Příznaky a léčba polypů v konečníku

Polypus formace konečníku a tlustého střeva mohou nastat jak u mužů, tak u žen jakéhokoliv věku. Proctologie má zdokumentované případy vývoje patologie iu malých dětí. Moderní medicína dosud nezjistila příčinu této patologie. Někteří experti jsou přesvědčeni, že polypy v konečníku, jejichž symptomy a léčba jsou individuální, jsou výsledkem virové infekce, ale tato hypotéza nebyla potvrzena. Lékaři si všimnou vzoru: polyposis se často vyvíjí u pacientů s chronickou kolitidou nebo u lidí s nízkou kyselostí.

Co jsou polypy v konečníku?

Polypeptid má vzhled epiteliální, pojivové nebo žlázové tkáně, která může být nasazena v děloze, v čelistní dutině a v gastrointestinálních orgánech. Pokud se formace nachází v análním kanálu, označuje rektální polypózu. Patologie je registrována v mezinárodní klasifikaci nemocí pod kódem ICD 10. Podobně jako u jiných podobných růstů má anální polyp všechny příznaky benigního tumoru:

  • téměř žádný vliv patologie na pohodu;
  • S atypickou strukturou nejsou žádné podobnosti;
  • žádné metastázy.

Dlouhý existující růst v konečníku se může postupně proměnit v maligní nádor (tzv. Kolorektální karcinom). Medicína označuje polyp v kategorii prekancerózních onemocnění. Na zdravých tkáních se prakticky nenachází polypóza konečníku. Patologii předchází zánětlivý proces způsobený enteritidou, kolitidou, vředem, břišní tyfií atd. Střevní dyskineze nebo zácpa se stává úrodnou půdou onemocnění. Rektální polyp u dítěte se však vyvíjí bez průvodních onemocnění.

  1. Vláknité. Skládá se z pojivové tkáně, často vytvořené na hemoroidním uzlu. Existují případy, kdy vláknité polypy v konečníku, definici symptomů a léčbu, které provádí proctologist, rostou do velkých velikostí a jsou detekovány během defekace, když spadají do řiti.
  2. Hyperplastika. Má malou velikost a je častěji diagnostikována u starších osob. Jako nezávislé onemocnění se hyperplastický polyp konečníku vyskytuje jen zřídka. Spravidla slouží jako počáteční forma papillomů a adenomů.
  3. Adenomatózní. Nejběžnější forma polyposis má vzhled husté a hladké růžové koule bez ulcerace. Textura adenomatózního polypu je podobná struktuře střevní sliznice.
  4. Villous Nemá nohy, na rozdíl od adenomatózního polypu. Vzdělání má širokou základnu, která se bezpečně připojuje k rektální tkáni. Struktura villous polyp je podobná houbičce, rozdělená do laloků, které krvácí při každém dotyku.

Příznaky

  • Fekální hmota s hlenem.
  • Periodické krvácení z análního průchodu.
  • V přítomnosti velkých polypů se vyvíjejí příznaky střevní obstrukce (křeče, bolest).

Léčba lidových prostředků

Polypy tlustého střeva a konečníku se často vyvíjejí v maligní nádor, takže je nutné okamžitě zahájit léčbu onemocnění. Moderní medicína často používá chirurgii, ale tato metoda je pro mnoho nežádoucí. Léky pro benigní tumory nejsou předepisovány, proto se netradiční léčba stává vhodným řešením. Léčba polypů s lidovými prostředky umožňuje pacientům vyhnout se operaci, zcela vyléčit polyposis.

  • Léčba jarní. Smíchejte dvě části Hypericum, květy měsíčku a tři části jarní. Nalijte 2 lžíce. Já Výsledná směs 0,5 litru vroucí vody se nechá vařit 6-8 hodin. Infuzi z polypů v konečníku vezměte 100 g třikrát denně před jídlem.
  • Klystýr s želvovinou. Připravte odvar, jak je popsáno výše. Ráno a večer udělejte klystýr infuzí (100 g). Průběh léčby trvá 5 dnů, po přestávce po dobu 3 dnů a postup opakujte.
  • Jehličnatý odvar. Jedno umění. Já jehličí z borovice nebo smrku naplněné litrem horké vody a vařené 30-40 minut při nízkém teple. Poté, co byl vývar nalit do skleněné nádoby, aby se vařila po dobu 3 hodin. Čaj se užívá v polyposis po dobu 3 týdnů, 0,5 šálky před každým jídlem.

Polyp chirurgie

Včasná chirurgie k odstranění nejen velkých, ale i malých lézí tlustého střeva je hlavním preventivním opatřením k prevenci rakoviny střev. Je to proto, že léčba polypů s drogami není účinná. Formace, které jsou diagnostikovány kolonoskopií, by měly být chirurgicky odstraněny a odeslány na biopsii. Běžné chirurgické metody pro léčbu polypózy jsou:

  • excize endomycrosových polypů;
  • polyktomie (excize kolonoskopem nebo rektoskopem);
  • resekce střeva s růstem;
  • transanální excize.

Jak odstranit

Chirurgie se provádí transanální metodou za použití endoskopického vybavení. Flexibilní zařízení (endoskop) je vloženo do análního průchodu, vybaveného smyčkou, která sevře, stlačuje a odřezává pedikul. Lékař prochází proudem smyčky nástroje a tím ho zahřívá a ošetřuje ošetřené oblasti střeva.

Mnohočetná polypóza vyžaduje abdominální operaci, během které je odstraněna část střeva. Formace řezu jsou poslány do histologie (studie, která určuje přítomnost předpokladů pro rozvoj maligního nádoru). Po odstranění střevní oblasti bude mít pacient komplexnější léčbu a dlouhodobé zotavení než u endoskopické chirurgie.

Odstranění nádorů laserem se provádí dvěma způsoby: laserovou koagulací nebo excizí. První zahrnuje kauterizaci růstu a provádí se v lokální anestézii. V tomto procesu vrstva lékaře po vrstvě kauterizuje polypy nástrojem, zabraňujícím poranění orgánu. Druhá metoda spočívá v excizi formací laserovým skalpelem, takže operace se provádí v celkové anestezii.

Důsledky

Po chirurgickém zákroku je pacient zpravidla okamžitě poslán domů a následná léčba sestává z následování diety a řádné péče o pacienta. Úplné uzdravení těla trvá přibližně 2 týdny, během kterých je zakázáno pracovat s velkými spotřebiči a řídit auto. Každé zatížení může způsobit vnitřní krvácení. Návrat k obvyklé dietě je povolen týden po operaci. Dieta znamená:

  • frakční výkon v souladu s přesným režimem;
  • zahrnutí libového masa do menu mixéru;
  • spotřeba měkkých, tekutých obilovin;
  • odmítnutí výrobků obsahujících hrubé vlákno (včetně zeleniny, ovoce).

Video

Polypy mohou mít různé příznaky a léčbu. Proctologist se zabývá diagnózou tohoto střevního onemocnění. Počáteční vyšetření na podezření na novotvary znamená palpaci řitního otvoru. Lékař získá další informace o počtu a umístění porostů pomocí sigmoidoskopie, což je metoda zkoumání konečníku se speciálním přístrojem vloženým přes řitní otvor. Po prohlédnutí videa se dozvíte o vlastnostech polypů a způsobech jejich léčby.

Recenze

Chcete-li se zbavit porostů ve střevech, nemusíte chodit do nemocnice. Operace je bezbolestná a trvá 1-2 hodiny, po které jste okamžitě posláni domů. Dokonce ani lékař mi nepředepsal speciální dietu, když jsem nejprve doporučil jíst více tekutých polévek.

Valentina, 27 let

Nejprve provedla kolonoskopii k potvrzení diagnózy, po které lékař předepsal operaci. Bylo velmi děsivé jít na kliniku, ale všechno se ukázalo být mnohem snazší. Novotvary byly odstraněny laserem, bezbolestně a rychle. Dokonce ani nemocnice není poslána.

Nedávno propuštěn z nemocnice po operaci. Velmi znepokojený a nervózní, po sledování fotografií polypy na internetu, ale všechno šlo dobře. Musel jsem si lehnout na týden do nemocnice, protože tam byla možnost krvácení, ale to stálo. Do doby, než se švy utáhnou, budu následovat „měkkou“ dietu.

Příčiny, příznaky, léčba a odstranění polypů v konečníku

Polyp v rekta je epiteliální formace benigního původu a pochází ze sliznice anorektální oblasti. Roste ve střevním lumen a lékaři ho rozpoznávají jako prekancerózní stav. Tyto růsty mohou být jednoduché a násobné, mohou být kombinovány do skupin. Někdy je rektální polypóza diagnostikována iv dětství.

Pokud jde o tvar těchto nádorů, lze nalézt čtyři typy: polyp má buď vzhled houby (pod ním je tlustá nebo tenká noha), nebo vypadá jako hrozen, houba nebo těsný uzlík.

Navzdory tomu, že frekvence detekce polypů během sigmoidoskopie nepřesahuje 7,5%, jsou mnohem častější. Chyby dostupných statistik jsou poměrně srozumitelné a primárně v důsledku asymptomatického průběhu onemocnění. Kromě toho existuje důkaz, že při otevření polypů v konečníku se nachází ve 30% mrtvých.

Lidé, kteří ve věku 45 let překročili věkovou linii, by měli určitě podstoupit kolonoskopii pro profylaktické účely, protože polypy se vyskytují v 10% případů u dospělých pacientů. Současně je 1% pacientů nositeli zhoubných nádorů. Čím více polypů, tím vyšší je riziko jejich malignity.

Příznaky polypů v konečníku

Je poměrně obtížné podezření na polyp podle symptomů, protože klinické příznaky jsou nespecifické a mohou indikovat mnoho dalších střevních patologií.

Následující projevy by však měly být důvodem pro okamžitou léčbu lékaře:

Pocit nepohodlí, stejně jako pocit cizího předmětu v řiť. Nejčastěji tento příznak indikuje přítomnost vzdělání v konečníku. Tyto pocity vznikají v reakci na tlak nádoru na protější stěně střeva. Výrazný pocit nepohodlí se však objevuje pouze tehdy, když růst dosáhne velkých velikostí. Pacient nepociťuje pocit cizího předmětu průběžně. Pravidelně dochází k nepříjemnému pocitu a křečí v přírodě. Kromě toho se v oblasti ohanbí nebo na boku může objevit nepohodlí. Pokud patologie pokročila, bolest může člověka neustále obtěžovat, měnit svůj charakter a stát se obloukem;

Bolest dolního břicha. Bolesti nejsou nikdy společníky mladých polypov, negativní pocity se objevují, jak nemoc postupuje. Bolestivá reakce je reakce konečníku a receptorů tlustého střeva na existující kongesci. Čím větší je novotvar, tím užší je intestinální lumen, takže přirozené vylučování stolice je velmi obtížné. Nemocný trpí pravidelnou dlouhou zácpou. Trvalá přítomnost výkalů ve střevech se táhne do smyček, což zase způsobuje bolest. Kromě toho může být bolest v dolní části břicha vyvolána zvýšenou tvorbou plynu;

Porušení stolice, projevené průjmem a zácpou. Tento příznak je časným projevem polypů. Většina pacientů trpí zácpou, která vzniká v důsledku mechanické obstrukce ve formě polypu. Pokud se v časných stádiích zácpy může střídat s průjmem, pak čím více se polyp stane, tím méně se objeví průjem. Židle může být pozorována ne více než dvakrát týdně. Doba jeho nepřítomnosti závisí na počtu dostupných polypů. Často se stává, že je to dlouhé zpoždění stolice, které nutí osobu, aby se poradila s lékařem;

Přítomnost sliznic a krev ve výkalech. Krev, která vyčnívá z řiti a je viditelná pouhým okem, je impozantním příznakem. Často označuje poškození krevních cév submukózní vrstvy konečníku. Krev navíc může signalizovat svírání polypu nebo jeho nekrózu. Pro detekci krve je nutné se podívat na masy stolice, která se nejčastěji nachází na jejich povrchu a má vzhled červených pruhů. Sliz je neustálým společníkem polypů ve střevech. Faktem je, že formace mají zvýšenou vylučovací funkci. Normálně je hlen potřebný k mazání konečníku, což usnadňuje průchod fekálních hmot. Polypy však dráždí střevní stěny a navíc stimulují činnost vylučovacích žláz. Když se hlen hromadí v análních dutinách a zůstává tam po dlouhou dobu, může vyvolat infekci. V tomto případě bude pacient po prodloužené zácpové stolici uvolněn spolu se sliznicí a dokonce hnisavým obsahem.

Klinický obraz onemocnění se může poněkud lišit. Záleží na histologické struktuře samotného vzdělávání.

Adenomy nebo žlázové polypy. Právě u takových nádorů je vzácně pozorováno vylučování krve v důsledku jejich vzácné ulcerace. Jsou husté a mají narůžovělý odstín s intestinální sliznicí. Navzdory skutečnosti, že krvácení s takovými polypy je vzácné, jsou často zhoubné znovuzrozené. Velikost adenomů se pohybuje od 20 do 30 mm. Metoda spojení s konečníkem je odlišná - může být pozorována a tlustá a tenká noha;

Vilózní polypy, jako adenomy, jsou tvořeny z epiteliálních tkání. U tohoto typu vzniku má pacient nejčastěji rektální krvácení. To je dáno zvláštnostmi jejich struktury, protože jsou proniknuty krevními cévami. Kromě toho je pravděpodobnější, že vilózní polypy podstoupí nekrózu a ulceraci. Vzhledem k impozantní velikosti porostů (až 30 mm a více) trpí pacient často zácpou;

Hyperplastické polypy, které nepřesahují průměr 5 mm. Jsou měkké a nejsou příliš vysoko nad sliznicí konečníku. Tyto tumory často rostou zcela asymptomaticky;

Glandulární vilózní polypy mají kombinovanou strukturu. Jsou pozorovány u 20% pacientů a jsou schopny podat pouze velmi malé symptomy. Krvácení je vzácně pozorováno u takových útvarů, nejčastěji jsou částice krve neviditelné pouhým okem. Identifikace krevních nečistot ve výkalech může být pouze v laboratorních podmínkách.

Příčiny polypů v konečníku

Četné studie k určení příčiny výskytu takových polypů ukazují, že onemocnění je multifaktoriální. Kromě toho bylo zjištěno, že zdravá střevní sliznice je prostředí, ve kterém se polypy netvoří. Proto, jestliže byly růsty diagnostikovány, znamená to, že střevní výstelka prošla patologickými změnami.

Mezi rizikové faktory patří:

Zatěžovaná dědičnost. Vývoj nádorů v konečníku je do značné míry ovlivněn genetickou predispozicí pacienta ke střevní polypóze. Když tato nemoc trpí pouze jedna osoba v rodině, riziko detekce takových nádorů v potomstvu se několikrát zvyšuje. Studie ukázaly, že polypy se v krevních příbuzných tvoří 10krát častěji než v běžné populaci. Nepřehlížejte předporodní faktor. V okamžiku, kdy se stěny plodu tvoří v plodu, dochází k určitým poruchám. Poté, co člověk stárne, začnou se pod vlivem různých provokujících faktorů zhoršovat a nakonec vést k tvorbě polypů;

Poruchy příjmu potravy a prodloužená zácpa. Nadměrný obsah ve stravě zvířat tuk ovlivňuje stav trávicího systému obecně, a zejména stav konečníku. Tyto produkty mají velmi málo vlákniny, nezbytné pro normální tvorbu fekálních hmot. Procesem rafinace je mnoho hotových jídel, jejichž frekvence použití musí být snížena. Nejškodlivější jsou třísky, sycené sladké vody, uzené maso a ryby, výrobky z bílé mouky, margarín a cukr. To samozřejmě není úplný seznam produktů, které zhoršují střevní peristaltiku. Zahrnutí je do vaší stravy ve velkém množství, osoba sama přispívá k tomu, že fekální hmoty zůstávají ve střevech po dlouhou dobu. V důsledku toho - prodloužená zácpa a zhoršení rizika polypy. Konzervované potraviny a konzervované šumivé nápoje mají navíc negativní vliv na střevní sliznici. Například potenciálně toxický bisfenol A používaný při výrobě cínových obalů lze nalézt v lacích, plastech a jiných výrobcích, které nesouvisejí s potravinářským průmyslem. Užívání střev také nepřinese nadměrnou spotřebu palmového oleje, bohatého na trans tuky a alkoholických nápojů;

Střevní patologie, které jsou chronické. Onemocnění, která mohou vyvolat vývoj polypů, jsou kolitida, proktosigmoiditida a ulcerózní kolitida. Každý z nich s dlouhým průběhem přispívá k nebezpečným změnám v sliznici konečníku a růstu nádorů;

Akutní střevní infekce. Během procesu infekce je postiženo především tlusté střevo. To se dále stává předpokladem pro tvorbu polypů v konečníku. Nebezpečí jsou nemoci, jako je rotavirová infekce, salmonelóza, úplavice. I když je možné rychle se zbavit nemoci, každá z těchto infekcí zanechává svou „otisk“ na střevní sliznici. V důsledku zánětu a nedostatku kyslíku dochází ke strukturálním změnám ve střevních epiteliálních tkáních, kde se následně vyvíjejí polypy;

Hypodynamie a špatné podmínky prostředí. To jsou dva poměrně významné faktory pro moderní lidi. Sedací práce vyvolává stagnaci krve v pánvi, což vede k porušení venózního a lymfatického odtoku. To přispívá k otoku tkání, které v kombinaci s chronickou zácpou stimuluje růst polypů.

Jaké jsou nebezpečné polypy v konečníku?

Tyto nádory představují skutečnou hrozbu pro lidské zdraví a život. Existuje několik nebezpečí:

Znovuzrození polypu v rakovinném nádoru. Zvláště nebezpečné jsou v tomto ohledu adenomy, které jsou nejčastěji diagnostikovány. Podtyp adenomu - villous adenomatous polypy, které mají více procesů prstu. Častěji než u ostatních zhoubní. Významně zvyšuje riziko maligní degenerace s rozsáhlou proliferací polypu, stejně jako se širokou bází. Takové adenomy jsou agresivnější, protože nepřítomnost nohy přispívá ke zrychlené migraci maligních buněk do sousedních struktur;

Vývoj střevní obstrukce. V přítomnosti velkého rectus polypu, fekální hmoty jsou stagnující. To vede k intoxikaci těla, k jeho dehydrataci v důsledku elektrolytové nerovnováhy. Pokud pacient neposkytuje odpovídající lékařskou péči, obstrukce ohrožuje rozvoj nekrózy střevní tkáně. Důsledkem bude vstup fekálního obsahu do břišní dutiny, rozvoj peritonitidy a smrt pacienta;

Akutní enterokolitida se vyvíjí na pozadí neustále podrážděné střevní stěny, rozvíjí vředy, zapálí se, proces zachycuje všechny části střeva, včetně konečníku. Pacient najednou začne pociťovat bolest, cítí se špatně, zvrací, zvyšuje se tělesná teplota a ve výkalech se nachází krev. Není-li takové osobě včas poskytnuta lékařská pomoc, může zemřít v důsledku perforace střevních stěn a rozvoje otravy krví;

Paraproktitida. Nedostatečná léčba polypu může vést k zánětu. Infekce z konečníku proniká do tukové tkáně, kde se tvoří hnisavý vak. Může být umístěn jak uvnitř tukové tkáně, tak venku. Osoba začíná trpět bolestí, tělesná teplota stoupá. Když se nemoc stane chronickou, schopnost pacienta pracovat je narušena, stává se pomalým, rychleji unavená;

Porušení stolice, které se projevuje střídáním zácpy a průjmů. V adenomatózních formacích pacienti často trpí vodnatým průjmem v důsledku hojného vylučování soli a vody samotným polypem. Vzhledem k vyluhování draslíku se u člověka vyvine hypokalemie, která negativně ovlivňuje všechny tělesné systémy. Neschopnost omezit plyny a výkaly je častou nepříjemnou komplikací polypů umístěných v blízkosti vstupu do řitního otvoru;

Tvorba fekálních kamenů. Pokud je stolice po dlouhou dobu ve střevě, může to vést k jejich vytvrzení a tvorbě kamenů. Taková kulatá těsnění narušují zažívací systém, snižují obranyschopnost, vedou k intoxikaci těla, způsobují nepohodlí a bolest břicha;

Trhliny v konečníku. Oni jsou tvořeni kvůli obtížnému aktu defecation, protože nemocný člověk musí vždy napínat svaly análního kanálu. Při pokusu o vyprázdnění je dodána zvláštní bolest v prasklinách, často vyvolává slabé krvácení, někdy může způsobit hnisání. Na pozadí neustálého nepohodlí, když se snaží vyprázdnit střeva, se člověk začne bát každého následného úpadku a podvědomě se ho pokouší odložit. To vede ke vzniku zácpy a fekálních kamenů;

Anémie je další hrozbou, kterou představují polypy. V tomto případě pacient trpí únavou, slabostí, ztrátou síly na pozadí konstantní ztráty krve.

Diagnóza polypů v konečníku

Diagnostika pro podezření na tuto patologii zahrnuje následující typy studií:

Palpace anorektální oblasti. Nejprve se použije podobná technika pro podezření na rektální polypózu. Studie prstů umožňuje cítit konečník 100 mm od vstupu do řitního otvoru. Pokud se v budoucnu plánuje provést sigmoidoskopii, je nutné provést předběžnou palpaci. To vám umožní posoudit stav svěračů a sliznic, navrhnout přítomnost polypu. Po vyšetření je rozhodnuto o nutnosti další diagnózy;

Rektoromanoskopie. Tento postup umožňuje stanovit stav sliznic konečníku a začátek tlustého střeva. Provádí se pomocí proktoskopu. Umožňuje kontrolovat střeva prvních 30 cm. Pro narovnání záhybů střeva používá lékař speciální proudění vzduchu. Existuje několik kontraindikací postupu. Mezi ně patří zúžení střevního lumen, výrazné krvácení do konečníku, střevní onemocnění v akutní fázi, anální trhliny. Aby byl postup pro pacienta co nejpohodlnější a aby poskytl co nejvíce informací, měl by být pacient řádně vyškolen. To vyžaduje očistné klystýry s převařenou vodou, které jsou prováděny na základě dohody s lékařem;

Irrigoskopie. Tato diagnostická metoda se používá méně často než sigmoidoskopie. Jedná se o zavedení kontrastní látky do střevní dutiny. Je dobře viditelný pod vlivem radiologických paprsků, což také umožňuje vidět střevní stěnu. Tato metoda vyžaduje přípravu pacienta. Aby bylo možné provést irigoskopii, musí být střevo pacienta zcela prázdné, takže je nejprve nutné provést klystýr s převařenou vodou. Večer si vezměte projímadlo. Večeře by se neměla skládat z potravin, které jsou stráveny dlouhou dobu. Je důležité několik dní před studiem vyloučit ze stravy potraviny, které zvyšují produkci plynu. To platí pro kávu, fazole a zelí. Před procedurou nemůžete mít snídani;

Počítačová tomografie. Tato diagnostická metoda je pro pacienta nejbolestnější a poskytuje spolehlivé informace o stavu, tvaru a velikosti polypů bez pronikání do střeva;

Laboratorní studie. Pro potvrzení diagnózy musí pacient darovat krev pro biochemickou a obecnou analýzu. Tyto metody samy o sobě nedávají lékaři možnost určit jednoznačnou diagnózu. Jsou však schopni doplnit obraz onemocnění. Při dlouhodobém krvácení dojde k znatelnému snížení množství hemoglobinu, což je znak indikující anémii. Kromě toho jsou výkaly vyšetřovány na skrytou krev, částice nestrávené potravy a hlenu. Coprogram často umožňuje určit etiologii patologické formace, protože z jejích výsledků je zřejmé, zda pacient trpí dysbiózou.

Odpovědi na populární otázky

Musím odstranit polypy v konečníku? Tyto nádory po jejich diagnóze podléhají povinnému odstranění. V opačném případě riskujete získání výše uvedených komplikací.

Kolik se konečník hojí po odstranění polypů? Doba zotavení může trvat až tři měsíce. Vše záleží na množství operace. Zpravidla se rána sama hojí dva týdny po odstranění polypu.

Léčba polypů v konečníku

Konzervativní terapie se při detekci takové patologie nepoužívá. Žádný lék nemůže odstranit polyp z těla nebo ho zmenšit. Nicméně, někdy před operací, pacient může být předepsán léky. Jejich cílem je odstranění bolestivých pocitů nebo odstranění zvýšené tvorby plynu.

Jako antispasmodic nejčastěji předepisoval No-shpu a eliminoval meteorismus - Simethicone.

Odstranění polypů v konečníku

Chirurgická intervence je jedinou metodou, která umožňuje odstranit patologické výrůstky sliznice rekta. V závislosti na tom, jaký typ polypů je a kolik kusů je, bude přiřazena buď plnohodnotná operace nebo endoskopický postup.

Elektrokoagulace

Pacient musí být před zákrokem připraven. K tomu je přiděleno několik klystýrů na čištění střev. 12 hodin před začátkem procedury kauterizace je nutné se zdržet jídla. Také mohou být předepsány speciální laxativní přípravky, například Mukofalk.

Elektrokoagulace rectus polypů nemusí být prováděna ve všech případech. Operace umožňuje uložit pacienta pouze z jediného útvaru, který se nachází ne více než 30 cm od vstupu do řitního otvoru, ale ne blíže než 10 cm od něj. Kromě toho by neměly být žádné známky maligního procesu a samotný polyp by neměl být menší než 10 mm nebo větší než 30 mm.

Během procedury je do střevní dutiny vložen rektoskop, po prozkoumání novotvaru mu lékař přinese diatermickou smyčku. Lékař s ní popadl nádor za nohu, po kterém se polyp srazí pomocí vysokofrekvenčního proudu a pak se odstraní ze střeva.

Pokud má polyp malou velikost (až 3 mm), může být aplikována fulgurace. Současně se jednou dotkne formace, v důsledku čehož se polyp spálí. Při tomto postupu však existuje riziko perforace střevní stěny.

Transanální excize

Pokud se v konečníku, který se nachází blízko začátku análního kanálu, nacházejí vilus a adenomatózní polypy, je znázorněna transanální excize. Příprava k zákroku spočívá v provádění očistných klystýrů.

Před operací je pacient anestetizován. Pro tento účel se používá Novocain 0,25%. Po nástupu léku se do řitního otvoru vloží rektální zrcadlo.

Když se polyp drží na střevní stěně s malou nohou, lékař ji překříží přímo u základny. Když je lůžko polypu široké, provádí se jeho oválná excize. Výsledná rána je léčena antiseptikem.

Mezi nevýhody této intervence patří především vysoká pravděpodobnost krvácení. Abyste tomu zabránili, musíte buď šití nebo následnou elektrokoagulaci cév. Po 3 měsících musí pacient podstoupit kontrolní sigmoidoskopii.

Transanální endoskopická mikrochirurgie

V tomto případě se pro odstranění nádoru z konečníku použije proktoskop. Je vybaven zařízením pro foukání střevní stěny, kamerou a osvětlením. Polypropylen se čistí pomocí speciálního nářadí. Tento způsob má několik výhod, včetně odstranění polypů z jakékoli části konečníku, schopnosti zabránit krvácení okamžitou koagulací, resekcí růstů ne v kusech, ale v plném rozsahu.

Elektrické vyříznutí

K provedení tohoto zásahu je nutný elektrický vodič, který je s jeho pomocí odstraněn. Když je hozena přes polyp, lékař dá proud, smyčka se zahřeje a zničí polypózní tkáň. Buňky zemřou, pak lékař utáhne smyčku a odřízne formaci.

Je důležité, aby během tohoto postupu došlo k okamžité koagulaci cév, což znamená, že nedojde ke krvácení. To platí zejména při odstraňování polypů z konečníku, protože většina z nich má rozvinutý krevní oběh. Proto je rozvoj rektálního krvácení často komplikací, ke které dochází po resekci.

Laserové odstranění polypů

Vzdělávání může být odstraněno z konečníku pomocí laseru. To může být kauterizace nebo excize laserovým paprskem. Stejně jako každá jiná operace, i tento typ zákroku vyžaduje přípravu pacienta. Laserová kauterizace nemůže být prováděna v přítomnosti velkých polypů, protože se výrazně zvyšuje riziko perforace střevní stěny. Také při použití této techniky se nevylučují vilózní útvary. Tento postup nevyžaduje celkovou anestezii a provádí se za vizuální kontroly. Koagulace se provádí postupně, což snižuje invazivitu postupu. Souběžně s odpařováním patologických buněk jsou cévy uzavřeny. To přispívá k tomu, že krvácení, jako komplikace operace, nenastane.

Laserová excize je možná u polypů typu klků. Měly by však být umístěny ne více než 80 mm od vstupu do řitního otvoru. Lokální anestézie se také používá pro anestezii. Výhodou této metody je kromě absence krvácení také skutečnost, že dezinfekce ošetřené oblasti probíhá pomocí vysokých teplot. To zajišťuje, že po léčbě nedojde k žádné infekční komplikaci. Aby se minimalizovala pravděpodobnost relapsu, koaguluje také místo uchycení růstu. Samotný postup je poměrně rychlý a netrvá déle než 20 minut.

Resekce konečníku

Pokud ve stadiu diagnózy byly zjištěny známky malignity formací, pak je použita radikální metoda chirurgické léčby - resekce. To spočívá v odstranění konečníku spolu s existujícími polypy. Také střevo může být rozřezáno na část, pak chirurgové mluví o vyhynutí. Tento postup bude vyžadovat zavedení celkové anestezie.

Pokud se polyp nachází v dolním nebo středním laloku konečníku, provede lékař dolní resekci přední části. Když začne anestézie fungovat, chirurg provede řez v břišní stěně umístěné v dolní části břicha. Pak přímo odstraňuje část střeva. Objem vyříznuté části přímo závisí na velikosti tvorby maligních nádorů a stupni vývoje onkologického procesu. Pokud již došlo k degeneraci a rakovinné buňky pronikly do sousedních tkání, je nutné úplné odstranění konečníku. Když lékaři detekují metastázy, kromě konečníku, lymfatické cévy umístěné v blízkosti jsou odstraněny z těla. Po provedení úplné resekce s řitní otvorem připojte zbývající volný konec ilea.

Pokud jde o prognózu zotavení, je příznivá, s výhradou včasné identifikace a řádné léčby. Relapsy lze pozorovat, tvoří až 30% případů. Nejčastěji dochází k re-růstu po roce. Proto je tak důležitá kontrolní kolonoskopie, která musí být nutně provedena 12 měsíců po operaci. Je-li výsledek negativní, měla by být diagnóza provedena nejméně pět let. Optimální doba je 3 roky. Důvodem je nedostatek specifických preventivních opatření k prevenci opakovaného výskytu onemocnění.

Autor článku: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Vzdělání: Diplom v oboru „Medicína“ byl přijat na Ruské státní lékařské univerzitě. N.I. Pirogov (2005). Postgraduální studia v Gastroenterology - vzdělávací a vědecké lékařské centrum.

Polypy v konečníku - léčba nebo odstranění?

Tato zákeřná patologie je téměř asymptomatická a často se vyskytuje zcela náhodně, když pacient navštíví lékaře o zcela jiném problému. Jedná se o rektální polypy.

Jaké jsou polypy v konečníku a jejich klasifikace

Rektální polypy jsou benigní nádory ve formě malých nádorů, které rostou ze střevních stěn do lumenu. Vypadají jako výrůstky na širokém stonku, které mají kulovitou, houbovitou nebo rozvětvenou formu. Polypy mají jemnou texturu a mohou být různých barev: od růžové po tmavě červenou nebo vínovou.

Polypy rostou z epiteliální tkáně, ale uvnitř tvorby je typ tkáně odlišný. Vláknité polypy se skládají z pojivové tkáně a tvoří se na sliznici v místech předchozích zánětů. Zřídka se znovuzrodí v maligní nádor, ale často se stanou zánětlivými a hnisavými.

Adenomatózní polyp se skládá z glandulární tkáně, nádor je umístěn na pohyblivé noze a může dosáhnout průměru 2-3 cm. Je to tento typ útvarů, který je nejvíce náchylný k degeneraci na rakovinu. Když se tedy takové polypy vyskytnou, mluví o prekancerózním stavu.

Vlhký polyp je prodloužený nebo kulatý růst se sametovým povrchem sestávajícím z různých villi-papil. Je velmi měkká, snadno zranitelná a může krvácet. Tento typ tumoru je také náchylný k maligní degeneraci.

Mnohočetné polypy mohou být smíšeného typu - villous-glandular nebo mucous-cystic. Kromě toho existují výrazné formy onemocnění, jako je difuzní polypóza, když se polypy v celé skupině šíří po celém střevním povrchu, což brání průchodu recyklovaného obsahu střev.

Příčiny rektálních polypů

Vědci dosud nezjistili přesnou příčinu vzniku polypů, ale dokázali, že nádory vznikají z chronických zánětlivých onemocnění tlustého střeva a stárnutí epitelu výstelky. Riziko vzniku polypů se mnohonásobně zvyšuje s onemocněním, jako jsou:

K jejich vzhledu přispívá častá zácpa a poruchy trávicího systému. Někdy se polypy objevují nejen u dospělých, ale i u dokonale zdravých dětí. To potvrzuje předpoklad odborníků, že nemoc je dědičná nebo virová.

Další teorie naznačuje, že nádory vznikají při nadměrné spotřebě živočišných tuků a nedostatku rostlinných potravin a hrubých vláken. Existují názory, že vývoj nemoci přispívá k špatnému prostředí, špatné výživě, zneužívání alkoholu a tabáku. Tyto faktory jsou spojeny s nízkou motorickou aktivitou (hypodynamií) a věkovým faktorem. Polypy jsou častěji diagnostikovány po 50 letech.

Příznaky

Polypy se nemusí projevovat dlouho. Všechny specifické symptomy jsou často nepřítomné a patologie je ve většině případů detekována náhodně, během proktologického vyšetření nebo během endoskopie. Nejčastěji je nemoc detekována u lidí ve věku staršího 50 let.

Polypy se mohou projevit zraněním těchto útvarů nebo připojením zánětlivého procesu. V takových případech se zobrazí následující příznaky:

  • Bolestivá a častá stolice s výskytem malého množství červené krve a hlenu
  • Pokud je polyp poškozen, může dojít ke krvácení.
  • Při vstupu do zánětlivého procesu je zaznamenána horečka, zimnice
  • Velké polypy způsobují pocit cizího předmětu v řiti a často způsobují zácpu, protože částečně blokují lumen střeva a zabraňují průchodu fekálních hmot.
  • Polyp na tenkém stonku je schopný vypadnout z rovného průchodu během pohybů střev, bolí a dusit svěrač.
Možné komplikace

Pokud je polypóza doprovázena krvácením, hojným hlenem, průjmem, pak se u pacienta časem vyvíjí anémie a vyčerpání. Polypóza je často komplikována zánětlivými procesy v konečníku, což vede k exacerbaci hemoroidního onemocnění, vzniku análních trhlin a paraproktitidě.

Nejhorší komplikací je maligní degenerace polypů a rozvoj kolorektálního karcinomu.

Diagnóza onemocnění

Pokud se objeví nepříznivé příznaky, neměli byste návštěvu lékaře odložit, měli byste se co nejdříve poradit s kvalifikovaným proctologem. Pouze on je schopen udělat správnou diagnózu, protože příznaky polypózy jsou podobné projevům hemoroidů a tato onemocnění jsou často zmatená.

Odborník může detekovat nežádoucí formace již při digitálním vyšetření konečníku. To určuje počet formací, jejich velikost a konzistenci. Tato metoda umožňuje vyloučit další patologické stavy (anální trhliny, hemoroidy, cysty). Je účinný v případě, kdy jsou polypy umístěny ne méně než 10 cm od řitního otvoru.

Pro objasnění diagnózy může lékař předepsat sigmoidoskopii nebo kolonoskopii. Tyto studie jsou nejvíce informativní a umožňují vnitřku, aby prozkoumala konečník, sigmoid a tlusté střevo.

Další způsob, který umožňuje detekovat polypy s průměrem větším než 1 cm, je irridoskopie, tj. Rentgenový snímek střeva za použití kontrastního činidla. V některých případech může odborník nařídit, aby test stolice odhalil skrytou krev. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) může poskytnout přesnější obraz.

Pokud se během vyšetření zjistí u pacienta polypy, měl by lékař provést biopsii (odběr vzorku tkáně) pro následnou analýzu cytologie a histologie. Tím se vyloučí podezření na rakovinu.

Léčba rektálních polypů - odstranění chirurgie

Při léčbě polypů je konzervativní léčba neúčinná. Problém lze vyřešit chirurgicky. Metody chirurgického zákroku mohou být různé. Závisí na typu polypů, jejich umístění, počtu a velikosti nádorů. Polypy konečníku musí být nutně odstraněny a pak histologicky vyšetřeny. Existují dva typy operací k odstranění patologických lézí: minimálně invazivní postupy, kdy se odstraňují polypy, zachovává se orgán a resekce konečníku.

• Endoskopický zákrok. Nádor se odstraní pomocí sigmoidoskopu nebo kolonoskopu. Operace se provádí ambulantně. Před zákrokem musí pacient dodržovat přísnou dietu několik dní, aby se snížily zánětlivé procesy.

• Elektrokoagulace. Procedura se provádí pomocí proktoskopu a malé jednotlivé polypy na široké základně a polypy na výrazném pedikulu se kauterizují. Elektrokoagulace není prováděna u velkých polypů na širokých základech a vilózních nádorech, protože existuje vysoké riziko perforace střevních stěn.

• Transanální excize. Přístup k polypům se provádí proktoskopem a provádí se v případech, kdy je tvorba umístěna ve střevě ve výšce více než 7 cm od řitního otvoru. Tato metoda odstraňuje velké vilózní polypy. Jsou vyříznuty elektrokauterizací nebo ultrazvukovým skalpelem. Operace se provádí v nemocnici s použitím anestezie.

• Rektální resekce. Proveďte v celkové anestezii, během operace se odstraní postižená oblast konečníku. Intervence tohoto druhu je nutná, pokud jsou detekovány maligní novotvary a existuje riziko jejich metastáz. Pokud má pacient difuzní polypózu, je nutné odstranit konečník zcela a vytvořit kolostomii, kterou odpadní produkty opustí.

Léčba polypů s tradičními metodami medicíny

Tam jsou recepty na tradiční medicíny, které mohou vyhnout chirurgii odstranit polypy. Nejoblíbenější léčba celandine a infuze léčivých bylin.

Vlaštovčí

Vlaštovka má slávu "ruského ženšenu" z nějakého důvodu. Další název této rostliny je bradavičnatý, který výmluvně svědčí o své jedinečné schopnosti zachránit člověka před bradavicemi a jinými kožními chorobami. V lidovém lékařství, použijte šťávu z této rostliny, stejně jako odvar a jeho infuze. Mají vynikající baktericidní, protizánětlivý, hojení ran a analgetický účinek. Vlaštovka hojí kožní choroby, hojí tkáně, zastavuje růst zhoubných nádorů. Pro léčbu polypů se doporučuje, aby se mikroklystry s odvar z této léčivé rostliny.

K přípravě odvar, 1 lžička sušené trávy se nalije 200 ml vody a dát do vodní lázně na půl hodiny. Připravený odvar musí být ochlazen a filtrován. Výsledná tekutina by měla být do anu vstříknuta malou injekční stříkačkou určitým způsobem. Zaprvé zaujmou pozici na pravé straně a vloží část odvodu, pak se odtok zavede do polohy na levé straně a na závěr se zbytek kapaliny zavede a umístí na zadní stranu. Tudíž léčivý odvar bude plně zpracovávat konečník. Klystýry s kozí žlázou by měly být prováděny po dobu 10 dnů, pak si vezměte přestávku po dobu tří dnů a opakujte desetidenní průběh léčby znovu.

Pro zvýšení efektu a rychlé odstranění polypů se doporučuje kombinovat léčbu s klystýry s tím, že vezmete do ní šťávu z tuňáka. Mělo by se brát opatrně, v kapkách, přísně dodržovat dávkování a nezapomíná, že tato rostlina je jedovatá. Začněte užívat jednu kapku denně, pokaždé přidejte jednu kapku po kapce a postupně zvyšujte denní dávku na 15 kapek denně. Bude to trvat 15 dní. Dále se dávka začne snižovat v opačném pořadí a každý den se užívá méně kapek. Tak, průběh léčby s jarní salát bude trvat měsíc.

Smrk jehly

Odvar ze smrkových jehel také pomáhá zbavit se polypů, což brání jejich růstu. Připravte ji takto: šťavnaté zelené jehly v množství dvou lžíce nalijte 200 ml vroucí vody a trvejte pod víkem po dobu 30 minut. Ochlazený bujón se filtruje a odebere po celý den. Pijte jedlou infuzi po dobu tří dnů v řadě, pak si vezměte šestidenní přestávku a opakujte třídenní průběh léčby.

Lopuch listový džus

Lopuchová šťáva se používá k léčbě mnoha onemocnění. Užívá se při onemocněních trávicího ústrojí, problémech s játry a žlučníkem, navíc zabraňuje rozvoji a růstu polypů. Shromáždit mladé a šťavnaté listy lopuchu, sekat, projít mlýnek na maso.

Výslednou hmotu vytlačte gázou a čerstvě připravenou šťávu podle určitého vzoru. Nejprve vypijí 1 čajovou lžičku dvakrát denně dva dny v řadě a pak třikrát denně po dobu tří dnů vezmou tři čajové lžičky. Pokračujte v pití s ​​takovými střídáním po dobu třiceti dnů. Pak si vezmou přestávku na měsíc, po které se léčba opakuje.

Smíchejte na bázi slunečnicového oleje

Tento populární recept nejen účinně uvolňuje polypy, ale také čistí kůži krtků a pigmentace. K tomu, vařit sedm vajec, odstranit žloutky, třít je a smíchat s 500 ml slunečnicového oleje. Šest polévkových lžic dýňových semen prochází mlýnkem na maso a přidává se do směsi.

Výsledná hmota se musí vařit ve vodní lázni po dobu asi 20 minut. Vezměte směs by měla být na prázdný žaludek po dobu 1 tsp pět dní v řadě. Pak se provede pětidenní přestávka a pětidenní medikace se znovu obnoví. Průběh léčby pokračuje až do ukončení směsi.

Mikroklystry se sbírkou léčivých bylin

Takové klystýry by měly být kombinovány s třídenním rychlostí. Pro přípravu infuze vezměte tři části suchého drceného jarního a lučního lesa a dvě části třezalky tečkované, měsíčku a agapu. Jedno umění. Lžíci směs s 1,5 šálků vroucí vody a nechat vařit po dobu šesti hodin. Pro mikroklystry se používá chlazený a filtrovaný odvar. Klystýr se vyrábí z 50 ml léčivé infuze jednu hodinu před spaním.

Pro zvýšení účinku léčby lidových prostředků pomůže bylinné čaje, zejména čaj, vařené se sušenými nebo čerstvými plody kalina. Můžete ho pít třikrát nebo čtyřikrát denně, přidávat med podle chuti. Kalinovský čaj zabraňuje další proliferaci polypů a snižuje riziko jejich maligní degenerace.

Pro polypy v konečníku může pomoci propolis v kombinaci s máslem. K tomu připravte směs jedné části propolisu a 10 dílů másla. Užívejte třikrát denně mezi jídly, rozpuštěním jedné čajové lžičky směsi ve sklenici teplého mléka.

Tradiční medicína pro boj s polypy doporučuje použití tinktury léčivých rostlin zlatý knír. Připravuje se takto: 500 ml vysoce kvalitní vodky se kombinuje s drcenými stonky rostlin (stačí 15 kusů) a naplní se po dobu dvou týdnů. Připravená infuze by měla být filtrována a vzít 1 polévková lžíce. lžíce třikrát denně po dobu čtyř týdnů. Poté se provede 10denní přestávka a opakuje se měsíční průběh léčby.

Léčba s pomocí tradiční medicíny ne vždy dává pozitivní výsledky, před zahájením procedur je důležité konzultovat se svým lékařem a provádět léčbu pod jeho kontrolou.

Prevence rektálních polypů

Hlavní metodou prevence maligní degenerace polypů je jejich včasná detekce a odstranění. Zvláště pozorní k projevu nepříznivých příznaků by měli být lidé zralého věku. Jako opatření k prevenci vzniku polypů lékaři doporučují dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• Snažte se jíst správně.
• Omezte spotřebu živočišných tuků a nahraďte je zeleninou
• Strava by měla být ovládána potravinami bohatými na vlákninu: zelí, cuketa, řepa, dýně, tuřín, jablka
• Minimalizujte spotřebu rafinovaných potravin bohatých na sacharidy.
• Omezte nebo přestaňte pít a kouřit úplně.
• Vedete aktivní životní styl, sledujte své zdraví, včas ošetřujte onemocnění gastrointestinálního traktu
• Pokud se objeví nepohodlí a nepříjemné příznaky, měli byste být včas vyšetřeni.

Příslušný odborný proktolog určí příčinu nepohodlí a předepíše správnou a adekvátní léčbu. Všechna tato opatření přispějí k udržení zdraví, zlepšení pohody a zabránění vzniku polypů.

Příznaky a léčba polypů v konečníku

Rektální polyp je benigní nádorová hmota v epitelu střevní sliznice, která je nejčastěji asymptomatická. Příznaky polypy se mohou objevit v jakémkoli věku u mužů i žen. Čím častěji však trpí mužská polovina populace. Navzdory své benigní povaze má toto vzdělávání nebezpečné tendence, a proto k němu nelze bezstarostně přistupovat. Porozumění povaze problému zabraňuje vážným komplikacím.

Anatomie a fyziologie konečníku

Konečně je konečník konečnou částí trávicího traktu. Jeho celková délka je 1317 cm a průměr se liší délkou (minimum v horní části je 40 mm, maximum uprostřed je 75 mm).

I přes své jméno má střevo 2 ohyby - sakrální a coccygeal. V budově jsou 3 hlavní zóny:

  • horní část (nebo nadampulny);
  • střední ampulární část (ampule);
  • spodní část, procházející do řitního otvoru.

První dvě zóny tvoří pánevní a dolní - perineální oblast. V blízkosti konečníku ve střevě jsou vnější a vnitřní sfinkter, tj. Svaly, které drží výkaly. Nad ním se nachází hemoroidní zóna, kde je kavernózní plexus žil lokalizován pod sliznicí střeva.

U mužů se močový měchýř, prostata a semenné váčky nacházejí v blízkosti konečníku. V ženském těle je střevo přilehlé k děloze a pochvě. Střevní stěny obsahují velké množství nervových vláken, která zajišťují kontrolu pohybu střev mozkem.

Hlavní funkce konečníku je spojena s tvorbou fekální hmoty a vylučováním v procesu defekace. Poskytuje takové procesy, jako je konečné štěpení potravinových zbytků, tvorba výkalů v důsledku míchání potravinových hmot s mukózním prostředkem, čímž je zajištěn proces defekace způsobený svalovými prvky. Ve střevním lumen vzniká poměrně agresivní prostředí ze zbytků potravin a vody, organických látek a produktů jejich rozpadu, vlákniny, žluči, produktů metabolismu bilirubinu, solí a bakterií. Pro konečné zpracování potravin v konečníku se neustále vyrábí trávicí šťáva.

Příčiny rektálního polypu

Klíčení do střevního lumen, polypous formace překážkou vylučování fekální hmoty a může způsobit vážné komplikace.

Rozlišují se následující příčiny tvorby rektálních polypů:

  1. Nesprávná výživa a častá, prodloužená zácpa. Obtížné zpracovatelské produkty způsobují dlouhé zpoždění tvorby fekální hmoty. Kromě toho toxické složky potravinových zbytků přímo ovlivňují sliznici.
  2. Chronická onemocnění střev - kolitida, proktosigmoiditida, ulcerózní kolitida.
  3. Akutní infekční projevy - salmonelóza, úplavice, infekce rotavirem. I po vyléčení těchto onemocnění zůstávají na střevní výstelce stopy vlivu, který se může stát ohniskem nukleace polypeptiků.
  4. Dědičná predispozice a vrozené vady konečníku.
  5. Špatný životní styl, špatné návyky a špatná ekologie. Nedostatek pohybu vede ke stagnaci krevního oběhu v oblasti pánve, což komplikuje venózní odtok. V kombinaci s jinými vlivy to může být provokativní faktor. Důležitou roli při vzniku polypů hraje také zneužívání alkoholu.
  6. Poranění střevních stěn během průchodu pevných částic.

Riziko polypy je u lidí starších 47-50 let značně zvýšené. S věkem se ve tkáních krevních cév hromadí strukturální změny, které vyžadují další kontrolu. Pro tuto věkovou skupinu se doporučuje podstoupit profylaktickou kolonoskopii bez ohledu na přítomnost symptomů.

Příznaky

Symptomy polypů konečníku nemají zvláštní specifičnost, což komplikuje jejich diferenciaci od jiných onemocnění. Mezi hlavní znaky patologie patří tyto projevy:

  • nepohodlí uvnitř konečníku (v řiť). Člověk má pocit, že v něm je zaseknuté mimozemské tělo. Takové nepohodlí není konstantní, ale je paroxyzmální povahy. Trvalé nepohodlí s bolestí naznačuje, že polyp dosáhl značné velikosti;
  • jak se vyvíjí polypóza, dochází k bolesti v dolní části břicha;
  • porušení židle, ve které v počáteční fázi onemocnění zácpa střídavě s průjmem. S velkými polypy se objevuje chronická zácpa. Frekvence pohybů střev nepřekročí 2krát za 7 dní;
  • nečistot ve výkalech. Trvalým příznakem rektálních polypů je hlen ve stolici, protože tyto benigní růsty mají zvýšenou vylučovací schopnost. Nejnebezpečnějším projevem jsou krevní nečistoty. To může znamenat ucpání nárůstu, poškození nebo nekrózy.

Stupeň projevu těchto příznaků závisí na velikosti, typu a počtu útvarů. Klinický obraz lze modifikovat. V každém případě, pokud existují takové známky, je nutné se poradit s proktologem.

Klasifikace

Tyto tumory mohou mít odlišnou strukturu, a proto existují tyto hlavní typy polypů:

  1. Glandulární formace (nebo adenomatózní polypy). Jedná se o těsnění růžové barvy, sotva znatelné na pozadí střevní sliznice. Jejich velikost může dosáhnout 25-35 mm. Krvácení je velmi vzácné, ale hlavní nebezpečí této formy onemocnění spočívá ve vysoké pravděpodobnosti malignity (transformace na rakovinu).
  2. Vilózní polypy konečníku. Rostou z epiteliálních tkání a jsou prostupovány četnými malými krevními cévami. Díky této funkci se může v důsledku výskytu klků vyskytnout časté krvácení. Jejich velikost může přesáhnout 3,5 cm.
  3. Železo-klínové útvary. Kombinují předchozí odrůdy.
  4. Hyperplastické polypy. Jedná se o malé nádory o velikosti do 6 mm.

Polypy v konečníku vypadají jako výrůstky. Mohou mít silnou, širokou základnu nebo opřít o tenkou nohu (stroma). Kvantitativní lézí se rozlišují jednotlivé a vícenásobné formace. Odborníci zejména zdůrazňují difuzní polypózu, kdy nádory pokrývají téměř celou sliznici.

Co jsou nebezpečné polypy

Riziko rektálních polypů u lidí je způsobeno rizikem následujících komplikací:

  • transformace na zhoubný novotvar. Nejvíce náchylný k malignitě má villous adenomatous uzly. Pravděpodobnost transformace se zvyšuje s nárůstem jejich počtu a za přítomnosti velkých polypů na širokém základě;
  • střevní obstrukce. Růst polypů vede k částečnému překrytí střevního lumen, což způsobuje stagnaci výkalů. Jako výsledek, pravděpodobnost obecné intoxikace těla, nekróza střevní tkáně, vývoj peritonitidy se objeví;
  • enterokolitis v akutní formě;
  • paraproktitida. Polyposis zvyšuje pravděpodobnost zánětlivých reakcí. V důsledku jejich častého projevu je infekce odeslána do tukové tkáně, kde vznikají vředy. Tento jev se může stát chronickým;
  • trhliny ve střevních stěnách;
  • anémie. Může se vyskytovat při častém a silném krvácení;
  • tvorba fekálních kamenů v důsledku stálé stagnace výkalů. To vede k trávení, celkové intoxikaci, zhoršení imunitního systému.

Polypy v konečníku by neměly být považovány za menší onemocnění. Zanedbané stadium patologie má vážné následky a v některých případech ji odborníci hodnotí jako prekancerózní stav.

Diagnostika

Pro stanovení přítomnosti polypů v konečníku se provádějí následující diagnostické studie:

  1. Palpace. Toto je počáteční diagnostická metoda, kterou proctologist provádí při vyšetřování pacienta. Pomocí prstů dokáže odhalit nádory ve vzdálenosti 10-12 cm od řitního otvoru.
  2. Rektoromanoskopie. Vizuální kontrola střevní stěny se provádí pomocí rektálního rozsahu. S ním je možné studovat stav sliznice ve vzdálenosti 30-35 cm od řiti.
  3. Irrigoskopie. Do střeva se vstříkne kontrastní látka a provede se fluoroskopie. Tato metoda umožňuje prozkoumání celého konečníku.
  4. Zobrazování pomocí počítačové nebo magnetické rezonance. CT nebo MRI je nejinformativnější výzkumná metoda.
  5. Laboratorní techniky. Jsou založeny na biochemické a obecné analýze krve a výkalů. Výsledky neumožňují provést konečnou diagnózu, ale umožňují vyhodnotit možné komplikace a rizika.

Hlavní problém při stanovení správné diagnózy je spojen s absencí charakteristických znaků. V průběhu výzkumu je nutné rozlišovat polyposy od nemocí, jako je lipom tlustého střeva, myomy, angiomy, aktinomykóza, Crohnova choroba. Histologické vyšetření biopsie umožňuje stanovit rizika malignity.

Léčba drogami

Léčba rektálních polypů bez chirurgického zákroku (pomocí lékové terapie) může přinést pozitivní výsledky pouze v nejranějším stadiu onemocnění. Pro místní expozici se používají svíčky Chistobolin, které se vkládají pomocí sigmoidoskopu. Procedura se provádí denně, dvakrát denně. S progresí patologie terapie má velmi nízkou účinnost, takže hlavní způsob, jak se zbavit rektální polypy je operace odstranit.

Typy operací pro rektální polypy

Rozlišují se následující typy operací pro odstranění rektálních polypů:

  1. Elektrokoagulace. Výrůstky jsou řezány pomocí diatermické smyčky. Fokus je zachycen vodičem, kterým prochází vysokofrekvenční proud. Malé nádory jsou odstraněny metodou fulgulace (spálené při dotyku elektrodou).
  2. Excize transanálního typu. Pokud se polypy nacházejí v blízkosti řitního otvoru, je chirurg schopen je odstranit vložením nástroje.
  3. Transanální mikrochirurgie. Tato moderní technologie je založena na zavedení proktoskopu (typu endoskopu), přes který je uzel odstraněn.
  4. Laserová chirurgie. Pomocí laserového paprsku se provádí kauterizace malých polypů nebo excize velkých formací.
  5. Chirurgická resekce. Pokud je podezření na degeneraci zhoubných buněk, provede se chirurgický zákrok k odstranění postižené oblasti nebo celého konečníku.

O způsobu léčby, kterou je třeba aplikovat, může rozhodnout pouze lékař po provedení celé škály vyšetření. Zohledňuje se umístění a velikost nádoru, typ polypov, riziko komplikací a zdravotní stav pacienta.

Rehabilitace po operaci

Jakýkoliv chirurgický zákrok vyžaduje určité období pooperačního zotavení. Doba rehabilitace po odstranění polypů může být delší než 15 dnů. Během tohoto období musíte splnit následující podmínky:

  1. Eliminujte fyzickou námahu a řízení vozidel, abyste vyloučili riziko krvácení.
  2. Jezte s šetřící dietou.
  3. Po chirurgické resekci je lůžko poskytováno pomocí speciálního komplexu cvičení.

Pokud jsou dodržena všechna doporučení lékaře, je rehabilitace úspěšná a efektivita se plně vrátí osobě.

Výživa a strava

Správná výživa je nepostradatelným prvkem při léčbě rektálních polypů. Zásady výživy vycházejí z následujících doporučení:

  • minimální příjem vláken;
  • zvýšení spotřeby vitamínu B. Nejlepší je doplnit ji zeleninou a ovocem, ale pouze vařenou nebo pečenou;
  • omezení potravin živočišného původu;
  • zvýšení množství rostlinných potravin (obilovin).

Nejužitečnější produkty jsou kurkuma, žlutá cibule, vlašské ořechy a lněné semínko. Maso je lepší nahradit rybami. Vitamín D může být doplněn žloutky, mořskými rybami, mléčnými výrobky. Nejnezdravějším jídlem jsou hranolky, uzené potraviny, pekařské výrobky z pšeničné mouky, margarín, sladkosti a cukr, nápoje s plynem.

Lidové léky

Lidové léky a způsoby léčby rektálních polypů se používají pouze jako další metody terapie. Před použitím je nutné se poradit se svým lékařem. Nejběžněji používané sloučeniny jsou:

  1. Klystýři. Nejúčinnější prostředek - infuze žraloka (1 lžíce rostliny na 100 ml vroucí vody). Dobře zavedená směs žralok, měsíčku a řebříčku. Můžete použít sbírku - měsíčku, třezalku, louku lesní, jarní.
  2. Mast. Populární recept je směs celandine a petrolatum ve stejném poměru. Mast můžete aplikovat na bázi kafru a medu s přidáním jodu.
  3. Vnitřní použití. Rozlišují se vývary, infuze šťávy z kalina nebo žraloka. Pozitivní účinek je pozorován při použití směsi řepky, třezalky a chaga, stejně jako tinktur zlatého vousu a odvar dubové kůry.

Během léčby je důležité se naučit, že samoléčba může vést k vážným komplikacím. Veškerá terapeutická opatření musí být dohodnuta s lékařem.

Na první pohled se polypy konečníku jeví jako neškodné onemocnění. V pokročilém stádiu mohou způsobit závažnou patologii. Pouze včasná léčba může zcela eliminovat tyto nádorové formace.