Onkologie dutiny břišní

Rakovina abdominálního a retroperitoneálního prostoru je vzácné onemocnění břišní membrány. Pokrývá a chrání všechny vnitřní orgány. Membrána podtrhuje speciální složení, které umožňuje vnitřním orgánům bezbolestně se dotýkat, když se člověk pohybuje. Rakovina břicha postihuje list peritoneum v jakékoliv jeho části, symptomy jsou běžné a specifické pro rakovinu.

Odrůdy a rysy

Odborníci rozlišují mezi dvěma typy rakoviny:

  1. Primární. Vzácný typ nádoru, maligní i benigní. Začíná v jakékoli části břišní membrány a retroperitoneálním prostoru. To se šíří přes horní vrstvu peritoneálního listu a neproniká do orgánů. Sarkomy (endothelioma, mesothelioma) jsou diagnostikovány výsledky biopsie.
  2. Metastatické (sekundární). Nejběžnější typ maligního nádoru. Výsledkem je metastáza z vnitřních orgánů (vaječníků, žaludku). Rakovina má vzhled nodulárních lézí (karcinomatóza) rozložených po povrchu. V sekundární rakovině, zvýšení objemu břicha v důsledku hromadění krvavé tekutiny, bolest. Diagnóza se provádí pouze laparotomií.

Dvě metody incize během laparoskopie

Primární nádor v průběhu zanedbávání nemoci může projít do sekundárního nádoru a proniknout do vnitřních orgánů.

Nádor retroperitoneálního prostoru často dosahuje velké velikosti a vytváří tlak na sousední orgány. Významné objemy sarkomu mohou mít škodlivý účinek na páteř. Takový účinek může způsobit silnou bolest a dokonce paralýzu.

Příčiny a rizikové faktory

Nejčastěji se rakovina vyskytuje u žen. Důvodem je zanedbání první bolesti v podbřišku. Tyto bolesti jsou připisovány gynekologickému původu. Dalším rizikovým faktorem u žen je epiteliální karcinom vaječníků, běžný nástup onkologie dutiny břišní. Protože v tomto orgánu jsou buňky podobné buňkám peritoneum.
Vývoj nádorů přispívá k faktorům, jako jsou:

  • metabolické poruchy (diabetes, obezita);
  • nevyvážená výživa;
  • hormonální poruchy;
  • zanedbávané nemoci atd.

Ve výjimečných případech se u mužů vyskytuje rakovina břišní dutiny a retroperitoneální prostor. Dědičnost se stává její příčinou. Někdy se nádor může objevit, pokud byl v rodu pozorován karcinom prsu. Samostatně je zaznamenán extrémně vzácný typ rakoviny - peritoneální mesothelioma. Lidé, kteří pracují s azbestem, jsou k němu citlivější.

Příznaky onemocnění

Symptomy závisí na umístění nádoru. Peritoneální karcinom má následující příznaky:

  • nedostatek chuti k jídlu a nevolnost;
  • zvýšení břicha;
  • rychlý přírůstek hmotnosti;
  • přetrvávající bolest břicha;
  • střevní problémy: průjem nebo zácpa.

Sarkom (maligní rakovina) retroperitoneálního prostoru se vyznačuje jinými příznaky:

  • pocit plnosti i při malém množství jídla;
  • otoky nohou;
  • nevolnost a zvracení, nepřináší úlevu;
  • hubnutí

Ženy i muži jsou náchylnější k výskytu tohoto typu nádoru, nejčastěji ve věku 50 let.

Diagnostické metody

Pokud příznaky způsobily lékař podezření na rakovinu břišního nebo retroperitoneálního prostoru, předepisuje nejprve krevní test a ultrazvukové vyšetření. Poté pacient podstoupí řadu studií.

  • Ultrazvuk. Umožňuje získat obraz břišní dutiny a některých orgánů s povinným vyplněním močového měchýře. Na základě této studie byla stanovena primární diagnóza.
  • Vaginální ultrazvuk. To je podobné ve výkonu k normální, s výjimkou toho močového měchýře není naplněný vodou.
  • Počítačová tomografie. To dává příležitost vidět vnitřní dutinu v objemovém obrazu a stanovit velikost nádoru, stupeň jeho šíření.
  • Aspirace Kapalina nahromaděná v břišní dutině se odebere pro analýzu na přítomnost rakovinných buněk. Příjem tekutiny se provádí stříkačkou s lokální anestézií.
  • Vyšetření magnetickou rezonancí. Výsledek průzkumu je podobný výsledku na CT skeneru, ale obraz je získán pomocí magnetických vln.
  • Laparoskopie. Rychlé vyšetření vaječníků a okolních tkání. Provádí se během provozu pomocí speciálního zařízení. Vzorek biologické tkáně se odebere pro další zkoumání přítomnosti rakovinných buněk.

Léčba

Je-li výsledek pozitivního testu předepsán, je nutné provést průběh léčby. Metodika je založena na chirurgickém zákroku, který je doplněn o další typy léčby.

  • Operace břicha. To je hlavní typ léčby. Během jejího průběhu jsou nádorové buňky odstraněny. Břišní membrána se promyje chemickými roztoky, kapalina se obnoví.
  • Radiační terapie. Ozařování je kombinováno s chirurgickým zákrokem. Kurz je jmenován před operací, během a po něm.
  • Chemoterapie. Zahrnuty do komplexní léčby jinými typy terapie. Ve vzácných případech, kdy je operace (re-sarkom) kontraindikována, se provádí paliativní chemoterapie.
  • Mytí břišní dutiny. Promytí se provádí chemickým roztokem, jehož teplota je 40 ° C.
  • Radiochirurgie Používá se v případě, že umístění metastázy není chirurgovi dostupné. Nádor je ozářen z různých stran a zdravé tkáně nejsou během léčby poškozeny. Po operaci jsou rakovinné buňky natrvalo zničeny.

Založit léčbu rakoviny na lidových prostředků je nepřijatelné. Bylinná medicína může pouze zvýšit terapeutický účinek, zmírnit stav pacienta, ale nevyléčit rakovinu. Rostlinné přípravky mohou pomoci při hospitalizaci při oddálení růstu nádoru, snížení bolesti a zlepšení celkového zdravotního stavu pacienta.

Prevence

Nejjistějším způsobem, jak diagnostikovat rakovinu, je profylaktická vyšetření a léčba existujících komorbidit. Během doby, kdy se nemoci nevyléčí, může později způsobit vznik onkologické patologie, “říká Maria Pirogová, onkologka, chemoterapeutka a vedoucí lůžkového oddělení Vědecko-praktického centra moderní chirurgie a onkologie.

Základ pro prevenci abdominálních nádorů - pravidelné návštěvy gynekologa nejméně jednou ročně. Rizikem jsou také lidé starší padesáti let. Je třeba věnovat pozornost příznakům rakoviny retroperitoneálního prostoru a sledovat jejich hmotnost, pohodu a správnou výživu.