Známky rakoviny kostí a kloubů

Mezi nejvýznamnější dnes patří onkologická onemocnění. Výskyt maligních onemocnění a obtíže s jejich léčbou činí tento problém mimořádně důležitým.

Rakovina kloubů a kostí není nejběžnější formou onkologického procesu, ale obtíže při diagnostice onemocnění z něj činí častou příčinu invalidity a smrti.

Pro včasnou detekci a léčbu patologie musí být známé známky rakoviny prvků pohybového aparátu.

Kostní a kloubní rakovina

Všechny maligní nádory pohybového aparátu lze rozdělit do několika skupin. To je nutné udělat, protože rakovina kostí a kloubů různých typů má znaky klinického obrazu.

Nejdůležitější je rozdělení kostní rakoviny na primární a metastatické.

Primární rakovina kostí a kloubů se vyvíjí, když jsou původně umístěny atypické buňky v oblasti pohybového aparátu:

  • Z kostní tkáně se vyvíjí osteoblastom a osteosarkom.
  • Chondrosarkom a chondroblastom mohou být vytvořeny z chrupavky.
  • Z pojivové tkáně vazů a šlach se tvoří fibrosarkom a histiocytom.
  • Zvláštní formou je Ewingův sarkom, který postihuje děti a mladé lidi.

Další formou maligního procesu mohou být kostní metastázy nádoru jiného místa. Oblast kostí a kloubů v těle je velmi dobře zásobována krví, atypické buňky jsou často přiváděny do pohybového aparátu s průtokem krve a v této zóně se vyvíjí metastázy primárního nádoru.

Rakovina kostí a kloubů má mnoho faktorů vývoje - dědičnou predispozici, vystavení chemikáliím, radiační nemoc, poranění kostí.

Rizikem je velký počet lidí, takže každý by měl znát známky nemoci.

Příznaky

Příznaky nemoci jsou velmi rozdílné. Asymptomatické varianty onemocnění komplikují diagnostický proces. Lékaři rozdělují každý onkologický proces do čtyř fází, z nichž každá má svou vlastní prognózu a procento zotavení.

Rakovina kostí a kloubů je bohužel velmi často diagnostikována ve stupních 3 a 4, protože první stadia vývoje nádoru jsou obvykle asymptomatická.

Někdy lidé nevěnují pozornost příznakům onkologického procesu, protože projevy jsou nespecifické a maskované jako jiné nemoci. Abychom rozpoznali patologii a neměli jsme se mýlit v diagnóze, je nutné rozdělit všechny symptomy na společné pro jakýkoliv maligní proces a specifické pro konkrétní místo nádoru.

Budeme se snažit porozumět typickým příznakům rakoviny prvků pohybového aparátu.

Běžné příznaky onkologie

Zhoubné novotvary se mohou vyskytovat v široké škále orgánů a systémů. Všude však proces má přibližně stejný mechanismus vývoje.

Nádor roste poměrně agresivně a odebírá živiny ze zdravých tkání. Imunitní stav těla se mění, metabolismus prochází změnami. To vše vede ke vzniku běžných příznaků onkologického procesu:

  1. Nekontrolovaný úbytek hmotnosti. Významný úbytek hmotnosti je jedním z nejčastějších příznaků rakoviny.
  2. Chuť k jídlu klesá, chuťové preference se mění. Často mají pacienti averzi k masu.
  3. Obecná slabost, ztráta výkonu, závratě a nevolnost.
  4. Anémie - absorpce železa nádorem, stejně jako tvorba nových křehkých cév se zvýšeným rizikem krvácení, vede k rozvoji anémie. Objeví se bledost kůže, závratě a slabost a mdloby.
  5. Pocení - často dochází k pocení u pacientů s těžkým onkologickým procesem. Nadměrné pocení může nastat i při nízkých okolních teplotách.
  6. Snížená odolnost těla. Imunosuprese vede k rozvoji souběžných infekčních onemocnění. Frekvence nachlazení se zvyšuje.
  7. Jaterní dysfunkce - intoxikace těla může vést k dekompenzaci funkce jater. Jako výsledek, žloutenka se vyvíjí, spánek a všeobecné pohody-změna.
  8. Nepřiměřená horečka. Obvykle je pozorován subfebrilní stav - teplota nepřesáhne 38 stupňů, nemusí se cítit nemocná.

Všechny tyto příznaky se však velmi často vyvíjejí v pozdních stadiích onemocnění. Proto je velmi důležité věnovat pozornost specifickým příznakům určitého typu rakoviny.

Příznaky rakoviny kostí

Jednou z forem zhoubných novotvarů v oblasti pohybového aparátu je rakovina dlouhých tubulárních kostí. Velmi často se nádor nachází v oblasti diafýzy - dlouhé části kosti mezi oběma klouby.

V tomto případě budou projevy:

  1. Bolest kňučení charakter. Obvykle je slabý a přechodný. Může spontánně zmizet. S velkou velikostí se nádor stává odolnější a konstantnější. Léky proti bolesti jsou velmi slabé.
  2. Snížená minerální hustota kostí - osteomalacie a osteoporóza. Pacient ho necítí, ale může být detekován densitometrií.
  3. Patologické zlomeniny - růst nádoru a destrukce kostní tkáně vede ke vzniku zlomenin bez výrazného předchozího poranění. I malý dopad na kost může způsobit zlomeninu.
  4. Zvětšené lokální lymfatické uzliny. V podkožní tkáni končetin podél cév je velké množství lymfoidní tkáně. Když se nádor nachází v blízkosti, lymfatické uzliny se zvětší.
  5. Metastázy nádoru do jiných orgánů a tkání a výskyt nových příznaků.

Uvedené projevy mohou pacienta v různé míře narušit. Někdy se lokální projevy vůbec nevyjadřují.

Příznaky rakoviny kyčle

Onkologický proces muskuloskeletálního systému má velmi často vliv na klouby v jednom stupni. Oblast kyčelního kloubu je velmi často vystavena nádorovému procesu.

V tomto místě je velké množství cév, které také přispívají k rozvoji metastáz z jiných ložisek.

Příznaky rakoviny kyčle:

  1. Bolest v projekci artikulace. Kňučící, tvrdohlavý charakter.
  2. Pocit nestability v artikulaci.
  3. Opuch okolních tkání.
  4. Zlomeniny a aseptická nekróza femorální hlavy.
  5. Příznaky se zhoršují zátěží kyčelního kloubu.
  6. Kulhání na jedné noze.
  7. Bolest při aktivních i pasivních pohybech.

Správnou diagnózu lze provést pouze po instrumentálním vyšetření kyčelního kloubu. Kloub je hluboce obklopen měkkou tkání a nedostupný pro kompletní fyzikální vyšetření.

Příznaky rakoviny kolene

Dalším velkým kloubem, který může být cílem onkologického procesu, je koleno. Tato oblast těla je vystavena značnému stresu a zranění, což je jeden z faktorů rozvoje rakoviny.

Příznaky nádoru kolenního kloubu jsou:

  1. Významná závažnost bolesti, která je zhoršena chůzí, bolestí při dřepu a jiných nákladech.
  2. Zvýšené poplitální lymfatické uzliny.
  3. Nestabilita kloubu v důsledku narušení intraartikulárních prvků.
  4. Omezení mobility
  5. Otok a citlivost okolních tkání kloubu.
  6. Zčervenání kůže v oblasti kolen.
  7. Kulhání na jedné noze.

Patologická fraktura v kolenním kloubu - vzácnost. Klouby jsou poměrně silné, femorální a holenní kosti v oblasti kolena mají značnou tloušťku.

V mnoha případech je rakovina kolen asymptomatická nebo pod záštitou ortopedické nebo revmatologické patologie. Po instrumentálním vyšetření artikulace se však diagnóza projeví.

Příznaky metastatického karcinomu

Samostatně je třeba zmínit projevy metastatického karcinomu v oblasti kostí a kloubů. Tento proces má odlišný mechanismus vývoje a některé rysy klinického obrazu:

  1. V první řadě jsou obvykle příznaky rakoviny jiného místa - orgánů ženského reprodukčního systému, žaludku, plic.
  2. Jsou vyjádřeny obecné příznaky rakoviny, protože vzdálené kostní metastázy se objevují ve 4 stadiích nádoru.
  3. Místní jevy jsou méně výrazné a omezené na bolest.
  4. Často je postiženo několik různých kostí nebo kloubů, protože metastázy jsou vícečetné.
  5. Je vyjádřen nárůst lokálních lymfatických uzlin, protože atypické buňky procházejí lymfatickou bariérou, když vstupují do kosti.
  6. Metastatický nádor roste rychleji a intenzivněji než primární. Během několika měsíců se proces vizuálně stanoví.

Rakovina kostí a kloubů je velmi vážný problém. Úmrtnost v této patologii je velmi vysoká a diagnóza se obvykle provádí poměrně pozdě.

Chcete-li odhalit proces v raném stádiu, musíte si zapamatovat hlavní projevy nemoci a když se objeví, obraťte se na odborníka. Včasná diagnóza může odhalit rakovinu kostí a zahájit léčbu.

Diagnóza kostní rakoviny: symptomy a projevy nádoru v raném stádiu

Onkologická onemocnění, která se vyskytují v kostní nebo chrupavkové tkáni lidského těla, jsou označena obecným termínem rakovina kostí. Různorodost této patologie je vzácné onemocnění, jak se vyskytuje v 1% všech případů rakoviny.

Rakovina kostí se objevuje u lidí mladších 30 let a onemocnění je častěji lokalizováno na dolních končetinách. V dospělosti a stáří je tendence, která zvyšuje frekvenci onemocnění s lokalizací v lebce.

Co je rakovina kostí?

Onkologie kostí je nejčastější v zóně metafýzy. Jedná se o desku, ve které dochází k buněčnému dělení, díky kterému rostou kosterní kosti. To vysvětluje vývoj rakoviny kostí u dospělé populace mladší 30 let. Po skončení růstu kosti se zastaví dělení buněk a metafyzická zóna osezifikuje.

Tvorba rakoviny z tkáně kostí nebo chrupavky se vyvíjí v 0,2% případů a jejich správný název je sarkom.

Klasifikace kostní, chrupavkové a kloubní rakoviny

V závislosti na místě a typu lézí se rozlišují následující patologické stavy.

Procesy v chrupavce jsou chondrosarkom. Onemocnění je častější u lidí po 30 letech. Hlavním projevem je kostní výčnělek pokrytý chrupavkou.

Podle růstu průtoku vyzařují:

  • Diferencovaná forma. Vyznačuje se rychlou progresí a příznaky fibrosarkomu nebo osteosarkomu.
  • Forma světelných buněk předpokládá pomalý růst nádoru s výskytem opakovaných recidiv ve foci primárního vzhledu.
  • Vývoj mezenchymálního tumoru je doprovázen rychlým nárůstem velikosti.

Notochordové nádory jsou chordomy.

Podle povahy závažnosti toku se rozlišují tyto formy:

Novotvary vznikající ze změn v morfologické struktuře pojivové tkáně se nazývají histiocytomy.

Novotvary neznámé povahy - to je obrovský buněčný nádor. Rozvíjí se v důsledku transformace benigního nádoru na maligní nádor.

Kostní nádory

Rakovina ovlivňující kostní tkáň má dva typy.

Osteogenní sarkom:

  • V etiologii vývoje je traumatický faktor nebo komplikace osteodystrofie.
  • Nejčastějším místem tohoto patologického procesu jsou tubulární kosti horních a dolních končetin (léze horních končetin je 40% a nižší 60% všech případů onemocnění).
  • Porážka plochých kostí pánve je mnohem méně častá.
  • Onemocnění je charakterizováno časným projevem metastáz, které mají ve většině případů špatnou prognózu.

Ewingův sarkom:

  • Podle jeho prevalence se řadí na druhé místo mezi patologií rakoviny kostí.
  • Vyznačuje se rychlostí procesu a v 90% případů se objevují časné metastázy.
  • Onemocnění je pozorováno hlavně u mladých lidí do 30 let.
  • V tomto případě se místo lokalizace vyskytuje častěji v tubulárních kostí horních a dolních končetin, žebra, klíční kost a lopatková kost jsou postiženy jen zřídka.

Fáze rakoviny kostí

Při stanovení diagnózy rakoviny kostní tkáně je velmi důležité zvážit fázi onemocnění. Jak na tom závisí budoucí taktika léčby. Základní údaje o stavu pacienta vysvětlují výběr celého komplexu léčebných opatření.

V počátečním stádiu nemoci onemocnění nemá přechodnou povahu, ale v závislosti na průměru nádoru se dělí na:

  • Formulář IA. Kostní nádor je uvnitř, nepřesahuje průměr 8 cm.
  • Ib forma. Pedál má nádor, který zabírá velkou plochu přes 8 centimetrů po obvodu.

Pro rakovinu kostí je charakterizován postupným procesem, jehož výsledkem jsou 4 hlavní fáze:

  1. Fáze 1 Nádor má jasné hranice, neovlivňuje okolní tkáně a nezpůsobuje metastázy.
  2. Fáze 2 Onemocnění ještě nemá periferní růst a neopouští hranice kostní tkáně. Výsledky biopsie ukazují, že nádor začíná postupovat a na buněčné úrovni jsou narušeny procesy proliferace a diferenciace.
  3. Fáze 3 Rakovina kostí se začíná šířit tvorbou nových fokálních lézí v kostní tkáni. Laboratorní testy mohou detekovat abnormální buňky v regionálních lymfatických uzlinách.
  4. Fáze 4. Poslední etapa vývoje onkopatologie, při které jsou postiženy nejen okolní tkáně, ale i vzdálené metastázy, které mohou postihnout prsní žlázy, vejcovody a vaječníky u žen, se u mužů zvyšuje riziko atypických buněk vstupujících do reprodukčních orgánů.

Hlavní symptomy ve vývoji rakoviny kostí

Tento patologický proces je charakterizován řadou symptomů klinického obrazu, které jsou doplňovány v závislosti na stadiu onemocnění. Existuje však celá řada příznaků, jejichž vzhled ukazuje na přítomnost vývoje nádorů v kostech nebo kloubech.

Pacient by si měl být vědom svého zdraví, pokud zjistí:

  • Jakýkoliv z kloubů začíná ztrácet amplitudu pohybu, navíc je obtížné jej ohýbat nebo ohýbat.
  • V blízkosti jsou rozšířené lymfatické uzliny.
  • Změny konfigurace končetin nebo kloubů (otok a stárnutí).
  • Existují záchvaty bolesti (nejčastěji v noci), které je obtížné zastavit konvenčními analgetiky.
  • V místě lokalizace nádoru se teplota výrazně zvyšuje.

Známky rakoviny kostí brzy

Pokud člověk pozorně sleduje své zdraví, první známky rakoviny kostní tkáně nebudou ignorovány.

Mohou se projevit takto:

  • Vzhled bolesti. Tento příznak se nejprve projevuje jako důsledek zvýšené fyzické námahy a přechází po odpočinku. Postupné zvyšování bolesti znemožňuje spát v noci
  • Zvýšení objemu těla v místě nádoru.
  • Porušení společné pohyblivosti. Omezení pohybu může nastat při chůzi, otáčení nebo ohýbání těla, a pokud je to žádoucí, ohnutí nebo ohnutí horních končetin.
  • Příznaky obecné intoxikace. Pacient zažívá poruchu, rychle se unavuje, vykonává i drobnou fyzickou práci, je narušena chuť k jídlu a snižuje se tělesná hmotnost.

Příznaky rakoviny kostí v pokročilých stadiích - metastázy

Pokud se u této nemoci neprovádí žádná léčba, pak se nakonec dostane do stadia vývoje více metastáz. V tomto případě je klinický obraz zcela závislý na postiženém orgánu.

Známky této patologie budou:

  • Porušení citlivosti končetin a břicha.
  • Močení se stává častým.
  • Dochází k porušení vědomí.
  • Snížení tělesné hmotnosti je doprovázeno pocitem nevolnosti a sucho v ústech, atrofií svalových skupin celého těla.
  • Na pozadí nedostatečné chuti k jídlu je žízeň a suchost ústní sliznice.
  • Útoky na bolest mají vysokou intenzitu, zejména v noci. Nelze je eliminovat běžnými typy analgetik.
  • Kosti se stávají křehkými a jakékoli nepříjemné pohyby mohou způsobit zlomeninu.
  • Nádor se stává viditelným, když vyčnívá nad povrch kůže.

Známky rakoviny kostí v závislosti na místě

V podrobné studii vývoje rakoviny kostí se uvádí, že má „oblíbená“ lokalizační místa. A v každém případě budou existovat určité známky vyplývající z porážky jedné nebo druhé části těla.

Poškození kostí nohou

Rakovina kostí v nohou se projevuje formou osteogenního sarkomu (vyvíjí se v tubulárních kostech, holenní kosti, femorální části). Onemocnění je náchylnější k dětem od 10 let a mladým lidem do 25 let.

K těmto příznakům dochází:

  • Intenzivní bolest vede k časnému rozvoji kulhání.
  • Tělesná hmotnost se snižuje na pozadí svalové atrofie.
  • Rychlý průběh procesu zahrnuje výskyt metastáz v plicní tkáni.

Příznaky rakoviny kostí horních končetin:

  • Zpočátku pacient zaznamenal mírnou bolestivost při provádění fyzické práce.
  • Postupem času se povaha bolesti stává nesnesitelnou, noční spánek zmizí, je zde omezení pohybu v loketním, ramenním nebo zápěstí kloubu rukou.
  • Mírné otlaky mohou vést ke zlomeninám.
  • Rentgenové paprsky zároveň potvrzují diagnózu onkopatologie.

Rakovina pánevní kosti

Vývoj Ewingova sarkomu je s největší pravděpodobností s rakovinou v pánevních kostech. Starší lidé jsou vzácní, mladí lidé do 20 let jsou nejvíce zranitelní a jsou náchylní k tomuto onemocnění. Tato patologie je charakterizována rychlým vývojem, s rychlým nástupem metastáz.

Alarmující znak je:

  • Výskyt bolesti při chůzi v kyčle nebo jiných kloubech.
  • Následný vývoj kulhání.

Obličejová oblast kostního karcinomu

Vývoj onemocnění v oblasti obličeje může nastat v dutinách nosu.

Objeví se pacient:

  • Bolest v zubech, která je doprovázena jejich pohyblivostí.
  • Je zde porucha dýchání nosu, může se objevit výtok s hlenem nebo krev.
  • Někdy může být při žvýkání pocit bolesti v čelisti.
  • Existují také případy poruchy zrakové ostrosti.

Vlastnosti kostní rakoviny hrudníku

Pacient má:

  • Bolestový syndrom, který je velmi často vnímán jako myositida nebo intercostální neuralgie.
  • Důvodem návštěvy lékaře je výskyt změny konfigurace v oblasti lokalizace nádoru.
  • Subkutánní kapilární síť se projeví a povrchové cévy se mohou vyboulit.

Příznaky rakoviny páteře

Hlavním rysem v případě tohoto onemocnění je přítomnost bolesti různé intenzity. V závislosti na tom, která část páteře se vyvíjí, se objevují určité symptomy.

S porážkou cerviko-hrudní oblasti vzniká:

  • Prodloužené bolesti hlavy.
  • Citlivost je zhoršena a horní končetiny rostou hloupě.

Sacro-lumbální páteř může reagovat:

  • Pocit bolesti zad, ke kterému dochází u typu piercingu lumbago.
  • Necitlivost měkkých tkání nohy a stehna.

Klinický obraz rakoviny kostí lebky

Když se rakovina objeví v kostech lebky, kromě bolesti hlavy, existují i ​​příznaky:

  • Duševní porucha a inhibice chování pacienta.
  • Pacient se stává inertním a letargickým.
  • Pocit ospalosti nezanechává ani ve dne.
  • Může dojít k selhání srdeční frekvence ve formě bradykardie (počet úderů je snížen na 50 za minutu).
  • Existují případy epileptických záchvatů.

Prognóza rakoviny kostí s metastázami

Trvání života v případě onkologie kosti závisí především na včasné diagnóze onemocnění. Kromě toho bude příznivá prognóza, pokud budou terapeutická opatření poskytována v plném rozsahu.

Pětileté přežití pro každou nemoc má různé ukazatele:

  • U pacientů s diagnózou osteosarkomu je to 53,9%.
  • S chondrosarkomem - 75,2%.
  • Ewingův sarkom má minimální míru 50,6%.
  • Retikulocytární sarkom a fibrosarkom mají 60 a 75%.

Pokud je pacientovi diagnostikována metastáza v kostní tkáni, délka života se snižuje nejméně o 30 nebo 45%.

Příčiny rakoviny kostí

Navzdory dlouhému studiu příčin neoplastického procesu není v této otázce jednoznačná odpověď.

Většina učenců má sklon věřit, že existuje mnoho provokativních faktorů, se kterými se člověk setkává v každodenním životě.

Mohou to být:

  • Dlouhodobá nebo jednorázová expozice (ale ve vysoké koncentraci) ionizujícího záření.
  • Výsledná zranění, nebo častá traumatizace stejných částí těla (nejčastěji u sportovců, řidičů vozidel, horníků a stavitelů).
  • Zatěžovaná genetická dědičnost.
  • Důsledek transplantace kostní dřeně.

Diagnóza kostní rakoviny

Výsledek léčby rakoviny kostí závisí na včasné a rychlé diagnóze. Kromě vizuálního vyšetření a systematizace pacientovy stížnosti lékař předepisuje další typy výzkumu.

Nejčastěji používané:

  • Metoda výpočetní tomografie. Použití rentgenových paprsků je studium stavu kostní tkáně. Analýza průřezů umožňuje zjistit přítomnost patologie.
  • MRI Významnou výhodou tohoto typu výzkumu je absence rentgenového záření, protože využívá efekt silného magnetu.
  • Pozitronová emisní tomografie (PET). Tato technika umožňuje nejen identifikovat nádor, ale také určit, zda je nádor maligní.
  • Biopsie. Vezmeme si kus látky pro pozdější vyšetření mikroskopem. Může být prováděna punkcí nebo chirurgickým řezem.

Hlavní metody léčby

Způsob léčby volí lékař, k tomuto účelu lze použít:

  • Léčba přípravky obsahujícími hormony (Androkur, Megues, Anadrol, Flutamide).
  • Operativní terapie. To dává pozitivní výsledky, když nejsou metastázy. Používá se v 90% případů kostní patologie onkologické povahy.
  • Využití ozařování a chemoterapie. V poslední době se metoda ozařování používá pouze pro Ewingův sarkom nebo retikulosarkom. Chemoterapie se používá před chirurgickým zákrokem k odstranění maligního novotvaru a po něm.
  • Nejnovější vývoj je použití cyber nůž. Tento výkonný laserový stroj je vysoce přesný a umožňuje chirurgickou intervenci pro bezkrevní rakovinu kostí s vysokou přesností.

Závěr

Rakovina kostí je nepochybně nebezpečná patologie, která vyžaduje dlouhodobou terapii a následnou lékařskou kontrolu. Neexistují žádná preventivní opatření, která by mohla zabránit onkologickému procesu, proto je třeba se vyvarovat rizikových faktorů, které vyvolávají vznik rakoviny kostí.

Pokud byla provedena operativní léčba, je nutné vyšetřit chirurg každých šest měsíců.

Kostní karcinom - typy kostní onkologie, rysy průběhu a léčby

Kostní rakovina je termín pro maligní léze lidského kosterního systému. Tato choroba se může objevit v téměř každém věku, ale lidé mladší 30 let jsou k ní náchylnější.

Primární maligní nádory kostry jsou často detekovány u dětí a v adolescenci av tomto případě mají agresivní průběh.

Charakteristika rakoviny kostí

Podle statistických studií je onkologie kostí vzácnou formou maligní patologie u lidí. Rakovina kterékoli z kostí v lidském těle může být primární nebo sekundární.

Říká se, že primární rakovina začíná, když začíná přímo z kostních buněk. Pokud má člověk zhoubné novotvary, vždy existuje riziko šíření hematogenních nebo lymfogenních drah nádorových buněk do skeletu, to znamená, že dochází ke vzniku metastáz a pak hovoříme o sekundární kostní onkologii.

Rakovinové buňky mohou růst z jakékoli kostní tkáně, to znamená, že nádory jsou tvořeny jak ze samotné kosti, tak z chrupavky nebo periosteu. Atypické buňky se začnou nekontrolovatelně a rychle dělit, což vede k tvorbě růstu, který postupně zachycuje okolní tkáně. Rakovina kostí je rozdělena v medicíně podle jejího průběhu.

V mladém věku je poškození kostí dolních končetin charakterističtější. Starší lidé s větší pravděpodobností porodí rakovinnou lézi v kostech lebky. U mužů je větší počet pacientů s patologií kostí, zejména toto onemocnění by si mělo dávat pozor na kuřáky s dlouholetou zkušeností.

Jaké příčiny vyvolávají vývoj patologie?

Onkologie lidského kosterního systému je v aktivní studii, ale zatím nebyla předložena jediná teorie vývoje této choroby. Vědci identifikují pouze několik predisponujících faktorů, které jsou přítomny u většiny pacientů, kteří jsou registrováni pro rakovinu kostí. Mezi tyto faktory patří:

  • Trauma. Někdy se na místě kostry vytvoří rakovinový růst na kosti, který byl zraněn více než před deseti lety.
  • Expozice člověka jednorázovému nebo periodickému ionizujícímu záření ve vysokých dávkách.
  • Genetická onemocnění. Pravděpodobnost rakoviny kostí je vyšší u lidí s retinoblastomem, syndromem Li-Fraumeni, Rotmund-Thomsonovým syndromem.
  • Pagetova choroba. S touto patologií je narušen mechanismus obnovy kostní tkáně, což vede ke vzniku různých kostních abnormalit.
  • Transplantace kostní dřeně.

Sekundární kostní rakovina se vyskytuje, když metastázy z nádorů prsu, plicní tkáně, prostaty, méně často z jiných vnitřních orgánů.

Kostní karcinom je klasifikován podle umístění maligního tumoru. Každý druh má své vlastní charakteristiky kurzu, což ovlivňuje volbu terapie.

Ivingův sarkom

Tento typ maligního poškození kosti se vyznačuje nejagresivnějším průběhem. Když Ivingův sarkom postihuje hlavně dlouhé tubulární kosti, jejich střední část. Méně často je patologie detekována v žebrech, kostech klíční kosti, lopatkách, strukturách pánevních kostí, ale v principu může být Ivingův nádor lokalizován v jakékoliv části kostry.

Na fotografii je rakovina Iving Sarcoma, lokalizovaná na horní kosti paže

Většina pacientů s touto maligní lézí - adolescenti ve věku od 10 do 15 let, onemocnění je detekována u malých dětí a mladých lidí do 30 let. Po tomto věku je Ivingův sarkom zřídka diagnostikován. Při detekci této onkologické kostní tkáně se téměř u 90% pacientů detekují ložiska metastáz.

Osteosarkom

Osteogenní sarkom se začíná tvořit v důsledku změn v kostních prvcích, ve většině případů je tento typ rakoviny charakterizován rychlým vývojem a dřívějšími metastázami. Většina pacientů s osteosarkomem (tj. Kostní onkologie).

Patologie nejčastěji postihuje kosti dolních končetin, v ramenním pletenci, pánevních kostí a ramenou se může vyvinout nádor. U dětí je proces rakoviny lokalizován hlavně v oblastech růstu kostí, stejně jako v kloubech loktů a kolena.

Osteogenní sarkom se může objevit v každém věku, riziko výskytu této rakoviny u mladých lidí od 10 do 30 let je větší a muži onemocní téměř dvakrát častěji. Onkologové poznamenávají, že růst maligních buněk se často vyskytuje v období intenzivního růstu kostního kostra. Mezi mladými pacienty existuje více lidí, kteří se vyznačují vysokým růstem získaným v krátkém období.

Chordoma

Tento typ tumoru je zřídka detekován. Někteří vědci se domnívají, že chondroma se začíná vyvíjet ze zbytků embryonálních tkání. Hlavními místy lokalizace jsou sakrum a kosti základny lebky.

Mezi pacienty s chondromem je více mladých lidí do třiceti let. Podle histologické struktury lze chondromový uzel považovat za benigní. Jelikož však tento neoplasmus leží na nepřístupných místech, často se vyskytují všechny druhy komplikací a je také vysoká pravděpodobnost opakovaného výskytu onemocnění. V souvislosti s těmito vlastnostmi je chondroma v současné době klasifikován mnoha zdravotními zdroji jako maligní nádory.

Chondrosarkom

Chondrosarkom je založen na tkáni chrupavky, přičemž nádor často postihuje ploché kosterní struktury, méně často tubulární kosti. Chondrosarkom je často detekován ve tkáních průdušnice a hrtanu, kde postihuje malé kosti.

Průběh tohoto typu nádorového procesu může probíhat dvěma způsoby. První je považován za příznivý, přičemž nádor pomalu roste, metastázy se objevují pouze v pozdějších stadiích. Ve druhé variantě průběhu onemocnění nádor rychle roste a v prvních fázích jeho vzniku se objevuje více metastáz.

Chondrosarkomy jsou detekovány hlavně u lidí ve věku od 40 do 60 let, i když tento typ rakoviny kosterního systému může nastat v každém věku.

Fibrosarkom

Zpočátku je fibrosarkom tvořen v hluboce ležících měkkých tkáních, které zahrnují svaly, šlachy, pochvy pojivové tkáně.

Jak postupuje, nádor přechází do kostní tkáně. Ženy jsou náchylné k fibrosarkomu dvakrát častěji. Fibrosarkomy jsou tvořeny hlavně na nohou, méně často v jiných částech těla.

Maligní fibrózní histiocytom

Tento typ rakoviny postihuje končetiny, retroperitoneální prostor, kmen. Maligní fibrózní histiocytom v kostech je lokalizován v metafýze tubulárních kostí, zejména nádor je často detekován v kolenním kloubu. Někteří pacienti trpí Pagetovou chorobou. Ve většině případů je kostní rakovina tohoto typu detekována po zlomeninách. Průběh onemocnění je agresivní, metastázy se vyvíjejí rychle a hlavně ovlivňují plicní tkáň.

Obří buněčný nádor

Další název pro tento typ osteoblastoclastomového nádoru je, že zachycuje koncové části kostí a je charakterizován klíčením do sousedních tkání. Liší se v benigním průběhu, vzácně způsobuje metastázy, ale po jeho odstranění se opakované růsty často vyskytují ve stejné oblasti těla.

Mnohočetné myelomy a lymfomy

Termín myelom se vztahuje k nekontrolovanému rozdělení určitých typů buněk kostní dřeně. Taková patologie vede k narušení struktury kostí, jsou zde oblasti osteoporózy, které vedou ke zlomeninám kostí. Lymfomy se zpočátku vyskytují v lymfatických uzlinách a mohou se přenášet do kostní tkáně.

První známky

Závažnost symptomů kostní onkologie závisí na stadiu maligního procesu. Nejčastěji se u nádorů kostí a kloubů lidé věnují těmto znakům:

  • Bolest, je lokalizována v místě růstu nádorových buněk a může vyzařovat do těsně umístěných tkání a orgánů. Zpočátku je bolest nevýznamná, může se periodicky objevovat a projít. Pak se bolest stává téměř konstantní. Rakovinová kostní léze je charakterizována noční, zhoršenou bolestí, a to v důsledku svalové relaxace v této době. Také se zvyšuje bolest při povolování pohybů. Jak rakovina postupuje, bolest nelze eliminovat analgetiky.
  • Deformace části těla, kde se nádor nachází. To znamená, že můžete věnovat pozornost vzhledu růstu pod kůží, často je horký na dotek, což naznačuje zánětlivý proces.
  • Obtíže při provádění běžných pohybů. Když je rostoucí nádor umístěn v blízkosti kloubu nebo přímo v něm, je pozorována dysfunkce této oblasti. To znamená, že člověk pociťuje určité nepohodlí při chůzi, narovnávání nebo protahování paží, otáčení těla.
  • Časté příznaky intoxikace rakovinou. Patří mezi ně slabost, podrážděnost, horečka, nedostatek chuti k jídlu, ztráta hmotnosti.

Onkologické příznaky kostí dolních končetin

Rakovinová patologie kostí nejčastěji postihuje dolní končetiny. Zpočátku se nemoc projevuje bolestí a nemají jasnou lokalizaci, to znamená, že během počátečních fází procesu pacient nebude schopen přesně ukázat hlavní bod bolesti.

Jak rakovinné buňky rostou, bolest se stává jasnější a prakticky neodejde. Můžete také věnovat pozornost skutečnosti, že je obtížné vykonávat nebo určité zatížení.

Při rakovině dolních končetin postihuje onemocnění proces chůze. Dysfunkce kolenního nebo kotníkového kloubu jsou zaznamenány, člověk začíná kulhat, a v budoucnu se stává prostě nemožné chodit kvůli bolesti.

Vizuálně vidíte nádor na noze, často se kolem něj nachází otok a kůže nad formací je zapálená, hyperemická. Společné příznaky intoxikace se spojí.

Rakovina kostí pánevní oblasti se také projevuje bolestí, jsou lokalizovány v pánevní oblasti a mohou být detekovány v hýždě. Bolest se často přesouvá do oblasti páteře a slabin. Zvýšená bolest v kostech pánve během cvičení.

V průběhu času se kůže na místě lokalizace nádoru stává tenčí, je zde obtížnost pohybů, které se provádějí pomocí kostních struktur pánevní oblasti.

Kostní rakovina ruky je méně často diagnostikována ve srovnání s dolními končetinami. Často, rakoviny kostí paže nejprve projeví mírnou bolest, která osoba se sdružuje s fyzickým overstrain když vykonává nějakou práci. Někdy je rakovina diagnostikována při rentgenovém vyšetření na modřinu nebo zlomeninu.

Ale v podstatě se rakovina kostí ruky projevuje také bolestmi, zhoršenými v noci a zátěží na kosti. Růst tumoru vede k omezení mobility v loketním, zápěstí a ramenním kloubu.

V závěrečných fázích se vyskytují společné příznaky onemocnění, projevující se příznaky intoxikace rakovinou, anémie. Zlomeniny se vyskytují i ​​při mírném pádu, zatímco spočívají na paži.

Fáze nemoci

Pro určení taktiky léčby je nezbytné identifikace stadia onkologie kosti.

  • V první fázi je růst rakoviny pouze v kostech. Tato fáze je také rozdělena do dvou fází - IA stadium je vystaveno, když nádor nemá velikost větší než 8 cm, stadium IB je růst více než 8 cm a rozšiřuje se na většinu postižených kostí.
  • Ve druhé fázi je nádor stále jen v kostech, ale histologické vyšetření odhaluje sklon buněk k malignitě.
  • Ve třetí etapě začíná novotvar uchopovat několik oblastí kosti. Rakovinové buňky se nacházejí v regionálních lymfatických uzlinách.
  • Ve čtvrté fázi nádor zachycuje nejen kosti, ale i sousední tkáně. Metastázy jsou detekovány v mnoha vnitřních orgánech a nejčastěji se jedná o plíce, mléčné žlázy, žaludek, játra, varlata a vaječníky, vejcovody.

Diagnostika

Pokud je podezření na onkologii kosti, lékař Vám předepíše:

  • X-ray kostí v místě bolesti a nádoru.
  • Skenování. Pod skenem se rozumí zavedení látky do žíly, která prochází do kostní tkáně. Pak se pomocí speciálního skeneru monitoruje průchod kontrastní látky do kosti, pomocí této metody lze identifikovat i nejmenší nádory.
  • MRI, CT.
  • Biopsie.

Diagnóza se provádí až po úplném potvrzení nádorového původu nádoru.

Metody zpracování

Metoda léčby pacientů s diagnostikovaným karcinomem kterékoliv z koster kostry je vybrána v každém jednotlivém případě. Zohledňuje se umístění nádoru, jeho stadium, věk osoby a přítomnost jiných onemocnění.

Chirurgický zákrok může být kombinován s chemoterapií nebo radioterapií. Tyto metody jsou předepisovány jak před operací, tak po operaci, aby se zničily zbývající rakovinné buňky. V posledním, neoperovaném stadiu může být použita pouze chemoterapie, jejímž účelem je v těchto případech prodloužit život pacienta.

Predikce přežití pacienta

Prognóza zotavení u pacientů s onkologickou chorobou kostí závisí na mnoha faktorech, včetně umístění tvorby, stadia a přítomnosti metastáz.

Nejpříznivější v tomto případě, rakovina v první fázi - odstranění nádoru a použití radiační terapie a chemoterapie dosáhlo téměř 80% přežití pacienta.

Mělo by se však vždy pamatovat, že recidiva je charakteristická pro rakovinu, takže osoba, která byla léčena pro toto onemocnění, by měla vždy podstoupit pravidelné vyšetření.

Příznaky rakoviny kostí a kloubů u dospělých

Kostní rakovina - maligní nádory, které se mohou vyvíjet v jakékoli části kostry, často v kloubech. Lidé nazývají rakovinu jakýmkoliv procesem rakoviny, nicméně rakovina kostí (primární formace) je pouze nádor chrupavky a kostní tkáně, tzv. Sarkomy. Tvoří pouze 0,2% z celkového počtu onkologických onemocnění. Mezi nimi jsou nejčastější osteosarkom a Ewingův sarkom. V jiných případech jsou maligními procesy sekundární formace, metastázy nádorů měkkých tkání nebo jiných postižených orgánů.

Nejčastěji postihují sarkomy dolní končetiny - 80% nádorů se vyskytuje v kolenních kloubech, 15% v kostech kyčlí.

Pro rakovinu kostí mají muži větší predispozici, přičemž v rostoucím těle se často vyvíjí patologie než ve stáří - starší generace neznamená více než 2% případů sarkomu. To je způsobeno aktivním dělením buněk epifýzy, v důsledku čehož dochází k růstu kostí v dětství a dospívání.

Příčiny rakoviny kostí

Faktory, které mohou vést ke vzniku zhoubných nádorů:

  • Poranění kostry;
  • Komplikace po operacích kostní dřeně;
  • Prekancerózní růsty;
  • Genetické poruchy a nemoci (například dědičný Li-Fraumeni syndrom);
  • Osteitis deformans (Pagetova choroba), která je spojena se zhoršenou opravou kostí během deformit, posunů, zlomenin. Nejčastěji dochází ve stáří.
  • Záření, ionizující, mikrovlnné a elektromagnetické záření. Pokud jsou děti a mladiství vystaveni vysokým dávkám v přítomnosti primárního rakovinového procesu, existuje zvýšené riziko vzniku rakoviny kostí. Rizikové ozáření je považováno za více než 60 šedé, což může vyvolat onkologii u dospělých.

Jedním ze zdrojů onkologických procesů v kostech je znovuzrození benigních nádorů, jako jsou: osteom, chondroblastom, chondroma, osteomoblastom, osteoklastom. Maligní průběh může také vychovávat z pojivové tkáně (lipomu, fibromu), neurofibromu.

Sekundární kostní nádor je důsledkem metastáz maligních nádorů jiných orgánů, včetně štítné žlázy nebo mléčných žláz, ledvin, plic atd. U dítěte pod ozářením retinoblastomu (oční onkologie) se může vyvinout kraniální sarkom.

Příznaky a příznaky rakoviny kostí

Primárními projevy a symptomy rakoviny kostí může být zpřísnění kůže, otoky nad novotvarem nebo opakující se bolest ve stejné oblasti. Tyto příznaky jsou důvodem povinné návštěvy u lékaře, bez vlastního ošetření a neefektivních postupů, aby bylo možné včas odhalit zhoubný proces a nezačat onemocnění až do pozdního stadia. V nepřítomnosti terapie, osoba začne cítit konstantní únavu, slabost, obecnou malátnost a nedostatek chuti k jídlu, a bolest stane se více výrazná a prodloužená. Někdy je porušena funkce kloubů, končetin.

Následně se mohou vyskytnout závažnější příznaky rakoviny kostí:

  • nádor je zapálený, kůže přes to se stane lehčí, žíly ukážou přes, kůže se zahřeje;
  • dochází k deformaci kostí, někdy k zlomeninám;
  • zvýšení bolesti, narušování normálního spánku a vysoce kvalitního života;
  • v důsledku nevolnosti, zhoršené výživy, je tělesná hmotnost znatelně snížena;
  • pokud je nádor lokalizován v hrudníku, mohou se objevit metastázy do plic, které se projevují jako potíže s dýcháním.

Formy rakoviny

  1. Primární rakovina kostí je skutečný sarkom, který vzniká v kostech, periosteu, chrupavkách, vláknitých a tukových tkáních, cévách.
  2. Sekundární rakovina je metastatická: buňky se chovají jako v primární formě, ale jsou identické s tkáněmi "mateřského" novotvaru.

Klasifikace zhoubných nádorů

  • z tukové tkáně (liposracoma);
  • ze svalu (leiomyosarkom);
  • z pojivového (fibrózního histiocytomu);
  • noto chorda (chordoma);
  • fibroblast (fibrosarkom);
  • vaskulární (epithelioidní hemangioendotheliom, angiosarkom);
  • tvorbu chrupavky (chondrosarkom);
  • tvorbu kostí (osteogenní sarkom, osteosarkom);
  • obrovské buňky (osteoklastom);
  • hematopoetikum (myelom, lymfosarkom, retikulosarkom);
  • otok kostní kostry (Ewingův sarkom);
  • ostatní (neurom).

Běžné rakoviny kostí

Ewingův sarkom

Vyvíjí se v dlouhých trubicových kostech, v pánvi, lopatkách, klíční kosti a žebrech, někdy vytvořených mimo kosti - v měkkých tkáních. Jeho zvláštnost je v agresivním vývoji a časných metastázách do centrálního nervového systému, kostní dřeně, plic a jater. Vrchol výskytu je v období dospívání od 10 do 15 let.

Osteosarkom

Vyvíjí se v kostech pánve a končetin (často - v dolní). Onkologie je náchylnější k dlouhým tubulárním kostem, s rakovinou se často objevují v kolenou, femuru a pánevních kostech, holenní kosti a ramenních kloubech.

Nádorové nádory se vyvíjejí z kostních buněk, šíří se do okolních tkání metastázami.

Nemoci jsou mladí lidé do 30 let (tvoří až 65% případů), častěji - dospívající v pubertě.

Chordoma

Vyskytuje se častěji po 30 letech, zatímco u dospělých pacientů jsou postiženy kosti páteře v kříži, u mladých pacientů je nemoc lokalizována na základně lebky. Liší se v pomalém vývoji, ale po chirurgickém odstranění dochází často k relapsům. Chordom s minimální agresivitou se nazývá chondroid, agresivní forma, náchylná k metastázám, nediferencovaná.

Histiocytom (GDF)

Mutace v buňkách pojivové tkáně (ve vazech, šlachách, svalech) mohou vést k tvorbě fibrózního maligního histiocytomu. Pokud se v kloubech vyvíjí nádor, často jsou postiženy sousední lymfatické uzliny a orgány.

Chondrosarkom

Vyvíjí se z chrupavky, takže se nádor může objevit v kterékoliv části těla, kde je chrupavka (končetiny, lopatky, kyčelní klouby, lebka, průdušnice, hrtan atd.). které mají benigní růst, například ostechondromy. Onemocnění postupuje pomalu a vzácně metastázuje, zřídka dosahuje 3 stupně, a proto, když je proces detekován, existuje každá šance na pozitivní výsledek.

Chondrosarkom je tří typů:

  • Mezenchymální - rychle roste, ale je vysoce citlivý na chemoterapii a radiační terapii.
  • Čistá buňka - vyvíjí se pomalu, ale po odstranění je náchylná k relapsu ve stejném zaměření.
  • Diferencovaná forma je nejagresivnější, s rozvojem příznaků osteo a fibrosarkomu.

Osteoklastom (obrovský buněčný nádor)

Toto je výsledek znovuzrozených novotvarů v kloubech paží a nohou, který zřídka jde do sousedních tkání a orgánů nebo metastázuje. Po excizi se však často vyskytuje v primárním zaměření.

Etapy onkologie

Určeno umístěním a velikostí nádoru.

  1. Fáze I (časně) - nádor nepřesahuje kosti. V této fázi se rozlišují stupně IA, kdy nádor nepřesahuje průměr 8 cm. Pokud je velikost větší, patologický proces se rozšířil uvnitř kosti - to je stadium IB.
  2. Fáze II - nádor je v mezích kostí, ale všechny známky degenerace buněk do maligních (poruchy diferenciace a růstu tkání) se již objevují.
  3. Stupeň III - vícečetné poškození tkáně.
  4. Stupeň IV - maligní proces se šíří do sousedních tkání, tvoří se metastázy do lymfatických uzlin a orgánů.

Diagnostika

První známkou rakoviny kostí je zvyšující se bolest, výskyt bolestivého otoku pod kůží, který se s časem zvyšuje. Zpočátku vypadá jako hustá a statická formace, která se postupně stává měkkou a mobilní. Jsou-li příznaky podobné, je to důvod pro kompletní komplexní vyšetření.

Jaký výzkum je zapotřebí?

  • krevní test pro nádorové markery a alkalickou fosfatázu;
  • biopsie (kostní dřeň, kostní tkáň);
  • X-ray ve dvou projekcích (pomáhá určit lokalizaci, stupeň destrukce kostní membrány, přítomnost zóny sklerózy, periostální reakce);
  • CT, MRI, angiografie (určují stupeň a povahu šíření maligního procesu);
  • scintigrafie (kostní sken pro identifikaci primárního zaměření a přítomnosti metastáz).

Pro správnou diagnózu a vyloučení zánětlivých procesů se stejnými symptomy v důsledku poranění a benigních nádorů proveďte diferenciální diagnostiku.

Kostní metastázy

Maligní proces, který přesahuje primární zaměření a infikuje jiné tkáně a orgány, je sekundární rakovina. Nejčastěji metastázy postihují oblasti kostry s aktivním zásobením krve (páteř, pánev, lebka, žebra).

Symptomy nádorových metastáz v kostech:

  • ataky bolesti kostí a dysfunkcí kloubů;
  • zlomeniny s malým zatížením a lehkým mechanickým namáháním;
  • necitlivost končetin (způsobená kompresí páteře);
  • narušení vědomí;
  • konstantní únava, snížená chuť k jídlu, nevolnost a zvracení (projevy hyperkalcémie);
  • tvorba nadměrného množství moči s poruchami močení.

Léčba kostních nádorů

Hlavními metodami léčby jsou radiační terapie, chemoterapie a chirurgická excize nádoru (spolu s případem, a pokud není k dispozici, spolu s nejbližšími svaly). V extrémních případech, odstranění končetiny.

Léčba je předepsána na základě typu a stadia rakoviny, citlivosti na léky a postupů.

Ewingův sarkom je vysoce citlivý na záření a chemoterapii, zatímco chirurgická metoda není hlavní.

Naproti tomu chondrosarkomy jsou léčeny chirurgicky, včetně odstranění kloubních konců tubulárních kostí, následované náhradou endoprotézy. Paprsek a PCT nejsou účinné v případech fibrosarkomu - jsou také chirurgicky odstraněny. GFH se také snaží o léčbu při operacích zachraňujících orgány - resekce s možností následné plastiky. Opustit orgán, nádor je vyříznut spolu se svalovou vaginou a fascia.

"Ray" a "Chemie"

Ozařování se používá při léčbě Ewingova sarkomu a retikulosarkomu, ale nyní se opouští při léčbě osteogenního sarkomu, angio-a chondrosarkomu. Radiační dávka nepřesahuje 50 šedých.

Chemoterapie je postup, který se provádí před a po operaci. Po resekci může být stejný přípravek podáván jako před odstraněním novotvaru (pokud byl stupeň 3 nebo 4 a více než 90% tkáně je mutováno). Kompozice se může měnit s menším poškozením buněk.

Při komplexní radioterapii a chemoterapii mohou být předepsány následující léčebné režimy: t

Pro primární zaměření:

  • První etapou je expozice po dobu až 6 týdnů se SOD až 60 šedými.
  • Druhou fází je chemoterapie po dobu dvou let: v prvním roce se kurzy konají jednou za tři měsíce a ve druhém, jednou za šest měsíců.

Sekundární ohnisko:

  • První etapou je chemoterapie po 4 až 5 cyklech s přestávkami tří týdnů.
  • Druhou fází je ozařování epicentra a celé postižené kosti paralelním jemným „chemickým stavem“.
  • Pak opakujte PCT podle schématu první etapy.

Chemoterapie jako nezávislý postup je účinná pro více metastáz. Pokud konzervativní metody nepomohou, uchýlit se k operaci. Ve čtvrté fázi se provádí transplantace kostní dřeně s PCT ve vysokých dávkách.

Jak je léčba nádorových metastáz

Rakovina, která "začala" metastázy, vyžaduje komplexní terapii:

  • užívání protinádorových léčiv (cytostatika);
  • hormonální léky;
  • chemoterapie;
  • imunoterapie;
  • udržovací terapie (užívající analgetika a bisfosfonáty, které pozastavují redukci kostní hmoty);
  • lokální léčba (radiofrekvenční ablace - vliv proudu na nádor; cementtoplastika, radiace, chirurgie).

Hlavní chemoterapeutika pro metastázy: metotrexát (M), cyklofosfamid (C), fluorouracil (F), doxorubicin (A)

Pro linie I-II jsou tato činidla předepsána v různých kombinacích: CMF, CAP, CAF a další.

Pro linii III-IV, Navalbin, Mitomycin-C, se kombinuje Mitoksantron kombinací všech tří léčiv nebo kombinací prvního a třetího léku.

V případě vícenásobných metastáz se spolu s PCT a hormonální léčbou provádí ozařování patologických ložisek.

Hormonální terapie

Chirurgická nebo chemická kastrace se provádí paralelně s užíváním nesteroidních antiandrogenů (Anandron, Casodex, Flucin) nebo steroidů (Megestrol acetát, Andokur). Také v praxi používají hormony agonisty, které umožňují vynechat orchectomii (Zoladex, Prostal, jednou měsíčně, v předepsané dávce).

Prognóza rakoviny kostí

Kolik pacient může žít s rakovinou kostí závisí na tom, jak brzy byla patologie objevena a na začátku terapie.

Pětileté přežití pacienta:

  • Ewingův sarkom - 50,6%;
  • osteosarkom - téměř 54%;
  • fibrosarkom - 75%;
  • chondrosarkom - 75,2%.

Po operaci a během remise zůstávají pacienti pod dohledem lékařů: v prvním roce jsou vyšetřováni každé tři měsíce, ve druhém - jednou za šest měsíců, poté - jednou ročně.

Rakovina je příliš závažná choroba, aby se sama léčila, nebo aby zažila účinnost tradičních léků, které mohou symptomy zmírnit. Při prvních varovných signálech musíte kontaktovat onkologa.