Medián cysty krku u dítěte

Střední cysta krku může být vrozená a získaná. Vrozené anomálie, které se vyskytují zřídka ve stadiu embryonálního vývoje od 3 do 5 týdnů. V budoucnu se nádor - nádor s kapalným obsahem objevuje s hormonálními změnami, bez ohledu na věk dítěte.

Nemoc může trvat dlouho bez symptomů a je diagnostikována ve fázi tvorby píštěle - během hnisavého zánětlivého procesu.

K otázce rodičů: „Je možné, že nebudete pracovat na cystě krku? "- lékaři dávají jasnou negativní odpověď." Příliš vysoké riziko transformace na zhoubný nádor.

Mechanismus tvorby cyst na krku dítěte

Cysta na krku je tak vzácnou patologií, že ji dosud nebylo možné lékařům plně prozkoumat. Nádory břišní štítné žlázy benigní povahy jsou přisuzovány rudimentárním anomáliím - ke kartě tvorby žábového aparátu.

Příčinou jeho vzniku, Wilhelm His, devatenáctého století německý lékař zabývající se embryogeneze, považován za nevyvinutý kanál štítné žlázy mluvení. Druhou teorii cystického vzdělávání pokročil jeho současný ruský doktor Wenglovsky. Jeho názor je, že orální buňky jsou umístěny ve vedení štítné žlázy a nahrazují normální tkáně této oblasti.

V současné době nebylo dosud diagnostikováno dost případů neoplasmu, které by tyto teorie potvrdily nebo vyvrátily.

Typy vrozených cyst jsou klasifikovány podle povahy výskytu.

Dermoid. Je to buňka pojivové tkáně, kombinovaná v kapsli. Hlavní složkou jsou zbytky embryonální tkáně s vytvořenými vlasovými folikuly, potními a mazovými žlázami. Cysta je mediální nebo laterální, není vázána na tkáně hltanu, nachází se na povrchu.

Branchiogenní nebo gill. Místo lokalizace - v oblasti hyoidní kosti. Její složky - epitel žábrových kapes, které jsou tvořeny z prvků struhového faryngeálního kanálu.

Cysta lymfatického kanálu je obvykle umístěna v nejnižší části krku. Může obsahovat různé složky, takže nádor může mít řadu forem: kapilární, kavernózní, cystický, kavernózní, cystický kavernóz.

Symptomy a diagnostika cytostatických krvinek

Onemocnění je diagnostikováno během vizuálního vyšetření. Může mít různé formy - od lipomu po lymfodenitidu.

Můžete se setkat s cervikální cystou následujících typů, která by měla být diferencovaná od větvového karcinomu:

  • žilní hemangiom - vytvořený z cév;
  • hygrom je transparentní novotvar měkkého růstu umístěný v nejspodnějších cervikálních oblastech;
  • lymfom - má lalokovou strukturu, skládá se ze samostatných svařovaných uzlů;
  • cysty cysty štítné žlázy - velmi podobné struktuře jako medián cysty a připojené k hyoidní kosti, ale pak lokalizované ve středu krku a pohybuje se při polykání podél jícnu;
  • neurofibroma - je také lokalizován v oblasti hyoidní kosti, je však imobilní a má poměrně hustou strukturu.

Existují také lipomy - wen a hemangiomy. Tyto nádory jsou benigní povahy.

Příznaky střední cysty zahrnují následující příznaky:

  • pohyb při polykání;
  • porušení výslovnosti zvuků, které způsobují poruchu řeči;
  • potíže s tlakem potravy dolů jícnu.

Palpace nádoru je bezbolestná, ale hnisání je diagnostikováno ve stadiu tvorby.

Je-li absces otevřen spontánně, pak se vytvoří píštěl s ústy, která jde do přední části krku v oblasti chrupavky v blízkosti hyoidní kosti. V některých případech se ústa tvoří v samotném jazyce a hnisavý obsah se nalije do ústní dutiny.

Nejčastěji je hnisání mediánové píštěle krku způsobeno zavedením stafylokoků.

Při palpaci je medián cysty podobný lymphogiomu nebo lipomu, ale má jasné hranice a malé velikosti.
Konečná diagnóza je potvrzena ultrazvukem a magnetickou rezonancí, výsledky punkce a cytologického vyšetření. Pokud se fistuly již objevily, je nutné provést ozvučení a fistulografii.

Léčba začíná po objasnění klinického obrazu - je nutné přesně identifikovat anatomické znaky a fyziologii tkání, které tvoří novotvar.

Medián cystové léčby

Ať je velikost a etiologie novotvaru jakákoliv, musí být odstraněna. Operace pro excizi cyst se nazývá cystektomie. V některých případech, pokud novotvar neroste, mohou operaci odložit, dokud dítě nedosáhne věku 3 let.

V případě, že se cysta rychle zvětší, zhoršuje funkci dýchání a ztěžuje její nasávání, provádí se operace ihned po diagnóze.

Pokud již začalo hnisání a tvořila píštěl, léčba začíná odvodem obsahu hnisu - je nebezpečné provádět operaci bez zastavení zánětlivého procesu.

Operace středové linie a laterální cysty krku se provádějí v celkové anestezii - tkáň se rozřízne ve vrstvách, potom se vyřízne nádor a část hyoidní kosti. Cysty štítné žlázy se často tvoří spolu s píštělí, která také musí být vyříznuta. Před operací je píštěl zaplaven kontrastním činidlem, aby bylo možné vizuálně zjistit, kam jde píšťalka.

Obtížnost operace spočívá v tom, že střední cysta se nachází v blízkosti velkých cév a hrtanu, protože to, co se obává zranění těchto důležitých orgánů, není vždy provedeno v plné míře. To může vyvolat opakování onemocnění a opakovaná operace se provádí po 4-5 měsících. Pokud byla cysta vytvořena laterálně, pak její odstranění je ještě složitější.

Po odstranění středních novotvarů jsou stehy téměř neviditelné - jsou navrstveny zevnitř, řezy jsou šity bokem podle technologie provádění kosmetických operací.

V anestezii musí být dítě nejméně 30 - ale ne více než 90 minut. Purulentní
po drenáži se odstraní nádor s vytvořenou píštělí

Povinná pooperační revize, protože vyžaduje, aby všechny části tumoru byly odstraněny velmi opatrně. Rekonstrukce chirurgického zákroku u kojence je nebezpečná pro jeho život a může výrazně zpomalit další fyziologický vývoj.

Hlavní rehabilitační období po operaci by mělo být nejméně týden - tento čas musí být stráven pod lékařským dohledem v nemocnici. Sutura může nabobtnat během měsíce, takže je velmi důležité, aby rodiče dodržovali všechna lékařská doporučení, pak následky operace nenastanou.
Znovuzrození do maligní formy tyreoglosální cysty se vyskytuje častěji, když je dítě v plenkách, zvláště když má značnou velikost. Pokud má dítě čas na růst, pak se metastázy vyskytují v 1 z 1500 případů.

Je nemožné zabránit vzniku střední cysty krku u kojence. Pokud má lékař podezření na přítomnost novotvaru, je nutné dítě nosit nejdříve, a pak ho vzít k pravidelnému vyšetření. Čím dříve je nádor detekován, tím dříve se zahájí léčba, a proto bude prognóza zotavení příznivější.

Děti s podezřením na tuto patologii by měly být vyšetřovány jednou za šest měsíců ORL a zubnímu lékaři, aby byly chráněny před poraněním maxilofaciální oblasti a poraněním krku, virů a nachlazení. Každé poškození zvyšuje riziko hnisavého zánětlivého procesu.

Pokud si rodiče všimnou vyboulení nebo těsnění na krku dítěte, měl by být ihned předveden pediatrovi.

Medián cysty krku u dítěte: mechanismus vzniku, klasifikace, léčba

Střední cysta krku může být vrozená a získaná. Vrozené anomálie, které se vyskytují zřídka ve stadiu embryonálního vývoje od 3 do 5 týdnů. V budoucnu vzniká novotvar - nádor s tekutým obsahem v důsledku hormonálních změn, bez ohledu na věk dítěte.

Nemoc se může vyskytovat po dlouhou dobu bez známek a je diagnostikována ve fázi tvorby píštěle - během hnisavého zánětlivého procesu.

K otázce rodičů: „Je možné, že není možné operovat na krční cystě?“ - lékaři dávají jednoznačný negativní výsledek. Příliš vysoké riziko transformace na zhoubný nádor.

Mechanismus tvorby cyst v krku dítěte

Cysta na krku je tak vzácná patologie, že až dosud nebylo možné, aby ji lékaři plně prozkoumali. Tyreoidální glosmální tumory benigního charakteru se označují jako rudimentární anomálie - na záložku formování větvové větve.

Důvodem pro jeho výskyt, Wilhelm His, německý lékař devatenáctého století, který se podílel na embryogenezi, považoval za nevyvinutý kanál pro štítnou žlázu. Druhou teorii cystického vzdělávání pokročil jeho současný ruský doktor Wenglovsky. Jeho úsudek - buňky ústní dutiny byly lokalizovány ve svalovině štítné žlázy, nahrazující typické tkáně této oblasti.

V reálném čase nebylo dosud diagnostikováno dostatečné množství případů vzniku nádorů, aby bylo možné tyto teorie ověřit nebo vyvrátit.

Typy vrozených cyst jsou systematizovány povahou původu.

Dermoid. Je to buňka pojivové tkáně, kombinovaná v kapsli. Hlavní složkou jsou zbytky embryonální tkáně s vytvořenými vlasovými folikuly, potními a mazovými žlázami. Cysta je střední nebo laterální, není vázána na tkáně hltanu, nachází se na povrchu.

Branchiogenní nebo gill. Místo lokalizace - v oblasti hyoidní kosti. Její složky - epitel žábrových kapes, které jsou tvořeny z prvků struhového faryngeálního kanálu.

Cysta lymfatického kanálu je obvykle umístěna ve spodní části krku. Může zahrnovat různé složky, a proto může mít nádor velmi odlišné formy: kapilární kavernózní, cystický, kavernózní, cystický kavernóz.

Symptomy a diagnostika cytostatických krvinek

Onemocnění je diagnostikováno během vizuálního vyšetření. Může mít různé formy - od lipomu po lymfodenitidu.

Můžete se setkat s cervikální cystou následujících typů, která by měla být diferencovaná od větvového karcinomu:

  • žilní hemangiom - vytvořený z cév;
  • hygrom je transparentní novotvar měkkého růstu umístěný v nejspodnějších cervikálních oblastech;
  • lymfom - má lalokovou strukturu, skládá se ze samostatných svařovaných uzlů;
  • cysty cysty štítné žlázy - velmi připomínající strukturu střední cysty a připojené k hyoidní kosti, poté, co je lokalizována ve středu krku a pohybuje se při polykání jícnu;
  • neurofibroma - je také lokalizována v oblasti hyoidní kosti, i když je statická a poměrně hustá.

Existují také lipomy - wen a hemangiomy. Tyto tumory mají vysokou kvalitu.

Příznaky střední cysty jsou následující příznaky:

  • pohyb při polykání;
  • porušení výslovnosti zvuků, což způsobuje nedostatek řeči;
  • potíže s tlakem potravy dolů jícnu.

Palpace novotvaru je bezbolestná, ale hnisání je diagnostikováno ve stadiu vzdělávání.

Pokud je vřed otevřen bezdůvodně, pak se vytvoří píštěl s ústy, která jde do přední části krku v oblasti chrupavky v blízkosti hyoidní kosti. V některých případech se ústa tvoří v samotném jazyce a hnisavý obsah se nalije do ústní dutiny.

Často je každé hnisání střední fistuly krku způsobeno zavedením stafylokoků.

Při palpaci je medián cysty podobný lymphogiomu nebo lipomu, ale má odlišné hranice a malé velikosti.
Konečná diagnóza je potvrzena ultrazvukem a magnetickou rezonancí, výsledky punkce a cytologického vyšetření. Pokud se fistuly již objevily, mělo by se provést ozvučení a fistulografie.

Léčba začíná později objasnit klinický obraz - musíte správně identifikovat anatomické rysy a fyziologii tkání, které tvoří novotvar.

Medián cystové léčby

Ať je velikost a etiologie novotvaru jakákoliv, musí být odstraněna. Operace pro excizi cyst se nazývá cystektomie. V některých případech, pokud novotvar neroste, mohou operaci odložit, dokud dítě nedosáhne věku 3 let.

V případě, že cysta rychle roste, zhoršuje funkci dýchání a ztěžuje nasávání, je chirurgická vazba prováděna ihned po diagnóze.

Pokud již začalo hnisání a nastala píštěl, léčba začíná drenáží hnisu - bez uvolnění zánětlivého procesu není bezpečné operaci provádět.

Operace mediánové a laterální cysty krku se provádějí v celkové anestezii - tkáně se rozebírají ve vrstvách, po kterých se vyřízne nádor a část hyoidní kosti. Cysty štítné žlázy se často tvoří společně s píštělí, která také musí být vyříznuta. Před operací je píštěl zaplaven kontrastním činidlem, aby bylo možné vizuálně zjistit, kam jde píšťalka.

Obtížnost operace spočívá v tom, že střední cysta je umístěna v blízkosti velkých cév a hrtanu, protože to, co se obává zranění těchto důležitých orgánů, není vždy prováděno v plné míře. To může vyvolat recidivu onemocnění a po 4 až 5 měsících se provede reoperační postižení. Pokud se cysta vyskytla laterálně, pak je její odstranění ještě složitější.

Po odstranění středních novotvarů stehů je přibližně neviditelné - jsou překryty zevnitř, řezy jsou šity bokem podle speciální technologie kosmetických operací.

V anestezii by mělo být dítě alespoň 30 - ale ne více než 90 minut. Purulentní
po drenáži se odstraní novotvar se zformovanou píštělí

povinná pooperační revize, protože je nutné odstranit všechny části tumoru zvláště úzkostlivě. Opakované provádění chirurgické adherence u kojence je pro jeho život nebezpečné a může zpomalit následnou fyziologickou tvorbu.

Hlavní doba rehabilitace po operaci by měla být nejméně týden - tato doba by měla být strávena pod lékařským dohledem v nemocnici. Sutura může nabobtnat další měsíc, a proto je velmi významná, takže rodiče dodržují veškerá lékařská doporučení, pak následky operace nenastanou.
Znovuzrození do zhoubné formy tyreoglosální cysty se vyskytuje častěji, když je dítě v plenkách, pouze pokud má podstatnou velikost. Pokud je dítě zralé na růst, pak se metastázy objeví v 1 z 1500 případů.

Zabránit vzniku střední cysty krku u kojence je nemyslitelné. Má-li lékař pochybnosti o přítomnosti novotvaru, musí dítě nejprve nést a pak ho vzít k systematickému vyšetření. Čím více je nádor detekován v mladším věku, tím dříve bude léčba zahájena, a proto bude prognóza zotavení příznivější.

Děti s pochybnostmi o této patologii by měly být vyšetřovány jednou za šest měsíců ORL a zubnímu lékaři, aby byly chráněny před poraněním maxilofaciální oblasti a poraněním krku, virů a nachlazení. Každé poškození zvyšuje riziko hnisavého zánětlivého procesu.

Pokud si rodiče všimnou na krku dítěte vznik výklenku nebo plomby, měla by zde být také ukázána dětskému lékaři.

Krční cysta: příčiny, symptomy, odstranění a kód ICD-10

Cysta na krku je benigní novotvar, často umístěný na přední nebo boční straně krku. Jedná se o poměrně vzácné onemocnění převážně přirozené povahy. Při absenci komplikací - píštěle nebo infekce, cysty rostou pomalu a po dlouhou dobu nepřinesou znatelné nepohodlí.

Typy cystických dutin vyžadují od sebe včasnou diferenciální diagnózu, od zánětu lymfatických uzlin a řady specifických onemocnění. Léčba cyst na krku je chirurgická, prognóza zotavení je příznivá.

Klasifikace

Všechny cysty krku lze rozdělit do dvou velkých skupin - vrozené a získané. První - výsledek anomálií embryonálního vývoje, mezi ně patří:

  • Laterální (branchial, branchhiogennye) - vyvíjet se od štěrbiny žábry, je lokalizován v horní (častěji) nebo střední třetině krku. Jednokomorové nebo vícekomorové dutiny s jasnými konturami se vyznačují elastickou strukturou a pohyblivostí vůči pokožce. V nepřítomnosti zánětu, světle žlutá tekutina zaplňuje cystu.
  • Střední jsou tvořeny z primordia štítné žlázy. Dutina je pružná, mírně se pohybuje pod kůží. Uvnitř kapsle je naplněna zakalená hustá tekutina, včetně lymfoidních a epiteliálních buněk.
  • Dermoid - vytvořený z vnější vrstvy embryonálních buněk. Nachází se v dolní části úst, často ve střední linii nebo se pohybuje směrem k slinným žlázám. Mají hladký povrch, nespojují se s pokožkou a sliznicemi. Shell je hustý, struktura se podobá kůži. Uvnitř dutiny je lemován epitelem a naplněn silnou směsí vylučování mazových a potních žláz.
  • Lymfangiom (cystický hygrom) se vyvíjí z části lymfatického kanálu. Nádor je stlačitelný, plný lymfy. Cystický hygrom je nejčastěji diagnostikovaný nádor u novorozenců a kojenců.

Mezi cysty získanými krkem vyzařují:

  • Lipoma je subkutánní nádor plný bílé tukové tkáně. To může být vrozené, nicméně, často se vyvíjí u dospělých na pozadí porušení metabolismu tuků.
  • Traumatický aterom (epidermální cysta) - vznikající na pozadí pravidelné expozice dráždivé pro kůži. Dutina má jemnou texturu a jasné kontury, je těsně pájena na kůži. Uvnitř kapsle je potažena epitelem, může obsahovat tajemství mazových žláz, vlasových částic.

V klinické praxi jsou nejčastěji diagnostikovány střední a laterální cystické dutiny.

Příčiny vývoje

Většina identifikovaných cyst v krku je vyvolána abnormalitami během vývoje plodu, včetně:

  • pohyb zbytků 2 kapsy žábry (pro laterální cystické dutiny) - obvykle se tvoří ve 4–6 týdnech těhotenství a měl by být upravován během růstu plodu;
  • zhoršený vývoj štítné žlázy - kanál štítné žlázy ne atrofuje (což by mělo probíhat v 6-7 týdnech těhotenství), oddělující se od hlavního pupene orgánu a pohybující se na střední linii předního povrchu krku - to je mechanismus vzniku středních cyst;
  • selhání při tvorbě lymfatického systému - část lymfatického toku je uložena v embryu, ale jeho inkluze do obecné oběhové sítě se nevyskytuje, což vyvolává růst lymfangiomu;
  • posun v oblastech vnější vrstvy embryonálních buněk, z nichž se v budoucnu tvoří dermoidní cysty krku.

Tyto poruchy mají své předpoklady spojené s procesy probíhajícími v těle ženy během těhotenství. Mezi faktory negativně ovlivňující plod lze identifikovat:

  • přítomnost podobných onemocnění u rodičů;
  • psycho-emocionální přetížení nastávající matky;
  • užívání alkoholu, kouření;
  • použití (zejména v prvním trimestru) antibakteriálních, protizánětlivých, analgetických, kortikosteroidních léčiv;
  • přítomnost mateřských systémových patologií.

Mezi příčiny získaných cyst:

  • chronické poranění krku - škody vzniklé v důsledku pravidelných slabých účinků (např. otírání kůže);
  • obstrukce průchodu mazové žlázy;
  • poruchy metabolismu tuků;
  • demodikóza nebo komplikace furunkulózy - lipomy na krku jsou tvořeny po pokusu o otevření furuncle sami, takové cysty jsou umístěny v blízkosti povrchu kůže a nemají lalokovou strukturu;
  • zánět lymfatických uzlin, způsobující porušení odtoku a stagnace lymfy;
  • infekčních nemocí.

Klinický obraz

Vrozené cervikální cysty rostou velmi pomalu a nemusí se projevovat dlouho - mohou být nalezeny u dítěte náhodou. Častěji se projevují u dospělých v pozadí:

  • infekce a hnisání cysty;
  • vysoká sekreční aktivita žláz s vnitřní sekrecí.

Při dosažení významné velikosti, bez komplikací, je vrozená dutina bezbolestná, nespojí se s kůží nebo sliznicemi. Změny barvy kůže nad nádorem se nevyskytují.

Poruchy v embryonálním vývoji často vedou k kombinaci cyst s vrozenými píštělemi. Mohou mít dva vývody - na sliznici v ústech a na kůži krku (kompletní píštěl), nebo na kůži nebo sliznici (nekompletní).

Epidermální cysty dosahují velikosti 5-50 mm, méně často, jsou spojeny s pokožkou. Když se pokusíte vzít kůži do záhybu, vytvoří se „pad“.

Jak cysty rostou, vyskytují se následující příznaky:

  • snížená flexibilita, vývoj torticollis, změna polohy jazyka;
  • stlačení nervů a krevních cév - může způsobit bolest a cyanózu obličeje na pozadí místního krevního oběhu;
  • nízká horečka - prodloužení teploty na 37,1–38 stupňů;
  • projevy otravy těla - nevolnost, zvracení, celková slabost.

Po vstupu infekce se vyvíjí zánět cysty, který je doprovázen:

  • zvýšení velikosti dutiny, lokálního edému a zarudnutí;
  • ztráta mobility cystou - je pájena do okolních tkání;
  • silná bolest, včetně palpace a polykání;
  • slabost, závratě;
  • vysoká horečka;
  • vytvoření vnější nebo vnitřní píštěle s hrotem nebo širokým otvorem;
  • průlom cysty do subkutánních vrstev - rozvoj abscesu měkkých tkání.

Bez ohledu na to, zda došlo k pitvě nebo ne, akutní symptomy vyžadují rychlý přístup k lékaři - nezávislé zjizvení píštěle je nemožné, cysta se vždy opakuje. Zánět v nepřítomnosti nezbytné léčby zvyšuje riziko maligní degenerace.

Lipomata se vyskytují častěji na zadní straně hlavy, lipomatóza je více charakteristická pro přední krk, ve svalech krku je mnohočetný růst. Lipoma může mít lobulární strukturu, ne pájené na kůži, nikdy hnisavý a nemá ozlokachestvlyaetsya. Důvody pro jejich odstranění jsou potíže s udržením hlavy a výrazným kosmetickým defektem.

Diagnostické metody

Subkutánní nádory na krku vyžadují odvolání na onkologa nebo chirurga, pokud existují stížnosti na celkové zhoršení stavu - na terapeuta.

Lékař provádí vyšetření s palpací cysty, sběrem stížností pacientů a informací o historii včetně rodinné historie. Ze studií vyžadovaných pro diagnózu:

  • Punkce - umožňuje rozlišit dutinu od zánětu lymfatických uzlin a maligních nádorů, stejně jako laterálních cyst z lipomu nebo dermoidu.
  • Vzorek krve pro nádorové markery - v případě potřeby potvrzuje regeneraci lymfatických uzlin nebo přítomnost maligního procesu s rychlým růstem nádoru.
  • Ultrazvuk krku - umožňuje určit velikost, tvar, jasnost kontur, počet novotvarových komor.
  • MRI je vhodné, jsou-li husté struktury nebo tuková tkáň v cestě ultrazvuku, umožňuje vám objasnit povahu obsahu dutiny, vizualizovat koncentraci cév, stav lokálních lymfatických uzlin.
  • Fistulografie - ukázaná v přítomnosti fistulas - vrozená nebo tvořená v důsledku hnisání. Umožňuje určit délku fistulous kurzu, přítomnost větví a sekundárních cyst.

Obecné testy krve a moči mohou být prováděny spíše jako součást přípravy na zákrok cysty a / nebo píštěle.

Metody zpracování

Chirurgické odstranění je indikováno pro všechny cysty v krku, s výjimkou lipomů - jsou vyříznuty z kosmetických důvodů nebo při rozdrcení nervu nebo cévy.

Doporučené množství intervence je úplné odstranění cysty spolu s tobolkou.

Omezení pro radikální operaci jsou následující:

  • Starší věk nebo závažná anamnéza - pro tyto pacienty je odběr obsahu (vpich) přijatelný jako nezávislé opatření. V ostatních případech se tato metoda z důvodu hrozby opakování nepoužívá.
  • Dětství - cysta dítěte může být provozována od 3 let.

V očekávání zásahu je pacientovi předepsán lék určený k normalizaci hladiny cukru v krvi a krevního tlaku. Bezprostředně před operací je ukázána jedna dávka širokospektrého antibakteriálního léku - aby se zabránilo komplikacím.

Typický operační algoritmus je následující:

  • Zavedení celkové nebo lokální anestezie - volba závisí na místě a objemu cysty, komorbiditách a věku pacienta.
  • Provádění předběžné punkce cysty - určené k usnadnění procesu odstranění velkých dutin. Pro malé nádory není nutné.
  • Disekce kůže nebo sliznice - v závislosti na tom, zda cysta (dermoid nebo medián) vyčnívá dovnitř nebo ven.
  • Plný trup s tupým nástrojem.
  • Ošetření rány antiseptickými a vrstvícími švy. Někdy se vyžaduje odvodňovací instalace, která se po několika dnech vyčistí.

K odstranění stehů dochází v průměru po 14 dnech a plné zotavení za měsíc.

Operaci lze provádět pomocí moderních technik - v tomto případě je po vyprázdnění obsahu dutina ošetřena elektrokoagulátorem nebo laserem.

Obtíže během operací mohou způsobit:

  • Blízkost cév (karotická tepna) a nervové kmeny.
  • Přilnavost stěny se sousedními tkáněmi během zánětu.
  • Potřeba excize v několika stupních je důležitá pro velké lymfangiomy. Takové nádory také vyžadují předchozí čerpání lymfy.
  • Centrum hnisání - v takových případech je často nutný sekundární zásah. Za prvé, při nouzovém provozu je nouzová dutina očištěna od hnisavých hmot, promytých a předepsaných antibiotik. Pokud se po 2 měsících zjizvení nevyskytne, provede se druhá operace.

Pokud při vyjímání cysty byl krk zpřístupněn ústní dutinou, doporučuje se pacientovi na chvíli odstranit horkou, kořeněnou, slanou, tučnou stravu z potravy, preferující teplé potraviny v tekuté nebo pyré podobné konzistenci.

Preventivní opatření

Na základě příčin cysty krku můžete formulovat taková doporučení:

  • Věnujte pozornost rutinním kontrolám dětí, zejména v přítomnosti krčních cyst u rodičů.
  • Dodržujte hygienická pravidla.
  • Nepokoušejte se odstranit vředy nebo atheromas.
  • Minimalizujte chronická poranění krku - včetně teploty (popáleniny, podchlazení) a chemických látek. Ve výrobních podmínkách používejte osobní ochranné prostředky.
  • Udržet rovnováhu stravy, bez marže ve směru tukové potraviny.
  • Užívejte léky přísně předepsané lékařem - zejména během těhotenství.
  • Vzdejte se špatných návyků.

Cysta krku, včetně vrozených druhů, vyvolává nepříjemné pocity pouze v případě, že jsou dosaženy významné velikosti nebo komplikace. Není to však stojí za to čekat na to - dlouho-existující cysty jsou obtížnější pro chirurga a hrozí degenerace tkáně. Úplné odstranění cysty nebo píštěle je možné pomocí jemné laserové techniky s minimálním rizikem komplikací a recidiv.

Příčiny, příznaky a léčba střední cysty krku u dítěte a dospělého

Vrozené patologie zahrnují laterální a střední cysty krku, které se objevují u dětí v důsledku abnormalit ve vývoji plodu au dospělých v důsledku traumatu a infekcí. Novotvary mohou pokračovat bez příznaků a nemají vliv na zdraví dítěte. Ale nebezpečí je, že hnisání je možné v důsledku požití infekce. Navíc, každý nádor z benigní, může časem proměnit v maligní. Aby se předešlo komplikacím, je nutné provádět včasnou léčbu vzdělávání.

Krční cysta: hlavní symptomy

Boční cysta je dutina s pružnou membránou a hladkými stěnami umístěnými mezi žábrovitými rýhami. Abnormální vývoj plodu vede k tomu, že štěrbiny žábry nezmizí a na jejich místě vzniká nádor ve čtvrtém až sedmém týdnu věku embrya. Nádor se nachází mírně před bolavými svaly, lokalizovanými v blízkosti jugulární žíly na svazku cév a nervů. Vzdělávání je mobilní a při stisknutí nezpůsobuje silnou bolest. Často se vyskytuje laterální forma nádoru.

O mediánové cystě je známo, že je to důsledek pohybu análie štítné žlázy dopředu na povrch krku. V doprovodu vrozené fistuly. Na přední straně krku ve střední linii je nádor, uvnitř kapsle, kde je tekutá nebo pastovitá hmota. Vzhledem k tomu, že nádor je připojen k hyoidní kosti, je kapsle při polknutí vytěsněna.

Charakterem benigních formací je vysoká pravděpodobnost jejich hnisání. Pak je tu bolest, otok tkání. Když je absces vyprázdněn, na jejich místě se tvoří fistuly.

Výskyt mediánové krční cysty u dospělých je spojen s poraněním a onemocněním infekční povahy.

Vrozený novotvar u dětí je plný velkého nebezpečí. Velký průměr nádoru neumožňuje dítěti polknout, stlačit dýchací cesty. Pokud se nádor objevil v embryu a dosáhl gigantické velikosti, může to vést ke smrti plodu.

Etiologie

Při narození dítě má cysty v krku ve střední části, to je jasné, že to vzniklo v důsledku abnormálního vývoje štěrbiny žábry a oblouků v plodu. Proč se odchylka nevyskytuje, ale provokující faktory zvažují:

  • systémové a chronické mateřské nemoci;
  • užívání alkoholu ženou během těhotenství, kouření;
  • budoucí nervové napětí matky;
  • v raném stadiu těhotenství antibiotika, glukokortikosteroidy, léky proti bolesti.

Ne poslední roli hraje genetický faktor. Tendence organismu rodičů a dalších blízkých příbuzných k tvorbě benigních nádorů vede k tomu, že se může vyvíjet i u novorozence.

V důsledku poranění se objeví cysta krku u dospělých. Vyskytuje se v důsledku lymfadenitidy, infekčních onemocnění. Vznik je spojen se štítnou žlázou a nachází se v oblasti hormonálního orgánu nebo pod jazykem.

Lze konstatovat, že častěji je cysta na krku způsobena abnormalitami v nitroděložním vývoji.

Klasifikace

Existují dva hlavní typy neoplazmat: větvovitá cysta krku nebo laterální a tyreoglosika, jinak, medián cysta.

Laterální cysty se dějí s jednou kamerou a několika kamerami.

Neoplazmy se liší svou strukturou. O cystě žábry je známo, že její tkáně se skládají z epiteliálních buněk v kapsech žábrů. Tento typ tumoru je pod jazykem. Dermoidní cysta může ležet na povrchu bez připojení k hrdlu. Dutina je naplněna buňkami mazových a potních žláz, vlasového folikulu.

Klasifikace cysty krku je také sestavena v závislosti na povaze útvaru a jeho umístění. Existují:

  • měkký hygrom, umístěný v dolní části krku;
  • venózní angioma;
  • primární lymfom, podobný skupině uzlin svařených dohromady;
  • neurofibrom s průměrem od jednoho do čtyř centimetrů;
  • štítná žláza, nacházející se v oblasti hrtanu;
  • nádor sestávající z tukových buněk.

Všechny typy porostů jsou nebezpečné a při hnisání způsobují intoxikaci organismu.

Symptomatologie

Není možné určit přítomnost nádorů, zejména pokud mají průměr jeden centimetr. Někdy se objevují příznaky po hnisání cysty. Pak jsou symptomy výraznější, i když projevy ne vždy ukazují určitý typ benigního tumoru. Příznaky ve formě:

  • otok krku;
  • bolest při polykání;
  • motilitu cysty;
  • deformity hrtanu.

Uveďte cervikální cyst. V procesu vývoje zánětlivého procesu začíná celková intoxikace organismu. Je určen zvracením, nevolností, slabostí a letargií. Purulentní exsudát nahromaděný v dutině vede k zčervenání sousedních tkání, bolestivé tvorbě. Pus prolomí vnější průchody a tvoří píštěl. Uvnitř může být hnisavý výtok, který vede k vážným komplikacím.

Nebezpečí ohrožení života jsou abscesy, flegmony, sepse. Infekce celého těla může být důsledkem novotvaru v krku. Dokonce i uvolnění hnisavého exsudátu venku není považováno za uzdravení. Fistulas se neléčí a tekutina znovu zaplňuje dutiny. Přítomnost píštělí na krku jasně ukazuje cystický benigní nádor.

Diagnostika

Je snazší určit laterální cyst než střední cysta. Diagnóza je stanovena po externím vyšetření, anamnéze. Nemoc můžete potvrdit propíchnutím tekutiny z dutiny a jejím studiem. Dále používané výzkumné metody: ultrazvuk, snímání, fistulografie.

Ultrasonografie může diferencovat nádory střední linie od cystických lymfangiomů. Ultrazvuk detekuje formace jako objemové jednokomorové dutiny s jasnými konturami naplněnými kapalinou.

Určit hranice píštěle může být zavedení sondy. To pomůže provést operaci a prozkoumá všechny fistuly detekované snímáním.

Pomocí rentgenových paprsků, s použitím kontrastních látek, prozkoumejte fistulous pasáže, nebo fistulas. Nejdříve odstraňte exsudát z tahů, naplňte je pevně kontrastními látkami. Po utěsnění otvorů se provede rentgen. Na konci diagnostické studie se fistuly promyjí isotonickým roztokem.

Laterální krční cysta u dětí

Jaká je boční cysta krku u dětí -

Laterální cysta krku je vrozeným benigním novotvarem, který je v lékařské praxi zřídka fixován. Ze stovky diagnóz souvisejících s nádory krku je laterální cysta pouze 2-3 případy. Patogeneze tohoto onemocnění byla již dva století zkoumána odborníky, ale důvody dosud nebyly přesně určeny.

Verze, které dnes existují ve vědě, se týkají anomálií plodu, tj. Procesů, které jsou spojeny s porušením embryogeneze. Nádor se tvoří, když těhotenství teprve začíná. Ve více než 90% případů se cysta vyvíjí, aniž by způsobovala symptomy. S tím souvisí i diagnostické obtíže, protože některá onemocnění krku mají podobné příznaky.

Laterální cysta krku u dětí téměř vždy nese nebezpečí. Ale někteří vědci říkají, že růst v latentní formě, s hnisáním a záněty, se nádor může stát maligním nádorem. Podle ICD-10 jsou cysty štěrbiny a fistuly vrozené anomálie obličeje a krku.

Co spouští / Příčiny laterální krční cysty u dětí:

Přesněji řečeno, laterální cysta u dětí se nazývá branchiogenní, což vysvětluje vznik formací tohoto typu. Branchia se překládá jako "žábry". Od 4. týdne gestace se na embryu vytvoří větvový aparát. Obsahuje pět párů specifických dutin, které se nazývají kapsy žábry, žlabové štěrbiny a oblouky, které je spojují.

Buňky tkání žábového aparátu se pohybují podél ventrolaterální roviny a tvoří základ pro tvorbu maxilofaciální zóny dítěte. Pokud proces selže, cyst a fistula (fistula) se budou pravděpodobně vyvíjet v těchto oblastech. Ekodermální tkáň tvoří základ cysty a píštěl sestává z endodermu, který odpovídá tkáni hltanové kapsy.

Typy embryonálních větvových poruch:

  • Cysta.
  • Otevřená ze dvou stran plná píštěle.
  • Nedokončené píštěle s jedním výstupem.
  • Kombinace laterální cysty a píštěle.

Etiologie laterální cysty krku u dětí je obvykle spojena s rudimentárními zbytky druhé kapsy, ze které by se měly tvořit mandle nenarozeného dítěte. Cysta tohoto typu je ve více než polovině případů doprovázena píštělí. Fistula je v tomto případě umístěna podél karotidy a někdy ji kříží. Branchiogenní cysta je hluboká, což ji odlišuje od hygromu nebo ateromu. Obvykle se vyskytuje u dětí od 10 let. Lékaři mohou detekovat laterální fistulu dříve, dokonce i u novorozenců, zejména pokud má 2 otvory.

Jeho struktura závisí na příčinách laterální cysty. Uvnitř je tvořen vrstveným skvamózním epitelem nebo válcovitými buňkami, lymfatickou tkání. Ten je primárním zdrojem pro tvorbu žábrových oblouků a kapes.

Příznaky cysty laterálního krku u dětí:

Branchiogenní cysta nemá žádné specifické příznaky a ty, které jsou detekovány, jsou podobné těm, které mají benigní střední nádory krku. Příznaky laterální cysty krku se však jeví jako intenzivnější. Nádor žáhy ve všech případech se nachází laterálně, mezi 2. a 3. fascií, v blízkosti přední zóny sternocleidomastoidního svalu.

Příznaky laterální cysty krku se obvykle projevují jako výsledek infekčního zánětlivého procesu nebo v důsledku poranění. Cysta může vypadat jako nenápadný otok v karotidě. Palpace vám umožní určit jeho elasticitu, pohyblivost, bolest, ne. Při infekčním onemocnění dítěte se obvykle zvětší laterální cysta krku. Po zvětšení může být již snadno pozorován. Někdy je průměr 10 centimetrů.

Když se zánět laterální cysty může zvýšit v blízkosti lymfatické uzliny krku. V důsledku zvýšení cyst se hrtan dítěte posouvá. Novotvar může vyvíjet tlak na neurovaskulární svazek, který způsobuje období bolesti. Infikované cysty mohou hnisat, formy abscesu. Při akutních formách zánětu větve cytocytů u dětí se může objevit flegmon, tyto příznaky se objevují:

  • horečka
  • celková intoxikace těla
  • tuhost krku
  • porážka sternocleidomastoidního svalu

Při hnisavém zánětu cysty se může objevit spontánní průnik stěn přes fistulu. Protože laterální cysta krku u dětí, proces polykání jídla může být narušen, a tam je závažnost v jícnu, který je volán dysphagia. U velké cysty se také zaznamenávají příznaky jako je porucha dikce a respirační komplikace. Žlučová cysta, která se nachází v zóně hrtanu, může při dýchání vyvolat charakteristický pískavý zvuk - stridor.

Podobně jako u mnoha jiných neoplazmat, příznaky laterální cysty závisí na její poloze a velikosti. Rodiče dítěte si často nemusí být vědomi tohoto problému, dokud není dítě zraněno nebo onemocní zánětlivým onemocněním.

Diagnostika laterální krční cysty u dětí:

Je nutné určit umístění laterální cysty krku. Branchiogenní nádor je vždy umístěn na boku, proto jeho jméno. Příznaky cysty jsou zřejmé, ale na druhé straně jsou podobné projevům jiných onemocnění krku, což může komplikovat diagnostický proces. Branchiogenní cysta je anatomicky úzce spojena s okrajem sternocleidomastoidního svalu, karotidy a dalších velkých cév, proto mohou být při zánětu současně rozšířeny lymfatické uzliny, což by měl lékař při diagnóze vzít v úvahu. Laterální cysta je diferencovaná od lymfadenitidy, její hnisání je zaměňováno s abscesem, což vede k nedostatečné léčbě.

Anamnéza je důležitá pro diagnózu, a dědičné faktory jsou analyzovány, protože anomálie žábry mohou být předány z generace na generaci. Lékař zkoumá a palpuje krční a lymfatické uzliny. Provádí se ultrazvuk krku. Podle indikace se CT sken krku provádí v kontrastním režimu. Je nutné vyjasnit polohu tumoru, jeho velikost, konzistenci obsahu dutiny, typ píštěle (kompletní nebo neúplný). V některých případech pro diagnózu důležité punkci cysty a fistulogramu.

Diferenciální diagnostika laterální cysty krku se provádí následujícími onemocněními:

  • Dermoidní submandibulární slinné žlázy
  • Lymfadenitida, včetně nespecifické formy tuberkulózy
  • Metastázy u karcinomu štítné žlázy
  • Lymfangioma
  • Lymfosarkom
  • Chemodectom
  • Krk lipom
  • Absces
  • Cévní aneuryzma
  • Branchiogenní karcinom
  • Krční teratom

Léčba laterální cysty krku u dětí:

Pro léčbu cyst se nutně používají chirurgické metody. Podmínky jsou nemocné nebo ambulantní, což závisí na mnoha faktorech:

  • Věk pacienta. Prognóza je horší pro děti do 3 let.
  • Období diagnózy laterální cysty krku (prognóza je lepší při včasné detekci)
  • Umístění novotvaru (operace je komplikovaná, pokud je cysta blízko nervů, velkých cév)
  • Velikost tumoru (chirurgický zákrok je předepsán, pokud cysta má průměr nejméně 1 cm)
  • Komplikace doprovázející nemoc
  • Cystová forma - zapálená, s hnisáním
  • Typ píštěle

S odstraněním větví cygen se provede radikální příprava všech píštělí, kordů až do části hyoidní kosti. Někdy budete potřebovat paralelní tonzilektomii. Opakovaný výskyt onemocnění může být pouze v případě, že lékaři během operace zcela neodřízli píšťalkový průběh nebo pokud dojde k proliferaci epitelu cysty do okolních tkání.

Zanícené, hnisavé operace cyst nejsou předmětem, nejprve aplikovat konzervativní metody léčby, včetně antibiotik. V remisi musí být cysta odstraněna. Pokud se otevřela hnisavá cysta, jizvy, které se tvoří na tomto místě, budou mít později špatný vliv na průběh operace, takže léčbu nelze odložit.

Během procedury je často nutné odstranit část os hyoideum, hyoidní kosti a mandlí, a dokonce i resekci části jugulární žíly v kontaktu s píšťalkou. Díky moderním metodám chirurgie byly laterální cysty úspěšně odstraněny iu mladých pacientů, i když před 15 lety byla provedena cystektomie u dětí, které dosáhly věku nejméně 5 let.

Maximální anestezie - lokální nebo celková anestezie, minimální invazivita během operace umožňuje pacientům co nejdříve zotavit. Je proveden velmi malý řez, jehož jizva po operaci je v krátkém čase absorbována, téměř žádné zbytky stopy.

Fáze operace k odstranění laterální cysty krku:

  • Anestezie
  • Zadejte barvivo v píštěle, aby se objasnil a vizualizoval jeho průběh. Někdy - vstupte do sondy do píštěle
  • Řez podél podmíněných linií na kůži krku
  • Při odhalování píštěle - část jejího vnějšího vnějšího otvoru, položení ligatury na píštěl
  • Disekce krční tkáně ve vrstvách pro dosažení fistulous kurzu, který je určen palpací
  • Mobilizace fistuly, uvolnění v lebečním směru s pokračováním procesu bifurkací karotidové tepny ve směru k fosse amygdala, ligace fistuly v této zóně a její výstřižek
  • Někdy operace vyžaduje 2 řezy

Doba trvání operace je 30-60 minut. Po odstranění cysty se obvykle používají antibakteriální protizánětlivé léky a používá se také fyzioterapie: UHF, mikročastičky. Stehy jsou odstraněny na 5-7 den, dispenzární pozorování je prováděno po dobu 12 měsíců, aby si všiml relapsu v čase, pokud existuje.

Prognóza laterální cysty krku

Prognóza laterální cysty krku u dětí je nejčastěji příznivá. Neexistuje prakticky žádné riziko vzniku karcinomu z větve. Fistuly jsou nejobtížnější pro excizi, a to i při předběžném barvení, což je dáno složitou anatomickou strukturou krku a úzkým propojením tumoru s velkými cévami, lymfatickými uzlinami, hyoidní kostí, neurovaskulárním svazkem, mandlemi a nervem obličeje.

Prevence postranní cysty krku u dětí:

Prevence vzniku cyst cyst u dětí nebyla vyvinuta. To je otázka pro genetiky a specialisty studující patogenezi a příčiny vrozených vad embrya. Pokud byla zjištěna cysta u dítěte mladšího 3 let a nezpůsobí zánět a nemá tendenci se zvyšovat, pak se každé 3 měsíce do 3 let věku doporučuje kontrola. Pravidelné návštěvy ORL lékaře, otolaryngologa je jediný způsob, jak kontrolovat vývoj nádoru, který by měl být odstraněn při nejbližší příležitosti, čímž se eliminuje riziko hnisání a různých komplikací ve formě abscesu nebo celulitidy.

Je důležité systematicky brát zdravé dítě na prohlídky lékařů, včetně otolaryngologa, aby bylo možné včas odhalit jakékoli abnormality.

Který lékař by měl být konzultován, pokud máte laterální cyst krku u dětí:

Obtěžuje vás něco? Chcete znát podrobnější informace o laterální cystě krku u dětí, jeho příčinách, příznacích, metodách léčby a prevence, průběhu nemoci a dietě po ní? Nebo potřebujete inspekci? Můžete se domluvit s lékařem - klinika Eurolab je vám vždy k dispozici! Nejlepší lékaři vás prozkoumají, prozkoumají vnější znaky a pomohou vám identifikovat nemoc na základě symptomů, konzultují vás a poskytnou vám nezbytnou pomoc a diagnózu. Můžete také zavolat lékaře doma. Klinika Eurolab je otevřena nepřetržitě.

Jak kontaktovat kliniku:
Telefonní číslo naší kliniky v Kyjevě: (+38 044) 206-20-00 (multikanálové). Tajemník kliniky si vybere vhodný den a čas návštěvy u lékaře. Zde jsou uvedeny naše souřadnice a směry. Podívejte se podrobněji na všechny služby kliniky na své osobní stránce.

Pokud jste již dříve provedli nějaké studie, ujistěte se, že jste jejich výsledky konzultovali s lékařem. Pokud studie nebyly provedeny, uděláme vše potřebné na naší klinice nebo s našimi kolegy na jiných klinikách.

Myslíte? Musíte být velmi opatrní na své celkové zdraví. Lidé nevěnují dostatečnou pozornost příznakům nemocí a neuvědomují si, že tyto nemoci mohou být život ohrožující. Existuje mnoho nemocí, které se zpočátku neprojevují v našem těle, ale nakonec se ukazuje, že jsou bohužel už příliš pozdě na léčení. Každá choroba má své specifické znaky, charakteristické vnější projevy - tzv. Symptomy onemocnění. Identifikace symptomů je prvním krokem v diagnostice onemocnění obecně. Chcete-li to provést, musíte být vyšetřeni lékařem několikrát ročně, aby se zabránilo nejen hrozné nemoci, ale také udržet zdravou mysl v těle a těle jako celku.

Pokud se chcete zeptat na lékaře - použijte online konzultační sekci, možná najdete odpovědi na vaše otázky a přečtěte si tipy na péči o sebe. Máte-li zájem o hodnocení klinik a lékařů, zkuste najít informace, které potřebujete, v sekci Všechny léky. Zaregistrujte se také na zdravotním portálu Eurolab, kde budete informováni o nejnovějších novinkách a aktualizacích na webu, které vám budou automaticky zasílány poštou.

Novorozenec má na krku píštěl

Cysty a píštělí na straně krku

Laterální cysty a fistuly krku vyplývají z porušení nitroděložního vývoje osoby. Tyto patologie představují přibližně 5% všech vrozených vad obličeje a krku.

Cysty a fistuly se vyskytují v důsledku abnormality embryonálního vývoje a mohou být nejčastěji diagnostikovány bezprostředně po narození dítěte.

Na přední straně hrudní kosti, začínající u ušního lalůčku a končící u klíční kosti, můžete cítit hustou, bezbolestnou formaci s jasnými hranicemi - to je cysta.

Jeho konzistence je měkká, pohyblivá je malá. Někdy laterální cysty dosahují velkých velikostí, stlačují hrdlo, průdušnici nebo nervová vlákna.

U dětí se proto může rozvinout dysfagie, zhoršené dýchání a řeč.

Fistuly mohou být také identifikovány bezprostředně po narození dítěte.

Jedná se o malé otvory na kůži v oblasti sternocleidomastoidního svalu, dlouhého povrchového svalu krku, který vychází z držadla hrudní kosti a klíční kosti a připojuje se k procesu mastoidu temporální kosti.

Z píštěle obvykle vyplývá, že je málo průhledný sliz nebo výtok saloobraznoe. Je-li píštěle ucpaná, je možné hnisání. V tomto případě si dítě stěžuje na bolest v oblasti zanícené píštěle.

Popis

Cysta je patologická dutina v jakémkoliv orgánu nebo tkáni, která má dutinu a obsah. Cysty mohou být pravdivé (lemované epitelem) a nepravdivé (nemají speciální podšívku).

Mohou být také vrozené a získané.

Krční cysty jsou pravdivé vrozené, objevují se jako výsledek porušování lidského embryonálního vývoje, mají tekutý obsah a jejich dutina je lemována epitelem.

Fistula je kanál, který by normálně neměl být. Je lemována epitelem a propojuje dvě dutiny nebo vede z dutiny na povrch těla. Může být také vrozený nebo získaný v důsledku zánětlivého procesu nebo jakékoli lékařské manipulace. Fistuly krku, stejně jako cysty, - vrozené.

Laterální cysty a píštěle krku se nazývají branchiogenní, z řeckého slova branhia - žábry. Oni opravdu vznikají z důvodu abnormálního vývoje žábrových oblouků, ze kterých jsou tvořeny všechny orgány hlavy a krku. Přesněji řečeno, na vině jsou anomálie vývoje druhého odvětvového oblouku.

Boční krční píštěle mohou být úplné a neúplné. Kompletní fistuly mají plnou mrtvici od mandle k krku. Neúplné fistuly mají pouze vnější otvor na kůži krku, ale slepě končí v měkkých tkáních, to znamená, že nemají přístup do prostředí ani do dutiny žádného orgánu. Častěji jsou jednostranné, ale mohou se vyskytovat na obou stranách krku.

Boční píštěle spojuje povrch těla s oblastí mandlí mandlí. Tato píštěle je často doprovázena opakující se jednostrannou anginou pectoris.

Navzdory tomu, že cysty a píštěle jsou bezbolestné, je lepší je odstranit, protože jsou možné komplikace. Na pozadí akutních respiračních infekcí, poranění, poklesu imunity v cystě nebo píštěle se může vyvinout zánětlivý proces.

Současně se kůže nad zapálenou oblastí stává červenou, oteklou a bolestivou při palpaci. Teplota dítěte se zvyšuje, spí a chuť k jídlu se zhoršuje. Z píštěle se může objevit hnisavý výtok.

V tomto případě je nutný neodkladný chirurgický zákrok.

Diagnostika

Pro diagnostiku laterálních cyst krku se vyšetřuje pacient, ultrazvukové vyšetření a pro diagnózu píštělí se provádí ozvučná a kontrastní fistulografie. V diagnostice cysty je důležitá její punkce, následovaná cytologickou analýzou jejího obsahu.

Rozlišujte laterální cysty krku s nádory, zejména s metastázami nádoru štítné žlázy, stejně jako s tuberkulózou a aktinomykózou.

Fistuly rozlišují lymfadenitidu.

Léčba

Léčba cyst a píštělí krku pouze chirurgická. Pokud nedochází k zánětu, je operace naplánována a dítě je na tuto operaci pečlivě připraveno a dobře vyšetřeno. Lékaři obvykle čekají, až dítě dosáhne tří let. Operace se provádí v celkové anestezii. Zároveň je nutné zcela odstranit cystové membrány a stěny píštělí.

Příznivá je prognóza onemocnění po operaci. S neúplným odstraněním cysty nebo píštěle jsou však možné relapsy.

Prevence

Prevence těchto onemocnění nebyla vyvinuta.

FAQ: Moje dítě má postranní píštěl v krku. Je to malý, sotva znatelný bod. Lékaři říkají, že musí fungovat. Je možné bez operace, protože vada je malá?

Ne, bez chirurgického zákroku je nemožné, protože píštěl je nejen nenápadným kosmetickým defektem, ale také patologií, která je nebezpečná pro komplikace, jako je angína a zánět píštělí.

FAQ: Mohou fistuly růst sami?

Ne, jediný způsob, jak se jich zbavit, je chirurgie. To není obtížná operace a neměli byste se toho bát.

FAQ: Dítě mělo při narození jen jednu píštěl. O rok později vznikl druhý, ale zatím je z něj jen velmi málo. Ale fistuly jsou vrozené onemocnění, odkud pochází druhá?

Stává se, že ústa píštěle je velmi malá, a pokud z ní nedojde, je zcela možné, že si to nevšimneme. Takové píštěle přitahují pozornost pouze tehdy, když od nich začíná výtok.

Chirurgie pro vrozené fistuly a krční cysty: popis a typy

Vrozené cysty a fistula krku se vyskytují v těle z různých důvodů. Hlavní příčina výskytu je považována za porušení tvorby orgánů v krku během embryonálního vývoje. Jediný způsob, jak se zbavit nemoci, je operace.

Charakteristika a popis onemocnění

Štítná žláza hraje významnou roli v lidském životě. Je zodpovědný za většinu procesů probíhajících v těle. Pokud však během embryonálního vývoje dochází k porušování jeho vzniku, pak se u dítěte vyskytne řada patologií.

V takovém případě, pokud potrubí, které spojuje základnu štítné žlázy s ústní dutinou, nemůže být zcela uzavřeno, protože by mělo být v normálním stavu, pak se v tomto bodě vytvoří uzavřená dutina. Protože toto, cysty začnou se vyvíjet, a pozdnější na fistulas.

Vrozené cysty a píštělí obličeje a krku jsou rozděleny takto:

  • Střední cysta krku. Děti před krkem jsou zřídka diagnostikovány u dětí. Cysta má elastickou texturu, při palpaci nedochází k žádné bolesti. V procesu polykání se nádor posouvá nahoru spolu s hyoidní kostí. Rozměry jen zřídka přesahují 3 cm, ale jako dítě roste, zvyšuje se. Pokud zánětlivý proces začal, dochází ke zvýšení tělesné teploty, bolesti při polykání a otoku v oblasti nádoru.
  • Střední píštěle krku. Jsou umístěny hlavně uprostřed krku. Vznikl jako výsledek spontánní ruptury hnisavé cysty. V některých případech a po operaci. U některých lidí je obtížné rozpoznat píštěl a v některých je to patrné i pouhým okem.

Konzervativní léčba neexistuje. Je možné se zbavit patologie pouze chirurgickým zákrokem. V závislosti na lokalitě se vyskytují také laterální cysty a píštěle.

Boční cystické útvary a píštěle

Dalším typem onemocnění jsou laterální cysty a píštěle. Oni jsou také volal gill. Jsou umístěny v oblasti svalu hrudní kosti. Jejich vzhled v tomto místě je spojen s porušením obliterace thymu.

Hranice laterálních cyst jsou jasně definovány, textura je pevně elastická. Tvar laterálních cyst je kulatý nebo oválný. Kůže nad formací se nemění. Boční píštěle jsou malé otvory, z nichž vyteče průhledný výtok bez zápachu. V přítomnosti infekčního procesu získává hlen nepříjemný zápach a žlutý odstín.

Stejně jako střední cysty a laterální píštěle jsou během operace odstraněny. Řezy v procesu operace skrýt šev dělat dvojité řezy. Výtok píštěle se doplní do boční stěny hltanu.

Hlavní příznaky píštěle

Cysty v krku nejsou charakterizovány žádnými příznaky, na rozdíl od píštělí. Cystické formace rostou pomalu a pacientovi po dlouhou dobu nepohodlí. Cysta má hladký povrch, mobilní. Kůže v oblasti cysty se nemění. Periodicky se velikost formace liší. V přítomnosti zánětlivého procesu se neobjeví bolest v krku bez zvláštního důvodu.

Příznaky píštěle v oblasti děložního hrdla:

  • Malá díra v krku (tyto otvory jsou názvy píštěle).
  • Silný, jasný výtok z díry.
  • Pokud je zánět akutní, pak výtok získává nepříjemný zápach.
  • Barva vylučovaného hlenu se stává žlutozelenou.
  • Zvýšení tělesné teploty na vysoké hodnoty.
  • Kůže v oblasti píštěle se zčervená, objeví se otok.
  • Na palpaci se objevují bolesti.

Pokud máte tyto příznaky, měli byste navštívit lékaře.

Diagnostika

Pokud výše popsané příznaky okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Lékař pečlivě vyšetří pacienta, shromáždí všechny potřebné informace. V případě potřeby proveďte sérii vyšetření, abyste přesně zjistili zamýšlenou diagnózu.

Má-li lékař po palpaci zanícené oblasti krku a vyšetření pacienta otázky, dá pokyn k následující diagnostice:

  • Počítač nebo MRI.
  • Fistulografie
  • Ultrazvuk (provádí se v případě, že je nutné určit velikost píštěle).

Je-li podezření na onkologickou formaci, je předepsán vpich. Takové vyšetření jako kontrastní radiografie je předepsáno ve velmi vzácných případech.

Během lékařského vyšetření je nutné rozlišit cysty od štítné žlázy, která nespadla na správné místo. Konzistence štítné žlázy v tomto případě má formu husté uzliny.

Pokud je taková diagnóza provedena, provádí se před chirurgickým zákrokem scintografie štítné žlázy.

Odstranění abnormálně umístěné štítné žlázy v nepřítomnosti normální štítné žlázy vede k vážným poruchám v těle.

Léčba onemocnění

Jediná léčba vrozených nádorů a píštělí v krku je operace. Jiné způsoby léčby patologie dosud nebyly vynalezeny.

Operace se provádí v dětství ve věku 3 let (je-li vrozená abnormalita). Dospělé cysty jsou odstraněny pouze v případě, že jejich velikost přesahuje 1 cm.

Pokud existuje zánětlivý proces, pak se operace provede okamžitě.

Po diagnóze se operace provádí co nejdříve, aby cysty a píštěle nezpůsobily infekci dutiny ústní. Během operace je fistula nebo cysta zcela vyříznuta, stejně jako zbytky kanálu. Operace se provádí v celkové anestezii. Po operaci je pacientovi předepsána antibiotika a fyzioterapie.

Pokud má pacient kontraindikace anestézie, jsou cysty nebo píštěle odstraněny odsáváním (odsáváním) a promytím dutiny antiseptiky. Tato metoda je však v extrémních případech uchvácena, protože existuje vysoké riziko opakování.

Při různých chybách během operace (neúplné odstranění píštělí a bočních větví) je riziko recidivy cysty 10%.

Preventivní opatření

Je-li možné zabránit vrozeným onemocněním, stačí pouze dodržet zdravý životní styl a vzdát se špatných návyků, pak je nemožné zabránit vrozené píštěle a cystám u dítěte. Tvorba těchto nádorů závisí výlučně na vývoji embrya a vliv na tento proces ještě není možný.

Prevence vrozených nádorů je pravidelné vyšetření lékařem a prevence nadýmání nádoru. To je jediná věc, kterou lze udělat.

V prvních letech života je patologie asymptomatická a je téměř nemožné ji identifikovat. Zrak je krk dítěte zcela normální. Při zkoumání dítěte lékař v případě podezření na nádor předepíše další vyšetření, aby zjistil příčinu a provedl přesnou diagnózu.

Prognóza po léčbě

Jediný způsob, jak vyléčit cystu nebo fistulu, je operace. Ale stejně jako u většiny chirurgických zákroků existuje riziko komplikací při odstraňování těchto nádorů. V 96% operací jsou úspěšní a další hospitalizace pacienta není nutná. Zvláštní pozornost je však věnována pooperačnímu období. V této době vzniká většina komplikací.

Operace na krku komplikuje skutečnost, že v této oblasti prochází velké množství nervových zakončení, cév a karotidy.

Při odstraňování nádoru spojeného s krční tkání existuje další nebezpečí.

Typ provedené operace závisí na velikosti nádoru. Projekce po proceduře jsou ve většině případů optimistické. Komplikace vznikají, pokud byly během odstraňování cyst zjištěny maligní procesy.

Vrozené cystické formace a fistuly jsou považovány za jeden z málokdy se vyskytujících v nemoci lékařské praxe. Pouze 10% všech nádorů v obličeji a krku jsou cysty a fistuly v krku.

Ale to nezpochybňuje skutečnost, že operace k odstranění tohoto typu nádoru je jednou z nejsložitějších operací díky své specifické poloze.

Nebezpečí onemocnění spočívá v možnosti šíření infekce po celém těle a asymptomatickém po dlouhou dobu.

(1 5,00 z 5)

Fistula v krku dítěte: příčiny, příznaky, léčba, operace

Specifičnost patologie, jako je vrozená fistula krku u dítěte, je určena genetickým dědictvím. Nemoci lze předcházet ve fázi plánování těhotenství, pokud pečlivě zkoumáte genetickou linii.

Klasifikace

Fistuly, které se objevují na krku, jsou rozděleny do dvou forem manifestace: střední a laterální.

Medián

Medián vzniká v důsledku nedostatečného rozvoje lingválního kanálu štítné žlázy, jeho funkční schopnosti zůstávají na úrovni embryonálního vývoje. Patologie vypadá jako pláč uprostřed krku. V některých případech se v oblasti hyoidní kosti snímá těsnění podobné válečku.

Strana

Postranní píštěle se projevuje vadou brzlíku brzlíku s otevřeným kanálem, což lze jasně vidět na fotografii. Otvor je vytvořen ve formě štěrbiny, která je vytvořena podél vnitřního okraje svalu v oblasti klíční kosti. Ve vzácných případech, za otvorem píštěle, je vidět kanál, který jde do mandlí nebo dokonce do palatálního oblouku.

Medián a laterální píštěle se tvoří po průchodu cysty. Výsledkem je, že serózní purulentní hlen je emitován z otvoru. Vypuštění nedovolí tělu zotavit se nezávisle, bez pomoci lékařů.

Důvody

Vrozená abnormalita, definovaná jako píštěl v krku, se dítě může objevit již ve věku pěti nebo sedmi let. Mnohem méně často je možné odhalit hustou tvorbu v oblasti hyoidní kosti u dětí mladších věkových skupin. To vyplývá ze skutečnosti, že cysta je umístěna hluboko a orgány krku jsou nesprávně vytvořeny.

V důsledku: t

  • Zánětlivý proces v horních dýchacích cestách;
  • Zánět v ústech;
  • Infekce.

Pokud je cysta otevřena ve stadiu zánětu, pak se na tomto místě začíná tvořit píštěl, ze které bude neustále proudit specifická tekutina. Právě ona, která pravidelně dráždí píšťalku, mu nedovoluje léčit.

Cysta u dítěte je někdy kombinována s jinými dědičnými defekty krku:

  • Příušná píštěl;
  • Nevyvinutý ušnice;
  • Deformovaný povrch nosu.

Pistula se může náhle otevřít na kterékoliv části krku. Někdy na stěnách kanálu jsou tkáně štítné žlázy nebo struma, lymfoidní růsty.

Diagnóza onemocnění je stanovena rentgenem v lékařském zařízení zavedením kontrastní látky do fistulous kanálu. Není-li možné rentgenové záření provést, provede se podrobné vyšetření s přihlédnutím k jednotlivým genetickým abnormalitám. Typické možnosti jsou uvedeny na fotografii.

Příznaky

Prvním příznakem onemocnění je spontánní vypuštění hlenu z díry v krku dítěte. Sekrece stagnují, v důsledku čehož se bakterie množí v uličce, což vede k zánětlivému procesu.

Vizuálně, píštěl krku je jako malý nádor, elastický na dotek a bolestivý při palpaci. Velikost nádoru se může lišit od hrachu po švestku průměrné velikosti. Nádor je jasně viditelný při polykání: pohybuje se nahoru a dolů, kůže nad ním zůstává nezměněna.

Boční krční píštěl je mnohem běžnější, takže není těžké si ho všimnout a prozkoumat. Někdy se fistula může zavřít, hlen po určitou dobu přestane vystupovat. Je nemožné uvěřit, že se dítě zotavilo - po určité době dojde k relapsu, který bude více znepokojující.

  • K tvorbě dochází v embryonálním stadiu vývoje organismu, ale onemocnění se projevuje mnohem později;
  • Nahromadění se rozvíjí a pomalu roste;
  • Typická lokalizace je určena vizuálně;
  • Bolest v oblasti píštěle, viditelné porušení kůže;
  • Příznaky mohou být způsobeny zraněním nebo jakýmkoliv zánětlivým procesem;
  • Časté příznaky charakterizující hnisavý zánět, zhoršení, horečka.

Jak léčit nemoc

Když je stanovena přesná diagnóza, vyvstává otázka: je možné léčit krční píštěl bez operace? Odpověď je vždy jednoznačná: ne, to je nemožné. Zapálené fistulous kanály, s hnisáním na začátku léčby by měly být neutralizovány. K tomu použijte protizánětlivou léčbu, otevřete absces. Na konci zánětlivé fáze se provede operace.

Ošetření krční píštěle je malá operace, která se provádí plánovaným způsobem.

Fistula na krku je úplně vyříznuta cystou. Někdy je nutné odstranit část hyoidní kosti sousedící s cystou.

Provádí operaci v celkové anestezii, eliminuje riziko komplikací.

Během operace je důležité neporušovat celistvost kanálu, a proto je při jeho velké délce nutné na povrchu kůže provést dva řezy. Kolem díry jsou vytvořeny řezy.

Fistula u dítěte: příčiny a metody léčby

Článek se zaměří na to, co je fistula. Tento kanál, který vzniká během zánětlivého procesu, je doprovázen tvorbou hnisavých dutin. To nastane, když tam je žádná jiná zásuvka pro hnis, úzký kanál se objeví, který je pokrytý epitelovou tkání uvnitř. Co je to nebezpečná píštěl? O tomto níže.

Fistula na žvýkačce

Gumová píštěl u dítěte je nepříjemná nemoc. Ale s včasnou léčbou nezpůsobuje žádné komplikace a negativně neovlivňuje zdraví.

Lokální projevy některých nemocí, jako je odontogenní chronická antritida, osteomyelitida a periodontitida, mohou u dítěti způsobit gingivální píštěl.

Zub, který nevypadl až do konce, může také způsobit vznik píštěle u dítěte.

Fistuly se také objevují na palatální sliznici v závislosti na tom, kde se nachází koruna impaktovaného zubu. Příčinou může být okolosumatelny absces nebo zubní kaz.

V některých případech je na obličeji také píštěl.

Vyskytuje se také v opomíjené situaci - kdy se absces otevřel spontánně nebo po poruše integrity zánětlivého ohniska vnějším řezem.

Vlastnosti léčby gingivální píštěle

Co by měli dělat rodiče, když zjistí píštěl v dětských dásních? Pro začátek je nejdůležitější je vyhnout se panice, odstranit pevné potraviny z potravy a opláchnout ústa bylinným odvarem, aby se odstranil zánět a snížila opuch.

Jedná se však pouze o základní opatření, která pacientovi usnadní stav. Jak se léčí guma fistuly u dítěte? Musíte vyhledat odbornou pomoc u zubaře.

Léčba gingivální píštěle dítěte v závislosti na stadiu vývoje patologie naznačuje několik možností.

V raném stádiu infekce postačuje použít antibakteriální prostředky k odstranění opuchu a prevenci infekce.

Jak otevřít fistulu na dásní dítěte?

Při složitějších formách onemocnění lékař vyčistí zubní kanály, odstraní usazeniny hnisu a plaku. Po tomto profesionálním čištění se provádí a špatný zub je naplněn.

Pokud je oblast zánětu příliš velká a je nemožné zachránit zub, zbývá jen odstranit a vyléčit tkáně umístěné v blízkosti.

V krku dítěte může být také píštěl.

Vzdělání krku

Zvláštnost onemocnění, jako je vrozená píštěl v krku dítěte, závisí na genetickém faktoru. Patologii lze zabránit ve fázi plánování těhotenství, pokud pečlivě studujete genetickou linii.

Fistuly objevující se na krku jsou rozděleny do následujících forem: laterální a medián.

Medián fistuly se objevuje v důsledku nedostatečného vývoje lingválního kanálu štítné žlázy, jeho funkční schopnosti jsou stále v embryonálním stadiu vývoje. Patologie je vlhký bod uprostřed krku. V některých případech můžete proshupat těsnění, připomínající váleček, v oblasti hyoidní kosti.

Laterální píštěle je tvořena v důsledku narušení brzlíku, když kanál není zarostlý. Otvor je mezera vytvořená podél vnitřní svalové hrany v oblasti klíční kosti. Za fistulous otevření ve vzácných situacích, kanál je viditelný, jít do mandlí nebo dokonce k oblouku oblohy.

Laterální a medián fistuly se tvoří po průchodu cysty. V důsledku toho je z otvoru vyzařován hnis hnisavý. Toto vypuštění nedovolí tělu zotavit se sám bez lékařské pomoci.

Důvody

Taková vrozená patologie, stejně jako krční fistula, u dítěte, se může projevit ve věku pěti nebo sedmi let. Mnohem méně často se ukazuje, že u mladších dětí se stanoví hustá tvorba v oblasti hyoidní kosti. To je vysvětleno tím, že cysta je hluboká, zatímco krční orgány jsou tvořeny nesprávně.

Medián nebo laterální píštěle vyplývá z:

  • proces zánětu v horních dýchacích orgánech;
  • infekce;
  • zánět v ústech.

Když se v zánětlivém stádiu otevře cysta, začne se na tomto místě tvořit píštěl, ze které bude neustále vycházet nepříjemná tekutina, která stále způsobuje podráždění píštělí a brání jejímu hojení.

Dítě má v některých případech cystu v kombinaci s jinými genetickými poruchami krku:

  • nevyvinutá ušní slupka;
  • příušní píštěl;
  • deformace povrchu nosu.

Pistula se může neočekávaně otevřít na jakékoli oblasti krku. V některých případech lze na jeho stěnách nalézt tkáně strumy nebo štítné žlázy a růst lymfomu.

Diagnóza je založena na použití rentgenového záření zavedením kontrastní látky do píštěle píštěle. Není-li možné rentgenové záření provést, provede se důkladné vyšetření s přihlédnutím k jednotlivým dědičným patologickým stavům.

Jak se léčí?

Při určování přesné diagnózy vzniká legitimní otázka: „Je dětská krční fistula léčena bez zásahu chirurga?“. Odpověď je v každém případě jednoznačná: není to možné. Ovlivněné fistulous kanály musí být neutralizovány. Pro tento účel se používá protizánětlivá léčba, přičemž se otevře absces. Když zánětlivé stádium skončí, provede se operace.

Jedná se o malou operaci, která se provádí plánovaným způsobem.

Průběh píštěle na krku je zcela vyříznut cystou. V některých případech je nutné odstranit oblast hyoidní kosti, která sousedí s cystou. Chirurgie se provádí v celkové anestezii, riziko komplikací je vyloučeno.

Je velmi důležité, aby nedošlo k narušení kanálu a jeho celistvosti, a tedy s velkou délkou, v některých situacích jsou na povrchu kůže provedeny dva řezy. Kolem díry jsou vytvořeny řezy.

Statistické informace naznačují, že zásah k odstranění krční píštěle je vždy prováděn s úspěchem, bez komplikací. Nejdůležitější věcí, která vyžaduje pozornost, je možné krvácení.

Mladí pacienti tento postup snadno snášejí a po terapii se rychle zotavují. Jizvy zmizí za 3-4 měsíce, v této době se doporučuje podstoupit další ultrazvuk.

Pokud budete postupovat podle profylaktických doporučení, lze se vyhnout recidivě.

Je třeba poznamenat, že operace se nedoporučuje odkládat. Je lepší utratit ho v raném věku, aby se zabránilo dalšímu traumatu psychiky dítěte.

Léčba píštělí u dětí by měla být komplexní a včasná.

Fistula v uchu

Fistula v blízkosti ucha je lokalizována v zóně ušnice, což je kanál, který je lemován epitelem. Takové onemocnění se často projevuje i při narození dítěte, ale může být výsledkem chirurgických komplikací, prodlouženého zánětu (včetně otitis).

U dětí jsou vrozené abnormality dědičné ve čtvrtině případů. Stává se, že fistula je diagnostikována nesprávně, je zaměňována s jinou nemocí a pacient jde k specialistovi již s abscesem.

Ušní píštěl u dítěte je umístěna na ušním držáku, nejčastěji je malá. Tento tah má slepý konec. příčina nemoci: nonunion tubercles mezi sebou. Fistule však mohou být s dlouhými tahy, které zachycují krk, střední ucho a nosohltan.

Vstup fistuly u ucha je ne více než milimetr a pod kůží pokrývají samotný píšťalkový kanál asi centimetr (v závislosti na odrůdě).

Léčba patologie

Toto onemocnění není charakterizováno pouze špatným estetickým vzhledem, ale vyžaduje také pečlivé ošetření a dodržování lékařských doporučení. Pro nepálené a mělké píštěle je nežádoucí aplikovat na ně léčbu.

Antibakteriální terapie

Když začne proces zánětu, otevřete píštěl, aby se odtud uvolnil hnis. Aby se zmírnil stav pacienta, je žádoucí léčit antiseptickými a antibakteriálními léky. Zapálené fistuly jsou potřísněny „Chlorhexidinem“ a „Levomecolem“.

Po zastavení zánětu píštěle již hnis již nevyzařuje a uzavírá se až do následného zánětu.

Při lokalizaci píštělí v uchu takovým způsobem, aby nemohly být dosaženy, je předepsána antibakteriální léčba ke zmírnění zánětlivého procesu a píštěle budou odstraněny bez dalšího chirurgického zákroku.

Operace odstranění píštěle

S opakovaným hnisavým zánětem se provádí chirurgická léčba. Predushnye fistula se nachází v blízkosti nervů obličeje, takže všechny manipulace musí být prováděny velmi pečlivě. Před naplánováním operace předepíše specialista pacientovi fistulografii, aby pochopil hloubku kanálu a zda má větve.

Malé píšťalky jsou rozděleny nebo rozřezány galvanickou žíravinou. Dlouhé píštěle jsou vyříznuty, jestliže operace je prováděna neúspěšně a kapsle zůstane v uchu, proces zánětu začne znovu.

U starších dětí se excize provádí za stacionárních podmínek v lokální anestezii, mladším dětem se doporučuje provádět v celkové anestezii. Stupeň chirurgického zákroku v těle dítěte je dán stupněm nemoci a komplikacemi. Pokud je zánět jednorázový a akutní, pak se kůže ořízne, otevřená dutina se vypustí.

Vážná operativní manipulace je žádoucí provádět měsíc po odstranění zánětu. Povrch rány po operaci je léčen antiseptickými přípravky. Když se objeví bolest, je vhodné, aby dítě provedlo antibakteriální kurz, aby podalo anestetika. Po operaci dochází k rychlému zotavení.

Chirurg musí mít velmi vysokou kvalifikaci, jinak jizvy po operaci skryjí píštěl a druhá operace nebude možná.

Uvažovali jsme o tom, co jsou fistula, typy patologie a léčebné metody.

Novorozence utěsněte na krku

Lymfatická uzlina je podobná, syn se obvykle objeví před zimou.

Máme to, druhý den jsme byli u ortopeda, řekli, že během porodu došlo ke zlomeninám kyčlí a takové mazolce vytvořené na místě zlomeniny

A kromě té rány jsou nějaké známky této zlomeniny? Možná se krk změní, nebo něco jiného?

Normálně, ale častěji na jedné straně

Jděte lépe k chirurgovi, pokud se knoflík, když se ho dotknete, valí, pak je to lymfatická uzlina, začali jsme vylézt jako zuby, vystoupil a sedí.

Chirurg řekl, že se nemohl dostat dovnitř, dokud mu nevypadly zuby.

Promiň, neviděl jsem, že máš 4 týdny, zuby jsou ještě brzo.

Jo, pořád jsme velmi malá!))

Řekni mi, co bylo na konci paušál, a co udělali, můj syn je teď úplně stejná situace

Byla to lymfatická uzlina. V tomto případě byly všechny testy dobré. Specifika těla, obecně. Teď už nic není

Maminka nebude chybět

ženy na baby.ru

Náš těhotenský kalendář vám ukáže rysy všech fází těhotenství - neobvykle důležité, vzrušující a nové období vašeho života.

Řekneme vám, co se stane s vaším budoucím dítětem a vy v každém ze čtyřiceti týdnů.

Proč je na krku dítěte rána

Rána na krku dítěte může být známkou různých nemocí, protože krk je jednou z nejcitlivějších částí těla ke změnám v těle.

Nejmenší tah, podvýživa, drobná zranění mohou způsobit vznik kuželů. Který z nich je pro dítě nebezpečný, ví jen lékař.

Netypická onemocnění někdy způsobují spoustu nepohodlí a vážné patologické stavy jsou často asymptomatické. Zjistit, že dítě za uchem má hrudku, neměli byste hádat o běžném nachlazení nebo maligním nádoru.

Lymfadenitida

Kus na lymfatické uzlině v krku dítěte je běžným jevem, ke kterému dochází v důsledku oslabeného imunitního systému, když tělo vnímá svou vlastní tkáň jako cizí. Lymfadenitida se může vyvinout na pozadí infekčního onemocnění, kdy je zdrojem onemocnění zubů (zubní kaz, periodontitida), krku (angína, faryngitida, adenoidy).

Bump je nádor, který není vždy viditelný pod kůží, ale je snadné cítit pečeť prsty. Dítě může mít stížnosti na bolest za uchem, často zánět lymfatických uzlin zmizí bez bolesti.

Pokud jsou lymfatické uzliny zvětšeny, ale nejsou zapálené, může to být jednoduchá reakce těla dítěte na infekci. Chcete-li zaručit, že můžete provést kompletní krevní obraz, obvykle léčba těchto příznaků nevyžadují.

V dítěti najdete dva kužely na krku, umístěné pod úhlem k dolní čelisti. Tyto příznaky mohou být také příznakem rozvoje lymfadenitidy, ale není na ní hádat, měli byste se poradit s odborníkem.

Léčba nemusí být nutná, ale je nutné vyloučit nepříznivé komplikace. Kužele se zdají být nepostřehnutelné a postupně rostou, za 2-3 dny se snižují, mohou úplně zmizet.

Pokud jsou těsnění bolestivá, pleťové vody a obklady jsou neúčinné. Po vyšetření může lékař předepsat léčbu zánětu.

Pravidelné fyzické postupy pomáhají rychle obnovit zdraví. Stanovisko Dr. Komarovského k rozšířeným lymfatickým uzlinám u dětí ─ na tomto videu.

Příušnice

Někdy rána za uchem indikuje vývoj infekčního onemocnění, které je známější než „příušnice“. Parotitida je charakterizována zánětem slinných žláz u uší.

Postupně se zhutňují a získávají vzhled kuželů. Kromě těchto, vysoké teploty, slabost, zimnice ukazují toto onemocnění.

Lipoma a aterom

Rána na krku ze zadní strany dítěte nebo na pravé straně se může ukázat jako lipoma - benigní novotvar, lépe známý jako wen. Tento mobilní nádor se posouvá po stisknutí.

Žádná zvláštní zdravotní rizika nejsou přebytečná tuková tkáň. Kosmetický problém je problémem metabolických poruch, které způsobují jeho růst.

Někdy, když roste, narušuje krevní cévy, které poskytují živiny do mozku.

Lipoma může být zaměňována s ateromem: vypadají stejně, ale aterom je hmatný při palpaci.

Tento benigní nádor, který je kombinací vláknitých a tukových tkání, je nebezpečný záněty a během infekce se přidává hnisavá složka. Aterom se může zvýšit (nenápadné těsnění na krku s časem zasahuje lopatky), pokud velikost a stav způsobují obavy, chirurgové odstraní aterom.

Doporučujeme se také dozvědět o příčinách vzniku kuželů na nohách dítěte.

Ušní píštěle

Fistula v blízkosti ušnice je kanál, který se vyskytuje v jeho základně v blízkosti chrupavky. Druhý konec tenké a dlouhé mrtvice jde do středního ucha, krku, úst.

Onemocnění je vrozené a vyvíjí se v důsledku patologie vývoje ucha v prenatálním období. Kužely na krční straně dítěte lze pozorovat již u novorozence.

Nádor se s dítětem vyvíjí pomalu a vůbec ho neruší. Problém nastává, pokud je zapálená ušní píštěl.

Cervikální cysta a píštěl

Rána na krku vpravo od dítěte nebo na druhé straně může být způsobena hnisáním cysty. Taková prenatální malformace se vyskytuje u 5% novorozenců s maxilofaciálními defekty.

Podle lokalizace se rozlišují dva typy cyst - medián a laterální. Nejběžnější cysta je střední cysta.

Jeho vzhled je spojen s anomálií vyvíjejícího se kanálu štítné žlázy u plodu v prvním měsíci těhotenství. Tvůrčí štítná žláza z podjazykové oblasti se pohybuje na krk.

Epiteliální kanál postupně mizí. Pokud po vývoji embrya stále zůstává, objeví se uzavřená dutina - cysta. Pokud má cestu ven, promění se v píštěl.

Střední hrdlo lze nalézt na krku v centrální části. Malé hrboly (Ø 1-2cm) se cítí bezbolestně na dotek, ale v důsledku zánětu se mohou zvýšit.

Při hnisání je proveden řez, hnis je odčerpán a odvodňovací kanál je instalován na místě pro konečný odtok. Když se píštěle hojí, cysta se vyřízne.

Rána na krku je na pravé straně dítěte nebo levá strana může být také cysta Pokud není průtoková dutina brzlíku uzavřena, objeví se cysta.

To se táhne od hrudní kosti k hltanu. Vyrůstají, cysty a fistuly stlačují dýchací cesty a nervová zakončení, což děsí děti.

Pokud zánětlivý proces začíná v laterální cystě, problém se řeší chirurgicky. Pokud pacient ještě nemá tři roky, je hnisání odstraněno stejným způsobem jako v předchozím případě.

Vře

Rána na krku levého nebo pravého dítěte může být bolestivý var. V místě poranění se objeví hrudka naplněná hnisem, pokud je infikována patogenními mikroorganismy, jako je Staphylococcus aureus.

Vzhled varu přispívá k nedostatku hygieny těla dítěte, oslabení imunity. Vzhled hrudky je doprovázen svěděním; česání, dítě může poškodit a rozšířit infekci do jiných orgánů.

Když samo-vytlačování hnisu může jít nejen ven, ale uvnitř centra zánětu. V nejlepším případě bude v nejhorším případě ošklivá jizva - komplexní a dlouhotrvající léčba.

Osteochondróza

Mnoho dětí školního věku je s touto nemocí obeznámeno. Osteochondróza krční páteře může způsobit znatelnou a bolestivou hrudku na krku.

Maligní nádor

Pokud vyšetření odhalilo malignitu v neškodném nárazu na krku, může existovat několik možností léčby. Při včasné diagnóze byla použita chemoterapie, radiační terapie nebo operace. Nejradikálnější a někdy jedinou přijatelnou třetí metodou.

Závěr

Rána na krku dítěte se vyskytuje z různých důvodů: zanícené lymfatické uzliny, furuncle, lipoma, maligní nádor, trauma, alergie na bodnutí hmyzem... Mnohé z nich nejsou nijak zvlášť nebezpečné, ale průzkum nelze zanedbávat.

Analýzy, MRI, ultrazvuk, další typy diagnostického vyhledávání vám umožní přesně určit příčinu kuželů a vybrat cílenou léčbu. Identifikace a eliminace patologie v čase je vždy snazší, než žít v pochybnostech a čekat na to nejhorší, sledovat, jak rána roste na krku dítěte.

Jak léčit hrudku v krku dítěte? Příčiny a důsledky nemoci pro dítě

Vždy nechci ublížit. Ale nemoc jeho dítěte se obzvláště obává rodičů. Častým problémem je novotvar krku. Rána se objevují v důsledku různých faktorů.

Podívejme se na příčiny, metody léčby této patologie.

Nezáleží jen na velikosti útvaru, ale také na jeho umístění v oblasti krku dítěte.

Zvažte běžné případy, kdy musíte jít k lékaři. Pozor! Milí rodiče, za jakékoli změny barvy pleti, vyrážky, formací na těle, vezměte dítě k lékaři.

Pokud se nádor objeví na boku krku?

Panikaření před časem nestojí za to, děti nesedí. Proto příčinou hrboly může být normální zranění, modřiny.

  • zánět lymfatických uzlin (způsobený infekcí, chřipkou, jiným infekčním onemocněním);
  • modřiny (zranění během hry, zápasy);
  • furuncle - neoplasmus, s hnisem uprostřed. Objeví se při nedodržování pravidel osobní hygieny nebo při vstupu patogenních mikroorganismů;
  • fibroma - růst vláknitých a tukových tkání. Spuštěné formy rostou na obrovskou velikost, což zabraňuje nositeli nosit oblečení, které kazí estetický vzhled;
  • onkologická onemocnění (tvorba nádorů). Benigní nebo maligní výchovu může stanovit pouze kvalifikovaný odborník s využitím moderních diagnostických metod;
  • alergická reakce na bodnutí hmyzem, léky.

Nepoužívejte samoléčbu pomocí lidových prostředků. Je velmi snadné škodit, ani úmyslně. Metoda ultrazvuku, MRI a dalších diagnostických metod prováděných v lékařském zařízení pomůže určit příčinu onemocnění a lékař předepíše nezbytný průběh léčby.

Co může za krkem říkat rána?

Nejnepříznivější příčinou kalení na krku je lymphogranulomatosis - nádor, obvykle velké velikosti, různých tvarů.

V počáteční fázi nesmí tato oblast rušit nosič. Zčervenání, svědění, horečka, další příznaky se objeví později.

Nečekejte komplikace situace. V počátečních stadiích onemocnění je léčitelné lépe než zanedbávané onemocnění.

Existují i ​​jiné faktory, které ovlivnily výskyt hrudek, jako je např. Wen nebo lipoma. Neexistuje žádné nebezpečí takového problému, spíše kosmetického.

Zajímavostí takové výchovy je schopnost pohybu na krátké vzdálenosti, ale stále.

Další příčinou může být furuncle (populárně absces), trauma, alergická reakce na drogy, jídlo, barviva.

Zvažujeme také příčiny oteklých lymfatických uzlin v oblasti krku na těle dítěte: může to být infekce (akutní respirační infekce, rýma, bolest v krku) nebo onemocnění uší, onemocnění ústní dutiny.

Věnujte pozornost zánětu uzlů. Pokud je zapálena pouze jedna, je místo, kde se infekce nachází; Lymfocytární leukémie - příčinou může být benigní nádor vytvořený z tkání lymfatického systému.

Další příčiny mohou být také nádory, myomy, mrtvice.

Metody řešení onemocnění

Léčba vzdělávání závisí na příčině vzhledu. Nejlepší léčbu předepíše pouze pediatr, který provede všechny nezbytné testy.

Nespouštějte masti, léky ani doma. Pokud není zahrnuto v průběhu léčby předepsané lékařem pro dítě.

Infekční onemocnění jsou léčena antibiotiky, imunostimulačními léky. Lipomy se odstraňují, onkologická onemocnění se léčí podle speciálního schématu. Odstraněné puchýře, ošetřené speciálními roztoky, aby se předešlo opakování situace.

Akutní reakce těla

  • impozantní velikost tumoru, více hrachu;
  • zvýšení otok v očích;
  • před vznikem vzdělání nebyly žádné známky infekce, modřiny.

Náhlý vzhled musí nutně upozornit rodiče; vzhled těsnění ztěžuje dýchání, obvykle se nachází v blízkosti hrtanu nebo za krkem.

Okamžitě požádejte o pohotovostní lékařskou péči, abyste zabránili asfyxii;

  • malý věk dítěte (do jednoho měsíce);
  • prodloužení teploty, neschopnost klepání.
  • Co je to pyeloectasia u kojence a jak je léčen, zjistíme zde. Co říkají pediatrové?

    Nyní si přečteme, jak nebezpečné jsou zvýšené červené krvinky v dětské krvi.

    Prevence vzniku nemoci

    Mezi hlavní preventivní metody patří: mírné množství fyzické aktivity (pro děti skočit, běžet, aktivně odpočívat není obtížné); správná výživa, eliminace konzumace rychlého občerstvení, soda, mnoho sladkostí.

    Také metody opatrnosti lze stále připsat zpevnění těla - nedílné součásti života zdravého dítěte; chůze na čerstvém vzduchu; pravidelné preventivní návštěvy ošetřujícího lékaře; brát vitamíny v zimě, v létě se snaží zahrnout do dětské stravy velké množství čerstvého ovoce a zeleniny; spotřeba dostatečného množství vody denně (1 litr až 13 let, 1,5 litru - až 18 let).

    Péče a porozumění v rodině má pozitivní vliv na zdraví dětí. Nervózní, rozzlobené dítě je náchylnější k onemocněním než veselé dítě.

    Rána na krku dítěte

    Našel jsem knedlík v krku dítěte v uchu (přímo uprostřed krku), podobný uzlu na věnce nebo lymfatické uzlině.

    Už dva týdny jsem si všiml, že něco je vyboulené, ale myslel jsem, že je to věnec, protože je to obzvláště patrné, když pláče a věnce se stahují. Zdálo se, že Trogala nereaguje.

    Možná je to někdo? Měli jsme zvětšené lymfatické uzliny v zadní části krku, ale my jsme věděli, že tam jsou, doktoři neříkají nic hrozného, ​​ale na tom místě jsem si nebyl jistý, že to je mízní uzlina, která se tak bála