Rozpad nádoru: příčiny, příznaky, léčba, lokalizace

Dezintegrace nádoru je poměrně častým jevem, který lze pozorovat u většiny pacientů se zhoubnými nádory. Tento proces vede k dalšímu zhoršení zdraví pacienta, otravy organismu škodlivými metabolickými produkty a dokonce i vzniku život ohrožujících stavů.

Rozpad nádoru znamená smrt nádorových buněk, které jsou zničeny a uvolňují toxické metabolické produkty. Je to dobré nebo špatné? Rozhodně je těžké odpovědět.

Na jedné straně, na pozadí rozpadu, dochází k těžké intoxikaci, na druhé straně je to nejčastěji výsledek léčby, která je určena k ničení rakovinných buněk, takže tento proces může být považován za přirozený projev protinádorové terapie.

Je však třeba mít na paměti, že pacienti v tomto období mohou vyžadovat nouzovou pomoc, a proto je nezbytné neustálé sledování v nemocnici.

Dezintegrace maligního tumoru se může vyskytovat spontánně nebo pod vlivem specifické terapie, jak je uvedeno výše. Spontánně, to znamená sám o sobě, se nádor velké velikosti rozpadá častěji, protože cévy prostě nedokážou držet krok s nárůstem buněčné hmoty, a pak jsou nevyhnutelné poruchy krevního zásobování, hypoxie a nekróza. Novotvary umístěné na kůži nebo v sliznici žaludku a střev mohou být mechanicky traumatizovány působením kyseliny chlorovodíkové a enzymů, proto je riziko jejich destrukce zvláště vysoké. Některé nádory, zejména Burkittův lymfom a leukémie, jsou samy náchylné k rozpadu nádoru, což je třeba vzít v úvahu při léčbě těchto pacientů.

Nekróza nádorových buněk vyvolává rozvoj tzv. Syndromu rychlého rozpadu nádoru (syndrom nádorové lýzy), který se projevuje nejsilnější intoxikací. Smrt velkého počtu buněk vede k uvolnění kyseliny močové a jejích solí, draslíku, fosfátů, derivátů kyseliny mléčné, které vstupují do krevního oběhu, šíří se po celém těle, významně porušují acidobazickou rovnováhu a poškozují vnitřní orgány. V krvi vzniká stav acidózy - acidifikace (laktátová acidóza), která spolu s dehydratací může způsobit vážný úder do ledvin.

Metabolické změny v rozpadu rakoviny zahrnují:

  • Zvýšené hladiny kyseliny močové a jejích solí v krvi;
  • Zvýšené koncentrace fosfátů a snížený obsah vápníku;
  • Hyperkalemie - zvýšení koncentrace draslíku;
  • Acidóza (acidifikace) vnitřního prostředí těla.

Popsané změny obvykle doprovázejí léčbu a mohou přetrvávat několik dalších dnů po skončení chemoterapie.

Cirkulace významného množství kyseliny močové a jejích solí v krvi může vést k uzavření ledvinových tubulárních mezer, sběru tubulů, což je spojeno s rozvojem akutního selhání ledvin (ARF). Riziko těchto změn je zvláště vysoké u pacientů, kteří měli před onemocněním nebo nástupem protinádorové léčby jakékoli problémy s ledvinami. Kromě toho, acidóza a dehydratace přispívají a zhoršují projevy akutního selhání ledvin.

Uvolňování fosforečnanů z zničených rakovinných buněk vyvolává pokles obsahu vápníku v krevním séru, který je doprovázen křečemi, ospalostí a zvýšením draslíku ze středu růstu nádoru může vést k srdečním arytmiím, někdy fatálním.

Kromě těchto metabolitů jsou rakovinné buňky schopny vylučovat enzymy a další agresivní odpadní produkty, takže proces rozpadu nádorové tkáně může být komplikován zánětem, infekcí s hnisáním nebo poškozením velké cévy s krvácením. Tyto komplikace ztěžují léčbu, cítíte se horší a mohou způsobit sepsi a závažné ztráty krve.

Příznaky maligního tumoru

Symptomy rozpadu nádorové tkáně jsou různé, ale u většiny pacientů jsou velmi podobné. To je:

  • Velká slabost, horší den za dnem;
  • Únava;
  • Horečka;
  • Dyspeptické poruchy - nevolnost, zvracení, bolest břicha, ztráta nebo ztráta chuti k jídlu, poruchy stolice;
  • S porážkou nervového systému může dojít k narušení vědomí až ke kómě, křečům, změně citlivosti;
  • Arytmie, na pozadí akutního selhání ledvin - často komorová, možná srdeční zástava;
  • Progresivní hubnutí, jehož extrémním stupněm je rakovinová kachexie (vyčerpání);
  • Změny na kůži a sliznicích - bledost, žloutnutí, cyanóza při porušení funkce jater, mikrocirkulace.

Pro různé typy nádorů mohou být kromě obecných popsaných symptomů přítomny i jiné znaky charakteristické pro specifické místo nádoru.

Rozpad nádoru mléčné žlázy tak často slouží jako důvod pro přiřazení onemocnění do čtvrtého stupně. Masivní nekróza buněk, postižení kůže, infekce vedou k tvorbě velkých a ne-hojících se vředů, které ve většině případů zabraňují onkologovi v tom, aby co nejrychleji zahájil protinádorovou terapii, protože ten může zhoršit rakovinový rozklad. Zatímco pacient podstoupil antibakteriální a detoxikační terapii, nádor stále roste a progreduje, často nezanechává šanci na chirurgickou léčbu. Problematika léčby rozpadajících se nádorů prsu je velmi akutní, zejména vzhledem k vyšší frekvenci pozdní léčby a zanedbávaných forem onemocnění u žen.

Nádory žaludku jsou náchylné k rozpadu s velkými velikostmi, pak je vysoká pravděpodobnost perforace stěny orgánu a uvolnění obsahu do břišní dutiny - peritonitidy. Taková peritonitida je doprovázena těžkým zánětem, infekcí pobřišnice zažívacími produkty a může vést k smrti, pokud pacientovi není poskytnuta pohotovostní péče. Dalším projevem rozpadu nádoru žaludku může být masivní krvácení, které se projevuje zvracením krve jako „kávová sedlina“, slabost, tachykardie, pokles krevního tlaku atd.

Dezintegrace maligních střevních nádorů je nebezpečná poškozením cév střevní stěny a krvácením a v konečníku je možné nejen upevnění silného zánětu, infekce a hnisání, ale také tvorba píšťalkových průchodů do jiných pánevních orgánů (močového měchýře, dělohy u žen).

Rozpad maligního plicního tumoru je plný průniku vzduchu do pleurální dutiny (pneumotorax), masivního krvácení a obvyklých příznaků kašle, dušnosti a bolesti, přidává se velké množství plodného sputu hnilobného charakteru.

Nádory dělohy jsou náchylné k rozpadu s významnou velikostí nádoru. Když jsou rakovinové buňky zničeny, dochází k výraznému zánětu a infiltraci okolních tkání a fistuly se tvoří přes močový měchýř a konečník, skrze který se neoplastický proces rozšíří do těchto orgánů. Kolaps rakoviny této lokalizace je doprovázen těžkou intoxikací, horečkou a běžnou povahou zánětu v pánvi.

Známky počátečního rozpadu zhoubného nádoru jsou vždy alarmující „zvon“, který by neměl být ignorován, a proto by jakékoli zhoršení zdraví pacienta mělo být důvodem k vyloučení tohoto nebezpečného stavu. Zvláště důležité je sledovat stav pacientů, kteří podstupují protinádorovou léčbu.

Metody korekce poruch syndromu rozpadu nádoru

Léčba syndromu kolapsu tumoru by měla být prováděna pouze pod dohledem specialisty a v nemocnici. Zahrnuje:

  1. Antiemetika, sorbenty, projímadla pro zácpu, neúčinnost - klystýry, které nejen odstraňují fekální hmoty, ale také pomáhají snižovat toxicitu metabolických produktů.
  2. Infuzní terapie pro korekci acidobazické rovnováhy - zavedení doplňků vápníku, roztoku glukózy s inzulínem, hydroxidu hlinitého se zvýšeným obsahem fosfátů v séru, hydrogenuhličitanu sodného. Možná, že acidóza v dezintegraci nádoru je jediným platným případem (tak neslavně populárním), že se při léčbě rakoviny používá soda, ale tato léčba by měla být prováděna pouze odborníkem a pod přísnou kontrolou stavu krve v kyselém stavu.
  3. Hemodialýza s příznaky akutního selhání ledvin.
  4. Antiarytmická léčba při poruše srdečního rytmu.
  5. V případě anémie je indikován předpis preparátů železa.
  6. Léky proti bolesti a protizánětlivé léky, které kromě zmírnění bolesti pomáhají snižovat horečku.
  7. Správná výživa a odpovídající pitný režim.

Před zahájením chemoterapie, aby se zabránilo komplikacím, je nutné pít dostatek vody a rehydratační terapii po dobu 24-48 hodin.

S adekvátní prevencí rozpadu nádorové tkáně je prognóza obecně příznivá a hemodialýza během vývoje ARF přispívá k téměř úplné obnově renálních funkcí. Klíčem k úspěšnému boji s tímto nebezpečným jevem je ostražitost pacienta a neustálé sledování lékařem.

Autor článku: onkolog, histolog N. N. Goldenshlyuger

Nekróza rakoviny

Pro vysokoškolské studenty

Nekróza rakovinných buněk

Rakovina je zhoubný nádor, postavený podle typu epiteliální tkáně. Obsahuje podpůrnou pojivovou tkáň a mnoho epiteliálních buněk, které se velmi rychle množí a vytěsňují tkáň orgánu, kde se nádor vyvíjel. O jejích vlastnostech. a nádory obecně, bude řeč dále. Nyní je jen důležité vědět, že rakovina je stavěna atypicky, to znamená, že se liší od normálního epitelu; díky rychlému rozmnožování buněk jsou nalezeny četné rozdíly, přímé i nepřímé.

Takový nádor je dodáván ve smyslu výživy za horších podmínek než normální tkáň, protože má málo cév. Kromě toho zde probíhají metabolické procesy odlišně než v těchto případech: tumory jsou obvykle bohatší na enzymy. Nádorové buňky jsou nestabilní.
Hlavní bod způsobující nekrózu tkáně by měl být přičítán podvýživě. V tomto případě však nedochází k vypnutí cévní sítě v určité oblasti. Smrt buněk může nastat kdekoli ve tkáni nádoru, kde krev vstupuje do menších množství.

Proto je nástup nekrózy vyjádřen ve smrti jednotlivých buněk, někdy leží rozptýleny mezi životaschopnými, někdy umístěnými v shlucích. Tato buněčná smrt vede k uvolnění enzymů, což vede k autolýze. Čím více buněk na tomto místě zemřelo, tím větší bude odpovídající místo, které v takových případech podléhá kolikační nekróze, v tomto případě buněčná smrt nezpůsobuje sekundární změny okolních tkání.

S malým nárůstem se nejprve zaměříme na to, zda k buněčné smrti došlo v samostatných sekcích. To je snadné zjistit, protože v takových případech jsou odpovídající místa odlišena svou barvou: jsou natřeny více či méně rovnoměrně, bez zobrazení jednotlivých buněk. Čím více chromatinu je v rozpadu, tím tmavší je, a naopak, pokud nastavíme takové místo při malém zvětšení, určíme při vysokém zvětšení charakter rozpadu: jsou zde stále buněčné hranice nebo je zde pouze homogenní zrnitá hmota.

Nástup nekrózy, který se projevuje změnami v jádrech jednotlivých buněk a který jim ještě nedochází k rozpadu, musí být vyhledáván při vysokých zvětšeních a pozorně prohlížet několik zorných polí v místech, kde jsou buňky jasně viditelné. Hlavní pozornost by samozřejmě měla být věnována jádrům. Obvykle je snadné najít jednotlivé buňky, ve kterých jádra vykazují odpovídající změny, nejčastěji pyknózu, méně často karyolýzu a vakuolizaci.

Syndrom akutní nekrózy nádorů

Syndrom akutního nádorového syndromu (SONO) je stav kolapsu, který se může objevit po podání chemoterapeutického léčiva, které ovlivňuje nádor. Jeho výskyt je spojen s masivní smrtí rakovinových buněk a uvolněním jejich toxických složek. U pacientů dochází k akutní dekompenzaci, riziko úmrtí lze snížit pouze pomocí okamžitého lékařského zásahu.

Predispoziční faktory

Při prudké nekróze nádoru v krvi se vyvíjí hyperfosfatémie, hyperkalemie, hyperurikémie a hypokémie. To je způsobeno uvolňováním fosfátů a draslíku z nádoru a jejich vstupem do krve. SONO je charakteristické pro pacienty se sníženým objemem cirkulující krve, s velkými tumory rychle reagujícími na léčbu as běžnými nádory, které se dostaly do parenchymu vnitřních orgánů. Symptomy se často vyskytují dva týdny po nástupu onemocnění.

Diagnostika

Pokud máte podezření na možnost vzniku syndromu, je nutné provést vyšetření na přítomnost prekurzorů: průjem, zvracení, kardiovaskulární kolaps a hrozící šok. Bradykardie může být příznakem hyperkalemie. Pomocí biochemického krevního testu se zjistí hyperfosfatémie, hyperkalemie a hypokalcémie. Se zvýšenými hladinami fosfátů v krvi je hypokalcemie způsobena vazbou vápenatých iontů s výskytem sraženin. Bez řádné léčby se může rozvinout selhání ledvin. Pacienti vyžadují přísnou kontrolu kreatininu a močovinového dusíku v krvi.

Léčba

Doporučuje se co nejdříve identifikovat pacienty náchylné k rozvoji SONO. Patří mezi ně osoby s přecitlivělostí, masivními nádory nebo sníženým objemem BCC. Přítomnost problémů s ledvinami zhoršuje situaci ještě více, protože hrají vedoucí úlohu v procesu odstraňování elektrolytů. Riziko lze snížit normalizací BCC.

Klinický přístup u SONO:

1. Akutní dekompenzace od samého počátku chemoterapie.
2. Podpůrná léčba.
3. Průběžné sledování stavu pacienta.
4. Zastavení chemoterapie.

Pro zjištění dehydratace, přítomnosti systémové patologie a stanovení srdečního výdeje se provádí kompletní klinické vyšetření. Rovněž k vyloučení sepse, neutropenie, vícečetného selhání orgánů a koagulopatie, chování:

• kompletní krevní obraz,
• stanovení biochemického profilu,
• analýza moči,
• kultura moči na kultuře.

Je nutné léčit šok, poskytovat velké množství tekutiny v těle, odstranit dehydrataci a elektrolytové abnormality. Doporučuje se použití roztoků bez laktátů. K eliminaci hyperfosfatemie a hyperkalemie se používá 0,9% NaCl. Pokud dojde k šoku, injikují se roztoky intravenózně rychlostí 60-90 ml / kg / h, poté 10 ml / kg / h. Ujistěte se, že je individuální dávka a kontrola pacienta. Pokud je vápník způsoben hyperfosfatemií, je užíván vápník. Je nezbytné sledovat obsah elektrolytů, absenci dehydratace, práci srdce a ledvin, na základě získaných dat je zvolen objem a rychlost zavádění roztoků.

- inovativní terapeutické metody;
- možnosti účasti na experimentální terapii;
- jak získat kvótu pro bezplatnou léčbu v onkologickém centru;
- organizačních otázek.

Po konzultaci je pacient naplánován na den a čas příchodu na léčbu, na oddělení terapie a pokud možno na ošetřujícího lékaře.

Jak dochází k nádorové nekróze?

Video: Nejdůležitější věc: "Urážený žaludek", překonání rakoviny, Munchhausenův syndrom

Nekróza nádoru je proces nekrózy maligního nebo benigního nádoru, při kterém dochází k úplnému zastavení metabolismu v patologických tkáních. Nekrotické změny procházejí čtyřmi následujícími fázemi:

  1. Reverzibilní fáze nebo paranekróza.
  2. Nevratným cytologickým stadiem je nekrobióza.
  3. Nekróza nádoru

Syndrom akutní nekrózy nádorů

Po zavedení aktivních protinádorových léčiv a chemoterapie se vyvíjí syndrom aktivní destrukce nádorových tkání. V takových případech velký počet nádorových buněk umírá a velké množství produktů degradace a cytotoxinů vstupuje do krevního oběhu pacienta. COO může být smrtelný. Aby se předešlo takovým negativním důsledkům, měl by být pacient během léčby pod neustálým lékařským dohledem pro včasné poskytnutí pohotovostní péče.

Video: C.K. Titov, faktor nekrózy nádorů při léčbě kožního melanomu.

Mechanismus výskytu akutního nádorového nekrózového syndromu

Podle statistik je vývoj tohoto syndromu pozorován hlavně u pacientů s leukémií a lymfomem. Odborníci připisují tuto skutečnost zvýšené koncentraci fosfátů v mutovaných buňkách oběhového a lymfoidního systému. Předpokládané faktory této patologie jsou také považovány za:

  1. Maligní neoplazma velké velikosti.
  2. Krevní rakovina
  3. Vícečetné nádory.
  4. Rychlý růst nádorů.
  5. Klíčivost rakoviny ve vnitřních orgánech.
  6. Snížený objem cirkulující krve.

Během aktivní destrukce mutovaných buněk se do těla pacienta uvolňuje zvýšené množství draslíku a fosfátů. Příznaky hyperkalemie a hyperfosfatémie způsobují klinické projevy akutního syndromu nekrózy nádorů.

Nekróza nádorů v onkologii: diagnostika a analýza

Především bych chtěl poznamenat, že pacient, který má intenzivní protinádorovou léčbu, by měl být pod neustálým dohledem lékařů. Při detekci prvních příznaků intoxikace ve formě průjmu, nevolnosti a zvracení se provádějí následující diagnostické postupy:

Video: Nejdůležitější věc: Plastická chirurgie obličeje, výživa během těhotenství, faktor nádorové nekrózy

  1. Biochemická analýza krve, která věnuje zvláštní pozornost koncentraci draselných iontů a fosfátů.
  2. Elektrokardiogram. Zvýšení koncentrace draslíku v oběhovém systému může vyvolat bradykardii.
  3. Analýza moči Otrava rakovinou je často doprovázena zvýšením kreatininu a acetonu v moči pacienta.

Léčebné metody pro akutní nádorový nekrózový syndrom

Nouzová zdravotní péče v těchto případech spočívá v intravenózním podání roztoku chloridu sodného, ​​který normalizuje hladinu draslíku a fosfátů. Pacienti jsou individuálně stanoveni hladinou potřebné tekutiny, která je také injikována parenterálně, což přispívá k detoxikaci organismu. Se sekundárním zvýšením koncentrace draslíku je indikováno podávání léčiv na bázi iontů vápníku.

Nekróza nádoru podle moderních onkologických standardů by měla být sledována ve všech stupních protitankové terapie, od specifické diagnostiky až po fázi rehabilitace pacienta. Prevence těchto komplikací je pouze v nejpřesnějším stanovení velikosti a lokalizace maligního novotvaru.


РЈРІР ° РіР °, СС РРСЬОР"Р !Р" РќР †!

Jak dochází k nádorové nekróze?

Nekróza nádoru je proces nekrózy maligního nebo benigního nádoru, při kterém dochází k úplnému zastavení metabolismu v patologických tkáních. Nekrotické změny procházejí čtyřmi následujícími fázemi:

  1. Reverzibilní fáze nebo paranekróza.
  2. Nevratným cytologickým stadiem je nekrobióza.
  3. Rozpad nádoru.
  4. Smrt struktur nádorových buněk.

Vedoucí kliniky v zahraničí

Příčiny nádorové nekrózy

Následující faktory přispívají k tvorbě nevratné destrukce tkání novotvaru:

  1. Mechanické poškození mutovaných buněk.
  2. Vystavení vysokým nebo velmi nízkým teplotám.
  3. Ozařování nádoru vysoce aktivním ionizujícím zářením.
  4. Chemické faktory nekrózy.

Obecný koncept faktoru nekrózy nádorů

Nekrózový faktor nebo kachektin syntetizují t-lymfocyty a makrofágy. Tato látka způsobuje hemoragickou nekrózu některých buněk zhoubného novotvaru. Až donedávna se odborníci domnívali, že faktor nádorové nekrózy má toxický účinek pouze na rakovinné tkáně. Nedávné studie odhalily účast kachektinu také v mnoha fyziologických a patologických reakcích lidského těla. Působení TNF přímo závisí na jeho koncentraci v oběhovém systému. Zvýšené množství kachektinu tedy vyvolává rozvoj septického šoku a snižuje absorpci tuků, což přispívá k progresi kachexie rakoviny. Nedostatečné množství kachektinu zase stimuluje koncentraci neutrofilů v krevních stěnách během zánětlivého procesu.

Objev nádorového nekrotického faktoru v onkologii

Faktor nekrózy nádorů byl poprvé izolován v roce 1975 ve městě Kakhektin, z čehož v důsledku toho přišel druhý název látky. Studie byly prováděny na myších injikovaných BCG a endotoxinem. V séru těchto zvířat vědci identifikovali kachektin. V průběhu laboratorních testů odborníci rovněž prokázali protinádorovou aktivitu krevních buněk experimentálních myší.

Hlavní vlastnosti faktoru nekrózy

Za normálních fyziologických podmínek je kachektin významným mediátorem zánětlivého procesu a aktivním účastníkem imunitní obrany těla. Dysfunkce tohoto systému může vést k alergickým reakcím ve formě přecitlivělosti okamžitého typu.

V průběhu řady studií vědci identifikovali přímou vazbu mezi nárůstem kachectinu v krvi pokusných zvířat a rozvojem endoskopického šoku.

Je také známo, že faktor nekrózy u některých strukturních prvků lidských tkání je růstovým faktorem, který stimuluje hojení ran, obnovu krevního toku a tvorbu buněčných abscesů.

Klíčovou funkcí kachectinu je však jeho schopnost vyvolat nádorovou nekrózu u rakoviny. V moderní onkologii jsou tyto schopnosti nekrotického faktoru široce využívány. Je třeba poznamenat, že rozsáhlá nekróza mutovaných buněk může být život ohrožující pro pacienta s rakovinou.

Přední odborníci klinik v zahraničí

Profesor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Syndrom akutní nekrózy nádorů

Po zavedení aktivních protinádorových léčiv a chemoterapie se vyvíjí syndrom aktivní destrukce nádorových tkání. V takových případech velký počet nádorových buněk umírá a velké množství produktů degradace a cytotoxinů vstupuje do krevního oběhu pacienta. COO může být smrtelný. Aby se předešlo takovým negativním důsledkům, měl by být pacient během léčby pod neustálým lékařským dohledem pro včasné poskytnutí pohotovostní péče.

Mechanismus výskytu akutního nádorového nekrózového syndromu

Podle statistik je vývoj tohoto syndromu pozorován hlavně u pacientů s leukémií a lymfomem. Odborníci připisují tuto skutečnost zvýšené koncentraci fosfátů v mutovaných buňkách oběhového a lymfoidního systému. Předpokládané faktory této patologie jsou také považovány za:

  1. Maligní neoplazma velké velikosti.
  2. Krevní rakovina
  3. Vícečetné nádory.
  4. Rychlý růst nádorů.
  5. Klíčivost rakoviny ve vnitřních orgánech.
  6. Snížený objem cirkulující krve.

Během aktivní destrukce mutovaných buněk se do těla pacienta uvolňuje zvýšené množství draslíku a fosfátů. Příznaky hyperkalemie a hyperfosfatémie způsobují klinické projevy akutního syndromu nekrózy nádorů.

Nekróza nádorů v onkologii: diagnostika a analýza

Především bych chtěl poznamenat, že pacient, který má intenzivní protinádorovou léčbu, by měl být pod neustálým dohledem lékařů. Při detekci prvních příznaků intoxikace ve formě průjmu, nevolnosti a zvracení se provádějí následující diagnostické postupy:

  1. Biochemická analýza krve, která věnuje zvláštní pozornost koncentraci draselných iontů a fosfátů.
  2. Elektrokardiogram. Zvýšení koncentrace draslíku v oběhovém systému může vyvolat bradykardii.
  3. Analýza moči Otrava rakovinou je často doprovázena zvýšením kreatininu a acetonu v moči pacienta.

Léčebné metody pro akutní nádorový nekrózový syndrom

Nouzová zdravotní péče v těchto případech spočívá v intravenózním podání roztoku chloridu sodného, ​​který normalizuje hladinu draslíku a fosfátů. Pacienti jsou individuálně stanoveni hladinou potřebné tekutiny, která je také injikována parenterálně, což přispívá k detoxikaci organismu. Se sekundárním zvýšením koncentrace draslíku je indikováno podávání léčiv na bázi iontů vápníku.

Nekróza nádoru podle moderních onkologických standardů by měla být sledována ve všech stupních protitankové terapie, od specifické diagnostiky až po fázi rehabilitace pacienta. Prevence těchto komplikací je pouze v nejpřesnějším stanovení velikosti a lokalizace maligního novotvaru.

Faktor nekrózy nádorů: co to je?

Mechanismus působení

Faktor nekrózy nádorů působí na specifickou cílovou buňku. Existuje několik mechanismů působení:

  • Prostřednictvím speciálních TNF-receptorů je spuštěn vícestupňový mechanismus - programovaná buněčná smrt (apoptóza). Tento účinek se nazývá cytotoxický. Současně se pozoruje buď úplné vymizení novotvaru nebo snížení jeho velikosti.
  • Přes porušení nebo úplné zastavení buněčného cyklu. Rakovinová buňka se stává neschopnou dělení a růst nádoru se zastaví. Tato akce se nazývá cytostatika. Obvykle nádor buď přestane růst nebo se zmenší.
  • Blokováním procesu tvorby nových cév nádorové tkáně a poškozením stávajících kapilár. Vyčerpaný nádor je nekrotický, snižuje se a mizí.

Existují situace, kdy rakovinové buňky mohou být necitlivé na injikovatelné léky v důsledku mutací. Potom se výše uvedené mechanismy nevyskytují.

Typy TNF a použití v onkologii

V současné době jsou identifikováni dva hlavní členové rodiny:

  1. Faktor nekrózy nádorů, známý jako alfa nebo TFN. Jedná se o monocyt, který se podílí na procesu regrese tumoru, což způsobuje septický šok nebo kachexii. Tento protein je syntetizován ve formě prohormonů s neobvykle dlouhým a atypickým sledem prvků;
  2. Lymfotoxin alfa, dříve známý jako faktor nekrotizující nádor beta, je cytokin, který je inhibován interleukinem 10.

Cílené využívání finančních prostředků, včetně faktoru nekrózy nádorů v onkologii, spočívá v následujících funkcích:

  • Studie na hlodavcích ukazují pokles počtu nádorových buněk nebo regrese existujícího procesu rakoviny v důsledku nekrózy rakovinných tkání;
  • ústřední roli v imunitní homeostáze, která je založena na aktivaci imunitní obrany;
  • indukce takových významných účinků, jako je apoptóza, angiogeneze, diferenciace a migrace imunitních buněk.

V souvislosti s modulací systémové aktivity jsou k dispozici různé receptory pro faktor nádorové nekrózy, což naznačuje řadu možností pro léčbu maligního procesu.

  1. Faktor nekrózy nádorů, známý jako alfa. nebo tfn. Jedná se o monocyt, který se podílí na procesu regrese tumoru, což způsobuje septický šok nebo kachexii. Tento protein je syntetizován ve formě prohormonů s neobvykle dlouhým a atypickým sledem prvků;
  2. Lymfotoxin-alfa, dříve známý jako faktor nekrotizující nádor beta. je cytokin, který je inhibován interleukinem 10.

Syndrom akutní nekrózy faktorů vývoje nádoru

Rychlá nekróza nádoru vyvolává uvolnění intracelulárního fosfátu a draslíku. Když se do krve dostane velké množství takových elektrolytů, vyvine se hyperfosfatémie, hyperkalemie, hyperurikémie a hypokémie. Nejčastěji se tento syndrom vyskytuje u pacientů s leukémií, lymfomem. Nejpravděpodobněji se to děje vzhledem k tomu, že v buňkách leukémie a lymfomu je intracelulární koncentrace fosforu u lidí 4-6krát vyšší než u normálních buněk.

Syndrom akutní nekrózy tumoru je pozorován hlavně u pacientů, u kterých je snížen objem cirkulující krve a je zde nádor velké hmoty, který rychle reaguje na prováděnou léčbu. Také tento syndrom se často vyskytuje u lidí s běžnými nádory, které vyklíčily v parenchymu vnitřních orgánů. Sledujte projevy syndromu, které mohou být první 2 dny po zahájení léčby.

Diagnostika

Laboratorní diagnostika hladiny TNF je vzácná, ale u některých typů onemocnění je prostě nezbytná. Tato analýza je tedy zobrazena, pokud osoba identifikovala:

  1. Časté a dlouhodobé infekční a zánětlivé procesy.
  2. Autoimunitní onemocnění.
  3. Maligní nádory.
  4. Popáleniny různého původu.
  5. Zranění.
  6. Kolagenózy, revmatoidní artritida.

Pokud máte podezření na možnost vzniku syndromu, je nutné provést vyšetření na přítomnost prekurzorů: průjem, zvracení, kardiovaskulární kolaps a hrozící šok. Bradykardie může být příznakem hyperkalemie. Pomocí biochemického krevního testu se zjistí hyperfosfatémie, hyperkalemie a hypokalcémie.

Pokud existuje podezření na vývoj tohoto syndromu, je nutné provést urgentní fyzikální vyšetření k odhalení prekurzorů průjmu, zvracení, kardiovaskulárního kolapsu a hrozícího šoku. Hyperkalemie se projevuje formou bradykardie. Biochemická analýza krve odhaluje hyperfosfatemii, hyperkalemii a hypokalcémii.

Pokud je v séru zvýšený obsah fosfátů, je hypokalcémie způsobena vazbou vápenatých iontů s výskytem sraženin. Při zpožděné léčbě existuje možnost vzniku selhání ledvin. Z tohoto důvodu je nutná kontrola kreatininu a dusíku močoviny v krvi.

Cenová analýza

Existují dva druhy faktorů:

  1. Alfa, která je produkována monocyty, makrofágy, lymfocyty (typ T), endoteliální a myeloidní buňky. V normálním stavu není prakticky detekován v krvi, začíná se však intenzivně syntetizovat v reakci na infekci těla. Produkce začíná 2/3 hodiny po kontaktu s infekčním agens a maximální koncentrace v krvi je dosažena po 2-3 hodinách. Může být nalezen v synoviální kloubní tekutině u artritidy.
  2. Beta je syntetizována lymfocyty (typ T) a v krvi se objevuje pouze pár dní po setkání s infekcí.

TNF-alfa, stejně jako interleukiny, zvyšuje permeabilitu cévní stěny, způsobuje hypertermii (zvýšení teploty) a aktivuje syntézu proteinů akutní fáze v játrech. Navíc zvyšuje proliferaci lymfocytů, inhibuje tvorbu krve, nicméně s anémií, leukopenií a trombocytopenií je pozorován její stimulační účinek.

Co se týče cytotoxického účinku, tento protein způsobuje smrt nádorových buněk v důsledku tvorby oxidu dusnatého a aktivace membránového kyslíku v buňce.

Biologická aktivita TNF-beta je významně slabší a objevuje se pouze lokálně.

Indikace pro detekci hladiny TNF zahrnují:

  • hodnocení úrovně ochrany imunity u chronických, nízkointenzivních zánětlivých procesů, častých infekcí bakteriálního původu a autoimunitní patologie;
  • onkologická onemocnění;
  • systémové léze pojivové tkáně (revmatoidní artritida, SLE);
  • chronické plicní onemocnění;
  • popáleniny;
  • trauma mechanického vzniku.

Krev na analýzu se odebere ráno nalačno, po půlhodinovém fyzickém odpočinku. Jednotky měření - pg / ml, norma se pohybuje od nuly do 8,21. Doba trvání studie - 2 týdny.

Náklady na laboratorní testování TNF se pohybují od 700 rublů do 3500 rublů (nejčastěji cena je kolem 1500 rublů). V UAH, cena je v rozmezí od 300 do 1100, ale analýza se provádí na všech klinikách. Zahraniční náklady se pohybují od 100 do 200 dolarů. Cena je přibližná, protože vše závisí na rozsahu služeb, které klinika nabízí.

Závěrem bych chtěl říci, že to není závislé na výsledcích analýzy, neměli byste se vzdát, ale naopak, měli optimistický postoj a pak se můžete vyrovnat s jakýmkoliv onemocněním! Požehnej vám!

Laboratorní testy pro detekci TNF jsou přiřazeny specifickým patologiím. Definice TNF je indikována pro časté záněty, rakoviny, autoimunitní poruchy, poranění, popáleniny, artritidu. Před odběrem krve není pacientovi dovoleno pít žádné jiné nápoje než prostou, nesycenou vodu. Analýza se provádí na prázdném žaludku.

Zvýšená hladina NFR ukazuje následující podmínky:

  • Alergie;
  • Sepse;
  • Onkologie;
  • Psoriáza;
  • Odmítnutí orgánů po transplantaci;
  • Traumatický šok;
  • Alkoholická cirhóza;
  • Poškození mozku;
  • Obezita;
  • Pankreatické onemocnění.

Vysoká míra těhotné ženy indikuje porušení intrauterinního vývoje, infekce plodové vody nebo zánětu těla.

V některých případech mohou výsledky analýzy poskytnout nižší sazby.

Tyto údaje naznačují přítomnost patologie u:

  • Imunodeficience;
  • Rakovina žaludku;
  • Těžké popáleniny;
  • Hormonální terapie;
  • Perniciální anémie.

Pro dosažení přesných výsledků je nutné v průběhu času absolvovat několik testů. Rychlost se považuje za 0 až 8,21 pg / ml.

Takový směr analýzy může vydat onkolog, imunolog, terapeut, mamolog.

Léčba

Přípravky obsahující uvedený prvek patří k cílovému typu léčby a mají následující terapeutický účinek:

  • v kombinaci s „Melphalanem“ (ohm) se faktor nádorové nekrózy používá při léčbě běžného sarkomu měkkých tkání končetin;
  • zvýšením hladiny interleukinů 1.8 a 1.6 ovlivňuje tvorbu látek, které působí proti nádoru;
  • používá se jako další lék při neutralizaci komplikací souvisejících s rakovinou;
  • Antagonisté nádorových nekrózových faktorů jsou účinným prostředkem pro pacienty s nemelanomovými nádory kůže, jako je karcinom bazálních buněk, karcinom skvamózních buněk a lymfom.

Doporučuje se co nejdříve identifikovat pacienty náchylné k rozvoji SONO. Patří mezi ně osoby s přecitlivělostí, masivními nádory nebo sníženým objemem BCC. Přítomnost problémů s ledvinami zhoršuje situaci ještě více, protože hrají vedoucí úlohu v procesu odstraňování elektrolytů. Riziko lze snížit normalizací BCC.

1. Akutní dekompenzace od samého počátku chemoterapie. Údržbová terapie. Trvalé sledování stavu pacienta. Zastavení chemoterapie.

• kompletní krevní obraz, • stanovení biochemického profilu, • společný test moči, • kultivace moči.

Je nutné léčit šok, poskytovat velké množství tekutiny v těle, odstranit dehydrataci a elektrolytové abnormality. Doporučuje se použití roztoků bez laktátů. K eliminaci hyperfosfatemie a hyperkalemie se používá 0,9% NaCl. Pokud dojde k šoku, injikují se roztoky intravenózně rychlostí 60-90 ml / kg / h, poté 10 ml / kg / h.

Ujistěte se, že je individuální dávka a kontrola pacienta. Pokud je vápník způsoben hyperfosfatemií, je užíván vápník. Je nezbytné sledovat obsah elektrolytů, absenci dehydratace, práci srdce a ledvin, na základě získaných dat je zvolen objem a rychlost zavádění roztoků.

Odborníci doporučují, aby co nejdříve identifikovali pacienty predisponované k tomuto syndromu, tj. Těm, kteří mají citlivé nebo masivní nádory, nebo snížili BCC. Protože ledviny hrají důležitou roli v procesu vylučování elektrolytů, závažnost každé metabolické poruchy se zvýší, pokud je funkce ledvin narušena.

Normalizace a korekce BCC významně snižuje riziko vzniku SONO.Pokud je tato diagnóza provedena, pak se okamžitě zavedou krystaloidní roztoky. Chemoterapeutická léčiva jsou zrušena až do klinické normalizace biochemických parametrů Klinický přístup k pacientovi SONO1. Akutní dekompenzace bezprostředně po zahájení chemoterapie, 2.

Podpůrná léčba, 3. Sledování stavu pacienta, 4. Ukončení chemoterapie Vyšetření pacienta Vyhodnocení reakce novotvaru na prováděnou terapii. Kompletní klinické vyšetření k identifikaci dehydratace, systémové patologie, definice srdečního výdeje. Provádění celkového krevního testu.

Stanovení biochemického profilu, analýza moči a kultury za účelem vyloučení sepse, neutropenie, vícenásobného selhání orgánů a koagulopatie Šoková léčba Poskytování nezbytného denního příjmu tekutin, korekce dehydratace a abnormalit elektrolytů. Použijte roztoky, které neobsahují laktát.

Před odstraněním hyperfosfatemie a hyperkalemie použijte 0,9% roztok chloridu sodného. V případě šoku je tekutina dodávána po dobu jedné hodiny rychlostí 60 až 90 ml / kg, poté 10 ml / kg za hodinu s individuálním výběrem dávky a monitorováním stavu. V sekundární hypokalcémii, která vznikla v důsledku hyperfosfatemie, se vápník vstřikuje parenterálně.

  • v kombinaci s "Melphalan" (ohm) se nádorový nekrotický faktor používá při léčbě běžného sarkomu měkkých tkání končetin;
  • zvýšením hladiny interleukinů 1.8 a 1.6 ovlivňuje tvorbu látek, které působí proti nádoru;
  • používá se jako další lék při neutralizaci komplikací souvisejících s rakovinou;
  • Antagonisté nádorových nekrózových faktorů jsou účinným prostředkem pro pacienty s nemelanomovými nádory kůže, jako je karcinom bazálních buněk, karcinom skvamózních buněk a lymfom.

Terapie rakoviny s faktorem nekrózy nádorů

Léky obsahující tuto látku jsou předepsány pro cílenou léčbu. Jejich léčivé vlastnosti jsou:

  • v kombinaci s melfalanem je TNF široce používán při léčbě sarkomu měkkých tkání končetin;
  • V souvislosti se zvýšením množství interleukinu (1,8-1,6) dochází k tvorbě látky, která je proti určitému nádoru;
  • používá se jako další léčivo k zajištění neutralizačního účinku v důsledku komplikací;
  • antagonista faktoru nádorové nekrózy je optimálním léčivem pro pacienty, kteří mají v minulosti nemelanomovou rakovinu kůže: karcinom bazálních buněk, spinocelulární karcinom, lymfom.

Faktor nekrózy nádorů: medikace

Jako lék je faktor nádorové nekrózy určen pouze během specifických klinických studií. V současné době v onkologii nejsou úplné znalosti o přípravcích tohoto typu. Správné množství látky závisí na individuální situaci.

Léky obecného působení této třídy jsou:

  • "Refnot" (rekombinantní Timosin-alfa);
  • Remitsad (infliximab);
  • Enbrel (etanercept);
  • Humira (adalimumab);
  • "Certolizumab";
  • Golimumab;
  • v lymfomu T-buněk se doporučuje použít azathioprin a / nebo merkaptopurin.

Pro pacienty s rakovinou je důležité vědět, že existují studie, které naznačují negativní vliv na maligní proces nádorového nekrotického faktoru. V zásadě se to děje, když se užívá nesprávná dávka léku. V určitém okamžiku se TNF přepne na "temnou stranu" a začne podporovat rakovinu. Příjem tohoto typu cílové terapie by proto měl být používán pod přísným dohledem lékařů.

Výsledkem vědeckého výzkumu se stal analog TNF. Léčiva založená na něm se používají k léčbě onkologie a jiných imunitních onemocnění.

Přípravky Remicade a Endbrel mají mnoho vedlejších účinků. Vhodnost jmenování nastává, pokud léčba léky nepomáhá nebo je nesnášenlivost vůči drogám jiné skupiny.

Přípravky pro léčbu imunitních onemocnění by měly být užívány výhradně na lékařský předpis.

Důvody pro jmenování:

  • Revmatoidní artritida;
  • Ulcerózní kolitida;
  • Crohnova choroba;
  • Psoriáza;
  • Spondylitida

V některých případech může vysoká NFD vést k negativním důsledkům. Pro tento účel byly vyvinuty speciální protilátky, které potlačují nadměrnou produkci. Tyto léky zahrnují Infliximab, Rituximab. Léky jsou indikovány pro sepse, dlouhodobé zánětlivé procesy, traumatický šok.

Thymosin alfa je imunomodulační činidlo obsahující NFO. Aplikováno při infekcích HIV, zhoršeném imunitním procesu, sepse, po chirurgických komplikacích.

Pro pacienty s rakovinou je důležité vědět, že existují studie, které naznačují negativní vliv na maligní proces nádorového nekrotického faktoru. V zásadě se to děje, když se užívá nesprávná dávka léku. V určitém okamžiku se TNF přepne na "temnou stranu" a začne podporovat rakovinu. Příjem tohoto typu cílové terapie by proto měl být používán pod přísným dohledem lékařů.

Léky na bázi TNF se nazývají cílové léky - schopné cílit na specifickou molekulu rakovinných buněk, což způsobuje její smrt. Současně zůstává minimální vliv na jiné orgány, což snižuje toxicitu, kterou má faktor nádorové nekrózy. Léky na bázi TNF se používají jak nezávisle (monoterapie), tak v kombinaci s jinými léky.

Dnes existuje několik prostředků založených na TNF, a to:

  • NGR-TNF je cizí léčivo, jehož aktivní složkou je TNF-derivát. Může poškodit cévní nádory a zbavit je potravy.
  • Alnorin je ruský vývoj. Vysoce účinný v kombinaci s interferony.

„Refnot“ je nový ruský lék, který obsahuje faktor nekrózy nádorů a timosin-alfa 1. Jeho toxicita je extrémně nízká, ale jeho účinnost je stejná jako přirozený TNF a dokonce ho překračuje díky imunostimulačnímu účinku. Lék byl vytvořen v roce 1990. Úspěšně prošel všemi potřebnými klinickými zkouškami a byl zaregistrován až v roce 2009, který oficiálně povolil léčbu zhoubných nádorů.

Nezávislé užívání jakýchkoli léků založených na faktoru nekrózy nádorů je přísně zakázáno. Léčba onkologických onemocnění je komplexní proces, který probíhá výhradně pod dohledem specialisty.

Nebezpečné následky

V lékařské praxi je faktor nekrózy nádorů používán s opatrností. Řada studií ukazuje, že TNF je klíčovou složkou vývoje sepse, toxického šoku. Přítomnost tohoto proteinu zvýšila patogenitu bakteriálních a virových infekcí, což je zvláště nebezpečné v přítomnosti HIV u pacienta.

Aby se minimalizoval vysoký toxický účinek, následují následující opatření:

  • použití pouze lokálně v místě tvorby nádoru;
  • v kombinaci s jinými léky;
  • práce s mutantními méně toxickými proteiny TNF;
  • vstupují neutralizační protilátky.

Tyto okolnosti nutí použití faktoru nádorové nekrózy. Léčba by měla být řádně organizována.

Náklady na

Často kladené dotazy - kolik je tato analýza? Laboratorní testování TNF je od 800 do 3400 rublů (průměrná cena je kolem 1700 rublů). Analýzu provádějí ne všechny zdravotnické instituce. V zahraničí se náklady pohybují od 100 do 250 dolarů. Jedná se však pouze o přibližná čísla, protože mnoho závisí na samotné klinice a rozsahu jejích služeb.

S optimistickou náladou na uzdravení může být překonána jakákoliv choroba! Podrobně jsme zvažovali faktor nádorové nekrózy, do jaké míry byl zkoumán jeho účinek na rakovinné buňky a organismus jako celek.

Recenze

Obecně jsou recenze pacientů s rakovinou na účinnost léčiv tohoto spektra účinku pozitivní. Pacienti se zaměřují na následující podmínky:

  1. S melanomem, účinek drogy stal se znatelný dokonce po jednom průběhu.
  2. Během onkogeneze mléčné žlázy byl faktor nádorové nekrózy použit ve spojení s průběhem chemoterapie. Při opakovaném vyšetření nebyly pozorovány metastázy.
  3. Obecně TNF pomáhá snáze snášet chemoterapii při tvorbě mléčné žlázy. V některých případech je možné se dokonce vyhnout operaci.
  4. Při oncoforming vaječníků, pozitivní výsledek je patrný po jednom kurzu: nádor je významně snížena ve velikosti, a pacientovy pohody zlepšuje.
  5. Faktor nekrózy nádoru pomohl zabránit opakování po znovuzrození kukuřice na onkogenezi.
  1. S melanomem, účinek drogy stal se znatelný dokonce po jednom průběhu.
  2. Během onkogeneze mléčné žlázy byl faktor nádorové nekrózy použit ve spojení s průběhem chemoterapie. Při opakovaném vyšetření nebyly pozorovány metastázy.
  3. Obecně TNF pomáhá snáze snášet chemoterapii při tvorbě mléčné žlázy. V některých případech je možné se dokonce vyhnout operaci.
  4. Při oncoforming vaječníků, pozitivní výsledek je patrný po jednom kurzu: nádor je významně snížena ve velikosti, a pacientovy pohody zlepšuje.
  5. Faktor nekrózy nádoru pomohl zabránit opakování po znovuzrození kukuřice na onkogenezi.

LiveInternetLiveInternet

-Značky

-Rubriky

  • Zajímavé informace (3236) t
  • fakta (590)
  • moje země (536)
  • Slované (382)
  • moudrost (169)
  • on a ona (146)
  • aforismy (56)
  • citace (55)
  • humor (1689)
  • Cool (1641)
  • demotivátory (148)
  • Anekdoty (140)
  • pozitivní (107)
  • foto (1316)
  • VIDEO (1305)
  • Zdraví (828)
  • tradiční medicína (141)
  • opravné prostředky (94)
  • Ezoterické (707)
  • tajemství (164)
  • léčení (54)
  • úspěch (41)
  • Příroda (506)
  • Beast (360)
  • rostliny (139) t
  • Nápady (469)
  • nástroj (123)
  • blahopřání (39)
  • SMS (21)
  • novinky (438)
  • Inženýrství (374)
  • AUTO (100)
  • zbraně (76) t
  • Letectví (44) t
  • počítač (41)
  • Yandex (18)
  • Kuchařství (341) t
  • recepty (72)
  • vulgarita +16 (196)
  • děsivé (133)
  • móda (115)
  • Stavebnictví a oprava (103) t

-Hudba

-

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlásit se e-mailem

-Vysílání

-Statistiky

Rakovina může být vyléčena - faktor nekrózy nádorů

Rakovina může být vyléčena - faktor nekrózy nádorů


Věda zná takovou duševní poruchu jako rakovinnou fobii - strach ze zhoubného novotvaru. Co je tedy rakovina, když se jich někdo bojí? Lékaři tvrdí, že tato diagnóza není věta, ale pouze nemoc, kterou lze léčit. Passion.ru se zeptal specialisty na tuto obtížnou nemoc.


Na každém z nás jsou nádory. S některými jsme se narodili, jiní získáváme v průběhu života. Pozorně se podívejte před zrcadlo:

mateřská znaménka a mateřská znaménka jsou považována za znamení šťastné budoucnosti, i když všechny tyto nádory jsou nazývány nevi;

na kůži hrudníku a břicha, můžete najít malé červené tečky, slábnout s tlakem a objeví se znovu. To jsou také nádory - angiomy;

Tam jsou také dobře známé lipomy nebo lipoviichki, které mohou být palpated na pokožce hlavy, na zádech a dalších částech těla.

To jsou benigní nádory, které nám obvykle neublíží.

Maligní nádory se začaly nazývat rakovinou s lehkou rukou starověkého výzkumníka, kterému se zdálo, že nádor vypadá jako končetiny členovce.

Maligní nádory mají schopnost růst bez omezení. Každá buňka v našem těle může tuto schopnost získat v důsledku mutací.

Rakoviny jsou nádory, které vznikají z epiteliální tkáně, která tvoří kůži, sliznice, některé žlázy, atd. Všechny ostatní maligní nádory mají své vlastní jedinečné názvy, ale u běžných lidí se také nazývají rakovina.

Co je to rakovina: smrtelná chyba přírody nebo výsledek přirozeného stárnutí těla? Možná je tajemství věčného života a mládí ukryté v rakovinových buňkách?

Co je stáří? To je všeobecný pokles našeho těla. S věkem, orgány se opotřebovávají a kolaps.

To proto, že každá buňka těla může rozdělit omezený počet časů. A tělo je aktualizováno, dokud se tyto možnosti buněk neztratí.

Tam je teorie podle kterého s každým dělením chromosomy v buňkách jsou mírně zkráceny od konců. Ztráta těchto koncových oblastí, telomery, nakonec vede k ulpívání chromozomů a dělení se zastaví. Buňka zemře.

Proto, s věkem, například, hojení ran, hojení zlomenin, atd., Zpomalit.

Každá buňka má zároveň geny, které jí umožňují přeskupit se na nekonečně dlouhou dobu, navzdory všem omezením. Pravděpodobně, když se člověk naučil řídit tyto části DNA, lidstvo by našlo lék na stáří.
Například díky jednomu z těchto genů se v buňce vytvoří enzym, telomeráza, který s každou divizí navazuje na „štěpené konce“ chromozomů.


Tyto geny se nazývají onkogeny. Ve většině buněk v těle jsou tyto geny vypnuty a nefungují. Mutace se však vyskytují každý den a každou hodinu v těle.

Někdy se mutace může vyskytnout přesně v onkogenu, který bude zapojen do buněčného dělení. Ale proměnit buňku v rakovinu nestačí.

Odhaduje se, že se musí akumulovat alespoň 10 mutací, aby se normální buňka stala maligní.

Následující závěry tedy naznačují:

Trvá nějakou dobu, než se buňka stane rakovinnou. Čím déle žijeme, tím více mutací se hromadí v buňkách. Není divu, že existuje názor, že my všichni zemřeme na rakovinu, pokud budeme žít.

Vyžaduje dlouhodobou expozici škodlivému (karcinogennímu) faktoru, který způsobuje mutace onkogenů. Proto je třeba se vyvarovat vlivu těchto faktorů.

Faktory způsobující rakovinu

1. Kouření je nejagresivnějším faktorem, protože je zvykem vdechovat nejkoncentrovanější „kytici“ toxických látek.

Podle světových statistik je 20-30% lidí s rakovinou „povinných“ tohoto kouření.

Hlavním karcinogenním faktorem v tabákovém kouři je benzopyren. Tato látka vzniká také při spalování uhlí, ropy, benzínu a dalších uhlovodíků.

2. Na druhém místě - jídlo. Osvědčená vazba kolorektálního karcinomu s nedostatkem rostlinné vlákniny ve stravě a zneužíváním rychlého občerstvení, což vede ke zpoždění střevního obsahu.

Zhruba řečeno, čím méně často vyprázdňujete střeva, tím vyšší je riziko rakoviny. S dostatkem zeleniny k jídlu, zejména čerstvé cibule a česneku, riziko rakoviny žaludku také snižuje.

V posledních letech byly provedeny studie, které ukazují, že způsob skladování výrobků má velký význam. Riziko rakoviny žaludku je nižší u lidí, kteří preferují zmrazené potraviny.

Podle výzkumníků se konzervační látky, včetně přírodních (soli), stávají silnými karcinogeny s jejich systematickým a nadměrným používáním v potravinách.

3. Pouze na třetím místě jsou faktory životního prostředí: znečištění ovzduší z produktů spalování paliv a kaučuku, činnosti závodů a továren, radiace atd.

4. V současné době je prokázáno, že některé infekce mohou ovlivnit vývoj zhoubných onemocnění:

- viry hepatitidy B a C - rakovina jater;
- lidský papilomavir - rakovina děložního hrdla;
- Epstein-Barrův virus - Burkittův lymfom;
- Helicobacter pylori - rakovina žaludku;
- schistosome - rakovina dělohy, varlat, močového měchýře;
- opistorhis - rakovina jater, žlučníku, slinivky břišní.

Tyto patogeny však způsobují maligní změny pouze za určitých podmínek.

Například rakovina děložního čípku se vyvíjí pouze pod vlivem určitých sérotypů papilomavirů na pozadí oslabené imunity a chronických infekcí.

Helicobacter pylori žije v žaludcích 90% lidí, ale jen několik z nich je ohroženo rakovinou.

5. Profesní faktory: výroba hliníku, uhlí, slévárna, guma, zpracování dřeva, nábytek, obuvnický průmysl, výroba některých barviv atd.

Je známo, že transformace rakoviny se často vyskytují v tkáních a orgánech, kde se neustále vyskytuje aktivní růst a regenerace. A to je pochopitelné. Čím častěji a rychleji se buňky dělí, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu chybných mutací.

Proto jsou oblíbeným místem zhoubných nádorů tkáně a orgány, které jsou často zraněny, citlivé na zánět a účinky agresivních faktorů.

Proto musí prevence rakoviny začít zdravým životním stylem, vzdát se špatných návyků a léčit chronická zánětlivá onemocnění.

Je nutné být zvlášť opatrný s mateřskými znaménky a bradavice na těle. Nikdy nepoškozujte nebo nemačkejte nesrozumitelné útvary na kůži.

Koneckonců, jeden z nejvíce zhoubných nádorů - melanom - je často tvořen v místě poranění krve, třel kusem plátna, odříznut břitvou, nebo zastřižený z důvodů estetiky.

Přírodní a domácí karcinogenyIonizující záření leukémie, karcinomu štítné žlázy, rakoviny prsu
Sluneční záření rakovina kůže, melanom
Alkoholické nápoje rakovina úst, hltanu, hrtanu, jícnu, žaludku, slinivky, jater
Tabákový kouř, bezdýmné tabákové výrobky, rakovina ústní dutiny, hltan, hrtan, jícen, plíce, slinivka, močový měchýř
Rakovina sazí kůže, šourek, plic, močový měchýř

Každá nově vytvořená buňka prochází důkladným vyšetřením imunitního systému těla.

Pokud existují nějaké rozdíly v buňce od normy, je zničena. Takový komplexní obranný systém se nazývá apoptóza - programovaná buněčná smrt.

V našem těle zákon rovnosti. Každá "rozlišující" buňka je odsouzena k smrti. Jakákoliv mutace - užitečná, škodlivá nebo inertní - je „černá značka“.

Kdyby však systém apoptózy nikdy neuspěl, nebyl by žádný vývoj, nikdy by nebyl člověk.

Koneckonců, podle materialistických představ o vývoji života na Zemi vděčíme za svůj vzhled na planetě mutacím.

Ukazuje se, že příroda nechala mezeru sama pro sebe. Možná, že i mutace rakoviny nejsou ničím jiným než dalším krokem na evolučním žebříčku?

Jaké faktory mohou oslabit protirakovinovou ochranu?

Především je to dědičná predispozice. Lidé narození v rodinách s dědičností zatížených rakovinou mají větší riziko vzniku rakoviny než jiní.

Proto musí být obzvláště ostražití ohledně svého zdraví: vyhnout se škodlivým účinkům a nezanedbávat systematická lékařská vyšetření.

V současné době známé geny, jejichž přítomnost významně zvyšuje riziko maligních nádorů.

V některých evropských zemích a v USA se při detekci genů BRCA 1 a BRCA 2, které zvyšují riziko vzniku rakoviny prsu a vaječníků až o 85%, nabízí ženám profylaktické odstranění prsních žláz a vaječníků.

Někdy jsou rakovinné buňky maskovány jako normální, vyhýbají se kontaktu s buňkami imunitní ochrany.

Byly studovány mechanismy, když maligní buňky uvolňují toxické látky, které zabíjejí imunitní buňky a „podezřívají“ něco špatného.

V tomto případě může být výchozím bodem pro růst rakoviny infekce, stres, exacerbace chronického onemocnění, těhotenství a další příčiny, které dále oslabují imunitní systém.

Imunodeficience vedou k postupnému poklesu protirakovinné ochrany. Protinádorová imunita navíc ve stáří klesá.
Buďte opatrní s opálením!

Při působení nadměrného slunečního záření v kožních buňkách dochází k velkému počtu mutací. Všechny imunitní síly těla jsou posílány přesně tam, aby zničily pozměněné buňky.

Vyvíjí se zánět a teplota se může dokonce zvýšit. Používáme prostředky proti spálení sluncem a myslíme si, že za pár dní všechno projde.

Ale někdy jsou imunitní buňky tak závislé na procesech na "povrchu", že ignorují jednu z mutovaných buněk ve vnitřních orgánech.

Takový "červený sleď" působí na straně maligního růstu. Ne bezdůvodně v onkologických ordinacích je vždy příliv pacientů po letní sezóně.

Rakovina - mor 21. století

Po kardiovaskulární mortalitě se úmrtnost na rakovinu řadí na druhé místo na světě. Počet případů navíc dále roste. Co je důvodem?

Nejběžnější příčina se nazývá špatná ekologie. Ovšem faktory životního prostředí ovlivňují růst rakoviny.

Přínos těchto faktorů je však malý. Zejména v naší zemi, kde většina závodů a továren již dávno přestává přidělit životnímu prostředí nic, protože jsou opuštěny, zničeny nebo pronajaty.

Současně dochází k obecnému oslabení veřejného zdraví, hromadění dědičných onemocnění, nedostatku výživy, zneužívání kouření a alkoholismu a stresu.

Všechny tyto důvody společně zvyšují riziko vzniku rakoviny "před termínem". Ne bez důvodu, kazuistické dřívější případy rakoviny u mladých lidí jsou stále častější.

Dalším paradoxním důvodem pro zvýšení výskytu rakoviny je zlepšení diagnostiky a léčby maligních onemocnění.

Pokud předtím, než člověk zemřel "od stáří", nyní má často onkologické onemocnění.

Navíc se výsledky léčby zlepšují každý rok. V důsledku toho roste počet pacientů s rakovinou, kteří byli léčeni a počet přežívajících pacientů, a přidávají se ke statistikám.

A konečně, kdyby v Puškinových dobách byla délka života v Rusku na úrovni 30-35 let, pak se za poslední dvě století zvýšila. Lidé, kteří přežili rakovinu, se tak stali více.

Velikost záleží

Tradičně se předpokládá, že maligní nádor se rovná trestu smrti. Ale v této fázi vývoje onkologie je toto tvrzení nesprávné.

Například karcinom skvamózních buněk kůže se snadno léčí na ambulantním základě as některými velmi „zlými“ nádory se dá vypořádat, jako jsou nevinné ovce, pokud nezmeškáte čas.

Všechny maligní tumory mají různé rychlosti růstu. Například jeden z nejčastějších nádorů - karcinomu prsu, dosahuje velikosti 1-2 cm3 pouze za 10 let.

Rakovina žaludku - rychlejší. 2-3 roky přecházejí do klinických projevů. Existují fulminantní formy rakoviny - například melanom.

V průběhu růstu nádorová tkáň ničí sousední orgány a uvolňuje se pro „místo pod sluncem“. Když nádor dosáhne velké velikosti, jeho výživa je narušena, zejména ve středu.

Nádor se začíná chátrat. Oddělené buňky s krví a lymfou se šíří do sousedních orgánů a tvoří tam dceřiná ložiska nádorového růstu - metastázy.

Malignita nádoru je určena rychlostí jeho růstu a schopností metastazovat.

Dokud nádor nedosáhne velké velikosti, nevyrostl do sousedních orgánů a nemetastoval, je možný úplný lék na rakovinu. Čím více je proces zahájen, tím obtížnější a traumatičtější je léčba, tím více jsou výsledky pochybné.
Existuje skupina tzv. "Vizuálních raků". Jedná se o nádory, které mohou být diagnostikovány v nejranějších stadiích vývoje před klinickými projevy.

Mezi ně patří například kolorektální karcinom, rakovina děložního hrdla, rakovina plic, rakovina prsu. Tato onemocnění mohou být diagnostikována v raných stadiích pomocí rutinních vyšetření.

Včasná diagnóza - klíč k úspěchu!

1. Ženy ve fertilním věku musí navštívit gynekologa jednou za 6 měsíců, v období postmenopauzy - jednou ročně.

V tomto případě je možné detekovat prekancerózní onemocnění, kdy procesy malignity v buňkách teprve začínají. Jejich léčba pomůže zachovat život, zdraví a vyhnout se traumatizovaným operacím.

2. Ženy starší 40 let mají rentgenové nebo mamografické vyšetření prsních žláz.

Kromě toho by ženy všech věkových kategorií měly pravidelně kontrolovat své mléčné žlázy na přítomnost tuleňů v nich.

3. Muži nad 40 let musí navštívit proktologa a urologa jednou za 6-12 měsíců pro včasnou diagnózu onemocnění prostaty a konečníku.

4. Jednou za 1 až 2 roky je nutné provádět fluorografii, která umožňuje nejen detekovat časná stadia zhoubného procesu, ale také provádět včasnou diagnostiku neméně nebezpečné nemoci - tuberkulózy.

5. Existují určité skupiny lidí, kteří potřebují speciální výzkum. Například pacienti s žaludečním vředem by měli pravidelně podstoupit fibrogastroskopické vyšetření žaludku s biopsií.
Pro léčbu onkologických onemocnění se používají chirurgické metody, chemoterapie (léčba léky), radiační terapie nebo několik metod v kombinaci.


V současné době je rakovina stadia 1 považována za zcela léčitelnou, dobrá prognóza je léčena pro fázi 2 novotvaru. Ve fázi 3 je léčba obtížnější, avšak v některých lokalizacích je dosaženo dlouhodobé remise.

Nepříznivá prognóza je podávána v léčbě pokročilých nádorů stadia 4. I když v tomto případě není vše ztraceno.

Někteří vědci se domnívají, že maligní nádor může spontánně nebo pod vlivem dosud neznámých faktorů růstu a dokonce podstoupit reverzní vývoj. Takový jev, který pozorovali ve svých experimentech.

Každý rok existují nové, pokročilejší metody a systémy boje proti zhoubným novotvarům.

Před 10 až 20 lety se dalo jen snít o úrovni moderní léčby. Snad za pár let se onkologové naučí odhalit nádor ve stadiu několika buněk a vymýtit ho.

Vyhlídka do budoucna je vakcína proti rakovině, kterou moderní výzkumníci pracují.