Jak se objeví ženská rakovina, její první příznaky

Rakovina pohlavních orgánů u žen může být rozdělena do dvou typů: benigní a maligní.

Vezmeme-li v úvahu první známky rakoviny, patří mezi ně novotvary, které nešíří nádorové buňky v celém těle, ale které je třeba věnovat pozornost, aby se zabránilo jejich degeneraci.

Benigní tumory

Benígní tumory rostou, ale nejsou schopny se šířit do jiných orgánů. Ale i oni jsou rakovinnými nádory, a pokud nejsou léčeni včas, pak jsou pravděpodobné komplikace. Existují takové typy těchto nádorů:

Fibrom je charakterizován projevem na takových částech, jako jsou vaječníky, stydké pysky nebo uvnitř děložního hrdla. Tvořil se z vláknité pojivové tkáně. Rakovina se projevuje ženskými příznaky bolesti v pánvi a obtížemi při pohybu střev.

Myoma je charakterizováno těžkým krvácením během menstruace a bolesti v břiše. S komplikací bolesti se stává silnější, objeví se zimnice a horečka. Je to tvorba uzlíků a tuleňů.

Fibromyom je tvořen v děloze a je schopen dosáhnout významných velikostí. V procesu vývoje nádoru dochází k tlaku v pánvi a zvyšuje se množství výtoku během menstruace.

Kistoma. Vznikl z cyst. První příznaky jsou nesrovnalosti v menstruačním cyklu, nepohodlí a nadýmání. Někdy se vyznačuje výskytem bolesti, křečí a nepohodlí během intimity.

Polypy jsou měkké červeno-růžové výrůstky. Jsou umístěny v klastrech. S nimi po pohlavním styku dochází ke krvácení a výtok se zvyšuje během menstruace.

Časté příznaky

Rakovina ženských pohlavních orgánů často nemá žádné specifické příznaky a je podobná jiným onemocněním nebo poruchám a abnormalitám v práci. Existuje celá řada běžných příznaků, kterým je třeba věnovat pozornost, a pokud se u sebe objeví příznaky, je třeba okamžitě se poradit s lékařem, aby se předešlo rozvoji a zhoršení onkologické léčby předem:

Tento příznak je významně častý u rakoviny vaječníků a je nejčastěji zanedbáván. To je jeden z hlavních příznaků, takže pokud nemůžete upevnit sukni nebo kalhoty - věnujte pozornost.

Tlak a neustálá bolest v oblasti pod pupkem, která není spojena s menstruací, často svědčí o vývoji rakoviny v ženských pohlavních orgánech.

Můžete si dokonce zvyknout na monotónní bolesti konstantní povahy, a ne pozornost jim, ale to je příznak onkologie.

Pokud je po celý den vysoká teplota, měli byste navštívit lékaře. To je nebezpečné znamení nejen rakoviny vaječníků, ale také poruch v těle nebo nemoci.

Nepřirozené krvácení z genitálií je běžným znakem onkologie. Nadměrné krvácení během menstruace, nepřirozené ve stadiích mezi nimi a během pohlavního styku - příznaky rakoviny u žen.

Průjem, zácpa, nadýmání a nepravidelnost stolice, někdy s přítomností krve - důvod navštívit lékaře. Nejedná se pouze o známky rakoviny genitálií, ale podobné projevy naznačují možný karcinom konečníku.

  • Změny genitálií.

Změny, které nejsou typické pro vulvu nebo vaginu (barva pleti, výtok, puchýře, vředy) mohou sloužit jako signál vývoje rakoviny, proto je návštěva lékaře povinná. Základem prevence rakoviny je pravidelné vyšetření gynekologem.

Ztráta více než pěti kilogramů za měsíc bez námahy a úsilí je nepřirozená. Výkyvy hmotnosti jsou možné, ale jejich rychlá ztráta není pozitivní fakt.

Chronická letargie je jedním z hlavních znaků rakoviny v kterékoli části těla. Vyčerpání a únava i při malých nákladech jsou charakteristické pro tyto fáze, ale někdy se projevují v počáteční fázi.

Zjištění těsnění, ran, otoků nebo zarudnutí prsních žláz v průběhu vyšetření nejsou dobrým znamením, proto byste měli okamžitě kontaktovat lékaře.

Než začnete mluvit o rakovině, měli byste vědět, že má čtyři stadia vývoje av první fázi jsou symptomy téměř nepostřehnutelné.

Rakovina dělohy a její příčiny

Příčiny rakoviny u žen mohou spočívat v promiskuitním sexu, rané sexuální aktivitě, virových onemocněních a poranění děložního hrdla. Často se rakovina vyvíjí v důsledku herpes (papilloma), takže se doporučuje testovat včas, aby se zjistila patologie.

Ve druhém a třetím stadiu rakoviny dělohy jsou specifické příznaky vylití krvavého typu, přítomnost krve v moči, bolest v zádech a nohou. Je třeba dodat, že první stadium často nemá žádné příznaky a je možné diagnostikovat patologii při vyšetření gynekologem.

Při rakovině těla dělohy vznikly polypousové výrůstky. Zhoubný nádor, klíčící, ovlivňuje končetiny a dutinu břišní, proto vzniká nepříjemný zápach, který se skládá ze směsi hnisu s krví.

Rakovina vaječníků

Rakovina vaječníků se šíří o něco méně než rakovina dělohy, ale je to běžné, zejména u starších žen, které neznaly radost z mateřství. Někdy je to ovlivněno genetickou dědičností.

Charakteristickými příznaky této patologie jsou nevolnost, zvracení, nadýmání a zácpa. Počáteční stadia jsou asymptomatická, což je nebezpečné a nádor sám mění funkci střeva, což způsobuje hromadění tekutiny.

Vaginální rakovina

Jako první znak je možné rozlišit hnisavé krvavé leucorrhoea. Současně se na stěnách pochvy tvoří husté vředy, které následně způsobují bolest a vedou k vymačkání vnitřní dutiny. Když k tomu dojde, dochází k intoxikaci těla a při močení vznikají potíže. Je pozorován častěji u žen během menopauzy a během menopauzy.

Rakovina stydkých pysků

Tento druh se vyvíjí během menopauzy, jsou ulcerované uzliny s hustými hranami. Nádor expanduje a proniká hluboko do lymfatických uzlin. Počáteční symptomy jsou pálení, svědění a bolest. Během exacerbace dochází k propuštění hnisavého krvavého obsahu.

Metody zpracování

Zhoubné nádory ženských pohlavních orgánů jsou odstraněny kombinovanými metodami léčby nebo určitými typy procedur.

To určuje lékař a závisí na umístění nádoru, jeho typu a stadiu.

Léčba zahrnuje metody chirurgie, radiační terapie a v případě komplikací použití systémových léků (chemoterapie) a hormonální terapie. Speciální metodou je symptomatická léčba aplikovaná v posledním stadiu.

Gynekologická rakovina: rysy léčby "ženské" onkologie

Mezi všemi možnými problémy s rakovinou je nejčastější gynekologická rakovina: nádory reprodukčních orgánů tvoří 17% všech maligních nádorů u žen [1]. A bohužel, nejčastěji jsou takové tumory diagnostikovány příliš pozdě: například téměř třetina pacientů s rakovinou děložního čípku jde nejprve k lékaři na 3 stadia onemocnění [2] - a to navzdory skutečnosti, že nejjednodušší stěr může odhalit zhoubný nádor v nemocnici. raných fázích. Jak se projevuje gynekologická rakovina a co lze udělat pro její včasnou diagnózu, kdy šance na úspěšný výsledek jsou co nejvyšší - v našem přehledu.

Druhy gynekologické rakoviny

Ve spravedlnosti je třeba poznamenat, že „gynekologická rakovina“ je zobecněním. Ve skutečnosti existují rakoviny ženského reprodukčního systému, které kombinují nádory:

  • mléčná žláza;
  • děložního hrdla;
  • endometrium (tělo dělohy);
  • vaječníky;
  • vagina;
  • vulva

Bez ohledu na patologii mléčné žlázy - toto je téma pro samostatnou rozsáhlou revizi - zaměříme se na další nemoci. Příčiny většiny gynekologických rakovin jsou porušením normálního vztahu mezi oběma skupinami ženských pohlavních hormonů: estrogenem a gestagenem. Hyperestrogenismus (přebytek estrogenů) může být nejen absolutní, ale také relativní: to znamená, že hodnoty laboratorních parametrů jsou v normálním rozmezí, ale poměr estrogen / gestogen je příliš vysoký.

Rizikové faktory pro gynekologické karcinomy jsou následující:

  • obezita (tuková tkáň - endokrinní orgán, který produkuje estrogeny);
  • anovulační menstruační cykly (neplodnost);
  • příliš brzy (až 12 let) nástup menstruace a později (po 55 letech) jejich ukončení.

Zvláštní případ je rakovina děložního hrdla: příčinou jejího výskytu je lidský papilomavir. Po proniknutí dovnitř buňky je virus „zapuštěn“ do svého genotypu, aby měl příležitost se množit. Na rozdíl od bakterií nejsou viry schopny samy se reprodukovat, takže „přeprogramují“ buňky těla tak, aby spolu se svými vlastními strukturami syntetizovaly struktury viru. Infekce může trvat desetiletí, aniž by se projevila, a všechny tyto časy se v buňkách cervikálního epitelu hromadí mutace - chyby reprodukce genů způsobené virem. Dříve nebo později ztratí schopnost zemřít přirozeně „s věkem“ a přestanou reagovat na regulační signály těla. Zdá se tedy, že první rakovinová buňka - „nesmrtelná“, se tak aktivně rozděluje, že nemá čas dozrát, rozhodovat se na svůj vlastní účel nebo rozlišovat.

Od okamžiku vzniku první nádorové buňky (bez ohledu na endometrium, vaječníky nebo na děložním hrdle) až po první příznaky trvá 8 až 10 let [3]. To je v této fázi, že nádor může být diagnostikován a úspěšně vyléčen - ale naše ženy se vyhnout návštěvě gynekologa se všemi své síly (a každý, kdo někdy navštívil průměrné předporodní klinice nebude vinit je za to).

Projevy různých typů rakoviny

Rakovina děložního čípku: prvními příznaky jsou kontaktní krvácení (při pohlavním styku, omývání, vkládání svíček do pochvy). Později je bolest v břiše, jak nádor roste, který začíná stláčat močový měchýř, časté záchody záchodů, a pokud nádor vymačkal močovodu, v dolní části zad jsou noční bolesti.

Rakovina endometria: první projevy - také krvácení, které vypadají jako narušení menstruačního cyklu („mazání“ mezi menstruací). Po nástupu menopauzy dochází k acyklickému krvácení (obecně je krev v menším množství po menopauze důvodem pro okamžitou lékařskou pomoc). U velmi starších žen se místo krvácení může objevit hojná vodnatá leucorrhoea. Bolest se objevuje pouze v pozdějších stadiích: bolest v dolní části břicha, křížová kost, dolní část zad.

Vaginální rakovina se v raných fázích neprojevuje (proto je to tak důležité pravidelné vyšetření lékařem!). Po růstu nádoru do sliznice se po výskytu vředů objeví krvácení, kontakt nebo spontánní hojnost leucorrea. Stejně jako u jiných nádorů se bolest v oblasti pubis, sacrum a třísla objevuje pouze v pozdních stadiích růstu.

Rakovina vulvy (vnější genitálie) je viditelná, jak se říká, pouhým okem: v 70% případů se nachází na velkých stydkých pyskech. Nicméně 30 až 50% pacientů jde k lékaři pouze ve 3 - 4 stadiích [4]. Symptomy začínají svěděním a pálením, když nádor roste, objeví se vřed, objeví se krvácení.

Rakovina vaječníků - nejviditelnější ze všech gynekologických nádorů. Nádor roste asymptomaticky po dlouhou dobu, dokud není náhodně nalezen při fyzickém vyšetření nebo žena si všimne zvětšeného břicha. Bolest se také jeví jako pozdní - vágní, nestálá a ne silná - přinejmenším do té doby, než je kapsle tumoru nekrotizována: pak se bolest stává ostrou a dobře rozloženou.

Diagnóza karcinomu děložního hrdla a vaječníků

Nejjednodušší způsob, jak diagnostikovat rakovinu děložního hrdla v rané fázi, je Pap stěr (PAP test). S ním můžete detekovat změny i ve fázi prekancerózy, kdy léčba může být omezena minimální intervencí - konickou resekcí děložního čípku. Zkouška je nutná každoročně, optimální doba pro vyšetření je od 5. dne cyklu (od začátku menstruace) a nejpozději 5 dnů před zamýšlenou úpravou. Během dne před vyšetřením se doporučuje zdržet se sexuální aktivity, nepodávat žádné léky a nikoliv sprchovat.

Kolposkopie a cílená biopsie. Doporučuje se pro všechny ženy s erozí - to znamená změny v normální struktuře epitelu děložního hrdla. Studie se provádí 2-3 dny po ukončení menstruace. Cervix je potřen speciálním roztokem, který zbarví normální buňky a ponechá nezměněný patologický stav a je vyšetřován při vysokém zvětšení. Ze zjištěných modifikovaných oblastí se odebírá bioptický materiál a zkoumá se pod mikroskopem. To je další způsob, jak identifikovat možné onemocnění i ve stadiu prekancerózy.

Včasná diagnóza ovariálního karcinomu není tak jednoduchá a obecně uznávané algoritmy ještě neexistují. Někteří experti doporučují definici onkomarkeru SA-125 jako screeningového a transvaginálního ultrazvuku při zvýšených hodnotách, ale podle zahraničních výzkumníků tento režim nezlepšuje výsledky léčby zjištěného karcinomu [5]. Vzhledem k asymptomatické povaze nemoci však neexistují lepší možnosti včasné detekce.

Pokud existuje podezření na nádor, provede se důkladnější vyšetření, které zahrnuje:

  • diagnostická kyretáž dutiny a děložního hrdla (odděleně, umožňuje rozpoznat šíření nádorů);
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, tříselných, supraclavikulárních, axilárních a dalších lymfatických uzlin podél cest možných metastáz;
  • CT vyšetření hrudníku, břišní dutiny, malé pánve s intravenózním kontrastem;
  • punkci zadního vaginálního fornixu (pro detekci možného výpotku nádoru).

Všechny tyto vyšetření vám umožní specifikovat objem a rozsah nádoru, detekovat léze lymfatických uzlin a vzdálených metastáz, aby se určila léčebná taktika.

Předpověď

Pro jakoukoli rakovinu - gynekologická rakovina není výjimkou - prognóza bude záviset na tom, kdy je nemoc detekována. V raném stádiu, nazývaném rakovinoví lékaři in situ („rakovina na místě“), kdy nádor ovlivňuje pouze sliznici, aniž by se jí podařilo klíčit hlouběji, je objem operace minimální, orgán obvykle zůstává a pětiletá míra přežití se blíží 100%. V první fázi, kdy ještě nejsou postiženy lymfatické uzliny, je pravděpodobnost vyléčení v průměru nad 80%, pokud nemluvíme o zvláště agresivních typech rakoviny - tzv. Nediferencovaných nádorech. Zapojení lymfatických uzlin do procesu (obvykle je to fáze 2) snižuje šance, ještě horší, když nádor roste do sousedních orgánů (stadium 4). Taková rakovina není vždy možné odstranit, a pokud je to možné, operace bude obtížná a ochromující. Výskyt vzdálených metastáz - když část tumoru opouští krev nebo lymfu do jiných orgánů, kde se „usadí“ a začíná je již ničit - mění prognózu na nepříznivou. Samozřejmě mnoho záleží na specifickém histologickém typu nádoru: některé se vyvíjejí agresivněji a rychleji metastazují, jiné rostou pomalu a dobře reagují na chemoterapii, což znamená, že po tvorbě metastáz (které jsou zničeny chemoterapií) je zotavení stále možné.

Léčba gynekologických onkologických nádorů

Hlavní léčbou jakéhokoliv maligního nádoru je jeho odstranění. Teoreticky, jestliže během operace jsou všechny rakovinné buňky odstraněny najednou, není nutná další terapie. V praxi je to možné pouze s rakovinou in situ. I v první fázi není možné předem určit, zda jednotlivé nádorové buňky „opustily“ oblast mimo intervenci. Operace je proto obvykle doplněna konzervativní léčbou, která má "dokončit" nádorové buňky, které unikly chirurgovi.

S konzervativními metodami začínají, pokud velikost nádoru neumožňuje jeho odstranění najednou. Poté se provede několik ošetření (protokoly závisí na typu nádoru a stadiu) a znovu se stanoví velikost nádoru a zapojení sousedních orgánů. Pokud se objevila možnost chirurgického zákroku, provádějí jej, po kterém je obnovena konzervativní léčba. V závažných případech je léčba zaměřena na zlepšení kvality života (například ozáření metastáz v kostech a páteři může snížit bolest).

Radiační terapie. Když gynekologické rakoviny mohou být prováděny několika způsoby: záření "venku" nebo zdroj s rádiovým zařízením je dodáváno do děložního hrdla dělohy nebo je injikováno do jeho dutiny. Tyto dvě metody jsou často kombinovány pro větší efektivitu.

Chemoterapie. Na základě vlastností některých látek zabít rychle se dělící buňky. Bohužel, nejen rakovinné buňky, ale také sliznice, kostní dřeň a vlasové folikuly se rychle rozdělují v těle - tedy dobře známé komplikace "chemie". Chemoterapeutické léky však mohou zničit rakovinné buňky nejen kolem chirurgického pole (nebo hlavní části tumoru, pokud není možný chirurgický zákrok), ale i vzdálených metastáz, zejména pokud jsou stále tak malé, že se neprojevují.

Hormonální terapie. Všechny gynekologické rakoviny jsou závislé na hormonech. Normálně estrogeny stimulují aktivitu buněk sliznic dělohy a vagíny a připravují půdu pro implantaci oplodněného vajíčka. Rakovinové buňky - i když jsou modifikované, ale stále slizniční buňky, estrogeny tedy zvyšují růst maligních "ženských" nádorů. Proto jsou antiestrogeny často používány k léčbě těchto látek - hormony podobných látek, které zcela blokují produkci a působení ženských pohlavních hormonů. Ve skutečnosti tyto nástroje vytvářejí umělou menopauzu, způsobují atrofii (řídnutí) slizničních orgánů, ale zároveň involuci (reverzní růst) nádoru. Další možnost hormonální terapie - zavedení progestinů - se používá pouze u nádorů, které jsou citlivé na tyto hormony. Existují případy, kdy ženy s časným stadiem karcinomu endometria, které neměly v době diagnózy žádné děti po hormonální terapii, mohly otěhotnět a porodit [6].

Imunoterapie. V těle kterékoli osoby existují atypické, mutované, potenciálně maligní buňky. Jsou však rozpoznány a zničeny imunitním systémem. Rakovinový nádor může "skrýt" z buněk, které jsou schopny rozpoznat to jako cizinec. Imunopreparáty jsou spojeny s novotvarem a zviditelňují tělo - pak imunitní systém začíná zničit samotnou rakovinu.

Rakovina je nebezpečná choroba, ale je léčitelná. Hlavní věcí je najít ji včas a neméně důležité je včas zahájit adekvátní léčbu. Bohužel, v mnoha regionech Ruska je splnění těchto požadavků stále ještě žádoucí.

V jaké zemi se má léčit?

Porovnáme-li ruské klinické pokyny a zahraniční směrnice, ukazuje se, že není tolik rozdílů. Ano, některé studie (například PET-CT), které „považují za rutinní“, jsou v našich podmínkách pro běžného občana šíleně drahé, je-li vůbec dosažitelné v řadě regionů. Ano, někdy drogy, které jsou již aktivně používány v zahraničí, nejsou v naší zemi dosud registrovány. Ale obecně, jak již bylo zmíněno, neexistuje téměř žádný rozdíl v léčebných režimech.

Rozdíl je odlišný. Není tajemstvím pro nikoho, že v naší medicíně prostě není dost lékařů [7]. Ti, kteří zůstali pracovat, jak se říká, pro sebe a pro toho chlapa. Odtud - únava, nevyhnutelné chyby, profesionální vyhoření, projevující se lhostejností, která tak uráží pacienty (a kdo na jejich místě bude spokojen). Fronty na recepci, fronty na vyšetření, fronty na hospitalizaci - a to navzdory skutečnosti, že silnice jsou každý den a každou hodinu. Rakovinu lze úspěšně léčit v Rusku. Je to však poměrně obtížné. Proto se ti, kteří mají příležitost, snaží jít do jiné země, aby neztratili drahocenný čas. A vyberte si mezi Východem a Západem.

USA a západní Evropa jsou již dlouho známá kvalitou svého léku. Tyto regiony jsou však extrémně drahé pro léčbu a pro život. A v západní medicíně, na rozdíl od naší, není obvyklé hospitalizovat pacienty pouze proto, aby se „odkapávali“ - chemoterapie a další konzervativní metody léčby se provádějí ambulantně, pacient přichází pouze na zákrok. Takže kromě léčby musíte zaplatit za bydlení. Proto se ze Západu mnozí přesměrovali na východ a odcházejí za léčbou v Asii.

Například v Jižní Koreji, kde je cena léčby mnohem nižší, zatímco úroveň zdravotnických služeb není v žádném případě horší než evropská. Vláda této země považuje rozvoj medicíny za jednu z priorit, proto jsou nemocnice vybaveny nejmodernějším vybavením a léky. Kromě toho při vstupu do země po dobu až 2 měsíců není vízum potřeba, a pokud léčba vyžaduje delší dobu, můžete ji získat během jednoho dne. Kromě toho, velký výběr různých zdravotnických zařízení umožňuje pacientovi najít kliniku, která mu vyhovuje zcela za cenu a kde bude co nejpohodlnější. Jedna z nejznámějších klinik v Jižní Koreji je multidisciplinární centrum Kims (KUIMS). Jeho rysem je integrativní medicína, to znamená, že se používají jak západní, tak tradiční metody východní léčby. V roce 2012 byla tato klinika udělena Ministerstvem zdravotnictví v Koreji jako „špičková klinika pro chirurgickou léčbu rakoviny“.

A tak, že člověk, již ohromený hroznou diagnózou, nepoznává nezávisle byrokratické jemnosti a charakteristiky neznámé země, můžete využít služeb specializované firmy - zdravotnického zprostředkovatele. Společnost MEDUNION má například v Soulu zastoupení s vlastními lékařskými koordinátory a překladateli. Výlet je organizován zdarma a veškeré poplatky za diagnostiku a léčbu se platí přímo v pokladně nemocnice. Současně společnost doprovází pacienta v průběhu léčby a rehabilitace.

Číslo vydání T902-277-5545-596 Obchodní registrace 206-31-696010

Licence č. T902-277-5545-596, registrační certifikát č. 206-31-696010

Těžké ženské laloky, nebo všechny typy rakoviny u žen

Pokud budete mít statistiky, pak na prvním místě u žen je rakovinový nádor prsu, ovlivněny jsou také vaječníky a děloha. Všechny nádory jsou rozděleny na maligní a benigní.

Benigní tumory nemají žádné škodlivé příznaky a nemohou způsobit smrt. Nejdůležitější je, že se s nimi snadno zachází se správným přístupem. Ale nebezpečí takových nádorů, jak se mohou kdykoli proměnit v onkologii.

Divize ženského karcinomu jde podél hlavních ženských orgánů: mléčné žlázy, vaječník, děloha, vagina, stydké pysky a děložní trubice. Obecně se může vyvinout z jakéhokoliv orgánu, kde jsou epiteliální buňky.

Benigní vzdělávání

Tyto tumory mají odlišnou buněčnou strukturu, ale ne moc se liší od zdravých buněk. Nádory samy rostou poměrně pomalu a obvykle v jednom místě tkání, nedotýkají se nebo klíčí v nejbližších buňkách.

Formace výrazně neovlivňují tělo a okolní tkáň a nenarušují práci těla. Obecně, není nebezpečný pro život pacienta. Maligní rakoviny naopak rychle rostou a klíčí do nejbližších buněk, poškozují tkáně a uvolňují protilátky a odpadní produkty do krve.

Odrůdy

  1. Polypy - během menstruace je hojnější výtok krve. Nádory samotné mají několik míst a shluky jsou umístěny, barva každé je červeno-růžové. Během sexu se poškodí a krvácí.
  1. Fibroma - objeví se na stydkých pyscích, vaječnících nebo děloze. V tomto případě bolest v břiše a obtíže při procesu močení.
  1. Kistoma - je bolest, nadýmání v břiše, nepohodlí při pohlavním styku, zpoždění a nepravidelná menstruace.
  2. Myoma - během menstruace silná bolest v břiše, celková malátnost, zimnice, horečka. Teplota od 37 do 38 může vzrůst a zůstat.
  1. Fibromyom - samotný novotvar je impozantní, což je důvod, proč žena cítí konstantní tlak v oblasti pánve.

Příznaky

Bohužel, ale v raných stadiích má rakovina ženských pohlavních orgánů velmi malé příznaky, které mohou být zaměňovány s běžným onemocněním, a u některých lidí se vůbec neprojevuje. Vzhledem k tomu, co pacient ztrácí spoustu času, ale jak každý ví - čím dříve je rakovina detekována, tím větší jsou šance na zotavení.

První příznaky se mohou značně zvýšit v závislosti na umístění samotného karcinomu.

  1. Nadýmání. U rakoviny vaječníků se zdá, že je jedna z prvních.
  2. Bolesti v břiše. Jakákoliv tuhá nebo ostrá bolest v dolní části.
  3. Nízká bolest zad. Obvykle se jedná o 2 etapy.
  4. Teplota Zvýšení teploty indikuje zánětlivý proces, který může začít v důsledku účinku rakoviny na nejbližší tkáň.
  5. Krvácení mezi obdobími. Na začátku výběru bude menší, budou vidět na šortkách. Lze je pozorovat také u postmenopauzálních žen starších 55-60 let.
  6. Bolesti a zaedy. Samotná vagina může zčervenat nebo změnit barvu, objeví se malé rány, které se obtížně hojí.
  7. Snížená chuť k jídlu, ztráta hmotnosti. Je třeba poznamenat, že v tomto případě zůstávají strava a výživa stejné.
  8. Ospalost, únava, únava. Nádor s růstem spotřebovává velké množství energie a také uvolňuje odpadní produkty do krevního oběhu, který otráví tělo.
  9. Vaginální výtok. Samotný výtok má nepříjemný zápach. Sušené hleny můžete vidět ve spodním prádle.

Příznaky rakoviny prsu

  1. Změňte tvar jednoho prsu nebo bradavky.
  2. Zčervenání a otok hrudníku.
  3. Červené skvrny a modřiny, které neprojdou.
  4. Vzhled pečetí a hrudek v hrudi.
  5. Bradavka byla zapojena.
  6. Vsuvka se změnila a stala se nepravidelnou.
  7. Z hrudníku se objevil výtok hlenu nebo hnisu. To je zvláště patrné v podprsence.

POZNÁMKA! Pokud vezmete gynekologii jako celek, rakovina dělohy je na prvním místě ve frekvenci, a pak vaječníky jít.

Rakovina děložního čípku

Nádor sám roste z epiteliálních buněk měkkých tkání vnitřních stěn děložního čípku a těla dělohy. Nádor má mírně agresivní stav a ve srovnání s jinými nádory roste poměrně pomalu. Rakovina děložního čípku a onkologie dělohy je jednou z nejčastějších nemocí u žen a je na druhém místě po rakovině prsu.

Důvody

Hlavním důvodem je, že na úrovni chromozomů dochází ke změně a buňky se začnou náhodně dělit, násobit a ztrácet schopnost sebe-destrukce nebo umírání.

  1. Papillomavirus.
  2. Herpis
  3. Hiv
  4. Virové onemocnění, které poškozuje měkkou tkáň dělohy.
  5. Často se objevuje u starších žen.
  6. V ohrožení jsou i nullifikační dámy.
  7. Vzácné sexuální vztahy.
  8. Diabetes.
  9. Alkohol a cigarety.
  10. Nadváha.
  11. Genetika.
  12. Hormonální změny v ženském těle, léky, které je ovlivňují.

Fáze

  • Stupeň 1 - nádor má malou velikost a je distribuován pouze ve stejné tkáni.
  • Fáze 2 - Proces rakoviny ovlivňuje okolní tkáň. Už se může objevit bolest zad a horečka.
  • Fáze 3 - má velkou velikost, začíná bobtnat. Tvorba rakoviny ovlivňuje a poškozuje nejbližší lymfatické uzliny.
  • Stupeň 4 - metastázy jdou do nejbližších orgánů: střeva, močového měchýře, ledvin a jater. Tam jsou bolesti hlavy, bolesti v kostech svalů na pozadí obecné intoxikace těla.

Nejdůležitější je si uvědomit, že rakovina v raném stadiu vývoje má vysokou míru přežití, protože metastázy neovlivňují orgány. Ve 3. etapě jsou lymfatické uzliny již poškozeny, což je důvod, proč chirurgové v této fázi obvykle odstraňují dělohu společně s nejbližším lymfatickým systémem.

POZNÁMKA! Za prvé, pacient musí věnovat pozornost bolesti, teplotě a krvácení z pochvy a okamžitě se poradit s gynekologem.

Rakovina vaječníků

Často se vyskytuje u starších žen po 55 letech, zejména u těch, kteří nikdy nedali porod. Není to divné, ale počet dětí přímo ovlivňuje náchylnost k této rakovině, a čím více dětí, tím je menší pravděpodobnost, že onemocní touto nemocí.

Genetika je nejčastější příčinou, protože dívky, jejichž matky a babičky byly nemocné touto chorobou, jsou v ohrožení.

Známky

  1. Silná abdominální distenze - je na dotek pevná.
  2. Nevolnost a zvracení.
  3. Častá zácpa.

Rakovina pochvy a stydkých pysků

Samotný novotvar se projevuje růstem uzlin. Nádor roste a symptomy se objevují později: pálení, svědění a bolest. V pozdějších stadiích může nádor krvácet a uvolňovat hnis.

Vaginální rakovina je méně častá a ovlivňuje vnitřní stěny, s malými výrůstky, které později začnou krvácet a uvolňovat hnis.

Zároveň je téměř nemožné, aby žena měla sex, protože když se dotkne, bude cítit silnou bolest a pálení. Ve stadiu 3 a 4 může nádor zcela zablokovat močovou trubici a pacient vloží katétr.

Diagnostika

Nejdříve musíte identifikovat samotnou chorobu, proto používají velké množství metod. Nejdůležitější je počáteční vyšetření gynekologem a specialistou na prsa. Poté pacient podá všeobecný biochemický krevní test, kde můžete vidět odchylky od normy.

Mnoho lidí se ptá na nádorové markery, ale ve skutečnosti jsou vzácně pronajímány, protože mohou vykazovat rakovinu, ale ne se 100% pravděpodobností, a je lepší, aby lékař neztrácel čas a viděl všechno vlastníma očima.

  • Ultrazvuk pánve - můžete vidět cysty a rakoviny ve vaječnících.
  • MRI, CT - podívejte se, kolik rakoviny postihuje nejbližší tkáň.
  • Rakovina biopsie - na vyšetření, lékař vezme kus tkáně a zkoumá pod mikroskopem vidět povahu rakoviny sám a jak rychle to je v růstu.
  • Mamogram je ultrazvukové vyšetření prsu na přítomnost zhoubných nádorů.

POZNÁMKA! Pokud se uchýlíte k tradiční medicíně, pak s lékařem projednejte všechny léky a byliny, protože existuje mnoho látek, které mohou zvýšit celkovou intoxikaci a zhoršit stav těla a dokonce vést k smrti.

Léčba

Terapie samotná závisí na stadiu karcinomu.

  • Metody chirurgického zákroku - obvykle používané ve stupních 1 a 2, kdy není metastáza. Lékař odstraní samotný nádor a okolní tkáň a postižené lymfatické uzliny.
  • Radioterapie - tento postup se provádí směrově. Tenkým paprskem paprsků záření, za pomoci speciálního vybavení, začíná lékař ovlivňovat pouze nádorové tkáně a ničí je.
  • Chemoterapie - v současné době existuje velké množství cytoxických léků, které ovlivňují hlavně nádorové buňky. Za prvé, lékař předepíše specifické činidlo, které ničí tento typ rakoviny. Pokud to nepomůže, pak již existuje studie tkání samotných o citlivosti na určité látky.
  • Hormonální terapie je série léků, které snižují citlivost nádoru a samotného orgánu na estrogen.

První známky onkologie jako ženy: jak nezmeškat nebezpečné symptomy

Moderní medicína dosáhla bezprecedentního úspěchu v léčbě rakoviny. Mnoho pacientů má možnost zapomenout na nemoc navždy a vrátit se do normálního života. Rakovina však může být vyléčena pouze v případě dostatečně včasné diagnózy. Proto je důležité znát první známky onkologie jako ženy. Tyto znalosti mohou zachránit životy vás a vašich blízkých!

Benigní tumory

Benigní tumory u žen

Nádory jsou rozděleny do dvou kategorií: benigní a maligní. Maligní tumory jsou dále rozděleny na rakovinu (nádory pocházející z epiteliální tkáně) a sarkomy (odvozené z pojivové tkáně).

Benigní tumory mají následující vlastnosti:

  • nádorové buňky se neliší od tkáňových buněk, ze kterých vznikají;
  • nemetastazují;
  • téměř nikdy nedává po terapii relaps.

Benigní tumory zahrnují:

  1. myomy. Hlavním příznakem je bolest břicha a zácpa;
    Myomy vedou k silnému krvácení a bolesti. Někdy pacienti mají febrilní stavy a zimnici;
  2. fibromyom. Roste v děloze a může dosáhnout velmi působivé velikosti;
  3. cystom. Začátek tohoto nádoru dává cystu. Mezi hlavní symptomy cystomu patří bolest břicha, nadýmání, poruchy měsíčního cyklu a bolest při pohlavním styku;
  4. Polypy - benigní novotvary, jejichž přítomnost indikuje bolest při sexu, stejně jako zvýšení menstruace.

Nemyslete si, že benigní nádory nelze léčit nebo odložit jejich léčbu na neurčito. Hlavním nebezpečím těchto nádorů je, že se mohou degenerovat na maligní. Čím dříve se diagnóza provede a zahájí se léčba, tím nižší je riziko maligní degenerace.

Včasné příznaky a běžné příznaky

První známky onkologie u žen

Včasná diagnostika onkologie ženským způsobem je ztížena skutečností, že první symptomy nejsou specifické. To znamená, že počáteční příznaky jsou často špatně vyslovovány a podobají se příznakům jiných nemocí nebo jsou zcela připsány stresu a přepracování.

Počáteční známky onkologie zahrnují:

  • únava, slabost a podrážděnost;
  • prodloužená abdominální distenze;
  • bolest břicha, která není spojena s menstruačním cyklem;
  • bolesti dolní části zad;
  • nízká horečka. Mnoho onkologických onemocnění je doprovázeno subfebrilní teplotou (37,2-37,5). Teplota obvykle stoupá večer;
  • krvácení z genitálií. Po sexu nebo dokonce fyzické námaze může být hojná menstruace a krvácení;
  • rozrušená stolice (průjem, zácpa);
  • ztráta hmotnosti bez stravy a zvýšená fyzická námaha;
  • hrudky hrudníku, výtok bradavky a otoky lymfatických uzlin v podpaží mohou znamenat rakovinu prsu.

Rakovina děložního a dělohy

Hlavní příčiny vedoucí k onkologii u ženy jsou:

  • virová onemocnění;
  • trauma genitálií;
  • častá změna sexuálních partnerů;
  • kouření tabáku.

Bylo prokázáno, že rozvoj rakoviny dělohy vyvolává infekci lidským papilomavirem a herpes virus. Proto je důležité, aby byly tyto viry testovány alespoň jednou ročně.

Existuje několik stádií nemoci, zatímco v prvních stádiích jsou všechny zjevné symptomy buď zcela chybí, nebo jsou připsány zhoršení celkového stavu těla nebo účinkům přepracování. Pouze ve třetí etapě se objevují konkrétnější příznaky:

  • krvácení mezi menstruací;
  • krev v moči;
  • krvácení u žen, které přežily menopauzu;
  • bolesti zad, zasahující do nohou.

V pozdějších stádiích se bílí objevují s inkluzemi hnisu. Nádor napadá břišní orgány a způsobuje symptomy trávení.

Rakovina vaječníků, vagina, stydké pysky

Nebezpečné onemocnění ženských orgánů

Rakovina vaječníků se může objevit u každé ženy, ale existují faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onkologie u žen. Patří mezi ně:

  1. dědičnosti. Pokud měli příbuzní ženy rakovinu vaječníků, je možné, že zdědila predispozici k nemoci;
  2. příliš brzký nástup menstruace;
  3. nedostatek těhotenství;
  4. nadváha;
  5. nekontrolované hormonální léky;
  6. nemoci z přívěsků;
  7. špatné návyky;
  8. žijící v oblasti s nepříznivými podmínkami životního prostředí.

Počáteční příznaky rakoviny vaječníků zahrnují:

  • bolest v břiše;
  • nepohodlí při pohlavním styku;
  • nadýmání;
  • otok;
  • krvácení mezi menstruací;
  • nízká horečka;
  • pokud je vaječník ovlivněn pouze na jedné straně, je bolest lokalizována na jedné straně břicha;
  • nádory přívěsků se mohou projevit zastavením menstruačního cyklu, stejně jako zmenšením prsou a hrubostí hlasu;
  • zažívací poruchy.

Výše uvedené příznaky onkologie u žen se často podobají symptomům zažívacího ústrojí. Proto ženy často samy léčí, ztrácejí drahocenný čas, který by mohl být vynaložen na léčbu rakoviny vaječníků.

Vaginální rakovina se projevuje výskytem hnisavého krvavého výboje. Ve stejné době na stěnách pochvy může cítit husté vředy, které způsobují znatelné nepohodlí. Současně se vyskytují problémy s močením.

Rakovina pysků má následující charakteristiky:

  • výskyt vředů s tvrdými, snadno hmatatelnými hranami;
  • pálení a svědění, stejně jako bolest v oblasti stydkých pysků;
  • příznaky obecné intoxikace: nízká horečka, únava, ospalost.

Metody zpracování

Léčba onkologie pánve u žen

Léčba onkologie v ženské polovině lidstva se volí v závislosti na stadiu onemocnění a lokalizaci nádoru. Nejčastěji používané metody jsou:

  1. chirurgického zákroku. Během operace může chirurg odstranit nádor i postižený orgán jako celek. V počátečních fázích se používají minimálně invazivní (šetřící) operace;
  2. radiační terapie (radioterapie). Expozice řízenému ozařování umožňuje zastavení růstu nádoru. Radiační léčba je často předepisována před operací;
  3. chemoterapii. Během léčby se používají cytotoxická léčiva, která potlačují množení maligních nádorových buněk. Bohužel, léky nemají cílený účinek na maligní buňky: celé tělo trpí, takže chemoterapie je pro pacienty obvykle velmi obtížná tolerovat. Neměli byste jej však odmítnout: moderní léčebné režimy umožňují dosáhnout vynikajících výsledků a dlouhodobého relapsu nebo úplného vyléčení;
  4. hormonální terapie. Hormonální léčiva se používají pouze v případě vzniku nádorů závislých na hormonech.

V poslední fázi vývoje onemocnění se používá symptomatická (paliativní) léčba. V tomto případě nejde o léčení, ale o zmírnění příznaků rakoviny, například o zmírnění bolesti.

Diagnostika

Diagnostika onkologie u žen zahrnuje:

  1. gynekologické vyšetření;
  2. sbírka anamnézy. Aby bylo možné diagnostikovat nebo podezřívat přítomnost zhoubného procesu, je lékař často povinen zjistit, zda jeho příbuzní měli rakovinu;
  3. histologická analýza. Moderní metody umožňují detekci i malého počtu buněk, které prošly maligní degenerací;
  4. ultrazvukové vyšetření;
  5. MRI a CT;
  6. krevní test.

Prevence

Prevence stresu a deprese

Spolehlivá opatření k prevenci rakoviny neexistují. Existují však způsoby, jak snížit jeho vývoj na minimum:

  • pravidelné gynekologické vyšetření. Nejméně jednou ročně je nutné navštívit gynekologa. Pokud má žena v anamnéze rakovinu, doporučuje se zvýšit četnost návštěv alespoň jednou za šest měsíců;
  • při prvních známkách rakoviny se poraďte s lékařem;
  • vzdát se špatných návyků;
  • nemít nechráněný sex s neověřeným partnerem;
  • užívat hormonální léčiva a antikoncepci pouze po konzultaci s odborníkem;
  • pravidelně umývat, používat speciální prostředky pro intimní hygienu;
  • vyhnout se podchlazení;
  • Snažte se vyhnout stresu: byla prokázána souvislost mezi chronickým stresem a rozvojem rakoviny.

Bohužel, každý může dostat rakovinu. V moderních podmínkách tato diagnóza není trest smrti. Čím dříve však bude léčba zahájena, tím lepší bude výsledek. Hlavní zárukou zdraví a dlouhého života - pravidelné lékařské prohlídky a nezpochybnitelná realizace lékařských doporučení!

Ve videu experti říkají, zda existuje život po odstranění dělohy a vaječníků:

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Onkologie žen: co potřebujete vědět o rakovině pohlavních orgánů

V Rusku trpí přibližně jedna z pěti žen s onkologickou diagnózou maligní patologií pohlavních orgánů. Ve většině případů se onemocnění vyskytuje již ve výrazném stadiu. Mluvíme o hlavních typech ženského karcinomu.

Rakovina dělohy

Rakovina dělohy je nejčastější rakovina ženských pohlavních orgánů - představuje 50% všech nádorů. Je rozdělen do dvou hlavních typů maligních nádorů: karcinomu endometria a karcinomu dělohy.

Příznaky

  • V 90% případů je prvním příznakem nepravidelné krvácení ve fertilním období, perimenopauza a krvácení po menopauze.
  • Bolest, těžkost a nadýmání v děloze. Tento stav může být spojen se svalovým typem rakoviny.

Diagnostika

  • Histologické vyšetření fragmentu sliznice endometria.
  • Ultrazvuk pánve, stejně jako CT nebo MRI - pro detekci nádorů a možných metastáz.

Léčba

Chirurgické - to znamená odstranění dělohy, přívěsky, lymfatické uzliny. Většina benigních metod vám umožní udržet schopnost otěhotnět a nést děti. V takových případech se progesteronová terapie používá ve vysokých dávkách. Nevýhoda této metody spočívá v tom, že i v případě vyléčení žena zůstává vystavena vysokému riziku návratu onemocnění. Existuje také možnost zmrazení vajec u žen, které chtějí v budoucnu ušetřit příležitost mít děti. V pozdějších fázích - ozáření malé pánve. Někdy je také nutná chemoterapie.

Rizikové faktory

Lékaři rozlišují dva typy karcinomu endometria: estrogen-dependentní a estrogen-nezávislý. První typ je častější u mladých žen a má lepší prognózu než druhá. Příčiny zvýšené hladiny estrogenů:

  • obezita;
  • diabetes mellitus;
  • polycystické vaječníky;
  • nedostatek těhotenství;
  • časný nástup menstruace nebo pozdní menopauza;
  • nepravidelná období, nedostatek ovulace;
  • ženy, které podstupují estrogenovou hormonální terapii, jsou také ohroženy, přičemž neberou léčiva progesteronu k prevenci rozvoje hyperplazie endometria;
  • pacienti s rakovinou prsu užívající léčbu tamoxifenem;
  • Pacienti s rodinnou anamnézou rakoviny dělohy a tlustého střeva.

Preventivní opatření

  • Vyšetření u gynekologa - každých šest měsíců; vyšetření musí navíc nutně projít v případě nepravidelného krvácení.
  • Pokud se v rodinné anamnéze onemocnění vyskytnou případy rakoviny dělohy nebo konečníku, doporučuje se navštívit genetickou konzultaci, abyste zjistili, zda máte náchylnost k maligním onemocněním. Rovněž je nutné pravidelně vyšetřovat konečník a pozorovat gynekologa.

Rakovina děložního čípku

Rakovina děložního čípku je třetí největší rakovina u žen po rakovině dělohy a vaječníků. Nejčastější příčinou rakoviny je infekce papilomymaviry, která je pohlavně přenášena. Většině karcinomů děložního čípku lze předcházet cytologickým programem cervikálního stěru, stejně jako očkováním.

Příznaky

  • Krvácení je nejčastějším příznakem karcinomu děložního hrdla. Nejčastěji se vyskytuje během pohlavního styku nebo po něm.
  • V pozdějších stadiích - bolest v zádech, dolní části břicha nebo pánve.
  • Někdy nádor překrývá ureter a může způsobit selhání ledvin.

Diagnostika

  • Kolposkopie - tj. Vyšetření děložního čípku speciálním mikroskopem.
  • Biopsie děložního čípku. V případě prekancerózních změn je ukázána rozsáhlejší biopsie s elektrickou smyčkou.
  • S pozitivní biopsií - ultrazvukem, CT a MRI.

Léčba

Závisí na stupni, ve kterém je nemoc detekována. V raných fázích - radiační terapie nebo radikální extirpace dělohy nebo děložního čípku. V druhém případě je steh uložen na oblast, kde byl děložní čípek. S touto možností je zachována možnost otěhotnění a přenášení dítěte, ale porod nastává pouze císařským řezem. V pozdní - chemoterapie a záření. Před léčbou jsou pacienti obvykle poučeni o možnosti zachování funkce vaječníků jejich přesazením. Žena, která si přeje později otěhotnět, může mít vejce vytěžená předem, aby mohla být provedena umělá inseminace nebo zmrazena tkáň ovaria pro následnou transplantaci.

Rizikové faktory:

  • infekce papilomavirem;
  • kouření;
  • velký počet sexuálních kontaktů, stejně jako časný nástup sexuální aktivity;
  • časté těhotenství;
  • snížená imunita;
  • zanedbávání bariérové ​​antikoncepce.

Preventivní opatření:

  • očkování proti infekcím papilomavirem;
  • aby se zabránilo riziku infekce pohlavně přenosnými infekcemi - vyloučení promiskuitních spojení, používání kondomů.

Rakovina vaječníků

Toto onemocnění je považováno za jedno z nejzávažnějších, protože včasná diagnóza je velmi problematická. Pacienti obvykle vyhledávají pomoc v pozdějších stadiích, ai když jsou vyléčeni, riziko návratu onemocnění je velmi vysoké.

Příznaky

Příznaky nejsou specifické. Nepravidelná období jsou možná v raných fázích. Pokud nádor vyplní pánev, může být časté močení, bolest, zácpa. V pozdějších stadiích onemocnění se obvykle objevuje břišní distenze, slabost a prudký pokles tělesné hmotnosti.

Diagnostika

  • Palpace pánve nebo břicha.
  • Ultrazvuk pánevní oblasti. S ním můžete nastavit velikost a charakterizovat typ nádoru.
  • Krevní markery - CA 125 - nespecifický marker, mohou být zlepšeny v jiných situacích, ale pomáhají při diagnostice a sledování výsledků léčby.
  • Pokud je podezření na patologii, je nutný chirurgický zákrok, při kterém je objasněno stadium onemocnění.

Léčba

Záleží na jevišti. Někdy stačí pouze chirurgické odstranění dělohy, přívěsků a omentum. Ve většině případů je nutná další chemoterapie.

Rizikové faktory:

  • neplodnost;
  • malý počet těhotenství a porod;
  • genetická predispozice, zejména genové mutace BRCA1 a BRCA2, Lynchův syndrom (rakovina dělohy, vaječníků a tlustého střeva);
  • vrchol onemocnění se vyskytuje ve věku 60 let.

Preventivní opatření:

  • přítomnost alespoň jednoho těhotenství a porodu;
  • Bylo zjištěno, že při užívání antikoncepčních tablet po dobu pěti nebo více let se riziko nákazy sníží o 50%. Zvláště tato metoda se doporučuje, pokud má žena v rodině rakovinu vaječníků;
  • profylaktické odstranění přívěsků (pokud existuje genetická predispozice);
  • Ultrazvuk dvakrát denně.

Co když je detekován myom

Často v naší zemi, když je detekován fibroid, aby se zabránilo jeho přeměně na zhoubný nádor, lékaři trvají na částečném nebo úplném odstranění dělohy. Toto doporučení však není vždy odůvodněné. Bylo zjištěno, že riziko vzniku rakovinných buněk v něm je extrémně nízké. Rozhodnutí o chirurgickém zákroku by mělo být provedeno až po pečlivém zvážení všech faktorů. Indikace pro chirurgické odstranění myomů jsou bolest, těžké krvácení, které nejsou léčitelné, stejně jako extrémně rychlý růst a velká velikost nádoru. Spolu s tímto bere v úvahu umístění myomů, stejně jako touha žen v budoucnu otěhotnět. Operace je oprávněná, pokud je uzel myomu velký a nachází se v místě, kde může poškodit potenciální plod. Ve všech ostatních případech je lepší uchýlit se k drogové terapii. Mechanismus účinku moderních léků je založen na blokování progesteronových receptorů v myomu, a proto rychle klesá.

Stojí za zmínku, že moderní medicína dosáhla značného úspěchu při léčbě rakoviny. Pokud je nádor detekován v raných stadiích, je téměř zaručeno zotavení. Nejlepší způsob, jak se chránit, je vést zdravý životní styl a pravidelně, alespoň jednou nebo dvakrát ročně, vyšetřovat gynekolog.

Cosmo by rád poděkoval Madanes Ludmila Ostrovskaya, izraelskému gynekologovi specializovanému na onkologii žen, za pomoc při přípravě materiálu.