Nouzová medicína

Pankreatický exsudát, který se dostává na povrch retroperitoneálního prostoru a peritoneum, způsobuje jeho podráždění a akumulaci ascitické tekutiny, jejíž množství je ve většině případů zanedbatelné. S vyloučením zánětlivého procesu ve slinivce břišní se ascites obvykle vstřebává, ale někdy zůstává neurčitý. Mechanismy tvorby ascitu u pankreatitidy mohou být následující. Za prvé, porušení integrity kanálu jako důsledek parenchymální nekrózy, která je doprovázena pocením pankreatické tekutiny v břišní dutině. Tímto způsobem je však chronický ascites zřídka formován, protože proces je ohraničen a vzniká pseudocysta nebo flegmon.

Na druhé straně, hromadění ascitu během zotavení z akutní pankreatitidy může být spojeno s uvolňováním malých množství pankreatických enzymů a reziduálními účinky pankreatitidy. Tato hypotéza je potvrzena identifikací pacientů, kteří mají velké množství amylázy v ascitické tekutině v nepřítomnosti ruptu duktů nebo pseudocyst. Je také možné, že se u těchto pacientů během operace neprojevila ruptura kanálu nebo pseudocysty. Při pomalé pankreatitidě se hromadí ascites s relativně nízkou koncentrací amylázy. Léčba opakovaným vpichem břišní dutiny poskytuje dobré výsledky a ascites se nevyskytuje.

Ascites bez akutní pankreatitidy. Pokud se ascites objeví po útoku pankreatitidy, pankreatické enzymy zasáhnou povrch peritoneum a jsou doprovázeny bolestí v břiše, která má difúzní povahu. S ascitem, který nastal bez předchozí pankreatitidy, není abdominální bolest, protože pankreatická šťáva obsahuje neaktivované enzymy. Klinické příznaky těchto ascites jsou shrnuty v množství zpráv. Bezbolestná forma ascites, kachexie a progresivní hubnutí se obvykle vyskytují u relativně mladých lidí (20–50 let), kteří zneužívali alkohol a dříve neměli pankreatické onemocnění. Břicho je obvykle měkké. V 10-30% případů je ascites doprovázen výskytem výpotku v pleurální dutině v důsledku tekutin vstupujících do lymfatických kanálků nebo přes aortální a jícnové otvory diafragmy, nejprve do mediastina a poté do pleurální dutiny. Bylo popsáno několik případů subkutánní nekrózy tuků. Během chirurgického zákroku však byly špatně vyjádřeny známky nekrózy tuků a zánět v peritoneu.

Ascites v chronickém alkoholismu je někdy mylně spojený s cirhózou jater a portální hypertenze. Správná diagnóza je usnadněna důkladným vyšetřením anamnézy, indikací bolestivého záchvatu a zvýšením hladiny amylázy v krevním séru, i když může být s cirhózou. Nejpřesnější informace jsou dány diagnostickou punkcí dutiny břišní. Exudativní tekutina pro pankreatické ascites je čirá, karmínově zbarvená, serózní krvavá, obsahuje více než 25 g / l proteinu (2,5 g / 100 ml) (obvykle více než 30 g / l nebo 3 g / 100 ml) a velký počet erytrocytů a bílých krvinek. Nejdůležitější je stanovení amylázy v ascitické tekutině, jejíž hladina je zvýšena ve všech případech pankreatického ascitu a zpravidla normálně v ascitickém transudátu v jaterní cirhóze. Zvýšení hladiny amylázy v ascitické tekutině v případech ascites nesouvisejících s pankreatem je pozorováno u abdominálních nádorů vylučujících amylázu, karcinom pankreatu, metastázy nádoru, který ničí kanály, nebo když amyláza vstupuje do břišní dutiny z pseudocysty (viz kapitola 6).. Hladina lipázy v ascites pankreatu je zvýšena a v nádoru, který vylučuje amylázu, je normální, s výjimkou případů, kdy maligní nádor ovlivňuje slinivku břišní.

V mechanismu vývoje chronického pankreatického ascitu hraje roli porušování integrity pankreatických kanálků nebo únik pankreatické šťávy z pseudocysty. U některých pacientů byla možná předchozí pankreatitida a poranění pankreatu, které zůstaly bez povšimnutí. Rentgenové a ultrazvukové vyšetření takové pseudocysty neodhalily, zřejmě díky své malé velikosti v důsledku infiltrace obsahu do břišní dutiny. Z hlediska předoperační přípravy je ERCP důležitý pro detekci ruptury duktů nebo pseudocyst (Obr. 29).

Obr. 29. Endoskopická retrográdní cholecystopancreatografie. Pseudocysta pankreatu a prasknutí kanálu. Můžeme vidět hlavní pankreatický kanál (krátký obrysový šíp), velký pseudocyst pankreatu pankreatu (krátká černá šipka) a výstup kontrastní látky z oblasti pseudocyst posteriorně ve formě pravidelného horizontálního sloupce, který pak tvořil vertikální sloupec nad páteří (dlouhá vodorovná šipka). S touto projekcí maskuje endoskop druhou pseudocystu v pravé dolní části obrázku. V operaci je několik pseudocyst, jedna z nich má čerstvou perforaci. Vyříznuté distální 2 / s slinivky břišní; splenektomie s dobrým pooperačním průběhem. Perforace, která se rozprostírá posteriorně, jako v tomto případě, se může dostat do mediastina a proniknout do pleurálního prostoru, což způsobuje neléčitelný pleurální výpotek. Perforace, která rozšiřuje anteriorly způsobuje pankreatické ascites častěji. (Materiál Dr. R. Norton.)

Léčba ascites má dva cíle - potlačení sekrece pankreatu a zavedení výživy. K tomu se používají léky, které inhibují vylučování kyseliny chlorovodíkové, jako je cimetidyl a pro-bantin, a také produkují aspirace obsahu žaludku sondou. Potraviny mohou být časté frakční, v malých porcích, potraviny - hlavně sacharidy. Používá se také základní dieta a plná parenterální výživa. Pro odstranění ascitické tekutiny se několikrát vypichne břišní dutina, po které může být akumulace ascitu minimální. Některé studie popisují úspěšné využití drenáže vnějšího hrudního kanálu, ale v současné době se tato metoda nepoužívá. Diamox a atropin se používají k potlačení sekrece pankreatu.

Otázka, kdy ukončit léčbu, není vyřešena. Je zřejmé, že pokud během několika týdnů není možné odstranit ascites intenzivní léčbou s použitím antacidních přípravků, dietních opatření, opakovaných vpichů břišní dutiny, je třeba se uchýlit k chirurgickým metodám. Většina neoperovaných pacientů zemře, pokud léčba pokračuje déle než 2 týdny. Určitá taktika však dosud nebyla vyvinuta. V závažných případech je nutné, aby se zlepšil celkový stav oslabených pacientů s těžkou kachexií, a to pouze po dobu několika týdnů. Takové školení snižuje riziko úspěšnější operace. Je nutné provést ERCP, aby se objasnila lokalizace ruptury kanálu, pseudocysty nebo více pseudocyst, protože když není echografie malá, pseudocysta není viditelná. ERCP se provádí pouze v případech, kdy je nutná chirurgická léčba, protože tento postup může být komplikován abscesem pankreatu. Pokud se zjistí ruptura kanálu, pak se ampicilin podává intravenózně v dávce 1 g každé 4 hodiny, aby se zabránilo infekci a bakteriím v retroperitoneálním prostoru.Někdy se antibiotika podávají profylakticky spolu s kontrastním činidlem přímo do kanálu nebo parenterálně před instrumentálním vyšetřením. Zdá se, že malá pseudocysta bez perkolace kontrastní látky nevyžaduje antibiotickou léčbu, pokud je endoskopie nekomplikovaná. Obecně jsou vzácně pozorovány komplikace po endoskopickém vyšetření pankreatických ascites. Obvykle, několik dní po vyšetření, se provádí plánovaná operace. Chirurgická taktika je tvorba drenáže do přilehlého dutého orgánu nebo resekce pankreatu, pokud je pseudocysta umístěna v ocasní oblasti. Při prasknutí kanálu vytvořte anastomózu se smyčkou jejunum nebo resekujte dietní část těla nebo ocasu slinivky břišní, v závislosti na místě prasknutí kanálu.

Úmrtnost u chronického pankreatického ascitu je asi 20%. Důležité pro úspěšnou chirurgickou léčbu, snížení pooperační mortality a prevenci recidivy ascitu, po operaci má předoperační období ERCP nebo konturování kanálků během operace.

Peter A. Benks Pancreatitis, 1982

Ascites s pankreatickou cystou

Ascites u rakoviny pankreatu

Přidáno: 18.03. V 12:15

Termín ascites by měl být chápán jako akumulace filtrované krevní plazmy v peritoneální dutině. Tento stav je důsledkem řady patologií, mezi které patří mimo jiné rakovina pankreatu a pankreatitida v akutním stadiu.

Mechanismus vývoje ascites u rakoviny slinivky břišní je to jak rakovina roste, to sevře portální žílu. Tato žíla je zodpovědná za odběr a přenos krve z více cév trávicího traktu do jaterních buněk. Vzhledem ke zvýšení hydrostatického tlaku se plazma začíná oddělovat od krve a potit se do břišní dutiny a postupně se tam hromadí. Výsledkem je stav zvaný ascites. To se vyvíjí v přítomnosti rakoviny slinivky břišní dostatečně rychle, zvláště když hlava těla trpí.

Pro prevenci a léčbu pankreatitidy doporučují naši čtenáři gastrický čaj. Tento jedinečný nástroj je vyroben na základě nejvzácnějších a nejúčinnějších léčivých bylin, které jsou vhodné pro trávení. Žaludeční čaj nejenže odstraní všechny příznaky gastrointestinálního traktu a zažívacích orgánů, ale také trvale zmírní příčinu jeho vzniku. Přečtěte si více

Kromě nadýmání a zvýšení objemu díky tekutině, která přišla, člověk často trpí pálením žáhy, kyselým řevem, častou nevolností a zvracením a pocitem rychlé sytosti. Evakuace tekutiny zlepšuje kvalitu života pacienta. Vyrábí se buď užíváním diuretik, nebo instalací katétru, který vylučuje akumulaci plazmy.

Ascites s pankreatitidou

Ascites s pankreatitidou je vzácný jev, ale vyskytuje se. Někdy se reaktivní výpotek (který je téměř vždy pozorován při orgánovém zánětu) v peritoneální dutině po akutním záchvatu onemocnění stabilizuje a začíná se pomalu akumulovat. Příčinou ascitu je trombóza a upnutí portální žíly. Pokud je pankreatický výtok komplikován cirhózou jater nebo přítomností pankreatické cysty, vyvine se jednoznačně na skutečné ascity.

Diagnostikovat hromadění exsudátu v peritoneum s pankreatitidou je snadné. Dostatečný fyzikální výzkum, doplněný ultrazvukovou diagnostikou. Po potvrzení diagnózy se terapeutická léčba provádí s následným chirurgickým zákrokem. Evakuace tekutiny (laparocentéza) často poskytuje dočasný výsledek, protože výtok má tendenci se hromadit. Vzhledem k tomu, že nejčastěji ascites při zánětu slinivky břišní dochází v důsledku cystických útvarů na těle těla, doporučuje se jejich vnitřní drenáž. Navíc jsou předepsány diuretika, a pokud je přítomna cirhóza, prostředky k obnově a regeneraci jaterní tkáně.

Myslíte si, že léčba pankreatitidy je tvrdá?

Soudě podle skutečnosti, že tyto řádky nyní čtete - vítězství v boji proti pankreatitidě ještě není na vaší straně.

Už jste přemýšleli o operaci? Je to pochopitelné, protože slinivka břišní je velmi důležitým orgánem a její řádné fungování je zárukou zdraví a pohody. Častá bolest břicha, slabost, závratě, nadýmání, nevolnost, porucha stolice. Všechny tyto příznaky jsou vám známé z první ruky.

Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu? Doporučujeme přečíst si příběh Iriny Kravtsové. jak se navždy zbavila pankreatitidy.

Pankreatitida je často doprovázena komplikacemi. Mohou být způsobeny kompresí okolních orgánů, destrukcí pankreatu, infekcí zánětů. U akutní pankreatitidy se komplikace vyskytují poměrně rychle a jsou způsobeny zejména nekrózou pankreatu. Při chronické pankreatitidě se mohou vyvíjet v průběhu let. Některé komplikace jsou život ohrožující. Většina z nich vyžaduje chirurgickou léčbu.

1. Obstrukční žloutenka.

Při akutní pankreatitidě nebo exacerbaci chronické pankreatitidy, kdy se hlava slinivky břišní významně zvětšuje v důsledku zánětu a otoku, mohou být žlučovody stlačeny. V důsledku toho se objevují následující klinické a laboratorní symptomy:

  • žlutá sklera a kůže;
  • zimnice;
  • bělené výkaly;
  • tmavá moč;
  • bilirubinu v krvi.

Žloutenka není vždy komplikací pankreatitidy. Může to být:

následkem hepatitidy nebo cirhózy, protože mnoho pacientů s chronickou pankreatitidou jsou alkoholici;
následkem žlučového kamene, v mnoha případech způsobuje pankreatitidu.

Pokud je žloutenka způsobena onemocněním jater, nebude obstrukční (mechanická). Výkaly nebudou zbarvené, ale naopak tmavé. Kůže postupně zbarví žlutě a výskyt žloutenky se časově neshoduje s jinou exacerbací pankreatitidy.

Gallstone onemocnění z mechanické komprese žlučových cest je obtížnější rozlišit. Podstata žloutenky je stejná. Vychází z překrytí lumen kanálů. Jediný rozdíl je, že s pankreatitidou jsou komprimovány pankreatem a cholelitiázou - kameny.

Zjistěte si jistě, že příčinou žloutenky pomůže ultrazvuk. Pokud se objeví v důsledku žlučových kamene, pacient bude muset odstranit žlučník. Pokud je to důsledek edému pankreatu, pak po úlevě od pankreatitidy se žloutenka odtrhne sama od sebe.

2. Duodenální stenóza.

Duodenum je latinský název pro dvanáctník. V důsledku toho se porušení jeho průchodnosti nazývá duodenální stenóza. Jedná se o vzácnou, ale nebezpečnou komplikaci pankreatitidy, která se vyskytuje hlavně v pseudotumorové formě onemocnění.

Příznaky této komplikace:

  • neomezené zvracení, které nepřinese úlevu a není zastaveno medikací;
  • dehydratace - důsledek opakovaného zvracení;
  • přítomnost vomitus bile, přinejmenším - krev;
  • řinčení s nepříjemným zápachem.

Duodenální stenóza je diagnostikována rentgenovým zářením. Pacientovi se podává parenterální výživa, kompenzace dehydratace a poruchy elektrolytů. V budoucnu pacient potřebuje chirurgickou léčbu.

3. Zánětlivé a infekční komplikace.


V závislosti na typu pankreatitidy a závažnosti jejího průběhu může onemocnění způsobit infekční nepankreatické komplikace:

  • cholangitida - zánět žlučových cest;
  • omentitis - zánět omentum;
  • ligamentitida - zánět kulatého vazu jater;
  • zánět pobřišnice - zánět pobřišnice;
  • parapancreatitis - zánět tkání obklopujících slinivku břišní.

4. Absence pankreatu.

Jednoduše řečeno, absces je velký absces. Komplikace je charakteristická pro akutní pankreatitidu, doprovázenou destrukcí tkáně pankreatu. Místo nekrózy je infikováno a po 2-3 týdnech se na jeho místě vyskytuje absces. Příznaky této komplikace jsou stejné jako u jiných hnisavých zánětlivých procesů:

  • tělesná teplota 39-40 stupňů;
  • silná slabost;
  • v krvi - leukocytóza, zvýšená ESR a další známky zánětu.

Absces je diagnostikován ultrazvukem a rentgenovým zářením, protože neexistují žádné specifické klinické symptomy. Chirurgická léčba.

5. Pankreatická cysta.

Při zánětu slinivky břišní se nejčastěji tvoří falešné cysty. Vyskytují se v destruktivní pankreatitidě. Cysta je dutina naplněná tekutinou.

Zatímco falešné cysty jsou hlavně komplikací akutní pankreatitidy, retenční cysty se mohou vyskytnout při chronické pankreatitidě. Jsou tvořeny v důsledku obstrukce pankreatických kanálků.

Malá cysta může vykazovat žádné příznaky. Ale častěji mačká okolní orgány, nervy, krevní cévy. Cysta způsobuje bolest, může způsobit žloutenku, pokud blokuje žlučovody. Při hnisání namísto tvorby tekutiny dochází k abscesu. Obvykle cysta vyžaduje plánovanou chirurgickou léčbu, protože její ruptura povede k masivnímu krvácení.

6. Syndrom portální hypertenze.

Někdy zvětšená slinivka břišní vytlačuje portální žílu. Příčinou je pseudotumorová forma pankreatitidy, cysta, pooperační jizvy. Následky této komplikace mohou být život ohrožující. Při pozorování portální hypertenze:

  • křečové žíly jícnu a střev;
  • hromadění tekutiny v dutině břišní;
  • gastrointestinální krvácení.

Chirurgická léčba. Jsou-li pro operaci kontraindikace, pokusí se o zlepšení stavu pacienta podáváním aktivátorů fibrinolýzy, heparinu, antiagregačních léků.

Velmi častá komplikace akutní pankreatitidy. Při chronickém zánětu slinivky břišní téměř nikdy nedochází. Ascites je sbírka exsudátu v břišní dutině. Vzhledem k tomu, že ascites není samostatným onemocněním, ale pouze symptomem pankreatické nekrózy, je léčba symptomatická. Pacient propíchne žaludek a uvolní tekutinu. Souběžně s léčbou základního onemocnění, které vede k výskytu ascitu.

Krvácení Hrozná komplikace akutní pankreatitidy, která se vyvíjí při destruktivních procesech pankreatu. Vyžaduje urgentní chirurgický zákrok. Hlavní příčinou krvácení pankreatitidy je prasknutí cysty.

Fistula Vzácná patologie, která se vyskytuje při akutní pankreatitidě, doprovázená nekrózou pankreatu. Fistula je kanál spojující slinivku břišní s jiným orgánem, břišní nebo pleurální dutinou. Chirurgická léčba.

Diabetes. Může se vyskytnout u pacienta s jakoukoliv formou pankreatitidy. Diabetes mellitus nastane, když většina beta buněk zemře, což syntetizuje inzulín. Tato komplikace je nejčastější v pozdních stadiích chronické pankreatitidy.

Rakovina ascites

Onkologická onemocnění, kromě růstu primárního nádoru, způsobují závažné systémové komplikace. Jedním z vedlejších účinků zhoubných novotvarů je ascites u rakoviny. který je charakterizován akumulací velkého množství kapalné látky v břišní dutině.

Co je ascites?

Volná tekutina v peritoneu se hromadí asi u 10% pacientů s rakovinou. Vizuálně to vypadá jako výrazné zvýšení objemu břicha u vážně nemocného pacienta. Je pozoruhodné, že tato patologie není typická pro všechny nádorové léze.

Největší pravděpodobnost ascites se vyskytuje u pacientů s rektálními nádory. žaludku, mléčných žláz, vaječníků a slinivky břišní. V takových případech pacient náhle zvyšuje intraabdominální tlak, což má negativní vliv na práci kardiovaskulárního a respiračního systému. Akumulace tekutiny v břišní dutině je také považována za příčinu hladovění bílkovin a metabolických poruch.

Příčiny ascites u rakoviny

V normálním stavu obsahuje břišní oblast určité množství tekutiny, které zabraňuje tření vnitřních orgánů. Tělo kontroluje produkci a absorpci exsudátu peritoneem.

Některé zhoubné novotvary mají tendenci šířit rakovinné buňky na viscerální listy peritoneu. Další růst metastáz narušuje funkci tohoto systému. V důsledku toho je břišní dutina naplněna tekutinou, kterou tělo pacienta s rakovinou není schopno stáhnout.

Etiologické faktory mohou také zahrnovat:

  • Husté uspořádání listů pobřišnice.
  • Přítomnost husté mřížky krve a lymfatických cév.
  • Přenos mutovaných buněk na peritoneum během radikální intervence.
  • Více metastáz onkouplings.
  • Chemoterapie v pokročilých stadiích rakoviny.

Příznaky ascites

V počátečním období nelze tuto patologii prakticky diagnostikovat. Zpočátku může být patologická akumulace tekutiny podezřelá pouze ze symptomů primární rakoviny.

Ascites v rakovině žaludku se projevuje progresivní nevolností a periodickým zvracením. V této době pacient cítí nepohodlí a bolest v epigastriu.

Ascites u ovariálního karcinomu je doprovázen menstruačními poruchami, zácpou, průjmem a bolestí v dolní třetině břicha.

Ascites s rakovinou jater je syndrom bolesti a chronická žloutenka.

Ascites u rakoviny pankreatu, jako pravidlo, je asymptomatický.

Vývoj patologie je diagnostikován významným zvýšením břišní dutiny, která pojme až 25 litrů tekutiny. Následně má pacient chronické srdeční a respirační selhání.

Diagnostika

Kromě externího vyšetření musí pacient s rakovinou podstoupit následující vyšetření:

  1. Ultrazvukové vyšetření, které určuje přítomnost novotvaru a jeho strukturu.
  2. Tomografie # 8212; Rentgenové vyšetření odhalí tekutinu a její množství v oblasti pobřišnice.
  3. Laparocentéza je léčebná procedura, která zahrnuje propíchnutí přední stěny břicha a sběr kapalného biologického materiálu pro histologickou analýzu.

Léčba akumulace tekutin v dutině břišní

Před předepsáním léčby by si měl pacient pamatovat, že ascites je komplikací primární rakoviny. Protinádorová terapie je zaměřena především na boj s primárním zaměřením mutace.

Eliminace této patologie se provádí pomocí následujících opatření:

  1. Použití diuretik, které se používají v kombinaci s prostředky obsahujícími draslík.
  2. Laparocentéza # 8212; Chirurgické čerpání exsudátu je nejúčinnějším a nejrychlejším způsobem léčby ascitu. Procedura spočívá v propíchnutí kůže a břišní dutiny speciální jehlou těsně pod pupkem. Po tomto, mechanicky čerpané přebytečné tekutiny.
  3. Pacient splňuje speciální dietu, jejímž cílem je zabránit dalšímu relapsu.

Predikce a přežití

Ascites v rakovině významně komplikuje průběh základního onemocnění, které klinicky váží pacientovu celkovou pohodu. Podle mezinárodních statistik úmrtnosti u pacientů s rakovinou nepřesahuje pětiletá míra přežití s ​​poklesem 50%. Průměrná délka života lidí s mnohočetnými metastázami, selháním ledvin a srdce je 1-2 roky.

Prognóza tohoto typu onkologických komplikací, jako je akumulace tekutiny v břišní dutině, závisí přímo na typu primárního nádoru. A protože ascites se vyskytuje v pozdních stadiích onkologie, pravděpodobnost pozitivního výsledku je minimalizována.

Pankreatitida a ascites

Proč se tekutina hromadí v břišní dutině?

Po mnoho let neúspěšně bojuje s gastritidou a vředy?

Vedoucí ústavu: „Budete se divit, jak snadné je léčit gastritidu a vředy jednoduše tím, že ji užíváte každý den.

Charakteristickými příznaky ascitu jsou zvýšení intraabdominálního tlaku, zvýšení břicha z nahromaděné tekutiny.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Ascites (abnormální akumulace tekutiny) narušuje plíce, orgány gastrointestinálního traktu.

Důvody pro hromadění tekutiny mohou být různé: ascites může objevit v důsledku několika narušení těla, orgánové patologie. Nejčastějším důvodem, proč začíná ascites, je cirhóza jater.

Diagnostika ascitu probíhá pomocí ultrazvuku a vyšetření lékařem. Po diagnóze trvá léčba časově. Je nutné zachránit osobu z ascitu i nemoci, která ho způsobila současně.

Trvání kurzu, závažnost onemocnění, další prognóza závisí na zdraví osoby, příčině onemocnění. Ascites se může objevit náhle nebo postupně během několika měsíců.

Příznaky ascites začínají projevovat, když se v žaludku nahromadilo více než jeden litr tekutiny.

Příznaky abnormální akumulace tekutin:

  • dušnost;
  • zvýšení hmotnosti a objemu břicha;
  • otoky nohou;
  • říhání;
  • nepohodlí při ohýbání;
  • bolest břicha, bolest;
  • pálení žáhy;
  • otok šourku (u mužů).

Zpočátku, člověk nejprve věnuje pozornost příznakům, jako je vyčnívání pupku, zvýšení břišní části - ve stoje postavení žaludku kapky, připomíná míč, a když člověk leží, žaludek "rozostří".

U žen může být příznakem bílé strie - to je jeden z příznaků ascites.

Některé symptomy jsou spojeny s dalšími onemocněními, příčinou ascitu.

Pokud je například nadměrná tekutina způsobena tlakem v cévách jater, jsou žíly vyslovovány na žaludku (přední, boční).

Pokud se problémy v cévách pod játry, charakteristické znaky onemocnění - zvracení, žloutenka, nevolnost.

Všechny výše uvedené, stejně jako bolesti hlavy, zvýšená únava, slabost a rychlý srdeční tep, jsou charakteristické pro tuberkulózní ascites.

Problémy s odtokem v lymfatických cévách přispívají k rychlému nárůstu břicha. Pokud je nedostatek bílkovin, pak známky ascites jsou otok končetin, dušnost.

Pokud je onemocnění spojeno s problémy v lymfatických cévách, pak je předepsán ultrazvuk žil, předepisuje se cévy problémové oblasti. Pokud je podezření na onkologii, provádí se také ultrazvuk.

Proč se objevuje patologie?

Příčiny hromadění tekutin:

  • onkologie (maligní vzdělávání);
  • cirhóza jater (vyskytuje se u 75% lidí);
  • srdeční selhání;
  • různé onemocnění ledvin;
  • tuberkulóza;
  • zvýšený tlak v játrech;
  • gynekologická onemocnění (u žen);
  • pankreatitida.

Jedním z nejobtížnějších případů je přítomnost onkologie. Operaci může předepsat pacient se zklamanou prognózou a zhoršenými příznaky.

Novorozenci mohou trpět také ascites. Obvykle je způsobena vývojovými poruchami v trávicím traktu dítěte, různými vrozenými edémy.

V tomto případě jsou samozřejmě hlavními příčinami patologie různá onemocnění nebo špatné návyky matky, která dítě nosila.

Přebytečná tekutina může způsobit nedostatek bílkovin v dětském jídle. Někdy je prognóza ascites pro novorozence zklamáním.

Chcete-li přesně pochopit, proč tělo začalo hromadit přebytečnou tekutinu, musíte navštívit specialistu a projít hardwarovou diagnostikou.

Akumulace a diagnostika tekutin

Vývoj onemocnění v každé osobě probíhá různými způsoby. Podívejme se na lidské tělo, abychom lépe pochopili, jak se to děje.

Uvnitř je serózní membrána (membrána) pokrývající orgány. Někteří pokrývá úplně, někteří sotva zajímá. Kromě zakrytí orgánů vytváří membrána kapalinu.

Během dne se vylučuje a vstřebává, což orgánům umožňuje pracovat normálně a nedrží se. Pokud člověk trpí přebytečnou tekutinou, je funkce jeho výroby narušena.

Existuje opačný proces, který vytváří příznivé prostředí pro toxiny. V tomto ohledu jsou charakteristické příznaky.

Pokud má člověk cirhózu jater, tekutina se hromadí jiným způsobem.

Existují čtyři možné způsoby vytvoření ascites:

  1. Když cirhóza jater zvyšuje krevní tlak, v důsledku čehož dochází k hromadění tekutiny v břiše;
  2. Tělo se snaží snížit zátěž žil prostřednictvím lymfatické drenáže. Lymfatická hypertenze je tvořena (tělo se nedokáže vyrovnat se zátěží), tekutina proudí z cév do břišní dutiny. Nějakou dobu nasává kapalinu a pak se s ní přestává vyrovnávat;
  3. S jaterní cirhózou, počet jaterních buněk klesá, méně bílkovin je produkováno, tekutina opouští cévy, volné peritoneum přestane být takový;
  4. Současně s hromaděním tekutiny v břišní dutině dochází k odtoku tekutiny z krve. Poté následuje snížení množství vyloučené moči, zvýšení krevního tlaku.

Po čtvrtém bodě dochází k rychlejšímu hromadění tekutiny a ostření. Další komplikace jsou možné v důsledku onkologie (pokud existují).

Pokud osoba trpí srdečním selháním, tlak v játrech skočí, což způsobuje, že se tekutina vypařuje ze svých nádob.

Zánětlivý proces pobřišnice vyvolává velkou produkci tekutiny, se kterou se nedokáže vyrovnat, v důsledku čehož proniká do pobřišnice.

Lékaři obvykle používají ultrazvuk, který pomáhá diagnostikovat ascites. Ve stejné době se játra vyšetřují na přítomnost cirhózy.

Dalším ultrazvukem se rozumí stav srdce, žíly pacienta, místa hromadění tekutin.

Můžete provést průzkum bez ultrazvuku - aby pacientova břišní palpace. Pokud jsou pociťovány vibrace tekutiny, je diagnostikován ascites.

Moderní technologie a ultrazvuk nám umožňují zvážit objem kapaliny více než půl litru.

Aplikujte hepatoscintigrafii (analogový ultrazvuk) pro stanovení stavu jater, stupně cirhózy.

Stupeň cirhózy, její vývoj je stanoven koagulometrem, přístrojem, který pomáhá určit srážení krve.

Někdy lékaři provádějí analýzu žilní krve α-fetoproteinu, která může navodit rakovinu jater, což způsobuje přebytečnou tekutinu.

Rentgenové orgány také pomáhají diagnostikovat. Například rentgen plic pomůže určit stupeň tuberkulózy, přítomnost tekutiny, příčinu akumulace tekutin.

K dispozici je angiografie - studie krevních cév (analog ultrazvuku), která pomáhá identifikovat příčiny ascites (vaskulární geneze ascites).

Možná analýza biopsie peritoneum, jater. Někdy lékaři provádějí test tekutin a pak zkoumají. Pacient může předepsat analýzu močoviny, sodíku, kreatininu, draslíku.

Metody léčby nemocí

Nyní existuje několik způsobů, jak léčit ascites. Toto onemocnění je nejčastěji spojováno s poruchami gastrointestinálního traktu, jater.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

S ohledem na tuto skutečnost lékaři často předepisují dietu bez těžkých potravin, škodlivých potravin, alkoholu a soli.

Doporučené polévky s nízkým obsahem tuku, dietní vývar, vařené v kuřecím tele, telecí maso. Kaše by měla být nahrazena ořechy.

Pacienti s ascites musí striktně dodržovat dietu, jinak hrozí riziko komplikací nebo recidivy onemocnění.

Nemůžete jíst ředkvičky, česnek, cibuli, ředkvičky, šťovík, zelí, tuřín, různé druhy citrusových plodů. Měli byste jíst pouze odstředěné mléko, výrobky z odstředěného mléka.

Nemůžete jíst smažené, slané, kořeněné. Různé uzené maso, klobása, dušené maso se nedoporučuje. Pečivo z těsta, žádné pečivo také nemožné.

Strava pro toto onemocnění však neznamená významné snížení rozmanitosti lidské stravy. Pacient by měl jíst teplé nápoje.

Devadesát procent pokrmů musí být dušené. Chléb lze sušit. Doporučené masové polévky jsou bramborová kaše. Můžete vařit kaši bez proso.

Vejce mohou být konzumována jako omeleta, jednou nebo dvakrát týdně. Pro moučník, můžete jíst želé, marshmallows.

Hlavním cílem této léčby je snížení hmotnosti pacienta. O týden později musí člověk ztratit nejméně dva kilogramy.

Pokud se to nestane, pak je poslán do nemocnice, diuretika jsou předepsána. Pacient často podstoupí testy na elektrolyty v krvi.

Po takovém průběhu léčby se může zlepšit prognóza stavu osoby trpící ascites.

Operace je předepsána v těžkých případech, pokud nepomáhá léčba diety a léky. S tímto řešením je zpravidla zklamáním prognóza ascitu.

Je pravděpodobné, že takový pacient může mít jeden z onkologických stadií. Symptomy ascites a instrumentální metody výzkumu to objasní podrobněji.

Nyní existují následující operace pro léčbu ascites:

  1. instalace peritoneovenous shunt;
  2. paracentéza, vpich břišní stěny (po propíchnutí odstranit transudát);
  3. transplantaci jater.

Nejběžnější operací k odstranění ascites je propíchnutí břišní stěny, ve které je volná tekutina jednoduše čerpána ven.

Jiné typy intervence vyžadují zvláštní podmínky - anestezii, pečlivé sledování. Například transplantace jater se provádí s různým stupněm onkologie.

Pokud je pacientovi předepsána paracentéza, provádí se lokální anestézie - oblast pupku. Poté se provede řez o délce jednoho centimetru a začne přečerpávání přebytečné tekutiny.

Tato operace zahrnuje polohu sedícího pacienta.

Je třeba poznamenat - operace má některé kontraindikace. Existuje riziko jaterní kómy, vnitřního krvácení.

Pacienti s infekčním onemocněním, tento typ operace je kontraindikován. Paracentéza se někdy stává příčinou komplikace - emfyzému, abdominálního krvácení, orgánové dysfunkce.

Někdy se operace provádí pomocí ultrazvuku. Nahromaděná tekutina po operaci může dlouhodobě vytékat z těla pacienta, což pomáhá zbavit se nemoci.

Ti, kteří se chtějí zbavit ascites mohou použít alternativní medicíny metody zmírnit příznaky onemocnění.

Alternativní medicína je určena pro ty, kteří jsou relativně "mírnými" symptomy hromadění tekutin, slibnou prognózou, není podezření na různé stupně onkologie.

Dýně pomáhá lépe fungovat játra. Pro léčbu ascites (hromadění tekutin), můžete si udělat dýňová kaše, pečené dýně.

Petržel tinktura je často používána jako diuretikum. Dvě lžíce petrželky namočené ve sklenici horké vody.

Kapacita je nutná k uzavření, je nutné trvat dvě hodiny. Je nutné pít sto mililitrů infuze pětkrát denně.

Petržel může být namočený v mléce. Musíte vzít jeden petržel kořen, namočte v litru horkého mléka, dát do vodní lázně. Trvejte na půl hodině. Nápoj by měl být ve výše uvedeném množství.

Lékaři často diuretika předepisují. Tento lék lze připravit doma. Například můžete provést odvar z fazolových lusků.

Lusky je třeba brousit - potřebujete dva lžíce tohoto prášku. Pak se prášek vaří ve vodě (dva litry) po dobu patnácti minut.

V den, abyste překonali ascites, musíte pít třikrát sto mililitrů.

Je-li ascites detekován v onkologii, jak dlouho tito pacienti žijí?

  • 1 Příčiny vzniku patologie
  • 2Charakteristické vlastnosti
  • 3 Průměrná délka života

1 Příčiny vzniku patologie

Když ascites v dutině břišní, tam je hromadění tekutiny, který má žádný odtok. Ve většině případů lékaři spojují tuto patologii s narušenou rovnováhou vody a soli a edémem. Skutečnost, že člověk má ascites je těžké odhadnout. Osoba nadále žije tak dlouho, dokud se neobjeví první závažné příznaky, dokud patologie nezačne negativně ovlivňovat zdraví pacienta.

Onkologické ascites se mohou vyskytovat na pozadí mnoha vážných onemocnění, kdy tělo není schopno vyrovnat se s nákladem, který je na něj umístěn. Akumulace tekutiny v peritoneu se objevuje v rakovině jater, srdce, ledvin. Právě tyto orgány se podílejí na distribuci tekutiny v těle. Jsou-li problémy s kardiovaskulárním systémem, pak jsou způsobeny defekty chlopní, myokarditidou.

Selhání ledvin způsobené hypoplazií, tuberkulózou, rakovinou, všeobecnou intoxikací těla, způsobuje také hromadění tekutiny v břišní dutině. Hepatitida a cirhóza vyvolávají vývoj patologie.

Příčinou patologie může být onkologie. Rakovinové buňky, množící se, ovlivňují práci mnoha orgánů a systémů, zejména pokud se v těchto orgánech objevily sekundární nádory v důsledku rakovinových buněk v organismu. Orgán přestane pracovat ve svém obvyklém režimu a v důsledku toho se hromadí velké množství tekutiny.

2Charakteristické vlastnosti

Ascites má zvláštní vlastnosti charakteristické pouze pro to. Například, pokud je člověk umístěn na zadní straně, pak se žaludek začne viset dolů po stranách. To je způsobeno redistribucí tekutiny. Dalším příznakem je vznik pupku. Pokud budete bouchat rukou nad žaludek, zvuk způsobený nahromaděnou tekutinou bude hluchý. Nemoc může být doprovázena vysokým krevním tlakem a dýchacími problémy. Ve stavu zanedbávání může dojít ke ztrátě konečníku.

Léčba ascitu závisí na příčině jeho vzniku. Pro odstranění nahromaděné tekutiny se pacient provede laparocentéza, jejímž účelem je vypudit tekutinu po propíchnutí břicha.

V pokročilých stádiích rakoviny se ascites nutně projevuje vyčníváním břišních stěn. Žíly v této oblasti jsou značně rozšířeny. Kapalina se může hromadit v pleurální oblasti. V případě rakoviny je pravděpodobnost ascites, podle lékařů, 10%.

Ale ne každá rakovina může být doprovázena ascites. Vývoj patologie je pravděpodobný, pokud pacient má:

  • kolorektální karcinom,
  • rakovina žaludku nebo tlustého střeva,
  • zhoubných nádorů mléčných žláz nebo vaječníků.

3 Průměrná délka života

S porážkou slinivky jsou šance na rozvoj ascitu o něco nižší. Nejvyšší jsou u rakoviny vaječníků až o 50%. Smrt v této patologii nepochází z rakoviny, ale z ascites. Co se stane, když se tekutina hromadí v břišní dutině?

Zvýšený intraabdominální tlak, protože je to posun membrány. Vstoupí do hrudní dutiny. Je zcela přirozené, že je narušen proces dýchání a práce srdce.

Ve zdravém stavu je tekutina vždy přítomna v břišní dutině. Jeho objemy jsou malé, přítomnost je nutná. Zabraňuje lepení vnitřních orgánů a neumožňuje jim, aby se o sebe třely.

Objem tekutiny v břišní dutině je neustále regulován. Přebytek se absorbuje. V onkologii tento proces přestává fungovat úplně. Možná vývoj událostí ve dvou směrech. V prvním případě se tekutina vyrábí hodně, ve druhém nemůže být plně absorbována. V důsledku toho dochází k ascites. Veškerý volný prostor je obsazen kapalinou. Považuje se za podmínku, kdy objem sypané kapaliny je 25 litrů.

Rakovinové buňky jsou schopny proniknout do pobřišnice, což narušuje jeho absorpční funkci, zvyšuje se množství tekutiny.

Ascites se nevyskytuje v 1 momentu. K hromadění dochází postupně - od několika týdnů až po několik měsíců, takže počáteční fáze pokračuje bez povšimnutí. Tlak na hrudi se zvyšuje. Pro pacienta je obtížné provádět jednoduché akce.

Průběh onemocnění je značně ovlivněn primárním zaměřením - rakovinou. Čím horší je podmínka, tím je reálnější nástup koncového stupně. Zpočátku ascites neovlivňuje pacientův stav, pak jak se tekutina hromadí, objeví se symptomy, podobně jako apendicitida.

Pokud zasáhnete včas a zahájíte léčbu, výsledek může být příznivý. K tomu musíte odstranit přebytečnou tekutinu a dietu. Mnohokrát život pacienta závisí zcela na průběhu základního onemocnění, věku a stavu těla.

Očekávaná délka života akumulace tekutin ovlivňuje mnoho faktorů: zda byla léčba provedena, jak efektivní byla, jak se vyvíjí maligní nádor. Pokud je stav pacienta extrémně závažný a rakovina je v pokročilém stadiu s metastázami a ascites se dále rychle rozvíjí, symptomy onemocnění se zvyšují a léčba nedává pozitivní výsledky. V tomto případě mohou pacienti žít od několika týdnů do několika měsíců.

Pokud je stav mírný nebo středně závažný a léčba je účinná, mohou tito pacienti žít dlouhou dobu. V tomto případě se předpokládá, že úspěšná terapie povede k dosažení úplné nebo částečné remise rakoviny a ascites. Je však nutné řídit se všemi doporučeními specialisty, být neustále sledován a hlásit sebemenší změny v těle ošetřujícímu lékaři.

Vlastnosti stravy pro pacienty s pankreatitidou a gastritidou

  • Snídaně - polotekutá kaše na vodě nebo mléku (rýže, ovesné vločky, pohanka, krupice), vařené libové maso, slabý čaj, pikantní sušenky.
  • Oběd nebo druhá snídaně - omeleta ze dvou vajec bez žloutků, zředěná ovocná šťáva.
  • Oběd - zeleninová polévka, hovězí stroganoff z předvařeného masa, sušený bílý chléb, pyré pečená zelenina a ovoce, vařené brambory, dušené ovoce.
  • Trezor, tvaroh, odvar z boků.
  • Večeře - vařené nebo pečené ryby, zeleninové pyré, čaj s mlékem.
  • Před spaním se vyžaduje mléko nebo kefír.

Použití v recepturách z mléka nebo mléčných výrobků by mělo být koordinováno s typem zjištěné gastritidy - při nízké kyselosti je mléko nahrazeno vodou nebo kefírem. Množství cukru, s přihlédnutím k přirozenému obsahu ovoce a zeleniny, by nemělo překročit 40 g denně a 15 g najednou.

Dietní doporučení

Pokud budete dodržovat několik jednoduchých pravidel stravování, zdravý žaludek je schopen strávit většinu toho, co nemocný člověk musí odmítnout, aniž by se poškodil. Aby se zabránilo rozvoji chronických onemocnění gastrointestinálního traktu, není kultura potravin o nic méně důležitá než kvalita konzumovaných potravin a pro ty, kteří již mají gastritidu a pankreatitidu, je naprosto nezbytné, aby byla dodržena. Hlavní zásady:

1. Vyhněte se přejídání. Nadměrné množství potravy se táhne a dráždí stěny žaludku, vytváří podmínky pro zánět a vředy, kromě toho může dojít k pálení žáhy, stagnaci a hnilobě potravin, což přispívá k narušení slinivky břišní.

2. Jídla by měla být častá a pravidelná. V období exacerbace je nutné jíst 6krát denně, po týdnu 5, v případě chronických onemocnění - nejméně 4krát. Doba průchodu pevných potravin ze žaludku do střeva je 3-6 hodin, menu pro každý den je vyrobeno tak, že po 3-4 hodinách je malé občerstvení.

3. Snídaně by měla být co nejdříve, a lehká večeře - nejpozději 3 hodiny před spaním. Když člověk spí a v horizontální poloze, trávení v žaludku se téměř zastaví a může začít hnijící.

4. Pro pankreatitidu je obzvláště důležité žvýkat jídlo důkladně. To zabrání mechanickému podráždění, urychlí trávení a sníží zátěž slinivky břišní. Házet obrovský hamburger každý den na žaludek na pět minut přestávku je nejlepší způsob, jak se dostat do nemocnice již ve 25-30 letech.

5. Je nutné se vyhnout stresu při jídle, přizpůsobit se jídlu. Pozorování diety pro chronickou gastritidu s nízkou kyselostí a pankreatitidou je obzvláště důležité odvrátit pozornost od všech případů a zaměřit se na chuť a vůni jídel - to pomůže stimulovat zažívací systém.

6. Je nutné se zbavit špatných návyků - alkohol při pankreatitidě může doslova zabít a kouření způsobuje neustálé podráždění membrán a toxické poškození orgánů.

Když plánujete dietní menu pro pankreatitidu a gastritidu, mějte na paměti, že bude muset vyhovět zbytku života. Správně zvolená, pestrá a vyvážená strava může významně zmírnit průběh onemocnění a zajistit plnou délku života, ale každý krok za ním představuje riziko náhlé exacerbace a dokonce i smrti, zejména ve stáří.

Ascites u chronické pankreatitidy: symptomy a léčba

Slinivka břišní je jedním z nejdůležitějších orgánů v lidském těle zodpovědných za rozklad trávicích enzymů.

Když je zánět (pankreatitida), proces takového štěpení je narušen, což vede k uvolnění enzymů v žaludku a ve střevním traktu.

Stávají se velmi aktivními a vyvolávají poškození cévních žláz a střev, pronikají krví, ničí tkáně orgánů. Jako výsledek, tekutina může hromadit v peritoneum pacientů, který někdy má velký objem. Tato patologie se nazývá akutní pankreatické ascites.

Je třeba poznamenat, že závažná forma onemocnění je poměrně vzácná a vyžaduje okamžitou hospitalizaci. Ve skutečnosti se jedná o vnitřní píštěle různých velikostí, jejíž léčba je obtížná a diagnostika je někdy obtížná.

Je-li malá, tekutina se pomalu hromadí a lidé pociťují nepohodlí, malátnost, ale nepřikládají jí zvláštní význam. A hledají nouzovou pomoc pouze tehdy, když se objeví nesnesitelná bolest, žaludek je velmi velký a situace se stává kritickou. Je lepší tomu zabránit a pečlivě sledovat, zda se objevily známky onemocnění.

Symptomy ascitu s pankreatitidou jsou v takových jevech vyjádřeny jako:

  • Břišní distenze;
  • Dušnost;
  • Ztráta hmotnosti;
  • Oplachování kůže;
  • Porušení srážení krve;
  • Diabetes;
  • Bolest břicha.

Operace je indikována pro pacienty, ale pokud nemohou podstoupit chirurgický zákrok, stanoví metoda konzervativní terapie lékaři. Zahrnuje jmenování léků, které potlačují sekreční aktivitu slinivky břišní a obnovují rovnováhu vody a soli a parenterální nebo enterální vstup živin. Pokud dojde k akutnímu respiračnímu selhání, provede se endoskopie.

Co je ascites při chronické pankreatitidě

Obecně, s ascites, exsudát přes kanály vstupuje do retroperitoneální dutiny a hromadí se v tom v malých množstvích. V tomto případě se obvykle velmi rychle vstřebává po zánětu slinivky břišní a představuje velké nebezpečí.

Při dlouhém průběhu onemocnění se tekutina hromadí a zůstává v dutině po dlouhou dobu. To může způsobit nekrózu tkání a narušit integritu kanálků.

Kapalina se neustále shromažďuje, ale proces často končí tvorbou celulitidy nebo pseudocysty.

Pokud se u lidí trpících ascitesem pankreatu pozoruje zvýšená hladina amylázy v krvi, ruptury kanálků se zřídka vyskytují a mohou být detekovány pouze chirurgickým zákrokem.

Pokud jde o pomalou pankreatitidu, koncentrace amylázy je významně snížena, tekutina se hromadí a je odstraněna opakováním vpichu břišní dutiny.

Prognóza po ní ve většině případů je dobrá a ascites se neobjeví později.

Diagnostika ascites

Přítomnost pacientů s pankreatickým ascites je určena řadou studií. Patří mezi ně:

  • Užívání historie na základě stížností pacienta a přítomnosti některých nemocí;
  • X-ray a ultrazvuk pankreatu;
  • Vyšetření pacienta.

Průzkumy pomáhají určit objem nahromaděné tekutiny a zjistit příčinu situace. Během lokální anestézie se také provádí laparocentéza.

Speciální nástroj propíchne břišní stěnu pacienta a vezme si část tekutiny. Posílá se do laboratoře, kde se stanoví procento leukocytů, neutrofilů, hladin proteinů, glukózy a některých enzymů. Kromě toho je tekutina vyšetřována na přítomnost mikroorganismů, nádorových buněk, tuberkulózních bacilů.

Laparocentéza se provádí rychle a výrazně zmírňuje stav lidí trpících ascites.

Hlavní důvody, proč dochází k pankreatickému ascitu

Nejběžnější příčiny pankreatických ascites jsou:

  1. Přítomnost cyst pankreatu;
  2. Blokování lymfatických uzlin umístěných v retroperitoneální dutině;
  3. Hypertenze hrudních lymfatických kanálků;
  4. Nedostatek bílkovin.

Musím říci, že úplná patogeneze ascitu ještě není zcela pochopena. Pokud jde o klinický průběh onemocnění, lze jej rozdělit do dvou typů. V prvním provedení má drahokam silnou bolest, tekutina rychle vstupuje do břišní dutiny a hromadí se v ní. Vyvíjí se pankreatická nekróza, která postihuje část pankreatických kanálků a v retroperitoneálním prostoru se tvoří pseudocysty.

Ve druhém typu klinika není tak jasně vyjádřena. Kapalina se shromažďuje postupně a vytváří se na pozadí destruktivních procesů, které se vyskytují v malé oblasti cysty. Onemocnění je detekováno při rentgenovém vyšetření a po laparocentéze.

Objem exsudátu vystupujícího do břišní dutiny s ascitem může dosáhnout deseti litrů. Laparocentéza v tomto případě pomáhá odstranit tekutinu, ale nemá trvalý účinek. Po krátké době se opět akumuluje a každá další laparocentéza vede k významné ztrátě proteinu. Proto lékaři dávají přednost chirurgickému zákroku, ke kterému dochází po dvou týdnech léčby farmakologickými činidly. Léčba ascites zahrnuje udržování diety s vysokým obsahem soli a soli s nízkým obsahem soli.

Lékaři předepisují diuretika, antibiotika, látky, které snižují tlak v portální žíle (pokud je zvýšená).

Komplikace ascitu a jeho prevence

Komplikace ascites jsou různé. Může způsobit rozvoj peritonitidy, respiračního selhání, narušení vnitřních orgánů a dalších patologií způsobených zvýšením objemu tekutiny v peritoneu a mačkání membrány, jater a žaludku. Při časté laparocentéze se často objevují adheze, které zabraňují plnému fungování oběhového systému.

To vše je příčinou pozdního nebo nesprávného zacházení. Ascites vyžaduje neodkladná lékařská opatření, jinak to bude postupovat a vést k nežádoucím následkům. Proto by při prvním podezření na výskyt nemoci měla okamžitě vyhledat pomoc specialistů.

Pro vyloučení onemocnění je důležité pravidelně provádět preventivní vyšetření a včas zahájit léčbu zánětu pankreatu. Je nutné vyloučit smažené, slané, mastné potraviny ze stravy, omezit konzumaci kávy, sycené sladké nápoje, silný čaj. Je nutné zcela se vzdát špatných návyků, trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu a snažit se být nervózní z jakéhokoli důvodu. S pankreatitidou a ascites, nadměrné cvičení je kontraindikováno, tak ti kdo hrát sport bude muset být spokojený s lehkým cvičením.

Co je ascites je popsáno ve videu v tomto článku.