Diagnóza střevní choroby: když potřebujete a metody výzkumu

Myšlenka kontroly střev nezpůsobuje žádné příjemné emoce. Diagnóza je však nutná, zejména pokud se vyskytly nepříjemné příznaky a podezření na parazity. Jednou z diagnostických metod je kolonoskopie, která se mnohdy obává. Jak mohu zkontrolovat střeva pro nemoci bez kolonoskopie, a který lékař konzultovat náš článek.

Kdo ukazuje postup?

Než si vyberete nejvhodnější metodu pro zkoumání střev, je důležité pochopit, kdy je to nezbytné. Pokud máte podezření na různá onemocnění nebo přítomnost parazitů, používají se různé diagnostické metody, z nichž některé mají své vlastní kontraindikace. V případě výskytu následujících příznaků se poraďte s odborníkem a proveďte nezbytná vyšetření:

  • bolest břicha;
  • zácpa;
  • průjem;
  • krev, hnis nebo hlen ve výkalech;
  • hemoroidy;
  • nadýmání;
  • prudký pokles hmotnosti nebo naopak;
  • neustálé říhání a pálení žáhy;
  • špatný dech, nesouvisející se zubním zdravím;
  • vzhled nájezdu na jazyk.

Pacienti často chodí k lékaři příliš pozdě, když už nemůže být tolerován nepříjemný pocit. Někdo se bojí bolestivosti zákroku, je pro ně těžké dostat se k odborníkovi. Pozdější návštěva u lékaře vede k tomu, že nemoc se již vyvinula dobře a vyžaduje vážnější a nákladnější léčbu. V případě rakoviny může být jakékoli zpoždění poslední.

Základní metody vyšetření střeva

Pokud máte podezření, že přítomnost parazitů a střevní patologie specialista může odkázat pacienta na testy. Jaké testy musíte předat ke kontrole střev:

  1. Obecný krevní test. Ráno se provádí přesně na lačný žaludek. Umožňuje identifikovat infekční onemocnění, přítomnost parazitů, zánětlivé procesy a vnitřní krvácení.
  2. Biochemická analýza krve. S ním můžete zjistit porušení vstřebávání živin.
  3. Analýza moči Při některých onemocněních střeva může moč změnit barvu a hustotu, což je důvod, proč se můžete obrátit na odborníka.
  4. Coprogram. Analýza výkalů vám umožní identifikovat celkový obraz stavu střeva. Před průchodem materiál bude muset dodržovat speciální dietu po dobu pěti dnů. Výkaly se kontrolují na přítomnost nečistot (krev, hnis, nestrávené potraviny, parazity atd.). Navíc pod mikroskopem kontrolují přítomnost svalových vláken, tuku atd.

Kolonoskopie vám umožní získat více informací, můžete jej použít k detekci zánětu, polypy, nádorů a také ke kontrole stavu sliznice. Kolonoskopie je relativně bezbolestná, ale pro některé to může být nepříjemné. Ve vzácných případech se postup provádí s lokální anestézií. Do řitního otvoru je vložena ohebná trubka s kamerou, jejíž pomocí můžete nejen zkoumat střeva, ale v případě potřeby také provádět testy. Nejčastěji se vyšetření provádí při ležení na břiše, ale v případě potřeby může lékař požádat pacienta, aby se otočil na bok nebo ležel na zádech.

Modernější metodou vyšetření je kapsulární diagnostika. Ve srovnání s kolonoskopií je zcela bezbolestný a nezpůsobuje nepohodlí. Je dostačující, aby pacient spolkl malou tobolku s fotoaparátem, projde žaludkem a střevy, vylučuje se z těla přirozeným způsobem. V průběhu postupu po gastrointestinálním traktu fotoaparát zabere asi 50 tisíc snímků, které jsou přenášeny do speciálního zařízení připojeného k pasu pacienta. Tobolka umožňuje prozkoumat tenké a tlusté střevo, žaludek a konečník.

V případě potřeby lze kromě testování a kolonoskopie nebo kapsulární diagnózy předepsat ultrazvuk, CT nebo RTG střeva.

Jak provést nezávislý průzkum

Doma není možné zjistit parazity, vředy, zánětlivé procesy nebo nádory. Jedinou dostupnou diagnostickou možností je vizuální kontrola a posouzení pohody. Co je důležité věnovat pozornost:

  1. Zvýšená tělesná teplota, únava, náhlé hubnutí - to vše může znamenat přítomnost onemocnění.
  2. Při zkoumání břicha jsou tu pečetě.
  3. Stálá bolest ve střevě.
  4. Vzhled skvrn na kůži, změna barvy, vyrážka.
  5. Porušení křesla, krev z řiti.
  6. Kolísání tělesné hmotnosti.
  7. Pocit hladu.
  8. Nervozita, nespavost.

Pokud máte některý z těchto příznaků, měli byste se vždy poradit s lékařem. Čím dříve je léčba onemocnění zahájena, tím úspěšnější je.

Zda Nogtivit je účinný proti houbám nehtů, se otevře následující publikace.

Který doktor je lepší kontaktovat?

Prvním krokem je kontaktování gastroenterologa. Aby se odstranily gynekologické příčiny bolesti břicha, ženy budou také muset navštívit gynekologa. Je-li v rektální oblasti lokalizována bolest a jiné nepříjemné symptomy, je třeba vyšetřit proktologa. Diagnostické metody gastroenterologa a proctologa jsou identické:

  • palpace;
  • laboratorní testy;
  • instrumentální vyšetření.

Parazitolog pomůže určit přítomnost parazitů a předepíše nezbytnou léčbu. V případě chronických onemocnění střeva je nutná pravidelná kontrola příslušnými odborníky. Pokud existuje podezření na apendicitidu, můžete se obrátit na svého gastroenterologa, abyste potvrdili diagnózu. S pozitivním výsledkem vyšetření bude pacient odeslán k operaci chirurgovi.

Jeden z nových způsobů, jak prozkoumat gastrointestinální trakt bez kolonoskopie ve videu:

11 způsobů, jak otestovat střeva kromě kolonoskopie

Pokud člověk náhle začne bolet žaludek, dochází k zácpě nebo krvácení ze střev, pak je první věc, kterou musí udělat, konzultovat proktologa. Tento odborník vám poradí, jak provést diagnózu, ale pacient se může zeptat, jak kontrolovat střeva bez kolonoskopie? To je pochopitelné, protože nikdo nechce snášet bolest a následky kolonoskopie.

Seznam onemocnění, která mohou být identifikována během vyšetření

Jak kontrolovat střeva jinými způsoby?

Existují různé způsoby a metody provádění vyšetření střev bez kolonoskopie. Obvykle mohou být rozděleny na invazivní a neinvazivní.

Mezi první analogy patří:

  1. Vyšetření prstových střev;
  2. Irrigoskopie;
  3. Anoskopie;
  4. Recortomanoscopy;
  5. Diagnóza kapslí.

Podstatou každého z těchto vyšetření je kontrola střev zevnitř pomocí různých přístrojů, zkumavek, endoskopů a dalších věcí.

Neinvazivní metody zahrnují:

  1. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
  2. Počítačová tomografie (CT);
  3. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  4. Virtuální kolonoskopie;
  5. Endorektální ultrazvuk;
  6. Pozitronová emisní tomografie.

Při provádění některého z tohoto seznamu střevních vyšetření pacient necítí bolestivé a nepříjemné účinky zákroku. Takový test však není alternativou kolonoskopie, ale pouze možným přidáním.

Faktem je, že kolonoskopie ukazuje přítomnost nádoru i v rané fázi, detekuje trhliny a píštěle a je informativnějším diagnostickým testem. Hlavní výhodou je možnost biopsie pro onkologii a odstranění různých polypů a anomálií.

Prstové vyšetření

Jakýkoliv příjem u proctologa začíná vyšetřením vnější části řitního otvoru a vnějších pohlavních orgánů. Pokud není přítomnost vyrážky, pigmentace nebo jiných příznaků nemoci zaznamenána, lékař pociťuje zevnitř konečník a konečník.

Za tímto účelem vloží lékařskou rukavici a vloží jeden nebo dva prsty dovnitř a sonduje střevní stěnu pro praskliny nebo nádory tumoru. Pomáhá také tím, že druhou rukou stiskne dolní břicho pacienta.

Po této kontrole lékař předepíše specifičtější vyšetření v závislosti na patologii, u které je podezření na orgán:

  • tlusté střevo;
  • tenké střevo;
  • sigmoidní dvojtečka;
  • rektum.

Irrigoskopie

Jedná se o klasickou a běžně používanou střevní zkoušku při použití baryového klystýru a rentgenového záření. Tato metoda kontroluje dvojtečku. V přípravné fázi musíte udělat klystýr, nebo si projít projímadlo, aby se odstranil gastrointestinální trakt z potravinových zbytků.

Následně expert prozkoumá výsledné obrazy a učiní svůj verdikt. Typicky, tato studie je předepsána pro dolichosigma - podezření z obrácené střeva. V tomto případě je obraz zcela specifický a vnější diagnóza není nutná.

Delikátní tipy na nepříjemná témata: dvojtečka zkouška

Kultura je mnohostranným konceptem. Je hodnocena nejen chováním člověka ve společnosti a schopností používat příbory, ale také jeho postojem k vlastnímu zdraví. Péče o sebe a preventivní vyšetření s měřením tlaku se těší naší popularitě, nemluvě o takovém delikátním tématu, jako je studium tlustého střeva. Kdy a proč se provádí, jaké metody se používají, co bychom se měli bát?

Anatomie tlustého střeva

Dvojtečka se nachází v břišní dutině a malé pánvi, což představuje poslední fázi trávicího procesu. Začíná od křižovatky s tenkým střevem v horní části a končí konečníkem, který přechází do řiti.

Délka střeva dospělé osoby je 4,8–5,2 m. V ideálním případě by měla být potrava nepřetržitě v průběhu 14-20 hodin. Činnost tohoto těla je velmi důležitá pro udržení zdraví v těle.

Funkce a úloha tlustého střeva v zažívacím traktu

Tělesná saturace vitamíny a enzymy

  • Více než 500 druhů mikroorganismů a bakterií, které žijí ve střevech, se podílejí na zpracování trávené potravy. V důsledku jejich činnosti, osoba dostane nezbytnou sadu aminokyselin, vitamínů, hormonů, enzymů nezbytných pro udržení stabilní imunity a zajištění normální funkce cév a vnitřních orgánů. Vyskytuje se ve zdravém střevě. Nedodržení stravy v důsledku hnijící dietní vlákniny vytváří alkalické prostředí, zvyšuje růst patogenních bakterií.

Izolace a udržování tepla v břišní dutině

  • Vzhledem k velkému počtu cév a zvýšenému krevnímu oběhu, tlusté střevo nastavuje a udržuje teplotu nezbytnou pro biochemické procesy nejen v břišní dutině, ale v celém těle.

Stimulace vnitřních orgánů

  • Při masírování biologicky aktivních bodů, které jsou projekcí orgánů, se urychluje průtok krve a metabolické procesy. Podobně, když živná směs vstupuje do tlustého střeva a bakterie jsou urychlovány, vzniká bioplazma, která ovlivňuje střevní oblasti zodpovědné za stimulaci práce všech orgánů těla.

Funkce vylučování

Důležitým předpokladem pro udržení zdraví je neustálé odstraňování odpadní stolice. Narušení potravin, nekvalitní potraviny vede k zácpě. S hnilobou a kvašením nestrávených potravin se uvolňují toxiny. Konstantní otrava těla vede k křečovým žilám, kolitidě, růstu polypů, rakovině.

Porušení normální aktivity tlustého střeva může být identifikováno častým otokem a bolestí břicha, výskytem hlenu a krevních stop ve výkalech, častými změnami průjmu a zácpy. Symptomy mohou být nedostatečně vyjádřeny. V tomto případě můžete vynechat čas pro včasné odhalení nemocí.

Je to důležité! Střevní zdraví závisí na celkové interakci všech funkcí.

Jaké metody lze testovat?

Metody diagnostiky tlustého střeva

Dodání analýzy výkalů

Před provedením instrumentálního vyšetření je nutné provést analýzu výkalů, aby se zjistila přítomnost hlenu a krve.

Rektoromanoskopie

V první fázi proctologist vizuálně prozkoumá řiť, poté zkoumá stav svalů řitního otvoru do hloubky 15-30 cm prstem a hardwarem, hrot přístroje, zašpiněný gelem, čočkou a iluminátorem je vložen do řitního otvoru pro pacienta ležícího vlevo nebo držení kolena.

Při kombinování prstové metody s rektromanoskopem je zjištěn výskyt nádorů, zúžení střevního lumen, výskyt hemoroidů a trhliny. Výsledky vyšetření první etapy určují další směr diagnózy.

Kolonoskopie (fibrokolonoskopie)

Colonoscopy je hlavní způsob, jak zkoumat střeva s mikro videokamerou, která vám umožní kontrolovat celé tlusté střevo. Použije se:

  • Pro detekci poškození sliznic, vzniku vředů, eroze, polypů.
  • V případě podezření na rakovinu tlustého střeva.

Pro přípravu pacienta se jeho dva dny před zahájením vyšetření převedou na speciální dietu s výjimkou produktů, které způsobují nadýmání a nadýmání. V určený den, můžete použít pouze tekuté výrobky, a před návštěvou proctologist, musíte vyčistit střeva.

Procedura se provádí pomocí endoskopu - zařízení s pružnou trubicí do délky 1,5 m, o průměru 10 mm a světelným zdrojem a mikrokamerou na přední straně. Endoskopy se vkládají přes řitní otvor do konečníku k pacientovi ležícímu na levé straně s koleny nataženými na hrudi. Pro usnadnění pohybu zařízení a expanzi mezer je do střev přiváděn vzduch. Během procedury se na obrazovce monitoru zobrazí obraz o stavu dvojtečky.

Kromě posouzení stavu sliznice pomáhá kolonoskopie zastavit krvácení, odstranit polypy a cizí tělesa a vybrat materiál pro biopsii.

Kapsulární vyšetření

Metoda se používá v případech:

  • Podezření na vrozené změny střeva, vývoj rakovinných buněk.
  • Akutní bolesti břicha nejisté povahy.
  • Skryté krvácení.

Vyšetření enterokapsule je pro pacienta nejméně traumatickým způsobem, který umožňuje prozkoumat celé střevo. Pacient vede normální život. Procedura trvá osm hodin.

Po spolknutí tobolky s videokamerou na prázdný žaludek začíná její pohyb ze žaludku do střeva. Vysílaný videosignál je zaznamenán na zařízení připojeném k tělu pacienta. Přijatá data jsou v počítači dešifrována a analyzována. Z těla se kapsle vylučuje přirozeně.

Kapsle s čipem se používá k určení nádorů v místě zúžení střeva. S slabým tónem stěn žaludku a střev se kapsle zasekne na úzkém místě. Jeho skořápka se během dne rozpustí, čip zůstane. Umístění zúžení je určeno umístěním čipu. V budoucnu se čip rozpadne za dva dny.

Irrigoskopie

Pro objasnění diagnózy se používá rentgenové vyšetření nebo irigoskopie:

  • Bolest v řiti a střevech.
  • Výtok hnisu, hlenu ze střev.
  • Střevní krvácení.
  • Dlouhý průjem, zácpa.
  • Neschopnost provést kolonoskopii.

Příprava na zákrok je stejná pro všechny typy střevních studií a je spojena s užíváním stravy a čištění tlustého střeva.

Studie zahrnuje zavedení síranu barnatého do střeva, kontrastního činidla zahřátého na 35 ° C. Během postupného plnění střeva solí barya se provádí rentgenový průzkum. Obecný obraz dutiny břišní se provede po naplnění celého střevního objemu kontrastním činidlem. Pro srovnávací analýzu se po vyprázdnění žaludku odebere pacientovi další snímek břišní sekce. Vyšetření je bezbolestné, pacient dostává méně radiační zátěže než počítačová tomografie.

Ultrazvuk

Důvody pro ultrazvuk:

  • Bolest žaludku a žaludku.
  • Chronická zácpa.
  • Pocit přetečení střev.
  • Nadýmání.

Příprava na vyšetření začíná za tři dny, včetně stravy, která zbaví střeva plynů a vyčistí před vyšetřením. Studie se provádí transabdominálně nebo endorektálně.

Při transabdominální metodě se vyšetření provádí pohybem senzoru na povrchu těla aplikovaným gelem pro lepší vodivost zvuku.

Endorektální metoda zahrnuje vyšetření se zavedením čidla do anusu snímače.

Prevence zdravého střeva je dieta s nízkým obsahem tuku bohatá na vlákninu. Denní tělesná cvičení jsou důležitá. Včasné a pravidelné vyšetření tlustého střeva pomáhá udržet funkci střevních funkcí v komplexu. Stávající metody vyšetřování tlustého střeva umožňují proktologovi vybrat si nejbezpečnější a nejinformativnější metodu získávání dat, na kterých závisí účinnost léčby.

Je to důležité! Je třeba mít na paměti, že detekce kolorektálního karcinomu v počátečním stadiu může být vyléčena chirurgickým zákrokem v 92% případů.

Praxe více než 7 let.

Odborné dovednosti: diagnostika a léčba onemocnění gastrointestinálního traktu a žlučového systému.

Vyšetření tlustého střeva a konečníku

Pokud člověk náhle začne bolet žaludek, dochází k zácpě nebo krvácení ze střev, pak je první věc, kterou musí udělat, konzultovat proktologa. Tento odborník vám poradí, jak provést diagnózu, ale pacient se může zeptat, jak kontrolovat střeva bez kolonoskopie? To je pochopitelné, protože nikdo nechce snášet bolest a následky kolonoskopie.

Seznam onemocnění, která mohou být identifikována během vyšetření

Jak kontrolovat střeva jinými způsoby?

Existují různé způsoby a metody provádění vyšetření střev bez kolonoskopie. Obvykle mohou být rozděleny na invazivní a neinvazivní.

Mezi první analogy patří:

  1. Vyšetření prstových střev;
  2. Irrigoskopie;
  3. Anoskopie;
  4. Recortomanoscopy;
  5. Diagnóza kapslí.

Podstatou každého z těchto vyšetření je kontrola střev zevnitř pomocí různých přístrojů, zkumavek, endoskopů a dalších věcí.

Neinvazivní metody zahrnují:

  1. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
  2. Počítačová tomografie (CT);
  3. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  4. Virtuální kolonoskopie;
  5. Endorektální ultrazvuk;
  6. Pozitronová emisní tomografie.

Při provádění některého z tohoto seznamu střevních vyšetření pacient necítí bolestivé a nepříjemné účinky zákroku. Takový test však není alternativou kolonoskopie, ale pouze možným přidáním.

Faktem je, že kolonoskopie ukazuje přítomnost nádoru i v rané fázi, detekuje trhliny a píštěle a je informativnějším diagnostickým testem. Hlavní výhodou je možnost biopsie pro onkologii a odstranění různých polypů a anomálií.

Prstové vyšetření

Jakýkoliv příjem u proctologa začíná vyšetřením vnější části řitního otvoru a vnějších pohlavních orgánů. Pokud není přítomnost vyrážky, pigmentace nebo jiných příznaků nemoci zaznamenána, lékař pociťuje zevnitř konečník a konečník.

Za tímto účelem vloží lékařskou rukavici a vloží jeden nebo dva prsty dovnitř a sonduje střevní stěnu pro praskliny nebo nádory tumoru. Pomáhá také tím, že druhou rukou stiskne dolní břicho pacienta.

Po této kontrole lékař předepíše specifičtější vyšetření v závislosti na patologii, u které je podezření na orgán:

  • tlusté střevo;
  • tenké střevo;
  • sigmoidní dvojtečka;
  • rektum.

Irrigoskopie

Jedná se o klasickou a běžně používanou střevní zkoušku při použití baryového klystýru a rentgenového záření. Tato metoda kontroluje dvojtečku. V přípravné fázi musíte udělat klystýr, nebo si projít projímadlo, aby se odstranil gastrointestinální trakt z potravinových zbytků.

Následně expert prozkoumá výsledné obrazy a učiní svůj verdikt. Typicky, tato studie je předepsána pro dolichosigma - podezření z obrácené střeva. V tomto případě je obraz zcela specifický a vnější diagnóza není nutná.

Přečtěte si více o této metodě zde.

Foto:

Tato metoda pomocí anoskopu zkoumá řiť a identifikuje onemocnění konečníku.

Jedná se o povinný postup před předepsáním kolonoskopie a rektoromanoskopie.

Příprava pacienta je stejná jako u irigoskopie. V nemocnici leží pacient na gauči na boku nebo zaujímá pozici kolena.

Lékař vloží anoskop do hloubky asi 10 cm, jsou-li nebezpečné patologie a není možné provést hlavní diagnostiku, pak raději než kolonoskopie vyměňte.

Rektoromanoskopie

To je více bezbolestný postup než kolonoskopie, ale také zaměřené na vyšetřování tlustého střeva. Výhodou této události je, že současně lze při vyšetření odstranit nádory a polypy pomocí speciálních funkcí sigmoidoskopu. Princip je stejný jako u anoskopie, zkoumá se pouze delší část střeva, asi 30 cm hluboká.

Ale i tato informativní diagnostická metoda má své nevýhody:

  • citlivost při vstupu do endoskopu;
  • možné poškození střevní sliznice;
  • bolest v břiše během dne po zákroku.

Podrobný popis postupu naleznete zde.

Diagnóza kapslí

I když se jedná o invazivní postup, je pro pacienta naprosto bezbolestný. Pacientka spolkne malou pilulku komory, a to, dostat se do orgánů gastrointestinálního traktu (GIT), bere spoustu obrázků a přenáší je do speciálního senzoru.

Fotoaparát může pořizovat snímky toho, co s endoskopií nevidíte.

Existuje však riziko, že zůstane v žaludku a bude obtížné jej odstranit, ale ve většině případů k tomu nedochází a kamera při pohybu střeva opouští řitní otvor.

Ultrazvuk

Ultrazvuková diagnóza zná téměř každý. Ale to, že vyšetření střev může být také prováděno pomocí ultrazvuku, je to pro většinu nových. K tomu je třeba speciálně připravit:

  • 12 hodin před jídlem;
  • za pár hodin si vezměte klystýr nebo si na noc vezměte projímadlo;
  • dvě hodiny před ultrazvukem není močit.

Samotné vyšetření se provádí pomocí ultrazvukového přístroje a kontrastu zavedeného do střeva přes řitní otvor.

Lékaři se dívají na střeva před močením (s plným močovým měchýřem) a po vyprázdnění zjistí, jak střevní stěny reagují na protahování a mačkání.

Co je lepší, ultrazvuk nebo kolonoskopie?

Ani zkušený odborník vám na tuto otázku nebude moci odpovědět. Proč Protože se jedná o dva různé typy střevních vyšetření, které se mohou vzájemně doplňovat a nenahrazovat. Můžete si vytvořit seznam výhod a nevýhod těchto průzkumů a je jen na vás, zda se rozhodnete, která z nich je významnější.

Nemoci rekta nejsou neobvyklé. Hlavní věcí je diagnostikovat je včas, což umožní provádět terapii a získat pozitivní účinek. Studium tlustého střeva se provádí různými způsoby, pro které, jak je to vhodné, vyžaduje přípravu nebo další metody (například kontrastní). Alternativou k rektálnímu vyšetření, kde je aplikována palpace, je moderní druh, který umožňuje screening formací na sliznici a získání konkrétních výsledků.

Indikace pro vyšetření

Problémy s tlustým střevem mohou vést k významnému zhoršení funkce gastrointestinálního traktu a v důsledku toho vážně narušit zdravotní stav. Různé nemoci tlustého střeva jsou téměř stejně běžné jako nemoci dýchacího ústrojí. Její stav můžete zkontrolovat pomocí různých metod, a to jak tradičních, tak moderních. Pokud má pacient jeden nebo více z následujících příznaků, je nutné provést vyšetření:

  1. polyposis;
  2. krev ve výkalech;
  3. intestinální obstrukce;
  4. ulcerózní kolitida;
  5. snížení hmotnosti;
  6. bolest v břiše;
  7. přetrvávající nízká horečka a anémie;
  8. nevolnost, zvracení;
  9. nadýmání.

Zpět na obsah

Rektální vyšetření

Tato metoda vyšetření je předběžná, pomáhá lékaři vybrat si metody další diagnózy. Palpace však umožňuje určit patologii tkání a vnitřních orgánů obklopujících konečník, zhodnotit výkon análního sfinktera, zvolit nejvhodnější pozici pacienta pro další výzkum. Také tato metoda pomůže zjistit, v jakém stavu je sliznice konečníku. Příprava pro tuto metodu zahrnuje předčištění klystýrem.

Zobrazování magnetickou rezonancí

MRI tlustého střeva je nejmodernější a informativní technologií v moderní medicíně. Zobrazování magnetickou rezonancí je vhodné pro zkoumání celého těla a jednotlivých orgánů. Diagnostika MRI ve studii patologických stavů tlustého střeva však nevykazuje úplný obraz onemocnění. MRI neznamená vnitřní strukturu orgánu, takže výsledky průzkumu neposkytují 100% přesnost. Tato diagnóza se používá jako pomocná metoda.

Kontrola počítače

Díky rentgenovému záření umožňuje CT vyšetřit vnitřní stav střeva. Existují specifické typy CT. Jeden z nich se nazývá počítačová virtuální kolonoskopie - jedná se o kontrolu samotného konečníku. To je alternativa k endoskopii. Hlavními indikacemi kolonoskopie jsou screening nádorů na sliznicích, častěji polypy, které vedou k rakovině tlustého střeva. Pomocí CT je možné získat trojrozměrný obraz, který nahrazuje vizuální obraz. Screening se provádí takzvanými „řezy“ (díly), což je nemožné pomocí rentgenových paprsků. Pulzy jsou přenášeny do počítače jako obraz. Procedura netrvá déle než 15 minut. Je naprosto bezbolestná.

Kolonoskopie

Jedná se o postup, při kterém endoskop vyhodnocuje vnitřní stav tlustého střeva. K tomu potřebujete speciální sondu. Má dvojí účel. S jeho pomocí můžete zkontrolovat stav sliznice, provést screening určitých stavů: vředy, polypy, nádory. To také umožňuje odstranit malé neoplazmy a okamžitě pomocí analýzy odhalit, zda je stav střeva prekancerózní. Další metoda se nazývá fibrokolonoskopie. Tímto způsobem je možná biopsie tlustého střeva. V tomto průzkumu se jednalo o speciální přístroj, který umožňuje pořizovat fotografie nebo videa. Tento postup je dobrý, protože jsou viditelné všechny segmenty tlustého střeva. Taková kontrola je předepsána při podezření na nádor.

Rektoromanoskopie poskytuje příležitost vidět stav stěn tlustého střeva a vytvořit sbírku biomateriálů. Zpět na obsah

Rektoromanoskopie

Jedná se o spolehlivý způsob detekce onemocnění. Procedura se provádí rektoromanoskopem, který se vkládá do střeva v rozsahu 20-30 cm, což umožňuje přesně kontrolovat specifický segment tlustého střeva. Indikace pro takové vyšetření jsou abnormální stolice, hnisavé nebo krvácení, bolest v řiti. Rektoromanoskopie pomáhá vidět jakékoliv změny v sliznici a vzít materiál pro histologii (analýza původu nádorů), to znamená provést dvojitou studii. Procedura je přiřazena před rentgenovým vyšetřením. Pro osoby starší 40 let doporučil specialista na prevenci sigmoidoskopii.

Alternativní studie

Studie tlustého střeva jsou možné i jinými způsoby. Vyšetření vnitřního povrchu sliznice pomocí speciálního nástroje zvaného anoskopie. To doplňuje palpaci řiť. Umožňuje odebrat bioptický materiál nebo tampony. Příprava je jednoduchá - očistná klystýr po stolici. Irrigoskopie je rentgenová studie, kde je nezbytné kontrastovat. Proto je konečník naplněn speciální tekutinou. Kontrast tak pomáhá vidět a opravit stav střevních řezů.

Echografické vyšetření se provádí při chronické zácpě a patologických stavech (vrozené nebo získané). Pro kontrolu střev se provádí echografie v etapách a vyhodnocuje se po vytvoření uměle definovaných podmínek. To je odhad před vyplněním střeva, během jeho plnosti a po vyprázdnění. Povinné v tomto případě vyplněný močový měchýř, který "posouvá" střeva. Sonografie je nemožná bez úplného očištění střeva den předtím. Echografie ukazuje zdravý konečník jako zakulacený útvar skládající se z hustého okraje a heterogenní struktury pod ním - takto vypadá sliznice. Po naplnění echografie ukazuje oválnou formaci s dvojitým lemem. Po vyprázdnění střeva převezme primární druh.

Laboratorní metody a indikátory koloniálních studií

U novorozenců je přiřazena histologická nebo cytologická analýza, kde jsou zkoumány materiály odebrané ze střeva. Tyto analýzy jsou indikovány, pokud nelze provést biopsii. Obě analýzy poskytují odhad, zda je novotvar nebezpečný nebo ne. Se změnami krevního obrazu může lékař podezřívat přítomnost vyvíjejícího se nádoru. Pokud se člověk obává hemoroidního krvácení, stanoví se index anémie. Pro tyto účely se používá obecný krevní test. Souběžně je přiřazen program (specifická fekální analýza). To vám dává možnost zjistit, jak dobře je jídlo stravitelné. Pokud je podezření na krvácení, ale není vidět, je předepsán test stolice na okultní krev.

Co si vybrat?

Pokud máte problémy se střevy, nesnažte se je vyřešit sami. I když pociťujete nějaké psychické nepohodlí, stejně se poraďte s lékařem. Je možné, že profesionální úvodní kontrola vás zbaví úzkosti a ukáže, že vaše obavy jsou vymysleny. Za prvé, rektální vyšetření a prohmatání břicha v uvolněném stavu. Zkušený lékař okamžitě zjistí odchylky. Výběr dalších metod pro stanovení diagnózy závisí na tom. V některých případech postačí krev nebo výkaly. Samozřejmě můžete trvat na konkrétním postupu, ale nezapomeňte, že mají své vlastní kontraindikace. Proto bude nezbytné vyšetření a odpovídající ošetření předepsat pouze odborník.

Nemoci tlustého střeva a konečníku zaujímají jedno z prvních míst ve struktuře onemocnění gastrointestinálního traktu. Mnoho patologií se však dlouhodobě vyskytuje s minimálními příznaky a má tendenci rychle se vyvíjet. V tomto ohledu by měl každý člověk vědět, jak kontrolovat střeva a konečník s výskytem prvních klinických projevů porušení jejich práce.

Pro tento účel se používá velké množství diagnostických postupů - od vyšetření prstů anusu po kolonoskopii nebo irigoskopii. Volba specifické metody diagnózy je vždy ponechána ošetřujícímu lékaři.

Střevní anatomie

Střevo je vnitřní orgán dutiny břišní, sestávat ze dvou velkých částí: tenkého a tlustého střeva.

Tenké střevo má délku 6-8 metrů a je místem vstřebávání většiny živin z potravin, jako jsou sacharidy, mastné kyseliny a aminokyseliny.

Nemoci s porážkou jsou poměrně vzácné a nejčastěji jsou infekční.

Tenké střevo má menší délku (1-2 metry), ale s větším průměrem. Hlavní funkce těla jsou následující:

  • tvorba fekálních hmot;
  • udržování rovnováhy vody a elektrolytů v těle;
  • tvorba normálního mikrobiomu, který hraje roli v metabolismu vitaminů, tuků a dalších funkcí.

Konečník je konečná část tlustého střeva, a mít délku 10-15 cm, moci být místo velkého množství nemocí, začínat zánětlivými infekčními lézemi (dysentery a jiní), končit růstem zhoubných nádorů.

Důvody průzkumu

Léze trávicího systému jsou velmi časté a jsou doprovázeny rozvojem různých klinických příznaků. Stížnosti jsou zároveň slabé a lidé je většinou ignorují. V tomto ohledu je včasné vyhledání lékařské péče mimořádně vzácné.

Druhým faktorem při oddálení návštěvy zdravotnického zařízení je omezení ze strany návštěvy proktologa a absolvování různých metod zkoumání konečníku.

Bohužel, s podobným přístupem k léčbě, nemoci mají čas na výrazný pokrok, který může způsobit diagnózu ve stadiu posledních stadií rakoviny nebo výrazných nekrotických změn v hemoroidech.

Vyšetření konečníku u žen a mužů je indikováno, jsou-li přítomny následující příznaky: t

  • bolest nebo nepohodlí v řiti;
  • bolestivé defecation nebo přítomnost análního svědění;
  • nečistoty ve formě krve, hlenu nebo hnisu pro fekální hmoty;
  • tvorba hemoroidů;
  • konstantní nadýmání a bolest v břiše;
  • jakékoli abnormální stolice přetrvávající dlouhou dobu (zácpa, průjem, tenesmus atd.);
  • rychlá ztráta, neustálá slabost, nedostatek chuti k jídlu atd.

Pokud v rodině měl pacient případy nádorových lézí tlustého střeva, pak je takový pacient vystaven vysokému riziku v důsledku přítomnosti dědičných forem rakoviny podobné lokalizace.

Včasná kontrola střeva přes konečník vám umožní nastavit přesnou diagnózu v raných stadiích vývoje patologie, což značně usnadňuje léčebný proces a poskytuje pozitivní prognózu zotavení pro člověka.

Externí vyšetření a vyšetření prstem

Mnozí pacienti si kladou otázky: jaké je jméno rektálního lékaře a jaký je název rektálního vyšetření? Lékař, který se specializuje na onemocnění této lokalizace, se nazývá proktolog. Název procedur se liší v závislosti na jejich principu - může to být kolonoskopie, irigoskopie atd.

Jak zkontrolovat tlustého střeva bez použití složitých diagnostických postupů? Výchozím stadiem klinického vyšetření pacienta je externí vyšetření pacienta pomocí standardních kontrolních metod: auskultace, palpace, perkuse atd.

V této fázi proctologist palpates a zkoumá pozici různých částí střev, určuje jejich mobilitu a konzistenci, a může také odhalit objemové léze v břišní dutině, které jsou často nádory.

Dalším stupněm studie konečníku je jeho digitální vyšetření. Tato výzkumná metoda umožňuje posoudit stav análního kanálu, jakož i funkční schopnost sfinkterů orgánu.

Lékař také analyzuje povahu výtoku a sliznice. Když je studie prstů snadno detekována změny v hemoroidních žilách, stejně jako růst nádorových uzlin v těle.

Instrumentální metody

Proctologové dobře vědí, jak kontrolovat střeva a konečník pomocí endoskopických diagnostických metod. K tomuto účelu existují dva hlavní přístupy: anoskopie a rektoromanoskopie.

Anoskopie spočívá v léčbě speciálního endoskopu malého průměru a délky do konečníku. Takové zařízení umožňuje lékaři vizuálně posoudit stav sliznice, identifikovat patologické změny na ní (vředy, růst nádoru, zánětlivé procesy) a také provést biopsii podezřelé oblasti pro následné histologické vyšetření.

Rektoromanoskopie se používá nejen k hodnocení konečníku, ale také k sigmoidnímu tračníku. Tento postup vám umožňuje provést úplné proktologické vyšetření a identifikovat hlavní rozsah onemocnění ovlivňujících tuto část gastrointestinálního traktu.

Je důležité poznamenat, že v této studii musí pacient nejprve připravit a očistit střeva klystýrem nebo léky.

Irigoskopie a kolonoskopie

Následující dvě metody vyšetření umožňují vyhodnotit stav tlustého střeva po celé jeho délce, což může být užitečné v obtížných diagnostických případech.

Irrigoskopie je rentgenové vyšetření tlustého střeva, spočívající v jeho naplnění síranem barnatým a následným vedením rentgenového záření.

Snímky jsou pořízeny po určité době, což umožňuje posoudit stav a funkci hlavních částí střeva. Tato metoda je vhodná pro detekci nádorů, píštělí, divertikul a dalších patologických stavů.

Jaký je název endoskopického vyšetření konečníku, který umožňuje posoudit stav ostatních částí tlustého střeva? Jedná se o kolonoskopii, která je "zlatým standardem" v diagnostice onemocnění této lokalizace.

Procedura umožňuje získat spolehlivé informace o stavu orgánů, provést biopsii a řadu mikroinvazivních chirurgických zákroků (odstranění polypu, zastavení střevního krvácení atd.).

Podobná studie se provádí za použití celkové anestezie.

Závěr

Včasná léčba ve zdravotnickém zařízení proctologist lékaře při nástupu časných příznaků nemoci, umožňuje zvolit optimální způsob diagnózy a nastavit přesnou diagnózu.

To je nezbytné pro jmenování účinné léčby, která by se vyrovnala s onemocněním v krátkém časovém období bez rizika jeho rychlé progrese nebo rozvoje komplikací.

Jaké jsou způsoby, jak testovat konečník?

Dobré odpoledne, jmenuji se Tatiana, 27 let. Už pár týdnů mám nízké břicho. A včera bylo něco jako útok: ostrá bolest v břiše a neustálé nutkání vymýt. Seděla jsem na záchodě až do rána, jako průjem je u konce, ale můj žaludek bolí. Na gynekologii je vše v pořádku, před měsícem lékař. Chápu, že je nutné jít k proctologistovi, ale jak budu prezentovat tuto hrůzu... Řekni mi, prosím, jaké metody lékař používá pro kontrolu konečníku?


Ahoj, Tatiano! Měli byste zlikvidovat svůj strach a urychleně si domluvit schůzku s kvalifikovaným odborníkem. K dispozici moderní proctology existuje široká škála metod, pomocí nichž je diagnóza všech částí tlustého střeva, včetně konečníku, rychle a prakticky bezbolestná. Za prvé, lékař provede primární konzultaci, včetně celkového vyšetření, vyšetření prstů a anoskopie. Možná bude diagnóza provedena již v této fázi. V případě potřeby může proctolog předepsat další diagnostické testy, jako je sigmoidoskopie, intestinální rentgen (irigoskopie) nebo kolonoskopie.

Důvody pro kontaktování proktologa

Onemocnění střev se vyznačuje řadou klinických projevů. V počátečním stadiu některé nemoci nemají zpravidla výraznou symptomatologii. Často je těžké si všimnout a téměř nemožné se spojit s určitým onemocněním. Navíc mnoho lidí trpících střevním onemocněním zvažuje návštěvu proktologa jako něco „nepříjemného“ a „trapného“ a ignoruje znepokojující příznaky, když jdou k lékaři, když nemoc již způsobuje mnoho problémů a aktivně pokračuje. Bohužel, tento přístup je plný závažných problémů pro pacienta: léčba střevních onemocnění v pokročilých stádiích je velmi dlouhý, nepříjemný proces a finančně nákladný. Navíc chronické střevní problémy mohou vést k rakovině. Pokud je přítomen alespoň jeden z následujících příznaků, je nutná konzultace s proktologem a důkladné vyšetření konečníku:

  • nepohodlí nebo bolesti vyskytující se v řiti;
  • bolest s nebo bez stolice nebo svědění análu;
  • krvavý, hlenovitý nebo hnisavý výtok z řiti;
  • kapkové hemoroidy;
  • změna obvyklého rytmu pohybů střev;
  • bolestivé těsnění (hrboly) v perianální oblasti
  • tahové pocity v hrázi;
  • abdominální distenze a bolest;
  • zácpa, průjem, obtížné močení, nadýmání;
  • nemotivovaná ztráta hmotnosti, zvýšená celková slabost, nedostatek nebo ztráta chuti k jídlu.

Zvláštní rizikovou skupinu tvoří lidé s negativní dědičnou a rodinnou anamnézou a starší pacienti. Jeden z nejvíce ohrožujících symptomů, v tom případě byste měli okamžitě vidět schůzku s proctologist, jsou ostré bolesti, falešné nutkání vyprázdnit střeva, zácpa střídavě s průjmem, denní krvácení nebo hnis z řiti, rychlý úbytek hmotnosti a celková slabost. Nejdůležitější věcí v diagnóze coroproctological není chybět maligní nádor!

Příprava na proktologické vyšetření

Před návštěvou specialisty musí být pacient řádně připraven na vyšetření. Při úvodní konzultaci postačí vyčistit poslední části konečníku obsahu mikro-klystýrem. Pokud konzultace s proktologem zahrnuje kromě obecného vyšetření a digitálního rektálního vyšetření i další vyšetření, jako je anoskopie, rektoromanoskopie a irigoskopie, pak by se střevo mělo důkladněji očistit. Existuje několik způsobů, jak připravit střeva ke kontrole.

  1. Vodní čistící klystýry. Den před inspekcí by měl jíst tekuté jídlo, snížit množství zeleniny ve stravě, ovoce, obiloviny, moučné výrobky, stejně jako všechny produkty, které vyvolávají nadýmání. Pokud je schůzka naplánována na dopoledne, pak noc, než budete muset udělat 2 až 3 klystýry s vodou při pokojové teplotě 1,5-2 litrů s intervalem mezi nastavením klystýru od 30 minut do 1 hodiny. Ráno byste měli dát další 2 nebo 3 tyto klystýry. Pokud se vyšetření provádí v odpoledních hodinách, očistné klystýry by měly být poskytnuty několik hodin před konzultací. V tomto případě by poslední klystýr měl být aplikován nejpozději 2 hodiny před lékařem. Tento způsob, i když je časově náročný, je nejúčinnější pro úplné čištění střev.
  2. Speciální mikroklystry. Pacient nebo lékař injikuje mikroklyster (norgalax, normakol, adyulaky atd.) Do konečníku. Část roztoku mikroklysteru dráždí receptory konečníku a způsobuje nutkání defekovat. Po provedení takových mikroklystérů se pacient sám zotaví (asi 2 krát s přestávkou od 10 do 20 minut). Tato technika je pro pacienta dostatečně pohodlná: provádí se rychle; nevyžaduje předchozí změny ve stravě. Mikroklystry však mohou vyvolat alergické a zánětlivé reakce v konečníku, takže pokud máte podezření na Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu, je toto čištění konečníku mikroklystry nežádoucí.
  3. Léčiva pro čištění střev na bázi polyethylenglykolu, jako je Fortrans, Fleet-fosfát, endofalk atd. Přípravky by měly být rozpuštěny ve velkém množství vody (1–4 l) podle návodu a vypít nějaký čas před vyšetřením. Obvykle, po užití takového roztoku, úplné vyčištění konečníku během půl dne. Tato metoda se často používá pro komplexní instrumentální diagnostiku, jako je fibrokolonoskopie, irigoskopie. Pro počáteční vyšetření konečníku se tyto léky obvykle nepoužívají.

Volba metod čištění střev by měla být předběžně vyjednána s proctologem, který provede proctologickou studii.

Pokud příčinou odvolání k proctologist je výrazná bolest v konečníku nebo těžké krvácení, pak samočistící střeva nelze provést.

Obecné vyšetření proctologického pacienta

Při vyšetření může lékař určit obecný nadýmání břicha nebo jeho jednotlivých oblastí, intenzitu perilstátu, hmatatelnou na přední stěně břišní novotvary, vnější otvory intestinálních píštělí atd. Palpací může proctologist určit spastické stahy střevních smyček, stanovit napětí břišních svalů, určit velikost, umístění, mobilita a konzistence střevních nádorů, ascitu a dalších patologií. Poté, co lékař přistoupí k vyšetření perianální a interglacial oblasti, stejně jako perineum a (v případě potřeby) pohlavních orgánů. Důraz je kladen na stav konečníku, přítomnost pigmentace a depigmentace, infiltraci a hyperkeratózu kůže. Kromě toho, proctologist detekuje přítomnost perianální polypy a nádory-jako výstupky (třásně, vnější hemoroidy), a také provádí anální refluxní kontrolu. Dalšími fázemi vyšetření jsou digitální rektální vyšetření konečníku, rekta nebo anoskopie.

Digitální rektální vyšetření

Rektální digitální vyšetření je povinným postupem pro diagnostiku proktologických onemocnění. Provádí se pacientovy stížnosti na bolest břicha, poruchy činnosti střev a funkce pánve. Teprve po této studii jsou předepsány a prováděny anoskopie a rektoromanoskopie.

Manuální vyšetření rektálního lumenu dává lékaři možnost:

  • vyhodnotit stav různých tkání análního kanálu, uzavírací funkci svěrače a orgány obklopující konečník;
  • stanovit stupeň přípravy konečníku pro endoskopická vyšetření;
  • kontrola rektální sliznice;
  • identifikovat přítomnost patologických procesů ve střevě;
  • posoudit povahu vypouštění z řiti;
  • zvolit optimální polohu pacienta pro hlavní diagnostická vyšetření.

Anální kanál je vyšetřován postupnou palpací jeho stěn, v důsledku čehož je stanovena pohyblivost, pružnost a skládání sliznice, jakož i možné změny ve stěnách řitního otvoru. Proces kontroly konečníku lze provádět (v závislosti na anamnéze) v různých polohách pacienta: v kolenním lokti, ležícím na boku s ohnutými nohami; na zádech v gynekologické židli.

Technika: lékař, který má gumovou rukavici, jemně a jemně vkládá ukazováček do řitního otvoru a provádí postupnou palpaci všech stěn konečníku. V tomto případě pacient potřebuje pevnější, jako při vyprazdňování střev, a během studie k uvolnění žaludku. Výzkum prstů se provádí s použitím anestetického spreje nebo masti, aniž by se zvýšila bolest a nevyvolala nepříjemné pocity. Pro tuto studii nejsou prakticky žádné kontraindikace.

Anoskopie

Anoskopie je instrumentální metoda zkoumání dolního konečníku a řitního otvoru a je zařazena do seznamu povinných metod primární diagnózy organických lézí v konečné gastrointestinální oblasti. Anoskopie se provádí před následnými endoskopickými vyšetřeními - rektoromanoskopií a kolonoskopií. Studie se provádí po postupu digitálního rektálního vyšetření a provádí se za použití anoskopického přístroje, který se vloží přes řitní otvor. Anoscopy umožňuje proctologist zkoumat anální kanál a konečník s vnitřními hemoroidy 8 - 10 cm hluboko.

Indikace pro anoskopii: chronická nebo akutní bolest v řiti; pravidelné vypouštění krve nebo hlenu; pravidelná zácpa nebo průjem; podezření na rektální onemocnění. S tímto postupem může proctologist objasnit průběh hemoroidů, identifikovat malé tumory a zánětlivá onemocnění konečníku a v případě potřeby také provést biopsii a nátěr.

Technika provedení: Anoskopie se zpravidla provádí v poloze pacienta na zádech. Anoscope je vložen do řiti bez úsilí v kruhovém pohybu. Po zasunutí se klapky anoskopu rozšíří a otevřou lumen pro kontrolu. Postup anoskopie je pro pacienta naprosto bezpečný a relativní kontraindikace pro jeho realizaci jsou: akutní zánět v perianální oblasti; těžké zúžení lumenu análního kanálu; čerstvé tepelné a chemické popáleniny; stenotické nádory.

Rektoromanoskopie

Rektoromanoskopie (rektoskopie) je populární endoskopická metoda pro vyšetřování konečníku, stejně jako dolní část sigmoidního tračníku. Tento postup je nejinformativnější a nejpřesnější, a proto je často nedílnou součástí plnohodnotného proktologického vyšetření. Rektoromanoskopie umožňuje vyhodnotit stav konečníku do hloubky 20 až 35 cm, i když není příliš pohodlný, je spíše bezbolestný, proto vyžaduje anestézii pouze ve zvláštních případech. Před provedením studie je nutné důkladně vyčistit střeva klystýrem. Rektoromanoskopii lze provést pouze po digitálním rektálním vyšetření konečníku.

Indikace pro rektoskopii: bolest v řiti; vypouštění krve, hlenu a hnisu; pravidelné poruchy stolice; podezření na sigmoidní onemocnění. Tento typ diagnózy se navíc používá při rutinním vyšetření osob starší věkové skupiny k vyloučení zhoubných novotvarů nejméně jednou ročně.

Technika výkonu: Pacient odstraní spodní prádlo a stojí na všech čtyřech v pozici kolenního lokte. V této poloze je břišní stěna mírně snížena směrem dolů, což usnadňuje přechod tuhé trubice rektoskopu z konečníku na sigmoid. Po promazání zkumavky se rektoskop zavede vazelínou podél podélné osy análního kanálu do řitního otvoru o 4–5 cm, poté, co je trubka držena do hloubky tak, aby její okraje nesahaly na stěny a přístroj se pohyboval pouze podél lumen střeva (pomocí speciální hrušky do střeva) vzduch se neustále čerpá). Od tohoto okamžiku probíhá veškerý další výzkum pouze za vizuální kontroly lékaře.

Rektoromanoskopie nemá prakticky žádné kontraindikace, ale její implementace může být na určitou dobu odložena v takových případech, jako je silné krvácení, akutní zánětlivé onemocnění břišní dutiny a anální kanál, akutní anální trhlina.

Irrigoskopie

Irrigoskopie je rentgenová metoda pro zkoumání tlustého střeva, když je naplněna suspenzí barya zavedenou přes řiť. Provádí ji proktolog v radiologické místnosti. Snímky jsou pořízeny v přímém a laterálním poměru. Irrigoskopie se používá k objasnění nebo produkci takových onemocnění, jako je divertikulóza, fistuly, neoplasmy, chronická kolitida, zúžení jizevní tkáně a další.

Používají se rentgenové paprsky tlustého střeva: těsné naplnění střeva suspenzí barya, studie reliéfu sliznice po uvolnění střev z kontrastu a také dvojího kontrastu. Husté vyplnění střeva s kontrastem nám umožňuje získat informace o tvaru a umístění orgánu, délce střeva a jeho částech, roztažnosti a pružnosti střevních stěn, jakož i detekci hrubých patologických změn. Stupeň vyprazdňování určuje povahu funkčnosti různých částí střeva. Nejvíce informativní metoda pro identifikaci polypů tlustého střeva a nádorů je dvojitá. Kontraindikací pro irigoskopii je perforace stěny jakékoli části střeva, stejně jako komplikovaný stav pacienta.

Kolonoskopie

Kolonoskopie je diagnostická studie prováděná se speciálním endoskopickým přístrojem - kolonoskopem, který umožňuje vyšetření tlustého střeva od slepého k přímému. Během procedury endoskopik vizuálně vyhodnocuje stav střevní sliznice. Kromě toho, s kolonoskopií, je možné provádět terapeutická opatření, jako je odstranění benigních nádorů, extrakce cizích těles, zastavení krvácení, atd. Tato metoda je považována za jednu z nejinformativnějších pro primární diagnózu benigních a maligních novotvarů ve střevě, stejně jako nemocí, jako je např. UCR, Crohnova choroba a další. Kolonoskopie je povinně prováděna u pacientů, kteří byli dříve odstraněni polypy, stejně jako po konzervativní léčbě ulcerózní kolitidy nebo chirurgického zákroku pro rakovinu střev.

Indikace pro kolonoskopii jsou: podezřelý nádor; zánětlivá onemocnění tlustého střeva; intestinální obstrukce; střevní krvácení. Kontraindikace: porušení systému srážení krve; srdeční a plicní insuficience; akutní infekční onemocnění; těžké formy kolitidy, ischemické i ulcerózní.

Technika: Pacient je umístěn na gauči na levé straně a táhne kolena k hrudníku. Po lokální anestezii anusové oblasti se do konečníku vloží kolonoskop a pomalu se pohybuje vpřed podél střeva s malým přívodem vzduchu, aby se rozšířil střevní lumen. Aby se předešlo nepříjemným pocitům s tímto komplikovaným postupem, musí pacient přesně dodržovat všechny pokyny endoskopa. Během kolonoskopie může být pacient narušen falešnými nutkáním mít pohyb střev v důsledku přeplnění střeva vzduchem. Navíc při překonávání ohybů střevních smyček endoskopem může pacient pociťovat krátkodobou bolest. Pro objasnění diagnózy se někdy provádí biopsie postižených oblastí sliznice, což vede ke zvýšení trvání studie o několik minut. Na konci diagnózy je vzduch ze střeva nasáván trubicí endoskopu. Po kolonoskopii se pacientovi doporučuje několik hodin ležet na břiše.

Závěr

K dnešnímu dni má proctologie rozsáhlý arzenál výzkumných technik, díky kterým je možné provádět přesnou diagnózu jakýchkoliv patologických stavů tlustého střeva a konečníku, análního kanálu a perinea. Hlavní věc je okamžitě konzultovat s lékařem, který si vybere nejvhodnější výzkum, na základě stížností pacienta a historie onemocnění.