Radiační terapie a chemoterapie

V posledních 25 letech bylo dosaženo významného pokroku ve vývoji „multimodálních“ terapií rakoviny. Pokud dříve existovaly pouze ojedinělé případy kombinované léčby s chemoterapií a radioterapií, nyní se stává rozšířenou praxí. Tento vývojový trend je dán alespoň dvěma hlavními důvody.

Za prvé, radioterapie je v současné době stále častěji používána jako alternativa chirurgického zákroku při léčbě primárních nádorů, zejména při léčbě karcinomů hrtanu a jiných karcinomů hlavy a děložního čípku, karcinomů děložního hrdla a řitního otvoru a v poslední době při léčbě karcinomů prsu., močového měchýře a prostaty.

Za druhé, chemoterapie se stále více používá jako paliativní a adjuvantní léčba buď bezprostředně před operací primárního nádoru, nebo v pooperačním období.

Kombinované použití chemoterapie a radioterapie má významné nevýhody a je často velmi riskantní. Některá cytotoxická činidla mohou působit jako radiosenzibilizátory, což způsobuje zvýšení lokálních reakcí při použití spolu s radioterapií a někdy dokonce způsobuje akutní kožní reakce.

Typickým příkladem je aktinomycin D, i když existují zprávy, že podobné sloučeniny mohou způsobit i jiné sloučeniny (například doxorubicin). Jsou pozorovány stenózy trávicího traktu u pacientů, kteří dostávali mediastinální radioterapii v kombinaci s cytotoxickými léky.

I když je mediastinum hrudníku ozářeno malými dávkami, paralelní užívání doxorubicinu může způsobit kardiopatologické změny, pokud záření ovlivňuje srdeční sval. Pokud jsou pacienti vystaveni velkým částem těla s relativně vysokými dávkami, jako je tomu u rozsáhlých lézí kostní dřeně (například u dětí s medulloblastomem), použití adjuvantní chemoterapie může způsobit mnohem závažnější myelosupresi než jen ozáření bez chemického zásahu.

Obecně není pochyb o tom, že současné použití chemoterapeutických a radioterapeutických způsobů léčby (zejména pokud jsou kombinovány s radiosenzitizujícími léky) je zpravidla vysoce toxické pro tělo. Toxicita kombinované léčby může být snížena, pokud je léčba paliativní nebo jsou ozařovány velké povrchy sliznic. Zájem o smíšenou chemicko-radiační léčbu však v poslední době neustále roste. Tyto metody se snaží být použity při léčbě jak lokálních nádorů (například Ewingova sarkomu nebo karcinomu plicních buněk) a kontroly mikrometastáz.

Navzdory teoreticky vysoké toxicitě existuje v současné době mnoho vývojových metod pro kombinované použití chemoterapie a radioterapie jako primární léčby a často s jejich současným použitím. Radioterapie je mocným nástrojem pro lokální účinky na nádor, který relativně málo ovlivňuje okolní zdravé tkáně, ale neumožňuje žádný vliv na vývoj vzdálených metastáz.

Je téměř nemožné účinně ozářit jak primární nádor, tak postižené lymfatické uzliny. Ty jsou velmi často přítomny v řadě gynekologických nádorů, nádorů varlat nebo močového měchýře, které jsou charakterizovány para-aortální metastázou. Naproti tomu chemoterapie může jen zřídka účinně působit na primární nádor, ale přinejmenším dává naději, že nějak ovlivní vzdálené metastázy.

Na základě toho je kombinační terapie logickým důsledkem pokusů spojit oba tyto terapeutické účinky. Nyní bylo spolehlivě prokázáno, že synchronní chemoterapie se stává hlavní a účinnou metodou pro léčbu mnoha spinocelulárních nádorů (cervikálního, análního otvoru, vagíny, trávicího traktu, nádorů krční hlavy - viz popis v příslušných kapitolách). Další formou společné léčby je použití chemoterapie po neúspěšném pokusu o radioterapii: v tomto případě je léčba oddělena v čase. Tento přístup byl úspěšně použit při léčbě vysoce chemicky citlivých nádorů, jako je Hodgkinova choroba.

Při léčbě těchto léčiv je použití chemoterapie po neúspěšných pokusech o ozařování téměř stejně účinné jako její primární léčba. Dalším moderním přístupem, který je studován, je použití "adjuvantní" radioterapie po primárním průběhu chemoterapie. Například při léčbě karcinomu malých buněk průdušek je hlavní metodou léčby chemoterapie, ale po ní se stále více využívá záření mediastina hrudníku jako metody, která zvyšuje účinek chemoterapie. Radioterapii lze také použít jako jiné adjuvantní metody, jak je tomu u dětí s ALL.

Standardní ozáření u těchto pacientů významně snižuje výskyt meningeálních relapsů, zatímco chemoterapeutika užívaná v hlavní léčbě nepronikají dobře do mozkomíšního moku.

7 velké rozdíly v ozařování a chemoterapii rakoviny

Obsah

Pacienti s onkologickými patologiemi často žádají ošetřujícího lékaře, zda je radiační terapie nebo chemoterapie lepší? Lékaři tvrdí, že léčebná taktika je zvolena v závislosti na typu zhoubného novotvaru a na stadiu onemocnění. Při výběru techniky se bere v úvahu celkový stav pacienta. Je důležité si uvědomit, že obě metody léčby mají výhody i nevýhody a je třeba je projednat po konzultaci s lékařem.

Definice pojmu "chemoterapie"

Před několika desetiletími termín "chemoterapie" znamenal léčbu léků zhoubných nádorů, jako je sarkom nebo karcinom. V posledních letech se význam tohoto pojmu rozšířil, chemoterapie se nazývá léčba hormonálních léků a léků určených k úpravě imunity. Důvodem je skutečnost, že prováděné postupy jsou prováděny s použitím speciálních cytotoxických léčiv.

Je třeba chápat, že potlačení onemocnění se provádí snížením aktivity hlavních původců onemocnění.

Každý pacient, kterému je předepsána chemoterapie, musí vědět, že:

  1. Chemoterapeutika přispívají k potlačení procesu tvorby patogenních buněk a jejich šíření prostřednictvím intracelulárních struktur. Díky této jedinečné schopnosti a vysokému výkonu je chemoterapie považována za nejoblíbenější metodu léčby nádorových patologií a je aktivně používána po celém světě.
  2. Chemoterapie se aktivně používá k vývoji nových protinádorových léčiv. Díky podobným experimentům se lékařům podařilo přesně určit, jak můžete atypické buňky ovlivnit.

Vysoká účinnost použití takových činidel je způsobena tím, že chemoterapeutické léky působí na tkáně a orgány na molekulární úrovni, ničí intracelulární strukturu a inhibují růst mutovaných buněk. Mnoho onkologů předepisuje pacientům kombinovaný léčebný režim, který může sestávat nejen z protinádorových léčiv, ale také z léků, které zvyšují imunitu.

Léčebný režim je pro každého pacienta vybrán odděleně, lékař musí být odpuzován povahou maligního růstu, věkové kategorie osoby, jakož i citlivosti konkrétního léku.

Pro aplikaci aktivních složek do léze mohou být aplikovány léky vyrobené v takových formách:

  • pilulky:
  • injekce;
  • masti a gely pro vnější použití.

S včasným jmenováním chemoterapie významně zvyšuje šance pacienta na další přežití. Je však důležité pochopit, že vzhledem k vysoké aktivitě léků této farmaceutické kategorie mají mnoho vedlejších účinků a způsobují vážné poškození zdravých buněk těla.

Účinnost léčby

Lékaři varují, že je možné bojovat s určitými typy onkologie pouze pomocí chemoterapie, protože tento způsob expozice je považován za nejagresivnější. Pokud je onemocnění zahájeno, léčba bude muset být kombinována současně s jinými metodami léčby (například chemoradiační terapie).

V závislosti na stadiu a formě patologie může být pacient předepsán:

  • červená chemoterapie. Přípravky této farmaceutické kategorie jsou považovány za nejtoxičtější a způsobují značné poškození organismu;
  • žlutá terapie. Je také účinný, ale snášenější;
  • modrá terapie. Má pozitivní vliv na progresi patologie;
  • bílá terapie. Jmenován v počátečních fázích.

Ve většině případů je pacientovi předepsána minimální dávka léků, ale pokud nemoc nereaguje na léčbu, bude třeba ji zvýšit. Riziko tohoto přístupu spočívá v tom, že zvýšené dávky chemoterapeutik mají škodlivý účinek nejen na atypické, ale i na zdravé buňky.

Chemoterapie se také používá ke zvýšení dávek, pokud nádor narostl do velkých velikostí, a jedinou šancí na přežití je jeho chirurgické odstranění.

Charakteristika radiační terapie

Rozdíl mezi chemoterapií a radiační terapií (také známý jako radioterapie) je ten, že při druhém způsobu léčby je expozice patogenním novotvarům prováděna ionizujícím zářením. S cíleným ozářením se místo nádorových buněk vyvíjí v opačném směru a brzy zemře. Ale lékaři varují, že radioterapie má pozitivní účinek, je nutné určit přesnou polohu a průměr nádoru. K tomu musí pacient podstoupit několik vyšetření a komplexní diagnostiku.

Jaký je rozdíl mezi chemoterapií a radioterapií? Bez ohledu na stadium nemoci, doba trvání chemoterapie je nejméně šest měsíců, zatímco průběh radiační terapie obvykle sestává ze 3-4 sezení.

Přední onkologové nemohou konkrétně odpovědět na otázku, jaký je rozdíl - co je lepší - chemoterapie nebo radiační terapie? To je dáno tím, že oba způsoby léčby jsou pacienty těžce tolerovány a způsobují různé komplikace. Již po prvním zasedání radiační terapie se 80% pacientů s rakovinou začíná stěžovat na zvracení, ztrátu chuti k jídlu a dysfunkci některých orgánů.

Tato technika se liší od ostatních v tom, že může být kombinována s jinými způsoby léčby, například chemoterapií.

Doba jejího držení se také liší:

  1. Aby se snížil průměr patogenního novotvaru, provádí se radiační terapie před operací.
  2. Pro zničení zbývajících atypických buněk se ošetření provádí po vyříznutí hlavního ohniska.
  3. Pokud je rakovina v zanedbávaném stavu a pacient zahájil metastázy, je léčba předepsána ke zmírnění negativních symptomů a bude prováděna pravidelně.

Rozdíl v léčebných metodách spočívá ve skutečnosti, že vedlejší účinky, které vznikly na pozadí radioterapie, ve většině případů vymizí po ukončení léčby.

Jak funguje chemoterapie?

Častěji k potlačení zaměření mutovaných buněk je pacientovi předepsán perorální lék. Onkologové tvrdí, že tento způsob boje s rakovinou je považován za nejúčinnější, ale zároveň má obrovský negativní vliv na tělo. Nežádoucí účinky jsou způsobeny skutečností, že jednou v krvi jsou chemické složky rozšířeny po celém těle a mají systémový účinek na tkáně.

  1. Při intravenózním podání účinné složky rychleji dosáhnou cíle, prakticky bez změny počátečního stavu. Tento způsob léčby má stejné negativní účinky: poškození okolních tkání, rozvoj anémie, aktivní vypadávání vlasů.
  2. Zavedení roztoků do samotného novotvaru. Tato technika se používá jen zřídka, její hlavní rozdíl spočívá v tom, že koncentrace účinné látky bude maximální, což zvyšuje účinnost léčby.

Při absenci kontraindikací je pacientovi umožněno užívat chemoterapii doma (ve formě tablet), denní návštěva ošetřujícího lékaře není nutná. Vše, co je třeba udělat, je self-pít kurz předepsaných léků a navštívit ošetřující terapeut v pravidelných intervalech.

Radioterapie

Zpočátku je radiační terapie ozařováním ozařováním pomocí speciálního vybavení.

Hlavním rysem takového dopadu je jeho cílení. Pacient je umístěn na gauči a upevněn popruhy, po kterých je aplikován lék a začíná vydávat určitou dávku záření. Pro ozáření léze musí být pacient ve stacionárním stavu, jinak účinek ovlivní zdravé buňky.

  • trvání standardního kurzu - 4 sezení, z nichž každá trvá až 25 minut (v průměru trvá 15 minut);
  • Přerušení mezi sezeními by mělo být od 2 do 8 týdnů v závislosti na celkovém stavu pacienta a citlivosti léčby.

Během přestávek mezi sezeními musí pacient striktně dodržovat všechna lékařská doporučení, takže zdravé buňky budou mít čas zotavit se a rakovinové buňky nebudou mít čas se množit, protože jsou citlivější na záření.

Během ozařování lékař monitoruje pomocí monitoru parametry života pacienta. Pokud se během relace stav pacienta rychle zhorší, bude schopen kontaktovat lékaře prostřednictvím speciálního zařízení.

Hlavní rozdíly

Radiační terapie nebo chemoterapie - která metoda je účinnější? Je důležité pochopit, že tyto metody ovlivňují patogenní buňky zcela odlišným způsobem, takže volbu terapie provádí pouze kvalifikovaný odborník se zkušenostmi.

Hlavní rozdíly v metodách léčby:

  1. Pokud je pacientovi předepsána chemoterapie, léčba bude prováděna podáním nebezpečných chemikálií, které mají toxický účinek na celé tělo.
  2. Při působení ionizujícího záření na atypické buňky se provádí speciální zařízení.
  3. Nejběžnějšími vedlejšími účinky radioterapie jsou zjizvení tkání a podráždění kůže, zatímco chemoterapie ovlivňuje především stav a fungování vnitřních orgánů.
  4. Chemoterapii lze provádět doma a radiační terapii lze provádět pouze v nemocnici pod dohledem zdravotníků.
  5. Paprsek záření ničí a ničí atypické buňky, ale trpí také sousední tkáně, v důsledku čehož začíná koloidní tkáň růst.
  6. Radiační terapie může být použita jako samostatná léčebná metoda pro eliminaci nádorové aktivity. Četné klinické studie potvrdily, že tento způsob ovlivňování onkopatologie je účinný.
  7. Většina pacientů snáze nese záření, zatímco chemoterapie okamžitě vyvolává vznik různých komplikací a poruch.

V každém případě by léčebná taktika měla být vybrána pouze ošetřujícím onkologem, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a specifikům samotného onemocnění.

Radiace a chemoterapie

Pro rakovinu v lidském těle použijte přístup k léčbě drogami. Tento přístup se nazývá chemoterapie, protože chemická činidla se používají při léčbě nádorů.

Onkologové používají pro léčbu rakoviny velké množství léků, všechny postupy se nazývají chemoterapie.

Pozoruhodným příkladem je vedení imunitní nebo hormonální terapie. Faktem je, že při léčbě těchto metod se používají speciální cytotoxická léčiva.

Charakterem chemoterapie je, že tyto léky selektivně působí na lidské tělo a jejich vlastnosti jsou zaměřeny na potlačení primárních a sekundárních ložisek onemocnění.

Informace, které potřebujete vědět o chemoterapii:

  • Zvláštností chemoterapie je, že přispívá k potlačení vývoje mutovaných buněk a nádoru jako celku. V léčbě nádorových nádorů je chemoterapie široce používána v moderní medicíně, tyto postupy kvantitativně snižují rakovinné buňky a zabraňují růstu nádoru.
  • Kromě terapeutického účinku je účinek chemoterapie zaměřen na získání informací pro tvorbu nových léků v boji proti rakovině. Provedený výzkum pomáhá lékařům objevit mechanismy, které účinně působí na zmenšení nádoru a snížení počtu nádorových buněk.

Typy chemoterapie

- chemoterapie ovlivňující rakovinu a buňky;

- chemoterapie na podporu léčby infekčních onemocnění.

K otázce: „Která z léčebných metod je efektivnější?“ Bude velmi obtížné odpovědět, protože jejich vlastnosti jsou v zásadě odlišné v procesu expozice pacientova těla.

V oboru onkologie přisuzují lékaři chemoterapii oddělením metod léčby nádorových nádorů. Z tohoto důvodu se odborníci domnívají, že takové léky by měly být odkazovány na samostatnou skupinu léků, které bojují s nádorem.

Jaký je rozdíl mezi chemoterapií a radioterapií?

Lékaři používají k léčbě rakoviny několik terapií.

Patří mezi ně:

  • chirurgický zákrok;
  • chemoterapie;
  • radiační terapie;

V různých fázích může lékař předepsat některou z metod léčby nebo jejich kombinaci.

Při použití metody chemoterapeutické léčby je pacientovi předepsáno použití speciálních chemoterapeutik.

Předepisuje se snížení počtu nádorových buněk po chirurgickém odstranění nádoru nebo postupu radiační terapie. Tento způsob léčby nevylučuje škodlivé účinky na zdravé tkáně a lidské buňky.

Podstatou radioterapie je, že maligní nádor je léčen ionizujícím zářením. Pro tento účel se používají speciální toky protonů, elektronů a neutronů.

Při léčbě chemoterapeutických účinků rozlišujeme mezi hormonálními a protinádorovými léčivy. Jejich rozdíl je zcela zřejmý. Hormonální léčiva mají na nádor samotný méně slabý účinek.

Hormonální chemoterapie se používá pro zhoubnou tvorbu mléčné žlázy a v jiných případech je běžné používat protinádorové chemikálie. Chemoterapie má silný účinek v raných stadiích vývoje nádoru.

To neznamená, že ve 3 nebo 4 stadiích rakoviny nemá smysl tento způsob léčby používat, chemoterapie nebude mít tak silný účinek. U některých typů nádorů v pozdějších stadiích vývoje tumoru se chemoterapie používá jako způsob zmírnění stavu pacienta nebo snížení jeho symptomů bolesti.

Radioterapie

Při léčbě rakoviny metodou radiační terapie prochází tělo pacienta procesem destrukce a úplné smrti postižených rakovinných buněk. Tento proces doprovází růst pojivové tkáně. Proto se v místě, kde byl nádor, objevila znatelná jizva.

V závislosti na individuálních charakteristikách, stejně jako na stadiu nádoru, mohou lékaři předepsat radiační terapii jako jedinou léčebnou metodu nebo ji kombinovat s chemoterapií.

Radiační terapie se často provádí před operací, aby se odstranil maligní nádor. Když se v lidském těle začal proces aktivních metastáz, je radioterapie povinným postupem.

Radiační terapie ničí rakovinné buňky a brání jejich opětovnému výskytu.

Účel tohoto postupu v pooperační době je profylaktický, protože po odstranění nádoru zůstávají malá ložiska rakoviny, která mohou přispět k rozvoji onemocnění a ozařování to odstraní.

Účinnost chemoterapie

Rakovina je běžná po celém světě. Kolik orgánů v lidském těle, tolik typů rakoviny.

Proto není vždy možné operaci použít a jediným způsobem, jak léčit nádor, je chemoterapie.

Problém je v tom, že není vždy dostačující mít pouze jednu chemoterapii pro kompletní léčbu rakoviny.

Účinná kontrola rakoviny je kombinací léčby. Pro tento účel budou vhodné různé postupy, od chemoterapie až po použití tradičních léčebných metod.

Pro odstranění těžko dostupných nádorů se používají různé typy chemoterapie: červená chemoterapie (nej toxičtější); žlutá chemoterapie (méně toxická než předchozí); modrá a bílá chemoterapie.

Se zvyšujícími se dávkami chemoterapie může být dosaženo významného pokroku v léčbě maligního tumoru a destrukce rakovinových buněk.

Existuje vysoké riziko nežádoucích účinků na zdravé buňky a na lidské tělo.

Je důležité si uvědomit, že lékař může předepsat zvýšení dávky chemoterapeutik pouze v případě, že nádor má impozantní velikost a jeho provoz není možný.

Lékař silně riskuje předepsání zvýšení dávky. Nicméně, v obtížných případech, to nemůže udělat bez. Nádor poroste a rakovinné buňky se rozmnožují a šíří po celém těle, ovlivňují ostatní orgány lidského těla a vytvářejí nová ložiska onemocnění.

Nyní není možné říci, která metoda je účinná při léčbě rakoviny. Onkologové předepisují postupy založené na individuálních vlastnostech osoby a průběhu onemocnění jako celku.

V některých případech je použití chirurgické metody prostě nemožné a v této situaci je třeba udělat vše pro záchranu lidského života. Kombinace léčby je správný způsob, jak léčit rakovinu.

Definice "chemoterapie"

Pro chemoterapii zhoubných novotvarů (rozlišujeme sarkom a rakovinu), světově uznávaní odborníci na léčiva přitahovali chemoterapii (chemoterapii založenou na terapii).

Dnes tento široce známý termín je používán charakterizovat jiné metody léčby. Například hormonální terapie nebo imunoterapie je také považována za chemoterapeutické metody. To je vysvětleno skutečností, že všechny komplexy prováděných postupů jsou spojeny použitím speciálních cytotoxických léčiv.

Dopad na postižené tělo se navíc projevuje selektivním potlačením hlavních původců onemocnění. Měli byste vědět, že:

  1. Chemoterapeutická terapie přispívá k inhibici rakovinných buněk nebo intracelulárních struktur citlivých na nádor (proliferace). Vzhledem k schopnosti chemoterapeutických terapií zabránit zvýšení počtu buněk náchylných k rakovině je tato léčebná metoda považována za nejoblíbenější a je velmi populární.
  2. Kromě léčby je chemoterapie nezbytná pro vývoj a výrobu účinných léčiv. Díky nejnovějšímu výzkumu bylo možné plně prozkoumat mechanismus účinku na nádorové patogeny.

Terapie chemoterapií ovlivňující rakovinu se objevila mnohem později, chemoterapie vedoucí k boji proti infekčním onemocněním. Je důležité pochopit, že by nebylo vhodné porovnávat obě tyto metody léčby, protože leukémie nebo maligní nádory jsou charakterizovány zcela odlišnými procesy jejich působení na tělo pacienta.

V současné době existuje chemoterapie v onkologii jako samostatná oblast, jejímž cílem je boj proti zhoubným nádorům. Proto jsou léky určené k léčbě rakoviny obvykle označovány jako samostatná skupina protinádorových léčiv.

Rozdíly mezi chemoterapií a radiační terapií

Tři způsoby boje s onemocněním se používají k odstranění rakoviny, předepisují se chirurgické zákroky, někdy je nutná radiační léčba a v jiných případech se používají chemoterapeutika.

Volba metody závisí na rozsahu rakoviny vnitřních orgánů a na progresi onemocnění.

Jaký je rozdíl mezi chemoterapií a radiační terapií:

Chemoterapie používá speciální léky. Taková léčba je proto často doprovázena po operaci nebo při provádění radiační terapie. Tato metoda má však negativní vliv i na zdravou tkáň.

Na rozdíl od výše uvedeného způsobu, v průběhu radiační terapie, je rakovinový nádor léčen ionizujícími paprsky. Takový postup vyžaduje tok elektronů, protonů nebo neutronů.

Přípravky pro léčbu nádorů chemoterapií jsou rozděleny na hormonální a ty, které jsou protinádorové. Rozdíl mezi nimi spočívá v citlivosti malignity na hlavní složky léčiv. Proto je v případě rakoviny prsu běžné užívat hormonální látky av případě poškození jiných míst jsou předepsány protinádorové léky. Je důležité, aby chemoterapie byla účinná, pokud je prováděna v raných stadiích a nepodařilo se jí vytvořit příliš mnoho postižených buněk.

Když se provádí radiační terapie, začíná proces zničení a odumírání nádorových buněk v těle pacienta. Současně roste pojivová tkáň a v místě nádoru se objevuje jizva.

Můžete použít záření jako nezávislý způsob, nebo chemoterapie bude jeho doplněk. Procedura se také používá před operací k odstranění zhoubného nádoru. Radiační terapie musí být nutně provedena, pokud se u pacienta objeví metastázy příliš rychle. Hlavním úkolem ozařování bude proto snížení schopnosti postižených buněk konsolidovat se ve zdravých tkáních. Po operaci je nutná radiační terapie, aby se nádor zničil a všechny postižené buňky.

Účinnost chemoterapie

Měli byste si uvědomit, že pro léčbu některých typů rakoviny je vhodná pouze chemoterapie. Bohužel, pro většinu zhoubných nádorů nestačí pouze chemoterapie. Proto, po stanovení toho, co pomáhá lépe v boji proti této nemoci, je určen vhodný soubor postupů. Pomáhá zastavit progresi onemocnění a pomáhá zmírnit symptomy.

Pro boj s nádory vhodnými:

  • červená chemoterapie (nejtoxičtější);
  • žlutá chemoterapie (snáze tolerovaná předchozími druhy);
  • modrá terapie;
  • použití bílé chemoterapie.

Nejúčinnější chemoterapeutická léčba bude v případě významného zvýšení dávek těchto prostředků. Vysoké dávky přispívají k překonání rezistence nádorových buněk, což však zvyšuje riziko poškození normálních buněk. Zvýšit dávku uchýlila k, pokud je nádor příliš velký a nemůžete dělat bez jeho chirurgické odstranění. Čím větší je velikost maligní tvorby, tím více jsou postižené buňky odolnější. Proto, aby se zabránilo poškození jiných oblastí těla, není možné bez chemoterapie.

Neúčinnost chemoterapeutického způsobu jako nezávislého postupu léčby je vysvětlena schopností postižených buněk odolat těmto lékům. Pokud je 99% infikovaných buněk citlivých na chemoterapii, léčba pomůže eliminovat toto procento poškození. Zbývající 1% však bude i nadále růst. Hlavními překážkami pozitivní léčby jsou proto rezistence rakoviny vůči drogám a jejich neúplná destrukce.

Ale jak vysvětlit, že zhoubné oblasti se stávají rezistentními vůči některým drogám? To je způsobeno biochemickými procesy, které jsou zaměřeny na překonání poškození buněk. K vyřešení tohoto problému zkušení specialisté vybírají několik typů léků, které mají při použití v kombinaci specifický destruktivní účinek na zhoubné nádory. Tato chemoterapeutická terapie vedla k významnému zvýšení procenta vyléčení některých typů zhoubných nádorů.

Vlastnosti různých typů chemoterapie

Adjuvantní podpůrná terapie je komplementární léčebný komplex, ve kterém jsou předepsány cytotoxické léky. Vzhledem ke svým účinkům dochází k inhibici a inhibici patologických procesů. To přispívá k rychlému dělení buněk a růstu pojivové tkáně. V důsledku toho dochází ke zvýšení přežití pacientů (až o 10%). To lze snadno vysvětlit skutečností, že způsob je účinný pro destrukci postižených buněk, někdy zbývající po operaci, a také nezbytný pro prevenci metastáz.

Neoadjuvantní terapie. Rozdíl mezi touto léčbou a předchozí léčbou spočívá v tom, že se používá před radioterapií nebo cystektomií. Nespornou výhodou neoadjuvantní léčby je schopnost předvídat odezvu maligního nádoru na speciální léčiva, jejichž cílem je snížení velikosti nádoru. Kromě toho se léky potýkají s nediagnostikovatelnými mikrometastázami a také přispívají ke zvýšení resekovatelnosti nádoru.

Indukční chemoterapie. Podobný způsob léčby se používá před operací, jako první stupeň léčby. Předoperační léčba umožňuje připravit pacienta na chirurgický zákrok av některých případech je považován za účinný při potírání mikrometastáz. Ve většině případů se však tato metoda používá, když je nádor považován za nefunkční nebo dochází k remisi.

Paliativní chemoterapie. Tento typ léčby se používá, když rakovina již není léčitelná, a to ani při operaci. Po chemoterapii se celkový stav pacienta zlepšuje. To je způsobeno schopností vybraných léčiv zpomalit růst nádoru a snížit bolest. Proto je chemoterapie související s touto odrůdou důležitá pro prodloužení života pacienta a pro zlepšení jeho kvality. Paliativní metoda zahrnuje využití několika základních metod léčby - stabilizace hormonálního pozadí člověka, imuno- a radioterapie atd. Po této komplexní léčbě je možné zvýšit délku života pacienta.

Vlastnosti chemoterapie

Některá léčiva jsou určena pro orální podání. Taková chemoterapeutická terapie je proto žádána u pacientů.

Další prostředky jsou určeny pro intravenózní podání. Zde je léčba reprezentována zavedením protirakovinných činidel do krevního oběhu pacienta. Tato metoda umožňuje chemickým sloučeninám dosáhnout zhoubných nádorů v kterékoli části těla.

Někdy se terapie provádí podáváním léků do určitých oblastí. Jaký je však rozdíl mezi touto metodou a metodou popsanou výše? Na rozdíl od nitrožilní metody je koncentrace léčiva při vstřikování do určité oblasti těla mnohem vyšší, což přispívá k dobrému výkonu.

Ústní metoda je považována za nejjednodušší. Při tomto přístupu je obvyklé používat tablety nebo léky ve formě kapaliny. Při indikaci chemoterapie je nejvhodnější léčba určená pro orální podání. Koneckonců, pacient není nutně v průběhu léčby po celou dobu ve zdravotnickém zařízení pod dohledem lékařů. Osoba může samostatně, doma, užívat potřebné léky.

Orální způsob mezi chemoterapeutickými metodami je však charakterizován svou nejnižší účinností. Je prokázáno, že je lepší dávat přednost injekcím nebo intravenóznímu užívání léků, protože absorpce léčiva ve formě tablet v těle se bude vyskytovat různými způsoby.

Chemoterapeutická léčba je považována za nejúčinnější, pokud se do těla zavede injekce léku do pacientovy žíly, použití injekce nebo kapání. Ale měli byste být připraveni na nemožnost použití této metody doma. To je vysvětleno potřebou zavést správnou dávku léku po určitou dobu. V některých případech to vyžaduje nepřetržitý příjem malých dávek léků. Jako výsledek, člověk nemůže dělat bez malé přenosné čerpadlo určené k injekci léků do těla.

Jaké jsou důsledky pro přípravu?

Poté, co člověk dokončí nezbytný průběh léčby, nejdůležitějším a dlouho očekávaným výsledkem takové léčby bude snížení velikosti postižené oblasti. V závažných případech, v důsledku chemoterapie, se pacient může vrátit do normálního prostředí své existence, nebo se pokusit prodloužit život na určitou dobu.

Nicméně, jeden by měl být připraven na vedlejší účinky, téměř vždy se vyskytující po léčbě. Nezapomeňte, že chemické přípravky se vyznačují silnou toxicitou, proto se kromě zlepšení nemocného těla vyvíjejí i negativní účinky.

Zlepšení celkového stavu pacienta závisí do značné míry na tom, jak toxický je lék. Proto bude chemoterapie mít pozitivní výsledek, za předpokladu, že příjem vysoce toxických léků.

Spolu se zlepšením klinického výkonu pacienta se jeho stav zhoršuje:

  • Tam je vypadávání vlasů.
  • Dochází ke změně ve složení krve.
  • Osoba je pravidelně narušována tinnitem.
  • Pacient trpí slabostí a jeho končetiny jsou znecitlivěny, což vede ke zhoršení koordinace.

V důsledku střevní poruchy je pozorován pokles chuti k jídlu a někdy je narušena nevolnost nebo zvracení.

Všechny výše uvedené problémy lze kombinovat různými způsoby. U některých pacientů má léčba chemoterapií tendenci projevovat se vedlejšími účinky. Oni jsou vyslovováni, nebo mezi ostatními pacienty, naopak, vykazují málo.

Je třeba si uvědomit, že výskyt vedlejších účinků po požití konvenčních léčiv se považuje za příležitost k jejich nahrazení vhodnějšími. Nicméně, chemoterapie nezastaví léčbu, navzdory nepříjemným následkům. Je velmi důležité přesně dodržovat pokyny chemoterapeuta, a to i při výrazném zhoršení stavu pacienta. Po dokončení nezbytné léčby však zmizí všechny nepříjemné následky.

Chemoterapie pro různé typy nádorů

Vzhledem k tomu, že nádory mohou být lokalizovány v různých částech lidského těla, chemoterapie se provádí různými způsoby:

Pokud má pacient onemocnění rozšířené do střev, je chemoterapie doplňkovou léčbou. Proto budou tyto nástroje nejčastěji účinné po chirurgickém odstranění patologické formace. Pro zmírnění symptomů v diagnóze rakoviny tlustého střeva bude chemoterapeutická léčba nepostradatelná jako zabiják buněk považovaných za patologické. Vzhledem k použití této metody u pacientů trpících rakovinou rekta se míra přežití zvyšuje na 40%.

Při progresi ovariálního karcinomu se doporučuje systémová léčba pomocí chemikálií. Tato podpůrná terapie je reprezentována vložením vybraných činidel do krevního oběhu a v některých případech je indikováno zavedení katétru do břišní dutiny.

Chemoterapeutické postupy jsou považovány za účinné pouze v počátečních stadiích karcinomu děložního hrdla. V jiných případech předepisují zkušení lékaři radiační terapii.

Pokud rakovina plic postupuje, chemoterapie se používá před operací, stejně jako po ní. Někdy se tento způsob řešení zhoubné plicní formace stává jedinou možnou možností, jak zmírnit stav pacienta.

Chemoterapie pro léčbu rakoviny jater není charakterizována vysokou účinností. To je způsobeno špatnými účinky chemických sloučenin na abnormální buňky v této oblasti. Pro dosažení pozitivních výsledků léčby se proto doporučuje vstřikování léků přímo do oblasti jaterní tepny.

Na závěr pár slov

Dnes, s podporou známých lékařských svítidel, bylo dosaženo významných úspěchů v boji proti zhoubným nádorům. Zvláště úspěšné jsou nejnovější trendy chemoterapeutických léčiv.

Terapie chemoterapií současné doby ve srovnání s léčbou před 10 lety je méně bolestivá a je považována za účinnější u pacientů.

Ale i tak se lékaři často setkávají s úzkostí a nepříjemnými emocemi u pacientů. Proto, aby každý pacient překonal své vlastní obavy, je velmi důležitá pozitivní podpora nejbližších lidí. V mnoha ohledech je to díky rodině a přátelům, v kombinaci s přísným uplatňováním všech předpisů ošetřujícího lékaře, chemoterapie vám umožní dosáhnout požadovaného výsledku.

Vědecký výzkum, stejně jako všechny druhy klinických zkoušek, jejichž cílem je vytvořit nejúčinnější chemoterapeutické léky, dnes hrají důležitou roli v boji proti rakovině. Díky neustálému zlepšování léčiv, které jsou základními látkami, má chemoterapie příznivý vliv na téměř všechny typy zhoubných nádorů.

Je však třeba poznamenat, že nejúčinnějších výsledků léčby dnes bylo dosaženo pomocí správné kombinace, při které bude chemoterapeutická terapie kombinována s jinými způsoby boje s touto nemocí. Užívání chemoterapeutických látek se proto doporučuje kombinovat s radioterapií a navíc s chirurgickým zákrokem. U těžkých forem onemocnění je to jasná kombinace léčebných metod, které budou mít příznivý účinek a přispějí ke zlepšení kvality života pacienta.

Chemoterapie se používá v léčbě rakoviny tlustého střeva a tlustého střeva v Izraeli, podrobné informace lze nalézt na sat http://assutatop.com/

Zeptejte se onkologa

Máte-li dotazy pro onkology, můžete se na našich webových stránkách zeptat v sekci konzultace.

Diagnostika a léčba onkologie v izraelských zdravotnických centrech podrobné informace

Přihlaste se k odběru newsletteru Oncology a získejte informace o všech událostech a novinkách ve světě onkologie.

Při předepisování radiační terapie a při chemoterapii

Radiační terapie: vedlejší účinky. Průběh radiační terapie: důsledky

Pravděpodobně ne horší než nemoc dnes než rakovina. Tato nemoc se nedívá na věk nebo stav. Bezohledně seká každého. Moderní metody léčby nádorů jsou poměrně účinné, pokud bylo onemocnění zjištěno v raných stadiích. Nicméně, léčba rakoviny má negativní stránku. Například radiační terapie, vedlejší účinky, které mají někdy vysoké zdravotní riziko.

Benigní a maligní nádory

Nádor je patologická formace v tkáních a orgánech, která se rychle rozšiřuje a způsobuje smrtelné poškození orgánů a tkání. Všechny nádory lze rozdělit na benigní a maligní.

Buňky benigních nádorů se neliší od zdravých buněk. Rostou pomalu a nepřesahují jejich zaměření. Zacházejte s nimi mnohem snadněji a snadněji. Pro tělo nejsou smrtící.

Buňky zhoubných novotvarů nejsou ve struktuře podobné normálním zdravým buňkám. Rakovina rychle roste, postihuje jiné orgány a tkáně (metastázuje).

Benigní tumory nezpůsobují pacientovi mnoho nepohodlí. Stejné maligní - doprovázené bolestí a celkovým vyčerpáním. Pacient ztrácí váhu, chuť k jídlu, zájem o život.

Rakovina se vyvíjí postupně. První a druhá fáze mají nejpříznivější prognózu. Třetí a čtvrtá fáze jsou klíčivost nádoru v jiných orgánech a tkáních, tj. Tvorba metastáz. Léčba v této fázi je zaměřena na anestezii a prodloužení života pacienta.

Od nemoci, jako je rakovina, nikdo není imunní. Rizikem jsou zejména lidé:

S genetickou predispozicí.

Imunokompromitovaný.

Vedení špatného způsobu života.

Práce v nebezpečných pracovních podmínkách.

Obdrželi mechanické poškození.

Aby se zabránilo nutnosti jednou ročně vyšetřit terapeutem a testovat. Ti, kteří jsou v ohrožení, je vhodné darovat krev pro nádorové markery. Tato analýza pomáhá rozpoznat rakovinu v raném stadiu.

Jak se léčí rakovina?

Maligní tumory lze léčit několika způsoby:

Chirurgie Hlavní metoda. Používá se v případech, kdy onkogeneze stále není dostatečně velká, stejně jako když nejsou metastázy (rané stadia onemocnění). Radiace nebo chemoterapie může být prováděna předem.

Radioterapie nádorů. Ozařování rakovinných buněk pomocí speciálního zařízení. Tato metoda je používána jako nezávislá, stejně jako v kombinaci s jinými metodami.

Chemoterapie. Léčba rakoviny chemickými látkami. Používá se v kombinaci s radiační terapií nebo chirurgickým zákrokem ke snížení vzdělání ve velikosti. Používá se k prevenci metastáz.

Hormonální terapie. Používá se k léčbě rakoviny vaječníků, prostaty, prsu a štítné žlázy.

Nejúčinnější je dnes chirurgická léčba nádorů. Operace má nejmenší počet vedlejších účinků a dává pacientovi větší šanci na zdravý život. Použití metody však není vždy možné. V takových případech použijte jiné metody léčby. Nejběžnější je radiační terapie. Vedlejší účinky po něm, i když přinést spoustu zdravotních problémů, ale pacient je šance na zotavení jsou vysoké.

Radiační terapie

Také se nazývá radioterapie. Metoda je založena na použití ionizujícího záření, které absorbuje nádor sám o sobě a samo-destruktuje. Bohužel ne celá onkogeneze je citlivá na záření. Metoda léčby by proto měla být zvolena po důkladném vyšetření a posouzení všech rizik pro pacienta.

Léčba radioterapií, i když účinná, má však řadu vedlejších účinků. Hlavní je zničení zdravých tkání a buněk. Záření ovlivňuje nejen nádor, ale také sousední orgány. Metoda radiační terapie je předepsána v případech, kdy je přínos pro pacienta vysoký.

Pro radiační použití radium, kobalt, iridium, cesium. Dávky záření jsou sestavovány individuálně a závisí na vlastnostech nádoru.

Jak probíhá radiační terapie?

Radioterapii lze provést několika způsoby:

Ozařování na dálku.

Intracavitální ozáření (radioaktivní zdroj se vstřikuje do organismu novotvarem).

Intersticiální záření (radioaktivní zdroj se vstřikuje do samotného nádoru).

Použitá radiační terapie:

Po operaci (odstranění onkologických zbytků);

Před operací (ke snížení velikosti nádoru);

Během vývoje metastáz;

S opakováním onemocnění.

Metoda má tedy tři cíle:

Radikální - úplné odstranění nádoru.

Paliativní - redukující nádory ve velikosti.

Symptomatický - odstranění bolestivých symptomů.

Radiační terapie pomáhá vyléčit mnoho zhoubných nádorů. S ním můžete zmírnit utrpení pacienta. A také prodloužit život, když je uzdravení nemožné. Například radiační terapie mozku poskytuje pacientovi kapacitu, zmírňuje bolest a jiné nepříjemné symptomy.

Kdo je kontraindikován pro ozařování?

Jako způsob boje proti rakovině není radiační terapie pro každého. Předepisuje se pouze v případech, kdy je přínos pro pacienta vyšší než riziko komplikací. Radioterapie je obecně kontraindikována pro určitou skupinu lidí. Patří mezi ně pacienti, u kterých:

Těžká anémie, kachexie (prudký pokles síly a vyčerpání).

Existují choroby srdce, cév.

Radioterapie plic je kontraindikována u nádorové pohrudnice.

Pozorované selhání ledvin, diabetes mellitus.

S nádorem je spojeno krvácení.

V orgánech a tkáních je mnoho metastáz s hlubokou klíčivostí.

Složení krve je nízký počet leukocytů a destiček.

Radiační nesnášenlivost (radiační nemoc).

U těchto pacientů je průběh radiační terapie nahrazen jinými metodami - chemoterapií, chirurgií (pokud je to možné).

Je třeba poznamenat, že ti, kteří jsou vystaveni expozici, mohou dále trpět vedlejšími účinky. Jelikož ionizující paprsky poškozují nejen strukturu rakovinných buněk, ale i zdravé buňky.

Vedlejší účinky radiační terapie

Radiační terapie je nejsilnějším zářením organismu s radioaktivními látkami. Kromě toho, že tato metoda je velmi účinná v boji proti rakovině, má celou řadu vedlejších účinků.

Radioterapie pacientů má nejrůznější odlišnosti. Některé nežádoucí účinky se objevují po několika procedurách, zatímco jiné mají téměř žádné. Případné nepříjemné jevy zmizí po skončení radioterapie.

Nejběžnější důsledky metody jsou:

Slabost, bolest hlavy, závratě, zimnice, horečka.

Poškozený trávicí systém - nevolnost, průjem, zácpa, zvracení.

Změny ve složení krve, snížených krevních destiček a leukocytů.

Zvýšená tepová frekvence.

Otok, suchá kůže, vyrážky v místech aplikace záření.

Vypadávání vlasů, ztráta sluchu, zrak.

Malá ztráta krve, vyvolaná křehkostí krevních cév.

To, s ohledem na hlavní negativní body. Po radioterapii (kompletní průběh) je obnovena práce všech orgánů a systémů.

Výživa a regenerace organismu po ozáření

Během léčby nádorů, bez ohledu na to, co potřebujete, musíte jíst správně a vyváženě. Tímto způsobem se můžete vyhnout mnoha nepříjemným symptomům nemoci (nevolnost a zvracení), zejména pokud Vám předepíše léčbu radiační terapií nebo chemie.

Jídlo musí být užíváno často a v malých porcích.

Jídlo by mělo být pestré, bohaté a opevněné.

Měli byste dočasně odmítnout potraviny, které obsahují konzervační látky, stejně jako solené, uzené a tučné potraviny.

Vzhledem k možné nesnášenlivosti laktózy je nutné omezit spotřebu mléčných výrobků.

Zakázané a sycené alkoholické nápoje.

Měla by být upřednostněna čerstvá zelenina a ovoce.

Kromě správné výživy by měl pacient dodržovat tato pravidla:

Odpočívejte více, zvláště po samotném ozařování.

Neužívejte horké lázně, nepoužívejte tvrdé houby, kartáče na zuby, make-up.

Strávit více času venku.

Vede zdravý životní styl.

Radioterapie pacientů má nejrůznější odlišnosti. Bez ní však není úspěšná léčba rakoviny možná. Dodržování jednoduchých pravidel, můžete se vyhnout mnoha nepříjemným následkům.

Jaké nemoci jsou předepsány pro LT?

Radioterapie je široce používána v lékařství pro léčbu rakoviny a některých dalších nemocí. Dávka závisí na závažnosti onemocnění a může být rozdělena na týden nebo více. Jedna relace trvá 1 až 5 minut. Radiace se používá k boji proti nádorům, které neobsahují tekutiny nebo cysty (rakovina kůže, rakovina děložního čípku, prostaty a prsu, rakovina mozku, rakovina plic, stejně jako leukémie a lymfomy).

Nejčastěji se radiační terapie předepisuje po operaci nebo před ní, aby se zmenšila velikost nádoru, stejně jako se zlikvidují zbytky nádorových buněk. Kromě zhoubných nádorů se s pomocí rádiových emisí léčí i onemocnění nervového systému, kostí a některých dalších. Dávky v takových případech se liší od onkologických dávek.

Opakujte radiační terapii

Ozařování rakovinných buněk je doprovázeno současným ozářením zdravých buněk. Vedlejší účinky po LT nejsou příjemné jevy. Samozřejmě, po zrušení kurzu po určité době je tělo obnoveno. Po obdržení dávky záření jednou však zdravé tkáně nejsou schopny podstoupit opakované ozáření. V případě recidivy nádoru je možné použít radioterapii podruhé v případě nouze as nižšími dávkami. Tento postup je předepsán, když přínosy pro pacienta převažují nad riziky a komplikacemi pro jeho zdraví.

Pokud je opakované ozáření kontraindikováno, může onkolog předepsat hormonální terapii nebo chemii.

Radiační terapie v pokročilých stadiích rakoviny

Metoda radioterapie se používá nejen k léčbě rakoviny, ale také k prodloužení života pacienta v konečných stadiích rakoviny a ke zmírnění symptomů onemocnění.

Když se nádor šíří do jiných tkání a orgánů (metastázuje), není již žádná šance na zotavení. Jediné, co zbývá, je přijmout a čekat na tento „soudný den“. V tomto případě radioterapie:

Snižuje a někdy zcela zmírňuje bolesti.

Snižuje tlak na nervový systém, na kosti, udržuje kapacitu.

Snižuje ztrátu krve.

Ozařování v případě metastáz je přiřazeno pouze místům jejich distribuce. Je třeba mít na paměti, že nežádoucí účinky radioterapie jsou velmi odlišné. Proto, pokud má pacient dramatické vyčerpání těla a nemůže vydržet dávky záření, tato metoda se neprovádí.

Závěr

Nejhorší nemocí je rakovina. Veškeré mazání nemoci spočívá v tom, že se v průběhu mnoha let nemůže projevit žádným způsobem a během několika měsíců přivede člověka k smrti. Proto je pro účely prevence důležité, aby byl pravidelně vyšetřován odborníkem. Detekce onemocnění v raných stadiích vždy končí úplným hojením. Jednou z účinných metod boje proti rakovině je radiační terapie. Vedlejší účinky, i když nepříjemné, však po zrušení kurzu zcela zmizí.

V jakých případech je chemoterapie předepsána a její typy?

Chemoterapie je jednou z metod léčby zhoubných nádorů spolu s radiační terapií a operací.

Charakteristickým rysem léčiv používaných při léčbě nádorů je jejich silná toxicita. To vysvětluje skutečnost, že většina pacientů nemůže slepě důvěřovat lékaři a raději předem vědět, kdy se provádí chemoterapie, jaká je délka trvání léčby a následky užívání této konkrétní léčby.

Jaké jsou indikace pro chemoterapii?

Při předepisování chemoterapie bere onkolog v úvahu řadu faktorů: celkový stav pacienta, typ nádoru, jeho provozuschopnost, lokalizace, prevalence v těle.

Indikace pro chemoterapii jsou:

Onkologická onemocnění, u nichž dochází k remisi pouze v důsledku kombinované léčby, včetně léčby vysoce toxickými léky (leukemie, hemoblastóza, některé typy sarkomů a karcinomů). Potřeba snížit objem existujících nádorů za účelem dosažení jeho funkčnosti. Vysoké riziko metastáz (používané k prevenci vzniku sekundárních ložisek). Poškození lymfatických uzlin (bez ohledu na velikost a stadium vývoje onkologického procesu). Zlepšení účinnosti radiační terapie s vysokou intenzitou léčby.

Terapie vysoce toxickými léky se nikdy nepoužívá v případě kachexie (vyčerpání), organické intoxikace, přítomnosti sekundárních ložisek v mozku a játrech (v důsledku narušení procesu eliminace léčiva) a vysoké koncentrace bilirubinu v krvi.

Jmenování chemoterapie je možné v jakémkoliv stadiu nádorového procesu.

Typy chemoterapie a indikace pro ně

Podle směru působení je chemoterapie klasifikována jako terapeutická (indukční), pooperační (adjuvantní), předoperační (neoadjuvantní) a profylaktická.

Indukční chemoterapie je předepsána v případech, kdy je potvrzena vysoká citlivost nádorových buněk na protinádorové léky a není třeba dalších léčebných metod.

Tyto kurzy se také provádějí za přítomnosti kontraindikací pro chirurgický zákrok a během paliativní léčby. Indikace pro použití indukční chemoterapie jsou určité typy lymfomů, leukémií, zárodečných buněk a tromfoblastických nádorů.

Adjuvantní terapie se provádí po odstranění primárního místa nádoru.

Cílem kurzů chemoterapie v této skupině je zabránit opakování onemocnění a zničit možné metastázy, které jsou v době léčby skryté nebo nevýznamné, což nelze detekovat pomocí stávajících diagnostických metod.

Neoadjuvantní chemoterapie se naproti tomu provádí před chirurgickým zákrokem pro zpomalení neoplastického růstu a snížení rizika metastáz po operaci. Také mohou být provedeny kurzy předoperační terapie pro zmenšení nádoru na objemy resekovatelné.

V případě rakoviny ženského reprodukčního systému se chemoterapie používá buď jako primární léčba, doplněná radiační terapií (v počátečních stadiích onemocnění), nebo po odstranění nádoru nebo orgánu spolu s nádorem.

V případě rakoviny tlustého střeva je nutná adjuvantní léčba. Navzdory skutečnosti, že tento způsob léčby tohoto typu nádoru je používán pouze jako pomocný prostředek, snižuje chemoterapie mortalitu pacientů o 40%.

Terapie rakoviny plic může zahrnovat vysoce toxické léky jak před, tak po operaci.

Vzhledem k vysoké agresivitě plicních nádorů a jejich sklonu k metastazování je v některých případech chemoterapie jedinou možnou metodou léčby nebo zmírnění stavu pacienta.

Při rakovině jater může být chemoterapie podávána pouze jako doplňková nebo paliativní léčba: účinnost toxických léčiv pro novotvary v tomto orgánu je nízká.

Chemoterapeutické režimy

Zpravidla je pro pohodlí pacientova vnímání „chemie“ klasifikována nejen podle tříd užívaných léků, ale také podle barev jejich řešení. Celkem existují čtyři typy chemoterapie:

    Červená Je považován za nejtoxičtější. Skládá se z léků ze skupiny antracyklinů: idarubicin, doxorubicin, epirubicin. Červená chemoterapie je často předepisována jako vysoce intenzivní indukční léčba blastomu, lymfomů, pokročilé rakoviny a leukémie. Žlutá. Žluté přípravky jsou méně toxické než antracykliny. Mezi ně patří fluorouracil, metotrexát a cyklofosfamid. Žlutá chemoterapie může být použita jako doplňková indukční terapie vysoce toxickými léky. Cyklofosfamid a fluorouracil se používají v režimech adjuvantní terapie spolu s léky červené skupiny. Modrá Modrá, stejně jako bílá (bezbarvá) terapie se zavádí pouze tehdy, pokud existují určité indikace - například vysoká citlivost na léky toxičtějších skupin. Také použití benigních režimů s mitomycinem a mitoxantronem je typické pro pozdější stadia léčby, kdy byl pacient léčen celou léčbou antracykliny. Bílá Terapie s Taxotelem a Taxolem je nejméně toxická.

Nejčastěji se v lékařské praxi používají kurzy polychemoterapie, které kombinují léky z různých skupin. To zvyšuje účinnost léčby, ale zvyšuje počet vedlejších účinků.

Polychemická schémata zahrnují AS (doxorubicin, cyklofosfamid), CAF (schéma AU, doplněné fluorouracilem), FEC (cyklofosfamid, epidoxorubicin, fluorouracil). Jedním z monoterapeutických režimů je CMF (kombinace hlavních léčiv žluté skupiny). Žlutá monoterapie může být použita pro kontraindikace podávání antracyklinů (například anginy pectoris).

Vedlejším účinkem červené chemoterapie a dalších režimů s léky ze skupiny antracyklinů je prudký pokles počtu imunitních buněk a anémie, což způsobuje současně předepisování antibiotik a antimykotik současně s léčbou rakoviny. U preparátů modré skupiny je účinek oslaben a vedlejší účinky vakcín jsou zvýšeny.

Kromě toho mohou být v průběhu chemoterapie použity léky s platinou.

Příprava a provádění chemoterapie

Před chemoterapií se pacient musí vzdát špatných návyků (především kouření), očistit tělo produktů rozpadu nádoru a léků a podstoupit léčbu exacerbací onemocnění spojených s onkologií.

To je nezbytné nejen pro dosažení maximálního účinku užívání protinádorových léčiv, ale také pro snížení jejich negativního vlivu na tělo.

Během terapie je nutné omezit fyzickou aktivitu, konzumaci tukových potravin a kofeinu. Po celou dobu léčby se doporučuje vzít si dovolenou. Během celého chemoterapeutického cyklu je nutné striktně dodržovat vodní normu.

Bezprostředně před chemoterapií se provádí premedikace - podávání léků, které snižují odezvu sliznic na toxické léky. Je tedy možné minimalizovat riziko těžké nevolnosti, zvracení a dalších nepříjemných symptomů.

Léky používané během chemoterapie jsou podávány intravenózně, intravenózně, kapky, subkutánně, orálně (jako tablety), intramuskulárně, intraarteriálně, intravezikálně, do nádorových tkání, intratekálně (do lumbální oblasti), intrapleurálně nebo intraperitoneálně, v závislosti na lokalizaci primárního a sekundárního nádorových ložisek.

U nádorů srdce může být podávání léku aplikováno na oblast levé komory přes zavedený katétr nebo do perikardiální dutiny, současně s jejím odvodněním.

V některých typech mozkových nádorů se používá intrakisternální injekce s použitím rezervoáru implantovaného v chrámu. Také je možná lokální aplikace roztoků a past (mastí) s vysoce toxickými přípravky na povrch postižené kůže.

V závislosti na stavu pacienta, počtu přenesených léčebných postupů, použitých léčivech a způsobu jejich podávání může být léčba prováděna doma (se souhlasem ošetřujícího onkologa) nebo v nemocnici.

I když je domácí léčba povolena, první se doporučuje v nemocnici, pod pečlivým dohledem ošetřujícího lékaře, který v případě potřeby upraví předepsaný průběh, schéma a trvání léčby.

Trvání chemoterapie

Délka léčby je stanovena individuálně, na základě citlivosti nádoru na léčiva a zdravotního stavu pacienta. Chemoterapie se podává v cyklech. Jeden cyklus může trvat až dva týdny, zatímco pacient může dostávat léky denně, jednou týdně nebo jednou za cyklus.

Zavedení jednoho léku může trvat několik hodin až několik dní.

Interval mezi postupy je určen zvoleným léčebným režimem a dávka léčiv je určena hmotností a stavem vylučovacího systému (ledviny, játra) pacienta a stupně onkologického procesu.

Počet cyklů je obvykle od 4 do 8. Celková doba ošetření je tedy v průměru 3 až 8 měsíců. V některých případech onkolog předepíše druhou léčebnou kúru, aby se předešlo recidivě, v důsledku čehož se délka léčby zvyšuje na 1-1,5 roku.

Pooperační chemoterapie se podává přibližně měsíc po odstranění nádoru. V průběhu léčby jsou nezbytné testy pro citlivost rakovinných buněk na léčiva používaná v schématu, a poté testy na specifické nádorové markery, které mohou detekovat recidivu tumoru.

Poškození chemoterapie je kompenzováno vysokou účinností proti rakovině. Individuální volba průběhu léčby a pozorování lékaře snižuje riziko vzniku závažných komplikací.

Pokud zjistíte chybu, vyberte fragment textu a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.