Vyšetření lymfatického systému

Při pociťování lymfatických uzlin by měl výzkumník věnovat pozornost jejich velikosti, konzistenci, vzájemnému vztahu, okolní tkáni, citlivosti na bolest.

Palpace lymfatických uzlin by měla být prováděna opatrným kruhovým pohybem prstů II, III, IV, zahájením studie submandibulární oblastí.

Submandibulární lymfatické uzliny sbírají lymfy z úst, rtů, nosu, tváří a brady.

Existují tři samostatné skupiny lymfatických uzlin:

a) Submentální (submentální), nacházející se mezi vnitřními nohami digastrického svalu, jsou vyšetřeny prsty II nebo III podél středové linie mentální oblasti.

b) správný submandibulární (submandibulární) - v sublingválním maxilárním trojúhelníku, ohraničený okrajem dolní čelisti a oběma břišními trávicími svaly. Pro studium submandibulárních uzlin na pravé straně je pravá dlaň umístěna na hlavu, mírně nakloněná ve vhodném směru, tři prsty (II, III, IV) levé ruky jsou umístěny pod okrajem dolní čelisti. Ve většině případů bude možné odstranit lymfatické uzliny a zachytit je mezi připojenými prsty a palcem:

c) maxilární (retromandibulární) - v prostoru mezi vzestupnou hranou dolní čelisti a vnitřním okrajem sternoclavikulárně-papilárních svalů.

Lymfatické uzliny v karotickém trojúhelníku, ohraničené zadním břichem břišního svalstva, vnitřní okraj sternoclavikulární klíční kosti a proximální břicho lopatkového hypoglosálního svalu, lymfatické uzliny podél sternoclavikulární bradavky, mediální a laterálně: a zadní děložní hrdlo - na stranách středové linie, resp. III-IV krční obratle.

Supraclavikulární a subklavické uzly sbírají lymfu z krku, ramenního pletence a předního povrchu hrudníku. Pociťování je prováděno na místě vyšetřovatele, a to jak před pacientem, tak za pacientem.

Axilární lymfatické uzliny, které sbírají lymfy z horních končetin, ramenního pletence, hrudníku a břicha / nad pupeční horizontální / jsou umístěny hluboko v axilární fosse. Vyšetřovatel sedí proti pacientovi. Pacientova ruka je spuštěna. Ruka examinátora je tažena po vnitřním povrchu ramene k vrcholu podpaží, všechny lymfatické uzliny jsou uchopeny prsty a přitlačeny k hrudníku. S touto metodou neunikne jeden uzel.

Loketní lymfatické uzliny se nacházejí ve vnitřní drážce bicepsu, především v distální části. Studie je prováděna následovně: pacientova ruka je ohnutá v pravém úhlu k loketnímu kloubu, vyšetřovatel zachytí zadní povrch ramene tak, aby konce prstů dosáhly vnitřní drážky bicepsu.

Inguinální lymfatické uzliny jsou umístěny podél pupartálního vazu. Sbírají lymfy z předního povrchu břicha, pod pupečníkem horizontálně, z vnějších pohlavních orgánů, perinea, hýždí a bederní oblasti. Jejich studium se provádí na koncích prstů podél vazu pupartum.

Femorální lymfatické uzliny jsou umístěny podél hlavních cév ve skarpovskom trojúhelníku, jejichž hranice jsou vazem chupas, krejčovským svalem a dlouhým svalovým svalem. Na rozdíl od inguinální, sbírají lymfy z dolních končetin. Jejich výzkum je prováděn hlubokým pocitem podél plavidel.

Popliteal lymfatické uzliny jsou umístěny hluboko v popliteal fossa také podél cév. Sbírejte lymfu z nohy a dolní části nohy a je možné sondovat uzly pouze s jejich výrazným zvýšením polohy ohnutého kolenního kloubu.

194.48.155.245 © studopedia.ru není autorem publikovaných materiálů. Ale poskytuje možnost bezplatného použití. Existuje porušení autorských práv? Napište nám Zpětná vazba.

Zakázat adBlock!
a obnovte stránku (F5)
velmi potřebné

Ultrazvukové vyšetření lymfatického systému

Ultrazvuk lymfatického systému

Proč my?

Moderní vybavení Voluson E8

Lékař s více než 20 lety zkušeností

Náklady na služby od 1000 rublů.

Konzultace telefonicky

Popis služby

Ultrazvuk lymfatického systému je ultrazvuková studie zaměřená na studium struktury, fungování a detekce patologií orgánů lymfatického systému. Používá se jako jednoduchý ultrazvuk a Dopplerův a triplexní výzkum, který má vyšší účinnost. Základem ultrazvuku je použití ultrazvukových vln s další transformací do obrazu. Dopplerova sonografie zahrnuje obvyklé ultrazvukové vyšetření, doplněné Dopplerovým efektem. Umožňuje sledovat pohyb tekutin, směr průtoku krve a stav cév. Triplexní skenování je navíc vizualizováno ve vícebarevném spektru.
Procedura je naprosto bezpečná a bezbolestná. Nemá žádné kontraindikace a může být aplikován v každém věku.

Lékař ultrazvuku, Ph.D.
Pracovní praxe - 22 let

Ultrazvuk lékař
Pracovní praxe - 8 let

Ultrazvuk lékař, neurolog, osteopat
Pracovní praxe - 25 let

Přihlaste se na konzultaci telefonicky +7 (495) 369-38-34

3 důvody pro návštěvu ultrazvukové místnosti

Lidský lymfatický systém je důležitým imunologickým mechanismem. Správné fungování systému je základním zdravím.

Zvětšené lymfatické uzliny mohou být detekovány palpací, ale patologické procesy vyžadují podrobnou analýzu.

Zvětšené lymfatické uzliny často signalizují patologické procesy. Ultrazvuk lymfatických uzlin pomůže určit příčinu onemocnění.

Proč Sinaj?

Naše kancelář je vybavena moderním vybavením z řady Voluson E8. Ultrazvukové zařízení kombinuje jednoduchost použití a větší výkon, což vám umožní vidět jasný obraz zkušebního tělesa v reálném čase.

Doktor s 20 lety zkušeností

Nagumanova Ella Vladimirovna je lékařkou nejvyšší kvalifikační kategorie, jejíž zkušenosti mají více než 20 let. Kandidát lékařských věd. Ultrazvuková diagnóza je hlavní specializací Ella Vladimirovna, takže specialista vlastní všechny metody ultrazvukové diagnostiky, včetně takových komplexních studií jako je triplexní skenování a Dopplerova sonografie.

Ceny za ultrazvukové služby jsou cenově dostupné pro širokou populaci. Ultrazvukové vyšetření orgánů lymfatického systému, tedy cév, ledvin a nadledvinek, bude stát pacientovi 2,200 rublů. Ultrazvuk cév krku bude 2500 rublů a studium lymfatických uzlin - 1000 rublů.

Naše kancelář je vybavena moderním vybavením z řady Voluson E8. Ultrazvukové zařízení kombinuje jednoduchost použití a větší výkon, což vám umožní vidět jasný obraz zkušebního tělesa v reálném čase.

Doktor s 20 lety zkušeností

Nagumanova Ella Vladimirovna je lékařkou nejvyšší kvalifikační kategorie, jejíž zkušenosti mají více než 20 let. Kandidát lékařských věd. Ultrazvuková diagnóza je hlavní specializací Ella Vladimirovna, takže specialista vlastní všechny metody ultrazvukové diagnostiky, včetně takových komplexních studií jako je triplexní skenování a Dopplerova sonografie.

Ceny za ultrazvukové služby jsou cenově dostupné pro širokou populaci. Ultrazvukové vyšetření orgánů lymfatického systému, tedy cév, ledvin a nadledvinek, bude stát pacientovi 2,200 rublů. Ultrazvuk cév krku bude 2500 rublů a studium lymfatických uzlin - 1000 rublů.

Průběh léčby

Konzultace s ošetřujícím lékařem

Ošetřující lékař by měl dát pacientovi doporučení, nebo dát doporučení navštívit ultrazvukové vyšetřovací místnosti.

Příprava na ultrazvuk

Ultrazvuková procedura nevyžaduje přípravu.

Procedura je bezbolestná a účinná z hlediska diagnózy. Výsledky vám umožní předepsat vhodnou léčbu.

Opakovaná konzultace ošetřujícího lékaře

Na základě výsledků ultrazvukového vyšetření orgánů lymfatického systému mu lékař sdělí další postup.

Ultrazvuk lymfatických uzlin - indikace pro účely studie, zejména provedení a interpretace výsledků

Je to cenově dostupný, levný nástroj pro efektivní diagnostiku nemocí. Použití ultrazvuku lymfatických uzlin nejen objasňuje diagnózu, ale také určuje dynamiku benigních nádorů, identifikuje první známky maligních nádorů. Tato diagnostická metoda je neinvazivní, nezpůsobuje pacientovi nepohodlí a před zákrokem nevyžaduje speciální trénink. Náklady na průzkum jsou k dispozici všem kategoriím občanů a ve veřejných institucích jsou zdarma.

Co jsou lymfatické uzliny

Jedná se o orgány periferního systému, který je součástí obranného mechanismu proti cizím buňkám, virům, bakteriím. Lymfatické uzliny produkují protilátky, které zvyšují imunitu, vytvářejí bariéru pro vstup atypických a rakovinových buněk do těla. Uzly jsou oválné kapsle o průměru do 5 cm, umístěné v blízkosti velkých cév - krve nebo lymfatického systému. Jak kapsle může posoudit práci těla, ke kterému uzel patří. Lidské tělo má více než 150 skupin lymfatických uzlin.

Uzly lymfatického systému plní mnoho důležitých funkcí, z nichž hlavní jsou uvažovány:

  • ochrana imunity v důsledku produkce leukocytů a fagocytů,
  • vytvoření přirozené bariéry pro cizí buňky filtrací lymfy,
  • udržení požadovaného objemu intersticiální tekutiny v důsledku drenáže mezibuněčné lymfy,
  • zajištění normálního metabolismu účastí na asimilaci proteinů, tuků, sacharidů.

Indikace pro ultrazvuk lymfatických uzlin

Tato diagnostika se týká metod zušlechťování, kontroly nebo pozorování. Ultrazvuk lymfatických uzlin je ukázán za následujících podmínek:

  • Zvýšení velikosti uzlu po infekci. V tomto případě po zotavení osoby nedochází k zotavení orgánu.
  • Změna velikosti z důvodů nejasné etiologie.
  • Zvětšená lymfatická uzlina je doprovázena horečkou, bolestmi v krku při polykání.
  • Možné snímání prsty prstů uzlů umístěných na krku, v submandibulárních, axilárních a tříselných oblastech.

Kromě výše uvedených indikací se v lymfatickém systému vyskytují sekundární známky narušení. Patří mezi ně:

  • rozdíl jednoho cervikálního uzlu od jiného ve velikosti a konzistenci,
  • podezření na lymfom nebo lymfosarkom,
  • riziko tuberkulózy,
  • bolestivost s tlakem nebo zarudnutím uzlu indikuje lymfadenitidu,
  • možnost vzniku syfilis, malomocenství (malomocenství).

Tyto nemoci způsobují potřebu dalšího výzkumu a analýzy. Pokud se lymfadenitida hlavy nebo krku vyskytne v důsledku zánětlivého procesu, pak je výzkum lymfatických uzlin pro diagnózu dostačující. Dodatečná diagnostika, která spočívá v ultrazvuku lymfatických uzlin krku a ultrazvuku submandibulárních lymfatických uzlin, je nutná v případě strukturálních změn v lymfatických orgánech déle než 2 měsíce po onemocnění.

Ultrazvukové vyšetření lymfatických uzlin

Vedení ultrazvuku obecně nevyžaduje speciální školení. Výjimkou jsou následující případy:

  • Ultrazvuk retroperitoneálních lymfatických uzlin. 3 dny před zákrokem musíte dodržovat dietu s výjimkou produktů, které způsobují kvašení (kvas, soda, žitný chléb). Den před vyšetření je ukázána očistná klystýr a lehká jídla jsou možná před samotným zákrokem.
  • Ultrazvuk periferních lymfatických uzlin inguinální oblasti. Studie vyžaduje předběžné vyšetření dermatovenerologem, protože zánět této oblasti indikuje přítomnost pohlavně přenosné infekce.

Postup ultrazvuku lymfatických uzlin v podpaží a na krku vyžaduje klidný stav pacienta. Ve studiu břicha by měl zadržet dech nebo se zhluboka nadechnout - to umožní specialistovi určit přítomnost změn v játrech, gastrointestinálním traktu, děloze nebo vaječnících. Doba vyšetření závisí na správné organizaci procesu, chování pacienta a na zkušenostech s diagnostikou.

Metoda ultrazvuku je založena na schopnosti vnitřních orgánů člověka odrážet zvukové vlny různými způsoby. Během procedury je speciální senzor namazán gelem a pevně přitlačen k exponované oblasti zkoumaného těla. Tyto akce pomáhají vidět rozdíl v akustické impedanci lymfoidní tkáně, která je zaznamenána na obrazovce monitoru. Podle získaných dat odborník stanoví přítomnost patologie: změnu délky, šířky, echogenity lymfatické uzliny.

Výsledky dekódování

Po ultrazvukovém vyšetření začíná důležitá fáze - dekódování přijatých obrazů. Trvá 20 až 90 minut, čas závisí na složitosti průzkumu. Během normálního fungování lymfatických uzlin je jejich struktura jasně viditelná na obrázku, kontury nejsou přerušeny, v lumenech velkých cév není pozorována žádná patologie a nejsou žádné zisky.

Poruchy lymfatického systému indikují přítomnost viru nebo infekce, vývoj nádoru. Porušení je určeno několika parametry. Patří mezi ně:

  • změnit délku, šířku, tvar uzlu,
  • heterogenní konzistence,
  • rozmazaný tvar kapsle,
  • soli kameny
  • adheze a těsnění na uzlu nebo v jeho blízkosti.

Hypoechoická lymfatická uzlina v různých orgánech indikuje začátek vývoje některých onemocnění. Patologie indikované tímto jevem:

  • cirhóza, cholecystitida, pyelonefritida, hepatitida - při vyšetření retroperitoneálního prostoru,
  • tuberkulóza, zarděnka, angína, spalničky, ARVI, tonzilitida, laryngitida - při studiu krku,
  • cytomegalovirus, mononukleóza, lymská choroba - v diagnostice subklavických uzlin,
  • onkologie, pohlavní infekce - při vyšetření uzlin inguinální oblasti.

V procesu dekódování údajů z průzkumu mohou být určité nepřesnosti. To je způsobeno tím, že obrazy cysty a abscesu vypadají stejně. V tomto případě je nutné provést další studie s použitím biopsie, duplexní echo sonografie. Nalezení kýly a hematomy v tříslech vyžaduje magnetickou rezonanci.

Cena za ultrazvuk lymfatických uzlin

Náklady na řízení v Moskvě v průměru je 1100 rublů. Cena závisí na stavu instituce, kvalifikaci odborníka, umístění uzlu, pořadí a době průzkumu. Podívejte se na dynamiku nákladů na ultrazvuk lymfatických uzlin v Moskvě:

Cena diagnostiky 1 skupiny lymfatických uzlin, rublů

Ultrazvuk Lymfatické uzliny

Je prakticky nemožné vyšetřit lymfatické uzliny, aby se zjistila přítomnost nebo nepřítomnost nepravidelností v jejich práci pomocí fyzikálních metod (vyšetření, palpace, perkuse, auskultace). Hluboké lymfatické uzliny (např. Pod paží, např. V krku) neumožňují lékaři vytvořit úplný klinický obraz onemocnění během palpace, zatímco ultrazvuk lymfatických uzlin (ultrazvuk) nám umožňuje zvážit jakoukoliv patologii v jejich struktuře.

Ultrazvuk lymfatických uzlin - co to je?

Lymfatické uzliny - orgány, které patří do periferního imunitního systému a plní ochrannou funkci - čistí krev virů, bakterií, toxinů nebo atypických buněk a jsou zdrojem imunitních protilátek. V normálním stavu se necítí, ale s rozvojem jakéhokoliv patologického procesu v těle mohou podstoupit řadu transformačních změn - zahuštění, získání nepřirozeného tvaru nebo zvětšení velikosti, což lze vidět pomocí ultrazvuku lymfatických uzlin.

Metoda ultrazvukového vyšetření vnitřních orgánů je založena na schopnosti určitých tkání lidského těla odrážet ultrazvukové vlny různými způsoby. Při diagnostice je rozdíl v akustické rezistenci tkání lymfatických uzlin přenášen na obrazovku monitoru a zaznamenán jako obraz, podle kterého odborník detekuje změnu jakýchkoli parametrů orgánu (délka, šířka, echogenita) nebo zaznamenává vývoj patologického procesu.

Označení postupu

Ultrazvuk lymfatických uzlin se provádí podle místních nebo obecných indikací a může být použit jako diferencovaná, objasňující nebo kontrolní metoda výzkumu. Studie je prokázána v případech, kdy lymfatické uzliny:

  • po infekci značně vzrostla velikost (obvykle se to děje s uzly krční a tříselné oblasti) a zůstala stejná velikost i po uzdravení,
  • změnila velikost bez ohledu na jakékoli nemoci (samy o sobě),
  • zvětšená velikost a tento proces je doprovázen silným zvýšením tělesné teploty, porušením procesu polykání nebo silnou bolestí v krku (se zvýšením uzlin v krku),
  • na krku, pod paží, v ingvinální nebo submandibulární oblasti, můžete palpovat prsty.

Kromě toho se provádí ultrazvukové vyšetření, pokud se jedna krční lymfatická uzlina významně liší velikostí a strukturou od druhé, a pokud je podezření na lymfom, lymfosarkom, tuberkulózu, lepru nebo syfilis.

Ultrazvukové vyšetření lymfatických uzlin krku u všech výše uvedených nemocí má často diferenciální diagnostický charakter a vyžaduje další testy (například biopsii). Avšak lymfadenitida krku a hlavy nespecifické povahy, vyskytující se na pozadí výrazných známek zánětu, nevyžaduje další diagnostické metody jiné než ultrazvuk, s výjimkou situací, kdy změny ve velikosti a struktuře těchto orgánů nezmizí dva měsíce po onemocnění. V druhém případě musí diagnóza začít ultrazvukem vyšetření krčních a submandibulárních lymfatických uzlin.

Vlastnosti ultrazvuku

Není nutná žádná příprava na studium, bez ohledu na to, co bude vyšetřováno, krk, tříslo nebo nějaká jiná oblast.

Během ultrazvuku lékař zkoumá především lymfatické uzliny na krku (včetně submandibulárních a axilárních uzlin), břicha a třísla (periferní). Pro určení přesné velikosti uzlů jsou zkoumány v průřezu, a pokud tento parametr překročí 8 mm, lékař může mít podezření na vývoj nádorových metastáz, a pokud nedosáhne normy, pak pravděpodobně indikuje vývoj zánětlivého procesu. Pokud jsou lymfatické uzliny zdravé, nebudou během vyšetření viditelné.

Lymfatické uzliny v oblasti třísla nebo břicho jsou vyšetřovány při zadržování dechu nebo při hlubokém dechu a změna jejich velikosti ukazuje vývoj patologických procesů v gastrointestinálním traktu, děloze, vaječnících nebo játrech, stejně jako u lymfatických uzlin krku a podpaží, které by měly být vyšetřeny v klidu stavu pacienta.

Možné chyby a alternativní metody vyšetření lymfatických uzlin

Ultrazvuk lymfatických uzlin je poměrně běžnou metodou pro studium lidského těla, ale má omezené možnosti, takže jeho data nemohou být použita pro konečnou diagnózu bez dalších testů.

Při provádění ultrazvukového vyšetření lymfatických uzlin pod paží nebo na krku se může odborník mýlit v diagnostice cysty nebo abscesu, protože tyto dva nádory mají stejnou echogenitu. Pro získání přesnějších dat se provádí biopsie nebo duplexní echo sonografie. Ultrazvukové vyšetření třísel může poskytnout nepřesné údaje o kýliích nebo hematomech, takže je často kombinováno s MRI a biopsií.

Ultrazvuk je snadno přístupná, bezpečná a informativní metoda pro studium vnitřních orgánů, která vám umožní určit možnou diagnózu nebo identifikovat první známky vývoje patologie lymfatických uzlin. To nedává člověku žádné nepohodlí a může být použit k diagnostice onemocnění u pacientů jakéhokoli věku.

Ultrazvuk lymfatického systému

Lymfatický systém poskytuje imunologickou kontrolu nad tělem. Periferní uzly jsou tvorbou různých velikostí, lokalizovaných v místech spojení lymfatických cév. Obvykle se snadno zjistí palpací nebo vizuálně v případě významného nárůstu, to však nestačí k identifikaci patologických změn. Použití ultrazvuku vám umožní získat přesnější výsledek ve studiu lymfatického systému. Ultrazvuk periferních lymfatických uzlin v Moskvě je levný.

Cena za ultrazvuk lymfatických uzlin v Moskvě - ultrazvuk periferních lymfatických uzlin

POSKYTOVANÝ SERVISNÍ DOČASNOST

Ultrazvuk lymfatického systému (periferní uzly)

550 rublů

Ultrazvuk lymfatického systému (periferní uzliny) vám umožňuje identifikovat řadu onemocnění v raných stadiích, což výrazně urychluje proces léčby.

Lymfatické uzliny jsou bariérou šíření infekčních a rakovinových buněk.

V procesu ničení cizích buněk a látek se lymfatické uzliny zvětšují. Podle statistik je v 80% případů u lidí mladších než 30 let benigní nárůst lymfatických uzlin, ale po 50 letech jsou benigní případy sníženy o polovinu na 40%.

Indikace pro ultrazvuk lymfatického systému

Udělat ultrazvuk lymfatického systému by měl být v přítomnosti následujících příznaků a nemocí:

  • zánětlivý proces (lymfadenitida),
  • nádorového procesu
  • virové infekce (HIV, hepatitida, plané neštovice, zarděnka),
  • bakteriální infekce
  • porazit houby a parazity
  • orgánové poškození metastáz
  • zvýšení a bolesti povrchových lymfatických uzlin,
  • s různými hemolytickými chorobami,
  • výskyt horeček neznámého původu.

Zvětšené nebo bolestivé lymfatické uzliny jsou důvodem k tomu, aby se poradil s lékařem a provedl ultrazvuk lymfatického systému.

Indikátory ultrazvuku lymfatického systému (ultrazvuk lymfatického systému (periferní uzly) - norma)

V procesu diagnostiky jsou studovány následující parametry lymfatických uzlin:

  • částku
  • lokalizace
  • tvar - kulatý, oválný, kulatý, vejčitý nebo ve tvaru fazole,
  • velikost - 1 - 50 mm,
  • konzistence - elastická,
  • mobility
  • jasnost kontury
  • vnitřní struktury
  • přítomnost změněného průtoku krve
  • poměr uzlů s jinými orgány a tkáněmi
  • ekologie

Lymfatické uzliny větší než 8 mm v průřezu jsou podezřelé pro nádorové metastázy a uzliny menší než 8 mm jsou zánětlivé.

Příprava na ultrazvuk lymfatického systému

Tato diagnóza nevyžaduje speciální trénink, na rozdíl od mnoha jiných studií orgánů využívajících ultrazvuk. Výjimkou je studium inguinální oblasti, kde se zkoumá šourek, játra, ledviny, slinivka, děloha a vaječníky. Několik dní před zákrokem je předepsána struska bez strusky, která podporuje odstranění toxinů a škodlivých látek z trávicího traktu. Žádná těžká pozdní večeře povolena.

Ultrazvuk lymfatického systému - ultrazvuk periferních lymfatických uzlin

Periferní lymfatické uzliny reagují na sebemenší změny v práci těla, imunita reaguje jako první. Mezi periferními uzly emitují:

  • brada
  • submandibulární,
  • mandibulární,
  • příušnice,
  • okcipitál,
  • posteriorně
  • čelní,
  • supraclavikulární,
  • subklavie,
  • axilární,
  • loket,
  • inguinální,
  • popliteal.

Pomocí ultrazvuku lymfatického systému jsou vizualizovány různé změny ve struktuře, velikosti a tvaru, které hovoří o patologii práce těla. Ultrazvuk lymfatických uzlin v oblasti slabin je zaměřen na identifikaci pohlavních a infekčních onemocnění. Ultrazvuk axilárních lymfatických uzlin odhaluje různé typy nádorů, zánětů, onemocnění prsu a HIV. Tyto a další oblasti lokalizace periferních uzlin se zkoumají následovně: pacient je umístěn na gauči a na zkoumanou oblast je aplikován speciální gel, určený ke zlepšení kontaktu pokožky a vodivosti se senzorem.

Kontrola periferních uzlin se provádí symetricky v určité sekvenci z oblasti brady a končí poplitealem. Vlastnosti a doba procedury jsou přímo závislé na studované oblasti, například na vyšetření břišní dutiny, prováděné během dechu, který se drží v hlubokém dechu. Abnormality v hlubokých cervikálních lymfatických uzlinách jsou detekovány v ústní dutině, štítné žláze, uších, submandibulárních a sublingválních slinných žlázách. Lymfatické uzliny břišní dutiny se mění v přítomnosti patologií v játrech, žaludku, slinivce, střevech, vaječnících a děloze. Nezměněné lymfatické uzliny jsou špatně rozlišitelné v diagnóze ultrazvuku, což je přidružená místa echostruktury, která jsou totožná s okolními tkáněmi. Během celého zákroku, který trvá od 10 do 40 minut, zaznamenává lékař potřebné řezy, které se pak vytisknou.

Díky ultrazvuku lymfatického systému (periferních uzlin) je možné posoudit stav povrchových lymfatických uzlin. Lymfatický systém chrání organismus před invazí infekcí, virů, vzniku nádoru a jakékoli diskomforty spojené s lymfatickými uzlinami vyžadují okamžité vyšetření, aby se zabránilo rozvoji onemocnění. Není problém dělat ultrazvuk lymfatického systému v Moskvě dnes, protože díky jeho výhodám je tato technika doporučena mnoha lékaři v první fázi diagnostiky velkého množství nemocí nebo pro profylaktické účely. V našem zdravotnickém centru můžete provádět ultrazvuk v příjemném prostředí a urychlit tak proces léčby.

Ultrazvukové vyšetření lymfatického systému

Ultrazvukové vyšetření lymfatického systému

Podstata metody: Hlavním úkolem lymfatického systému je imunologická kontrola orgánů a systémů těla. Nejmenší lymfatické cévy (kapiláry) sbírají intersticiální tekutinu spolu s normálními a abnormálními buňkami v lymfatických uzlinách. Lymfatické lymfatické cévy pak vstupují do hrudního lymfatického kanálu, supraclavikulární žíly a dále do dolní duté žíly. Lymfatické uzliny nejen filtrují lymfy, ale také produkují lymfocyty. A při filtraci lymfy s jejich pomocí neutralizujte mikroorganismy, čímž poskytujete ochranu proti infekci. Ve stejné době se však lymfatické uzliny zvětšují. Kromě toho lymfatické uzliny reagují na širokou škálu autoimunitních a neoplastických procesů. Až 30 let je 80% lymfatických uzlin benigních (tzv. Lymfadenopatie). Po 50 letech je pouze 40% těchto poruch benigních. Normálně může být velikost lymfatické uzliny zdravého dospělého od 1 do 50 mm. Průměrná velikost je 8–10 mm.

Indikace ke studiu:

• podezření na zánětlivý proces v dutině břišní (absces);

• podezření na nádorový proces v břišní dutině (nádor jakékoli části gastrointestinálního traktu, jater, slinivky břišní);

• podezření na nádorový proces lymfatického systému (lymfom, lymfogranulomatóza).

Vedení studie: oblasti vyšetření jsou krk a různé části břicha. Vyšetření břicha se provádí hlubokým dechem. Doba trvání studie je obvykle asi 10 minut. Nezměněné lymfatické uzliny jsou prakticky neviditelné, protože struktura ozvěny se neliší od okolní tkáně.

Kontraindikace, důsledky a komplikace: žádné kontraindikace.

Příprava na studii: při přípravě na ultrazvuk lymfatického systému je strava bez strusky předepsána 2-3 dny před ultrazvukem a lehká večeře v předvečer vyšetření by měla být lehká a nejpozději do 19:00. Lehká snídaně je povolena v dopoledních hodinách.

Interpretaci výsledků studie musí provést kvalifikovaný odborník v oboru ultrazvuku, závěrečnou diagnostickou zprávu na základě všech údajů o stavu pacienta provádí lékař, který pacienta do studie předal.

Umístění lymfatických uzlin na lidském těle v obrázcích a diagramech s podrobným popisem a metodou vyšetření

Lymfatické uzliny - jeden z nejdůležitějších orgánů lymfatického systému, hrají roli filtrů, zabraňujících vstupu různých mikroorganismů do krve.

Umístění lymfatických uzlin je koncipováno přirozeně velmi racionálně, takže by sloužilo jako bariéra proti bakteriím, virům a maligním buňkám. Lymfatický systém není uzavřen v kruhu, protože kardiovaskulární tekutina (lymfa) se pohybuje podél ní pouze jedním směrem. Na lymfatických kapilárách a cévách se shromažďuje a pohybuje z periferie do centra,
cévy se shromažďují ve velkých kanálech a pak proudí do centrálních žil.

Lymfatické uzliny jsou shluky podél krevních cév a jejich větví, skrz které se filtruje lymfa, stejně jako v blízkosti vnitřních orgánů. Každý, kdo vědí, kde se nacházejí lymfatické uzliny, může vyhodnotit jejich velikost a hustotu. Sledování stavu jejich lymfatických uzlin umožňuje zaznamenat i jejich drobné změny, což zase přispívá k včasné diagnostice mnoha onemocnění.

Podle polohy mohou být lymfatické uzliny rozděleny do dvou velkých skupin:

Vnitřní lymfatické uzliny

Vnitřní lymfatické uzliny jsou umístěny ve skupinách a řetězcích podél velkých plavidel, v blízkosti nejdůležitějších orgánů člověka.

  1. Lymfoepiteliální hltanový prstenec Pirogova (Waldeyer –Pirogov). Jedná se o velké skvrny lymfoidní tkáně mezi ústy a hltanem, nazývané mandle. Existují dva palatin, dvě tubální, jedna lingvální a jedna faryngeální mandle, stejně jako lymfoidní granule na zadní straně hltanu. Proveďte komplexní ochrannou funkci, neutralizujte neustále padající mikroorganismy z ústní i nosní dutiny.
  2. Médiastinální (mediastinální) lymfatické uzliny. Pro ně lymfy proudí z plic, průdušek, průdušnice. Existují tři velké shluky: přední, zadní, tracheální, jsou rozděleny do mnoha podskupin. Jedná se o jednu z největších skupin lymfatických uzlin v lidském těle, nachází se v mediastinální tkáni.
  3. Intrapulmonální. Jsou pod dělením hlavních průdušek na labar, sbírají lymfy z plic.
  4. Lymfatické uzliny břišní dutiny. Jsou rozděleny na parietální nebo parietální a viscerální (viscerální).
Zpět na obsah

Viscerální uzly

Pro ně jde do lymfy z orgánů v dutině břišní.

  • Splenické uzly. Leží u brány sleziny, berou lymfu z levé poloviny těla žaludku a její dno.
  • Mezenterické uzliny - jsou umístěny přímo v mesentérii střeva, berou lymfu, resp. Z její části střeva.
  • Žaludeční - levé žaludeční, pravé a levé gastroepiploic.
  • Jaterní - podél velkých jaterních cév.
Zpět na obsah

Parietální nebo parietální

Jedná se o retroperitoneální uzly, ke kterým jsou přičítány paraaortální a paracavaly. Nachází se podél aorty a nižší duté žíly ve formě shluků různých velikostí, spojených lymfatickými cévami. Mezi nimi se rozlišují tři shluky: levá, pravá a střední mezivrstva.

Vnější lymfatické uzliny

Umístění lymfatických uzlin na vnější úrovni je nezbytné, aby každý věděl, což pomůže identifikovat změny v nich samých v raných fázích, aby se poradil s lékařem. K vnějšímu jsou ti, kteří sbírají lymfu z hlavy, krku, paží a nohou, prsu, části hrudníku, břicha, malé pánve.

Povrchové lymfatické uzliny jsou následující velké skupiny:

  1. Lymfatické uzliny hlavy a krku.
  2. Nad a subklavické uzly.
  3. Axilární lymfatické uzliny.
  4. Koleno
  5. Inguinal
  6. Popliteal lymfatické uzliny.

Nejdůležitější v diagnóze jsou krční, supra-subklavické, axilární a tříselné lymfatické uzliny. Tam, kde se nacházejí lymfatické uzliny těchto skupin, bude diskutováno níže.

Lymfatické uzliny hlavy a krku

Lymfatické uzliny na hlavě jsou několik malých shluků:

  • Povrch a hloubka příušnice
  • Okcipitál
  • Mastoid
  • Submandibulární a submentální
  • Obličej

Pod obrázkem vidíte lymfatické uzliny na hlavě a na obličeji, jejichž poloha je důležitá pro správnou diagnózu onemocnění a v kosmetické praxi. Mnoho lymfodrenážních procedur, zejména omlazující masáž Asahi, je založeno na znalosti, kde se nacházejí lymfatické uzliny. Skupina obličejových uzlin je umístěna dostatečně hluboko ve vlákně, zřídka se zapálí a nemá žádnou diagnostickou hodnotu v lékařské praxi.

Lymfatické uzliny krku jsou rozděleny takto:

  • Přední krk
  1. povrchní;
  2. hluboko.
  • Boční krk
  1. povrchní;
  2. hluboko nahoře a dole.
  • Supraclavikulární
  • Extra

Zánět lymfatických uzlin v krku se nazývá cervikální lymfadenitida. To je alarmující zvon, který by neměl být ignorován.

Axilární lymfatické uzliny

Nedílnou součástí vyšetření jsou lymfatické uzliny na rukou. Loketní a axilární lymfatické uzliny jsou snadno dostupné. Axilární lymfatické uzliny mají velký klinický význam, jehož umístění způsobilo odtok nejen lymfy z horní končetiny, ale také z orgánů hrudníku a mléčné žlázy. Jsou umístěny v tukové tkáni v podpaží, jsou rozděleny do 6 skupin, vzhledem k jejich anatomické poloze v dutině.

  1. Laterální axilární uzliny (rameno nebo hrudník).
  2. Mediální axilární
  3. Centrální lymfatická
  4. Apical (apikální)
  5. Zadní
  6. Dolní podpažní lymfatické uzliny

Pro přesnější pochopení toho, kde se nacházejí axilární lymfatické uzliny, je prezentováno jejich uspořádání.

V onkologické praxi je důležité takové detailní schéma s rozdělením uzlů do skupin. Na základě destrukce uzlů ze specifických skupin je založeno pooperační stanovení stadia karcinomu prsu. V normální klinické praxi, takové detailní dělení do skupin nezáleží na tom, čím hlouběji jsou uzly téměř nemožné sondovat.

Lebeční lymfatické uzliny jsou méně důležité, stejně jako sběratelé pouze ze spodní části paže, loketního kloubu, vzrůstají pouze u systémových onemocnění lymfatického systému a přímé infekce ruky nebo předloktí. Jejich zvýšení je snadno pozorovatelné, a proto nevyžaduje komplexní diagnostické techniky.

Inguinal lymfatické uzliny

Inguinální lymfatické uzliny u žen a mužů jsou stejné, rozděleny na hluboké a povrchní. Povrchové jsou snadno cítit pod kůží v inguinální rýze, mezi stydké kosti a nohou, a to i za normálních podmínek, mohou být cítil ve formě malých mobilních hrách až 5 mm ve velikosti.

Příčiny zánětu tříselných lymfatických uzlin u mužů a žen mohou mít odlišný charakter.

Obrázek níže ukazuje všechny skupiny lymfatických uzlin v oblasti pánve a třísla.

  • 1 - bederní lymfatické uzliny
  • 2 a 3 - vnější a vnitřní ileální lymfatické uzliny
  • 4 - hluboké tříselné lymfatické uzliny
  • 5 - povrchové inguinální lymfatické uzliny

Kromě inguinal, tam jsou také lymfatické uzliny na nohách, princip umístění, který se neliší od toho na rukou.

Také to jsou velké klouby, v tomto případě koleno. Uzly jsou umístěny ve vláknu poplitální fossy, vzrůstající hlavně v infekčních procesech pod kolenem, hnisavých ranách, erysiplasech.

Vyšetřovací technika lymfatických uzlin

Pro diagnostiku lymfadenopatie použijte inspekci a palpaci (palpaci). Tyto techniky jsou k dispozici pouze povrchové lymfatické uzliny, umístěné hlouběji je třeba vyšetřit metodou ultrazvukové diagnózy.

Vyšetření lymfatických uzlin se provádí nutně z obou stran současně, protože je nutné porovnat postiženou lymfatickou uzlinu se zdravou. Poznamenejte si počet zvětšených uzlů v každé sledované skupině.

Kromě toho, určovat jejich hustotu, citlivost, pohyblivost ve vztahu k pokožce, k sobě navzájem. Také v diagnóze zánětu velkého významu je vyšetření kůže nad uzlem, zarudnutí, zvýšená lokální teplota může znamenat hnisavý proces v uzlu.

Vyšetření lymfatických uzlin hlavy

Palpace se provádí shora dolů, počínaje okcipitálními uzly na hlavě. Palpace se provádí pomocí polštářků ohnutých prstů. Pocit by měl být měkký a hladký bez tlaku, musíte lehce převrátit přes uzly.

Nejprve se dotknou okcipitálních lymfatických uzlin, jejichž umístění je snadné určit umístěním prstů na svaly krku, v místě, kde se připojují k hlavě. Po palpaci ušní a mastoidní lymfatické uzliny, jsou umístěny za ušním lalokem v blízkosti procesu mastoidu. Pak prozkoumejte příušní a submandibulární lymfatické uzliny.

Umístění submandibulárních uzlin, jejich vlastnosti jsou určeny ohnutými prsty, které vedou pod dolní čelistí, a jak to bylo, jemně zatlačte uzly do kosti. Lymfatické uzliny brady se zkoumají stejným způsobem, jen blíže ke středové ose, to znamená pod bradou.

Vyšetření lymfatických uzlin krku

Po prohlídce lymfatických uzlin hlavy pokračujte palpací lymfatických uzlin krku. Palpace je k dispozici pouze povrchní a supraclavikulární lymfatické uzliny. Umístění rukou během palpace krčních lymfatických uzlin je následující: jemně zatlačte ohnuté prsty na stranu krku podél zad a potom přední hrany sternocleidomastoidního svalu. Tam se nacházejí povrchní skupiny krčních lymfatických uzlin. Kartáče by měly být drženy vodorovně.

Supraclavikulární lymfatické uzliny jsou umístěny nad klíční kostí, mezi nohama sternocleidomastoidního svalu. Podložky na ohnutých prstech jsou umístěny na ploše nad klíční kostí a jemně zatlačeny.

Normálně nejsou supraclavikulární uzliny hmatatelné, ale s rakovinou žaludku může být jediná metastáza v levé supraclavikulární oblasti (Virchowovy metastázy) a vzestup levých supraclavikulárních uzlin naznačuje pokročilé stadium rakoviny vaječníků u žen, močového měchýře, varlat a prostaty u mužů, někdy u mužů. slinivky břišní.

Zvětšená pravá supraclavikulární lymfatická uzlina hovoří o nádoru umístěném v hrudníku. Po supraklavikulární subkutánní lymfatické uzliny jsou palpovány stejným způsobem.

Vyšetření axilárních lymfatických uzlin

Dalším stupněm je vyšetření axilárních lymfatických uzlin. Aby bylo možné určit, kde jsou lymfatické uzliny v podpaží, je nutné pacientovu ruku vyjmout, vložit kartáč do axilární dutiny, a jak to bylo, škrábněte lymfatické uzliny z hloubky, posuňte ruku shora dolů. Stejně jako u cervikálních je třeba odhadnout počet zvětšených axilárních uzlin, jejich hustotu, bolestivost a pohyblivost.

Vyšetření tříselných lymfatických uzlin

Poté pokračujte v vyšetřování tříselných lymfatických uzlin. Je lepší to provést v poloze na břiše, kartáč je nastaven kolmo k tříslovitému rýhování, jak je uvedeno na obrázku.

Nejprve se zkoumají uzly, které jsou přímo pod tříselným záhybem, pak je paže přemístěna těsně pod a s měkkými, měkkými pohyby, cítí lymfatické uzliny. Zvýšení inguinálních lymfatických uzlin indikuje buď zánětlivý proces v pánvi nebo dolních končetinách, nebo nádorový proces.

Kontrola uzlin popliteal

Kompletní vyšetření palpací poplitálních uzlin. Mělo by být také provedeno v poloze na břiše, ohyb zkoušeného objektu.
noha v úhlu asi 30 °.

Na závěr je třeba říci, že umístění lymfatických uzlin na lidském těle a přibližná metoda jejich vyšetření musí být každému známo, což pomůže při včasné diagnóze mnoha, včetně maligních onemocnění.