Chemoterapie rakoviny: jak se postup provádí a jak dlouho léčba trvá

Chemoterapie je široce používána v boji proti maligním nádorům v moderní medicíně. Mnoho pacientů s onkologickými klinikami si položí otázku: jak je chemoterapie prováděna a jak účinná je léčba?

Metoda je založena na zavedení silných jedů, které zabíjejí rakovinné buňky, do těla pacienta. V mnoha případech je chemoterapie onkologických nádorů jedinou možností, jak zachránit nemocný život. V tomto článku se budeme blíže zabývat tím, jak probíhá chemoterapie a jaké jsou možné důsledky léčby.

Kdy je předepsána chemoterapie?

Chemoterapie je systémová technika zaměřená na boj proti zhoubným novotvarům. Onkolog onkologie předepisuje speciální léky, které zabíjejí rakovinné buňky.

Naneštěstí chemoterapeutické léky ovlivňují nejen maligní buňky, ale také zdravé, rychle se dělící (kostní dřeň, vlasové folikuly, gastrointestinální trakt atd.). To způsobuje nepříjemné vedlejší účinky.

Spolu s radiační terapií a chirurgií je průběh chemoterapie považován za jeden ze 3 účinných způsobů léčby zhoubných novotvarů. Všechny tyto metody jsou často kombinovány dohromady. Pokud je v těle mnoho metastáz, chemie je považována za nejúčinnější způsob, jak pacientovi pomoci.

Chemoterapeutická léčba umožňuje:

  • před operací snížit velikost nádoru;
  • zničit maligní buňky zbývající po operaci;
  • bojovat s metastázami;
  • zlepšit účinnost léčby;
  • zabránit opakování rakoviny.

Volba metody závisí na místě a typu novotvaru, stejně jako na stadiu rakoviny. Nejúčinnější je současně kombinace několika možností.

Lékaři volí způsob léčby v závislosti na stadiu rakoviny a lokalizaci nádoru.

Léčba chemoterapií, která je hlavní metodou boje proti rakovině, se používá v patologiích systémových karcinomů ovlivňujících několik orgánů: rakovinu krve, maligní lymfom atd.

Také chemoterapie, jako první fáze léčby, je indikována pacientům s nádorem značné velikosti, který je zobrazen při diagnostickém vyšetření: sarkom, karcinom atd.

Pacientovi může být také předepsána chemoterapie, aby se zabránilo recidivě rakoviny, aby se zlepšily výsledky léčby nebo absence viditelného novotvaru po operaci. Pokud jsou u pacienta nalezeny jednotlivé uzliny maligní povahy, je předepsán kurz, aby se snížil jejich počet a velikost.

Podle typu účinku na tělo pacienta jsou chemoterapeutické léky rozděleny do dvou skupin:

  1. Cytotoxické, ničící maligní buňky.
  2. Cytostatika - enzymy, které porušují vitální aktivitu patologických buněk. Nakonec dochází k nádorové nekróze.

Chemoterapie pro onkologii se nejčastěji provádí kursy - podávání léků se mění s přerušením léčby, aby se tělo mohlo zotavit z podávání toxinů. Onkolog nebo chemoterapeut vybere nejúčinnější schéma, založené na historii pacienta.

Následující faktory ovlivňují volbu režimu chemoterapie:

  • umístění a typ neoplazmy;
  • reakce pacienta na zavedení některých léků;
  • Konečným cílem onkologa (předcházet recidivě, redukovat nádor, zcela zabít rakovinu, atd.).

Vzhledem k diagnostickým opatřením pacient určuje stupeň onemocnění a typ rakoviny a vyhodnocuje zdravotní stav. Léky se podávají v nemocnici i ambulantně. Některé léky jsou podávány intravenózně, jiné jsou předávány ve formě tablet.

Některé nádory jsou léčeny pomocí izolované infuze - vysoká dávka léku je aplikována na rakovinný nádor, zatímco jed nenarazí na tělo.

V onkologickém procesu ovlivňujícím centrální nervový systém je indikována intratekální chemoterapie: lék se vstřikuje do mozkomíšního moku míchy nebo mozku.

Kombinace některých léků závisí na typu rakoviny a cíli, který lékař sleduje. Trvání terapie a načasování její realizace závisí na závažnosti onkologického procesu v těle. Chemoterapie se provádí od 14 dnů do 6 měsíců. Onkolog neustále sleduje zdravotní stav pacienta a upravuje léčebný režim.

Jak funguje chemoterapie?

Na celém světě se praktikují 2 typy chemoterapie: polychemoterapie a monochemoterapie. Mono zajišťuje zavedení jediného léku do těla pacienta a poly skupiny léků používaných postupně nebo současně.

Vědci zjistili, že správně vybraná chemoterapie funguje mnohem lépe než jeden lék. Některé typy léků jsou vhodné pouze pro nový typ růstu, jiné pro všechny typy onkologie.

Toxická látka se zavádí do těla pacienta tenkou jehlou přes periferní žílu nebo katétrem do centrální žíly. V některých případech, přes tepnu, je lék vstřikován přímo do nádoru. Některé typy chemoterapie jsou injikovány pod kůži nebo do svalů.

Toxický lék se zavádí do těla přes periferní žílu.

Pokud by měl být lék užíván pomalu (po dobu 2 až 3 dnů), používá se speciální pumpa pro kontrolu podávání léků.
Léčba rakoviny pomocí chemie má v každém případě své vlastní charakteristiky. Za prvé, typ terapie je vybrán na základě typu procesu rakoviny.

Doba trvání kurzů chemoterapie

Onkolog stanoví počet kurzů chemoterapie a jejich trvání. Pacient může předepisovat denní příjem léků bez přerušení.
Tam jsou také týdenní režimy, kdy je pacient předepsán lék 1-2 krát týdně.

Ale nejběžnější schéma - měsíčně. Léky se podávají několik dní a o měsíc později režim opakují. Na základě analýz a diagnostických studií lékař určí, který režim je pro pacienta vhodnější a jak často se mají léky podávat.

Vedlejší účinky chemoterapie

Organismus jako celek trpí agresivními účinky na tělo léků používaných v chemoterapii: gastrointestinální trakt, kůže, nehty a vlasy, sliznice atd.

Hlavní vedlejší účinky chemoterapie jsou:

  • Plná nebo částečná ztráta vlasů. Po zastavení zavádění agresivních léků se však opět obnovuje růst vlasů na hlavě.
  • Osteoporóza, projevující se oslabením kostní tkáně.
  • Zvracení, průjem a nevolnost jsou účinky chemoterapie na gastrointestinální trakt.
  • Infekční onemocnění, která způsobují všeobecný pokles imunity organismu.
  • Anémie, jejímž průvodním faktorem je slabost a silná únava.
  • Dočasná nebo úplná sterilita.
Vypadávání vlasů je jedním z vedlejších účinků chemoterapie.

Pokud je chemoterapie příliš vyčerpána imunitní systém, mohou nastat závažné následky: zánět plic (pneumonie), zánět slepého střeva (typhlitis) a anorektální infekce.

Na základě výše uvedeného, ​​onkolog posuzuje možná rizika před volbou léčebného režimu. Pokud vedlejší účinky pacienta nejsou schopny odolat, jsou dávky léků sníženy nebo je léčivo nahrazeno benigním.

Je možné léčbu přerušit?

Pokud se objeví závažné nežádoucí účinky, mnoho pacientů má zájem o onkologa - je možné dočasně přerušit léčbu, aby se tělo zotavilo?

Odpověď zní zpravidla ne. Pokud je léčba přerušena, onkologický proces se zhoršuje, objevují se nové nádory. Stav pacienta se prudce zhorší až do smrti.

Proto je absolutně zakázáno přerušit podávání léků doporučených onkologem.

Jak probíhá chemoterapie?

Chemoterapie je speciální léčbou zhoubných novotvarů.

Zahrnuje zavedení protinádorových léků, které mají schopnost zastavit vývoj rakovinných buněk nebo způsobit jejich nevratné poškození a smrt.

Plánování chemoterapie

Při plánování optimálního režimu chemoterapie zvažuje ošetřující lékař řadu různých faktorů.

Nejdůležitější jsou umístění nádoru, jeho typ a prevalence, celkový stav pacienta.

Účelem této léčby je potlačení metabolismu, růstu a destrukce maligních buněk. Chemoterapie není prováděna podle stejného schématu, ale je vybrána individuálně pro každého jednotlivého pacienta.

V léčbě chemoterapií lze aplikovat jako zavedení některých léků a různých kombinací. Dosud je známo více než padesát různých protirakovinných léčiv. Chemoterapie může být použita jako samostatná nebo komplexní léčba společně s chirurgickým výkonem a radioterapií.

Typy chemoterapie

Při léčbě rakoviny se používají dva typy chemoterapie:

  • Monochemoterapie (léčba jedním lékem).
  • Polychemoterapie (léčba několika léky současně nebo v sekvenčním pořadí).

S moderní léčbou onkologie se pro maximální účinek používají komplexní kombinace několika chemoterapeutických léčiv. Pokud je chemoterapie součástí komplexní léčby, rozlišují se následující typy:

  • Adjuvantní chemoterapie (aplikovaná po operaci nebo po průběhu radioterapie).
  • Neoadjuvantní chemoterapie (používaná po radikální léčbě).

Chemoterapie často zahrnuje imuno-cílenou terapii. Nedávno však tyto druhy vykazují rychlý vývoj a jsou klasifikovány jako nezávislé typy léčby onkologie.

Vliv chemoterapie na organismus

Chemoterapie má destruktivní účinek na maligní buňky tím, že zasahuje do určitých procesů jejich vývoje. Citlivost na působení chemoterapeutických činidel je ukázána buňkami, které žijí krátce a rychle se dělí.

Chemické látky mohou mít vedlejší účinky na zdravé buňky. Existuje mnoho vedlejších účinků chemoterapie, které se projevují slabostí (v důsledku nižších hladin hemoglobinu), nevolností, zvracením a poruchami stolice.

Často se vyskytují: ulcerace ústní sliznice, ztráta vlasů, neuropatie. Chemoterapeutická léčba je prováděna vyškoleným týmem specialistů s rozsáhlými zkušenostmi, znalostmi reakce těla na cytotoxická léčiva.

Cytotoxická léčiva vyrobená z rostlin, hub a chemicky. Díky nim se buněčné dělení zastaví a má silný vliv na rychle rostoucí tkáně, jako jsou rakovinové nádory.

S pomocí cytostatik můžete zastavit růst nádoru a vzít nemoc pod kontrolu. Vzhledem k terapeutické léčbě se může tvorba zmenšit nebo zmizet. V závislosti na typu rakoviny, stadiu a rychlosti vývoje existuje možnost úplného vyléčení.

Existuje mnoho léků pro chemoterapeutické ošetření, lišících se způsoby účinku, způsoby uvolňování (ve formě tablet, kapslí, ampulí pro injekce, infuzních roztoků, mastí). V některých případech se léky používají současně nebo ve specifickém pořadí, aby se dosáhlo maximálního účinku.

Jak probíhá chemoterapie?

Léčba se provádí podle individuálního schématu, které je speciálně sestaveno pro konkrétního pacienta. Podle schématu nastavte typ léků, jejich dávkování a dobu trvání recepce. Terapeutické režimy se obvykle aplikují v pravidelných intervalech.

V průběhu léčby na základě vyšetření pacienta lékaři kontrolují účinky léků a jejich snášenlivost. Není-li požadovaný výsledek pozorován nebo jsou vedlejší účinky velmi závažné, režim chemoterapie je upraven (předepisují se jiné léky, mění se jejich dávkování, režim léčby nebo léčba chemoterapií je zcela zrušena).

Interval mezi léčebnými cykly je stanoven na základě léčebného plánu, který u některých pacientů nemusí být vždy přesně pozorován. V závislosti na toleranci / nesnášenlivosti léčiv a jejich složek, na výsledcích krevních testů a vyšetření jiných orgánů může být interval mezi léčebnými cykly zvýšen nebo snížen.

Není možné předpovědět, jak by se měl režim chemoterapie opakovat. Za prvé, strávit dva až čtyři cykly. V závislosti na účinku se stanoví proveditelnost tohoto typu chemoterapie, jeho ukončení nebo vytvoření dalšího léčebného plánu.

Léčba chemoterapií

Chemoterapie se podává pacientovi intravenózně. Chemoterapeutický léčebný režim určuje počet dávek léků. Pro každého pacienta je schéma vybráno ošetřujícím lékařem individuálně na základě protokolů.

Mezi jednotlivými cykly chemoterapie je nutná přestávka, která obnoví tělo a zmírní příznaky vedlejších účinků.

Speciální doprovodná terapie může zlepšit kvalitu života pacienta a umožňuje částečné nebo úplné vyhnutí se vedlejším účinkům i při intenzivní chemoterapeutické léčbě jakéhokoliv typu onkologie.

Je nezbytné, aby byl pacient před každou léčbou vyšetřen, předepsány určité testy. Po vyšetření ošetřující lékař upraví následující léčebný režim (může snížit dávkování léku, aby se snížily nepříjemné symptomy nebo odložil průběh léčby na několik dní až do úplného uzdravení těla).

Léčebné režimy závisí na stadiu a typu onemocnění a jsou regulovány mezinárodními metodami a pravidly v přísném pořadí. Chemoterapeutické léky jsou neustále zlepšovány, protokoly pro každý typ rakoviny zahrnují různé cytostatické léky. Nyní používá obrovské množství léků a jejich různých kombinací. Komplexní léčba chemoterapeutiky je zaměřena na ovlivnění novotvaru.

Délka léčby a počet kurzů se stanoví v závislosti na typu rakoviny, na konkrétním průběhu onemocnění, na typu léků a na reakci těla na ně. Chemoterapie může trvat od šesti měsíců do dvou let. Během léčby musí být pacient pod dohledem specialistů a musí podstoupit všechna nezbytná vyšetření.

Chemoterapeutické režimy

Chemoterapeutické režimy jsou vybírány v souladu s diagnózou, stadiem procesu rakoviny a mezinárodními předpisy.

Mnoho chemoterapeutických léčiv se používá jako monoterapie nebo v různých kombinacích. Kombinace se volí podle principu minimální dostatečnosti s ohledem na různé účinky na zhoubný novotvar.

Přidělené systémy s užíváním drog:

  • antracykliny;
  • alkylační činidla;
  • antibiotická protinádorová léčiva;
  • antimetabolity;
  • vincalcaloidy;
  • taxany;
  • platinové přípravky;
  • epipodofylotoxiny atd.

Každé schéma má své vlastní kontraindikace a indikace, takže kvalifikovaný onkolog mu může přiřadit.

Počet průběhů je také stanoven lékařem individuálně na základě snášenlivosti protirakovinného léčiva. Nejúčinnější a minimálně komplikovanou chemoterapií je léčba dvakrát týdně. Tato skutečnost je založena na výzkumu, ale bohužel ne všichni pacienti jsou schopni odolat takové zátěži. V případě komplikací lékař snižuje dávkování, což může ovlivnit dobu trvání a účinnost léčby.

Existují určité léky a některé doplňky výživy, které ovlivňují účinnost léčby. Proto by všechny další léky měly být vybrány pouze ošetřujícím lékařem.

Životní styl během chemoterapie

Možná, že během léčby bude pacient usilovat o pocit únavy. Pacientovi se proto doporučuje, aby dočasně zpomalil rytmus života a maximální odpočinek. Práce není kontraindikací, ale snížení pracovního dne je místem.

Pocit únavy je běžným nežádoucím účinkem během chemoterapie. Pro zlepšení pohody je nutné pořádat časté přestávky na odpočinek po celý den. Jídlo pro tento typ léčby by mělo být úplné.

Vzhledem k tomu, že většina léků se vylučuje ledvinami, působí na orgány močového systému, je nutné, aby byly léky okamžitě odstraněny z těla. K tomuto účelu vypijte velké množství vody, zejména ve dnech, kdy byla léčba provedena. Doporučuje se vypít alespoň deset sklenic tekutiny denně.

Je důležité zabránit nevolnosti, zvracení a abnormální stolici. Vzhledem k tomu, že vedlejší účinky mohou vymyt tělo potřebných minerálů a vést ke ztrátě velkého množství tekutiny, což ovlivní stav pacienta.

Dávka léčiv, doba trvání a počet léčebných cyklů závisí na typu procesu rakoviny, stadiu rakoviny a na odpovědi konkrétního pacienta na léčiva.

U některých typů nádorů existují standardy léčby, které zahrnují použití specifických léčiv. Existuje však mnoho druhů onkologie, jejichž léčba není přístupná normám a vyžaduje pouze individuální přístup s přihlédnutím k mnoha faktorům.

Kde je lepší dělat chemoterapii: v Rusku nebo Izraeli?

Existuje nějaký rozdíl v tom, kde se chemoterapie podává - v Rusku nebo Izraeli? Názvy léků a jejich výrobců jsou identické. Takže jejich použití by mělo být stejné. Tak proč jít tisíce kilometrů dostat přesně stejné kapání, které mohou "dát" v okresní nemocnici? Pacienti často kladou podobné otázky. Takže všechny odpovědi v jednom článku.

Jaký je rozdíl mezi chemoterapeutickými protokoly používanými v Rusku a Izraeli?

Především v Izraeli existují a v Rusku je volba léčebného protokolu spíš jako použití některých náhodně vybraných metod. V tomto případě lékař povolil interpretaci terapeutických algoritmů podle vlastního uvážení. „Protokoly, které doporučujeme našim pacientům, se ukázaly jako účinné jak v klinických studiích, tak v praxi. A to znamená, že pracují. A neexistuje žádný jiný způsob, jak potvrdit účinnost léku, “vysvětluje Dr. Irina Stepanski. Oddělení denní nemocnice pro rakovinu Ichilovova zdravotního střediska. - V závislosti na typu rakoviny předepisujeme jak monoterapii, tak kombinovanou léčbu. Může to být jeden chemoterapeutický lék nebo kombinace chemoterapie s biologickou léčbou. A také, monoterapie založená na imunitní léčbě nebo kombinaci léků v této skupině. Existuje mnoho variant a kombinací a léčba onkologických onemocnění je vždy vzdálena od chemoterapie. “

Co je to rakovinový protokol?

„Jednota“ a „poptávka“ jsou synonyma pro slovo „protokol“. To znamená, že onkologové mezinárodní lékařské komunity, kteří zavádějí protokoly do praxe, jim sdělují své profesionální „ano“. Tato dohoda potvrzuje, že metody léčby používané v nich byly v klinických studiích podrobeny postupnému a dlouhodobému testování a prokázaly vysoký terapeutický účinek. Samotný protokol je dobře zavedeným schématem, které popisuje typy vyšetření, které je nutné při podezření na určitý typ rakoviny, co znamená léčit a jak reagovat na dynamiku onemocnění. Je důležité pochopit, že protokol zahrnuje širokou škálu klinických onkologických metod: farmakologická činidla, radiační terapie, chirurgické postupy a podpůrná léčba.

Vzhledem k vysoké intenzitě výzkumu rakoviny jsou standardní protokoly progresivní. Vývoj algoritmů pro léčbu rakoviny je živým vývojovým procesem, jehož cílem je optimalizovat pozitivní reakci pacienta na léčbu a snížení vedlejších účinků. Tímto způsobem je dosaženo nezaměnitelné a šetrné strategie léčby.

„Protokol vybíráme individuálně pro každého pacienta,“ potvrzuje Dr. Stepanski. - Kritéria, na jejichž základě se volba protokolu provádí, zahrnují typ a vlastnosti nádoru, jakož i genetické testování. Všechny tyto informace ovlivňují volbu skupiny léčiva a jeho dávkování. Je důležité si uvědomit, že dávku vypočítáváme různými metodami: na základě hmotnosti pacienta, plochy jeho těla nebo podle funkčnosti jeho ledvin. To je způsobeno mechanismem působení antikarcinogenních léčiv. Dalším důležitým bodem je řešení, ve kterém se lék ředí. Léčivo se může chovat nepředvídatelně a v případě chybného roztoku se může změnit na toxické místo terapeutického činidla. Každá čárka, každé písmeno a měrná jednotka předepsaná v protokolu jsou důležité a musí být dodrženy (!). Například rychlost podávání léků je dalším kritériem, které vyžaduje přísné dodržování. A pokud změníte přesně definovanou rychlost nebo čas užívání drog v těle, pozitivní účinek může být přeměněn na negativní. “

Důkladně promyšlený program, který netoleruje subjektivní interpretace, je podstatou mezinárodních protokolů, které používají izraelští onkologové v léčbě rakoviny.

Mohou se vyhnout vedlejším účinkům chemoterapie?

Dosažení maximálního terapeutického účinku závisí na stupni spolupráce pacientů. Je možné, že osoba, která čelila fatální diagnóze, odmítá léčbu? Odpověď zní ano. Faktem je, že tolerance vůči drogám je pro každého odlišná. A člověk trpící dlouhodobým zvracením, průjmem nebo velmi bolestivými vředy může ve skutečnosti přestat užívat léky. Principem izraelské onkologie je maximálně zohlednit individuální odezvu pacienta na farmakologickou látku a předcházet vzniku nežádoucích vedlejších účinků. Dr. Irina Stepanski: „Příprava pacienta před chemoterapií je velmi důležitá. Máme k dispozici účinné léky, které používáme ke snížení nežádoucí reakce na antineoplastické léky. Předběžné přijetí, stejně jako jmenování speciálních léků po celou dobu chemoterapie, neutralizují komplikace. “

Potlačení funkce kostní dřeně je jednou ze společných komplikací chemoterapie. Proto je nutné dokonale zvládnout odborné znalosti a dovednosti, díky kterým může lékař včas zastavit neutropenii nebo trombocytopenii. „Předepisujeme injekce zaměřené na prevenci vzniku závažných infekcí. Jsou zavedeny po Irina Stepanski. „Jedná se o faktory stimulující kolonie, které indukují tvorbu monocytů a neutrofilů v kostní dřeni. Bohužel se setkáváme s ne zcela (!) Správným řešením těchto problémů v Rusku. Lékaři zavádějí faktory dříve (!) Začátek léčby a čistě kosmeticky zlepšují výsledky spektra bílých krvinek, aniž by obnovili funkci kostní dřeně. Ve snaze dokončit jeden cyklus chemoterapie „tam“ nedovolí tělu rehabilitovat se, aby „mohl“ přijmout další cyklus. Chováme se opatrně, nejsme ve spěchu, víme, kdy, jak a do jaké míry je nutné reagovat, abychom se vyrovnali s vedlejšími účinky chemoterapie a zároveň dosáhli terapeutického cíle. Naše znalosti jsou založeny na mezinárodních protokolech udržovací terapie. “

Jaké jsou nejčastější chyby "ruských" lékařů?

Izraelští onkologové poznamenávají, že v Rusku stále používají zastaralé algoritmy léčby, které byly přijaty před 5-10 lety. Pro progresivní medicínu je toto období vzdálenou minulostí. Zvláště často neúčinné protokoly se používají při léčbě rakoviny plic a rakoviny prsu. Dr. Steapansky: „Když dostávám epikristy z Ruska, často v nich vidím neexistující diagnózu, například:„ centrální periferní rakovinu plic “. Ve skutečnosti existuje mnoho typů a subtypů rakoviny plic, z nichž každá je léčena podle specifického algoritmu na základě charakteristik a mutací konkrétního nádoru. Toto je jméno - personalizovaná medicína. Díky ní prodlužujeme život lidem na mnoho let. Ve stejných závěrech lékařů jsou nalezeny terapeutické přístupy, které jsme použili před 20 lety. Někdy se provádí zcela bezvýznamná operace, která nemá žádný vliv na prognózu. To platí i pro rakovinu prsu. Z nějakého důvodu je nejprve odstraněn novotvar a teprve poté je proveden rozsáhlý výzkum, po kterém jsou detekovány metastázy a předepsána systémová léčba. Je důležité poznamenat, že odstranění primární léze s běžným onemocněním je přijatelné pouze v případech rakoviny ledvin a rakoviny varlat.

V moderní medicíně se časy změnily, ale ne pro pacienty z Ruska. Neexistuje žádná omluva pro zbytečnou operaci a utrpení pacienta. Operace, ve které není potřeba přesouvat podmínky efektivního ošetření, mírně řečeno, odložit oživení.

Je léčba možná podle izraelských protokolů v Rusku?

Mnozí izraelští onkologové se setkávají se svými zahraničními pacienty a umožňují jim podstoupit léčbu drog ve své vlasti, podrobně předepisují protokoly léčby a podpůrné terapie. Ale ani v těchto případech neexistuje žádná záruka, že místní odborníci „uznávají“ zahraniční doporučení. Lékaři nevyhnutelně upravují mezinárodní algoritmy, které jsou v souladu s principy medicíny založené na důkazech.

Dr. Stepanski: „Po léčbě se pacienti vrátí k našemu monitorování. A když je možné vysledovat zjevný nedostatek účinku, pak se v rozhovoru s pacientem ukáže, že místo léků uvedených v protokolu byl injikován úplně jiný lék. Například pacient hlásí zcela jinou barvu léku nebo nepřítomnost určitých vedlejších účinků, které měly být přítomny při užívání tohoto léku. Byly případy, kdy pacienti přišli bez známek ztráty vlasů, když jsme si jisti, že tento typ chemoterapie je téměř 100% alopecie. Vyvstává otázka, zda jim byla podána chemoterapie? Nebo pacient sám uvádí, že místo 46 hodin byl lék podáván 12 hodin nebo naopak. Právě dnes jsem si vzal mladého pacienta ve věku třiceti čtyř let po mastektomii. Bez předběžných kontrol odstraňte její prsa. Po určité době byla provedena PET studie, ve které byly v kostech nalezeny metastázy. To znamená, že je zřejmé, že chirurgický zákrok byl bezvýznamný a lékaři nahradili jeden terapeutický postup jiným, bez zjevného důvodu. Pacienti jsme začali s biologickou léčbou v kombinaci s chemoterapií, protože charakteristiky nádorů vykazovaly pozitivní receptory ER. A z toho bylo třeba začít. Mladá žena prostě ukradla čas, ale uděláme vše pro to. A existuje mnoho takových příběhů. Ale vždy se snažíme situaci napravit. “

Dr. Irina Stepanski se specializuje na léčbu onkologie prsu, gastrointestinálního traktu, plic, melanomu, močových cest a gynekologické onkologie. Dr. Štěpánský je autorem mnoha metod, jak zachránit život a zdraví pacientů. Pravidelně se účastní mezinárodních klinických studií.
Kontaktujte lékaře >>

Dalším příkladem chybného přístupu je léčba melanomu zbytečnými kursy lékové terapie. „Moderní onkologie již dávno upustila od používání chemoterapie a interferonu a v Rusku stále předepisují nízké dávky interferonu jako profylaktickou léčbu melanomu, a to navzdory skutečnosti, že praxe ukázala všechny nesrovnalosti tohoto léku,“ říká Dr. Steapansky. - Až doposud vidím v závěrech pacientů léky Decarbazine a Temodal. To je, bohužel, neví o mezinárodních zkušenostech onkologů. Cílené a imunitní terapie, nenajdu inhibitory BRAF v léčebných metodách pro pacienty, kteří k nám přicházejí. “

Který specialista předepisuje léčbu pacienta s rakovinou?

Nikdo nepochybuje o tom, že dirigent vede orchestr. Je zodpovědný za interpretaci hudebního díla. Jeho úkolem je současně realizovat potenciál každého orchestru a vytvořit dokonalý zvuk s dokonalou přesností. Při léčbě tak složitého patologického procesu, jako je rakovina, bez vůdce a jeho silného týmu, je úspěch nemožný. V Izraeli je léčebný program řízen onkologem, který složil mnoho let specializace a složil složité zkoušky. Spolu s chirurgy, patology a radiology určuje strategii a taktiku léčby rakoviny.

Absence hlubokého a informovaného sledování nemoci je to, co charakterizuje onkologii v post-sovětských zemích, kdy analýza účinnosti každé metody není součástí terapeutického procesu. A po dokončení předepsané léčby není kontrolována její účinnost. Profesionální chování odborníků proto způsobuje velké pochybnosti. Lékaři často přecházejí na jinou léčebnou linii, nebudete si jisti, zda předchozí kurz dosáhl cíle. Existuje určitá variabilita léčby bez zohlednění prognostických faktorů. Jednoduše řečeno, pacient nedostává žádnou příležitost reagovat na léčbu. Jeho, doslova léčit neproduktivní techniky. Nejsou prováděny základní krevní testy a dostupné diagnostické testy, které jsou základním nástrojem pro monitorování a plánování další léčby. Kromě toho je využíván plný potenciál terapeutických opatření. Ale nesystematické, a proto neúčinné.

"Pokud není finanční problém, pak je lepší být léčen v zahraničí" jsou slova Ilya Fomintsev, výkonný ředitel Ruské nadace pro prevenci rakoviny. V rozhovoru s portálem Mercy.ru předpovídá budoucnost ruského lékařství se všemi nekompromisními slovy: „Všechno bude. O třicet let později. Pokud teď začnete. "

Jak a kde dělat chemoterapii

V případě onkologických onemocnění je podle onkologických předpisů vyžadována chemoterapie. Pro každý typ rakoviny byly vyvinuty protokoly, které regulují použití chemoterapeutik. Volná chemoterapie může být provedena ve Státním rakovinovém centru.

Naléhavě můžete začít chemoterapii levně, ale za poplatek v Moskvě, Petrohradu levných a velkých regionálních onkologických centrech po celém Rusku. Zdravotní péče doma funguje v Petrohradu a Moskvě. K pacientovi přichází kvalifikovaná sestra a odkapává roztokem chemo léku. V jiných velkých městech Ruska, kde je problematické provádět chemoterapii, například v Nižním Novgorodu nebo Krasnodaru, ne každé onkologické centrum tuto službu poskytuje.

Obvykle jsou k dispozici 2 možnosti:

  1. Ambulantní léčba. Pacient přijde v době kapátka a pak se vrátí domů.
  2. Pacientská léčba. Pacient je neustále v lékařském centru. Tato možnost je doporučena pro použití ve stadiích 3 až 4, kdy se tělesná pohoda stává neuspokojivou.

Kolik je léčba, lze říci pouze onkolog, který pozoruje pacienta. Cena zahrnuje:

  • od 1 do 5 chemoterapeutik, v závislosti na určeném protokolu;
  • náklady na hospitalizaci nebo ambulantní péči;
  • léky pro kompenzaci účinků chemoterapie.

Moderní protokoly přispívají k efektivní chemoterapii s minimálními následky. Pacienti, kteří byli právě předepsáni, jsou často přesvědčeni, že je bolestivé aplikovat chemo lék. Tato víra nemusí vždy odpovídat skutečnému stavu věcí.

Jak mohu dělat možnosti chemoterapie

V předstihu můžete vidět, jak se provádí chemoterapie, videa a fotografie skutečných pacientů, kteří byli léčeni. Není možné provést účinnou chemoterapii bez vedlejších účinků, chemoterapie vždy ovlivňuje zdravé a rakovinné buňky v těle. Recenze ukazují, že nejnepříjemnější pocity vyplývají z červených roztoků, které zahrnují léky ze skupiny cytostatik nebo cytotoxických léků. Kdy onkolog doporučuje chemoterapii?

  1. Dělat před operací, aby se snížil výskyt rakoviny.
  2. Dělat po operaci, aby se zabránilo metastázám.

Ve všech případech závisí pocity pacienta na toxicitě chemoterapeutického léčiva. Jak mohu chemoterapii provádět:

  1. Proveďte IV kapání do žíly. Při tomto způsobu podávání se léčivo distribuuje spolu s průtokem krve v těle.
  2. Proveďte injekci do tepny, ze které se nádor podává. Objem léčiva je zacílen do nádorové tkáně, malé množství se šíří po celém těle.
  3. Nainstalujte do lumenu tepny kapsli polymerního materiálu nasáklého v medicíně. Když chemoembolizace resorpce léku nastane během 14-30 dnů, po celou dobu, rakovinné buňky umírají.
  4. Udělejte perorální příjem. Pacient pije s lékem roztok nebo kapsli, léčivo se vstřebává přes sliznici žaludku a vstupuje do krve.

Méně často předepisované jiné metody chemoterapie:

  • injekce medikace pod membránou mozku nebo míchy;
  • lokální ošetření mastí, krémem nebo použitím obkladu s roztokem.

Kurz se nazývá sekvenční podávání více dávek léku. Je žádoucí, aby zdravotnické středisko bylo blízko domova.

Je lepší okamžitě objasnit, kde dělat chemoterapii v Moskvě nebo v jiném městě bydliště, a vybrat si nejvhodnější nemocnici.

Vedlejší účinky a doporučení onkologů chemoterapie

Mezi kursy je přestávka od 3 týdnů do několika měsíců. Během přestávky tělo pacienta kompenzuje vzniklé poškození. Jaké důsledky by se měly očekávat od užívání chemoterapeutik:

  1. Vysoce toxické léky vedou k vypadávání vlasů, křehkým nehtům a snížené regeneraci tkání. Rány se mohou objevit na sliznici úst. 1-3 měsíce po provedení chemoterapie tyto účinky samy zmizí.
  2. Mnoho léků způsobuje pokles imunity a intoxikace. Intoxikace je doprovázena zvracením, bolestí hlavy, nevolností a slabostí. Intenzita nepohodlí závisí na léčivu, s nímž se chemoterapie provádí.
  3. Při orálním užívání trávicí systém trpí významně. Pacient musí konzumovat dostatek kalorií denně, a to i v nepřítomnosti chuti k jídlu.
  4. Porušení obrazu krve. Chemoterapeutické léky inhibují šíření rakovinných buněk a navíc ovlivňují tvorbu krevních buněk. Aby bylo možné sledovat úroveň porušení pravidel, osoba pravidelně analyzuje. Po chemoterapii uplyne 6 až 12 měsíců a složení krve je normalizováno.
  5. Porucha funkce jater a ledvin. Odstranění produktů rozpadu rakovinných buněk a samotná přítomnost chemoterapeutického léčiva v krvi vyvolává tlak na játra a ledviny. Detoxikace po ukončení chemoterapie pomáhá snížit chemoterapii.

Onkologové předepisují symptomatické léky na nevolnost, na ochranu jater, na podporu trávení. Kromě toho jsou léky proti bolesti individuálně vybrány.

Syndrom chemoterapie nádorového kolapsu

Pokud lék účinně působí, proces rakoviny se začíná rozpadat. Maligní buňky umírají a toxinizují krev. Pokud je pacient oslaben, jeho stav se začíná rychle zhoršovat. Kde mohu dělat detoxikaci ve velkých městech Ruska, Petrohradu a Moskvě? Detoxikace je naléhavě prováděna při hospitalizaci sanitkou v některém z měst. Osoba je doručena na jednotku intenzivní péče a může udělat zařízení na čištění krve. Pro starší pacienty poprvé, kde, kolik to stojí, zda je to možné zdarma, zda to bolí a v jakých případech může být chemoterapie provedena, a je lepší znát reakci na chemoterapii v lůžkové jednotce. Léčba nepřetržitým lékařským dohledem činí léčbu co nejbezpečnější pro život.

Zeptejte se onkologa

Máte-li dotazy pro onkology, můžete se na našich webových stránkách zeptat v sekci konzultace.

Diagnostika a léčba onkologie v izraelských zdravotnických centrech podrobné informace

Přihlaste se k odběru newsletteru Oncology a získejte informace o všech událostech a novinkách ve světě onkologie.

Chemoterapie v Moskvě

Kde mohu získat chemoterapii podle protokolů USA, Německa, Švýcarska, Izraele? Můžu na soukromé klinice absolvovat chemoterapii? Kde dělají chemoterapii za poplatek a jak je to drahé? Je možné vrátit peníze vynaložené na zacházení s příbuzným ze státu prostřednictvím systému sociálního odpočtu? Je možné věřit v kvalitu chemoterapeutik? - odpovídáme na tyto a další otázky.

Rakovinová chemoterapie je jednou z léčebných metod, které používají léky k ničení rakovinných buněk. Nejčastěji se chemoterapie používá v kombinaci s jinými terapiemi: radiační terapií, chirurgií, imunoterapií. Někdy může být chemoterapie jedinou metodou léčby.

V chemoterapeutickém oddělení Evropské kliniky je chemoterapie prováděna na jakékoli úrovni složitosti a složitosti, a to jak v nemocničním, tak ambulantním prostředí, v denní nemocnici. Oddělení se nachází v 1. patře levého (severního) křídla evropské kliniky.

Účinnost chemoterapie

Účinnost chemoterapie je hodnocena ve vztahu k cílům, které jsou stanoveny pro léčbu. Cíle chemoterapeutické léčby rakoviny:

  • Snížení velikosti nádoru před operací nebo radiační terapií.
  • Zničení mikroskopických rakovinných buněk, které mohou zůstat po operaci nebo ozáření.
  • Odstranění metastáz, které se rozšířily do jiných částí těla.
  • Zpomalení a kontrola růstu tumoru, když léčba není možná. Tato symptomatická léčba je zaměřena na prodloužení života a zlepšení prognózy.

Maligní novotvar, stejně jako lidské tělo, má jedinečné vlastnosti, které musí být vzaty v úvahu při předepisování chemoterapeutické léčby. Jedním z nástrojů pro určování vlastností, které hrají roli v účinné léčbě, je analýza nádorových biomarkerů pomocí systému Caris Molecular Intelligence.

Indikace pro chemoterapii

Chemoterapie se používá u většiny typů rakoviny. Účely jejich jmenování jsou odlišné:

  • Jako hlavní a jediný způsob léčby onkologických onemocnění se chemoterapie používá především v případě pokročilého karcinomu, kdy není možný chirurgický zákrok. Jeho cílem je v tomto případě snížit velikost nádoru, zpomalit jeho růstovou rychlost, v konečném důsledku zlepšit stav a prodloužit život pacienta.
  • Neoadjuvantní chemoterapie je předepsána před operací. Pomáhá redukovat nádor, zjednodušit jeho odstranění, převést nefunkční rakovinu na operabilní.
  • Adjuvantní chemoterapie je předepsána po chirurgické léčbě. Zabíjí rakovinné buňky, které zůstávají v těle pacienta, a pomáhá předcházet recidivě.
  • Chemoterapie je kombinací chemoterapie a radiační terapie. V některých případech tato kombinace významně zlepšuje účinnost léčby. Rizika vážných vedlejších účinků se však zvyšují.

Nejčastěji předepisovaná systémová chemoterapie. Lék je vstřikován do krevního oběhu nebo užíván ve formě tablet, kapslí a je distribuován po celém těle. Místní chemoterapie se používá méně často.

Jak dlouho trvá chemoterapie?

Frekvence a trvání chemoterapie se nazývá průběh chemoterapie. Trvání chemoterapie pro rakovinu závisí na následujících faktorech:

  • Typ a stadium rakoviny. Pro každý typ a stádium vyvinul vlastní léčebný protokol, který prošel klinickými studiemi a prokázal svou účinnost.
  • Cílem léčby (chemoterapie je léčba, kontrola růstu nádorů nebo zmírnění symptomů).
  • Individuální tolerance léčby a přítomnost chronických onemocnění, jako je diabetes nebo srdeční onemocnění.

Obecně je chemoterapeutický protokol prováděn v kurzech. Během léčby chemoterapií můžete být léčeni každý den, týden nebo měsíc. Přestávky v průběhu chemoterapie kvůli potřebě obnovit tělo pro produkci nových zdravých buněk.

Kolik kurzů chemoterapie dělá?

Nejprve musíte pochopit rozdíl mezi cykly a kurzy. Chemoterapeutické léky jsou léky, které napadají rychle se šířící buňky, nejen rakovinné, ale také zdravé. Jejich dlouhodobé kontinuální zavádění je proto spojeno se závažnými vedlejšími účinky.

Aby byla léčba nejen účinná, ale také bezpečná, pohodlná pro pacienta, chemoterapeutika se podávají v cyklech. Po další injekci léků pro tělo uspořádat "oddech." Trvání cyklů je jiné - jeden, dva, tři, čtyři týdny. Celý kurz zahrnuje několik cyklů. Celkem může lékař předepsat 5, 6, 8, 10 cyklů chemoterapie nebo jiné množství. To je určeno protokoly, typem rakoviny, obecným stavem a individuálními charakteristikami pacienta.

Kolik dní může trvat chemoterapie? To je také určeno protokoly. Adjuvantní chemoterapie obvykle trvá 4-6 měsíců. S některými druhy rakoviny trvá léčba až jeden rok. Jestliže nádor zmizí během léčby, zpravidla se provádějí další 1-2 cykly, aby se zabránilo relapsu. Pokud je nádor snížen, ale nezmizí úplně, léčivo se aplikuje, dokud se neobjeví vedlejší účinky a rakovina neroste. Pokud nádor přestal reagovat na léky a stále roste, jsou zrušeny a rozhoduje o další léčbě.

Výhody chemoterapie na evropské klinice

Mám jít do zahraničí? Je možné v Moskvě podstoupit chemoterapii podle stejných standardů jako v Izraeli, USA, Evropě? Pacienti často kladou tyto otázky. Na evropské klinice můžete získat léčbu na úrovni nejlepších světových onkologických center:

  • Jmenování chemoterapie je výhradně na základě mezinárodních protokolů, které prošly klinickými zkouškami v největších zdravotnických zařízeních na světě.
  • Jmenoval pouze poslední generaci léků. Jejich odlišnosti od předchozích jsou méně toxické a mnohem účinnější. Drogy na evropské klinice - je vývoj osvědčených lídrů ve světové farmakologii. Pouze s chemopreparacemi ověřených výrobců může být výsledek předvídán s dostatečnou přesností.
  • Povinným prvkem léčby je chemoterapie „pod léčbou“ udržovací léčby. Jedná se o soubor opatření, která vám umožní udržovat a chránit krevní buňky, vnitřní systémy a orgány. Léky doprovázející chemoterapii snižují nevyhnutelné vedlejší účinky na maximum: nevolnost, slabost, závratě a další.

Činnost chemoterapeutického oddělení není pouze chemoterapií, ale také hormonální terapií a cílenou léčbou jako součást celkového průběhu léčby a jako nezávislé metody řešení nádorových procesů.

S námi budete schopni dokončit první, druhý, třetí a další průběh chemoterapie. Budeme schopni pokračovat v léčbě podle protokolů, které vám předešlý lékař předepsal, naši lékaři vědí, jak zvýšit účinnost chemoterapie vzhledem k molekulárně genetickým vlastnostem nádoru u konkrétního pacienta.

Chemoterapeutické přípravky a vedlejší účinky

Existuje řada léků, které vyžadují lékařskou údržbu, protože jejich působení může způsobit různé alergické reakce těla. Například taxany používané v moderní onkologii jsou rozpuštěny pouze ve speciálním složení, které může způsobit silnou alergickou reakci. K neutralizaci takových reakcí se používají léky, které připravují tělo na stres. To se nazývá premedikace, pro maximální pohodlí a bezpečnost pacientů na evropské klinice je to povinné.

Drogová toxicita je nezbytným kompromisem a existují omezení pro použití každého z cytostatik. Například antracykliny nelze použít pro diagnostikovanou anginu pectoris, protože poškozují myokard.

Ambulantní nebo nemocniční?

Pokud jde o pohodlí, ambulantní chemoterapie je velmi pohodlný nástroj. Tato léčba nevyžaduje oddělené lůžko v oddělení, není třeba pro noční pracovníky a nepřetržité monitorování, protože pacient přichází výlučně pro léčbu léků, po které může jít domů. Během zasedání se pacient cítí stabilně a všechny nežádoucí účinky - nevolnost, zvracení, letargie - se objevují až po několika hodinách. Tento formát terapie je preferován ve většině veřejných klinik, protože je nejpohodlnější a nákladově efektivní.

Na evropské klinice jsou všechna opatření prováděna v zájmu a péči o pacienta. Při vysokém riziku akutních reakcí je předepsán stacionární pobyt s plnou kontrolou stavu pacienta.

Volné léky

Na legislativní úrovni jsou pacientům zaručena bezplatná protinádorová léčiva. Neexistuje však žádný standard, který by určoval kvalitu a originalitu léčiv. S využitím tohoto opomenutí odpovědné struktury často nakupují velká množství levných generik (analogů původní drogy). Mnoho generik je o něco méně kvalitních než originály, protože účinná látka v nich je stejná. Rozdíl spočívá v plnivech, které mohou způsobit neočekávaný výsledek, protože často nepodstupují klinické studie.

Přípravky, které se používají na evropské klinice, jsou výhradně originální léčiva, která splňují všechny normy stanovené zákonem a prošly klinickými zkouškami. Dále je určeno citlivostí nádorových buněk na léčivo. Tato terapeutická opatření společně poskytují předvídatelný výsledek.

Evropské chemoterapeutické protokoly

Vlastnosti klinické situace a dosavadních zkušeností, které jsou podrobně popsány v řadě léčebných protokolů, umožňují chemoterapeutům zvolit si nezbytný kurz pro jakoukoli onkologickou diagnózu, ať už jde o rakovinu plic, rakovinu žaludku, rakovinu prsu, rakovinu těla dělohy, vaječníků, kolorektálního karcinomu a všech dalších nádorů.

Zkušenosti umožňují lékařům evropské kliniky provádět léčbu podle systému, který je pacientovi již k dispozici, pokud byl získán na klinikách v jiných zemích. Zde se chemoterapie provádí po primárních operacích nebo ozařování, které bylo provedeno na klinikách v Evropě nebo USA.

Na žádost pacienta a svědectví lékaře mohou být přitahováni externí poradci - přední chemoterapeuti v Rusku, Švýcarsku (z Centra de Chimitherapie Anti-Cancereuse - v Lausanne a Fribourgu) a USA (Roswell Park Cancer Center, z Buffalo, NY) pořádají konzultace s zahraničních expertů získat „druhé stanovisko“.

Jedinečnost pacienta je dána jeho stavem, průvodními chorobami, citlivostí nádoru na léky. Proto bylo vyvinuto 1 až 15 různých protokolů chemoterapie pro stejnou diagnózu, v závislosti na průvodních faktorech. Úspěch léčby s minimálním poškozením zdraví spočívá v přesném výběru potřebného protokolu první, druhé a třetí linie.

Přesnost následujících protokolů chemoterapie

Chemoterapie je jednou ze dvou (spolu s infekčními chorobami) odvětví medicíny, ve kterých jsou jasně dokumentovány standardy pro léčbu pacientů s rakovinou.

Jako příklad může sloužit indikátor vhodnosti protokolu. Byly provedeny dlouhodobé „slepé“ placebem kontrolované studie, které ukázaly, že léčba určitého typu rakoviny plic se třemi cykly chemoterapie poskytuje 5% pětileté přežití, s 5 cykly - přibližně 25%, se 7 kursy - až 80%. To znamená, že strávit méně než 7 kurzů chemoterapie nedává smysl.

Aby mohli lékaři efektivně a přesně dodržovat protokoly, museli značně změnit způsob myšlení a stereotypy práce. V tuzemských státních institucích stále existuje mylná představa, že manuály, učebnice a standardy nejsou psány pro svou úroveň, „každý pacient je jiný,“ což znamená, že nemůže existovat žádný rigidní režim, že „stačí 1–2 cykly chemoterapie a pak je třeba se podívat o dynamice ", že" léčil jsem stovky pacientů a vím, že více než 2-3 léčebné postupy jsou zbytečnými výdaji. " V nejmírnější verzi tyto bludy nepřinesou užitek pacientům a v nejhorším případě budou kompromitovat celý národní systém zdravotní péče a přinutit pacienta hledat pomoc v zahraničí.

Podstatou protokolu je koncentrovaná zkušenost tisíců pacientů ve standardizovaných podmínkách, které nelze žít a systematizovat po celý profesní život jednoho lékaře. Zásady medicíny založené na důkazech navíc vyžadují velmi přísné dodržování algoritmu výběru pacientů pro testování účinnosti léků, takže ne všechny zdravotnické týmy se mohou účastnit multicentrických studií.

Podle výše uvedeného příkladu je zřejmé, že pokud není naplánováno 5-7 kurzů, je lepší nezačat léčbu. Proto má každý z protokolů velmi specifickou cenu a může být hrazen za onkologickou péči o pacienty v rámci MLA. Mnozí z nich však zjistí, kdy chodí do zahraničí na léčbu rakoviny.

Současně není chemoterapeutické schéma samo o sobě dogmatem. V závislosti na individuální toleranci, která zahrnuje nejen pohodu, ale také stav krve, funkci dalších orgánů a systémů, jakož i citlivost nádoru na různé léky a prováděnou terapii, může být nezbytné upravit léčbu. Kromě samotné chemoterapie jsou nejdůležitějšími složkami souběžná terapie zaměřená na prevenci možných komplikací a prevenci individuální intolerance.

Bohužel se člověk musí zabývat tím, že v řadě zdravotnických zařízení způsobuje správný režim chemoterapie bez nezbytného doprovodného léčení komplikace, které vyžadují odmítnutí aktivní léčby pacienta. Jedná se o komplikace, jejichž cena je příliš vysoká a kterým bylo možné se vyhnout s odpovídající souběžnou léčbou.

Pacienti jsou často přijímáni na evropskou kliniku po státních zdravotnických zařízeních, když byli skutečně odepsáni. Téměř vždy, díky rychlému a profesionálnímu jednání zaměstnanců, se pacienti mohou vrátit do aktivního života. Jeden takový příklad:

82letý pacient, jeden z posledních velkých ruských teoretických matematiků, byl přijat na evropskou kliniku v poslední fázi nádorového procesu z městského hospice. Na pozadí léčby se stav zlepšil, pracovní kapacita byla obnovena: více než 3 měsíce. Její studenti z Columbia University, Massachusetts Technical University, univerzity v Heidelbergu a dalších přišli a přišli k ní. Přišli se poradit o svých vědeckých otázkách a zaplatili za léčbu doslova celého světa.

Pořadí chemoterapie

Jedním z ukazatelů úspěšné léčby je obnovení pracovní kapacity pacienta a jeho návrat do aktivního sociálního a pracovního života. Pro pohodlí pacientů proto klinika poskytuje ambulantní a pacientský formát pro léčbu chemoterapií.

Denní nemocnice zahrnuje nepřetržité sledování a pozorování, schopnost trávit čas pohodlně, pod oblíbeným filmem, hudbou nebo knihou v jednom ze čtyř jednoúčelových, speciálně vybavených komor.

Zvolený režim chemoterapie může vyžadovat tři až dvacet čtyři hodin na ambulantní klinice. Pro dlouhodobé podávání chemoterapie se používá speciální pumpa, buď automatická stříkačka nebo infuzní dávkovač, která umožňuje zavedení chemoterapie jednotným způsobem a rychlostí.

Zdravotní stav pacienta je nepřetržitě monitorován kvalifikovaným zdravotnickým personálem, všechna data o tělesných systémech se zobrazují na speciální obrazovce. Jedná se o údaje o práci srdce, složení krve, tlaku a dalších tělesných systémů. Jednotka intenzivní péče kliniky je plně připravena eliminovat nepředvídané komplikace.

Chemoterapie na evropské klinice je placená služba. Při platbě za léčbu jsou vydávány doklady potřebné pro vrácení prostředků prostřednictvím systému daně z příjmů fyzických osob.

Chemoterapeutické léky

Používání originálních vysoce kvalitních výrobků je hlavní pozicí kliniky. Přípravky mohou být tablety nebo infuzní roztoky pro podávání intravenózně, intramuskulárně, intrapleurálně nebo intraperitoneálně (například společně s eliminací ascitu), v závislosti na důkazech. Roztok s chemoterapií je připraven v laboratoři onkologem.

Na moderních režimech chemoterapie v programu Health Kitchen na televizním kanálu Rain

Princip chemoterapie

Chemoterapeutické léky mají různé mechanismy působení. Jejich podstata však vždy závisí na skutečnosti, že lék poškozuje nádorové buňky v určitém stadiu buněčného cyklu.

V závislosti na principu účinku jsou všechny chemoterapeutické léky rozděleny do skupin:

  • Alkylační činidla vstupují do chemické reakce (alkylace) s DNA, což vede k jejímu poškození a prasknutí během buněčného dělení. V důsledku toho je zahájena apoptóza - programovaná buněčná smrt.
  • Antimetabolity narušují syntézu nových molekul DNA a RNA.
  • Protinádorová antibiotika poškozují DNA a interferují s její duplikací během buněčného dělení.
  • Inhibitory topoizomerázy blokují enzym topoizomerázu, který je zodpovědný za "rozptýlení" molekuly DNA během jejího zdvojení. Dělení buněk se tak stává nemožným.
  • Inhibitory mitózy narušují buněčné dělení inhibicí určitých enzymů a intracelulárních struktur.

Za prvé, chemoterapeutické léky útočí na rychle se šířící buňky, a to nejen na nádorové buňky, ale také na zdravé. Díky tomu mohou být kurzy chemoterapie doprovázeny četnými vedlejšími účinky. Během plánování a léčby se lékař vždy snaží najít „zlatý průměr“ - dosáhnout maximálního účinku a minimalizovat nežádoucí příznaky.

Přístavy pro chemoterapii

Zavedení léku téměř vždy zahrnuje zavedení jehly nebo katétru přes kůži a stěny cévy. Mnohonásobné vpichy mají negativní vliv na jejich stav, proto je při dlouhodobém ošetření doporučena instalace infuzního portu pro chemoterapii. Tento port je instalován pod kůží, nevede pacientovi k nepříjemnému pocitu a poskytuje rychlý a bezpečný přístup do oběhového systému po dobu šesti měsíců až dvou let.

Pooperační a předoperační chemoterapie

Chemoterapeutické léky jsou účinným lékem v onkologickém arzenálu. Jejich použití je velmi široké. Chemoterapie se používá ke snížení množství postižené tkáně před operací (neoadjuvant), k ochraně před metastázami ak zajištění dlouhodobé remise (adjuvans).

Cílená chemoterapie platí také pro chemoterapii, ale liší se od ní bodovým efektem na buňkách odpovídajících určitým parametrům. Jeho účinek na zdravé buňky v těle je mnohem méně výrazný než u tradiční chemoterapie, ale při současné úrovni jeho vývoje nelze léčit každou rakovinu. Klinické studie ukazují účinnost cílené terapie při léčbě rakoviny jater, rakoviny plic, rakoviny prsu, rakoviny dělohy a vaječníků.

Hlavními podmínkami pro bezpečnou a účinnou chemoterapii jsou odborné vyhodnocení histologických analýz, úplnost údajů o typu nádoru a kompetentní výběr potřebného léčebného režimu. Proto je zakázána nezávislá chemoterapie bez účasti profesionála s dostatečnými zkušenostmi a kvalifikací.

Jedním z pozitivních rysů chemoterapie je cirkulace léčiva v oběhovém systému, která umožňuje zničit možné mikrometastázy v tkáních a rakovinových buňkách cirkulujících v krvi, zatímco operace nebo radiační terapie působí lokálně na určité omezené oblasti těla.

Kolik stojí chemoterapie?

Cena kurzu chemoterapie závisí na řadě faktorů: typu a stadiu nádoru, potřebných lécích, způsobu podávání, délce cyklů a průběhu. Musíte také zvážit náklady na další postupy, které může pacient vyžadovat: udržovací terapie, instalace přístavního systému atd.

  • Konzultace chemoterapeut - 6 900 rublů.
  • Provádění intravezikální chemoterapie (bez nákladů na léky) - 21 500 rublů.
  • Intraperitoneální chemoterapie (bez nákladů na léky) - 19 100 rublů.
  • Chemoterapie infuzní pumpou po dobu 1 dne (bez nákladů na léky) - 17 900 rublů.