Mohu udělat masáž po operaci pro onkologii

Masáž je dlouhodobě známa jako prostředek relaxace a léčení z různých onemocnění. Masáž pomáhá zmírnit stav bolesti, nemoci pohybového aparátu a kloubů, srdce a cévy, peptický vřed, neuralgii atd. Ale provádět masáže pro lidi s rakovinou, moderní medicíny přístupy s opatrností.

Masáž bude muset být zrušena

Při jakékoli masáži jsou aktivovány všechny metabolické procesy v postižené oblasti: krev proudí rychleji, pohyb lymfy je urychlen. To prospívá většině lidí, ale s rakovinou pacienti mohou hrát krutý vtip.

Faktem je, že zrychlení metabolismu může zlepšit výživu novotvaru a vyvolat jeho růst. Proto je zakázáno provádět masáže během onkologie.

Ale co ten bod?

Jediným povoleným typem masáže pro osoby s onkologickým onemocněním je akupresura nebo akupresura.

Akupresura je technika, ve které není nutné masírovat oblast, kde se nachází, aby ovlivnila orgán. Místo toho jsou masivní aktivní body.

Tato metoda vznikla v Číně již v roce 3000 př.nl. Akupresura je nyní rozšířená v jiných zemích.

Akupresura je široce používána pro léčbu a rehabilitaci pacientů s rakovinou ve Spojených státech. Jeho použití pomáhá snížit bolest, vyrovnat se s nespavostí a depresí, odstranit otok a nevolnost.

Samozřejmě, akupresura nemůže být považována za nezávislý lékařský postup. V kombinaci s jinými metodami však významně zlepšuje kvalitu života pacientů.

Pozor na všechno ostatní

I při takové „neškodné“ masáži jako bodové masáži je třeba dodržovat některá pravidla:

  • V žádném případě nejsou masáže zón, ve kterých je nádor umístěn.
  • Také se vyhnou zánětlivým místům po radioterapii.
  • Dopad na tělo pacienta je prováděn s velkou opatrností, bez silného tlaku.
  • Během masáže je pacient neustále sledován.
  • Masáže se konají bez svolení onkologa.

Aktivní typy masáží byste neměli zahájit ihned po odstranění nádoru. Smutné, jak to může být, rakovina se může opakovat a je důležité, aby pro ni nebyly vytvořeny příznivé podmínky.

Závěr

Téměř všechny druhy masáží jsou nebezpečné pro lidi s rakovinou. Mohou vyvolat růst nádorů.

Lékaři však chápou blahodárný účinek masáže na současnou pohodu a emocionální náladu pacientů, protože je to odvaha ducha, která je jednou z nejdůležitějších podmínek zotavení.

Proto se často doporučuje pro onkologické pacienty postupy akupresury nebo akupresury. Tato stará čínská technika nemá nepříznivý vliv na průběh nemoci, ale dává radost a pomáhá relaxovat.

Nicméně, nemůžete předepsat sami akupresuru. Než se vydáte na masáž, měli byste se poradit se svým lékařem.

Onkologie a masáže - lze provést nebo ne

Masáž se používá jako forma další léčby u pacientů s rakovinou. Rakovinová komunita definuje masáž jako „prostředek k bezpečnému péči o tělo, mysl a ducha každého, kdo se zabývá rakovinou“. Pacienti, kteří zvažují jeho potřebu, by si měli být vědomi vhodných typů a opatření, která musí být dodržována v onkologii.

Co je třeba zvážit

Postup pro osoby, které dostávají léčbu rakoviny, by měl být vždy léčen opatrně a měl by brát v úvahu tyto parametry rakoviny jako:

  • typ;
  • umístění;
  • stupeň obtížnosti;
  • činnosti.

Je třeba dbát zvýšené opatrnosti, když:

  • leukemii a lymfomu;
  • přítomnost velkých útvarů;
  • vysoká úroveň složitosti a aktivity nádoru.

Léčba neoplastických onemocnění může způsobit vážné poruchy motorického, nervového, oběhového, cévního a respiračního systému a vést k těžkému postižení. Narušení psychofyzické způsobilosti vede ke snížení kvality života o 70%, významnému zhoršení výsledků léčby rakoviny a oddálení návratu k plné životní aktivitě.

Možná rizika

MD Anderson Cancer Center na University of Texas uvádí rizika spojená s masáží rakoviny. Sekce prováděná nekvalifikovaným masérem může vést k šíření rakovinných buněk z primárního nádoru. Po expozici se zvyšuje citlivost na kontakt v důsledku zánětu a lymfedému.

S prodlouženým režimem masáže se mohou objevit hematomy, zejména pokud se provádí hluboký náraz. Aby se předešlo následkům a minimalizovaly možné vedlejší účinky při výběru masážní techniky, pomůže vám konzultace s odborníkem, který prošel speciálním kurzem a získal povolení od ošetřujícího onkologa.

Jak je postup

Masáž se skládá z lehkého posuvu, žehlení, svírání a klepání, manipulace s měkkými tkáněmi a svaly. Mezi další formy vhodné pro pacienty s rakovinou patří myoterapie, reflexologie, aromaterapie, práce s energií, kraniosakrální a lymfatická masáž. Všechny metody (kromě myoterapie) naznačují snadný kontakt s pacientem. Během myoterapie musí masér během masáže hluboce ovlivnit tkáň, aby zmírnil stav pacientů s rakovinou.

Masáž jako regenerační metoda

Není pravda, že pacient s rakovinou nemůže použít fyzikální terapii nebo se zapojit do fyzické aktivity. S onemocněním jsou spojena určitá omezení, ale v zásadě pohyb, který je přizpůsoben stavu pacienta, mu pomáhá a nepoškodí ho.

Onkologické rehabilitační metody mohou být:

  1. preventivní - prevence účinků léčby rakoviny;
  2. terapeutické - zaměřené na obnovení správné funkce těla a normalizaci psychofyzických reakcí a zlepšení kvality života;
  3. paliativní - zlepšování kvality života, zvyšování autonomie a samoobsluhy, obnovení schopnosti provádět každodenní základní činnosti, tzv. ADL (Aktivity denního života);
  4. masáže. To je základem specifického účinku na lidské tělo a nemůže být nahrazeno jinými metodami.

Až donedávna masáže vyvolaly pochybnosti a obavy. Předpokládalo se, že v důsledku fyzické expozice by se snížila imunita a zvýšila by se závažnost vedlejších účinků léčby rakoviny, což by vyvolalo:

  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • oslabení struktury kostní tkáně;
  • zvýšené riziko zlomeniny.

Nyní není pochyb o tom, že jsou bezpečné a účinné, obnovují psychofyzickou zdatnost lidí, kteří jsou léčeni na rakovinu. Onkologická masáž se vyznačuje účelným jednáním a těsným kontaktem s tělem, které hluboce a plně ovlivňuje pacienta. Tento postup by měl provádět zkušený odborník, který pomocí dovedných rukou určí, která část těla vyžaduje jeho pozornost. Stimuluje ji jemnými rytmickými pohyby, otlaky, tření, tahy a pohybem kůže správným směrem.

Stanovisko vědců

Masáž pro onkologii - pomůže, může být použita nebo ne? „Stále více studií ukazuje, že je nezbytná u onkologických pacientů,“ říká profesor M. Vojnevsky. Oddělení rehabilitace vnitřních nemocí ve městě Wroclaw. Rozhodnutí o využití fyzioterapie u lidí s rakovinou by mělo být podle jeho názoru pečlivě zváženo s přihlédnutím k přínosu i souvisejícím rizikům.

V roce 2009 byla publikována randomizovaná studie, která hodnotila vliv masáže a její vliv na kvalitu života a pocit bolesti u lidí s běžnou rakovinou. Studie byla provedena vědci z University of Colorado, a místo studie bylo 15 hospiců ve Spojených státech. Do studie bylo zapojeno 380 lidí s pokročilým karcinomem (stadia III a IV různých typů rakoviny). Masáže a taktilní terapie trvaly 30 minut a byly drženy 6krát za dva týdny. Manuální postupy byly speciálně navrženy a přizpůsobeny typu rakoviny. Ukázalo se, že masáže a sezení taktilní terapie významně ovlivnily okamžité zlepšení nálady. Srdeční frekvence a frekvence dýchání se mírně snížily, zlepšila se psychofyzická zdatnost a kvalita života.

Vědci uvedli, že předložená studie je pozitivním signálem pro terapeuty, kteří podporují použití masáže u pacientů s rakovinou.

Kdy mohu udělat masáž?

Proč není možné aplikovat masáž u některých onkologických onemocnění a je to možné i v jiných?

Hlavním faktorem pro jmenování masáže během rehabilitační léčby jsou:

  • zvážení všech vlastností nádoru a radikalismu léčby;
  • žádné recidivy a metastázy;
  • přísné dodržování indikací a kontraindikací.

Přežití pacientů s karcinomem prsu I - III B-stadií v rozmezí od 3 do 20 let ukázalo, že použití masážních a fyzioterapeutických cvičení je pro ně bezpečné. Ale takový závěr pro pacienty s rakovinou prsu stadia IV, aby předčasně, protože je nutná úplnější akumulace komplexních dat, po kterých mohou být aplikovány masážní techniky.

V případě systémových nádorů, leukémie a lymfomů s vysokou vývojovou dynamikou, vysokou aktivitou a malignitou je třeba věnovat velkou péči. Zvažte čas po ukončení léčby rakoviny (obvykle trvá 5 let). Masáž se používá v případě lymfatického edému (ruční drenáž, přerušovaná pneumatická komprese (pneumatická masáž)). Studie ukázaly, že po pneumatické expozici často nedochází k recidivě nádoru.

Rozhodnutí aplikovat fyzikální terapii na onkologického pacienta není snadné, záleží na stavu pacienta a vyžaduje individuální, přesný (cílený) přístup. Vždy buďte opatrní při použití masáže nádorů končetiny, ve které se nádor nachází, oblasti sousedící s postiženou oblastí a postupu po radioterapii. „V každé situaci stojí za to se poradit s onkologem a vzít v úvahu stav pacienta,“ říká prof. M. Wojnevsky.

Studie ukázaly, že po manuální lymfatické drenáži nebo přerušované pneumatické kompresi (pneumatické masáži) nedochází k častému výskytu nebo generalizaci nádorů. Je nutné se poradit s odborníkem a vždy pečlivě zvážit indikace a kontraindikace jeho použití. To platí pro masáž oteklé končetiny, uvnitř které se nacházel nádor, masáže kvadrantů přiléhajících k postižené oblasti a aplikace masáže po radiační terapii. "Mělo by být zdůrazněno, že rozhodnutí o použití masážních procedur pro osoby, které dostávají léčbu rakoviny, by mělo být přijato velmi pečlivě a mělo by zohledňovat jak přínosy, tak riziko," píše prof. Marek Voinevsky ve své knize "Rehabilitace pacientů s rakovinou".

Výhody masáže

Společnost Cancer Society zveřejnila několik článků o výhodách masáže. Mezi nimi jsou:

  • relaxace;
  • snížení stresu a únavy;
  • úlevu od bolesti.

Hlavní důraz je kladen na relaxaci a redukci stresu, i když mnoho pacientů uvádí zvýšení hladiny energie po zákroku. U pacientů podstupujících chemoterapii a radioterapii může tento postup zmírnit únavu a snížit stres, což přispívá k relaxaci. Pro ty, kteří podstoupili operaci, může masážní terapie pomoci obnovit mobilitu v postižených oblastech. Někteří pacienti o tom hovoří jako o metodě úlevy od bolesti.

Kontraindikace

Jedním z hlavních kontraindikací použití fyzikálních faktorů v důsledku stimulačního charakteru jejich fungování. Pět let je považováno za relativně bezpečné období, po kterém mohou být fyzické osoby aplikovány na lidi po léčbě zhoubných nádorů.

Při rakovině prsu je přísně zakázána veškerá síla a fyzická námaha během prvních 6 týdnů po operaci. Přehřátí těla může stimulovat průtok krve a vznik hematomů a edémů. Povolení provádět masáž v tomto případě může pouze vyšetřující lékař, po prohlídce pacienta.

  • stadium IV rakoviny prsu;
  • edematózní infiltrační rakovinu;
  • metastázy;
  • významné zvýšení edému u lymfedému;
  • těžké kardiovaskulární patologie;
  • anamnéza neléčených erysiplasů;
  • zvýšené riziko trombózy;
  • prudký nárůst krevního tlaku;
  • bolest během zákroku;
  • obecné terapeutické indikace.

Kontraindikováni jsou lidé s maligními symptomy, infiltrací, komplikacemi, masáží, zejména pokud se vyskytly relapsy a zhoršení.

Společnost Cancer Society of United States doporučuje, aby byla masáž zahrnuta do plánu léčby rakoviny, který bude vypracován s lékařem a masérem. Musí pochopit možná rizika a přínosy expozice a také to, co lze očekávat od masáže. Toto je děláno chránit pacienta, stejně jako zajistit bezpečný a pořádný účinek v plánu léčby. Potvrzují to i příklady známých atletů, kteří se vrátili ke sportu po léčbě a rehabilitaci rakoviny s pomocí masáže, jako je hokejista Mario Lemieux, kanoista Annette Konecna, tenista Alisa Kleibanova a fotbalista José Molina.

5 pravidel pro masírování pacientů s rakovinou

Obsah

Pro prevenci a léčbu je předepsána masáž v onkologii, stejně jako při dalších onemocněních. Je široce používán v různých preventivních a zdravotnických zařízeních spolu s radikální metodou hojení.

Masáž je schopna zlepšit metabolické procesy, odstranit škodlivé látky, urychlit krevní oběh a ovlivnit pohodu.

Otázka je považována za kontroverzní: je možné provádět masáž u pacientů s rakovinou? Názory lékařů na toto jsou rozděleny. Bývalý věří, že akce maséra jsou zcela zakázány, protože mohou vyvolat nárůst nádoru (i když jsou benigní nebo ne). Zbytek naopak vidí vynikající příležitost ovlivnit stav pacienta k lepšímu.

Jak je postup

Na začátku zasedání se masérka zeptá na standardní otázky týkající se zdraví, každodenního života a diagnózy. Pokud se vyskytnou rozpory týkající se poškození masáže, může si vzít data pro kontakt se svým lékařem. Jedná se o běžnou praxi, kdy odborník přebírá odpovědnost za život oddělení.

Pacient musí nejprve tuto otázku s lékařem projednat. Možná, že postup přispěje pouze ke zvýšení nádoru.

Při výběru techniky shiatsu:

  • pacient je umístěn na podlaze na speciální podestýlce;
  • Tento typ znamená, že klient je v oblečení.

Zbývající druhy masáží se provádějí, když člověk leží na specializovaném gauči a před tím se musí svléknout do spodního prádla. Po tom, zakryjte tělo lehkým prostěradlem nebo měkkým ručníkem a nechte holé místo, které bude v tu chvíli masírovat. Obvykle, pokud děláte masáž po celém těle, v první polovině se klient nachází na břiše, pak se otočí na zádech.

Proces obvykle trvá 60 minut. Trvání však může být odlišné. Záleží na použité technice.

Síla tlaku aplikovaná specialisty závisí také na metodě, ale vždy s pocitem nepohodlí ji musíte okamžitě hlásit.

Výsledky vědeckých studií

Po experimentálních studiích se ukázalo, že masáž může pomoci zmírnit příznaky doprovázející rakovinu:

Ženy, které se zúčastnily výzkumu rakoviny prsu, kteří byli pravidelně masírováni, byly méně znepokojeny fyzickým nepohodlím a výkyvy nálady.

Kromě toho bylo zjištěno, že zdravotní postupy mohou zlepšit stav pacientů s metastázami - snižují míru úzkosti a do jisté míry snižují bolest.

Místo konání

Je dovoleno provádět masáž nezávisle, ale nebude z ní mít žádný pozitivní účinek.

Důvodem jsou dva body:

  1. Setkání je vybráno individuálně - na východě není žádná jistota ohledně boje proti jakékoli nemoci. Všichni pacienti jsou léčeni odděleně, takže léčba onkologie v Číně je předepsána s přihlédnutím k individuálním charakteristikám klienta.

Lze například předepsat masáž pro onemocnění prsu, ale často jsou akupunkturní sezení mnohem efektivnější.

  1. Kombinovaná léčba je nutná - onkologické onemocnění je smrtící, proto nemůže být omezeno pouze na jeden způsob léčby. Kurzy akupresury významně zvyšují pravděpodobnost zotavení, ale neměly by být jedinou možností boje proti rakovině.

Mnoho zdravotnických zařízení provozuje onkologická oddělení. Lékaři zde používají integrační metodu - kombinaci moderních západních a osvědčených východních metod léčení pacientů.

Čínské léčebné metody

Základem tradičních metod jsou dva směry:

  • první je léčení bylinami. Existuje mnoho užitečných rostlin, které jsou kombinovány podle charakteristik určité diagnózy;
  • Druhým prvkem čínské medicíny je fyzioterapie, založená na stimulaci citlivých bodů na povrchu kůže teplem, jehlami, vakuem, masážemi a dalšími metodami.

Existují tinktury, které za určitých okolností zastaví postup nádoru.

Praxe východních lékařů se v naší zemi často používá. Mnoho domácích lékařů je vyškoleno na klinikách v Číně.

Relaxační masáž

Velmi často jsou pacienti doprovázeni zvýšeným stresem a úzkostí. To je běžný problém. Proto každodenní antistresová masáž pomáhá zmírnit napětí nervového systému a uvolnit se, léčebný postup odstraňuje úzkost a odstraňuje únavu.

Podle údajů, zasedání 15 minut každý den snížit úzkost.Už v měsíci, o více než 40-50%.

Při provádění masáže pro lidi s rakovinou nezapomeňte na následující pravidla:

  • poskytovatel zdravotní péče musí občas konzultovat onkologa, aby získal užitečné doporučení pro konkrétní případ;
  • je přísně zakázáno třít místo, kde se nachází nádor. To může klientovi způsobit bolest a stres;
  • po radioterapii se mohou na kůži objevit zánětlivé oblasti, je třeba se jich vyvarovat, což platí i pro pooperační stehy;
  • sledovat celkový zdravotní stav pacienta. Na oplátku by měl informovat poskytovatele zdravotní péče o problémech a bolesti, které mohou vzniknout během postupu;
  • Lisovací síla v bodech po chemoterapii by měla být pro postiženou oblast neviditelná.

Kromě výrazných příznivých účinků, jako je úleva od bolesti, rehabilitační kurzy umožňují člověku cítit teplo svých rukou a pečující postoj k sobě. Proto je použití masáže považováno za nezbytný krok k léčení.

Některé zákazy

V podstatě pro většinu lidí, včetně pacientů s rakovinou, masáže nezpůsobují žádné vedlejší účinky.

V ojedinělých případech však může dojít k kontraindikaci a po zasedání může být vzhled:

  • mírné závratě;
  • únava;
  • žízeň.

Poskytovatel zdravotní péče by neměl klientku po skončení zasedání spěchat, měl by opustit místnost, když se cítí uspokojivě. Poté se doporučuje pít dostatek čisté vody. To je nezbytné nejen pro uhasení žízně, ale také pro stimulaci eliminace toxinů z těla. Jsou uvolňovány z buněk v procesu života.

Pro osoby, které mají kosti, kosti, osteochondrózu, srdeční problémy nebo artritidu, může být léčba kromě závažného onemocnění kontraindikována.

Někteří pacienti se obávají, že při stimulaci měkkých tkání se maligní buňky přesunou do zbytku těla. Ale dnes to žádný vědecký výzkum neprokázal.

Při současném průchodu radioterapií je třeba mít na paměti, že je nemožné ovlivnit části těla, kde je nasměrováno záření.

Masáž pro onkologii

Tento článek napsal americký masážní učitel Gale Macdonald. Je autorkou takových knih jako „Léčivé ruce. Masážní terapie pro lidi s rakovinou "a" Masáž pro nemocničního pacienta "

V Rusku jsou dnes maligní a benigní nádory kontraindikací pro masáže.

Když jsem v roce 1994 začal pracovat v oboru onkologické masáže, nebylo možné na toto téma najít žádnou vzdělávací literaturu. Musel jsem se naučit pokusem a omylem. Protože už v těch letech jsem byl kvalifikovaným masážním terapeutem, udělal jsem několik chyb, ale pořád byli.

Ve skutečnosti se mi tento přístup nelíbí - raději motivuji lidi dobrými příklady. Tentokrát však chci mluvit o chybách, které jsem udělal se mnou a některými dalšími terapeuty, kteří se zabývali lidmi s rakovinou. Nerada dělám chyby, ale nemohu popírat, že v mém případě byly chyby mými nejlepšími učiteli - byli to oni, kdo mě dovedli k úspěchu v této oblasti. Bylo pro mě těžké se s nimi vyrovnat, ale určitě mi to pomohlo.

První a pravděpodobně nejhorší lékařský omyl, který jsem pozoroval, nastal v roce 2000, kdy jsem po šesti letech práce na klinice otevřel své onkologické masáže. Jeden pacient z mého studenta se za několik dní opět objevil lymfedém, protože během masáže můj student nepočítal intenzitu masáže v oblasti mezi lopatkami. Klient měl doslova před očima nádor. Navzdory tomu, že klient sám požádal maséra, aby tuto oblast těžší, masér je bezpochyby na vině, protože je profesionál.

Tento případ mě přesvědčil, že jsem neměl dostatek znalostí o masírování klientů s rizikem lymfodémy. Rychle jsem tento problém studoval a okamžitě jsem provedl změny v programu, který jsem používal k výuce svých studentů. Poprvé jsem se ponořil do všech aspektů a potíží s klienty, kteří právě podstoupili léčbu a jsou vystaveni riziku opakování.

Abych se uklidnil, musel jsem se v tomto případě poučit. Velkou roli v této situaci hrála i moje sebeúcta - uvědomil jsem si, že na světě je mnoho odborníků, kteří tento problém chápou lépe než já a jejich klienti dostávají mnohem účinnější terapii než moje.

Další krok

Před mnoha lety, odborníci, kteří prováděli kurzy onkologické masáže, byli nuceni bojovat s konvenční moudrostí, že rakovina je kontraindikací pro masáže, protože to může jen zhoršit nemoc. Díky genetickému a biochemickému výzkumu nyní víme, že masáž ve většině případů neovlivňuje metastázy. Nyní se setkáváme s novým cílem - zavést onkologické masáže do tréninkového programu pro všechny budoucí masážní terapeuty.

Pacienti s tímto onemocněním se doslova dostali do našich rukou. Chci, aby jejich důvěra v nás byla odůvodněna výsledky léčby. Takoví klienti jsou extrémně zranitelní, zranitelní vůči jakýmkoliv špatným účinkům, vždy mají zvýšené riziko vzniku lymfodémy, bojí se dotyku jiných lidí - před terapeutem je mnoho potíží. Tento článek není návodem pro jejich léčbu. Najdete ho v naší době na specializovaných zdrojích na internetu nebo v knihách. V tomto článku vysvětlím, proč by všichni masážní terapeuti měli mít základní znalosti a dovednosti pro práci s klienty s rakovinou. U pacientů v remisi a terapii se dotkneme dlouhodobých vedlejších účinků masáže.

Finále všech níže uvedených příběhů bylo možné vyhnout volbou správné strategie léčby. Nejsem moc pohodlný, abych to prezentoval v této podobě - ​​cítím se jako přísná matka, která svým dětem říká, že pokud se budou chovat špatně, Baba Yaga je ukradne. Už jsem tě vyděsil příběhem o pacientovi s lymfodémem. Domnívám se, že to není příliš efektivní. Někdy je však vhodné jednoduše říci: „Nedělejte to, jinak bude někdo trpět!“.

Učte se z chyb druhých

Několik měsíců po léčbě rakoviny prsu se Maria rozhodla zúčastnit několika masáží. Přihlásila se k masážnímu terapeutovi, který nevěděl, jak pracovat s klienty, kteří podstoupili léčbu onkologie. Nejistý terapeut okamžitě přiznal k Marii, že její případ byl pro něj příliš komplikovaný a opustil úřad, aby se poradil s majitelem kliniky, respektovaným a kvalifikovaným odborníkem. Ujistil masážního terapeuta, že jeho kvalifikace je pro tuto terapii dostatečná. Nakonec, Maria dostala jen nepohodlí ze zasedání a pak se vyhla masáži více než rok.

Studenti si takové příběhy dobře pamatují. V budoucnu mohou z učebního plánu na cokoliv zapomenout, ale příběhy vyprávěné učitelem zůstanou s nimi navždy. 11 let jsem učil asi 2000 masážních terapeutů k základním principům masáže pro lidi po absolvování kurzu léčby rakoviny a asi 500 studentů učilo pracovat s onkologickými pacienty v nemocničním prostředí. Tito maséři už měli několik tisíc sezení. To je důvod, proč příběhy můžu říct nespočet. Tyto příběhy ovlivňují studenty více než příběhy o účincích chemoterapie na počet bílých krvinek nebo poškození životně důležitých lidských orgánů ozářením v důsledku radiační terapie. V každém z nich je popsán daleko od izolovaného případu. Pamatujte si je a budou sloužit jak terapeutovi, tak učiteli.

"Byl jsem zasažen autem"

Většina příběhů může být pojmenována stejným způsobem - „Je to jako auto mě zasáhlo.“ V těchto příbězích, masážní terapeuti nepočítali jejich sílu během zasedání.

Typickou reakcí organismu klienta po ozařování nebo chemoterapii je rýma, kašel, bolest v krku, závratě nebo bolest po tři dny. Takové příběhy mi vyprávěli jak klienti, tak maséři. I když je silný tlak mnoha klientů subjektivně hodnocen jako příjemný pocit, po sezení se můžete cítit horší.

Willy, kdyby mi sloužila paměť, byl můj jediný pacient, který po příliš intenzivní masáži cítil bolest. Před masáží podstoupil transplantaci kostní dřeně. Jeho lékař, při pohledu na jeho krevní obraz, který byl v pořádku, dovolil jemu podstoupit běh masáže. Mimochodem, řekla jsem jeho masážnímu terapeutovi, že nevyužívá příliš intenzivního tlaku. Po sezení se Willy během noci sedmkrát probudil z bolesti způsobené masáží. Zbytek času na klinice odmítl masírovat.

Masér dvakrát masíroval muže, který podstoupil chemoterapii pro léčbu rakoviny žaludku. Kromě rakoviny, on trpěl problémy s dolní části zad a proto se zapsal do masáže. Problémy s dolní části zad neměly nic společného s rakovinou a terapeut rozhodl, že neexistují žádné kontraindikace pro použití intenzivního tlaku. Po každém sezení se klient cítil hrozně. Terapeut nepochopil, že vedlejší účinky chemoterapie ovlivňují celé tělo a ne pouze oblast lokalizace nádoru.

Diana, která trpěla rakovinou, týdně navštěvovala masážního terapeuta. Její diagnóza byla pro ni zpočátku skutečným šokem. V prvních dnech nemohla ani chodit. Z velkého počtu lékařů, testů, testů a postupů se její zdravotní stav jen zhoršil. Měla jednu šanci přežít - bilaterální mastektomii, po které začala mít neustálou bolest. Během tohoto období si Diana ani nepřemýšlela o masáži, ale když se bolesti stáhly, přihlásila se na odborníka.

Ona neměla pravidelného maséra, a ona se nezúčastnila zasedání pravidelně. Diana řekla, že má nedávno operaci a potřebuje další polštář pod hruď. Myslela si, že to bude stačit, protože už se naučila klidně spát na břiše. Ale tentokrát to bylo jiné. Bolest byla nesnesitelná. Chtěla, aby se zasedání rychle ukončilo. Celá věc byla opět v intenzitě tlaku - i když sama Diana přiznala, že vždy požádala, aby některé oblasti intenzivněji masírovala. Chránila masážní terapeutku a řekla, že si sama zvolila masáž hluboké tkáně. Podle ní se o tom už nikdy nerozhodne.

Po operaci k odstranění nádoru nemohl mladý muž ohnout prsty levé ruky. Myslel si, že mu může pomoci masáž. Udělal schůzku a poprvé masér aplikoval tlak mírné intenzity. Klient však trval na tom, že masér tiskne o něco těžší, protože jeho citlivost byla snížena. Po třech sezení se rameno vysoko nad loktem začalo modlit. Důvodem se ukázaly být bakterie - místo řezu po operaci bylo zřejmě špatně zpracováno. Musel jsem zavolat sanitku.

Jak jsem řekl, v tomto článku nebudu podrobně popisovat důvody, proč se to stalo. Účelem mých příběhů je přesvědčit vás o nutnosti provést důkladnou analýzu současného stavu vašeho klienta před zahájením léčby. A pro celou komunitu masážních terapeutů je můj článek výzvou k analýze připravenosti moderních masážních terapeutů a manuálních terapeutů přijímat a léčit pacienty s rakovinou.

Samozřejmě, že jsem mohl říct více o klientech s neuropatií po chemoterapii, kteří trpěli několik týdnů od bolesti v nohou po masáži, o klientech, kteří byli zraněni při manuální terapii v důsledku zvýšené křehkosti kostí po radioterapii, o klientech, kteří během relace zvraceli kvůli příliš velkému tlaku maséra. Chci však věnovat větší pozornost nejproblematičtější skupině klientů - se zvýšeným rizikem lymfodémy.

Terapie těchto klientů je nejvíce plná nečekaných následků. A oni o tom vědí sami. Lymfedém je edém měkkých tkání, nejčastěji ramen a nohou, v důsledku zhoršeného odtoku lymfy, hromadění tekutiny bohaté na proteiny v intersticiálním prostoru. Mnoho lidí, kteří byli léčeni na rakovinu, je v ohrožení kvůli odstranění lymfatických uzlin a / nebo záření do shluků uzlin v krku, axile a tříslech. Bohužel, mnoho případů lymfedému bylo způsobeno příliš intenzivní masáží. Léčba těchto klientů je obtížný úkol, protože jakýkoli neopatrný pohyb může způsobit otok měkkých tkání. Takovým incidentům se však lze vyhnout.

Jednoho dne přišel klient v panice k jednomu z mých studentů, kteří si stěžovali, že po lehké masáži krku na setkání s pacienty s rakovinou se mohl vyvinout lymfedém - specialista na setkání byl příliš tvrdý. Myslel si, že terapeut věděl, co dělá - bylo to setkání pro pacienty s rakovinou. Když se vrátil domů, začal se bát a myslel si, že lymfodémy se mohou šířit. Naštěstí všechno fungovalo, ale tento klient nikdy nechodil na masáže kvůli strachu z provokace šíření lymfodémy.

Ne každý je tak šťastný. Linda, masážní terapeutka, která trpí rakovinou prsu, vyvinula lymfedém po mastektomii. S velkými obtížemi se šíření lymfedému zastavilo. O rok později došlo k relapsu, který její ošetřující lékaři také dlouhodobě zápasili. Šest let musela nosit kompresní rukáv, aby se zabránilo šíření nemoci.

Po posledním uzdravení jí její děti předaly certifikát v SPA. Její ruka byla v pořádku a rozhodla se, že se může zúčastnit masáže. Masér se Lindy na její problém nijak nezeptal a ona ho varovala. V masážních kamenech byly použity, což se zdálo Lindě příliš horké. Linda si myslela, že masérka věděla, co dělá. Dal Lindě kameny do rukou a řekl, aby je držel. Linda si vzpomněla, že ji její lékař varoval, že její problém může zhoršit teplo. Rozhodla se, že nic neřekne, protože věřila, že s ní pracuje profesionál. Linda se mýlila. Příští ráno byla levá ruka velmi oteklá. Musela znovu aplikovat drenáž, aby zabránila dalšímu rozvoji lymfedému. O několik týdnů později si Linda znovu získala svou původní velikost a byla schopna znovu nosit kompresní rukáv.

Specialista na onkologickou masáž, Anna, se rozhodla absolvovat masážní kurz s odborníkem před mastektomií, kterou doporučili její kolegové. Opravdu doufala, že jí to pomůže připravit se na radioterapii a chirurgii. Řekla masérovi předem, že už má lumpektomii, radiační terapii a existuje riziko lymfedému. Masér ani nic nenapsal a okamžitě požádal Annu, aby si lehla na stůl. Anna byla velmi vzrušená a nerozuměla tomu, co masérka říká a dělá.

Jak se ukázalo, tlak byl opět příliš silný pro pacienta s rizikem lymfodémy. O několik minut později si Anna uvědomila, že masážní terapeut si vůbec neuvědomuje riziko - tlak byl neuvěřitelně silný. Na konci masáže byla Anna velmi nemocná a o den později byla její ruka oteklá - vyvinula lymfodémy. Začala také rýma, bolest hlavy, neustále kýchala. Tyto příznaky nezanechaly Annu až do operace.

Po takové neúspěšné zkušenosti Anna nedovolila nikomu, aby se sama dotýkala. Anna zvolila plavání jako adjuvantní léčbu lymfedému. A teprve po 18 měsících se znovu přihlásila k masáži, již ke svému známému a ověřenému specialistovi.

Na jedné straně musí klient informovat maséra o všem, co ho trápí. Masážní terapeut má však také velkou odpovědnost vůči klientovi, protože jeho úkolem je vytvořit důvěryhodný vztah s klientem, který mu umožní otevřít se masážnímu terapeutovi a vyprávět o všem, co ho ruší.

Poznávání základů masáže rakoviny dnes

V naší době již masérské školy neříkají studentům příběhy o masáži vedoucí k šíření metastáz. To je velký krok kupředu. Každý se však učí různými způsoby. Někdo doporučuje poradit se s lékařem klienta. Lékaři však často nevědí o účincích masáže na vývoj rakoviny a nemohou pomoci při výběru strategie léčby. Někteří říkají, že rakovina není kontraindikací pro masáže, ale tato masáž by měla být prováděna pouze kvalifikovaným odborníkem. Sdílím tento názor.

Bohužel ne všechny školy se vyrovnávají se vzděláváním svých studentů. Jen několik škol strávilo mnoho hodin učením, jak pracovat s pacienty s rakovinou. To je také velký krok kupředu. Mimochodem, všiml jsem si, že mnoho masážních terapeutů začalo přijímat informace, že masáž nevede k metastázám, příliš jednostranným. Metastázy nebyly nikdy překážkou masáže. Komplikace po operacích a vedlejší účinky chemoterapie a radioterapie a riziko vzniku lymfedému byly vždy skutečnými problémy. Kromě toho, fyzické problémy klientů po operaci, zvýšená křehkost kostí, chronická bolest může být překážkou - a to není celý seznam souvisejících problémů.

Neexistuje statistický odhad počtu kvalifikovaných odborníků v oblasti nádorových masáží. S největší pravděpodobností tito specialisté nejsou více než 0,15% z celkového počtu a asi 10-20% znají základy terapie pro tyto klienty. Téměř všichni odborníci ve své praxi se však setkávají s pacienty s rakovinou. Tomu nelze zabránit.

Nejdůležitější otázky vyplývající z tohoto článku jsou to, co je nejlepším přístupem ke klientům s rakovinou? Jsou moderní specialisté dostatečně vyškoleni k léčbě takových klientů? Měly by být školení pro léčbu těchto pacientů zařazena do všeobecného studijního programu? I přes všechny výhody chyb, někdy mohou být fatální, a hlavním důvodem pro ně ve většině případů je nedostatek zkušeností a znalostí. Díky moderní vědě nyní víme o rakovině mnohem více než v roce 1994. Mám sen, že někteří pacienti po chemoterapii nebo radiační terapii mohou jednoduše zanechat všechny své pochybnosti, lehnout si na masážní stůl, relaxovat a cítit se každý dotek maséra pomáhá tělu zotavit se.