Jak zmírnit dýchání v rakovině plic 4 stupně s metastázami

Rakovina je maligní nádor, který vede k smrti bez léčby. Onkologie je hrozné onemocnění a může předjet jakoukoli osobu. Jedním ze symptomů stadia karcinomu plic je ztráta dechu, která se vyskytuje u každého pacienta s rakovinou plic. To komplikuje nemoc pacientům, takže musíte vědět, jak minimalizovat záchvaty.

Jak zmírnit dýchání ve stadiu rakoviny plic

Kašel je hlavním příznakem v jakékoli fázi rakoviny, čistí dýchací orgány od cizích látek. Hlavní příčiny kašle jsou:

  • špatný výkon průdušek;
  • šíření zhoubných novotvarů v pohrudnici;
  • nápor lymfatických uzlin na bronchiálním systému;
  • zánětlivý proces v bronchiální sliznici;
  • stagnace sekrecí v serózní dutině.

S rakovinou plic je:

  1. Krátký kašel se zvláštním zabarvením. Během období útoku se svaly kontraktury pobřišnice a průdušnice zmenšují. Při častém opakovaném krátkém kašli se poraďte s lékařem.
  2. Trvalé silné kašle v noci ve formě křeče. Útoky pokračují pravidelně, protože není dostatek vzduchu. Kašel se pravidelně opakuje až do znechucení, zvracení, mdloby, poruch srdečního rytmu.
  3. Epizody kašle mohou být suché s úzkostí bez separace sputa, chrapot, tlumené nebo bezzubé. Je to příznak podráždění a přeměny zdravých buněk na patologické.
  4. Při vykašlávání, zejména ráno, se vylučuje spousta hlenu.
  5. Jsou-li ve sputu pruhy krve, je to známkou zhoubného novotvaru. Během nedostatku kyslíku dochází k těžké dušnosti.

Aby se zmírnilo utrpení rakoviny plic, mělo by být použito následující:

  1. Úplný zákaz kouření.
  2. Dokončete léčbu zánětu dýchacích cest.
  3. Pijte 1,5-2 litrů tekutiny denně.
  4. Pít čaj naplněný léčivými bylinkami.
  5. Vzduch v místnosti by měl být čistý a chladný, měl by být osvěžen speciálním zařízením.
  6. Použijte relaxační techniky, které učí, jak ovládat dýchání.
  7. Pokud hlen stagnuje v dýchacích orgánech, musí být odstraněn.
  8. Léky pomáhají při kašle s depresivním účinkem na respirační centra v mozku.
  9. Udržujte imunitu pomocí léků nebo fitozbory.
  10. Během vypuknutí kašle by měl pacient sedět.

Dyspnoe při rakovině plic - co dělat

Příčiny dušnosti nebo dušnosti jsou následující:

  • stlačení hrdla nebo průdušek;
  • úzkost;
  • snížení clearance v dýchacích cestách;
  • nedostatek kyslíku;
  • přetížení hlenu v oblasti srdce nebo plic;
  • zánětlivý proces v plicích;
  • zánět dýchacího systému po radioterapii;
  • nízký počet červených krvinek;
  • stres

Následující postupy pomohou zmírnit dušnost při rakovině plic:

  • získání dodatečného ozonu nebo po určitou dobu působením vzduchu z ventilátoru je podobné přijímání kyslíku;
  • užívání opiových drog;
  • použití sedativ k odstranění úzkosti nebo bolesti;
  • dýchání čistého a chladného vzduchu, dýchání bude snazší v prostorném pokoji, kde jsou okna otevřena s výhledem na vnější stranu;
  • snížení teploty v místnosti, pro tento účel použijte zvlhčovač;
  • poloha hlavy ve zvednuté poloze;
  • aplikace relaxačních technik.

Je důležité vědět, že lékař předepisuje léčebný režim, neměli byste se snažit léčit sami. To nedává žádoucí účinek a vede k nevratným procesům.

Rakovina plic Reliéf dýchání. Redukce edému

Registrace: 10. září 2010 Zprávy: 2

Žádám o pomoc ke zmírnění stavu milovaného člověka, konkrétně ke snížení dušnosti a otoku.

1. Přesné informace o diagnóze
Podle studie (CT a bronchoskopie - září 2010), centrální rakoviny horního laloku levého plic, peribronchiálního růstu, vícečetných plicních arteriálních hmot v plicích (malé velikosti), byla detekována pleurální sliznice (více vlevo). Byly odebrány biopsie z průdušek a cytologie pleurální tekutiny (1,5 l odstraněné tekutiny). Podle histologické studie z IODE, spinocelulárního karcinomu, podle cystologické studie pleuritidy, glandulárního karcinomu. Oficiální diagnóza IODE je centrální Cr horního laloku levé plicní IV st. T4N2M1, mts pleurisy, mts do plic a jater.
V MGOB č. 62 byl studován biopsický materiál pomocí PCR a HRM DNA. Výsledkem studie byla detekce mutace v exonu 21 genu EGFR typu L828R. Proto se doporučuje provádět cílenou léčbu. Do 11/01/2010 byl lék Tarceva (150 mg denně) užíván třicet dní.
11/01/2010 zůstala významná akumulace exsudátu v levé pleurální dutině. Týdenní odstranění tekutiny z levé pleurální dutiny (každá 2,5 litru). Poslední evakuace serózní hemoragické tekutiny (2,6 l) byla provedena 28. října 2010. Těžké respirační selhání přetrvává - dušnost v klidu až 40 za minutu. Respirační selhání je spojeno s masivním poškozením plicní tkáně (jako je lymfangitida) a levostranným hydrothoraxem. Doporučuje se k léčbě přidat metronomickou chemoterapii (do Tarcev). Vzhledem k závažnosti stavu pacienta není v současné době možné provádět intenzivní chemoterapii (obsahující platinu).
Léčebný režim (od 11/02/2010): 1. Endoxan 50 mg 1krát denně; 2. Methotrexát 2,5 mg 2x denně, 2 dny v týdnu (úterý a středa)

2
Krevní test 10/28/2010 11/16/2010
Celkový protein 63 (g / l) 57,7 (g / l)
Albumin - 35,4 (g / l)
Močovina 7,5 (mmol / l) 7,3 (mmol / l)
Kreatinin 82 (µmol / L) 62,3 (µmol / L)
Bilirubin
(celkem / rovné) 11,1 / 4,7 / 6,4 (μmol / l) 34 / 8,1 (μmol / l)
Celkový cholesterol 4,89 (mmol / l) 5,71 (mmol / l)
HDL - 1,91 (mmol / l)
Draslík 5,4 (mmol / l) 4,26 (mmol / l)
Sodík 146 (mmol / l) 133,3 (mmol / l)
Vápník - 2,33 (mmol / l)
Železo - 8,8 (μmol / l)
Alt 28 (e / l) 62 (U / L)
AsAT 40 (e / l) 28 (U / L)
Laktát dehydrogenáza (LDH) - 549 (U / L)
Alkalická fosfatáza 216 (e / l) 92 (U / L)
Hemoglobin 161 (g / l) 136 (g / l)
Červené krvinky 5,8 (1012 / l) 4,73 (M / uL)
Trombocyty 360 (109 / l) 265 (K / uL)
Leukocyty 12,4 (109 / l) 9,8 (K / uL)
Lymfocyty 14% 14%
Eosinofily 4% 2%
Segmentované neutrofily 72% 76%
Pásové neutrofily 4% 1%
Monocyty 5% 7%
ESR 10 (mm / h) 24 (mm / h)

EKG data - 10.11.2010 - „Bez patologií“

3
Žena, 63, 62 kg (asi 68 kg před onemocněním), jasné vědomí, tlak 126/81 puls 77-85 (občas stoupá na 100, většinou v noci); fyzická aktivita je nízká.
Související onemocnění - gastritida.
Alergie na vejce. V roce 1978 byla provedena blokáda s novokainem (když byla zlomenina v konečníku sešitá) a následkem toho prudký pokles tlaku.

4
Hořící, pocit, že se uvnitř něco kroutí. Podle pacienta hoří, popáleniny, ždímání. Světelný tah po levé straně.

5
Obtížné dýchání - trvalé, těžké dýchání. Nelze lhát - dusit se. Po injekci je dexamethason snazší, ale po hodině se opět zvyšuje dušnost. Dokonce i v klidu. Jakýkoliv pohyb způsobuje udušení a kašel. Silný suchý kašel bez sputa.
Silné otoky nohou (až do stehna), od 11/15/2010 se objevily červené tečky a tekutina začala vytékat ven.
Slabost V ústech je kovová chuť. Hrozné suché ústa. Večer se žaludek stává tvrdým. V hrtanu je pálení a nižší (spojené s chemoterapií).

7. Jaké léky má vůbec (jméno, dávkování, účinek)?
a) ENDOXAN - 50 mg, jednou denně, každý den
b) METOTREXAN - 2,5 mg, 2x denně, úterý + středa
c) Karta TARTSEVA - 1, jednou denně, každý den
d) PHOSPHOGLIF - 1 tobolka, 3x denně, každý den
e) DETRALEKS - 1 tab., 2x denně, každý den
f) HYPOTHIAZID - 25 mg, 1 krát za 2 dny (dvakrát)
g) DEXAMETHONE - 4 mg intramuskulárně, 2x denně, každý den (od 10/27/2010)
h) SULFOCAMFOCAIN - 2 ml intramuskulárně, 2x denně, každý den (od 10/27/2010)
i) ANAPRILLIN - 20 mg, nepravidelný

8. Místo bydliště.
Moskevská oblast, Zhukovsky

Řekněte mi, prosím, co lze udělat pro usnadnění dýchání a snížení otoků nohou.

Pomoc pro onkologické pacienty s respiračními poruchami

Publikováno v časopise:
Ošetřovatelství »» №5 2001 Paliativní péče

Nadále vydáváme kapitoly z knihy „Paliativní péče o nemocné“, kterou upravila Irene Salmon (začátek - viz SD „č. 1“ 2000).

Dušnost je nepříjemný pocit potíží s dýcháním, který je často doprovázen úzkostí. Dýchavičnost se nejčastěji objevuje nebo zhoršuje v posledních několika týdnech před smrtí.

Dyspnea je obvykle doprovázena příznaky jako tachypnoe (zvýšené dýchání) a hyperpnoe (zvýšená hloubka dýchání). Rychlost dýchání v klidu s dechem může dosáhnout 30-35 za minutu a cvičení nebo úzkost může toto číslo zvýšit na 50-60 za minutu.

Je však třeba mít na paměti, že ani tachypnea ani hyperpnoe nemohou sloužit jako diagnostické známky dušnosti. Dyspnea je subjektivní jev, takže (jako bolest) by měla být hodnocena na základě pacientova popisu jeho zdravotního stavu.

Lidské dýchání je řízeno dýchacími centry v mozkovém kmeni. Objem dýchání je do značné míry určen chemickým složením krve a rychlost dýchání je dána mechanickými stimuly přenášenými podél nervu vagus.

Zvýšení rychlosti dýchání vede k relativnímu nárůstu mrtvého objemu dýchání, snížení dechového objemu a snížení alveolární ventilace.

Někteří pacienti s dušností během fyzické námahy mají respirační záchvaty paniky. Během těchto útoků mají pacienti pocit, že umírají. Současně strach způsobený krátkým dechem, stejně jako nedostatek povědomí o tomto stavu, způsobují zvýšení úzkosti, což zase zvyšuje frekvenci dýchání a v důsledku toho zvyšuje dušnost.

Příčiny dyspnoe jsou mnohé: mohou být spouštěny přímo samotným nádorem, účinky rakoviny, komplikacemi při léčbě, průvodními onemocněními a kombinací výše uvedených důvodů.

K příčinám spouštěným přímo samotným nádorem patří jeden nebo oboustranný pleurální výpotek, blokování hlavního bronchu, infiltrace plic s rakovinou, rakovinová lymfangitida, komprese mediastinálních orgánů, perikardiální výpotek, masivní ascites a distenze břicha.

Příčiny vzniklé rakovinou a / nebo ztráta síly: anémie, atelektáza (částečný kolaps plic), plicní embolie, pneumonie, empyém (hnis v pleurální dutině), syndrom kachexie-anorexie, slabost.

Komplikace léčby rakoviny, jako je radiační fibróza a účinky chemoterapie, stejně jako komorbidní onemocnění, jako jsou chronická nespecifická onemocnění plic, astma, srdeční selhání a acidóza, mohou způsobit dušnost.

Pokud pociťujete dušnost, měli byste vysvětlit stav pacienta a povzbudit ho, aby snížil pocit strachu a úzkosti, a pokusil se změnit svůj životní styl: doplňte denní režim tak, aby po zátěži měli vždy odpočívat, pokud můžete pomoci pacientovi v okolí domu, s nákupem produktů a atd.

Léčba bude záviset na příčinách dušnosti. Pokud jsou příčiny tohoto stavu reverzibilní, přítomnost blízkých, uklidňující konverzace, chladný suchý vzduch, relaxační terapie, masáže, stejně jako takové léčby, jako je akupunktura, může pomoci hypnóza.

V případě respirační infekce jsou předepsána antibiotika, v případě chronické bronchiální blokády / kolapsu plic, komprese mediastinálních orgánů - kašel, kortikosteroidy (dexamethason, prednison); při rakovině lymfangitidy je indikována radiační léčba, v případě pleurálního výpotku - laserová terapie, v případě ascites - kortikosteroidy, v případě srdečního selhání - pleurodéza, odčerpávání tekutin, diuretika, paracentéza, krevní transfúze, inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu; pro plicní emboly, antikoagulancia.

Také v případě dušnosti může pomoci bronchodilatátory. Morfin snižuje nutkavost k dechu a může být použit ke snížení dušnosti (pokud pacient již užívá morfin, měli byste zvýšit dávku tohoto léku o 50%, pokud pacient nedostane morfin, pak dobrá počáteční dávka je 5 mg každé 4 hodiny). Diazepam (Relanium) se používá, pokud pacient trpí úzkostí. Počáteční dávka léku - 5-10 mg v noci (2-3 mg pro velmi starší pacienty). O několik dní později, pokud má pacient nadměrnou ospalost, můžete dávku snížit. Kyslík může být také prospěšný, pokud ho vdechnete několik minut před a několik minut po cvičení.

Sestra musí neustále sledovat, jak jsou uspokojovány denní potřeby pacienta (mytí, jídlo, pití, fyziologické funkce, potřeba pohybu). Je nutné buď zabránit dušnosti, aby se pacient vyrovnal s uspokojením těchto potřeb sám, nebo aby mu poskytl řádnou péči, pokud se o sebe nemůže starat.

Sestra by měla mít jasnou představu o příčinách dušnosti a aplikovat vhodnou léčbu. V případě respirační infekce musíte informovat lékaře, poskytnout pacientovi plivátko, aby sbíral sputum, učinit vše pro minimalizaci rizika šíření infekce, dát pacientovi pozici, která podporuje lepší ventilaci, a aplikovat posturální drenáž.

Při péči o pacienta s dyspnoe by sestra měla zůstat klidná a sebejistá, neměla by nechat pacienta samotného. Potřebuje vytvořit co nejpohodlnější prostředí - otevřít okna nebo dát ventilátor vedle něj, stejně jako poskytnout možnost snadno spustit alarm. Pacient by měl být povzbuzován k tomu, aby dělal dechová cvičení a naučil ho relaxační technice.

Zdravotní sestra by také měla pacienta předem vycvičit, jak kontrolovat dýchání během záchvatů paniky dýchacích cest. Během útoku je nutné poskytnout pacientovi uklidňující přítomnost. Diazepam přes noc (5-10 mg) může také pomoci.

Škytavka je patologický respirační reflex charakterizovaný křečem membrány, který vede k ostré inhalaci a rychlému uzavření hlasivek s charakteristickým zvukem.

Existuje spousta potenciálních příčin škytavosti. S pokročilým zhoubným nádorovým onemocněním, většina případů škytavek je způsobena protahováním žaludku (v 95% případů), podrážděním bránice nebo nervovým nervem, toxickými účinky na urémii a infekcí a otoky centrálního nervového systému.

Možné metody nouzové léčby jsou stimulovat hrtan, masírovat křižovatku tvrdého a měkkého patra s hůlkou s bavlnou, používat svalové relaxanty a snižovat protahování žaludku, zvyšovat parciální tlak CO2 v plazmě. Aby se snížilo roztažení žaludku, můžete použít mátovou vodu (kapku máty do vody), která podporuje regurgitaci přebytečného žaludečního plynu uvolněním dolního jícnového svěrače; metoklopramid (cerucale), který snižuje dolní sfingter jícnu a urychluje vyprazdňování žaludku, jakož i prostředky ke snížení množství plynů (například dimethiconu). Současně nelze užívat máty peprné a borůvky současně.

Je možné zvýšit parciální tlak CO2 v plazmě pomocí zpětného vdechování vzduchu vydávaného do papírového sáčku nebo zadržování dechu.

Mezi svalové relaxanty patří baklofen (10 mg perorálně), nifedipin (10 mg perorálně), diazepam (2 mg perorálně).

Centrální suprese škytavého reflexu může být dosaženo užíváním haloperidolu (5-10 mg perorálně) nebo chlorpromazinu (aminazinu) (10-25 mg orálně).

Většina "babiččiných prostředků" od škytavek je v přímé nebo nepřímé stimulaci hrtanu. Například, rychle polknout dvě lžičky (s horní) lžíce cukru, rychle pít dvě malé sklenice likéru, polykat kruton, polykat drcený led, házet studený předmět přes límec košile (halenka).

Hlučné dýchání (sipot smrti) - zvuky, které vznikají v procesu oscilačních pohybů tajemství v dolní části hltanu, v průdušnici a v hlavních průduškách v důsledku vdechování a výdechu a nejsou nutně známkou hrozící smrti. Hlučné dýchání je charakteristické pro pacienty, kteří jsou příliš slabí na kašel.

V těchto případech je nutné položit pacienta na bok, aby se zlepšila drenáž dýchacích cest. I mírná změna polohy může výrazně zklidnit dýchání.

Hyoscine butyl bromid (Buscopan, Spanil) pomůže snížit sekreci u 50-60% pacientů.

Správná ústní péče je také velmi důležitá, zejména pokud pacient dýchá ústy. Protože v tomto případě se pacient cítí velmi suchý v ústech, pravidelně otírejte ústa pacienta mokrým tamponem a na rty aplikujte tenkou vrstvu vazelíny. Pokud pacient může polykat, měl by mu dát trochu k pití.

Je velmi důležité věnovat pozornost příbuzným pacienta, pokud je to možné, vysvětlit jim podstatu toho, co se děje, poskytovat psychologickou podporu a učit pravidla péče o pacienty.

Hlučné a časté dýchání umírající osoby je fenomén, který svědčí o posledním pokusu těla bojovat proti nevratnému selhání terminálního dýchání. Vytváří dojem silného utrpení pacienta, který často způsobuje těžké napětí u příbuzných a sousedů na oddělení. V tomto případě nemusí být zablokování dýchacích cest.

V takových případech by sestra měla nejprve snížit intravenózní nebo intramuskulární morfium pacienta na 10–15 minut za minutu. To může vyžadovat dvojnásobné nebo trojnásobné zvýšení dávky morfinu ve srovnání s dávkou, která byla požadována pro úlevu od bolesti. Při nadměrném pohybu ramen a hrudníku můžete vstoupit do pacienta midazolamem (10 mg subkutánně a pak každou hodinu podle potřeby) nebo diazepamem (10 mg intramuskulárně).

Kašel je komplexní respirační reflex, jehož úkolem je odstranit cizorodé částice a přebytečné sputum z průdušnice a velkých průdušek. Kašel je druh obranného mechanismu. Nicméně, dlouhodobé kašle jsou obtěžující a děsivé, zejména pokud kašel zhoršuje dušnost nebo je spojen s hemoptýzou. Kašel může také vést k nevolnosti a zvracení, muskuloskeletální bolesti a dokonce i zlomeninám žeber.

Kašel má tři typy: mokrý kašel se schopností pacienta účinně kašlat; mokrý kašel, ale pacient je příliš slabý, než aby si mohl odkašlovat hrdlo; suchý kašel (to znamená, že se nevyrábí sputum).

Hlavní příčiny kašle lze rozdělit do tří skupin: inhalace cizích částic, nadměrná bronchiální sekrece a abnormální stimulace receptorů v dýchacích cestách, například v důsledku působení antihypertenziv, jako je kaptopril a enalapril.

U pokročilého karcinomu může být kašel způsoben kardiopulmonálními příčinami (tekutiny přes nos, kouření, astma, chronické obstrukční plicní onemocnění, srdeční selhání, respirační infekce, plicní nádor a mediastinum, paralýza hlasivky, rakovinová lymfangitida, pleurální a perikardiální výpotek), jakož i příčiny spojené s patologií jícnu (gastroezofageální reflux), aspirace za různých patologických stavů (neuromuskulární onemocnění, roztroušená skleróza, Ulta).

Léčba kašle závisí na příčině i na cíli léčby. Například cílem léčby kašle u umírajících je vytvořit pro ně maximální pohodlí. V tomto případě je nutné bojovat pouze s vratnými příčinami. Významný antitusický účinek na odvykání kouření nastává za 2-4 týdny. Bude však pacient žít tento termín?

Existuje poměrně široká škála činností a léků na zmírnění kašle. Mezi nimi, parní inhalace s balzámem (mentol, eukalyptus) nebo bez ní, bromhexin, dráždivé mukolytika (stimulovat tvorbu méně viskózních bronchiální sekrece, ale dráždí žaludeční sliznici a může způsobit nevolnost a zvracení) - jodid draselný, anti-stonek, jodid 100/200; chemická mukolytika (změna chemického složení sputa a tím snížení jeho viskozity), jako je acetylcystein (ACC), stejně jako centrální antitusická léčiva - kodein, morfin.

Mezi ne-drogovými intervencemi je třeba poznamenat, že pacientovi je poskytnuta pohodlná pozice pro kašel, školení pro efektivní kašel, rady, jak se vyhnout typům léčby a faktorům, které vyvolávají kašel.

Sestra by měla být ostražitá při projevech infekce dýchacích cest a komplikacích, a pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě o tom informujte lékaře. Je nezbytné pomoci pacientovi při provádění ústní hygieny a při vzniku prvních příznaků stomatitidy provést nezbytná terapeutická opatření.

Měla by ujistit a povzbudit pacienty a jejich blízké. Například, aby se snížil strach z hemoptýzy pacienta a jeho příbuzných bude pomáhat s použitím ložního prádla a kapesníků namalovaných v tmavém, například zelené barvě.

Jak zemřít na rakovinu plic: příčiny smrti a způsoby zmírnění stavu

Rakovina plic není prakticky léčitelná. Toto onemocnění je doprovázeno řadou nežádoucích příznaků, které narušují respirační procesy. Člověk nemůže plně dýchat, výměna plynu je narušena, z něhož do těla vstupuje jen velmi málo kyslíku. Metabolické procesy jsou narušeny a tělo zemře rychle. Jak zemřou na rakovinu plic a jak rychle záleží na řadě souvisejících faktorů.

Příčiny úmrtí na rakovinu plic

Rakovina plic je soubor maligních nádorů v plicní tkáni, které rychle rostou a sjednocují se, což narušuje proces dýchání. Tato forma onkologie je nejčastější u mužů, jimž předchází kouření a škodlivé pracovní podmínky v chemických závodech.

Jak nádory rostou a metastazují do vzdálených orgánů, člověk postupně umírá. Na pozadí zhoršených respiračních funkcí trpí celé tělo. Akutní nedostatek kyslíku neumožňuje úplné nasycení všech orgánů a systémů. Hypoxie je plná selhání absolutně všech životně důležitých orgánů.

Plicní krvácení

Maligní nádory jsou náchylné k rychlému nárůstu velikosti. Oni klíčí přes tkáně a cévní síť plic. V případě poškození velkých cév se vyvíjí krvácení, které může být podezřelé při zjištění hemoptýzy. Pokud s mírným kýcháním nebo kašlem vyjde z úst malé množství krve nebo hlenu s proužky krve, znamená to začátek nevratného procesu.

Kapilární krvácení není děsivé. Může se po určité době zničit, aniž by vyvolalo velké krvácení. Při uvolnění velkého množství krve, které je doprovázeno akutním bolestivým kašlem, může krvácení způsobit smrtelný výsledek během 5-7 minut.

V 90% všech případů smrtící výsledek pochází právě z krvácení. Kolik lidí zemře na rakovinu plic a jak dlouho bude krvácení trvat, není známo. Pro každého je tento proces striktně individuální. Ale jak statistiky ukazují, v přítomnosti často se opakující hemoptýzy se smrt bude vyvíjet poměrně rychle. Při dalším protrahovaném kašli budou poškozeny větší cévy, které nebudou schopny zastavit krvácení. Člověk se bude jednoduše dusit krví a jeho plíce budou naplněny tekutinou, což způsobí okamžitou smrt.

Smrt může nastat při dalším protrahovaném kašli, kdy krvácení nelze zastavit

První pomoc a resuscitace obvykle nejsou schopny přinést člověka zpět k životu. Příliš málo času na nalezení a sevření krvácející nádoby bez poškození nádoru. Nebezpečí spočívá v tom, že čím větší tlak a podráždění nádor vytváří, tím je agresivnější. V tomto případě je paliativní péče vybrána tak, aby pomohla zmírnit utrpení umírající osoby.

Chemoterapie toxikóza

Při diagnostice počátečních stadií rakoviny plic je předepsána chemoterapie. Cytotoxická léčiva mohou zpomalit dělení rakovinných buněk, což zabraňuje expanzi nádoru a ovlivňuje další části plic. Je téměř nemožné zcela zabít rakovinu, ale s pomocí chemoterapie je možné dosáhnout uchování rakoviny, což umožní žít 20-30 let.

Chemoterapie má vysokou toxicitu, zaměřenou nejen na destrukci rakovinných buněk. Celé tělo trpí a vytvořené toxiny se hromadí a vyvíjejí mnoho nežádoucích reakcí.

S rychlým hromaděním toxinů v těle narušuje práci všech orgánů a systémů. Nejdříve trpí lymfatický systém, který se nedokáže vyrovnat se zvýšeným zatížením. Člověk se stává zranitelným vůči různým virům a bakteriím, které byly dříve bez problémů imunitními buňkami eliminovány.

V důsledku chemoterapie může dojít k úmrtí na rakovinu plic

V tomto ohledu může jakákoli infekce, i ta nej banálnější, způsobit fatální následky. Srdeční infarkty, mrtvice, gastrointestinální krvácení a další patologie, které se vyvíjejí jako vedlejší reakce chemoterapie, způsobují smrt. Poskytování jakékoli pomoci v přítomnosti rakoviny v téměř 99% je neúčinné.

Porucha dýchacích funkcí

Rakoviny mohou nejen růst do všech vrstev plicní tkáně, ale také produkovat infiltraci. Tato tekutina nemůže být vypuštěna, proto se hromadí v plicích. Osoba cítí silnou dušnost a kašel se stává mokrou. Existuje pocit, že do plic zasahuje něco, ale není možné dosáhnout infiltrace pomocí kašle.

Respirační selhání nevyhnutelně vyvolává rozvoj asfyxiace. Zpočátku se projevuje ve formě útoků. Pak se útoky stávají tak silné, že způsobují udusení a smrt.

Astmatické záchvaty mohou způsobit smrt rakoviny plic.

Astmatické záchvaty mohou trvat několikrát, což způsobuje akutní nedostatek kyslíku v těle. Na tomto pozadí dochází k hladovění kyslíku, z něhož trpí mozkové buňky, a srdce pumpuje krev 5-7krát rychleji. Není možné pomoci osobě v přítomnosti asfyxie, protože účinek na samotnou příčinu (rakovinový nádor) je vyloučen.

Dalším důvodem, kromě infiltrace, je mechanické blokování nádoru lumen, kterým vzduch vstupuje. Tento proces není rychlý, takže klinické projevy asfyxie se neobjeví okamžitě. Částečné překrytí způsobuje dušnost, doprovázenou krátkým dechem. Když nádor narostl a úplně blokoval lumen, je smrtelný. Pacienti nejčastěji umírají ve spánku.

Hlavní příznaky terminálního stadia

Riziko rakoviny je, že jeho klinické projevy v raných fázích prakticky chybí. To zhoršuje situaci, protože první příznaky plicního onemocnění se objevují již ve stadiu 3-4, kdy je ve skutečnosti příliš pozdě na zahájení léčby a nepřinese požadované výsledky.

Terminální stadium, ve kterém je smrt nevyhnutelná, je charakterizováno příznaky jako:

  1. Přítomnost sputa, která se vylučuje mírným kašlem. Může mít pěnivou strukturu, pruhy hnisu a krve a také nepříjemný páchnoucí pach.
  2. Silný suchý nebo mokrý kašel, který je doprovázen záchvatem dechu. Osobě se zdá, že v hrudi je cizí předmět. Kašel způsobuje silnou bolest a podráždění hrudní kosti, kterou nelze odstranit žádným způsobem.
  3. Chrapot hlasu, ke kterému dochází v důsledku aktivního procesu metastázování těla rakovinnými buňkami. Zpočátku se stane chraptivým, pak úplně sedí. Člověk se snaží křičet, ale nefunguje to.
  4. Obtížnost při polykání, při které se prakticky nepotkne žádná potrava a voda. Polykání reflex se stává bolestivé, podráždění a krvácení se objeví v krku.
  5. Poškození mozkových buněk, které vyvíjí řadu nevratných procesů, včetně ztráty paměti, zraku a sluchu, stejně jako mrtvice a srdečních záchvatů krevních cév, po kterých dochází k úmrtí.
  6. Akutní bolesti v oblasti žeber, podobně jako intercostální neuralgie. Na rozdíl od posledně uvedeného, ​​u nádorů změna polohy nezpůsobuje úlevu od nepříjemných pocitů. Současně může hrudník vizuálně vzrůst. Charakteristická je asymetrie hrudní kosti.
Silný suchý nebo mokrý kašel, který je doprovázen záchvatem dechu, je příznakem konečného stadia

Pacient se nemůže pohybovat samostatně. Síly odcházejí velmi rychle. Každý den se stav rychle zhoršuje. Existují bolestivé bolesti, které zvyšují zátěž nervového systému. Jak rychle se vyvíjí letální výsledek, není známo. U každého pacienta se to děje individuálně.

Jak zmírnit stav umírání: paliativní terapie

Jako člověk zemře na rakovinu plic, nechcete ani nejhoršího nepřítele. Celé tělo se vzdává a vzbouří se proti člověku. Všechny funkce přestávají být prováděny správně, mozek trpí velmi. Ke zmírnění utrpení a bolesti umírání umožňuje paliativní léčba. Patří sem takové skupiny drog, jako jsou:

  1. Hormonální léky - blokují a zpomalují lymfatický systém, který pomáhá snižovat zánětlivý proces a další přirozené reakce organismu na rakovinu.
  2. Oxygenace - umožňuje další nasycení těla kyslíkem, což snižuje projevy hladovění kyslíkem.
  3. Analgetika narkotického typu - ovlivňují oblasti mozku zodpovědné za zvýšení bolesti. Pomáhají zlepšit stav pacienta, obnovit klidný spánek.
  4. Nootropní látky - přispívají k normalizaci mozkové cirkulace a snižují potřebu mozkových buněk v kyslíku.
  5. Radioterapie - excize částí malých nádorů, které interferují s procesem dýchání.

K odstranění stagnujících procesů v plicích jsou předepsána respirační cvičení. Dobrá pomoc nafouknutí míče. Pacient by se měl co nejvíce pohybovat a sputum nepolykat, ale plivat. Tím se sníží podráždění sliznice žaludku a také se vyvarují vzniku dalších komplikací.

Antispasmodika a komplexní analgetika pro pokročilé formy rakoviny se nepoužívají. Pacientovi jsou podávány pouze narkotická analgetika, která mohou zmírnit i akutní bolest. Průměrná délka života závisí na stupni a vlastnostech organismu.

Jak pomoci pacientovi s rakovinou plic?

Rakovina plic je onemocnění, které je bohužel ve většině případů diagnostikováno pouze ve druhém stadiu, což komplikuje jeho léčbu. Příbuzní a příbuzní osob trpících tímto onemocněním by měli znát všechny znaky rakoviny, stejně jako základní principy a pravidla péče o tyto pacienty.

Rakovina plic je maligní nádor, který může postihnout jednu nebo obě plíce.

Takové onemocnění se rychle rozvíjí a věk pacientů může být velmi odlišný. Stojí však za povšimnutí, že riziko rozvoje tohoto onemocnění se zvyšuje úměrně věku.

V průmyslově vyspělých zemích i těch, které se vyvíjejí, je rakovina plic jednou z nejnebezpečnějších a nejběžnějších chorob, která ve většině případů vede k úmrtí pacienta.

Hlavním důvodem pro rozvoj tohoto onemocnění je kouření, méně významné - práce v nebezpečných odvětvích. Včasná diagnóza a prevence rakoviny plic nedávají významné výsledky a toto onemocnění pokračuje rychle v těle pacienta.

Co ovlivňuje vývoj rakoviny plic?

Aby bylo možné určit, jak může být pacientovi poskytnuta pomoc a co mu může ublížit, je nutné především pochopit, proč tato nemoc vznikla. Hlavní příčiny rakoviny plic jsou:

  • Dědičnost;
  • Vystavení látkám, které se mohou hromadit v plicích. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u lidí, kteří pracují v oblasti těžkého průmyslu. Například průmyslový prach, těžké kovy, aromatické látky - to vše je uloženo na plicích a může vyvolat rozvoj rakoviny.

Chronický zánět v dýchacích cestách. Chronická bronchitida, častá onemocnění dýchacích cest (pneumonie, pneumonie, tuberkulóza atd.) Mohou být hlavní příčinou patologie rakoviny plic.

Jakýkoliv zánět v plicích, bez ohledu na místo, může významně ovlivnit plíce a dýchací cesty. Pokud jde o chronickou bronchitidu, toto onemocnění je nejčastější u lidí, kteří kouří několik let.

  • Tabákový kouř a kouření. Kouření je samostatná příčina rakoviny plic, protože toto onemocnění může nastat bez ohledu na přítomnost chronické bronchitidy nebo „zkušenosti“ kuřáka. Lidé se slabou imunitou, kteří také kouří, rakovinu, jsou mnohem běžnější než ti, kteří mají dostatečně silnou imunitu.
  • Imunodeficience. Zjednodušeně řečeno, imunodeficience je neschopnost těla vyrovnat se s infekcemi. Pokud se k nemoci, jako je imunodeficience, přidají chronická onemocnění nebo špatné návyky, může to vést k nežádoucím následkům a rakovině.
  • Příčiny rakoviny plic tak mohou být velmi rozdílné. Ve většině případů plicní lékaři sdílejí příčiny rakoviny plic u virových a genetických. Pokud jde o viry, lékaři stále nedokázali identifikovat hlavní typy virů, které způsobují rakovinu plic.

    Příčiny vzniku onemocnění, které je spojeno s genetikou, jsou rozděleny na ty, které jsou dědičné (vrozené) a ty, které byly získány během života. Ve druhém případě dochází ke změně struktury DNA, poškození určitých chromozomů.

    Klasifikace karcinomu plic je jedním z faktorů, které ošetřující lékař zvažuje, aby určil léčbu a prevenci onemocnění. Péče o pacienty s rakovinou také stanoví takovou klasifikaci. To je dáno tím, že šíření rakovinných buněk může ovlivnit specifičnost dýchání, rychlost vývoje onemocnění, polohu pacienta během spánku, jídlo, procedury atd. Existují tedy 3 typy rakoviny plic lokalizací na orgánech dýchacích cest:

    1. Centrální rakovina (charakteristická pro 72% všech pacientů). V tomto případě je ovlivněn hlavní, lobarový, segmentový průdušek.
    2. Periferní. Rakovinové buňky začínají infikovat ne hlavní bronchus, ale z epitelu malých průdušek se tvoří malé plicní buňky, alveoly a metastázy.
    3. Atypické. Tento typ rakoviny se projevuje různými způsoby a závisí na umístění metastáz.

    Je to důležité! Ovlivněna je hlavně pravá plíce. V přibližně 55% případů se rakovina šíří na pravou stranu dýchacích cest.

    Jaké příznaky doprovázejí nemoc?

    Péče o nemocné by měla být založena na stadiu nemoci, jakož i na příznacích, které se vyskytují v určitém období onkologie. Rakovina plic se nejčastěji projevuje těmito příznaky:

      Suchý kašel. V raných stadiích vývoje nemoci je kašel zpravidla suchý, hackuje a způsobuje dušnost. V pozdějších stadiích začíná sputum vycházet, v některých případech s hnisem.

    Vypuštění krví. Hemoptýza je mnohem méně častá než vykašlávání hlenu krví. Přibližně 50% všech pacientů má příležitostné vykašlávání krvavých sraženin. Ve všech ostatních případech je sputum u pacientů s barvou podobné malinové želé.

    Stojí za zmínku, že plicní krvácení je také poměrně běžné v pozdějších stadiích onemocnění. Lidé, kteří se starají o nemocné s rakovinou, by měli vědět, jak v takových případech jednat, aby zmírnili utrpení pacientů. Zpravidla v případě plicního krvácení kyslík prakticky neprochází zdravými buňkami a během dýchání dochází k silné dušnosti.

  • Dušnost. Tento jev je jedním z nejčastějších. Současně může pacient trpět nedostatkem vzduchu, například pouze při vdechování nebo vydechování. Stojí za zmínku, že dyspnoe neustále roste, může se lišit v závislosti na umístění nádorových buněk. Kromě toho může být dyspnoe předpokladem pro rozvoj dalších komplikací, například bronchiální obstrukce (změna proudění vzduchu v průduškovém stromě), pneumonie, plicní atelektázy (konvergence nebo kontrakce plicních stěn).
  • Bolest na hrudi. Nejčastěji se šíří do bolavé části hrudníku.
  • Vysoká teplota Intoxikace rakoviny, bronchitida, pneumonie, pohrudnice, komplikace, různé zánětlivé procesy - to vše ovlivňuje tělesnou teplotu pacienta. Tak, horečka a dehydratace jsou konstantní symptomy. Stojí za zmínku, že teplota se snižuje pouze s antibakteriální terapií.
  • Obecná slabost, drastická ztráta hmotnosti, pocení, únava.
  • V pozdějších stadiích vývoje onemocnění se metastázy šíří do lymfatických uzlin a dalších orgánů (hrudník, mozek, orgány gastrointestinálního traktu atd.).

    Léčba nemocí a péče o rakovinu

    Existuje několik metod léčby onkologie. Způsoby léčby jsou zvoleny na základě stadia vývoje onemocnění a lokalizace velkých nádorů. Takže při léčbě rakoviny pomocí těchto metod:

      Radikální. Tato metoda je založena na úplném odstranění všech ložisek růstu tumoru, která se používá ve stadiích 1 až 3 onemocnění. Po odstranění části postižených plic se na jejich místě vytvoří pojivová tkáň, nové plicní buňky nerostou. Když auskultace plicních dýchacích cest vytvoří určitý zvuk.

    Léčba symptomů onemocnění. Symptomatická léčba zahrnuje použití speciálních léků nebo postupů k odstranění nepříjemných a bolestivých symptomů onemocnění. Symptomatická léčba zahrnuje:

    • léky proti bolesti, například Analgin, Morphine, Promedol, atd. (v závislosti na síle bolesti a lékařských předpisech, lék a dávka jsou vybírány individuálně);
    • protizánětlivé léky;
    • antibakteriální léčiva (používaná při vývoji současného zánětlivého procesu nebo onemocnění, například pneumonie);
    • koagulantů nebo kardiotonických léků.

    Koagulanty jsou látky, které pomáhají krvi srážet rychleji a tvoří krevní sraženinu v místě ruptury cévy. Nejčastěji jsou tyto léky předepisovány v případě vnitřního krvácení. Kardiotonické léčivé látky zase urychlují tep, čímž urychlují proces zúžení cévy v místě prasknutí.

    Plíce - parenchymální orgán, je poměrně těžké zastavit krvácení v plicích. K naplnění tohoto úkolu v některých případech nebude stačit používat drogy, které zastaví krev.

    V pozdních stadiích onemocnění je krvácení poměrně časté. Proto by lidé, kteří se starají o pacienty s rakovinou, měli vědět, jak správně, včas a také s pomocí dostupných prostředků, zpomalit parenchymální krvácení.

    Péče o pacienty s rakovinou plic zahrnuje:

    1. Vaření na doporučení lékaře. To zohledňuje kalorický obsah, množství kapaliny, složení vitamínů, četnost jídel.
    2. Pomoc při výkonu některých lékařských předpisů.
    3. Poskytnout pacientovi individuální plivátko (pro vykašlávání sputa, krvácení, hnis apod.).
    4. Schopnost poskytnout první pomoc v případě krvácení.
    5. Schopnost provádět prevenci proleženin u pacientů vleže.
    6. Schopnost vypočítat denní diurézu (vyprazdňování) pacienta.
    7. Měření fyziologických parametrů, jako je hmotnost, krevní tlak, puls, rychlost dýchání atd.
    8. Včasné povědomí lékaře o změně zdravotního stavu pacienta.

    Péče o pacienty s rakovinou je obtížná mise, která vyžaduje školení nejen zdravotnického personálu, ale i příbuzných.

    Paliativní péče o pacienty

    U všech pacientů bohužel není možné diagnostikovat nebo zcela vyléčit rakovinu plic. Samozřejmě, u těchto pacientů jsou šance na úplné odstranění nemoci téměř nulové. Lékaři používají různé léky a drogy, aby zmírnili příznaky rakoviny. Paliativní péče zahrnuje pomoc nejen pacientovi, ale i jeho rodině.

    Paliativní medicína se liší od radikálu tím, že ve druhém případě jsou využívány všechny možné způsoby léčby onemocnění a v prvním se lékaři snaží maximalizovat kvalitu života lidí, kteří nemají šanci na zotavení.

    Hlavním účelem této pomoci je zmírnit utrpení pacienta. Lékaři by zároveň měli poskytovat nejen lékařskou, ale i psychologickou (morální) pomoc.

    Hlavní kritéria pro poskytování kvalitní paliativní péče:

    1. Poskytování psychologické pomoci.
    2. Nepřípustnost přiblížení nebo oddálení smrti.
    3. Poskytnout pacientovi maximální pohodlí a pohodlí v době jeho smrti.
    4. Psychologická podpora příbuzných a příbuzných, jejich vzdělávání.

    Nakonec je paliativní péče zaměřena na bezbolestnou smrt pacienta. Je třeba poznamenat, že v období paliativní péče by zdravotnický personál a dobrovolníci měli naučit člověka žít s myšlenkou, že brzy zemře, učit se, jak přijímat smrt přirozeně.

    Jak zmírnit dušnost při rakovině plic

    Dobrá denní doba! Jmenuji se Khalisat Suleymanova - jsem fytoterapeut. Ve věku 28 let jsem se léčil rakovinou dělohy s bylinkami (více o mé zkušenosti s ozdravením a proč jsem se stal fytoterapeutem zde: Můj příběh). Než budete moci léčit podle národních metod popsaných na internetu, obraťte se na odborníka a svého lékaře! To vám ušetří čas a peníze, protože nemoci jsou různé, byliny a metody léčby jsou různé, a tam jsou ještě komorbidity, kontraindikace, komplikace, a tak dále. Doposud není co dodat, ale pokud potřebujete pomoc při výběru bylin a metod léčby, můžete mě najít zde podle kontaktů:

    Telefon: 8 918 843 47 72

    Mail: [email protected]

    Dobrou noc, prosím, řekněte mi, co můžete pít se silnou dušností. Dušnost spojená s otokem plic. Děkuji.

    Respirace je koordinována centry v mozkovém kmeni. Dyspnea je intenzivní a obtížné dýchání, ve kterém je pocit nedostatku vzduchu. Existuje mnoho příčin a jeden z nich je rakovinový nádor. Jak snížit dušnost při rakovině plic se dozvíte z našeho článku.

    Příčiny rakoviny a dušnosti

    Rakovina postihuje jednu nebo dvě plíce. Tento orgán dýchacího ústrojí plní dvě funkce, první, nasycuje krev ozonem, druhý čistí od oxidu uhličitého.

    Příčiny vzniku plicního nádoru:

    • vystavení škodlivým látkám;
    • chronické respirační onemocnění;
    • kouření;
    • imunodeficience.

    Příznaky rakoviny:

    • suchý kašel, který způsobuje dušnost;
    • vypouštění krví, když se krvácení nedostane do buněk a dojde k těžké dušnosti;
    • bolest v hrudi;
    • vysoká horečka;
    • slabost, těžké pocení, únava.

    Příčiny dyspnoe se lišily:

    • stlačení dýchacího traktu maligním novotvarem;
    • bronchospasmus;
    • nedostatek ozonu v krvi;
    • koncentrace tekutiny v srdci nebo plicích;
    • pneumonie;
    • radiační pneumonitida;
    • anémie;
    • stres

    Bronchodilatátory pomohou zmírnit dušnost při rakovině plic. Morfin lze použít ke snížení dušnosti a Diazepam ke zmírnění úzkosti.

    Léčba dušnosti při rakovině plic

    Léčba dušnosti začíná léčbou základního karcinomu plic, ale lze použít následující pravidla:

    1. Příjem kyslíku přes polštář kyslíku nebo trávení času působením přiváděného vzduchu z ventilátoru.
    2. Jídlo je tekuté, snadno stravitelné jídlo.
    3. Akceptace opiových drog Morphine, Codeine.
    4. Užívání sedativ.
    5. Dýchejte čistý a čerstvý vzduch, otevřete okno nebo použijte zvlhčovač.
    6. Být na volném prostranství.
    7. Se silným útokem by se měl posadit.
    8. Drž hlavu nahoru.
    9. Využijte relaxační techniky.

    Jak se vypořádat s dušností

    U rakoviny plic se lidé setkávají s problémy fyzické a emocionální povahy. Dyspnea se vyskytuje s přímým nebo nepřímým účinkem nádoru, jako vedlejší účinek léčby chemoterapií, ale může být způsobena emocionální úzkostí.

    Jak se vypořádat s dyspnoe u rakoviny plic s léky:

    • s obstrukcí dýchacích cest, kortikosteroidy;
    • v případě výpotku v dutině pleury, evakuaci nebo odvodnění;
    • s nádorovým dorzováním kortikosteroidů;
    • v případě srdečního selhání, diuretik, glykosidů;
    • s anémií, transfuzí krve, erytropoetinem.

    Dyspnea pomůže zjednodušit jednoduché akce:

    • inhalace nosní dutinou a výdech ústní dutinou;
    • jíst málo, ale častěji;
    • nakupování v nákupním košíku s vozíkem, méně pravděpodobné, že půjde nahoru, použijte výtah.

    Jeden způsob, jak zmírnit dušnost pro rakovinu plic, je kyslík. Pro boj s hypoxií používají kyslíkovou léčbu, používají kyslíkový přístroj, který se nazývá kyslíkový koncentrátor.

    Vůdci ve výrobě kyslíkových zařízení jsou Německo. Výhodou zařízení je spolehlivost práce, nízký hluk, vysoce kvalitní systém čištění.

    Dalším místem jsou americké koncentrátory kyslíku, které nejsou horší než německé, ale nevýhodou jsou náklady.

    Z počtu levných - kyslíkových zařízení vyráběných v Číně. Pohodlné a přenosné - jedná se o mobilní kyslíková zařízení, která lze umístit na rameno nebo na vozík, lze použít i doma. Pacienti s takovým zařízením se mohou volně pohybovat a nepociťují nepohodlí.

    Snadné dýchání během onkologie

    Příčiny vývoje

    Příčiny charakteristických záchvatů jsou následující:

    • snížení účinnosti průdušek;
    • růst nádorů na pleury a membránových membránách;
    • tlak na průdušky lymfatických uzlin, které jsou v důsledku nemoci oteklé;
    • retence tekutin v pohrudnici;
    • zánět průduškové membrány.

    Kašel začíná dechem, který se postupně zvyšuje. Vzhledem k progresi rakoviny se zvyšuje obtíže s dýcháním.

    Může existovat mnoho důvodů pro výskyt dyspnoe nebo dušnosti, samotného nádoru nebo jiných stavů spojených s rakovinou. Mnohé z těchto příčin jsou léčitelné. Některé běžné příčiny dušnosti zahrnují následující:

    • Obstrukce dýchacího traktu nádorem (mačkání hrtanu nebo průdušek) nebo z jiného důvodu
    • Úzkost
    • Bronchospasmus (zúžení dýchacích cest)
    • Hypoxémie (nedostatek kyslíku v krvi)
    • Sběr tekutin v oblastech kolem srdce nebo plic
    • Pneumonie
    • Radiační pneumonitida (pneumonie po radioterapii)
    • Anémie (nízký počet červených krvinek)
    • Stres

    Typy kašel

    Kašel na rakovinu plic je rozdělen do následujících typů:

    1. Krátký kašel je krátký kašel, doprovázený silnou kontrakcí svalů břišní dutiny a rychlým proudem vzduchu. Jedná se o první známku rakoviny plic, na kterou pacienti nevěnují pozornost.
    2. Silný kašel - může být silný a křečový, nastává hlavně v noci. Tlaky pokračují nepřetržitě, krátkou pauzou na dlouhou povzdech. Kašel se objevuje periodicky a je zhoršován zvracením. Důsledkem tohoto útoku je mdloby, srdeční selhání a ztráta vědomí.
    3. Suchý kašel je často tvrdohlavý, může být chraptivý, tlumený nebo tichý. Neprodukuje se žádné sputum. Mluví o narušení buněčné struktury a podrážděnosti dýchacích cest. Velmi těžké a vyčerpávající.
    4. Mokrý kašel - doprovázený sputem, se děje většinou ráno nebo v noci, během zvýšeného vyprazdňování hlenu v průduškách. Při diagnostice je vzat v úvahu vzhled odnímatelného materiálu - jedná se o směs jasného zbarvení želé konzistence nebo s pruhy krve.
    5. S kapkami krve je přesný příznak přítomnosti rakoviny plic. Útok se stává vážným a ve sputu se objeví pruhy červené krve. Tam je silná dušnost.

    Při kašli s odběrem krve pacient cítí bolest a nepohodlí v hrudní kosti.

    4stupňová anestézie

    Pro stadium 4 je rakovina plic charakterizována tvorbou jedné nebo více vzdálených metastáz.

    Rakovina plic může metastázovat do různých orgánů a tkání, ale nejčastěji metastázuje do koster kostry, do orgánů břicha (ledviny, nadledvinky, játra), do dalších plic, do mozku.

    V závislosti na tom, kde byla metastáza detekována, bude stanovena další léčba.

    Ve stadiu 4 rakoviny plic otázky o léčbě samotného nádoru ve většině případů již nejsou stálé. Nahoře se objevují následující otázky:

    jak zmírnit stav pacienta, jak se vypořádat s těžkou bolestí,

    Někteří pacienti říkají - bolest není silná, vydržím. Nelze však tolerovat rakovinovou bolest. Je to velmi vyčerpávající zásoba těla, a to bez toho, aby byla podrážděna nemocí. A pokud pacient trpí bolestí, bude žít mnohem méně, než kdyby mu byla poskytnuta odpovídající úleva od bolesti.

    Napsal jsem samostatný velmi rozsáhlý článek o anestezii pacientů s rakovinou doma. V tomto článku jsou pokyny k dispozici podrobně a podrobně

    Pacienti s rakovinou stadia 4 z nemocnic jsou zpravidla propuštěni z domova a již nejsou přijímáni k léčbě, takže tyto pokyny vám pomohou ulehčit si relativní bolest doma.

    Nicméně, samotné schéma anestezie musíte vypočítat lékaře, na základě hmotnosti pacienta a průvodních onemocnění. Instrukce jsou pomůckou, takže obecně chápete mechanismus anestezie a v případě potřeby se můžete zeptat lékaře na správné otázky, přibližně odhadněte, jak je lékař v této záležitosti kompetentní, protože onkologové na klinikách předepisují onkologové, nikoliv onkologové, ale terapeuti. Kompetence v těchto záležitostech se mohou lišit.

    Měli byste také pochopit, že budete muset navštívit lékaře více než jednou pro úlevu od bolesti. Prakticky neexistuje žádná taková věc, že ​​by anesteziologický režim okamžitě dal dobrý efekt, s největší pravděpodobností bude nutné naladit to, spoléhat se na zpětnou vazbu od pacienta, a lékař bude muset opravit to několikrát během měsíce.

    Kompetentní anestézie je nejdůležitější podmínkou pro pohodlný a delší život pacienta.

    Co ovlivňuje vývoj rakoviny plic?

    Aby bylo možné určit, jak může být pacientovi poskytnuta pomoc a co mu může ublížit, je nutné především pochopit, proč tato nemoc vznikla. Hlavní příčiny rakoviny plic jsou:

    • Dědičnost;
    • Vystavení látkám, které se mohou hromadit v plicích. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u lidí, kteří pracují v oblasti těžkého průmyslu. Například průmyslový prach, těžké kovy, aromatické látky - to vše je uloženo na plicích a může vyvolat rozvoj rakoviny.

    Chronický zánět v dýchacích cestách. Chronická bronchitida, častá onemocnění dýchacích cest (pneumonie, pneumonie, tuberkulóza atd.) Mohou být hlavní příčinou patologie rakoviny plic.

    Jakýkoliv zánět v plicích, bez ohledu na místo, může významně ovlivnit plíce a dýchací cesty. Pokud jde o chronickou bronchitidu, toto onemocnění je nejčastější u lidí, kteří kouří několik let.

  • Tabákový kouř a kouření. Kouření je samostatná příčina rakoviny plic, protože toto onemocnění může nastat bez ohledu na přítomnost chronické bronchitidy nebo „zkušenosti“ kuřáka. Lidé se slabou imunitou, kteří také kouří, rakovinu, jsou mnohem běžnější než ti, kteří mají dostatečně silnou imunitu.
  • Imunodeficience. Zjednodušeně řečeno, imunodeficience je neschopnost těla vyrovnat se s infekcemi. Pokud se k nemoci, jako je imunodeficience, přidají chronická onemocnění nebo špatné návyky, může to vést k nežádoucím následkům a rakovině.
  • Příčiny rakoviny plic tak mohou být velmi rozdílné. Ve většině případů plicní lékaři sdílejí příčiny rakoviny plic u virových a genetických. Pokud jde o viry, lékaři stále nedokázali identifikovat hlavní typy virů, které způsobují rakovinu plic.

    Příčiny vzniku onemocnění, které je spojeno s genetikou, jsou rozděleny na ty, které jsou dědičné (vrozené) a ty, které byly získány během života. Ve druhém případě dochází ke změně struktury DNA, poškození určitých chromozomů.

    Klasifikace karcinomu plic je jedním z faktorů, které ošetřující lékař zvažuje, aby určil léčbu a prevenci onemocnění. Péče o pacienty s rakovinou také stanoví takovou klasifikaci.

    To je dáno tím, že šíření rakovinných buněk může ovlivnit specifičnost dýchání, rychlost vývoje onemocnění, polohu pacienta během spánku, jídlo, procedury atd. Existují tedy 3 typy rakoviny plic lokalizací na orgánech dýchacích cest:

    1. Centrální rakovina (charakteristická pro 72% všech pacientů). V tomto případě je ovlivněn hlavní, lobarový, segmentový průdušek.
    2. Periferní. Rakovinové buňky začínají infikovat ne hlavní bronchus, ale z epitelu malých průdušek se tvoří malé plicní buňky, alveoly a metastázy.
    3. Atypické. Tento typ rakoviny se projevuje různými způsoby a závisí na umístění metastáz.

    Funkce příznaků

    Péče o nemocné by měla být založena na stadiu nemoci, jakož i na příznacích, které se vyskytují v určitém období onkologie. Rakovina plic se nejčastěji projevuje těmito příznaky:

      Suchý kašel. V raných stadiích vývoje nemoci je kašel zpravidla suchý, hackuje a způsobuje dušnost. V pozdějších stadiích začíná sputum vycházet, v některých případech s hnisem.

    Vypuštění krví. Hemoptýza je mnohem méně častá než vykašlávání hlenu krví. Přibližně 50% všech pacientů má příležitostné vykašlávání krvavých sraženin. Ve všech ostatních případech je sputum u pacientů s barvou podobné malinové želé.

    Stojí za zmínku, že plicní krvácení je také poměrně běžné v pozdějších stadiích onemocnění. Lidé, kteří se starají o nemocné s rakovinou, by měli vědět, jak v takových případech jednat, aby zmírnili utrpení pacientů. Zpravidla v případě plicního krvácení kyslík prakticky neprochází zdravými buňkami a během dýchání dochází k silné dušnosti.

  • Dušnost. Tento jev je jedním z nejčastějších. Současně může pacient trpět nedostatkem vzduchu, například pouze při vdechování nebo vydechování. Stojí za zmínku, že dyspnoe neustále roste, může se lišit v závislosti na umístění nádorových buněk. Kromě toho může být dyspnoe předpokladem pro rozvoj dalších komplikací, například bronchiální obstrukce (změna proudění vzduchu v průduškovém stromě), pneumonie, plicní atelektázy (konvergence nebo kontrakce plicních stěn).
  • Bolest na hrudi. Nejčastěji se šíří do bolavé části hrudníku.
  • Vysoká teplota Intoxikace rakoviny, bronchitida, pneumonie, pohrudnice, komplikace, různé zánětlivé procesy - to vše ovlivňuje tělesnou teplotu pacienta. Tak, horečka a dehydratace jsou konstantní symptomy. Stojí za zmínku, že teplota se snižuje pouze s antibakteriální terapií.
  • Obecná slabost, drastická ztráta hmotnosti, pocení, únava.
  • V pozdějších stadiích vývoje onemocnění se metastázy šíří do lymfatických uzlin a dalších orgánů (hrudník, mozek, orgány gastrointestinálního traktu atd.).

    První známkou plicní onkologie je kašel, tento specifický proces se projevuje zvýšeným tlakem uvnitř hrudní kosti a kontrakcí svalů zodpovědných za dýchání. Hlavní funkcí symptomu je uvolnění dýchacích cest ze sputa.

    • jak se často stává;
    • s jakou silou je vykašlávání;
    • doba přestávky mezi útoky;
    • objem;
    • přítomnost bolesti;
    • přítomnost a objem sputa.

    S rakovinou se kašel stává konstantní, s častou frekvencí a intenzivními útoky. Současně se zhoršuje celkový stav pacienta.

    Reflex kašle je komplexní ochranný mechanismus pro čištění těla, který odstraňuje cizí částice a nahromaděné sputy. Prodloužený kašel u pacienta s rakovinou plic je vyčerpávající a děsivý, zejména pokud je tento záchvat zhoršen dýchavičností a hemoptýzou.

    Cílem léčby kašle u pacienta v pokročilém stádiu rakoviny plic je vytvořit maximální pohodlí a co nejvíce překonat reverzibilní příčiny. Mezi pomocnou léčbou kašle existují:

    • parní inhalace s balzámy (mentol, eukalyptus) nebo bez nich;
    • dráždivé mukolytické léky (jodid draselný, antistrum);
    • mukolytická léčiva, která mění chemické složení sputa (ACC);
    • centrálně vyvinutých antitusik (kodein, morfin).

    Pokud vezmeme v úvahu neléčebné metody léčby, měli bychom si všimnout pohodlného držení těla pacienta s kašlem, tréninkem pro dobrý kašel. Pacient by měl být navíc plně chráněn před všemi faktory, které mohou vyvolat kašel.

    Hlavním úkolem léčby je očistit dýchací cesty od účinků strukturálních změn. Kašel rakoviny plic se objevuje postupně. S růstem nádoru se kašel stává pravidelným: bronchiální funkce se zhoršují, nádor tvoří pleuru, tlak lymfatických uzlin na průduškách se zvyšuje, tekutina se hromadí v pleurální dutině.

    S růstem rakoviny plic se pacient obává o dušnost a dýchání se stává obtížným. Kašel rakoviny plic se často projevuje v noci a je komplikován těžkými dýchacími křečemi. Časté záchvaty mají za následek zvracení, mdloby, poruchy srdečního rytmu a ztrátu vědomí.

    1. V místnosti, kde je pacient umístěn, by měl být vzduch čerstvý, chladný a vlhký, bez cizích pachů.
    2. Použití jako způsob pomocné léčby relaxace.
    3. Během útoku by měl pacient sedět.
    4. Pokud to schválí ošetřující lékař, použijte inhalaci doma.

    Léčba kašle

    Existuje několik metod léčby onkologie. Způsoby léčby jsou zvoleny na základě stadia vývoje onemocnění a lokalizace velkých nádorů. Takže při léčbě rakoviny pomocí těchto metod:

      Radikální. Tato metoda je založena na úplném odstranění všech ložisek růstu tumoru, která se používá ve stadiích 1 až 3 onemocnění. Po odstranění části postižených plic se na jejich místě vytvoří pojivová tkáň, nové plicní buňky nerostou. Když auskultace plicních dýchacích cest vytvoří určitý zvuk.

    Léčba symptomů onemocnění. Symptomatická léčba zahrnuje použití speciálních léků nebo postupů k odstranění nepříjemných a bolestivých symptomů onemocnění. Symptomatická léčba zahrnuje:

    • léky proti bolesti, například Analgin, Morphine, Promedol, atd. (v závislosti na síle bolesti a lékařských předpisech, lék a dávka jsou vybírány individuálně);
    • protizánětlivé léky;
    • antibakteriální léčiva (používaná při vývoji současného zánětlivého procesu nebo onemocnění, například pneumonie);
    • koagulantů nebo kardiotonických léků.

    Koagulanty jsou látky, které pomáhají krvi srážet rychleji a tvoří krevní sraženinu v místě ruptury cévy. Nejčastěji jsou tyto léky předepisovány v případě vnitřního krvácení. Kardiotonické léčivé látky zase urychlují tep, čímž urychlují proces zúžení cévy v místě prasknutí.

    V pozdních stadiích onemocnění je krvácení poměrně časté. Proto by lidé, kteří se starají o pacienty s rakovinou, měli vědět, jak správně, včas a také s pomocí dostupných prostředků, zpomalit parenchymální krvácení.

    Péče o pacienty s rakovinou plic zahrnuje:

    1. Vaření na doporučení lékaře. To zohledňuje kalorický obsah, množství kapaliny, složení vitamínů, četnost jídel.
    2. Pomoc při výkonu některých lékařských předpisů.
    3. Poskytnout pacientovi individuální plivátko (pro vykašlávání sputa, krvácení, hnis apod.).
    4. Schopnost poskytnout první pomoc v případě krvácení.
    5. Schopnost provádět prevenci proleženin u pacientů vleže.
    6. Schopnost vypočítat denní diurézu (vyprazdňování) pacienta.
    7. Měření fyziologických parametrů, jako je hmotnost, krevní tlak, puls, rychlost dýchání atd.
    8. Včasné povědomí lékaře o změně zdravotního stavu pacienta.

    Péče o pacienty s rakovinou je obtížná mise, která vyžaduje školení nejen zdravotnického personálu, ale i příbuzných.

    U všech pacientů bohužel není možné diagnostikovat nebo zcela vyléčit rakovinu plic. Samozřejmě, u těchto pacientů jsou šance na úplné odstranění nemoci téměř nulové. Lékaři používají různé léky a drogy, aby zmírnili příznaky rakoviny. Paliativní péče zahrnuje pomoc nejen pacientovi, ale i jeho rodině.

    Hlavním účelem této pomoci je zmírnit utrpení pacienta. Lékaři by zároveň měli poskytovat nejen lékařskou, ale i psychologickou (morální) pomoc.

    Hlavní kritéria pro poskytování kvalitní paliativní péče:

    1. Poskytování psychologické pomoci.
    2. Nepřípustnost přiblížení nebo oddálení smrti.
    3. Poskytnout pacientovi maximální pohodlí a pohodlí v době jeho smrti.
    4. Psychologická podpora příbuzných a příbuzných, jejich vzdělávání.

    Nakonec je paliativní péče zaměřena na bezbolestnou smrt pacienta. Je třeba poznamenat, že v období paliativní péče by zdravotnický personál a dobrovolníci měli naučit člověka žít s myšlenkou, že brzy zemře, učit se, jak přijímat smrt přirozeně.

    Kašel na rakovinu plic by měl být odstraněn pomocí lékové terapie, která zlepší stav pacienta s rakovinou. Chcete-li to provést, použijte následující nástroje:

    1. Opioidy - morfin, kodein - mají depresivní účinek na centra NA, zodpovědný za proces dýchání. Rytmus dýchání je zastaven a kašel je potlačen. Léky také snižují produkci sputa a hemoptýzy.
    2. Lokální anestetika - Lidokain, Bupivakain - pomáhají při odstraňování nepříjemného procesu. Haloperidol jemně vysychá dýchací cesty, což také snižuje záchvaty.
    3. Antitusické byliny jsou další léčbou, která je kompatibilní s léky. Jejich působení je zaměřeno na obklopení sliznice dýchacích orgánů, což snižuje jejich odezvu na podněty, stejně jako účinek na střed mozku zodpovědného za kašel, aby se potlačila jeho aktivita. Z lidových léků, nejúčinnější jsou: marsh mallow, lomikřídlo, žlutý michaum, jarní a dráp.

    Jedním ze způsobů, jak zmírnit stav pacientů s rakovinou, je jeho komplexní podpora, a to jak duchovní, tak fyzická, při léčbě závažné nemoci.

    Je třeba věnovat pozornost kašli, jaký má jakýkoliv typ a charakter. Pamatujte si, že pouze včasný přístup k lékaři může dát šanci na účinnou léčbu a zbavit se této hrozné nemoci.

    Ošetření závisí na příčině, kterou nelze vždy odstranit. Správná symptomatická léčba, s přihlédnutím k patogenetickým příčinám dušnosti, multidisciplinárnímu terapeutickému přístupu a někdy i použití resuscitačních technologií, může zlepšit stav pacienta.

    Léčba dušnosti u rakoviny (je zvláště důležitá pro léčbu dyspnoe u karcinomu plic) začíná léčbou základní příčiny, v našem případě jde o onemocnění rakoviny. Následující příznaky mohou také pomoci zmírnit příznaky dušnosti:

    • Příjem dalšího kyslíku (strávit nějaký čas pod vlivem chladného vzduchu z ventilátoru může být stejně účinný jako příjem dodatečného kyslíku)
    • Opioidní léky
    • Užívání sedativ může pomoci zmírnit příznaky, pokud máte také úzkost nebo bolest, ale nebudou užitečné pro léčbu samotného dechu.
    • Dýchat čistý, chladný vzduch. Snížení teploty v místnosti otevřením okna pomocí zvlhčovače a zbavení se kouře a prachu ze zvířat může usnadnit dýchání.
    • Být v otevřeném prostoru, včetně otevřených oken, vidět pohled z vnějšku a být v neuprázdněném pokoji může usnadnit dýchání.
    • Udržujte hlavu zvednutou. Pokud jste v posteli, zvedněte hlavu na polštáře tak, aby vaše pozice byla blízko pozice sedící osoby.
    • Distrakční cvičení a relaxační techniky.

    Zvláště byste měli věnovat pozornost všem doporučením pro rodinné příslušníky osoby s rakovinou. Pacient sám, pod tlakem nemoci a jeho léčby, není schopen adekvátně posoudit, co se děje s jeho dýcháním.

    Zdá se mu, že nedostatek kyslíku činí jeho dny posledními a oslabuje jeho vůli v boji proti nemoci. Členové rodiny by proto měli vyvinout veškeré úsilí, aby situaci s dušností, zejména s dyspnoe, zlepšili, protože dušnost ve snu není kontrolovatelná.

    Pomozte člověku v potížích bojovat za svůj život. Vlož do něj naději a nechte všechno dobré!

    V některých případech je pacient léčen rakovinou plic, která dosud nedala vzdálené metastázy, nebo ještě nebyla zcela vytvořena, protože patologický proces právě začal.

    Tento proces lze identifikovat pouze výzkumem PET,

    Jak organizovat postup

    Inhalace jako procedury fyzioterapeutické léčby jsou:

    • přírodní, obohacené přírodními fytoncidy (pasivní inhalace léčivého vzduchu hor, pobřeží, lesů);
    • umělé, které jsou drženy improvizovanými prostředky nebo speciálními zařízeními;
    • vlhké za použití nebulizátoru (při teplotách do 30 ° C);
    • tepelně vlhký (s teplotou do 40 ° C);
    • pára (s teplotou do 45 ° C) s infuzí z bylin, sody a oleje.

    Jako pomocný způsob léčby rakoviny plic, když je pacient znepokojen záchvaty kašle, je použita inhalace nebulizátoru. Princip činnosti nebulizéru je založen na skutečnosti, že se v něm léčivá látka mění na aerosolový mrak.

    Nebulizační zařízení může být odpařeno (pro éterické oleje), ultrazvukové (pro léčbu bronchitidy) a stlačení (univerzální, používá se jakýkoliv léčivý roztok nebo činidlo). Rozprašovače mohou být použity se suchým a mokrým kašlem. Přispívají k dobrému vypouštění sputa.

    Pro léčbu nebulizerem se používají speciální roztoky s léčivými látkami v lahvičkách nebo speciálních nádobách. Objemový léčivý roztok pro jednu inhalaci je 2 až 5 ml.

    • mukolytické léky a mucoregulátory;
    • bronchodilatátory;
    • léky proti glukokortikoidům jako protizánětlivé a dekongestiva;
    • antibakteriální léčiva;
    • alkalické roztoky solí.

    Dávkování, trvání léčby rakoviny plic by měl vypočítat pouze ošetřující lékař. Vdechování je přísně zakázáno bez lékařského předpisu!

    Při provádění inhalace jako pomocného fyzioterapeutického postupu má vlastní pravidla:

    1. Dvě hodiny před vdechnutím by pacient neměl jíst.
    2. Oblečení by mělo být volné, ne omezující dýchání, z přírodních tkanin.
    3. Během inhalace pacient přirozeně vdechuje.
    4. Léčba rakoviny plic by neměla být prováděna s horkými varnými bujóny.
    5. Recepty na léčbu bylinné a etherové léčby by měly být jasně předepsány lékařem.
    6. Doba trvání procedury je 10 minut.
    7. Po inhalaci musí pacient ležet půl hodiny a nechodit ven do chladu.

    Po zákroku by měla být trubička nebulizátoru ošetřena dekontaminačním roztokem, promyta čistou vodou a vysušena.

    Léčba rozprašovačem s rakovinou plic může vyvolat nežádoucí účinky. U oslabeného pacienta se může vyvinout hyperventilace s závratí, nevolností a omdlením. Pokud k tomu dojde, procedura by měla být přerušena a nechána klidně dýchat nosem a uklidnit se.

    Když příznaky hyperventilace zmizely, procedura může pokračovat. Vdechnutí by mělo být přerušeno na několik minut, když začne kašel. Pokud je průběh rakoviny plic doprovázen horečkou, krvácením, zvýšením krevního tlaku, je inhalační léčba zakázána.

    Pokud se příznak, jako je kašel rakoviny plic, náhle zastaví, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem. Potlačený reflex kašle může naznačovat, že intoxikace se vyvinula z kolapsu nádoru.