Hygrom nohy

Hygrom nohy - zaoblené vzdělání, které je vyplněno průhledným nebo nažloutlým nádechem, gelu podobným tajemstvím. Jeho textura je viskózní. Hustá kapsle pojivové tkáně pokrývá hygrom. Tato patologická formace je úzce spjata s pouzdrem šlachy nebo samotnou kloubní kapslí, proto je lokalizována pouze v blízkosti kloubů.

Hygrom kotníku nebo nohy v jeho prevalenci je na 2. místě za hygromem ruky. Zvláště nebezpečnou součástí formace je kapsle. Pod vlivem nepříznivých faktorů, které dosud nebyly plně studovány, začíná oblast spojivové tkáně, která tvoří plášť kloubů a šlach, degenerovat. Vzhledem k degenerativním dystrofickým změnám se vytváří patologický výčnělek, z něhož začíná růst kapsle hygromu.

V kapsli hygromu jsou dva typy buněk:

  • spindly. Jsou odpovědné za tvorbu samotné kapsle;
  • sférické - produkují exsudát.

Pokud jde o povahu patologie, mezi vědci se neustále diskutuje. Metaplastická povaha hygromu se však nazývá pravděpodobnější. To je způsobeno skutečností, že tvorba má tendenci se opakovat, pokud nejsou patologické tkáně během léčby zcela odstraněny. Proto je zřejmé, že není možné kompletně vyléčit šlachovou cystu pomocí konzervativní léčby a různých lidových prostředků.

Etiologie

Etiologické faktory, které přímo vyvolávají progresi hygromu nohy, nebyly dosud stanoveny. Některé rizikové faktory však již byly identifikovány, protože může začít vznik této patologické formace. Častěji se u lidí tvoří šlacha cysta:

  • kteří mají v minulosti různá zánětlivá onemocnění šlach a kloubů;
  • mající genetickou predispozici k tvorbě hygromu kotníku nebo nohy;
  • který každý den silně zatěžuje nohu. Tato skupina lidí zahrnuje nakladače, sportovce, stejně jako ty, kteří kvůli své profesionální činnosti musí být „na nohou“ po dlouhou dobu;
  • zranění kotníku a chodidla;
  • nosit nepohodlnou nebo nevhodnou obuv. Je třeba poznamenat, že u žen může být tvorba hygromu nohy spojena s neustálým nošením bot na vysokém podpatku.

Příznaky

Po určitou dobu se nemoc nemusí projevit vůbec. Když se však exsudát hromadí v kapsli hygromu, zvětší se velikost. První věc, kterou si pacient všimne, je zpravidla tvorba malého tuberkulu (cysty) v oblasti chodidla. Často je hygrom nohou jedinou entitou. Ale v medicíně existují případy, kdy se v této oblasti najednou objevilo několik cyst.

Následující příznaky jsou charakteristické pro hygromie chodidla:

  • formace má jasné kontury, při palpaci je pozorována měkká struktura. V některých případech může být tendinální cysta silná nebo dokonce tvrdá;
  • Rozměry hygromů jsou obvykle malé. V průměru může být od několika milimetrů do 7 cm (maximálně);
  • pokud je důkladně prozkoumán, lze konstatovat, že je prakticky nehybný. To je dáno tím, že je svým charakterem pevně spojen s kloubním pouzdrem nebo šlachovým pouzdrem;
  • kůže nad cystou se nemění barvou a není bolestivá;
  • pokud nechcete vyvíjet fyzický tlak na tvorbu, pak to nezpůsobí pacientovi žádné nepohodlí. Pokud se však na cyst aplikuje tlak, dochází k tupé bolesti;
  • v případě lokalizace hygromů v blízkosti nervů může mít bolest trvalý charakter;
  • když se „krmí“ cévy, noha je stlačena, jeho chlazení je zaznamenáno a také se mění barva (otočí se bledě).

Diagnostika

Diagnóza nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže, protože toto onemocnění má své charakteristické rysy. V určitých klinických situacích se však lékaři uchylují k diferenciální diagnóze. Zpravidla rozlišujeme hygrom s maligními a benigními tumory.

Standardní diagnostický program zahrnuje:

Léčba

  • blokáda;
  • propíchnutí;
  • fyzioterapie;
  • rozdrtit;
  • skleroterapie.
  • vypalování laserem;
  • excize;
  • endoskopické odstranění.

Nejběžnější léčbou cyst je vpich. Podstata postupu spočívá v tom, že při lokální anestézii, s použitím injekční stříkačky s hustou jehlou, chirurg odstraní exsudát z kapsle. Poté se vyčištěná dutina promyje antiseptickými roztoky nebo antibiotiky (v případě, že evakuovaný obsah byl hnisavý). Nyní je tento způsob léčby mírně zlepšen. Po odstranění exsudátu z cysty se do dutiny vloží speciální sklerotizující látky, které lepí stěny kapsle.

Metoda rozdrcení nebyla dlouho používána, protože je nejen velmi bolestivá, ale také nebezpečná pro lidské zdraví. Také to není efektivní. Dříve byl často používán. Když se rozdrcený exsudát dostane do okolní tkáně. Pokud byl nakažen, pak v důsledku tohoto postupu může infekce snadno „napadnout“ zdravé tkáně a vést k rozvoji celulitidy.

Fyzikální terapie se nejčastěji používá v pooperačním období, ale někteří lékaři ji užívají jako hlavní léčbu. Obvykle přiřazené procedury:

  • laserová terapie;
  • HC terapie;
  • magnetická terapie;
  • elektroforéza.

Chirurgická léčba

Operace je zdaleka nejradikálnější metodou léčby hygromu nohy. Chirurgie se provádí v lokální anestezii nebo v celkové anestezii. Za prvé, chirurg provede řez nad cystou, oddělí hygrom od okolních tkání a zcela ho odstraní. Položili stehy na ránu a imobilizující obvaz na noze. Měla by se nosit 7 dní. Stehy se odstraňují v den 7–10.

Lidová medicína

Je důležité si uvědomit, že léčba hygromu by měla být pouze komplexní. Použití lidových prostředků je nutné pouze v tandemu s konzervativními metodami léčby. Pouze v tomto případě můžete dosáhnout pozitivních výsledků. Stojí za zmínku, že není možné předepsat si různé národní postupy a léky. Všechny by měly být předem dohodnuty se svým lékařem.

  • čerstvé pelyněk. Trávu otřete a položte na postižené místo, upevněte horní bandáž;
  • med a zelí list. Udělej si komprim. List je potřený medem a fixován obvazem na postižené místo. Tento lidový lék může být použit k léčbě nejen dospělých, ale také dětí;
  • mořská sůl a červená hlína. Vytvořte obklady. Tento lidový lék je mnohými považován za nejúčinnější;
  • obklady s hovězí žlučí.

Tyto lidové prostředky se používají v případě, že hygrom je malý a nedává člověku mnoho nepohodlí. Pokud je formace velká (až 7 cm v průměru), pak se v tomto případě uchylují k chirurgické technice.

Šišky na šlachách

Hygroma (rána na šlachu) - kapsle s obsahem želé, smíchaná se serózní tekutinou. Nejčastěji se objevují v blízkosti velkých kloubů a šlach (lokty, kolena, zápěstí), méně často v malých kloubech (prstech) a dalších částech těla. Forma hygromu připomíná hrudku a je benigní formou se serózní fibrinózní nebo serózní sliznicí.

Pokud hygrom nevyvolává nepohodlí a bolest, léčba není nutná.

Příčiny hygromu

V současné době nebylo zcela odhaleno, jaké faktory ovlivňují vzhled hygromu.

Hlavní faktory emitují:

Poranění šlach a vazů;

Zvýšená a stálá zátěž na kloub (se specifickou činností spojenou s prací nebo profesní činností);

Ředění pojivové tkáně kloubu.

Když je tkáň obklopující kloub od synoviální membrány poškozená nebo zředěná, artikulární tekutina začne proudit do okolních tkání - tento typ hygromů se nazývá synoviální cysty.

Poškozený kloub může být také naplněn zničenou pojivovou tkání - tzv. Myxoidními cystami, které se ve stáří vytvářejí častěji.

Vzhled hygromu může být důsledkem poranění, ale spojení není vždy sledováno. To může být také způsobeno zánětem pojivové tkáně kolem kloubu, v důsledku čehož je část tkáně zničena.

Vizuálně vypadají hygromy jako „hrboly“ na dotek - spíše husté elastické útvary.

Na prstech hygromu to vypadá jako "bradavice", kůže nad ní se stává tenčí a transparentní.

Velké klouby Hygroma mohou způsobit bolest při pohybu (chůze, ohnutí paže). Hygrom ruky může způsobit necitlivost dlaně nebo ruky (v důsledku stlačení cév a nervů), úplnou nebo částečnou neschopnost pohybovat prsty.
Jaká jsou nebezpečí, komplikace a účinky šišek na šlachy.

Pokud hygrom neublíží, neinterferuje a nezpůsobuje nepříjemnosti - léčba není nutná.

Nicméně, s bolestí, omezením pohybu, estetickým nepohodlím - měli byste kontaktovat chirurga nebo traumatologa. Léčba hygromem často nevyžaduje operaci.

Lékař vyšetří hygrom v průběhu vyšetření a zeptá se na důvody vzniku a cítí tuleň. Pro objasnění diagnózy a typu hygromu bude určen rentgenový kloub nebo ultrazvuk.

Léčba hygromem

Hrudy na šlachách jsou léčeny jak chirurgicky, tak nevyžadují chirurgický zákrok.

Konzervativní léčba - tato metoda je neúčinná a často nedává žádoucí výsledky hojení. Používají se fyzioterapeutické metody: aplikace bahna, elektroforéza, parafinové aplikace;

Pomalu nedávný hygrom, který neměl čas na vytvoření tlusté kapsle a lékař naproti kostem, se může bez operace pokusit o SPLIT. Se silnou kompresí praskne skořápka a tekutina proudí pod kůži. Hygroma zmizí a kapalina se časem rozpouští. Tato metoda je však velmi bolestivá a je zde vysoká pravděpodobnost relapsu - proto se v současné době používá jen zřídka;

Propíchnutí kuželů - lékař propíchne hygrom jehlou a vysaje do ní tekutinu. Tento postup se provádí několikrát až do úplného vymizení nádoru.

Vzhledem k tomu, že některé typy hygromů jsou způsobeny zánětem pojivové tkáně kloubu, můžete potřebovat injekci kortikosteroidních hormonů, které mají dobrý a dlouhodobý protizánětlivý účinek.

Chirurgické odstranění

Indikace pro chirurgické odstranění:

Rychlý růst tumoru;

Omezení společného pohybu.

V případě, že jiné možnosti nejsou účinné, je hygrom chirurgicky odstraněn - provede se řez nebo několik děr v kůži (artroskopická operace). Diskutujte předem se svým lékařem, zda jizvy a jizvy mohou zůstat na těle po operaci a jak jim zabránit.

Nejvhodnější je úplnou exkreci tvorby při odstranění kapslí hygromu a, pokud jsou k dispozici, malých cyst.
Opakování hygromu

Bohužel je opětovný výskyt hygromu po odstranění zcela možný. V současné době nebyly nalezeny žádné způsoby, jak zabránit relapsu.

Hygrom se odstraní atroskopickou operací, zřídka se objeví znovu, takže tento typ léčby je účinnější metodou.

Achillova šlachová paušální léčba

Tendonitida nebo Achillova tendonopatie je degenerativní proces (zánět nebo poškození tkáně), ke kterému dochází u šlachy kalcanea.

U dospělých po 40 letech se tato patologie objevuje v důsledku snížení elasticity a roztažnosti pojivové tkáně, avšak tento stav je častější u sportovců a osob, jejichž hlavní aktivita je spojena s nadměrnou fyzickou námahou.

Včasná návštěva u lékaře vám umožní rychle obnovit poškozenou tkáň šlachy a nedostatek léčby a prevence může vést k chronické tendinitidě.

  • Jaké to je?
  • Formy nemoci
  • Příčiny
  • Příznaky a příznaky
  • Diagnostické metody
  • Jak se léčit?
  • Prevence

Jaké to je? ↑

Achillovy šlachy nebo šlachy paty jsou jednou z nejsilnějších a nejsilnějších šlach v lidském těle:

Při stoupání a klesání z výšky, při běhu na nerovném šikmém povrchu, stejně jako při volbě špatné obuvi s tvrdou podešví a měkkou patou, je tato šlacha vysoká a nerovnoměrně zatížená, a proto je nejčastěji vystavena zraněním.

Poranění v místě uchycení šlachy k kosti jsou důsledkem přetížení. Zatížení šlachy stejné síly a intenzity v jednom případě může vést k její úspěšné adaptaci a posílení, a v druhé - ke snížení její síly, což přispívá k výskytu dystrofických změn. Vše záleží na stavu tkáně v době cvičení.

Různá porušení vodivosti tkání mohou vést ke zhoršení metabolismu a sušení pojivové tkáně v důsledku ztráty vody.

Výměnné produkty jsou špatně odvozeny, dochází k hromadění soli, což významně snižuje elasticitu kolagenních vláken a jejich roztažnost.

Pevnost v tahu šlachy se zhoršuje a během náhlých pohybů se mohou vyskytnout různé mikrotrhliny.

Podobné procesy probíhají ve věku 40 let a starší.

Ale u sportovců a osob zapojených do fyzické práce se stárnutí tkání ve šlachách urychluje neustálým přetížením a periodickým poraněním na buněčné a tkáňové úrovni.

Odborníci nazývají tendonitis hlavně sportovní zranění způsobená zvýšeným stresem a nedostatek normální plné zotavení mezi tréninky.

Silné zatížení na špatně roztažitelném svalstvu vede k zánětu nebo poškození pojivové tkáně Achillovy šlachy - v důsledku toho jakýkoli pohyb nohy (běh, chůze, skákání) způsobuje silnou bolest.

Při absenci adekvátních opatření se šlacha může oddělit od patní kosti nebo zlomit.

Výskyt poranění Achillovy šlachy indikuje velké zatížení, které bylo provedeno proti sedavému životnímu stylu bez předchozího tréninku, nebo porušení výcvikového režimu a přetížení.

Poškození může být mechanické, aniž by byl zahájen zánětlivý proces, ale v některých případech je zánět šlach spojen se zánětem.

Mikronizovaná a prasklá tkáň se v průběhu času hojí, ale stává se méně elastickou s mnoha mikroskopickými jizvami.

Léčba zánětu ve tkáních šlachy se provádí rychle s použitím protizánětlivých léků a mechanické poškození vyžaduje dlouhodobou terapii a speciální trénink až do úplného uzdravení tkání a vytrvalosti šlachy.

Formy onemocnění ↑

Existují 3 formy achillotendinitidy:

  • Peritendinitida - zánět okolní tkáně šlachy. Může být doprovázena degenerací tkáně.
  • Zánět šlach a zánět šlach. Okolní tkáň není zapojena do procesu.
  • Enthesopatie - degenerace a zánět šlachy v místě jejího připojení k kosti. Někdy doprovázený rozvojem patních výběžků nebo kalcifikace.

Začátek léčby pro každou z těchto forem je podobný.

Zpočátku se objeví akutní bolest a šlacha je zdůrazněna.

Bez řádného ošetření může bolest na chvíli zmizet, ale pak se vrátit a stát se chronickou, v nejhorším případě je úplná ruptura šlachy.

Příčiny ↑

Důvody, proč mohou být problémy s Achillovou šlahou odlišné.

Věkové změny

Šlacha je tvořena kolagenovými a elastinovými vlákny: první jí poskytuje sílu a druhá - tahovou.

Normálně, Achilles šlacha může protáhnout k 5% jeho původní délky - toto pomáhá noze dělat pružné pohyby, to je, šlacha plní funkci odpružení.

Ale s věkem se roztažitelnost šlachy snižuje a zatížení může způsobit poškození vláken a mikrotrhliny.

Proto se po 35 letech nedoporučuje, aby lidé, kteří nejsou vyškoleni, začali jakýkoliv druh tréninku, aniž by nejprve zahřáli svaly a rozcvičky.

S velkou pozorností k tomuto varování by měli být lidé, kteří prožívají bolest v šlachách paty, a ti, kteří s ní dříve měli problémy.

Přetížení

Dokonce i profesionální sportovci a vyškolení lidé mohou mít problémy s patovou šlahou.

K tomu dochází v důsledku nadměrného tréninku a nadměrného šlachového napětí.

Bez nezbytného odpočinku nemají tkaniny čas se zotavit a ztratit schopnost relaxovat.

Velmi často atleti ignorují nástup onemocnění.

Výsledný zánět začíná vyvolávat mírnou bolest - to může znamenat, že se v tkáních vyskytly mikročipy a že je třeba dočasně odmítnout trénink nebo oslabit způsob cvičení.

Ale z různých důvodů to sportovec neudělá a běh nebo dokonce chronický zánět a poškození tkání může vést k úplnému prasknutí šlachy.

Proto potřebujete čas na léčbu tendonitidy a čas, kdy se můžete vrátit do třídy, určuje lékař.

Hyperpronace Flatfoot

Hyperpronace nohy se nazývá její fyziologický kolaps uvnitř.

V této poloze, šlacha, při chůzi a pod jiným zatížením, dochází k nadměrnému protahování a zranění.

Na sobě nepříjemnou obuv

Nesprávná obuv může přispět k rozvoji tendinitidy:

  • Použití nesprávně vybraných sportovních bot při tréninku výrazně ovlivňuje rozložení zátěže na nohy a může ji zvýšit.
  • Ženy, které nosí boty na vysokém podpatku po celý den, pociťují bolest v šlachu paty a lýtkových svalech, když jdou do ploché podešve. To je způsobeno tím, že sval a šlacha celý den byly ve zkráceném stavu, a když se večer snaží protáhnout, „protestují“.

Deformace Haglund

Jedná se o druh růstu kostí na patní kosti nedaleko místa, kde je šlacha připojena - navenek vypadá jako bublina na patě.

Vzhledem k tomuto růstu se šlacha musí roztahovat ještě více při různých zatíženích.

Foto: Haglund Warp

V závislosti na tom, zda dochází k zánětu sáčku šlachy, zda se vyvíjí tkáňový otok, může být tento růst měkký nebo tvrdý.

Infekce

Příčinou zánětlivého procesu šlachy může být řada akutních a chronických infekcí.

Příznaky a příznaky

Achillovy šlachy se mohou vyskytovat v akutní nebo chronické formě.

Akutní forma se vyznačuje postupným nárůstem:

  • Za prvé, pacient pociťuje bolest na začátku tréninku nebo zátěž po zahřátí, bolest ustupuje a zbytek zcela odstraňuje veškerou bolest.
  • palpace může pociťovat určité nepohodlí.

Bolest ustupuje po dechu a exacerbaci při chůzi, protože během dlouhého odpočinku se všechny mikrotrhliny zvětšují společně a s novým pohybem jsou opět zraněny.

Nedostatek léčby tohoto symptomu rychle způsobuje rozvoj chronické tendinitidy.

S chronickou Achillovou tendonitidou se bolest postupně zvyšuje během několika měsíců nebo týdnů:

  • během cvičení se zvyšuje a ani po rozcvičení a protahování neprochází;
  • dlouhý odpočinek nepřináší úlevu - bolest se může projevit i ráno po spánku;
  • vzestup a sestup schodů nebo šikmého povrchu způsobují vznik bolesti.

V obou případech lze také pozorovat:

  • zesílení šlachy;
  • pocit napětí ve svalech gastrocnemius;
  • zarudnutí kůže a hypertermie kůže;
  • omezená pohyblivost v oblasti kotníku.
  • bolest - může být lokalizována podél celé šlachy, nebo blíže k patě;
  • ve výšce 2 až 6 cm se může objevit edém;
  • je obtížné provést hřbetní ohyb nohy a stát na prstech;
  • někdy - charakteristický vrzání, když se kloub pohybuje v kotníku.

Jak spolehlivě detekovat ankylozující spondylitidu? Jak se provádí

, Můžete se poučit z našeho článku.

Proč se páteř děje v krční oblasti? Odpověď naleznete zde.

Je možné léčit synovitidu kolene lidovými prostředky? Čtěte zde.

Diagnostické metody ↑

Pro diagnostiku se používají následující metody vyšetření:

  • fyzikální výzkum;
  • radiační diagnostika;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • ultrazvukové vyšetření.

Nejčastěji je diagnóza prováděna na základě rozhovoru s pacientem a fyzického vyšetření, při palpaci lékař určí body největší lokalizace bolesti.

Charakteristickým rysem tendinitidy šlachy je, že při provádění pohybu chodidla a další palpaci se bolest mírně posouvá, protože došlo k protahování šlachy a svalů.

Se zvláštní pozorností je zkoumána přítomnost mezer.

Radiografické vyšetření může prokázat přítomnost zánětu nebo degenerativních změn pouze tehdy, jsou-li ložiska kalcifikace.

Pokud nejsou kalcifikace, pak radiační diagnóza nepomůže učinit diagnózu.

MRI a ultrazvukové vyšetření mohou určit, zda existují nějaké slzy a zda je potřeba chirurgický zákrok.

Jak se léčit? ↑

S jedním výskytem menších bolestivých pocitů v šlachách paty potřebují nohy odpočinek.

Všechny zatížení by mělo být na chvíli omezeno. Chcete-li odstranit otok a zarudnutí, můžete připojit led, a vyrovnat se s bolestí, měli byste použít obvaz elastický obvaz na bolestivé oblasti.

Pokud je bolest velmi silná, nezmizí ani po odpočinku a během cvičení se zvyšuje, když je podezření na prasknutí šlachy, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Provádí inspekci av případě potřeby nařídí další vyšetření.

Pro léčbu zánětu může předepsat speciální léky, poradit s lidovými prostředky a vypracovat plán rehabilitace. Může vyžadovat imobilizaci, částečnou nebo úplnou nebo provoz.

Lidové léky

Léčba tendonitidy s použitím tradiční medicíny může být dohodnuta pouze se svým lékařem:

  • S kurkuminem lze léčit přírodní antibiotikum, antioxidant a protizánětlivé činidlo, zánět šlach. K tomu musíte jíst půl gramu tohoto nástroje denně.
  • Na vodku si můžete připravit tinkturu ořechových příček. Na jednu sklenici ořechových příček musíte vzít 0,5 litru vodky a trvat asi 20 dní. Užívejte 2x denně a 1 lžičku. Pokud se vyskytnou nějaké problémy v činnosti štítné žlázy, měli byste se poradit se svým lékařem, než začnete užívat.
  • Olejovitý roztok mumie s horskou pryskyřicí může být do postižené oblasti promítnut, stejně jako požití 0,1 - 0,5 g pryskyřice rozpuštěné v teplém mléku. Tyto dvoutýdenní kurzy lze opakovat s 10denní přestávkou.
  • Můžete vytvořit jehličnaté solné lázně pro nohy.
  • Ledová masáž pomocí kousků ledu pomáhá snížit bolest. Kousky ledu musí být masírovány bolestivou oblastí po dobu 20 minut.

Máte ostrou bolest v koleni? Z našeho článku se můžete dozvědět, co dělat, když

Jak léčit epikondylitidu lokte? Zjistěte to tady.

Cvičení

S pomocí speciálních cvičení je možné léčit achillotendinitidu, provádět zotavení po lékařské a chirurgické léčbě, zmírnit stav pojivové tkáně, natáhnout ji a snížit zátěž, stejně jako provést prevenci tohoto onemocnění.

S tendinitidou se doporučuje:

  • Nejdůležitější a nejjednodušší cvičení je chůze. Mělo by být prováděno v pohodlných botách s dodržením speciální techniky: měkká role od paty až k patě, bez nadměrného otáčení špičky. Během rehabilitace po operaci se postupně zvyšuje délka kroku, doba chůze a síla zatížení.
  • Užitečné squatting na ponožkách, zvedání ponožek a návrat do výchozí pozice, běh, ale je třeba provést po mírném rozcvičení a protahování cvičení svalů a šlach.
  • Cvičení ve vodě jsou také užitečné. Lidské tělo ve vodě ztrácí většinu své váhy, takže je ve vodě možné začít provádět všechna cvičení doporučená instruktorem. Nejtěžší z nich během suchého tréninku lze provést o 1-2 týdny později než ve vodě.

Cvičení pro natahování lýtkových svalů a Achillovy šlachy:

  • Obraťte se na zeď a položte na ni ruce. Vytáhněte nohu a opřete se o nohu, tkáně, které chcete natáhnout, a druhou nohu trochu ohněte na kolenou.
  • Tuto polohu ponechte asi 30 sekund a poté se vraťte do výchozí polohy. Musíte to opakovat 3-5 krát.

Cvičení pro zvýšení pevnosti a pružnosti Achillovy šlachy:

  • Staňte se paty na okraji malé nadmořské výšky nebo speciální plošiny a squatu.
  • Je třeba provést 3 kampaně na 12 squatech denně.
  • Na stejné platformě, se ponožky na okraji a jít dolů, jít nahoru a dolů.

Obě tato cvičení jsou excentrická, zaměřená současně na napínací a napínací tkáně a jsou výborná pro obnovu šlachy paty.

Chyby výkonu však mohou být nebezpečné, takže je zpočátku žádoucí provádět školení pod dohledem instruktora.

Při provádění jakéhokoliv cvičení je třeba si uvědomit, že obnovení fyzické aktivity by mělo probíhat postupně.

K návratu ke sportu, tanci nebo k vaší obvyklé fyzické námaze není nutné okamžitě, pomalu zvyšovat intenzitu.

Aby svaly neztrácely sílu a vazy neztrácí pohyblivost, existují různé typy párových cvičení, jejichž cvičení se provádějí v leželé nebo v sedě.

Léčba drogami

První věc, kterou je třeba zajistit před zahájením léčby, je snížení zatížení šlachy.

Nohu můžete v této oblasti znehybnit různými způsoby:

  • překrytí pneumatiky;
  • sádrovec;
  • používání berlí;
  • bandáž elastického bandáže;
  • nahrávání;
  • uložení ortéz, které zcela nebo částečně omezují pohyb.

Foto: Imobilizující ortéza

Ve většině případů je toto onemocnění léčeno následující léčbou:

  • jsou použity nesteroidní protizánětlivé léky - Nimesil, Naklofen, atd.;
  • v nejobtížnějších případech může předepsat antibiotickou léčbu;
  • pomocí ultrazvuku můžete injikovat Voltaren, Dolobene gel a Solcoseryl mast do postižené oblasti;
  • Chcete-li zmírnit bolestivé příznaky v noci, můžete dát obaly z Analgin, Novocain a Dexamethasone ve stejných částech nebo provést intramuskulární anestetikum injekce.

Po odstranění bolesti se doporučuje provést masáž a zahájit rehabilitační a posilovací cvičení.

Provoz

Pokud konzervativní léčba nepřinese požadovaný výsledek, může být nutná operace.

Během operace se provede řez a postižené oblasti se vyříznou a šla se sešívá; v případě kmene Haglund je růst kosti odstraněn.

Obr.: Chirurgické zotavení Achillovy šlachy

Po operaci nosí pacient speciální botu po dobu asi 6 týdnů.

Postupem času, po 2-3 týdnech, můžete již vystoupat na operovanou nohu a po odstranění imobilizující ortézy se provádí rehabilitační kurz, který je obnovuje, trvá 1 až 3 měsíce.

Prevence ↑

Aby se zabránilo nutnosti dodržovat určitá pravidla:

  • cvičení by mělo být prováděno s postupným zvyšováním;
  • Před fyzickou námahou se doporučuje zahřát svaly a šlachy a provádět protahovací cvičení;
  • pro školení a každodenní nošení si musíte vybrat pohodlnou obuv;
  • v případě bolesti musíte přestat trénovat.

Achillova tendonitida - onemocnění sportovců, lidí, kteří vykonávají fyzicky tvrdou práci a ženy, které dávají přednost botám na vysokém podpatku - je velmi účinné a snadno léčitelné v raných fázích.

Pokud se však začne, mohou vzniknout komplikace ve formě ruptury šlachy nebo chronického zánětu.

Na léčbu se aplikuje celá řada opatření: speciální cvičení, léčba léky a znehybnění bolestivé oblasti různými způsoby.

Nezávisle na provádění všech těchto činností je nemožné, v případě bolesti Achillovy šlachy, je třeba vyhledat pomoc specialisty.

Video: Achillovo zranění šlachy

Po celou dobu se nám říká, že sport je dobrý pro zdraví. Samozřejmě, mírné cvičení je prostě nutné být v dobrém stavu a mít zdravé tělo a zdravou mysl. Ale jak víte, hrát profesionální sport není jen peníze a sláva, ale také častá zranění, která někdy způsobují, že sportovec opustí velký sport. V našem článku se budeme zabývat jednou z těchto nemocí - Achillovou tendonitidou. Léčba tohoto onemocnění bude také zvažována.

Co je to patologie

Tendonitida je onemocnění charakterizované zánětlivým procesem v oblasti Achillovy šlachy. Patologie se často vyvíjí u lidí, kteří se profesionálně podílejí na sportu, to znamená, že vystavují Achillovu šlachu přetěžování, což vede ke vzniku onemocnění.

Níže je bližší pohled na léčbu. Achillovy šlachy se mohou vyvíjet ve vyšším věku, a to i mezi těmi, kteří nehrají sport. To je způsobeno změnami souvisejícími s věkem, množství pohybu v kotníku se postupně snižuje a šlacha je méně elastická, což může vést ke zranění.

Co vyvolává vývoj onemocnění

Byla vám diagnostikována Achillova tendonitida? Léčba a příčiny této patologie budou diskutovány v článku. Začněme podrobněji o faktorech, které vyvolávají nemoc:

  1. Snížená elasticita s věkem. Šlacha obsahuje kolagen a elastická vlákna, která ho činí pevným a roztažitelným. Čím starší je člověk, tím více se tyto indikátory snižují a zatížení může vést k prasknutí nebo poškození vláken šlachy. To je způsobeno tím, že po 35 letech jakéhokoliv tréninku by mělo začít rozcvičení.
  2. Velké zatížení. Spravidla podléhají sportovcům. Nadměrný trénink vede k přepětí šlachy. Krátká doba odpočinku neumožňuje dostatečné zotavení tkání a může dojít k rozbití vláken.
  3. Ploché nohy s hyperpronation, když noha se zhroutí uvnitř. Při chůzi v této poloze se šlacha táhne více a může být zraněna.
  4. Nevhodná obuv, zejména pro sportovní trénink. Dochází k nesprávnému rozložení zátěže, což může vést k rozvoji této patologie. Láska žen na vysokých podpatcích může mít za následek vznik Achillovy šlachy. Léčba je v tomto případě také nezbytná.
  5. Pata paty (kmen Haglund) v místě, kde je šlacha připojena.
  6. Infekční onemocnění mohou také vyvolat vývoj patologie.
  7. Některé problémy s kostmi a klouby, jako je artritida. Různé délky nohou.
  8. Příčinou patologie může být dna, revmatoidní artritida, onemocnění štítné žlázy.

Jakýkoliv z těchto důvodů může vést k potřebě seriózní léčby, samotná Achillova šlacha nebude fungovat. Při prvních příznacích se doporučuje navštívit lékaře.

Příznaky onemocnění

Onemocnění se může vyskytovat ve dvou formách:

Pokud existuje akutní forma patologie, jsou možné následující projevy:

  • Výskyt bolesti během cvičení nebo tréninkového procesu. Bolest postupně ustupuje a po zbytek zmizí úplně.
  • Pokud cítíte Achillovu šlachu, cítíte nepohodlí.

Pokud si necháte nohy odpočinout, pak dochází k narůstání mikrotrhlin, takže se zdá, že všechno uplynulo, ale nové zatížení vede ke zranění.

Pokud nebudete věnovat pozornost příznakům včas, pak se postupně patologie stane chronickou, která má následující příznaky:

  • Postupné zvyšování bolesti.
  • Během zátěže se bolest stává silnější, dokonce ani zahřívání a zahřívání nepomáhají.
  • Odpočinek také nezmírňuje bolest, ihned po probuzení je můžete cítit.
  • Během sestupu nebo stoupání po schodech se vyvíjí bolest.

Jak chronické, tak akutní formy onemocnění mohou mít také následující projevy:

  1. Šlacha zesílí.
  2. Telecí svaly pociťují nadměrné napětí.
  3. V oblasti kotníku může být omezená pohyblivost.
  4. Bolest může být pociťována po celé šlaně nebo pouze v oblasti paty.
  5. Při pohybu kotníku se může objevit vrzání.
  6. Je stále obtížnější ohnout nohu a postavit se na ponožky.

Nemělo by být dovoleno vyvinout chronickou Achillovu tendonitidu. Léčba v tomto případě bude vyžadovat delší a závažnější léčbu.

Odrůdy nemoci

Nemoc se může objevit a projevit různými způsoby. V závislosti na tom se rozlišuje několik forem patologie:

  1. Peritendinitida se projevuje zánětem v okolních měkkých tkáních.
  2. Tendonitida - samotná šlacha Achillova šlacha je ovlivněna, sousední tkáně nejsou ovlivněny.
  3. Enthesopatie. V této formě onemocnění se na hranicích s kostí vyvíjí degenerativní proces a může se objevit podpatek.

Diagnóza onemocnění

Pokud se předpokládá Achillova tendonitida, léčba by měla začít až po vyjasnění diagnózy.

Používají se následující diagnostické metody:

  1. Fyzikální vyšetření. Lékař provádí palpaci a určuje, kde se bolest nejvíce projevuje.
  2. Radiologická diagnóza, ale v nepřítomnosti kalcifikace, to nepomůže, aby se přesné diagnózy.
  3. MRI pomůže určit přítomnost mezer.
  4. Ultrazvuk. S ním můžete určit potřebu chirurgického zákroku.
  5. Existuje také rentgenové vyšetření, které ukazuje místa zánětlivého procesu.

Po potvrzení diagnózy Achillovy šlachy by měla být léčba předepsána lékařem.

Terapie šlachy

Pokud se poprvé objeví nepohodlí ve šlachu, stačí dočasně omezit zátěž a odpočinout nohy. K odstranění otoků a zarudnutí můžete použít led.

Pokud bolest nezmizí ani po odpočinku a snížení zátěže, budete muset navštívit lékaře. Léčba tohoto onemocnění se zpravidla provádí v několika směrech:

  1. Konzervativní terapie.
  2. Léčba drogami.
  3. Tradiční metody terapie.
  4. Fyzioterapeutické postupy.
  5. Chirurgický zákrok.

V závislosti na závažnosti onemocnění si lékař zvolí taktiku léčby.

Léčba zánět šlach

Pokud se objeví Achillova tendonitida, léčba slz nebo menších poranění by měla začít snížením zátěže a znehybněním této oblasti. To lze provést několika způsoby:

  • Naneste dlahu nebo omítku.
  • Použijte elastický obvaz.
  • Nahrávání
  • Uložení ortéz, které mohou částečně nebo úplně omezit pohyb.

Mělo by to začít, pokud se bude konat Achillova šlacha, léčba. Fotografie to dobře ukazuje.

Dále lékař předepíše lékovou terapii, která zahrnuje:

  • Přijetí nesteroidních protizánětlivých léčiv - "Nimesil", "Naklofen".
  • Pokud existuje rozsáhlý zánětlivý proces, může být nutná antibiotická léčba.
  • K úlevě od bolesti můžete v noci použít kompresi „Analgin“, „Novocain“ nebo injekci anestetika.
  • Pokud je diagnostikována Achillova tendonitida, je možná také masť. K tomu často používejte "Voltaren", "Dolobene gel", "Solcoseryl".

Poté, co s pomocí léků bude schopen zmírnit zánět a snížit bolest, můžete pokračovat na fyzioterapii.

Fyzioterapie proti zánět šlach

Fyzioterapeutické metody jsou vynikajícím doplňkem léčby léků. Pacientům jsou nejčastěji předepisovány následující postupy:

  • Magnetická terapie.
  • Laserové ošetření.
  • Léčba ultrazvukem.
  • Terapie rázovými vlnami.
  • Elektroforéza.
  • Aplikace bláta.

Správně provedená terapie, pokud se objeví Achillova šlacha (léčba a symptomy jsou prezentovány na vaši pozornost v článku), brzy přinese pozitivní výsledek. Bolest ustupuje a mobilita je obnovena.

Tradiční medicína pro tendinitidu

U mnoha nemocí může lidová léčba pomoci. Achillovi šlacha také dává dobře. Nejúčinnější způsoby lze nazvat:

  1. Masáž ledem. K tomu vezměte plastové kelímky a nalijte do nich vodu, umístěnou v mrazáku. Když kapalina zamrzne, horní část nádrže masíruje poraněné místo po dobu 15-20 minut několikrát denně.
  2. "Domácí omítka". Měli byste porazit kuřecí protein a přidat 1 lžíci alkoholu nebo vodky. Dobře poražte a přidejte lžíci mouky. Aplikujte směs na elastický obvaz a obvazte bolavý bod. Takový obvaz je nutné každý den měnit, pomůže zmírnit opuch a bolest.
  3. Lidoví léčitelé doporučují přidávat kurkuma do stravy. Kurkumin, který obsahuje, pomáhá zmírnit bolest a odstranit zánět.
  4. Použití solných zálivek. Dříve je nutné rozpustit lžíci soli ve sklenici teplé vody. Navlhčete ubrousek tekutinou, vyždímejte, zabalte do sáčku a několik minut vložte do mrazničky. Připevněte k bolavému místu a uklidněte, dokud je ubrousek zcela suchý.

Pokud existuje Achillova tendonitida, lidové léky lze léčit pomocí infuzí a odvarů léčivých bylin:

  • Infuzi připravte z lžíce kostivalu, měsíčku a 250 ml horké vody. Přiveďte k varu, trvejte několik hodin a pak 1 lžíci infuze zředěné ve 300 ml vody a na poraněné místo proveďte obvaz.
  • Komprese eleganta. Je třeba vzít 3 lžíce bylin a nalijte 0,5 litru horké vody, vařit po dobu 15 minut. Navlhčete ubrousek ve vývaru a připevněte k bolavému místu.
  • Použití borovice větvičky pro vaření podnosy. Je nutné vzít kbelík a naplnit dvě třetiny borových větví, nalijte studenou vodu a vařte půl hodiny. Pak musíte trvat 2-3 hodiny a vykoupat 15-20 minut.
  • Používá se pro otírání bolavé místo směs 2 kapek jedle a levandulové oleje, stejně jako přidejte lžičku jakékoliv zeleniny.
  • Tinktura pelyňku má na tělo posilující účinek a snižuje zánět. Chcete-li připravit, musíte vzít 2 lžíce suché trávy a zalijeme 250 ml vroucí vody, po 30 minutách infuze, vzít lžíci několikrát denně.

Poté, co obklad může doporučit použití jedné z mastí:

  1. Kašírka masti pomůže vyrovnat se se zánětlivým procesem. Je velmi snadné se připravit: je nutné smíchat dětský krém a květy měsíčku ve stejném množství. Naneste na bolavé místo je nejlepší na noc.
  2. Vezměte stejné množství vepřového tuku a masti z pelyňku, kombinujte a roztavte. Po ochlazení může být aplikován na postižené místo.
  3. Můžete si vyrobit mast z hlíny. K tomu vezměte 500 g hlíny a zřeďte ji ve vodě na konzistenci tmelu a pak přidejte 4 lžíce jablečného octa. Pak navlhčete ubrousek ve výsledné kompozici a aplikujte ho na bolavé místo po dobu jedné hodiny. Průběh terapie je až 6 procedur a pomáhá zbavit se bolesti a otoků.

Pokud tedy dojde k diagnóze Achillovy šlachy, léčba lidovými prostředky pomůže rychle znovu získat obvyklý způsob života.

Operativní zásah

Pokud byly vyzkoušeny všechny konzervativní metody léčby, ale není žádný výsledek, budeme se muset uchýlit k chirurgickému zákroku. Lékař během operace provede řez a vyřízne postiženou oblast a šlacha se sešívá. Je-li vybudován Haglund, pak je také odstraněn.

Pokud jste stále museli uchýlit k operaci pro onemocnění, jako je Achillova tendonitida, léčba, rehabilitace po operaci bude trvat několik měsíců. Je nutné nosit speciální botu po dobu 6 týdnů. Postupně po několika týdnech se můžete pokusit vstoupit na operovanou nohu.

Po odstranění ortézy je stanoven rehabilitační kurz, který napomůže plně obnovit fungování šlachy. Obvykle trvá od jednoho měsíce do tří.

Speciální cvičení pro zánět šlach

Po operaci vám sada cvičení pomůže rychleji se zotavit. Zde je několik pokynů pro jejich implementaci:

  1. V první řadě je chůze, pro to je třeba vyzvednout pohodlné boty a v procesu pohybu provést hladký roll od paty k patě. Čas chůze, rychlost a délka kroku by měly být postupně zvyšovány.
  2. Doporučuje se zvedat ponožky a dřepy.
  3. Pomozte obnovit cvičení ve vodě. Tělo ztrácí většinu váhy, takže cvičení, která v určitém období nelze provést v hale, lze bezpečně provádět ve vodě.
  4. Běhání je možné pouze po dobrém rozcvičení.
  5. Je užitečné provádět cvičení pro natahování lýtkových svalů a šlach, aby to bylo možné, postavte se u zdi, opřete se o ruce a položte si zraněnou nohu dozadu a odpočiňte si na špičce. Zůstaňte v této poloze po dobu 30 sekund.
  6. Postavte se na okraj plošiny a přikrčte se. Toto cvičení zvyšuje pevnost a pružnost Achillovy šlachy.

Při každém cvičení je třeba si uvědomit, že zátěž by se měla postupně zvyšovat. Návrat ke sportovnímu tréninku je možný pouze po svolení ošetřujícího lékaře.

Jak zabránit rozvoji patologie

Uvažovali jsme o této nemoci jako Achillovy šlachy. Léčba a prevence by měla být na správné úrovni, aby se zabránilo rozvoji patologie. Postupujte podle následujících pokynů:

  1. S věkem se pružnost šlachy snižuje, takže po 40 letech je nutné udržet mobilní životní styl a zahrnout do komplexu cvičení nezbytně ty, které pomohou používat lýtkové svaly.
  2. Pokud se zabýváte sportem nebo jakoukoliv zátěží, neměli byste ihned zahájit základní cvičení, je nutné provést rozcvičku a roztahování komplexu.
  3. Všichni sportovci by měli sledovat dodržování výcvikového režimu, svaly by neměly být přetíženy.
  4. Pro všechny sportovní aktivity si musíte vybrat správnou obuv.

Pokud jdete k lékaři s prvními příznaky nemoci a dodržujete všechna doporučení pro léčbu a uzdravení, prognóza Achillovy šlachy je poměrně příznivá. Postupně budou tkáně obnoveny, zánětlivý proces se dostane do ničeho a bude možné vrátit se do sportovního režimu nebo obvyklého způsobu života. Měli byste však vždy pamatovat, že naše zdraví je jen v našich rukou, takže se o sebe postarejte.

Achillova tendonitida (tendinopatie) je zánětlivý proces v šlachách paty. V případě porušení vodivosti tkání (špatné vylučování metabolických produktů, akumulace soli) dochází ke snížení pevnosti vazů, ztrátě elasticity kolagenu. V takových podmínkách vede nadměrné zatížení k mikroskopickým zlomům.

Popraskaná tkáň se časem hojí, ale stává se méně elastickou a má mnoho malých jizev. Při absenci adekvátních opatření dochází k chronickému zánětu a tendinóze. Jedná se o degenerativní změnu, která vede k prasknutí šlachy nebo k odtržení od patní kosti.

Existují 3 formy Achillovy tendinitidy:

  • Peritendinitida je zánět tkání obklopujících šlachu, často doprovázený jejich degenerací.
  • Tendonitida je léze ve šlachu, ve které tkáně, které jsou blízko, zůstávají zdravé.
  • Enthesopatie je zánětlivý a degenerativní proces, ke kterému dochází v místě připojení šlachy k kosti. Někdy dochází k kalcifikaci (depozice vápenatých solí v tkáních) a rozvoji plantární fasciitidy (růst kostí na patce v podobě hrotu nebo klínu).

Příznaky

  1. Bolest v Achillově šlamě. V první fázi vývoje onemocnění se zátěží nebo na začátku tréninku pacient pociťuje nepohodlí, které se snižuje po zahřátí. Zbytek zcela odstraňuje bolest, ale s palpací je pocit nepohodlí. Bolest ustupuje po odpočinku a exacerbaci při chůzi, protože v průběhu přestávky všechny mikroprostory přerostou a při stresu se opět zraní, v chronické formě onemocnění se bolest postupně zvyšuje. Vyskytuje se během několika týdnů nebo měsíců. Příznak má následující vlastnosti:
    • vyvíjí se během stoupání a klesání na svahu nebo po schodech;
    • zvyšuje se při cvičení a neprochází ani po natažení nebo zahřátí svalů;
    • po dlouhém odpočinku nezmizí: bolest se objevuje ráno po spánku;
    • neumožňuje stát na prstech, což je známkou prasknutí šlachy.
  2. Napětí ve svalech gastrocnemius.
  3. Zčervenání kůže Achillovy šlachy.
  4. Otok a indurace (uzlík), které se mohou objevit ve výšce 2-6 cm od křižovatky vazů a kosti.
  5. Obtížnost při ohýbání zadní části chodidla nebo stoupání.
  6. Zahušťování šlachy.
  7. Crepitus (vrzavý zvuk) v kotníku při pohybu kloubu a stisknutí. Tento příznak se ne vždy objeví.

Důvody

  1. Přetížení. Tato příčina způsobuje šlachu i u profesionálních sportovců a vyškolených lidí. Je to proto, že bez nezbytného odpočinku nemají tkáně čas se zotavit a ztratit schopnost relaxovat.
  2. Věkové změny. Normálně je Achillova šlacha natažena na 5% své délky, což jí pomáhá provádět funkci absorbující otřesy. Po 35 letech se jeho roztažnost snižuje a zatížení bez předehřátí a zahřátí svalů vede k poškození vláken a mikroskopickým slzám.
  3. Ploché nohy s hyperpronací (fyziologický kolaps nohy uvnitř). S touto nemocí, šlacha během chůze a jiné zátěže zažívá nadměrný stres a je poškozen.
  4. Haglundova deformita, při které se na patě vedle připoutání Achillovy šlachy vytvoří druh růstu kostí ve formě bubliny. V důsledku takové vady je silně napnuta šlacha pod zatížením. Nahromadění může být mírné nebo tvrdé v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti zánětu šlachového vaku.
  5. Na sobě nepříjemnou obuv. Z tohoto důvodu se u sportovců může vyvinout Achillova šlacha, protože nesprávně zvolená obuv během tréninku má silný vliv na rozložení zátěže na nohy.
  6. Akutní a chronické infekce, které vyvolávají vývoj zánětlivého procesu v Achillově šlamě.

Diagnostika

  1. Historie a rozhovor s pacientem. Nejčastěji můžete slyšet stížnosti na stále rostoucí bolest v oblasti 2-6 cm nad bodem připojení Achillovy šlachy k kosti. Připojovací prostor je nabobtnalý.
  2. Fyzikální výzkum. Při palpaci je určována lokalizace bolesti. Onemocnění je charakterizováno mírným posunem bolesti při provádění pohybů nohou vzhledem k tomu, že dochází k protahování svalů a šlach. Perithendinitis je charakterizována nepřítomností pohybu bolesti v kotníku během pohybu, protože zánětlivý proces je pozorován po celé délce šlachy.
  3. X-ray. Ukazuje přítomnost degenerativních změn a zánětů, ale pouze tehdy, jsou-li ohniska kalcifikace, která na obrázku vypadá jako prodloužený stín šlachy. Když je entezopatie charakterizována výskytem kalcifikace před křižovatkou Achillovy šlachy a kosti. Nedostatek kalcifikace činí použití této metody bezvýznamným, protože neurčuje diagnózu.
  4. Zobrazování magnetickou rezonancí. Provádí se místo rentgenového záření nebo současně s ním a umožňuje rozlišovat mezi degenerativními změnami a zánětlivými procesy. V přítomnosti zánětu šlachy se hromadí velké množství tekutiny, měkké tkáně se nezvětšují, což charakterizuje akutní formu onemocnění. Pokud je zjištěno zesílení šlachy, tkáně již byly nahrazeny jizvou, což zvyšuje riziko prasknutí.
  5. Echografie je ultrazvukové vyšetření, které určuje stupeň kontrakce šlachy, změnu její struktury. Během průzkumu je důležité sledovat směr zvukové vlny tak, aby neprocházel Achillovou šlahou podél šikmého průměru.
  6. Laboratorní vyšetření krve (běžné a revmatické). Jmenován ve vývoji onemocnění v důsledku infekčního nebo revmatoidního procesu.

Léčba

Pokud pocítíte bolest v Achillově šlamě, měli byste jednou trénink zastavit a nechat nohy odpočívat. Po určitou dobu je nutné zátěž zastavit a zmírnit otok a odstranit kožní hyperémii - aplikovat led po dobu 10 minut 3-4krát denně. Aplikace bandáže z elastické bandáže na postižené místo pomůže snížit bolest.

Po provedených opatřeních by bolest měla zmizet. Pokud k tomu nedojde a zvýší se s nákladem, může být podezření na prasknutí šlachy. V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat pomoc specialisty.

Konzervativní léčba

Je indikován pro výskyt akutní tendinitidy.

  1. Po odhalení symptomů se na oblast Achillovy šlachy nanese těsný obvaz a vytvoří se studené obklady. Noha by měla být ve vyvýšené poloze a kompletní odpočinek po dobu 1-2 dnů. To je nezbytné, aby se zabránilo vzniku hematomů, což vede k tvorbě jizev.
  2. Zatížení Achillovy šlachy je sníženo. Za tímto účelem je zraněná končetina znehybněna různými způsoby:
    • Nahrávání (pomocí speciálních sportovních pásek nebo pásek, které fixují svaly, klouby a omezují jejich protahování).
    • S ortézami, které mohou částečně nebo úplně omezit pohyb. Fixují nohu v úhlu 90 stupňů a jsou zobrazeny pro použití v noci během spánku. V těžkých případech, nepřetržitě.
    • Překryvné pneumatiky.
    • Sádra.
    • Obvaz elastického obvazu.
    • Používání berlí.
  3. Úprava životního stylu. Je zakázáno zvedat a přenášet těžké předměty po celou dobu ošetření. Doporučuje se měnit každodenní obuv: měla by mít nízký podpatek (ne zcela plochá podešev!), Což vám umožní vyložit šlachu.
  4. Předepisuje se medikační terapie, včetně:
    • Antibiotika v přítomnosti zánětlivých procesů.
    • Komprimuje od společnosti Analgin, Dexamethasone a Novocain ve stejném poměru nebo jejich intramuskulární aplikaci k úlevě od bolesti v noci.
    • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Naklofen, Ibuprofen, Nimesil atd. Používají se ne déle než 7-10 dní, protože při dlouhodobé léčbě začínají bránit obnově šlachy. Použití NSAID se nedoporučuje pro osoby trpící astmatem, onemocněním ledvin a jater.
    • Glukokortikoidy (methylprednisalon, hydrokortison, Kenalog, Diprospan atd.). Injekce se provádějí při skenování postižené oblasti pomocí ultrazvuku s velkou opatrností. Takové léky pomáhají významně snížit zánět a inhibují aktivitu enzymů, které poškozují tkáně. Steroidy by neměly být injikovány do šlachy a oblasti jejího připojení k kosti, protože vyvolávají prasknutí a zabraňují hojení poškozených tkání.
  5. Fyzikální terapie: laserová, rázová, magnetická, ultrazvuková a ultrafialová. Aplikujte parafínové a bahenné aplikace. Efektivní elektroforéza s Lidazou a zavedení do oblasti šlachy pomocí ultrazvuku různých mastí (Solcoseryl, Voltaren, Dolobene gel). To pomáhá rozbít jizvu kolem poškozené oblasti.
  6. Po odstranění syndromu bolesti předepsaného:
    • masáž, protahování a posilování šlachy;
    • LFK: cvičení zaměřená na obnovu a posílení svalů.

Chirurgická léčba

Při absenci účinku konzervativní terapie do šesti měsíců, v případě ruptury šlachy nebo detekce degenerativních cystických ložisek (tendinóza) pomocí MRI, je ukázána operace. Provádí se plánovaným způsobem z hlediska ortopedického nebo traumatologického oddělení.

Při operaci je šlacha vystavena řezu podél zadní části dolní končetiny. Zesílené zóny a postižené tkáně umístěné v blízkosti šlachy jsou vyříznuty.

V případě, že se odstraní více než polovina šlachy, řezné řezy nahradí šlach plantárního svalu. Aby se předešlo napětí tkání při šití řezů, jsou v přední části oslabeny, což jim dává možnost zavřít se. Pro operaci entezopatie se používá laterální řez pro vyříznutí vaku šlachy.

Pokud příčinou onemocnění byla Haglundova deformita, pak se odstraní růst kostí, což vyvolá tlak na místo uchycení šlachy. Takový defekt je eliminován pomocí osteotomu (chirurgický dláta pro disekce kosti).

V pooperačním období má pacient po dobu šesti týdnů imobilizující botu ve formě botičky. Po 2-3 týdnech po chirurgickém zákroku se nechá vstoupit na nohu. Když skončí období nošení ortézy, pokračují v rehabilitačním kurzu (fyzioterapie, fyzioterapie, masáže) po dobu 1-3 měsíců.

Cvičení s Achillovou tendonitidou

Komplex je zaměřen na posílení svalů a šlach v průběhu lékové terapie v nepřítomnosti bolesti, stejně jako na jejich rehabilitaci po chirurgické nebo konzervativní léčbě. Cvičení usnadňují stav pojivové tkáně, snižují zátěž šlachy a protahují ji.

Při doporučování tendinitidy:

  1. Chůze Provádí se v pohodlných botách s povinným dodržováním pravidla: měkká role od paty k patě by měla být prováděna bez otáčení špičky. V pooperačním období se postupně zvyšuje doba chůze, délka kroku a síla zatížení.
  2. Dřepy na prstech: zvedání a spouštění.
  3. Běh Proveďte pouze po zahřátí a protažení svalů a šlach.
  4. Cvičení ke zvýšení pružnosti a pevnosti šlachy.
    • Staňte se patou na plošině nebo mírnou elevací a dřepem.
    • Staňte se ponožkami na okraji plošiny, jděte dolů a jděte nahoru a dolů.
  5. Cvičení pro protažení svalů. Výchozí poloha: čelem ke zdi s opěrkou na rukou. Ohněte jednu nohu trochu, protáhněte druhou zadní a zaměřte se na ponožku. Udržujte polohu po dobu 30 sekund a vraťte se do původní polohy, pak vyměňte nohy. Běh 3-5 krát.

Jakékoliv cvičení je užitečné dělat ve vodě, protože v těchto podmínkách lidské tělo ztrácí většinu své váhy. Je možné zahájit „vodní“ tréninky o 1-2 týdny dříve než „suché“.

Masáže

Současně s terapeutickými cvičeními. Pomáhá zlepšovat lymfy a krevní oběh, což vede k normalizaci procesu výživy tkáně. Provádí se v několika fázích:

  1. Vytažení postižené oblasti.
  2. Půlkruhové a spirálové tření palci a podložkami čtyř prstů.
  3. Hnětení oblasti nahoru a dolů.
  4. Zdvihněte základny palců a podložek 4 ​​prsty.

Masáž se provádí během 10-15 minut. Všechny techniky jsou prováděny velmi pomalu.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji Achillových tendinitid, mají tendenci dodržovat některá pravidla:

  1. Vyberte si kvalitní tréninkovou obuv a v případě bolesti si udělejte pauzu.
  2. Noste pohodlnou obuv. Pokud si přejete, nebo potřebujete použít boty s podpatky, pravidelně odpočívejte šlachu.
  3. Mělo by být provedeno jakékoli cvičení, které zvyšuje zátěž postupně. Zahřát si před sportem: rozcvička a roztahování šlach a svalů.
  4. Pravidelně provádějte protahovací cvičení na svalech a šlachách k jejich posílení.

Předpověď

Při dlouhodobé léčbě můžete zcela eliminovat Achillovu šlachu a obnovit funkci nohou. Důležitým bodem pro dosažení tohoto cíle je změna životního stylu pacienta. Je nutné co nejvíce omezit pohyb a vyloučit jakékoli zatížení. Dokonce i pravidelná chůze může zhoršit nemoc.

Pokud nedodržíte doporučení lékaře, stav se může vážně zhoršit a budete se muset uchylovat k chirurgickému zákroku. Po operaci již není možné plně ovládat nohu a je nutné omezit pohyb po celý život.