Jak identifikovat benigní nebo maligní nádor

Výhodou MRI oproti jiným metodám vyšetřování je schopnost identifikovat onkologii od raného stadia onemocnění a ne pouze k detekci metastáz, ale také k jejich vizualizaci při lokalizaci mimo hlavní ohnisko.

Pooperační skenování umožňuje specifikovat účinek chirurgické léčby na hlavní zaměření onemocnění. Může MRI prokázat rakovinu ještě před maligními atypickými buňkami nahromaděnými v lymfatických uzlinách? Jaké jsou vyhlídky v onkologické diagnostice?

MRI v diagnóze rakoviny

Vidím rakovinu na MRI? Ano - ve velmi rané fázi, zatímco atypické buňky ještě nezačaly růst. MRI sken identifikuje rakovinu ve foci, jejíž rozměry ještě nedosáhly 1 mm, tj. Před výskytem novotvaru. Pokud se během skenovacích symptomů, které indikují vývoj nádoru, vizualizují, může být postup přerušen a může být zadán kontrast, aby se objasnila topografie nádoru a stadium jeho vývoje.

Všimněte si, že odpověď na otázku, zda je nádor viditelný na snímku, závisí na režimu skenování - nejčastěji jsou tyto patologie diagnostikovány pouze tehdy, když je do krevní směsi pacienta injikována kontrastní látka. Taková studie umožňuje rozlišit benigní nádor od maligního nádoru na MRI obrazech, vyhodnotit jeho velikost, spojení s jinými tkáněmi, plně posoudit množství nadcházejícího chirurgického zákroku.

S lokalizací zhoubných novotvarů kolem důležitých životně důležitých struktur může být učiněno rozhodnutí o konzervativní léčbě. Díky skenování magnetickou rezonancí je možné monitorovat nádor v dynamice, sledovat vliv terapeutických účinků na postiženou tkáň.

Diagnóza rakoviny u CT může také ukázat vývoj a stadia onkologického procesu, vyhodnotit průběh léčby, ale další vystavení rentgenovým paprskům může být další zátěží pro tělo vyčerpané onemocněním. Proto při absenci kontraindikací se dává přednost vyšetření MRI.

Nemůže MRI prokázat nádor?

Když se objeví maligní novotvar, možnost úspěšné léčby přímo závisí na tom, jak rychle je zaznamenána. Zobrazování magnetickou rezonancí je dnes nejmodernějším nástrojem hardwarové onkodiagnostiky. Tomograf pomáhá vidět patologické prvky o velikosti několika milimetrů v jakékoli oblasti těla. S touto velikostí se ještě nezačala tvorba metastáz, atypické buňky nemají čas dostat se do lymfatických uzlin a přilehlých orgánů. V této fázi může být rakovina poražena konzervativní léčbou. Proto je zcela oprávněné odkazovat na MR sken u podezřelého maligního tumoru.

Kontrast je aplikován na lepší vidění nádoru na MRI. To poněkud komplikuje proces a požadavky na jeho přípravu, ale na výstupu je jasnější informace o stavu studovaného orgánu. V případě nekontrastní diagnostiky mohou být nejčastěji detekovány nádorové struktury velkých velikostí.

Zobrazování magnetickou rezonancí nemusí odhalit nádor, pokud byla studie provedena na zařízení s nízkou indukcí magnetického pole. Kvalita snímků pořízených na takovém zařízení nemusí být dostatečná k rozpoznání patologického procesu. Proto je v případě podezření na nádorová onemocnění pacientům důrazně doporučeno, aby podstoupili vyšetření na moderních high-field zařízeních.

Jsou na MRI viditelné metastázy?

Metastázy jsou jasně viditelné na snímcích v jakémkoli místě, ale pro zvýšení spolehlivosti výsledků se pacientovi injikuje kontrastní činidlo.

To by mělo být provedeno v případě metastáz:

  • v retroperitoneálním prostoru a břišních orgánech, malé pánvi;
  • v centrální nervové soustavě - části mozku a míchy;
  • v případě podezření na metastázy v měkkých tkáních, intraorganických metastázách.

S lokalizací lézí v kosterním systému se zřídka používá vylepšení kontrastu.

Co na rakovině MRI vypadá rakovina?

Bez ohledu na lokalizaci zhoubného procesu, nádor v obrazech vypadá jako ztmavené zaměření mezi zdravými tkáněmi. Jeho hranice mohou být jasné i fuzzy - záleží na povaze a fázi procesu.

Uvnitř zhoubných nádorů obsahují kalcináty, často tvoří oblasti nekrózy - na fotografii je jasně vidět odlupování. Rakovinové nádory ničí okolní tkáně - na obrázku vidíte halo kolem tmavé skvrny.

Onkologický proces ve vaskulárních formacích může být zobrazen pouze při použití kontrastní látky. Zhoubné novotvary akumulují více kontrastního materiálu, protože jsou charakterizovány hustou sítí krevních cév a intenzivním zásobováním krví.

Nicméně ani u MRI není vždy možné získat nejspolehlivější výsledek o maligním procesu. V tomto případě se pacientovi doporučuje provést další biopsii.

Pomocí zobrazování magnetickou rezonancí můžete získat poměrně spolehlivý výsledek, ale diagnóza založená na interpretaci výsledků není provedena. Proto byste neměli zahájit samoléčbu podle předběžných údajů po screeningu. Konečnou diagnózu provádí ošetřující lékař s přihlédnutím ke stížnostem pacienta a výsledkům všech vyšetření.

Jak vypadá nádor na fotografii MRI?

MRI není jen fotografie, která ukazuje, jak vypadá nádor. Mluví se specialistou o velikosti, konfiguraci novotvaru, jeho relativní poloze s prvky nervového a cévního systému a sousedních orgánů. Na obrazovce počítače se vytvoří rekonstrukce postižené oblasti těla. Stává se, že odstranění nádoru je velmi nebezpečné, pak se MRI stává jemným nástrojem pro konzervativní sledování stavu. Studie MRI jsou také prováděny za účelem sledování odezvy na záření a chemoterapii a operaci.

Je možné určit zhoubný nádor pomocí MRI

Vysoce přesná neinvazivní diagnostika nádorů s MRI

Včasná diagnóza je prioritou moderní onkologie. Dokonce i rakovina, která byla detekována před vyšetřením atypických buněk do lymfatických uzlin a vzdálených orgánů, může být vyléčena dosažením dlouhodobé remise procesu. Příchod magnetického rezonančního snímání otevřel nové perspektivy v diagnostice nádorů.

Výhody diagnostiky magnetické rezonance pro pacienty s rakovinou

    Vysoké rozlišení - můžete určit tumory o velikosti 0,1-0,3 mm, tj. Detekovat rakovinu před tvorbou metastáz. Reprodukovatelnost výsledku: podle dvou snímků pořízených v různých časových intervalech může lékař podat názor na změnu stavu nádoru v čase. Pomocí MRI je naproti tomu možné posoudit povahu růstu vzdělávání a určit jeho vaskularizaci, což je zvláště důležité, když je biopsie před operací nemožná. Neškodné pro tělo - magnetické pole nepotencuje růst nádoru, takže vyšetření může být provedeno mnohokrát bez obav z zhoršování procesu.

Co je MRI pro onkologii?

    Diagnóza nádorového procesu v rané fázi.

S nástupem skenování magnetickou rezonancí se významně rozšířily diagnostické možnosti onkologie. Vzhledem k vysokému rozlišení je možné určit ohniska o průměru 0,1 - 0,3 mm. Vyšetření je předepsáno jako screening v přítomnosti rizikových faktorů as výskytem specifických a nespecifických symptomů růstu tumoru. Je-li na fotografiích zjištěno vzdělání, je navíc doplněn kontrast. To vám umožní určit topografii nádoru a učinit předběžný závěr o jeho povaze.

    Vyhodnocení výsledků léčby.

Magnetické pole je pro tělo neškodné, takže pacienti podstupující radiační terapii pro rakovinu se nemusí starat o zvyšující se vedlejší účinky. Po léčbě však můžete získat spolehlivý obraz o změnách v nádoru.

    Plánovací operace.

MRI ukazuje nejen přítomnost nádoru, ale také poskytuje spolehlivé informace o jeho velikosti, tvaru a vztahu s okolními cévami, nervy a vnitřními orgány. Na základě získaných snímků je vytvořena trojrozměrná rekonstrukce studované oblasti, která umožňuje chirurgovi vidět chirurgické pole ve fázi plánování operace.

    Pozorování stavu nádoru v dynamice.

Odstranění nádoru umístěného v blízkosti vitálních struktur může představovat vážné riziko pro pacienta. Proto se při absenci agresivního růstu takové nádory snaží kontrolovat konzervativně. V tomto případě je magnetické skenování optimální metodou periodického monitorování, informativní a neškodné pro tělo.

Diagnóza maligních nádorů s MRI

Snímání magnetickou rezonancí se používá pro primární detekci rakoviny, plánování operací a také pro hodnocení výsledků radiace nebo chemoterapie nebo chirurgické léčby v čase. Zkušený specialista dobře ví, co nádor vypadá na snímcích s různými skenovacími režimy a na základě těchto dat je možné s určitým stupněm pravděpodobnosti uvést, o jaký druh vzdělávání se jedná.

Lékař v popisu MRI dospěl k závěru o povaze nádoru na základě nepřímých znaků. Rozhodně diagnostikovat rakovinu nebo benigní nádor může být založen pouze na biopsii.

Při provádění MRI považuje lékař zjištěný novotvar za benigní nebo maligní na základě nepřímých příznaků:

Ve většině případů mají benigní novotvary hladké a rovnoměrné okraje, což indikuje jejich expanzivní růst (tlačí okolní tkáně a zatlačí ty blízké struktury). Fuzzy a nerovnoměrné kontury charakteristické pro zhoubné novotvary vykazují infiltrativní růst.

Benigní léze mají homogenní strukturu, takže nejčastěji vypadají jako stíny s jednotnou hustotou. Maligní - obsahují oblasti nekrózy, kalcinuje, takže hustota jejich obrazu je heterogenní.

    Stupeň vaskularizace a absorpce kontrastu.

Struktura krevních cév může být viděna lékařem během MRI vyšetření s nitrožilní amplifikací. V benigních novotvarech jsou cévy uspořádány lineárně a nejsou vzájemně propleteny, akumulují více kontrastu než okolní tkáně, ale méně než maligní. Rakovinový nádor obsahuje mnoho vysoce rozvětvených kapilár, které mezi sebou aktivně anastomózují.

Pouze biopsie může konečně odlišit povahu vzdělání - mikroskopické vyšetření jeho fragmentu. Čím vyšší je kvalifikace lékaře, který provádí skenování a dává závěr, tím je méně pravděpodobné, že by se zmatil benigní proces s rakovinou. Nicméně, tam jsou nádory, které vypadají benígní v obrazech, a oni dopadají být maligní podle výsledků biopsie.

Závěr MRI a závěrečná diagnóza

Snímání magnetickou rezonancí je moderní a vysoce přesná, ale stále ještě pomocná metoda. Klinické příznaky, výsledky dalších laboratorních a instrumentálních studií jsou důležité pro diagnostiku. Proto typ zjištěné tvorby (fibrom, lipom nebo rakovina) není uveden v závěru, který je předán pacientovi.

Pomocí skenování pomocí magnetické rezonance můžete vycházet z povahy nádoru na základě nepřímých znaků. Svaly, tuková tkáň nebo epitel poskytují jiný signál MRI, takže je často možné dokonce odhadnout, z které tkáně byl vytvořen nový růst. Pro určení konečného typu nádoru a spolehlivého zjištění, zda je nádor benigní nebo maligní, je však možné pouze výsledky biopsie - mikroskopické analýzy fragmentu nádoru.

MRI je pomocná výzkumná metoda, jejíž výsledky poskytují pouze popis obrázku. Diagnózu může provést pouze ošetřující lékař na základě klinických stížností a laboratorních testů.

Tedy říci, že použití magnetické rezonance může diagnostikovat rakovinu - ne zcela správně. Studie pomáhá odhalit novotvar a poskytuje potřebné informace o jeho struktuře a diagnózu provádí ošetřující lékař z celého klinického obrazu. Proto není nutné, abyste pochopili popis magnetické rezonance, snažili se sami určit vaši nemoc a zjistit, zda se jedná o rakovinu - je lepší svěřit diagnózu specialistovi.

Omezení metody a možné chyby

Diagnostické schopnosti MRI závisí na rozlišení přístroje a profesionalitě lékaře. Minimální tloušťka objektu vizualizovaného na snímku závisí na síle magnetického pole přístroje. Snímky pořízené na nízkopodlažních MRI systémech nemají dostatečnou diagnostickou přesnost pro včasnou detekci nádorů. I vysoce kvalifikovaný odborník nemusí na takovém přístroji vidět nádor. Pro získání spolehlivých informací o přítomnosti novotvaru, jeho tvaru, velikosti a vztahu s okolními strukturami je nutné provést MRI sken na přístroji s výkonem magnetického pole 1,5 tesla.

Existují určitá omezení v diagnostice onemocnění plic a kostního systému pomocí MRI, ale nesouvisí s detekcí onkologických procesů. Nádory plic a kostí mohou být detekovány magnetickou rezonancí.

Vyšetření plic a kostního systému má své vlastní charakteristiky, ale nemá nic společného s diagnózou nádorů:

    Plíce: vzhledem k vysoké vzdušnosti a nízkému obsahu tekutin na MRI je bronchoalveolární tkáň špatně vizualizována, takže onemocnění s difúzními změnami jsou lépe diagnostikována pomocí CT. Benigní tumory nebo rakovina plic, stejně jako jiné fokální léze, jsou jasně viditelné při zobrazování magnetickou rezonancí. Kost je špatná ve vodě, a proto sama o sobě dává na MRI slabý signál, na rozdíl od kostní dřeně v něm obsažené. Pomocí magnetické rezonance může lékař detekovat jakékoli změny ve struktuře kostní dřeně a nádorové tkáně jiné než kosti.

Je možné MRI určit maligní nádor na mozku?

Ze všech novotvarů se mozkové nádory nacházejí v osmi procentech případů, postihují lidi různého věku, každý rok 25 lidí ze sto tisíc lidí onemocní tímto onemocněním. Některé typy nádorů jsou dědičné. Poranění mozku, rentgenové paprsky, nepříznivé životní podmínky v životním prostředí, práce v nebezpečných odvětvích mohou být provokativní faktory způsobující rakovinu mozku.

Diagnostikovat nemoc na základě klinických projevů, laboratorních dat a instrumentálních vyšetření. Zobrazování magnetické rezonance je považováno za hlavní metodu vizualizace mozkových struktur. Pomocí MRI je mozkový nádor stanoven v 95% případů, patologický proces je doprovázen zvýšením obsahu vody uvnitř nebo vně buňky, což vede k oslabení signálu magnetické rezonance.

Výhody MRI

Nádory mozku mohou být umístěny ve všech jeho odděleních, mají odlišnou strukturu, velikost, stupeň malignity, klinické projevy. Všechny však ve větším či menším rozsahu obsahují vodíková jádra, která různými způsoby absorbují a uvolňují energii elektromagnetického pole.

Vědci použili tuto schopnost tkání pro MRI, která má oproti jiným studiím několik výhod:

    Neznáší radiační zátěž. Obraz nezasahuje do kosti. Vizualizace je možná ve třech vzájemně kolmých rovinách. Umožňuje vidět šedou a bílou hmotu mozku, jeho membrány, krevní cévy, kortex, subkortikální jádra, lebeční nervy, cesty vedení. Poskytuje podrobné přesné informace o stavu mozkomíšního moku. Stanovuje přesné umístění nádorů ve vztahu ke zdravým tkáním, určuje velikost, stupeň šíření, potenciální malignitu. Určuje účinnost terapeutické a chirurgické léčby.

Pomocí magnetické rezonanční angiografie lze získat snímky krevních cév bez použití kontrastního činidla. MRI mozku v diagnóze mozkových nádorů může být použita ve standardních a dalších metodách.

Standardní technika

Ve většině případů se používá skenování v T1 a T2 vážených sekvencích s tloušťkou řezu 1-5 mm, FLAIR (s potlačením tuku), trojrozměrnou magnetickou rezonanční angiografií (3D TOF), dynamickým kontrastem. Používejte zařízení s kapacitou větší než 0,5 T. Výzkum se doporučuje provádět v axiálních, sagitálních a koronálních rovinách.

    Axiální - projekce rovnoběžná s konvenční rovinou, která při dělení lidského mozku na horní a dolní polovinu. Sagittal - na levé a pravé polovině (boční pohled). Koronální (čelní) - respektive vpředu a vzadu (přední nebo zadní pohled).

Magnetická rezonanční angiografie vizualizuje velké cévy mozku, přímé, sigmoidní, příčné, vyšší sagitální sinus a žíly, které do ní proudí, stejně jako celá skupina bazálních sinusů. S jeho pomocí určit vztah krevních cév a nádorů.

Režim FLAIR

Pro MRI diagnózu mozkových nádorů jsou široce používané metody potlačení signálu z tuku. Při použití tekutiny T2-VI a tuku vypadají jasně. Snímky jsou porovnávány s předchozími (bez FLAIR techniky), závěr o složení novotvaru. Pro vyjasnění diagnózy je také zapotřebí zavedení kontrastní látky.

MRI s kontrastem

Při použití MRI s dynamickým kontrastem se po sérii snímků intravenózně vstříkne kontrastní látka na bázi gadolinia do T1 VI, která se během skenování hromadí nejvýše od 5 do 15 minut. V normální anatomii mozku, po zavedení kontrastu, vyčnívají pouze ty struktury, které nemají hematoencefalickou bariéru - určité části lebečních nervů, hypofýzy, epifýzy a choroidní plexus.

Posílení by se nemělo vyskytovat v jiných částech centrálního nervového systému. Intenzivně kontrastní patologické oblasti - nádory, zánětlivé změny, poškození bílé hmoty mozku. U standardní MRI se tumory nemusí lišit od substance mozku. Dále se doporučuje speciální difúzní perfúze a funkční MRI techniky.

Difuzní perfúze

Pohyb molekul volné vody - difúze (DWI) - se vyskytuje v mozkové tkáni. V oblastech s oslabeným průtokem krve se tyto procesy zpomalují. Technika difúze MR během prvních čtyřiceti pěti minut určuje poruchy cirkulace mozku bez zavedení kontrastního činidla po dobu 60-70 sekund.

Poruchy mikrocirkulace v mozku na úrovni kapilár jsou stanoveny pomocí perfúze - procesu dodávání kyslíku krví. Za tímto účelem se do žíly rychle vstřikuje paramagnetické kontrastní činidlo, měří se indexy perfúze krevního oběhu mozku.

Funkční zobrazování magnetickou rezonancí

Detekuje oblasti aktivace neuronů, které se vyskytují v reakci na různé podněty, vyhodnocuje zásobování mozkových buněk krví poměrem chemikálií s různými magnetickými vlastnostmi.

Zobrazování mozku pomocí magnetické rezonance se provádí pro určité indikace. Účel studie - diagnostika patologických formací:

    Diagnóza nádorů uvnitř mozku s vyhodnocením malignity. Diferenciace benigních procesů rakoviny. Vyhodnocení účinnosti různých léčebných metod. V programu plánované přípravy na biopsii údajného nádoru, stereotaktická intervence.

Zvláštní příprava na MRI mozku k určení nádoru není nutná, ale studie má absolutní a relativní kontraindikace pro použití u některých skupin pacientů:

Absolutní kontraindikace

Zobrazování magnetickou rezonancí není možné, pokud jsou v těle pacienta kovové předměty: kardiostimulátory, implantáty, klipy na mozkových cévách, dávkovače léků, fragmenty, šle, kulky. Když jsou vystaveni elektromagnetickému poli, posouvají se a poškozují okolní tkáň.

Omezení

Relativní kontraindikace jsou klaustrofobie, první tři měsíce těhotenství, těžké stavy pacientů, zvýšená motorická aktivita. Radioterapeutičtí lékaři porovnávají přínosy studie a míru rizika spojeného s jejím jednáním. V případě překročení prvního proveďte skenování.

Jak je diagnóza

Pacientům se doporučuje před vyšetřením odstranit všechny kovové předměty, ženy by neměly používat kosmetiku. Skenování probíhá v oddělené místnosti, ve které je silný magnet a stůl pro pacienty pohybující se po něm. Další dveře je ovládací panel a počítač, který přijímá obrázky.

Osoba, která je vyšetřována, je položena v horizontální poloze, navrhují nasazení na sluchátka, která potlačují hluk, dávají alarmující tlačítko do rukou, aby komunikovali se zdravotnickým personálem. První obrázky jsou zhotoveny standardní metodou.

Pokud existuje potřeba kontrastu, intravenózně se vstřikuje jedno z paramagnetických kontrastních činidel na bázi gadolinia. Objem a rychlost podávání stanoví radiolog. Opakované skenování se provádí po 15 minutách v době maximálního nahromadění kontrastu. Doporučená MRI mozku je až čtyřicet pět minut.

Co vidí na obrázcích

Nádory mozku jsou klasifikovány jako primární (vznikající v rámci medulla) a sekundární (metastázy rakoviny z jiných orgánů). Popis obrázků, které se účastní lékař radiační diagnózy. Mezi jeho úkoly patří:

    Určete přítomnost nádoru. Popište znaky malignity, velikost, strukturu tvorby (cystická, pevná, kalcifikovaná). Určete přesné umístění ve vztahu k sousedním mozkovým strukturám - mozečku (supra, infratentorial), látce mozku - intracerebrální, obalené.

Pomocí kontrastu se rozlišují pevné a cystické oblasti nádoru, vizualizace pomáhá určit hranice tvorby, stupeň patologického vlivu na okolní tkáně. Nejčastěji jsou detekovány neuromy, gliální tumory, meningiomy, metastatická ložiska rakoviny z plic, mléčných žláz a žaludku.

Metastázy jsou jednoduché a vícenásobné, velké a malé velikosti. Nemůže MRI ukázat nádor se standardním skenováním? Pro identifikaci takových patologických oblastí se používají metody MRI s dynamickým kontrastem.

Závěr

Předpokládá se, že MRI v diagnóze mozkových nádorů nejlépe vizualizuje malé tumory umístěné na základně lebky, určuje hloubku klíčení nádoru, vliv na okolní tkáně, blízké cévy, nervová vlákna. Procento pooperační koincidence anatomické polohy tvorby v diagnostice mozkových nádorů pomocí MRI je vyšší ve srovnání s počítačovou tomografií.

Benigní a maligní nádory na MRI: jak je rozlišovat?

V současné době je MRI jednou z nejúčinnějších metod pro diagnostiku a hodnocení nádorů jakékoliv povahy, velikosti a umístění.

Existují dva důležité body, kterým byste měli určitě věnovat pozornost při plánování diagnostiky MRI a následné léčbě bez ohledu na to, zda se jedná o benigní nebo maligní nádor.

  • Pokud je podezření na nádor, MRI se provádí s kontrastem. Radiolog může navrhnout kontrast, i když to neplánoval ošetřující lékař, protože taková potřeba může nastat při MR zobrazování. Není třeba odmítat kontrast, protože nám umožňuje poskytnout přesnější popis nádoru, což je nesmírně důležité pro další diagnostiku a volbu terapie.
  • MRI nemůže poskytnout naprosto všechny informace týkající se nádoru, proto pro jeho histologické ověření budete potřebovat biopsii provedenou po MRI.

V závislosti na histologickém ověření se různé typy nádorů na MRI liší.

Benigní nádor MRI

Benigní tumory jsou nejčastěji charakterizovány homogenní strukturou, protože mají expanzivní růst, který mají jasný, dokonce konturní průběh, a perifokální edém v těchto nádorech chybí. Kromě toho benigní tumory se neakumulují nebo slabě akumulují kontrastní léčivo.

MRI maligní nádor

Zhoubné nádory se vyznačují invazivitou, tj. Inkorporací do zdravých tkání, proto jsou obrysy těchto útvarů fuzzy a nerovnoměrné, a proto je obtížné spolehlivě určit hranice těchto nádorů. Navíc je struktura maligního tumoru často heterogenní v důsledku rozpadu (nekrózy), krvácení a koloidní degenerace. Kolem maligního tumoru je zpravidla detekován výrazný perifokální edém, který může vést k vytěsnění středních struktur mozku a vzniku axiální dislokace. Mohou existovat také známky metastáz.

Bez ohledu na provedenou MRI, která odhalila nádor se známkami benigity nebo malignity, může být vyžadováno histologické ověření (biopsie), které zahrnuje extrakci malého kusu tkáně z vyšetřované oblasti pod kontrolou MRI, CT nebo ultrazvuku.

MRI onkopoisk - co to je, ukazuje diagnóza onkologii a dokáže detekovat rakovinu?

Jak MRI různých orgánů vypadá: obrázky a popis

Lidská kostra se často stává útočištěm zhoubných novotvarů. Rakovina může ovlivnit kosti, chrupavky, svaly, klouby, vazy a vlákninu. Existuje primární typ onkologie kostí, například rakovina žebra, ale metastatický typ rakoviny je častější, když maligní nádor v kostní tkáni je způsoben onkologií jiných částí těla, jako je prsa, jícen, atd.

Udělejte MRI mozku

Dnes je jednou z nejbezpečnějších a nejinformativnějších metod detekce onemocnění různých etiologií MRI. Pomocí magnetické rezonance můžete rychle zjistit příčinu onemocnění, a to i v raných fázích vývoje.

MRI technika je jedinečná, bezkonkurenční. Proto lékaři na celém světě předepisují tomografii pro detekci mozkových a spinálních nádorů, onemocnění kloubů, břišní dutiny, cév.

Rakovina kostí: Příčiny

Přesné důvody pro vývoj kostní onkologie zatím nejsou jasné, ale lékaři identifikují několik rizikových faktorů:

  1. dědičnost - Rotmund-Thomsonova choroba, Li-Fraumeniho syndrom, přítomnost RB1 genu, který způsobuje retinoblastom;
  2. Pagetova choroba, která ovlivňuje strukturu kostní tkáně;
  3. prekancerózní neoplazmy (chondroma, chondroblastom, osteochondroma, ektostóza chrupavky a kosti a další;
  4. vystavení organismu radiačním paprskům, dlouhodobé vystavení ionizujícímu záření;
  5. zranění, zlomeniny, modřiny.

Přesnou příčinu, která slouží jako primární výchozí bod pro výskyt určitého typu rakoviny kostí, nelze jednoznačně identifikovat.

Lékaři však vlastní seznam možných rizikových faktorů, jejichž přítomnost by měla člověka pozorně naslouchat jeho tělu.

Typy rakoviny kostí

Existuje několik typů onemocnění, z nichž některé mohou být primární, ale většinou jde o sekundární formu onemocnění:

  • osteosarkom je běžná forma, častější u mladých lidí a dospělých do 30 let;
  • chondrosarkom - maligní nádory v tkáni chrupavky;
  • Ewingův sarkom - šíří se do kostí a měkkých tkání;
  • fibrózní histiocytom - postihuje měkké tkáně, končetinové kosti;
  • fibrosarkom je vzácné onemocnění, které postihuje kosti končetin, čelistí a měkkých tkání;
  • obrovský buněčný nádor - vyvíjí se na kostech nohou a paží, dobře reaguje na léčbu.

Jak odhalit rakovinu v raných stadiích

V průběhu onkologie kostní tkáně jsou čtyři stadia a lékaři rozlišují další podjednotky:

  • první fáze - nádor je lokalizován v oblasti kosti, nízký stupeň malignity;
  • 1A - dochází k růstu nádoru, tlačí proti kostním stěnám, vzniká edém a vzniká bolest;
  • 1B - rakovinné buňky infikují celou kost, ale zůstávají v kosti;
  • druhé stadium - rakovinné buňky se začnou šířit do měkkých tkání;
  • třetí etapa - růst nádoru;
  • Čtvrtým (tepelným) stupněm je proces metastáz do plic a lymfatického systému.

Není pro nikoho tajemstvím, že šance na úspěšné vyléčení takové hrozné choroby, jako je rakovina, přímo závisí na stadiu, ve kterém je nemoc diagnostikována. Pokud je v první fázi rakoviny možné vyléčit přibližně v% případů, pak ve třetí fázi šance nepřesahují 30-35%.

Příznaky rakoviny kostí: naučit se rozpoznat nemoc?

Vysoká diagnostická hodnota tomografie spočívá v získání nejtenčích částí orgánů a tkání po jejich vystavení magnetickým pulzům. Studie vybaví odborníka nástrojem, který umožňuje pacientovi najít nádor v problémové oblasti, ať už je to zhoubný nebo ne, pomocí snímku problémové oblasti.

Onkologické onemocnění postihující kostní struktury je zákeřné povahy, protože v počátečních stádiích je maskováno bolestí, jako je chondróza, artritida, únava, aniž by vyvolávala velké obavy.

Příznaky a příznaky maligních nádorů kostí

Nemoc nemá žádné jasné známky úniku, proto je obtížné rozpoznat. Bolest kostí v onkologii může být podobná artritidě nebo dně. Pacienti často chodí k lékaři již v pozdním stádiu onemocnění, což ztěžuje léčbu. Hlavní příznaky rakoviny kostí:

  • bolest, která se zvyšuje po cvičení nebo v noci;
  • otok postižené oblasti;
  • oslabení kostní struktury, což vede k častým zlomeninám;
  • pocit nevolnosti, únava, ztráta chuti k jídlu, horečka.

Vzniklá maligní tvorba kostí okamžitě signalizuje bolest. Vzhledem k tomu, že v prvních fázích nejsou silné a prakticky nejsou lokalizovány na jednom konkrétním místě, osoba jim nevěnuje velkou pozornost.

A jen s časem, kdy se zvyšující se bolestivé záchvaty stávají téměř konstantní, nezmizí po odpočinku nebo užívají léky proti bolesti, by měla návštěva u lékaře.

Postupně se v oblasti fokusu vyvíjí hmatné hmatové bobtnání měkkých tkání sousedících s novotvarem.

Takový tlak je při lisování bolestivý, někdy se zvyšuje, mění barvu a vzor kůže, což je bledé s modrými žilkami.

V některých případech se nádorový proces začíná vyvíjet uvnitř tkáně a není vizuálně detekován. Pokud zničení kostí začíná v blízkosti kloubů, pak velmi brzy dojde k nepohodlí při pohybu, flexi a prodloužení.

Nepřímé známky nástupu rakoviny spolu s bolestí jsou určitými příznaky rakoviny kostí.

Výhody MRI v diagnostice onkopatologie

Příznaky rakoviny kostí jsou podobné příznakům mnoha onemocnění, nejpřesnější diagnostikou jsou klinické testy a funkční diagnostika:

  • krevní test na nádorové markery - odhalí vzestup tělesných hormonů stimulujících štítnou žlázu, alkalickou fosfatázu, kyselinu vápenatou a sialovou a snížení plazmatické koncentrace proteinů;
  • Rentgen - vizuální analýza obrazu může odhalit postižené oblasti;
  • CT scan (počítačová tomografie) - určuje stupeň onemocnění a přítomnost metastáz, kontrastní činidlo se používá ke zlepšení diagnózy.

Pro objasnění diagnózy lze použít MRI (zobrazení magnetickou rezonancí) s použitím kontrastu, který ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost akumulace rakovinných buněk v postižené oblasti. PET (pozitronová emisní tomografie) určuje povahu novotvaru. Dnes je nejmodernější metodou funkční diagnostiky.

Biopsie dává 100% přesný výsledek diagnostiky povahy nádoru, zda je primární, sekundární a jeho rozmanitost. U nádorů kostí se používají tři typy biopsie:

  1. Odsávání jemnou jehlou - stříkačka se používá k odběru tekutin v oblasti nádoru. V obtížných případech je tento proces kombinován s CT.
  2. Silná jehla - účinnější u primárních nádorů.
  3. Chirurgický - prováděný metodou incize a odběru vzorků, může být kombinován s odstraněním nádoru, protože se provádí v celkové anestezii.

Dnes existují speciální systémy, které pomáhají detekovat nádorové markery, látky produkované maligními nádory. To znamená, že při odběru krve a analýze biomateriálu, podle některých krevních ukazatelů, může lékař zjistit, zda je rakovina či nikoliv.

Vše záleží na počtu a typu nádorového markeru, existuje mnoho oncomarkerů, více než 200, ale nejčastěji nejdůležitější jsou asi 30. Ukazatele nádorových markerů se zpravidla zvyšují s progresí onkologického stadia onemocnění.

Jaké nádorové markery se mění u rakoviny? Tento CEA je rakovinový fetální antigen. To je NSE - když je lidský nervový systém vystaven škodlivým účinkům, stejně jako kůže a plíce. Toto je marker CA 19-9, který ukazuje, že existují problémy se žaludkem a AFP - jasně demonstrující nádory v játrech.

Dnes je to nejlepší z metod diagnostiky rakoviny měkkých tkání a parenchymálních orgánů. Umožňuje identifikovat nádory o průměru 1 mm.

Navíc MRI dává onkologovi představu o vztahu mezi nádorem a okolními tkáněmi, rozsahem procesu. Trojrozměrný obraz, vysoká jasnost obrazu umožňují přesnější a rychlejší provedení správné diagnózy. Mínus - studie je drahá a dlouhá (až hodinu, pokud je kontrastní).

Použití MRI rozšířilo diagnostické možnosti těchto onemocnění. Tato metoda dokáže detekovat nádorové formace v raných stadiích vývoje a kontrolovat jejich růst v budoucnu.

Diagnostik, využívající schopností MRI přístroje, poskytuje závěr o podezření na maligní nebo benigní neoplazma. Konečný verdikt lze provést pouze s histologickým ověřením nádorové tkáně.

Navzdory nedostatku invazivity obou metod má magnetická rezonanční kontrola oproti výpočetní tomografii řadu významných výhod, a to:

  • vyšší kontrastní rozlišení, které umožňuje diferenciaci tkání s minimálními rozdíly ve fyzikálních vlastnostech;
  • přirozený kontrast od pohybu krve umožňuje MR-angiografii bez zavedení kontrastní látky;
  • možnost získání tenčích řezů (až do 1 mm), což způsobuje, že rakovina na MRI je pro tuto studii co nejpodrobnější;
  • vyšetření postižené tkáně v každé projekci;
  • použití kontrastní látky umožňuje rozpoznat nejmenší ohniska hypervaskularizace, což činí metastázy mnohem lépe na MRI;
  • nepřítomnost ozáření, které umožňuje provádět snímání těhotných žen a dětí;
  • nedostatek zdlouhavé přípravy na studium.

Včasná diagnóza je prioritou moderní onkologie. Dokonce i rakovina, která byla detekována před vyšetřením atypických buněk do lymfatických uzlin a vzdálených orgánů, může být vyléčena dosažením dlouhodobé remise procesu.

  • vysoké rozlišení - je možné určit nádory o velikosti od 0,1 do 0,3 mm, tj. detekovat rakovinu před tvorbou metastáz;
  • reprodukovatelnost výsledku: podle dvou snímků pořízených v různých časech může lékař vyjádřit svůj názor na změnu stavu nádoru v dynamice;
  • pomocí MRI je naproti tomu možné posoudit povahu růstu vzdělanosti a určit jeho vaskularizaci, což je důležité zejména při nemožnosti biopsie před operací.
  • neškodné pro tělo - magnetické pole nepotencuje růst nádoru, takže vyšetření může být provedeno mnohokrát bez obav z zhoršení procesu.

Snímání magnetickou rezonancí se používá pro primární detekci rakoviny, plánování operací a také pro hodnocení výsledků radiace nebo chemoterapie nebo chirurgické léčby v čase.

Zkušený specialista dobře ví, co nádor vypadá na snímcích s různými skenovacími režimy a na základě těchto dat je možné s určitým stupněm pravděpodobnosti uvést, o jaký druh vzdělávání se jedná.

Lékař v popisu MRI dospěl k závěru o povaze nádoru na základě nepřímých znaků. Rozhodně diagnostikovat rakovinu nebo benigní nádor může být založen pouze na biopsii.

Ve většině případů mají benigní novotvary hladké a rovnoměrné okraje, což indikuje jejich expanzivní růst (tlačí okolní tkáně a zatlačí ty blízké struktury).

Benigní léze mají homogenní strukturu, takže nejčastěji vypadají jako stíny s jednotnou hustotou. Maligní - obsahují oblasti nekrózy, kalcinuje, takže hustota jejich obrazu je heterogenní.

  • Stupeň vaskularizace a absorpce kontrastu.

Struktura krevních cév může být viděna lékařem během MRI vyšetření s nitrožilní amplifikací. V benigních novotvarech jsou cévy uspořádány lineárně a nejsou vzájemně propleteny, akumulují více kontrastu než okolní tkáně, ale méně než maligní.

Pouze biopsie může konečně odlišit povahu vzdělání - mikroskopické vyšetření jeho fragmentu. Čím vyšší je kvalifikace lékaře, který provádí skenování a dává závěr, tím je méně pravděpodobné, že by se zmatil benigní proces s rakovinou.

Vidím rakovinu na MRI? Ano - ve velmi rané fázi, zatímco atypické buňky ještě nezačaly růst. MRI sken identifikuje rakovinu ve foci, jejíž rozměry ještě nedosáhly 1 mm, tj. Před výskytem novotvaru.

Všimněte si, že odpověď na otázku, zda je nádor viditelný na snímku, závisí na režimu skenování - nejčastěji jsou tyto patologie diagnostikovány pouze tehdy, když je do krevní směsi pacienta injikována kontrastní látka. Taková studie umožňuje rozlišit benigní nádor od maligního nádoru na MRI obrazech, vyhodnotit jeho velikost, spojení s jinými tkáněmi, plně posoudit množství nadcházejícího chirurgického zákroku.

S lokalizací zhoubných novotvarů kolem důležitých životně důležitých struktur může být učiněno rozhodnutí o konzervativní léčbě. Díky skenování magnetickou rezonancí je možné monitorovat nádor v dynamice, sledovat vliv terapeutických účinků na postiženou tkáň.

Diagnóza rakoviny u CT může také ukázat vývoj a stadia onkologického procesu, vyhodnotit průběh léčby, ale další vystavení rentgenovým paprskům může být další zátěží pro tělo vyčerpané onemocněním. Proto při absenci kontraindikací se dává přednost vyšetření MRI.

Poranění mozku tvoří asi 13% všech poranění mozku. To je nebezpečný stav, který vede k krvácení v mozku a jeho otoku.

Takové zranění je spojeno s nežádoucími a dokonce život ohrožujícími následky, proto musí být diagnostikováno co nejdříve. MRI sken pomůže včas diagnostikovat.

V moderní klinické praxi je MRI nejcitlivější metodou zobrazování orgánů a tkání hlavy, zejména mozku.

Zobrazování magnetické rezonance (MRI) mozku vám umožní vidět zaměření zranění, přítomnost nebo nepřítomnost krvácení a posttraumatické změny. Studie je citlivá na detekci kortikálních a subkortikálních modřin, zejména v raných stadiích.

Jak zjistit onkologii analýzou krve

K diagnostice rakoviny se dnes používají různé metody a systémy. Jsou-li zjištěny příznaky rakoviny, může být proveden biochemický krevní test, analýza moči, histologie a cytologie. Tak například biochemické indexy krve - zvýšení nebo snížení počtu leukocytů, erytrocytů - znak onkologie, snížení hladiny hemoglobinu, extrémní posun krevních destiček, trvalé zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů - to vše naznačuje určité účinky na nádor na těle.

Při rakovinových onemocněních se mění barva moči, stává se červeně, zakalená v důsledku zvýšeného počtu leukocytů a červených krvinek v ní. Ketonová těla, proteiny, cukry, stejně jako všechny druhy bakteriálních agens jsou registrovány. Kromě toho v moči mohou být také nádorové markery, které jsou viditelné pro lékaře.

Při analýze rakoviny, histologie a cytologie zjistěte, zda je odebraný vzorek obecně znám, pokud existují odchylky od normálních hodnot. Analýza může odhalit přítomnost atypických buněk a jejich degeneraci v maligních buňkách.

Elena Malysheva Viedorolik: Co říkají testy. Jak rozpoznat rakovinu?

Kromě instrumentálních vyšetřovacích metod, z nichž jedním je MRI, lze předpokládat, že vývoj rakoviny může být způsoben abnormalitami v různých laboratorních testech.

Zvažte, jaké změny v analýze mohou nastat u rakoviny:

  1. Kompletní krevní obraz - zvýšení hladiny ESR (sedimentace erytrocytů), snížení hladiny hemoglobinu, nerovnováha v počtu zralých a nezralých buněk.
  2. Změny v biochemické analýze krve - snížení množství celkového proteinu, zvýšení hladiny močoviny v krvi.
  3. Studium krve na přítomnost nádorových markerů - zvýšené hladiny specifických proteinů. Například u karcinomu jaterního parenchymu, AFP, u karcinomu prostaty, PSA a karcinomu žaludku, CA19-9. Existuje více než 300 speciálních ukazatelů, které jsou registrovány s určitým onkologickým onemocněním. Asi 30 z nich je široce používáno v medicíně.
  4. Analýza moči - může to být zvýšení hladiny bílkovin, ketonů, glukózy. Moč se zakalí, mohou být detekovány krevní pruhy.
  5. Histologická nebo cytologická analýza - tyto metody pomáhají rozlišovat typ nádorové léze. Materiál pro výzkum je nejčastěji prováděn během biopsie.

Ve spojení s jinými metodami musí být vzaty v úvahu analýzy předepsané lékařem pro podezření na onkologii.

Lidé trpí rakovinou stále více a více, takže metody diagnostiky této nebezpečné nemoci se stávají stále dokonalejšími. Nicméně, jednodušší testy mohou odhalit rakovinu. Pouze lékař může rozluštit testy a provést diagnózu, takže byste se neměli zabývat vlastní diagnostikou.

K diagnostice rakoviny se dnes používají různé metody a systémy. Jsou-li zjištěny příznaky rakoviny, může být proveden biochemický krevní test, analýza moči, histologie a cytologie. Tak například biochemické indexy krve - zvýšení nebo snížení počtu leukocytů, erytrocytů - znak onkologie, snížení hladiny hemoglobinu, extrémní posun krevních destiček, trvalé zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů - to vše naznačuje určité účinky na nádor na těle.

Existuje mnoho oncomarkers, více než 200, ale nejčastěji nejdůležitější jsou asi 30. Zpravidla se ukazatele oncomarkers zvyšují s progresí onkologického stadia onemocnění.

Jaké nádorové markery se mění u rakoviny? Tento CEA je rakovinový fetální antigen. To je NSE - když je lidský nervový systém vystaven škodlivým účinkům, stejně jako kůže a plíce. Toto je marker CA 19-9, který ukazuje, že existují problémy se žaludkem a AFP - jasně demonstrující nádory v játrech.

Musíte kontaktovat dermatologa a chirurga. Metody léčby se mohou lišit v závislosti na vašem případu. Typicky jsou tyto léze ošetřeny kauterizací, chirurgickou excizí nebo zářením..

Krev - plní různé funkce k zajištění fungování těla: dodává všechny tkáně kyslíkem a živinami, recykluje odpad a mnoho dalšího. Proto jakékoliv problémy v těle bezprostředně ovlivňují jeho složení a vlastnosti.

KLA se předepisuje při fyzických vyšetřeních i při následujících rušivých jevech: chronických onemocněních, zánětlivých procesech, zejména dlouhotrvajících, snížené imunitě, časté horečce bez zjevného důvodu, úbytku hmotnosti, bolesti, slabosti, nechutenství, změnách vnímání pachů a chutí.

• zvýšení (nebo snížení) počtu leukocytů,

• přítomnost nezralých buněk,

• abnormální počet jiných krevních buněk, často směrem dolů,

• ESR je výrazně vyšší než obvykle;

• Vzhled granulovaných leukocytů,

Analýza pravděpodobně označuje oblast, kde může být lokalizován maligní nádor. Může se však ukázat, že jsou nalezeny pouze známky zánětu, cyst, benigních nádorů a infekcí.

Oncomarker Lokalizace maligního tumoru, pokud to jiné studie potvrzují Poznámka

CA 125 Endometrium dělohy nebo vaječníků.

CA 19-9 proces v gastrointestinálním traktu.

PSA prostata. Počet nádorových markerů může záviset na věku pacienta. Někdy je třeba provést několik testů a porovnat dynamiku.

Skóre nad 30 označuje nádor.

15-3 mléčná žláza, děložní hrdlo, vaječníky.

AFP Trávicí systém, játra.

CEA močový měchýř, trávicí orgány, prsa, a také plíce, děložní čípek. Indikátor je také zvýšen u lidí trpících závislostí na alkoholu a tabáku.

beta-hCG Embryonální typy formací (neuroblastom, nefroblastom).

Měchýř CA-242.

CA 72-4 patologie v oblasti žaludku, plic.

CYFRA 21-1 Marker dává znamení, že musíte zkontrolovat plíce a močový měchýř.

B-2-MG může indikovat vývoj mnohočetného myelomu, lymfomu nebo lymfocytární leukémie.

Nádorový marker pro kostní tumory

V přítomnosti metastáz maligních nádorů kostní tkáně vzrůstá hladina nádorového markeru TRAP 5b. Nádorový marker poškození metastatické kostní tkáně je enzym, který je produkován osteoklasty. TRAP je reprezentován dvěma subfrakcemi: 5a a 5b.

Nádorový marker je protein, který je produkován nádorovými buňkami nebo je syntetizován normálními buňkami ve zvýšeném množství. Analýza nádorového markeru pomáhá určit, zda je v těle zhoubný novotvar.

Nádorové markery jsou specifické pro nádor a nespecifické. Ani jeden nádorový marker ve 100% případů nemůže potvrdit nebo vyvrátit diagnózu „zhoubný novotvar kosti“. Závěr je učiněn pouze na základě analýzy všech studií a s ohledem na klinický obraz onemocnění.

Podobně TRAP 5b není specifickým markerem rakoviny kostí. Hladina TRAP 5b se zvyšuje s osteoporózou. Míra jejího nárůstu s tímto onemocněním je však významně nižší než při vývoji kostních metastáz.

Analýza nádorového markeru TRAP 5b (opět v dynamice) se používá u pacientů s rakovinou prsu. Používá se k včasné predikci metastatických kostních lézí dlouho před možností zobrazení pomocí scintigrafie nebo jiných instrumentálních metod výzkumu.

Nádorový marker TRAP 5b u žen v preklimakterickém období je normálně na úrovni 1,03–4,15 U / l, v postmenopauzálním období - 1,49–4,89 U / l. U mužů jsou referenční hodnoty nádorového markeru TRAP 5b v rozmezí od 1,5 do 4,7 U / l.

Analýza osteoporózy, Pagetovy nemoci, hypertyreózy, podezření na maligní kostní tumory, jakož i vyhodnocení účinnosti určitých typů léčby by měla být provedena na nádorovém markeru maligní neoplazie kostí.

Výklad výsledků krevního testu pro nádorový marker TRAP 5b by měl být odborníkem, protože ani zvýšení hladiny tohoto proteinu není jasnou indikací rakoviny kostí. Zvýšení tohoto nádorového markeru může indikovat Pagetovu chorobu, Cushingovu chorobu, primární hyperparatyreózu, přítomnost metastatických nádorů v kostech, ostemalaci, osteoporózu, mnohočetný myelom, leukémii vlasatých buněk, benigní tumory,

Pro kontrolu léčby se také doporučuje nádorový marker TRAP 5b. Pomáhá získat informace, zda je nádor zcela odstraněn, zda úspěšně probíhá radiační léčba a chemoterapie, jaká je prognóza, jaká je pravděpodobnost nádorových metastáz.

Odborníci WHO doporučují identifikovat nádorový marker v prvním roce léčby nejméně jednou měsíčně. Ve 2. roce 1 čas za 2 měsíce. Ve třetím roce je to dostačující 1 čas za 3 měsíce.

Krevní test pro markery kostních nádorů neznamená, že by se připravila řada preparátů. V předvečer studie se provádějí obecné a biochemické krevní testy. Pacient by měl podle instrukcí lékařů přestat užívat určité skupiny léčiv, jako jsou bisfosfonáty a estrogeny, protože mohou snížit produkci proteinového markeru.

Krev pro tuto studii je odebrána ze žíly. Před analýzou TRAP 5b byste neměli pít alkohol, kouřit, zdržet se těžké fyzické námahy a pokud možno vyhnout se stresu. Optimální dávat krev na prázdný žaludek ráno.

MRI cíle pro onkologickou léčbu

Systém léčby zahrnuje jak tradiční metody, tak nejnovější vývoj vědců:

  1. NIERT - technika používaná v metastázách ke snížení bolesti a zpomalení růstu nádorových buněk.
  2. "Rychlý oblouk" je typ radiační terapie, kdy je nádor intenzivně ovlivněn nasměrovaným paprskem, který je léčen v různých úhlech.
  3. Cyber ​​nůž je vysoce přesné zařízení, které odstraňuje nádor s minimálním dopadem na tělo.
  4. Brachyterapie - implantát je umístěn uvnitř nádoru se zdrojem záření, které postupně zabíjí rakovinné buňky.

Pod vlivem vysokofrekvenčních impulzů spojených s magnetickou nukleární rezonancí dochází ke změnám v magnetickém poli jader buněčných struktur lidské tkáně. Moderní tomografy mohou tyto procesy ukázat s vysokým stupněm přesnosti, což je důležité pro diagnostiku onemocnění páteře, kloubů mozku a míchy, kardiovaskulárního systému, stejně jako problémů s pánevními orgány a peritoneem.

Může MRI skenovat plíce a kosti? Snímky MRI se obvykle nepoužívají ke zkoumání kostí, zkoumání plic, střev a žaludku. S detekcí rakoviny v plicích, střevech nebo močovém měchýři je účinnější jiný typ tomografie, počítač.

Stejně jako u jiných onkologických onemocnění, v případě rakoviny kostí, je pozitivní výsledek možný s včasnou diagnózou jeho přítomnosti a určením přesné polohy.

Základní vyšetření v průběhu chemoterapie

Některé nádory, které jsou diseminovány, jako je rakovina prsu, nádory zárodečných buněk a rakovina plic malých buněk, jsou citlivé na účinky protirakovinných léčiv.

Mezi nové metody léčby patří genová terapie, regionální chemoterapie, stereotaktická radiační chirurgie, imunoterapie, „osmotický průnik“ hematoencefalické bariéry, po níž následuje zavedení protinádorových látek.

Metastázy mozku jsou důsledkem vývoje patologických procesů způsobených mikroorganismy nebo nádorovými buňkami v lidském těle do mozku.

Mohou být způsobeny určitými typy rakoviny. Bohužel intracerebrální metastázy nelze vyléčit. Moderní medicína dokáže zmírnit stav pacienta a prodloužit jeho život.

V průběhu chemie jsou také vyžadovány pravidelné instrumentální a laboratorní studie. Pomáhají lékařům ujistit se, že chemoterapie dává pozitivní výsledky.

Diagnostický algoritmus pro chemoterapii pro zastavení karcinomu kostí je následující:

  • vizuální vyšetření onkologem a palpací;
  • skenování radioizotopů, které umožňuje ověřit změny v nádorovém procesu kostní tkáně vystavené silným protirakovinným léčivům;
  • CT, PET a MRI pro detekci stupně redukce maligních nádorů.

Kromě toho se vždy provádí plicní radiografie, molekulárně genetická a imunohistochemická diagnostika. Všechny tyto studie jsou základní při provádění chemoterapie, neboť umožňují určit, jak je člověk vyléčen, a v případě potřeby upravit režim aplikované terapie.

Nejběžnější oblasti použití MRI v onkologii:

  1. Skenování MRI celého těla je hledání primárního nádoru a metastatické léze ve všech orgánech.
  2. Mozek. MRI tomografie pro podezření na rakovinu centrálního nervového systému je nejcitlivější a vysoce specifická diagnostická metoda. Používá se jak s kontrastním činidlem, tak bez něj. Identifikuje primární nádor mozku, membrán, stejně jako jednotlivé a mnohočetné metastázy. Umožňuje diferenciální diagnostiku s mrtvicí, zánětem nebo degenerativními změnami.
  3. Mícha MR sken je široce používán při detekci primárního nádoru míchy a metastatických lézí, také určuje stupeň pronikání do míšního kanálu, úroveň komprese míchy a kořenů.
  4. Kostra obličeje. Umožňuje detekovat rakovinu nosohltanu, nosní dutiny (čelistní, klínovité, atd.), Oběžné dráhy, kosti obličejové části hlavy, stupeň její prevalence, určuje její intrakraniální složku a také pomáhá odlišit tuto oblast (polypy, cysty atd.) Od jiných volumetrických procesů
  5. Oblast krku MRI je schopna prokázat rakovinu hrdla nebo hrtanu, určit objem nádoru a míru postižení hlasivek, jícnu, průdušnice, velkých cév do procesu rakoviny. V rané fázi rakoviny štítné žlázy lze identifikovat nejmenší léze.
  6. Prostor mediastinální. To vám umožní diagnostikovat mediastinum, určit jeho typ (retikulosarkom, lymfosarkom, Hodgkinova choroba, atd.), Posoudit šíření do přilehlých struktur, především na velké cévy.
  7. Prsní žlázy. MRI s kontrastní oblastí umožňuje detekovat onkologický proces tkáně žlázy, intrathorakálních kanálků nebo objasnit data z ultrazvukových studií, aby se určilo množství chirurgického zákroku v závislosti na počtu postižených skupin lymfatických uzlin.
  8. Břišní dutina, retroperitoneální prostor a pánevní oblast. V nádorovém procesu těchto oblastí se MRI používá častěji ne pro primární detekci, ale pro objasnění ultrazvukových dat a pro stanovení stupně postižení blízkých orgánů.

Jak postup CT a MRI

Postup CT probíhá v několika fázích. Nejprve je pacient pozván do speciální kabiny, kde je vyzván, aby odstranil oblečení a odstranil všechny kovové předměty, které by mohly do studie zasahovat.

Poté pacient přejde do diagnostické místnosti a umístí se na speciální tomografický stůl. Pokud existuje studie používající kontrast, lékař vloží intravenózní katétr, kterým protéká kontrastní látka.

MRI procedura je obecně podobná. Pouze pro vyšetření pacienta budou navíc na snímací zónu umístěny speciální cívky, ale stůl bude zatlačen uvnitř tomografické zkumavky nebo baldachýnu.

Během provozu MRI může přístroj produkovat zvuky, které by neměly být vystrašené. Nejdůležitějším úkolem pro osobu během vyšetření zůstane úplná nehybnost, takže snímky MRI nebudou rozmazané.

Kontraindikace pro MRI

Přítomnost všech implantovaných programovatelných zařízení, kardiostimulátoru (kardioverter, kardiostimulátor nebo umělý kardiostimulátor) a kovu v oku nebo oblasti mozku je absolutním kontraindikací pro provádění tohoto postupu.

V ostatních případech je MRI povolena. Před zahájením studie je však nezbytné informovat lékaře nebo zdravotní sestru o následujících informacích:

  1. Přítomnost umělých stimulantů rytmu, protetických srdečních chlopní, umělých kloubů, filtrů, držáků a dalších kovových prostředků, které mají lékařský účel, je v těle.
  2. Přítomnost kovových předmětů nelékařského původu (úlomky, hobliny atd.) V těle.
  3. Provedli jste někdy operaci na srdci, mozku nebo jiných orgánech?
  4. Trpíte křečovitými záchvaty, epilepsií a máte-li ztrátu vědomí?
  5. Během těhotenství musíte informovat svého lékaře.

• Přítomnost umělých stimulantů rytmu, protetických srdečních chlopní, umělých kloubů, filtrů, držáků a jiných kovových prostředků, které mají v těle zdravotní účel.

• Přítomnost kovových předmětů nelékařského původu (úlomky, hobliny atd.) V těle.

• Měli jste operaci na srdci, mozku nebo jiných orgánech dříve?

• Trpíte křečovitými záchvaty, epilepsií a máte-li ztrátu vědomí?

• Pokud jste těhotná, musíte o tom informovat svého lékaře.