Biochemický krevní test

Biochemický krevní test je široce používaná studie, která je velmi užitečná pro diagnostiku různých onemocnění.

S touto analýzou můžete určit více než dvě desítky laboratorních ukazatelů souvisejících s různými typy metabolismu (sacharidy, bílkoviny, tuky). Kromě toho se používá k určení hladiny enzymů, pigmentových látek a minerálních prvků v krvi. Odchylka od norem může znamenat porušení různých systémů a orgánů, přímo nebo nepřímo svědčit ve prospěch mnoha nemocí.

Pro tento test se odebírá žilní krev. Příprava na studii je stejná jako u celkového krevního testu.

Biochemická analýza krve odhaluje metabolické poruchy: proteiny, tuky, sacharidy, minerály, vitamíny. To vám umožní určit funkční činnost jater, ledvin, přítomnost aktivního zánětlivého procesu v těle, včetně revmatických. Přesnost výsledků biochemické analýzy krve ovlivňuje správnost přípravy. Odběr krve se provádí přísně ráno na lačný žaludek, nesmí se používat žádná tekutina a žvýkačka by se měla žvýkat. Je také vhodné nekuřit.
Biochemická analýza krve zahrnuje studium jeho proteinové kompozice. Stanoví se celkový protein a jeho frakce - albumin, globuliny. Přítomnost C-reaktivního proteinu, hladiny glykosylovaného hemoglobinu, myoglobinu, transferinu, feritinu jsou detekovány. Obsah enzymů v krvi je velmi důležitý: alanin-amino-transferáza (AlAT), aspartátaminotransferáza (AsAT), gama-glutaminová transpeptidáza (y-GT), amyláza, kreatinkináza (CK), laktátdehydrogenáza (LDH), alkalická fosfatáza, a Izyme, a Izyme, a Izyme, a Izyme, a Izyazin, a Izyme, a Izyme, a Izyme, a Izyazin.
Pro stanovení metabolismu sacharidů jsou detekovány hladiny glukózy. Při onemocněních hepatobiliárního systému se zkoumá hladina pigmentů v krvi: celkový bilirubin, přímý, nepřímý. Pro posouzení funkce ledvin určíme hladinu dusíkatých látek s nízkou molekulovou hmotností: kreatinin, kyselinu močovou, močovinu. V případě potřeby identifikujte obsah anorganických látek a vitaminů v krvi: železo, vápník, draslík, sodík, chlor, hořčík, fosfor, vitamin B12 a kyselina listová.

Hladina glukózy v krvi může být snížena a její zvýšení je pozorováno u diabetes mellitus. V některých případech lze v tomto indikátoru pozorovat skok v prvních hodinách mozkové příhody, infarktu myokardu, zranění, infekčních onemocnění a zánětu pankreatu. Glykosylovaný hemoglobin odráží hladinu glukózy v krvi a je determinován diabetem. Hladiny laktátu musí znát porušení metabolismu sacharidů.

Zvýšení hladiny celkového bilirubinu je jedním z nejdůležitějších laboratorních symptomů hepatitidy, obstrukce žlučových cest. Vysoké hodnoty bilirubinu mohou být stanoveny v krvi po dlouhé nízkokalorické dietě. Pokud dojde ke zvýšení hladiny přímého bilirubinu, ve většině případů se jedná o onemocnění jater. Hladina nepřímého bilirubinu v krvi roste s masivní destrukcí červených krvinek - hemolýzou.

Pokles hladiny albuminu může znamenat onemocnění jater, stejně jako ledviny nebo střeva. Tento indikátor je obvykle redukován na pozadí diabetes mellitus, závažných alergií, významných zánětlivých procesů nebo onemocnění popálenin. Zvýšení hladiny albuminu je důkazem poruch vyskytujících se v imunitním systému těla. Zvýšení obsahu (y-globuliny je zaznamenáno, pokud se v těle vyskytnou akutní zánětlivé procesy a α2-globuliny - v některých zánětlivých a neoplastických procesech, stejně jako onemocnění ledvin. Α úroveň klesá2-globuliny při zánětu slinivky břišní a diabetu.

Zvýšení hladiny γ-globulinů je charakteristické pro zánětlivý nebo infekční proces v těle a jeho snížení znamená imunodeficienci. Myoglobin roste v krvi, když je poškozena svalová tkáň. Současně se myoglobin kosterního svalstva liší od myoglobinu srdečního svalu. Akutní zánět zvyšuje hladinu cerulloplasminu, kreatinkinázy, laktátdehydrogenázy. Změna počtu β-globulinů je fixní, pokud existují abnormality v metabolismu lipidů.

C-reaktivní protein v krvi zdravého člověka chybí a je detekován pouze při zánětlivých procesech, infekčních a neoplastických onemocněních. To má velký význam v diagnóze revmatismu a umožňuje určit závažnost patologického procesu.

Abnormality v metabolismu tuků jsou posuzovány podle hladiny cholesterolu v krvi, lipoproteinů, triglyceridů. Zvýšený cholesterol zvyšuje riziko aterosklerotických změn v cévách, což může způsobit arteriální hypertenzi, infarkt myokardu a mozkové mrtvice. Snížení hladin cholesterolu bylo pozorováno na pozadí zvýšení funkce štítné žlázy, při akutních infekčních onemocněních, akutním zánětu slinivky břišní a patologických stavech jater. Kromě toho se vyskytuje u některých druhů anémie a kachexie.

Citlivost na aterosklerózu může být posuzována podle hladiny triglyceridů. Zvyšuje se konzumací velkých množství žáruvzdorných živočišných tuků. Vysoký počet triglyceridů je také pozorován s řadou onemocnění ledvin as poklesem funkční aktivity štítné žlázy. Prudký vzestup triglyceridů může znamenat pankreatitidu.
Zvýšení hladiny lipoproteinu o nízké hustotě indikuje riziko vzniku nebo přítomnosti aterosklerózy. Naopak lipoproteiny o vysoké hustotě jsou antiaterosklerotickým faktorem. O problémech v těle řekne pokles jejich úrovně.
Zvýšení hladiny močoviny v krvi indikuje patologické procesy v ledvinách. Zvýšená hladina kreatininu v porušení funkční aktivity ledvin, diabetes mellitus nebo onemocnění kosterních svalů.

Výměna vápníku a fosforu v těle je tak propojená, že vznikla koncepce "metabolismu fosforu a vápníku". Samostatně určovat úroveň těchto látek v těle prostě nedává smysl.

Zvýšení hladin alkalické fosfatázy v krvi indikuje onemocnění jater a žlučových cest. V případě abnormální funkce jater je zaznamenáno zvýšení hladiny AlAT, AsAT, y-GT.

Hladiny transferinu, feritinu v krvi jsou vyšetřovány na anémii, onemocnění jater.

Změny hladiny fosforu a vápníku ukazují na přítomnost patologií metabolismu minerálů, které často doprovázejí onemocnění ledvin, křivici a některé hormonální poruchy. Zvýšení koncentrace vápníku v krvi často hovoří o onemocněních štítné žlázy, některých formách zhoubných nádorů.

Změny v relativní koncentraci draslíku, sodíku a také chloru v krvi mohou nepříznivě ovlivnit stav kardiovaskulárního systému.

Obsah vitamínů v krvi je určen pro diagnózu hypovitaminózy.

Výměna sacharidů

Metabolismus sacharidů se hodnotí pomocí testu glukózy v krvi. Normálně je jeho hladina 3,3-5,5 mmol / l (milimol v 1 litru). Jeho definice je nezbytná pro diagnózu diabetu mellitus, který se vyvíjí, když pankreas ztrácí schopnost produkovat dostatek inzulínu. Pacienti trpící patologií tohoto orgánu - pankreatitida, cysty a pankreatické formace, poranění, operace na břiše, taková studie je nezbytná. Hyperglykémie (zvýšená hladina glukózy) může být nejen s diabetem, ale také s mukoviocisózou, která se často vyskytuje s lézemi gastrointestinálního traktu.

Snížení glukózy (hypoglykémie) může způsobit cirhózu a další onemocnění jater s tvorbou selhání jater, stejně jako nádor. Vyskytuje se v novotvarech žaludku, hyperplazii pankreatu, otravě toxiny.

Někdy u těžkých pacientů s cirhózou a rakovinou spolu se zhoršením zdravotního stavu dochází k spontánnímu nevysvětlitelnému zlepšení výsledků laboratorních testů. Lékaři to považují za špatnou prognózu, když hovoří o hrozící smrti pacienta.

Výměna tuků

Tato metabolická vazba je odhadována několika indikátory. Nejznámější z nich je celkový cholesterol. Pacienti se srdečním onemocněním se nejvíce zajímají o stav metabolismu tuků, protože zvýšení hladiny tuků v krvi přispívá k ateroskleróze. Nicméně, cholesterol plní mnoho důležitých funkcí v těle, které se týkají nejen srdce.

Například, na základě molekuly cholesterolu v žluči jater se tvoří, proto je hodnocení jeho hladiny také důležité v gastroenterologii. Dříve byly hladiny cholesterolu až 6 mmol / l (milimoly na 1 litr) považovány za normální, ale v současné době lékaři dodržují názor „čím méně, tím lépe“. Horní hranice normy je 4,5 mmol / l.

Zvyšování cholesterolu v krvi vytváří nebezpečí kardiovaskulárních onemocnění a hovoří o špatné stravě. Vyskytuje se také při onemocněních gastrointestinálního traktu, může být pozorován při jaterní cirhóze (zejména autoimunitní povahy), dlouhodobé chronické pankreatitidě a nádorech pankreatu.

Opačná situace - snížení hladiny cholesterolu v krvi (hypolipidemie) - se děje v pozdějších stadiích rakoviny a závažného selhání jater.

Kromě cholesterolu je při posuzování metabolismu tuků určeno několik dalších ukazatelů - jeho zlomek. Jedná se o lipoproteiny o vysoké hustotě (u mužů by měly být na úrovni vyšší než 1,0 mmol / l, u žen - více než 1,2 mmol / l), lipoproteinů s nízkou hustotou (normální méně než 1,8 mmol / l) a triglyceridů (méně než 1 7 mmol / l). Definice zlomků je nezbytná v diagnostice srdeční patologie a v gastroenterologii nezáleží.

Výměna proteinů

Celkový protein Nejdůležitější složkou při hodnocení metabolismu proteinů je stanovení hladiny celkového proteinu, jehož obsah je 60–85 g / l (gramy na litr). Jeho zvýšení (hyperproteinémie) se vyskytuje u infekčních zánětlivých (shigellosis, salmonelóza), autoimunitních procesů (Crohnova choroba) a stavů s průjmem a zvracením (cholera atd.). Snížení hladiny celkového proteinu v krvi (hypoproteinémie) je možné při mnoha onemocněních trávicího systému. Podobný jev může nastat například u pacientů s pankreatitidou, otravou toxickými látkami, při akutní a chronické hepatitidě, cirhóze jater a nádorech v trávicím systému. Hypoproteenémie se také vyskytuje při střevních onemocněních, krvácení, včetně gastrointestinálního traktu, a při stavech doprovázených snížením absorpční funkce žaludku a střev (enterokolitida, celiakie, Whippleova choroba, nedostatek laktázy atd.).

Albumin. Albumin je protein, který v těle vykonává mnoho funkcí. Vzniká v játrech a je zejména zodpovědný za přenos molekul léčivých látek, metabolických produktů atd. Stanovení albuminu se provádí za účelem objasnění ukazatele celkového proteinu.

Rychlost je 35-50 g / l. K jejímu nárůstu dochází u nemocí, ke kterým dochází při dehydrataci organismu, například při střevních infekcích, kdy pacient ztrácí vodu zvracením, výkaly a pak (kvůli horečce). Pokles tohoto ukazatele může nastat v různých patologiích jater, funkčních poruchách střeva, enterokolitidě, kdy protein není absorbován v zažívacím traktu.

C-reaktivní protein. Tato proteinová látka, která je obsažena v krvi, má citlivé vlastnosti, aby reagovala na jakékoli onemocnění v organismu. U zdravých lidí se vyskytuje v malém množství, ne více než 0,5 mg / l.

Při zánětlivých procesech, rakovině, poškození orgánů, infekci škodlivými mikroorganismy, invazi parazitů se však její hladina může výrazně zvýšit. U pacientů, kteří jsou léčeni, je mnohokrát stanovena. Úroveň hladiny C-reaktivního proteinu v průběhu času může hodnotit účinnost léčby.

Transferrin Definice tohoto proteinu poskytuje velmi cenné informace v diagnostice anémie. Někdy podle předběžné analýzy není jasné, co přesně způsobilo anémii u pacienta - možné krvácení, problémy s absorpcí železa nebo jiné faktory. Test na transferrin jim umožňuje porozumět.

U zdravého člověka je jeho obsah v krvi 2-4 g / l (gram na 1 litr). Normálně se jeho pokles může objevit u lidí starších 60 let. U mužů je hladina transferinu v průměru o něco nižší než u ženského pohlaví.

C-reaktivní protein je marker zánětu, tj. roste se zánětlivými onemocněními. Je však známo, že jeho zvýšení lze pozorovat u zdravých lidí, zejména u žen užívajících antikoncepci estrogenem

V těle přenáší transferin, produkovaný v játrech, molekuly železa. Proto, když porušení jater, jeho úroveň klesá.

Zvýšení rychlosti nastává v podmínkách, kdy tělo chronicky ztrácí železo. Snaží se zaplnit deficit tohoto makra a vytvořit více nosičových molekul. Čím vyšší je hladina transferinu, tím více bude absorbované železo použito.

Tyto výsledky analýzy jsou možné s gastritidou s nízkou kyselostí, průjmovým syndromem, stavy po popáleninách jícnu a žaludku, otravy a dalšími patologiemi, když stěna gastrointestinálního traktu není schopna zcela absorbovat příchozí živiny.

Spolu s transferinem často určují schopnost vazby séra na železo. Jeho normální rychlost je od 20 do 62 µmol / l (mikromol v 1 litru). Nárůst může být ve prospěch nedostatečného příjmu železa a akutního poškození jater. Ty zahrnují hepatitidu, včetně léku, stejně jako otravu. Opačná situace je pozorována u zhoubných nádorů, cirhózy jater, dlouhodobých infekčních onemocnění.

Ferritin. Spolu s transferinem a schopností vázat železo v séru je tento protein třetí složkou, která se používá pro detailní diagnostiku anémie. U žen je obsažena v krvi v koncentraci 10–120 µg / l (mikrogramy v 1 litru), u mužů 20–250 µg / l. Její nárůst je stanoven v různých patologiích jater. Zvýšení tohoto ukazatele je navíc doprovázeno různými infekčními a zánětlivými procesy, včetně závažných střevních infekcí. Snížení hladiny feritinu indikuje nedostatek železa v těle, jehož důvody již byly zmíněny.

Reumatoidní faktor. Reumatoidní faktor odráží kmen imunity. Objevuje se v podmínkách, kdy imunitní systém začíná vnímat buňky svého organismu jako mimozemšťan a projevovat proti nim agresi, produkující protilátky, které je poškozují. Tento protein je protilátka a zvyšuje se u tzv. Autoimunitních onemocnění: revmatismu, revmatoidní artritidy, lupusu, sklerodermie atd.

Mnohé z nich se mohou vyskytnout s porážkou zažívacího systému, takže revmatoidní faktor je někdy stanoven v gastroenterologii. Obvykle obsah faktoru nepřesahuje 10 U / ml (jednotky v 1 mililitru). Kromě těchto onemocnění se může výrazně zvýšit s cirhózou jater, hepatitidy, nádorů, závažných infekcí.

Enzymy

Enzymy jsou speciální látky proteinové povahy, které vznikají v buňkách různých orgánů a jsou zodpovědné za metabolismus. Změna jejich koncentrace v krvi závisí na intenzitě metabolických procesů. Nadměrný obsah enzymu může být navíc způsoben destrukcí tkání způsobenou poraněním nebo onemocněním. Stanovení hladiny enzymů je velmi důležité pro diagnostiku a často se používá u pacientů s onemocněním trávicího systému.

ALT (alaninaminotransferáza). Tento enzym odráží stav jater. Kromě toho se nachází v ledvinách, svalech a myokardu, takže onemocnění všech těchto orgánů jsou doprovázeny změnami v obsahu ALT. U zdravých lidí se koncentrace alaninaminotransferázy v krvi pohybuje od 10 do 45 U / l (jednotky v 1 litru). Pokud mluvíme pouze o nemocech gastrointestinálního traktu, pak dochází k jeho nárůstu s hepatitidou, otravou, cirhózou, alkoholickým onemocněním jater, nádorem, onemocněním vyskytujícím se s žloutenkou. Kromě toho lze podobné výsledky dosáhnout s pankreatitidou.

ACT (aspartátaminotransferáza). A je obsažen ve stejných orgánech jako AST, nicméně první je více v myokardu a druhý v játrech. Rychlost tohoto enzymu je 10–35 U / l (jednotky v 1 litru). Zvyšuje se u stejných onemocnění jako alanylamino transferáza.

GGT (gama-glutamyltranspeptpidaza). GGT se nachází v buňkách ledvin a slinivky břišní, ale nachází se hlavně v játrech. Proto se jeho nárůst vzhledem k normě, která je až 32 U / l (jednotky v 1 litru) pro ženy a až 49 U / l pro muže, vyskytuje hlavně v případě porušení tohoto zákona. Předpokládá se, že se jedná o nejšpecifičtější enzym, který přesněji odráží stav jater ve srovnání s ostatními. Proto je jeho definice nezbytná v případech podezření na hepatitidu, cirhózu, rakovinu, žlučové kameny, cholecystitidu. Může se také zvyšovat s různými formami pankreatitidy, poškozením jater v důsledku otravy a příjmem alkoholu.

Alfa-amyláza (diastáza) a pankreatická amyláza. Alfa-amyláza je produkována buňkami pankreatu, a proto reaguje na poškození tohoto orgánu. Tento enzym se navíc nachází v menších množstvích ve slinných žlázách. Naproti tomu příbuzná enzymová pankreatická amyláza se nachází pouze v pankreatu. Normální hladina diastázy je 28-100 U / l, pankreatická amyláza - 0-50 U / l. Tyto normy nejsou absolutní. Pro stanovení alfa-amylázy existují 3 typy analyzátorů, které dávají různé standardní hodnoty. Oba tyto enzymy se významně zvyšují s pankreatitidou, rakovinou, zubním kamínkem pankreatických kanálků. Zvýšení jejich hladiny je možné i při cholecystitidě - zánětu žlučníku. V tomto případě je nárůst tzv. Reaktivní povahy - železo reaguje s uvolňováním enzymů v reakci na potíže v sousedním orgánu. Vysoká charakterová amyláza a peritonitida - akutní chirurgické onemocnění, při kterém dochází k zánětu pobřišnice. V některých případech jsou možné podobné výsledky s těžkým poraněním břicha. Slinivka břišní je velmi citlivý a křehký orgán, a proto reaguje na jakékoli poškození.

Ve vzácnějších případech lékaři pozorují pokles úrovně dodávek. To je možné s úplnou destrukcí pankreatu, těžkou hepatitidou. Totéž se děje na začátku těhotenství, pokud pokračuje se symptomy časné toxikosy.

Amylázu lze stanovit nejen v krvi, ale také v moči.

CK (kreatin fosfokináza). Enzym se nachází hlavně ve svalech a srdci, takže definice CPK je široce používána v diagnostice akutní srdeční patologie. Buňky jater, svalových vláken dělohy, střev a nervového systému ho syntetizují v mnohem menších množstvích.

Enzym kreatin fosfokinázy (CPK) je vždy stanoven při podezření na infarkt myokardu. Není však specifický: výrazné zvýšení hladiny CPK může být také určeno pro jakékoli jiné poškození svalů, nejen srdce. I obyčejná intramuskulární injekce může dát skok v CPK indexu.

Norm KFK - od 0 do 24 U / l. Přítomnost jakéhokoliv onemocnění je indikována překročením horní hranice normy o 2 nebo vícekrát. V případě poruch zažívacích orgánů se CPK poměrně zřídka zvyšuje, k tomu však dochází například v případě střevního karcinomu a jater, stejně jako při operacích, včetně břišních orgánů.

LDH (laktátdehydrogenáza). Tato látka je zodpovědná za zpracování glukózy v těle. Při jeho působení jsou molekuly glukózy oxidovány. Výsledkem těchto transformací je tvorba kyseliny mléčné. Vzhledem k tomu, že se glukóza používá jako živina téměř ve všech tkáních a orgánech, LDH se produkuje v srdci, játrech, ledvinách, svalech atd.

Jeho normální úroveň je až 250 U / l. Nárůst je charakteristický pro všechny patologické stavy jater, onemocnění žlučových cest, zánět slinivky břišní.

Alkalická fosfatáza. Jak již název napovídá, enzym alkalická fosfatáza je zodpovědný za výměnu fosforu - velmi důležitého stopového prvku pro tělo. Je vylučován buňkami jater, sliznicí zažívacích orgánů a také kostní tkání. Normální hladina fosfatázy je nižší než 240 U / l pro samici a až 270 pro samce. Jeho zvýšení je v podstatě charakteristické pro patologii kostí, ale někdy se vyskytuje při onemocněních jater a rakoviny žaludku a střev.

Lipase. Lipasa je zodpovědná za rozpad molekul tuků. V největším množství se tvoří v buňkách pankreatu. U zdravého člověka může být enzym na úrovni až 190 U / ml (jednotky v 1 mililitru). S pankreatitidou a nádory pankreatu se může zvýšit několikrát. Méně prudký nárůst nastává u cholecystitidy, biliární dyskineze.

Výměna bilirubinu

Studie ukazatelů metabolismu bilirubinu je v praxi gastroenterologa nepostradatelná, protože odráží stav jater s velkou přesností a umožňuje diferenciální diagnózu žloutenky, tj. Hledat jejich přesné příčiny. Krev je určena obsahem celkového, přímého a nepřímého bilirubinu.

Bilirubin je pigmentová látka, která vzniká, když se hemoglobin rozpadne a uvolní se, když "staré" nebo poškozené červené krvinky zemřou. Cirkuluje v krvi. Počáteční forma bilirubinu se nazývá nepřímá. Pak se spojí s molekulou kyseliny glukuronové, přemění se na přímý bilirubin a pronikne do jater, jejími buňkami je přenesen do žluči, kde je obsažen v největším množství. K přeměně nepřímého bilirubinu na přímé dochází v žlučových kapilárách. Se žlučem se bilirubin uvolňuje do střev, kde se podílí na trávení potravy. Poté se částečně vstřebává do krevního oběhu.

Normálně se hladina přímého bilirubinu pohybuje v rozmezí 0–4,6 µmol / L, nepřímý - 6,4–17,1 µmol / L, celkem (celková koncentrace jedné a druhé) - 8–20,5 µmol / L 1 litr). Poměr přímé a nepřímé frakce může hovořit o příčinách žloutenky. Zvýšený bilirubin se může objevit při jakémkoli onemocnění jater a žlučníku - od cholelitiázy po rakovinu. Pokud je při hodnocení krevních testů nejvyšší hladina nepřímého bilirubinu, znamená to, že v těle dochází ke zvýšené destrukci červených krvinek. K tomu dochází například při otravě toxiny. Zvýšení přímého bilirubinu ukazuje, že pacient může mít akutní hepatitidu nebo zánět žlučníku. Redukce přímého bilirubinu se vyskytuje v nejtěžších patologií jater, kdy jsou buňky orgánu zničeny, takže nemohou nepřímou frakci převést na přímou: cirhózu jater, rakovinu.

Výměna dusíku

Kreatinin. Tato látka je tvořena destrukcí molekul proteinu v těle. Vzniká v jaterních buňkách, které emitují látku do krve. Ledviny jsou odpovědné za jeho eliminaci, proto zvýšení hladiny kreatininu souvisí především s patologií těchto orgánů. Normální hladina kreatininu u žen je 53–97 µmol / l, u mužů je o něco vyšší - 62–115 µmol, l (mikrom v 1 litru). Zvýšení jeho hodnot může být pozorováno při onemocněních zažívacích orgánů, například v podmínkách zvracení a průjmu (střevní infekce, otrava jídlem) a vedoucí k dehydrataci. Nedostatek může být způsoben závažným onemocněním jater, kdy tělo ztrácí schopnost syntetizovat tuto látku.

Obsah enzymů v krvi je variabilní a časem se mění. Jejich koncentraci může ovlivnit mnoho faktorů. Je tedy známo, že s častým kouřením a užíváním alkoholu se může zvýšit úroveň mnoha z nich. To může být důvodem pro špatnou diagnózu.

Močovina Močovina je také tvořena, když je protein zničen a vylučován močí. Jeho tvorba je nezbytná pro tělo, aby se vázal amoniak - sloučenina s toxickým účinkem. Normálně je jeho hladina 2,5-8,3 mmol / l. K nárůstu dochází zejména při selhání ledvin, ale mohou být doprovázeny dalšími poruchami, například střevní obstrukcí, krvácením apod. Opačná situace je možná u hepatitidy, cirhózy, selhání jater.

Žlučové kyseliny

Tyto látky jsou tělem syntetizovány v důsledku metabolismu cholesterolu a jsou tvořeny na základě molekuly této látky. Jsou vylučovány játry v žluči a uvolňovány do střeva, kde se podílejí na trávení potravy, štěpení tuků. Žlučové kyseliny zahrnují cholické, deoxycholické a chenodeoxycholické. Tam jsou jiní, ale oni jsou obsaženi v žluči v menších množstvích. Kyseliny ze střeva se částečně vstřebávají do krve a pak se opět uvolňují do žluči. _

Zvýšení jejich hladiny nastává u hepatitidy různého charakteru (virové, lékové, toxické), cirhózy, alkoholického onemocnění jater.

Zvýšení tohoto ukazatele je navíc možné s obtížemi při odlivu žluči z močového měchýře, jaterních cyst a nádorů, akutní cholecystitis. Jejich normální koncentrace v krvi je 2,5-6,8 µmol / l (mikromol v 1 litru).

Nemoci jater a trávicí soustavy

Akutní: celkové proteinové a proteinové frakce, aspartátaminotransferáza, alaninaminotransferáza, laktátdehydrogenáza a její izoenzymy, sedimentární vzorky, bilirubin a jeho frakce.

Žlučové pigmenty (v moči), aldolasa, železo, vitamin B12, sialové kyseliny, glykoproteiny, cholinesteráza, aldolasa, y-glutamyltranspeptidáza, glukóza.

Chronické: celkové proteinové a proteinové frakce, aspartátaminotransferáza, alaninaminotransferáza, laktátdehydrogenáza a její izoenzymy, bilirubin a jeho frakce, sedimentární vzorky, cholesterol, alkalická fosfatáza, močovina.

Aldolasa, isocitrát dehydrogenáza, glukóza.

Wilson-Konovalovova choroba (hepatolentní degenerace)

Alaninaminotransferáza, bilirubin a jeho frakce, alkalická fosfatáza, močovina, kreatinin.

Syndrom hepatocelulární insuficience

Cholinesteráza, celkové proteinové a proteinové frakce, bilirubin a jeho frakce, močovina, kreatinin, cholinesteráza.

Protrombin, cholesterol, glukóza.

Bilirubin a jeho frakce, alkalická fosfatáza, y-glutamyl transpeptidáza, aspartátaminotransferáza, alaninaminotransferáza, žlučové kyseliny (v krvi a moči).

Celkové proteinové a proteinové frakce, cholesterol.

Bilirubin a jeho frakce, alkalická fosfatáza, y-glutamyl transpeptidáza.

Žlučové kyseliny a cholesterol v žluči, amyláza.

Mastná degenerace jater

Glutamát dehydrogenáza, aspartátaminotransferáza, alaninaminotransferáza, močovina, cholinesteráza.

Bilirubin a jeho frakce, alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza, y-glutamyltranspeptidáza, alkalická fosfatáza, lipoproteinová frakce.

Bilirubin a jeho frakce, y-glutamyltranspeptidáza, alkalická fosfatáza, celkové proteinové a proteinové frakce, proteiny akutní fáze.

Glykoproteiny, aspartátaminotransferáza, alaninaminotransferáza, amyláza (v krvi a moči),

Proteinové frakce, vzorky sedimentů, močovina, kreatinin, aspartátaminotransferáza, alaninaminotransferáza, cholesterol, β-lipoproteiny.

cholinesterázu, cholesterol, kyseliny sialové, bilirubin a jeho frakce,

Krevní biochemie pro žaludek

Krevní testy na gastritidu

Po mnoho let neúspěšně bojuje s gastritidou a vředy?

Vedoucí ústavu: „Budete se divit, jak snadné je léčit gastritidu a vředy jednoduše tím, že ji užíváte každý den.

Krevní test na gastritidu je důležitým stadiem v diagnostice a léčbě patologie. Proto lékaři vždy předepíší studii s cílem provést přesnou diagnózu. Díky tomu je možné odhalit úplný obraz nemoci a zjistit, v jaké fázi onemocnění je pacient nyní.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Krevní test se provádí u každého pacienta, který je přijat do nemocnice nebo který musí být podroben přesné léčbě. Pomocí včasné studie je možné okamžitě zahájit terapii gastritidy.

Jaké testy jsou předepsány pro gastritidu

Aby bylo možné určit stadium onemocnění, lékař doporučuje, aby pacient podstoupil testy na gastritidu:

  1. Klinická analýza krve.
  2. Biochemické studium krve.
  3. Analýza stolice a moči.
  4. Studium krevního vzorku pro Helicobacter.

Tyto analýzy jsou prováděny povinně. Kromě výše uvedených laboratorních metod lékař také provádí:

  • průzkum;
  • inspekce;
  • shromažďování diagnostických informací.

Někteří pacienti se mylně domnívají, že to vše není nutné, protože nemoc se týká trávicích orgánů, proto jsou krevní testy k ničemu. Ale to není absolutní případ. Koneckonců selhání v práci jednoho z tělesných systémů vede k narušení fungování obecně.

KLA - kompletní krevní obraz

Laboratorní metody pro krevní testy na gastritidu jsou nezbytné pro stanovení úrovně:

  • hemoglobin;
  • leukocyty;
  • červené krvinky;
  • ESR - rychlost sedimentace erytrocytů.

Diagnostika umožňuje vyhodnotit výkon všech orgánů a systémů, jakož i funkce metabolických procesů probíhajících v těle.

Studie pepsinogenu 1 a 2 umožňuje určit, v jakém stadiu je onemocnění. Pokud enzym v těle nestačí, onemocnění se zhoršuje a dochází k atrofickým procesům. Ve vzácných situacích se mohou objevit zhoubné novotvary.

Plotové materiály pro KLA jsou převzaty z prstu.

Biochemický krevní test

Biochemie, na rozdíl od obecného krevního testu, určuje koncentraci enzymů v krvi, stejně jako množství proteinu, který je syntetizován v těle během gastritidy. Materiál se odebírá ze žíly. Výsledkem je, že biochemický výzkum odhaluje:

  • Přítomnost nebo nepřítomnost pepsinogenu, stejně jako jejich koncentrace. Pokud jsou sazby nízké, mluví o vývoji gastritidy.
  • Koncentrace gama globulinu a bilirubinu. Pokud je jejich hladina vysoká, zatímco koncentrace proteinu je nízká, hovoří o autoimunitních formách patologie.
  • Pokud výsledek ukazuje vysokou koncentraci protilátek, indikují přítomnost zánětlivého procesu, který vznikl na pozadí bakteriální gastritidy.

Pokud je zjištěna zvýšená hladina enzymů, znamená to, že pacient nemá gastritidu, ale pankreatitidu. Léčba bude tedy probíhat v jiné formě.

Analýza helicobacter pylori

V situacích, kdy biochemie krve ukázala bakteriální původ gastritidy, je prováděn další výzkum identifikace helicobacter pylori. Pro tento průzkum:

  1. Deska na zubech.
  2. Biopsie, které byly odebrány na střevních sliznicích.
  3. Krev Pokud jsou v krvi detekovány specifické látky IgG, IgA, IgM, je stanovena diagnóza bakteriálního původu patologie.

Pro stanovení helicobacter pylori jsou uvedeny testy:

  1. Dýchací zkouška.
  2. Biopsie sliznic žaludku.

Výhodou první metody je neinvazivní a bezpečnost. Nakonec jsou analyzovány vzorky vydechovaného vzduchu nemocného pacienta. Použitím ureasového dechového testu je možné určit gramnegativní bakterii helicobacter pylori, protože je velmi mobilní, schopný přežít v kyselém prostředí žaludeční šťávy. V tomto případě je produktem jeho vitální aktivity amoniak, který je schopen produkovat. Bakterie způsobující například dětský organismus způsobuje gastritidu, gastroduodenitidu a vřed.

Schéma studie:

  1. Laboratorní pracovník sbírá 2 vzorky pozadí, které nemocný pacient vydechuje. Současně se používají zkumavky, kterými pacient několik minut dýchá.
  2. Poté se pacientovi podá zkušební tekutina (slabý roztok močoviny) a požádá se, aby pokračoval v dýchání trubicí. Je nezbytné dýchat tak, aby slintačka nespadla do trubice.
  3. V poslední fázi jsou vzorky, které pacient vydechl, odeslány do studie.

Proč používat slabý roztok močoviny při dechové zkoušce?

Toto řešení je indikátorem, který pomáhá identifikovat helicobacter pylori. Bakterie sama produkuje enzymy, které mohou rozložit močovinu na oxid uhličitý a amoniak.

Krevní test na erozivní gastritidu

Bohužel erozivní gastritida je nejnebezpečnějším typem onemocnění, ve kterém je důležité včas diagnostikovat, aby se předešlo závažným komplikacím. Patologie je charakterizována výskytem skrytého vnitřního krvácení, které se často opakuje.

Pro diagnostiku erozivní gastritidy se provádějí krevní testy, které věnují pozornost hladině hemoglobinu. Jedná se však o nespolehlivou výzkumnou metodu, protože ji nelze vzít v úvahu u pacientů s častou ztrátou krve.

Vlastnosti přípravy na darování krve

Na tuto studii bude řádně připraveno, aby bylo možné předcházet chybám v diagnostice a interpretaci výsledků. Aby byl výsledek přesný, je nutné:

  • Proveďte krevní test na prázdný žaludek. Nemůžete ani pít kávu, čaj nebo džus. Můžete pít vodu.
  • Pacienti, kteří kouří nebo užívají alkoholické nápoje, by to měli zastavit den před studií.
  • Zachovejte klid, nepřetěžujte domácími pracemi, nepokoušejte se zažít stres.
  • Neměli byste brát drogy, například antibiotika nebo antisecretitics 2 týdny před analýzou. Pokud užíváte tyto léky, informujte o tom odborníka, který studii provádí.
  • Před analýzou je důležité pečlivě léčit ústní dutinu.

Kde provádět krevní testy

Vyšetření a výslech pacienta vždy neumožňuje lékaři provést správnou diagnózu, takže důležitou součástí studie je krevní test a dekódování jeho výsledků. Testy můžete provádět v laboratoři na klinice i v soukromých místnostech, kde je k dispozici specializované vybavení pro výzkum a práci, všechny potřebné materiály.

Příznaky žaludečních vředů

Žaludeční vřed je poměrně časté onemocnění. Po gastritidě se řadí na druhé místo mezi gastrointestinálními chorobami. Mimochodem, je to zanedbaná gastritida, která často vede k tvorbě vředů. Odhalíme, co je žaludeční vřed, symptomy a léčbu, která má být provedena. Dozvíte se všechny typické příznaky žaludečních vředů, stejně jako mechanismus jeho vývoje a nebezpečné následky. Je velmi důležité znát příznaky vředů, pak budete schopni na ně včas reagovat. Pokud začnete léčbu onemocnění v raném stádiu, pravděpodobnost komplikací je významně snížena. Nicméně přibližně třetina všech případů žaludečních vředů je asymptomatická. To znamená, že k vyhnutí se operaci pomůže pouze každoroční lékařské vyšetření. Správné vyšetření pomůže odhalit skrytou formu této společné choroby.

Příznaky žaludečního vředu

Pokud se vyvíjí žaludeční vřed, mohou být příznaky následující:

  • bolesti pravidelně začaly rušit pod levým lopatkovým ramenem, v bederní oblasti, na hrudi a v epigastrické oblasti;
  • nepohodlí po jídle (okamžitě nebo po chvíli).

To jsou jen první příznaky vředů. Je to bolest, která se stává prvním hlavním příznakem této nebezpečné nemoci. Věnujte pozornost tomu, kdy přesně po jídle začnete narušovat nepohodlí. Mohou se objevit ihned po jídle a po chvíli. V závislosti na tom, kolik času uplynulo po jídle před nástupem bolesti, je možné přesně zjistit, ve které části žaludku se onemocnění vyvíjí. Mějte na paměti, že to může ovlivnit různé části.

Pro identifikaci tohoto onemocnění v jeho raných stadiích je důležité vědět, které příznaky žaludečního vředu jsou první, aby samy oznámily, co jsou. Bolest často doprovází vředy. Je obzvláště intenzivní. Bolestní syndrom může být tak závažný, že často je člověk nucen užívat léky proti bolesti. Zvláště často se v noci cítí bolest.

Ve skutečnosti, s žaludečním vředem, symptomy mohou být docela odlišné. Vše bude záviset na takových faktorech:

  • jak hluboký je vřed;
  • ve kterém se nachází;
  • jak velká je jeho velikost;
  • jak vysoká kyselost žaludeční šťávy;
  • jak starý je pacient.

Gastroenterologové se shodují na tom, že hlavním symptomem, který signalizuje vývoj vředů, zůstává bolest. Zvláštností bolesti v tomto případě je jejich četnost a přímá závislost na příjmu potravy. A to není překvapující. Když člověk vezme jídlo, v jeho žaludku se začnou objevovat důležité procesy. To produkuje žaludeční šťávu, který zpracovává jídlo vstupovat do žaludku. Ale žaludeční šťáva - to není nic jako kyselina chlorovodíková. Když vřed na sliznici žaludku tvoří zvláštní ránu, dochází k porušení integrity epitelu. Proto v okamžiku, kdy kyselina chlorovodíková padá na takovou ránu, osoba zažívá silnou bolest.

Bolest během vředu je rozdělena do několika typů (v závislosti na tom, kolik času uplynulo po jídle až do vzniku bolesti):

Zvažte každý pohled podrobněji. „Hladové“ bolesti se cítí v noci. Po jídle trvá asi 2,5-4 hodiny. Takové bolesti pacienta otravují, dokud znovu nesní. Po jídle obvykle bolest zmizí za půl hodiny. Tento příznak se nejčastěji vyskytuje během vývoje vředu pyloru v žaludku.

Pozdní bolest se objeví po půl nebo dvou hodinách po jídle. Zvláštností je, že se časem zvyšuje. To je způsobeno tím, že se žaludek postupně uvolňuje z potravy. Pozdní bolest je také příznakem vředů pyloric.

Včasné bolesti se objevují během půl hodiny nebo hodiny poté, co pacient jedl. Během následujících dvou hodin může pacient pociťovat zhoršení této bolesti. Poté, co jídlo vstoupí do dvanáctníku, bolest ustupuje. Včasná bolest se nejčastěji vyskytuje, když vřed ovlivňuje tělo žaludku.

No, v případě, že jsou postiženy jakékoli další oblasti v žaludku, pak bolest bolí hned poté, co člověk jedl.

Ale ne všechno je tak jednoduché, jak se může zdát. Ve většině případů, s vředem, jsou kombinovány různé typy bolesti a přecházejí do sebe. Současně dochází k jiné intenzitě bolesti. Stupeň bolesti závisí na tom, kde přesně se žaludek nachází v žaludku, stejně jako na tom, zda se vyvinuly komplikace. Je také důležité, jak starý je pacient. Mnoho pacientů si všímá skutečnosti, že bolest je velmi intenzivní a těžko vydrží. Ale brát léky proti bolesti neznamená vyloučit příčinu, ale pouze výsledek. Je mnohem vhodnější užívat prostředky, které snižují vylučování žaludeční šťávy. Pomohou snížit koncentraci žaludeční šťávy a bolest ustoupí.

Pokud pociťujete bolest, okamžitě vyhledejte lékaře. Pouze on může diagnostikovat vřed a stanovit jeho lokalizaci. To může vyžadovat krevní testy, výkaly a další studie. Je velmi důležité, abyste lékaři sdělili všechny podrobnosti o jejich nepohodlí. Zejména v detailech upřesněte, na jakém místě cítíte bolest. Věnujte pozornost také tomu, co je to charakter. Bolest může být bolestivá, akutní, nudná, paroxyzmální. Zeptejte se svého lékaře, jak dlouho po jídle přijde. Všechny tyto údaje mu pomohou pochopit, zda máte vřed, stejně jako jaký typ se týká. Místo a povaha bolesti může hodně říci o oblasti žaludku, kde se nachází vřed a dokonce i o tom, jak velký je.

Pokud se například obáváte bolesti na levé straně, pak vřed s největší pravděpodobností zasáhl kardiální a subkardiální oblasti. A pokud se bolest na pravé straně obtěžuje, je to jisté znamení, že je postiženo oddělení pyloru. Nicméně i ty nejpřesnější informace o povaze bolesti neumožňují stanovit diagnózu se stoprocentní přesností. Mimochodem, vřed může vyvolat bolest nejen v oblasti žaludku. Například s lézemi horního GI traktu se objevují atypické a spíše silné bolesti v oblasti hrudníku. Bolest se může objevit i mezi lopatkami a pod nimi v bederní oblasti. To je takzvaná vyzařující bolest, to znamená bolest, která "dává" jiným zónám. Často dochází k ozáření bolesti při komplikacích peptického vředu. Perforace nebo penetrace mohou být takové nebezpečné komplikace.

Ale bolest není jediným příznakem peptického vředu. Často ji doprovází:

  • neočekávaná regurgitace;
  • nevolnost;
  • pálení žáhy;
  • pocit těžkosti v břiše;
  • zácpa.

Všechny tyto jevy se nazývají dyspeptické. Zvracení může být určitá úleva. Po příštím jídle však opět přicházejí dyspeptické symptomy. Navíc lidé, kteří trpí peptickým vředem, často zhubnou. To není překvapující, protože bolest přímo souvisí s příjmem potravy. Proto se tito pacienti často snaží odmítnout nadměrně častá jídla. Ale to samozřejmě není cesta ven. Pokud odmítnete jíst, tělo začne trpět nedostatkem vitamínů a základních stopových prvků. Ale během nemoci jsou potřební více než kdy jindy. Proto stojí za to začít tento bolestivý stav a rychle kontaktovat gastroenterologa.

Další důvod, proč se poradit s lékařem, je skutečnost, že vřed, jako je gastritida, může vyvolat rozvoj zhoubných nádorů gastrointestinálního traktu. Každý pacient, u kterého byla diagnostikována gastritida nebo vřed, musí být nutně pozorován gastroenterologem. Měli byste pravidelně podstoupit vysoce kvalitní lékařské vyšetření, abyste vyloučili vznik rakoviny. Je možné, že může být nutná gastroskopie. Tento postup je pro mnoho lidí nepříjemný a snaží se mu vyhnout. Taková studie však pomůže lékaři odebrat vzorky sliznice a přesně určit, v jakém stavu je. Kromě toho jsou používány nejmodernější gastroskopy a účinné metody, které vám umožní, aby byl postup co nejprenosnější. Gastroskopie se provádí i pro děti. Právě díky ní lze novotvary detekovat v nejranější fázi vývoje.

Pouze na základě studií a předepsaných testů může lékař pacientovi nabídnout účinnou komplexní léčbu.

Pro léčbu gastritidy a vředů naši čtenáři úspěšně použili klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Více o příznacích a komplikacích.

Zjistili jsme tedy, že hlavním klinickým projevem žaludečního vředu je bolest. Jeho typická lokalizace je střed břicha a oblast pod lžící. Takové uspořádání by mělo pacienta upozornit. To je znamení, že se může vyvinout vřed. Objevují se také atypické projevy bolesti. To může být cítil v pravé a levé hypochondrium, v zádech a v blízkosti pupku. To je ozařující bolest.

Když je vředová bolest vždy spojena s jídlem. Po jídle se bolest zvyšuje. V tomto případě bude vše záviset na tom, která oblast žaludku je ovlivněna. Je důležité, aby pacient pozoroval a určoval, jak dlouho po jídle začala bolest.

Stejně jako u gastritidy je vředová choroba pozorována sezónnost. Často se na podzim a na jaře zhoršuje. V této době si pacienti už nevšimnou, jak krásné kvetoucí jaro a zlatý podzim. Jsou absorbovány bolestí a dyspeptickými symptomy. Aby se tomu zabránilo, je lepší se o zdraví postarat předem. Stále můžete na konci léta nebo v zimě navštívit gastroenterologa. Předepíše léky na udržení těla a šetřící dietu. Je docela možné, že to bude stačit, aby se zabránilo dalšímu relapsu. Existuje také souvislost mezi rozvojem vředů a počtem stresujících situací, v nichž člověk padá. Proto byste se měli vyvarovat stresu a snažit se o nervový systém. Nadměrná nervozita může vyvolat vývoj onemocnění.

Antacida a běžné mléko pomůže lokalizovat bolest. Výrazně sníží bolest. Zvracení také pomáhá zmírnit bolest. Často, ti, kteří trpí peptickým vředem mají tendenci způsobit to sami. Tato skutečnost je vysvětlována velmi jednoduše - zvracením se obsah žaludku vyprázdní a přestane působit na jeho stěny. A protože je eliminován dráždivý účinek žaludeční šťávy na sliznici, bolest dočasně ustupuje. Ale to je jen dočasné opatření, kromě toho není příliš příjemné.

Již jsme zmínili, že vřed může ovlivnit sliznici v různých částech žaludku. V závislosti na tom, které oddělení je postiženo, se bude lišit povaha a rozsah bolesti. Záleží také na tom, jak dlouho po jídle se objeví. Pokud nemoc zasáhla takzvané tělo žaludku, bolest bude brzy. To znamená, že se o sobě brzy dozví, jakmile člověk sní. Obvykle trvá asi hodinu po jídle. Tato bolest trvá v průměru asi dvě hodiny a pak pomalu ustupuje. Pacient se může od bolesti odtrhnout. Není divu, že tito pacienti často zdržují příští jídlo. Prostě nechtějí znovu zažít silný syndrom bolesti.

Ale pozdní bolest se objeví v těch případech, kdy je ovlivněna prepilorická sekce v žaludku nebo dvanáctníku. Taková bolest přichází pacientovi několik hodin po jídle. Také pozdní bolesti často ruší pacienty v noci. Kvůli nim musí člověk vstát, aby si vzal léky. Ale existuje alternativa k drogám. Aby bylo možné zmírnit pozdní bolest, někdy stačí trochu jíst. Na rozdíl od rané bolesti, když pozdě, jídlo trochu otupuje bolest.

Peptický vřed je velmi oslabující. Neustále trpí příznaky jako:

  • bolest;
  • nevolnost;
  • často zvracení;
  • těžkost žaludku;
  • říhání;
  • pocit plnosti a distenze žaludku.

Na rozdíl od gastritidy, s vředem je chuť k jídlu často dobrá. Současně však pacienti mohou vědomě odmítat jíst, aby oddálili výskyt dalšího bolestivého útoku bolesti.

Může vřed pokračovat bez příznaků

Ve skutečnosti případy, kdy dochází k peptickému vředu bez závažných symptomů, nejsou tak vzácné, jak by se mohlo zdát. Asymptomatický vřed se nejčastěji vyskytuje v těchto případech:

  1. osoba má diabetes;
  2. pacient je starší než 60 let;
  3. pacient často bere nesteroidní protizánětlivé léky;
  4. zneužívá lihoviny.

V takových případech je nemoc téměř asymptomatická nebo je spíše slabě vyjádřena. Jedná se o velmi nebezpečnou variantu vývoje peptického vředu, protože tito lidé po dlouhou dobu nemají podezření, že jejich gastrointestinální trakt je ovlivněn peptickým vředem. A v této době má destruktivní účinek na sliznici žaludku, oslabuje tělo. Pokud není vřed léčen, může rychle vyvolat vznik nebezpečných komplikací. Bez adekvátní terapie může vyvolat krvácení, perforaci, degenerativní procesy v žaludeční sliznici a dvanáctníku, rozvoj prekancerózních stavů a ​​rakoviny. Bohužel, asymptomatický vřed velmi rychle může jít do běžící formy. Tato forma onemocnění je velmi obtížně léčitelná. Tito pacienti jsou často nuceni obrátit se na gastroenterologa již tehdy, když mají nebezpečné komplikace. Abyste tomu zabránili, měli byste podstoupit lékařské vyšetření. Preventivní lékařské vyšetření pomůže vyhnout se mnoha problémům, včetně žaludku.

Protože se může vyvinout vřed

Je vždy snazší předcházet nemocem, než trpět jeho následky a dlouhodobě s ním zacházet. Co způsobuje vývoj vředů? Ve skutečnosti existuje mnoho takových důvodů, ale všechny vedou k přibližně stejným výsledkům. Konkrétně - v žaludku a dvanáctníku je narušen krevní oběh, jsou narušeny mechanismy spojené s jejich hlavními funkcemi (motor, sekrece). Současně sliznice žaludku nedostává dostatečnou výživu, epiteliální buňky na ní začínají atrofovat. To vede k tomu, že se časem tvoří na sliznicích bolestivé vředy.

Tyto katastrofální následky mohou vést k:

  • pravidelný stres;
  • negativní emoce;
  • konstantní fyzický a nervový tlak;
  • patologické účinky postižených orgánů při onemocnění žlučových kamenů, chronické cholecystitidy, apendicitidy atd.;
  • hormonální poruchy;
  • genetické predispozice.

Vzniká-li rovnováha mezi ochrannými a agresivními faktory gastrointestinálního traktu, vzniká vřed. V tomto případě jsou ochrannými faktory žaludku:

  • duodenální a žaludeční hlen;
  • normální průtok krve;
  • ochranné funkce hormonů;
  • konstantní regenerace buněk;
  • alkalické indikátory slin, pankreatické šťávy.

Mezi agresivní faktory patří:

S rozvojem vředů je hlavní příčinou toho, že sliznice žaludku je méně odolná vůči agresivním faktorům a ztrácí své ochranné vlastnosti. Kyselá žaludeční šťáva na něm začíná působit patologicky agresivně.

Následující predispoziční faktory mohou vést k rozvoji vředů:

  • poruchy příjmu potravy;
  • nekvalitní potraviny, kořeněná, kyselá, příliš drsná. Může dráždit jemnou podšívku žaludku;
  • rychlé, rychlé jídlo;
  • pravidelné používání silného alkoholu a náhradních látek;
  • kouření

Co se stane, když se objeví žaludeční vřed

Dříve se věřilo, že hlavními příčinami vředů jsou:

  • cévní poruchy;
  • zánět;
  • mechanické poškození;
  • kyselý-peptický účinek;
  • duodenogastrický reflux;
  • reverzní difúze H +;
  • zhoršená tvorba hlenu atd.

Nyní se podstatně rozšířily představy o příčinách vředů a co se s ní děje. Patogeneze vředů je nyní zvažována v důsledku skutečnosti, že je narušena rovnováha mezi agresivním faktorem žaludeční šťávy, žluči a ochrannými vlastnostmi žaludeční sliznice.

Perforace vředů je jednou z nejnebezpečnějších komplikací.

Jednou z nejvíce potenciálně nebezpečných komplikací peptického vředu jsou:

  • perforace nebo perforace;
  • docela těžké krvácení;
  • pronikání;
  • stenóza.

Všechny jsou velmi nebezpečné a ohrožují nejen zdraví, ale i lidský život. Pokud máte náhle podezření na vývoj jednoho z nich, okamžitě zavolejte sanitku.

Jakými symptomy lze určit vývoj těchto nebezpečných podmínek? Perforace nebo perforace vředů spočívá v tom, že všechny vrstvy žaludeční stěny nebo dvanáctníku jsou zničeny v místě tvorby vředů. To vede k tomu, že na tomto místě je ve skutečnosti vytvořen průchozí otvor. Prostřednictvím toho mohou potraviny ze žaludku nebo dvanáctníku vstoupit do dutiny břišní bez jakékoli překážky. To je velmi nebezpečné, protože může vést k rozvoji peritonitidy a infekce krve. Zároveň pacient trpí nesnesitelnou a nesnesitelnou bolestí. Je lokalizován v horní části břicha a rychle roste.

Dalším typickým příznakem perforace je, že pacient má kašel, hluboce dýchá. S každým otočením těla okamžitě cítí, že se bolest zvyšuje. Pokud je perforace, bolest již nezmizí ani s časem. Brzy pokrývá celý povrch břicha. Současně se zapálí celá břišní dutina a vyvíjí se zánět pobřišnice. Zdůrazňujeme, že peritonitida je extrémně nebezpečná, a to i při poskytování lékařské péče, ne vždy dochází k pozitivní dynamice. Při perforaci a peritonitidě potřebuje pacient extrémně rychlou hospitalizaci a závažný chirurgický zákrok. Je důležité nezdržovat se s operací, protože čas hraje proti pacientovi. Rychle ustupuje a zánět rychle postupuje.

Jaké testy probíhají s gastritidou a gastroduodenitidou?

Podle výsledků počátečního gastroenterologického vyšetření pacient dostává doporučení pro testy a pro absolvování základních diagnostických postupů.

Čím je diagnóza úplnější, tím lépe. Buďte připraveni důkladně projít po místnostech, když identifikujete obraz onemocnění a určujete typ patologického procesu, a pak budete muset zřídka jít k lékaři s exacerbacemi.

Základní laboratorní testy

Zpravidla gastroenterolog požádá pacienta, aby daroval krev, výkaly, moč a také podstoupil test na Helicobacter gastritis (aby zjistil, zda je zánět bakteriálního původu).

Biochemie: proč brát krev?

Hladina hemoglobinu, erytrocytů a leukocytů se stanoví analýzou krve.

Biochemické metody umožňují vyhodnotit práci vnitřních orgánů, zejména metabolismu.

Důležité závěry lze vyvodit z hladin pepsinogenu I a II v krvi.

Nedostatek pepsinogenu signalizuje atrofii nebo tvorbu maligního nádoru.

Autoimunitní poruchy jsou detekovány analýzou séra. Protilátky proti Kastle slouží zejména jako jejich znak. Důkaz vývoje A-gastritidy a zvýšeného obsahu gastrinu v séru.

Výkaly a moč

Coprogram pro chronickou gastritidu nebo gastroduodenitidu umožňuje posoudit poruchy kyselosti, přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu ve střevě. Ukazuje, zda jsou ve stolici nežádoucí látky - mastné kyseliny, škrob atd.

Samostatná analýza výkalů je uvedena pro vyhledávání skryté krve - v případě podezření na jemné vnitřní krvácení. O jeho pravděpodobné přítomnosti mluví tmavá barva židle.

Stává se to, pacient je předepsán a klinická analýza moči. Provádí se spíše jako preventivní opatření.

Když je gastritida velmi užitečná pro určení celkového zdraví pacienta. Někdy člověk postrádá nemoc až do okamžiku, kdy se stane nemožné vydržet. Na pozadí vysoce znepokojující nemoci mohou být další patologické změny bez povšimnutí.

Někdy má smysl absolvovat další specializované testy pro detekci patogenů (chlamydie, Trichomonas atd.) A parazitů. Příčinou problémů s trávením mohou být oni.

Detekce Helicobacter Pylori

Aby se potvrdila povaha gastritidy spojená s hp, zkoumejte:

  • krev (bakteriální povaha onemocnění potvrzuje detekci specifických IgG, IgA a IgM protilátek);
  • vzorky biopsie žaludeční sliznice;
  • materiál zubního plaku.

Testy dechové heliky jsou rozšířené. Dechový test je dobrý, protože může vykazovat známky přítomnosti nebo nepřítomnosti bakterií, jakmile končí vyšetření.

Existuje mnoho způsobů, každý má výhody i nevýhody. Liší se od sebe jak v nákladech, tak ve stupni nepříjemnosti a spolehlivosti. Doporučuje se podstoupit alespoň dvě různé analýzy přítomnosti bakterií helicobacter.

Přečtěte si více o Helicobacter

Rapoport SI / Gastritida. Příručka pro lékaře - Ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace, Moskevská lékařská akademie. I.M. Sechenov, Moskva, 2010

Sheptulin A.A., Kiprianis V.A. / Diagnóza a léčba infekce Helicobacter pylori - Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology, № 2, 2006,

Pigulevskaya IS / Vše, co potřebujete vědět o svých analýzách - Centrpoligraf, 2010

  • Léčba chronické kolitidy: přehled léčiv
  • Dieta pro chronickou kolitidu: co můžete a nemůžete jíst
  • Co je intestinální irrigoskopie, proč a jak to udělat?
  • Kolonoskopie: indikace, příprava, průchod
  • Co program ukazuje a jak ho předat?