změně funkcí všech systémů a orgánů. Jako výsledek srdečního selhání se může objevit ascites s cirhózou jater. Otrava alkoholem ovlivňuje srdeční sval. Tělo postupně začíná získávat tuk, což mu ztěžuje práci. Existují blokády krevních cév.

Cirhóza také vyvolává pokles hladiny bílkovin v krvi. Nedostatek bílkovin se vyskytuje. Játra přestávají produkovat albumin, což je pro tělo velmi důležité. Retence sodíku a vody začíná v těle, které zasahují do břišní dutiny. Postižená játra se stanou neschopnými produkovat mnoho životně důležitých hormonů. Jiné příčiny játrového ascites zahrnují: t

Onemocnění ledvin; Vrozený edém; Nemoci žlučových cest; Ztráta krevní plazmy; Nefrotický vrozený syndrom; Zhoubné nádory; Tuberkulóza břišních orgánů.

Symptomy ascites jsou spojeny s rychlým hromaděním tekutiny v břiše. Tento proces je spojen s trombózou portální žíly. Ale možná vývoj nemoci postupně během několika měsíců. V druhém případě má pacient nadýmání, mírné zvýšení obvodu břicha. Také můžeme zaznamenat následující hlavní symptomy jaterních ascites:

Hemoroidní krvácení; Krvácející žíly v jícnu; Žilní sítko na povrchu břicha; Nevolnost; Bolest, těžkost v břiše; Ztráta paměti

Mnoho pacientů má otoky horních a dolních končetin. Dochází k významnému zvýšení tělesné hmotnosti. Odborníci poznamenávají, že při palpaci břišní dutiny se při poklepání vytváří tupý zvuk. Také, když stisknete, můžete cítit pohyb tekutiny ve vlnovém typu.

V případě těžkého ascites, tam jsou symptomy takový jako křečové žíly, vyboulený pupek. K nárůstu břicha dochází rovnoměrně. Často je pozorována kýla. Takové viditelné příznaky je těžké vynechat. Množství stojaté kapaliny může dosáhnout až 25 litrů. Tato tekutina je považována za sterilní, neobsahuje bakterie.

Ascites s cirhózou moci být rozdělen do tří stupňů, množstvím nahromaděné tekutiny: t

Méně než tři litry. Viditelné symptomy jsou vzácně pozorovány. Identifikace onemocnění je možná pouze ultrazvukem, laparoskopií. V tomto případě je pravděpodobnost rychlého vyléčení nejvyšší. Více než tři litry tekutiny. Břicho je vizuálně zvětšeno, ale přední stěna peritonea není prodloužena. Porušená mozková aktivita pacienta. Příznaky selhání jater se projevují. Více než deset litrů. V důsledku silného nárůstu břicha je zhoršeno dýchání. Práce srdce se zhoršuje. Je zde chronická únava, apatie, otok celého těla.

V lékařství, ascites je také rozdělen do tří skupin, se spoléhat na povahu chování tekutiny v dutině břišní: t

Přechodné ascites - s včasnou detekcí je snadno léčitelné; Pacienti trpící ascites - konzervativní léčba nedává žádoucí výsledek; Intenzivní ascites - léčba nefunguje s neustálým nárůstem tekutin.

Je třeba poznamenat, že ascites se vyvíjí nejméně deset let po diagnóze jaterní cirhózy. Chcete-li učinit prognózu ascites, stojí za to zjistit, zda je kompenzována nebo dekompenzována. V prvním případě bude pacient schopen žít alespoň dalších 7–10 let od okamžiku diagnostikování onemocnění. Druhý případ je obtížný. Pacienti žijí ne déle než tři roky v nepřítomnosti komorbidit od centrální nervové soustavy.

Léčba ascitu v jaterní cirhóze je zaměřena na odstranění tekutiny z břišní dutiny. To vyžaduje lokální terapii i operaci. Diuretika pomáhají eliminovat symptomy ascitu. Mezi ně patří:

Furosemid; Veroshpiron; Boumetonid; Torasemide; Nefil.

Diuretika pro ascites jsou předepsána takovým způsobem, že dochází k nezávislé kontrole odběru tekutin. Koneckonců, s ostrým rozmnožováním ve velkém počtu může dojít ke zhroucení. Schéma užívání drog předepisuje pouze lékař na základě konkrétní situace. Při viditelném zvýšení břicha je přijatelný jeden litr tekutiny denně. Pokud nejsou přítomny žádné viditelné příznaky ascitu, neprodukuje se více než 0,5 litru.

Pro snížení hladiny chloridu sodného v těle je nutná dieta č. 5. Jeho podstata spočívá v úplném odstranění slaných potravin a soli. V tomto případě by množství spotřebované tekutiny nemělo překročit 1,5 litru denně. Ale množství bílkovin v těle by mělo být zvýšeno s proteinovými potravinami, ale ne dramaticky. Předpokladem je úplné odmítnutí alkoholu a jiných špatných návyků.

S hromaděním velkého množství tekuté chirurgie je vyžadováno, souběžně s dietou. Kapalina se odstraní propíchnutím. Tento postup se provádí v nemocnici, přičemž se dodržují všechna dezinfekční opatření. Pacientovi je podána lokální anestézie v břiše, pak propíchnutí. Prostřednictvím této propíchnuté tekutiny se pomalu uvolňuje více než pět litrů najednou. Po chvíli se bodnutí opakuje. Čím více punkcí, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku abdominálních infekcí. Mohou existovat srůsty střev a kanálků.

Pokud je ascites doprovázen zhoršenou funkcí srdce, musí se pacient vyhnout stresovým situacím. V případě srdečního selhání je nutné omezení spotřeby vody a soli. Předepsané léky ke snížení rizika infarktu myokardu. Také vyžaduje udržovací léčbu ledvin.

V době diagnostiky a léčby hraje velmi důležitou roli chování příbuzných. V žádném případě nemůže tlačit, a vinit osobu. Jakákoliv deprese jeho psychiky povede ke komplikacím. Je nutné pochopit a přijmout tento problém, podporovat v každém ohledu možné utrpení cirhózou a ascites. Nebezpečnou komplikací je krvácení do břišní dutiny. Proto musíte pacienta chránit před těžkou fyzickou námahou.

Příbuzní by měli sledovat jakékoli změny v chování pacienta. Důležitým aspektem je pravidelná stolice, která vede k systematické eliminaci škodlivých toxinů. Musí to být alespoň jednou denně. Krevní nečistoty ve výkalech jsou nepřijatelné. Pokud jsou nalezeny, informujte lékaře. Proces zotavení můžete sledovat pomocí denního měření tělesné hmotnosti a objemu břicha.