Je nutné odstranit polyp v děloze?

V lékařství, to je široce věřil, že nějaké vzdělání musí být odstraněno. Polypy v děloze, děložním hrdle, toto prohlášení platí také. Volbu operaci však může provést pouze pacient. Aby bylo možné učinit správné rozhodnutí, měli byste se dobře orientovat v předmětu. Žena by měla jasně pochopit, zda je nutné odstranit polyp v děloze nebo zda existuje více loajálních metod řešení problému. V článku jsou podrobně popsány případy, kdy je možné léčit pouze léčbou a v nichž není možné se vyhnout operaci.

Může být polyp odstraněn bez odstranění?

Po stanovení jakékoli diagnózy, lékaři nutně nabízejí několik typů léčby na výběr. S polypy v děloze jsou tyto typy rozlišeny:

  • léčba drogami;
  • chirurgická metoda;
  • lidové recepty.

V první fázi mohou lékaři nabídnout léčbu bez použití chirurgie. Léčba se skládá z několika poddruhů:

  • hormonální léčba;
  • protizánětlivé;
  • opevnění.

Příčinou mnoha nemocí v gynekologii je samozřejmě hormonální selhání. Lékaři předepisují hormonální terapii. Orální kontraceptiva jsou předepsána ženám. To se provádí v závislosti na individuálních vlastnostech organismu. Konkrétně berou v úvahu věk, touhu mít děti a doprovodné nemoci. Přiřaďte Yarinu, Duphaston, Regulon, Miren, Jess.

Pokud je příčinou vzniku polypu dělohy infekční onemocnění, pak se provádí antibiotická léčba. Cílem je eliminovat virovou infekci. Obvykle je spolu se ženou léčen její partner, aby se zabránilo relapsu.

Po léčbě antibiotiky jsou předepsány vitamíny, minerály a fyzioterapie.

Tradiční metody léčby jsou používány paralelně s hlavní metodou léčby pro urychlení procesu hojení.

Někdy, kvůli těmto typům léčby, novotvar se může rozpustit. Přečtěte si více v článku "Může se polyp v děloze rozpustit?"

Kdy musím odstranit polyp?

Existují situace, kdy není vhodné vyzkoušet jinou léčebnou metodu než chirurgii. Jaké jsou tyto situace?

  • Bezmocnost lékové metody. Pokud se žena rozhodla léčit hormony a symptomy nezmizely, není nutné operaci odkládat. Nerovnováha hormonů je eliminována, ale symptomy zůstávají:
  1. bolest břicha;
  2. ofenzivní žlutý výtok;
  3. krvácení.

V této situaci pouze operace pomůže zbavit se všech příznaků nesoucích váhu.

  • Věk žen od 40 let. V tomto věku žena obvykle začíná vstupovat do stavu menopauzy. V těle se vyskytují těžké hormonální změny. Během tohoto období existuje vysoké riziko jakéhokoli benigního růstu rakoviny. Proto ženy starší 40 let nenabízejí žádný jiný způsob léčby jiného než chirurgického zákroku.
  • Velikost více než 1 cm Velikost nádoru ovlivňuje rozhodnutí lékaře o operaci. Pokud je polyp poměrně malý, obvykle se léčí metodou léku. Velikost 1 cm a více však vede k následujícím následkům:
  • selhání reprodukce;
  • blokády vejcovodů a cervikálního kanálu;
  • krvácení;
  • tubální těhotenství;
  • silná bolest při menstruaci a při pohlavním styku.

S tak závažnými komplikacemi nic nezůstane, kromě odstranění zdroje nepohodlí.

  • Polypeptid má adenomatózní formu. Adenomatózní druhy mají každou šanci rychle se rozvinout na rakovinu. Nestojí za to za to, protože si můžete nechat ujít moment a pak léčit rakovinu. V tomto případě se doporučuje úplné odstranění polypu s povinným vyšetřením biopsie. Pokud se ve tvorbě nenacházejí žádné rakovinné buňky, provede se normální pooperační zotavení.
  • Neplodnost Vzhledem k tvorbě polypu v děloze, oplodněné vajíčko nemá schopnost držet se na stěnách a těhotenství nenastane. On také ucpává děložního čípku a vejcovody, který také předejde těhotenství. Po zbavení se polypu se obvykle objeví dlouho očekávané těhotenství. Kromě toho, pokud by se těhotenství vyskytlo během výskytu polypu, mohlo by to způsobit závažné komplikace pro plod.

Kromě toho, odstranění nádoru je mnohem výhodnější, než neustále léčit. Peníze vynaložené na léky, návštěvy u lékaře a průběžná diagnostika mohou být uloženy několikrát provedením operace jednou. Po operaci je riziko recidivy mnohem menší než po léčbě.

Jaké jsou způsoby, jak odstranit polyp?

Polypy v děloze a děložním hrdle jsou odstraněny několika způsoby. Lékař projednává přijatelnou metodu pro pacienta s ním. Hlavní metody chirurgie pro polypy jsou následující:

  • Polypektomie. Tento způsob je charakterizován odšroubováním stonku novotvaru a kauterizace místa. Používá se pro polypy do 0,3 cm, podle toho, kde se nacházejí, se používají různé nástroje a instrukce polyktomie.
  • Radiochirurgická metoda. Tato metoda je obvykle volena ženami, které opravdu chtějí otěhotnět po operaci. K odstranění dochází s rádiovými vlnami a má minimální účinky.
  • Kryodestrukce Používá se k odstranění malých polypů. To se provádí pomocí kapalného dusíku. Novotvar je zmrazen a výsledkem je, že buňky formace umírají a jsou odpojeny. Umístěte přílohu kauterizace.
  • Diatermoxcision. Tímto způsobem se používá elektrický nůž. Operace probíhá s anestezií.
  • Laserová koagulace. Minimálně invazivní metoda, která se používá v 6. den cyklu. Polyp kauterizace s nohou. Způsob je drahý.
  • Solkovagin. Toto je léčivo, které se používá k léčbě tumoru tolikrát, kolikrát je to nutné, až do jeho úplného vymizení. Metoda je pro pacienta jednou z nejbezpečnějších.

Co když odstraníte odstranění polypu?

Pokud žena pochybuje a rozhodne se odložit operaci, je velmi důležité ji informovat o důsledcích, které to může znamenat.

  • Krvácení Polyp se často projevuje krvácením, jak během menstruace, tak mezi nimi. Často jsou velmi silné, což může vést k anémii.
  • Šíření infekcí. Když krvácí polyp, mikroby se mohou hromadit v místě poranění. Mohou zvýšit šíření novotvarů a způsobit zánět. Pokud se dostane do chronické fáze, můžete sepsi, to znamená, infekce krve. Další vysokoteplotní a dlouhodobá léčba.
  • Pěstování do rakoviny. Ano, polyp je benigní novotvar. Pokud je však chirurgický zákrok dlouhodobě používán, můžete počkat, až se z něj vyvíjí maligní nádor. Pak budou problémy mnohem vážnější než jen operace.
  • Neplodnost Přítomnost benigního vzdělání neumožňuje ženě stát se matkou. Chce-li žena plně obnovit svou reprodukční funkci, neměla by operaci zpozdit.

Žena, která zná všechny důsledky pomalé operace, musí zvážit, jsou nějaké možné komplikace zpoždění odstranění polypu?

Kontraindikace pro odstranění

I přes význam a vynikající výkon chirurgie, některé ženy nemohou provádět operaci. To je způsobeno kontraindikacemi, které jsou k dispozici během chirurgických zákroků. Jaké jsou kontraindikace?

  • srdeční selhání;
  • respirační selhání;
  • selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • nízký počet krevních destiček v krvi (je lepší použít laserovou terapii, kryodestrukci);
  • infekce genitálií;
  • duševních problémů.

Pokud má žena kontraindikace, lékař zvolí způsob odstranění polypu, který nepoškodí zdraví. Před operací jsou prováděna další vyšetření, která odhalují problémy. Po odstranění těchto problémů dochází k obvyklým operacím.

Je nutné odstranit endometriální polyp

Endometriální polypy jsou považovány za jednu z možností hyperplastických procesů vnitřní vrstvy dělohy, vyžadují povinnou léčbu a včasnou diagnózu. Většina polypů je ve své struktuře prekancerózní a může se degenerovat na rakovinový nádor. Takové formace dělohy musí být odstraněny a hormonální pozadí ženy musí být napraveno, protože hlavní příčinou nadměrného růstu endometriální oblasti je porušení produkce ženských pohlavních hormonů.

Nejběžnější patologie dělohy v reprodukčním věku a ve stadiu premenopauzy. U žen v menopauze je v důsledku snížení produkce estrogenů vzácně registrována polypóza a hyperplazie endometria.

Polypy mohou být reprezentovány odlišným složením tkání, ale tyto formace, když studují histologickou strukturu, ve které je intenzivní proliferace buněk, musí být odstraněny. Tyto prvky se často vyskytují u žen starších 40 let. Polypy u mladých žen se stávají méně zhoubnými, ale přesto je nutné je pozorovat, léčit a odstraňovat hormonálními látkami a odstraňovat je.

Endometriální polypy jsou malé oblasti nadměrného růstu - hyperplazie vnitřní vrstvy dělohy. Prvky pocházejí z hyperplastické bazální vrstvy endometria dělohy, což je v podstatě klíček. To znamená, že buňky vrstvy dávají vzniknout té části endometria, která je nutně odmítnuta měsíčně. Tkáně, které tvoří polyp, nejsou odmítnuty, což zajišťuje jeho rychlý růst, který musí být kontrolován.

V děloze jsou následující typy polypů:

  • žláz, sestávající z endometriálních bazálních žláz a malého množství pojivové tkáně;
  • železo-vláknitý, jehož struktura je tvořena velkým počtem vláken pojivové tkáně a malým množstvím žláz;
  • vláknitý - přítomnost žláz v takových strukturách není povinná a téměř celý polyp je reprezentován vláknitou tkání;
  • adenomatóza nebo polypy s atypickými, intenzivně proliferujícími buňkami jsou precancer a tyto elementy musí být odstraněny.

Polyposis je onemocnění, které vede k dočasnému postižení žen v nejaktivnějším stadiu života (25-50 let), proto je včasná diagnóza povinná a odhalené útvary by měly být léčeny hormonálními léky a odstraněny.

Polypozní charakteristika

Polypus sliznice dělohy je benigní novotvar tvořený žlázami a stromálními prvky - vlákny pojivové tkáně. V jeho jádru, polyp je zarostlá endometriální žláza. V důsledku rychlého růstu má novotvary formu papily nebo výrůstek různých velikostí, ve kterých jsou pedikula a vrchol nezbytně izolovány. Vzniklý polyp se podobá houbě v jeho vzhledu. Jeho noha je základna a může být úzká nebo široká.

V procesu excize vzdělávání je nutné odstranit jeho nohu a kauterizaci (koagulát) základnu - místo, ze kterého patologický prvek roste. Zpravidla na počátku růstu nemá noha nutně úzký průměr, takže není vždy možné detekovat polyp na ultrazvuku, a to ani v přítomnosti charakteristické kliniky. Pokud máte podezření na hyperplastické procesy v děloze, měla by být provedena diagnostická hysteroskopie. Při tomto postupu, kdy se nádor nachází v děloze, je nutné jej odstranit nebo provést biopsii.

Endometriální polyp nemusí být nutně jednoduchý. Přibližně 30% pacientů v děloze vykazuje více hmot. Někdy dlouhá existence glandulárního polypousového endometria vede k jeho fibróze a opačnému vývoji - zhutnění a zmenšení velikosti. Vzhledem k této skutečnosti je třeba včas monitorovat a odstraňovat polypy, protože je pravděpodobnější, že vláknité výrůstky budou maligní.

Velikosti polypů jsou nejčastěji v rozmezí 3 až 10 mm. Nejběžnější umístění polypu v děloze je oblast dna a vstup do vejcovodů. Když musíte odstranit nádory v ústech vejcovodů, lékaři musí čelit problémům s přístupem. V takových případech musíte použít moderní chirurgické metody, jako je laserová technologie.

Endometriální polypy mohou mít jak malé, tak velmi velké velikosti. Když je nemoc v pokročilém stádiu, formace zaplňují celou děložní dutinu, je velmi obtížné je odstranit, což někdy nutí lékaře, aby provedli extirpaci dělohy. V takových situacích je nutné vzít v úvahu reprodukční plány pacienta a aplikovat jemné způsoby, jak se zbavit hyperplastických procesů.

Novotvary endometria nejsou nutně doprovázeny hyperplazií vnitřní vrstvy dělohy. U žen v reprodukčním věku mohou polypy existovat jako samostatná histologická forma bez změny struktury sliznice.

Příčiny patologie

Základem vývoje patologie je hyperestrogensia: zvýšení produkce nebo udržení ženského pohlavního hormonu, jakož i zvýšený obsah receptorů v endometriálních buňkách. Faktory, které mohou vést k těmto podmínkám, jsou odlišné povahy:

  • obezita, ve které je zdrojem estradiolu tuková buňka. Tento důvod nejčastěji působí jako provokativní faktor v období menopauzy, kdy vaječníky prakticky nepřinesou estrogeny do krve, a pravděpodobnost vzniku polypsů v maligních případech je pravděpodobnější;
  • onemocnění jater, které metabolizuje estradiol, a v důsledku zhoršené funkce jater se množství estrogenu nutně zvyšuje;
  • časný nástup menstruace u dívek a pozdější menopauza, což vede k povinnému dlouhodobému hyperestrogennímu účinku na tkáň dělohy;
  • patologie vaječníků (zvýšená produkce estrogenů na pozadí povinné nedostatečné koncentrace progesteronu).

Často jsou onemocnění, jako je hypertenze a diabetes mellitus, doprovázena lokální hyperplazií endometria. Ženy s obezitou, hypertenzí, gastrointestinálními chorobami a endokrinními patologiemi by měly být rozhodně vyšetřeny na přítomnost endometriální patologie. Navíc jsou děložní polypy často doprovázeny nejen hyperplazií, ale také myomy, adenomyózou, polycystickými vaječníky - onemocněními, která také způsobují hormonální poruchy. Endometriální polypy jsou doprovázeny porušením menstruačního cyklu, který musí být upraven hormonálními prostředky.

U pacientů v období premenopauzy jsou endometriální polypy diagnostikovány na pozadí atrofie vnitřní vrstvy dělohy, protože v tomto případě je nutně přítomna obezita a estrogeny vstupují do krevního oběhu tukové tkáně.

Hlavní příznaky

Klinika hyperplazie a polypózy se liší v závislosti na závažnosti onemocnění u žen, lokalizaci prvků. Symptomatologie nemusí být nutně výrazná a často je pozorováno asymptomatické onemocnění.

Vedoucí známky polypy v děloze jsou následující: t

  • krvácení nesouvisející s menstruací;
  • rozmazání několik dní před a po období;
  • vypuštění obsahující čerstvou krev po pohlavním styku;
  • prodloužení menstruace.

S lokalizací nádorů v oblasti úst vejcovodů pacienta v reprodukčním věku si nutně stěžují na neplodnost, protože postup mezi vajíčky a spermiemi je obtížný. Při odstraňování porostů často chirurgové potřebují rozřezat adheze vytvořené v děloze během hyperplazie a polypózy. Proces adheze také často doprovází tuto patologii a nutně negativně ovlivňuje koncepční procesy.

Kromě krvácení, společná stížnost mladých žen jsou potraty a potraty. Ne nutně polypy mohou být vizualizovány na ultrazvuku, protože mohou být umístěny v anatomicky úzkých místech nebo mají poměrně širokou základnu. Je-li přítomen chronický potrat, musí být provedena diagnostická hysteroskopie. V děloze často najít synechia a mnoho endometriální polypy. Proces diagnostiky hysteroskopie při detekci adhezí a polypů končí odstraněním všech patologických nálezů.

Zásady léčby

Před léčbou a odstraněním hyperplastických útvarů dělohy nezapomeňte zvážit následující body:

  • věku pacienta;
  • typ patologického novotvaru;
  • funkční stav endometria a vaječníků;
  • souběžných gynekologických a extragenitálních onemocnění;
  • reprodukčních plánů žen.

K úplnému odstranění polypu je třeba použít hysteroskop vybavený videokamerou a během procedury je nutné vyříznout část bazální vrstvy - místo, kde prvek roste, aby se zabránilo recidivě. Při odstraňování porostů dělohy používají gynekologové mechanické endoskopické přístroje, elektrochirurgické nástroje, stejně jako laserové vodiče a kapalný dusík. Pro kauterizaci lože polypu, který musí být prováděn při demontáži, se používá elektrický proud, laserová elektroda nebo kapalný dusík.

Po odstranění polypu se použijí různé taktiky:

  • registrace a pozorování;
  • hormonální léčbu.

Odborníci nesouhlasí s potřebou následné hormonální léčby. Ujistěte se, že používáte hormonální terapii pro současnou hyperplazii endometria, mnohočetnou polypózu. Pokud je formace pokryta funkční vrstvou a nevytváří se na pozadí hyperplazie, není hormonální léčba po odstranění nutná.

V procesu hysteroskopie dělohy gynekolog očividně odstraní polyp pomocí nástrojů, po kterých je nutné provést samostatnou diagnostickou kyretáž. Odstraňte výstelku dělohy a děložního čípku pro posouzení stavu tkání a přítomnosti atypických buněk. Po kyretáži je nezbytné provést druhé kontrolní vyšetření děložní dutiny. Je nutné posoudit kvalitu odstranění polypu, jeho nohou a ošetření základny.

Jsou-li nalezeny velké fibrózní endometriální polypy, stejně jako vícečetné léze dělohy, musí být odstraněny elektrickým drátem.

Doba odstranění a hysteroskopie je 15-30 minut. Zpravidla nejsou pozorovány komplikace. V případě nekvalitního odstranění útvarů - absence léčby lůžka a neúplné excize nohou - dochází k recidivám. Opakovaný růst polypu endometria se vyskytuje poměrně rychle s nedostatečným odstraněním. Volba kliniky pro odstranění nádorů dělohy dělohy bez porodu žen musí být provedena pečlivě. Pokud specialista na kyretáž poškodí zárodek nebo bazální vrstvu endometria, dojde k absolutní sterilitě.

Pokud byl pacient v období menopauzy proveden předběžnou biopsii děložní dutiny a atypických buněk během histologického vyšetření tkání, děloha musí být odstraněna. Přichází také v případě, že se po odstranění výrůstků nacházejí atypické buňky. Pro prevenci rakoviny endometria je nezbytné odstranit celou dělohu. Pokud byly nalezeny rakovinné buňky u pacientů v reprodukčním věku, kteří mají plány na následné těhotenství, je rozsah odstranění vyřešen v každém konkrétním případě.

Období po vymazání

Po odstranění polypů musí být žena pozorována, provádí ultrazvuk, gynekologické vyšetření, krevní testy na hormony a v případě potřeby nádorové markery. Pacient musí sledovat pravidelnost menstruačního cyklu. Pokud existují plány na těhotenství, ultrazvuk sleduje ovulaci. Procesy endometriální hyperplazie jsou doprovázeny anovulačními cykly. Po odstranění je provedena hormonální korekce cyklu, potlačení přebytečných hladin estrogenu. Při úspěšné léčbě je obnovena ovulační funkce vaječníků.

Období po odstranění hyperplastických nádorů je v případě potřeby doprovázeno 3-6 měsíčním průběhem hormonů. Často je nutné odstranit prvky v děloze a zavést ženu do umělé hormonální menopauzy.

Tablety nebo svíčky používají 10 dní. Je nezbytné začít užívat tyto nástroje po ovulaci ověřené ultrazvukem, pokud je k dispozici. Progesteron inhibuje ovulaci, takže použití takového hormonu předpokládá přísné užívání po lámání folikulu.

Existuje další schéma pro jmenování progestogenů po odstranění polypů. Progesteron je předepisován po dobu šesti měsíců od 5. dne do 26. dne menstruačního cyklu, aby se normalizoval stav endometria. V tomto případě je ovulační funkce nutně blokována.

Endometriální polypy považují gynekologové za prekancerózní děložní patologii, navzdory benigní povaze formací. V převážné většině případů jsou odborníci v solidaritě a zastávají názor na odstranění nádorů a napravení menstruačního cyklu u mladých žen, či spíše hyperestrogenismu. Pacienti v menopauze musí radikálně odstranit elementy: provést endometriální ablaci nebo hysterektomii, aby se zabránilo rakovině dělohy.

Je nutné odstranit děložní polyp? Argumenty pro a proti

Je nutné odstranit polyp v děloze? Taková otázka trápí ženy po verdiktu lékaře. Dnes vám řekneme, jak nebezpečné jsou útvary na endometriu, jak hrozná je operace a jak mají být pacienti, kteří plánují těhotenství. Musím stát sám a odmítnout operaci?

Růsty na sliznicích se mohou tvořit téměř v každém genitálním orgánu, ale ne všechny jsou stejné. V děloze se tedy objevují následující typy endometriálních útvarů:

  1. Železné - malé a jiné než nebezpečné. Vytvořil se v mladých dívkách a dokázal vyřešit sám sebe.
  2. Vláknité polypy sestávají z pojivové tkáně a jsou pevně pájeny ke stěně orgánu. Vyskytují se u žen po 40 letech, mohou dosáhnout velkých velikostí.
  3. Glandulární vláknitý - směs pojivové a žlázové tkáně. Takové porosty jsou častější u žen, které porodily ženy v reprodukčním věku. Může být způsobeno hormonálními poruchami, vyžadují pečlivé sledování.
  4. Placentární útvary jsou konstruovány z fragmentů místa dítěte po porodu nebo potratu, potratu. To také zahrnuje chorální polypy - důsledek potratů v raných fázích.
  5. Deciduální růst - je proliferace dočasné děložní výstelky v období porodu. Nevyžadují léčbu, protože opouštějí tělo samy během porodu.
  6. Adenomatózní polypy jsou podmíněně prekancerózní, riziko metaplasie tkání a malignity je vysoké. Schopen rychle růst.

Fakt! Někdy je možné určit typ patologie až po jeho odstranění a ověření histologicky.

Samotný růst neznamená vždy symptomy, takže se žena může cítit dobře, ale nedostatek léčby vede k různým komplikacím:

  1. Trvalé krvácení způsobené poškozením polypu. Jako výsledek, chudokrevnost, snížený výkon, závratě.
  2. Časté genitální infekce.
  3. Neplodnost se vyskytuje v důsledku překrytí průchodů cervikálního kanálu a vejcovodů s velkou formací, což znemožňuje setkat se se spermiemi s vajíčkem. Polypeptid může bránit tomu, aby se embryo připojilo ke stěně dělohy. Přítomnost růstu je navíc často doprovázena hormonálními změnami, které činí koncepci nepravděpodobnou nebo nemožnou.
  4. Patologie těhotenství. Polyp vyvolává odlupování placenty, zhoršuje krevní oběh, vyvíjí tlak na dítě, což vede k podvýživě, hypoxii a následně k problémům ve vývoji plodu. V některých případech je třeba ze zdravotních důvodů provést potrat.
  5. Onkologie. Polypy jsou považovány za prekurzory nádorového nádoru. I ty druhy, které nejsou maligní, mohou vést k malignitě okolních tkání.

Rozhodnutí o odstranění vzdělání provádí lékař, který pacienta pozoruje. Při detekci polypu na ultrazvuku se vyhodnocuje celkový stav ženy, stížnosti, které se jí týkají, jakož i parametry samotného růstu.

Obvykle dosahují děložní polypy 15 milimetrů, ale ve vzácných případech jsou možné i anomálie několika centimetrů. Chirurgické odstranění je předmětem vzdělání od 5 mm, ale v některých případech je patologie ponechána pod dohledem a až do dosažení 10 mm. Klíčovou roli zde hrají nejen parametry polypu, ale také to, jak rychle roste. Rychlý vývoj - důvod radikálního ošetření.

Formace mohou být nejen jednotlivé, v případě poškození endometria na místě s průměrem 5 cm nebo více je děloha seškrabaná.

Příznaky polypózy mohou významně snížit kvalitu života ženy:

  • Bolest v suprapubické oblasti;
  • Bohatá a dlouhotrvající menstruace;
  • Kontaktní krvácení a nepohodlí během intimity;
  • Chronické infekce s hnisavými sekrecemi.

Poslední 2 body jsou považovány nejen za nepohodlí pro pacienta, ale také za ohrožení zdraví.

K odstranění adenomatózních polypů jako předchůdců onkologie. Jakýkoliv růst v děloze ženy po 40 letech (nejčastěji je to vláknitý typ) může vést k rakovině v důsledku hormonálních změn před menopauzou, takže jsou nutně odstraněny jako profylaktické.

Kromě toho jsou placentární, chorální a žlázově-vláknité druhy vylučovány.

Pozor! Někdy je pro identifikaci typu vzniku nutná biopsie, i když je již často vyšetřován již odstraněný polyp.

Koncepce používající IVF je kontraindikována ve formacích v děloze. Přirozený proces je také lepší plánovat a eliminovat růsty dříve. Žena může otěhotnět během 3-4 měsíců po odstranění, s výjimkou případů, kdy je vyžadována hormonální léčba.

Odstranění polypů se provádí ambulantně v lokální nebo celkové krátkodobé anestezii. Žena může okamžitě opustit nemocnici. Po operaci v prvních 1-3 dnech dochází k špinění a může dojít ke kontrakci dělohy.

Moderní metody vám umožní odstranit vznik pozorování, aniž by došlo k poranění celé sliznice těla. Metoda závisí na dostupném vybavení kliniky. V soukromých institucích můžete platit za polypy laserem, vakuem nebo rádiovými vlnami, což umožňuje otěhotnět a nést dítě bez dalších problémů. Náklady na chirurgii se liší podle instituce. V některých případech se provádí oškrábání celého endometria, jeho úplné zotavení se objeví během 4-6 týdnů. Menstruace nastane jeden měsíc po odstranění formace.

Pozor! Dnes jsou operace v děloze prováděny pod dohledem kamerou, což snižuje riziko chyb a komplikací.

Podle recenzí žen, které podstoupily podobnou operaci, si nevšimly žádného nepohodlí nebo následků. Obnovení bylo normální a mnoho úspěšně otěhotnělo po odstranění.

K dnešnímu dni neexistuje žádný účinný způsob léčení patologie. V některých případech, s malou velikostí a klidným stavem polypu, jsou předepsány hormonální látky. Jsou schopny zastavit růst a zmírnit záněty sliznic, ale po vysazení léků se tvorba znovu vyvíjí.

Antibiotika se také používají v terapii, aby se zabránilo infekci chirurgickým zákrokem.

Bohužel ani odstranění polypu nevylučuje riziko opakování patologie. Šance na obnovení procesu existují s jakoukoliv technikou. Proto je nutné dodržovat preventivní opatření:

  1. Nepoužívejte hormonální léčiva, včetně antikoncepce bez lékařského předpisu.
  2. Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění včas.
  3. Zabraňte nechtěnému těhotenství, protože potrat zvyšuje riziko opakování.
  4. Podstupujte profylaktické vyšetření gynekologem.
  5. Vyvážené jídlo. Kvalita potravin do značné míry určuje rovnováhu hormonů v těle a stupeň imunitní obrany.
  6. Dávejte pozor na hmotnost. U obezity dochází k nadbytku estrogenů, což vyvolává vznik polypů.

Zajímavý fakt! Staré metody vedly k relapsu ve více než 80% případů, zatímco moderní metody snížily toto číslo na 30-50%, v závislosti na metodě a zkušenostech lékaře.

Operace je ve většině případů nevyhnutelná, takže je lepší to provést v počátečním stádiu onemocnění než přivést k resekci nebo amputaci dělohy. Moderní metody odstraňování jsou méně traumatické a nevedou ke komplikacím. Důsledky přítomnosti polypu jsou nepředvídatelné a nebezpečné nejen pro zdraví, ale také pro život pacienta. Názor lékařů na to je jednoznačný - vzdělání tohoto druhu musí být odstraněno.

Jak je operace prováděna k odstranění polypu v děloze?

Většina odborníků je toho názoru, že každý novotvar v děloze musí být odstraněn. Totéž platí pro polypy, které jsou kulaté nebo houbové útvary na sliznici orgánu, mnoho pacientů se samozřejmě bojí uchýlit se k radikálním opatřením léčby, zejména pokud polypy nezpůsobují nepohodlí. Aby bylo možné objektivně rozhodnout, zvažte, jaká rizika existují v případě selhání chirurgického zákroku a zda je to skutečně nutné u malých velikostí polypů.

Kdy je nutná operace?

Hlavní příčinou vzniku polypů je hormonální nerovnováha, kdy je nedostatek progesteronu a nadbytek estrogenu v ženském těle.

Velikost endometriálních polypů v děloze může dosáhnout 15 mm nebo více. Pokud diagnostikované vzdělání nepřekročí 5-6 mm a nezpůsobuje nepohodlí, je jednoduše pozorováno. V některých případech samovolně mizí polypousové výrůstky.

Pokud polyp na dně dělohy dosáhne 5-7 mm, potřebuje léčbu. Některé hormonální léky snižují růst nádorů a zmírňují jejich příznaky.

Při absenci klinického obrazu je možné pozorně sledovat. V případě zvětšovací dynamiky se provádí chirurgická excize.

Velikosti polypů, které přesahují 13 mm, jsou považovány za velké.

Obvykle způsobují charakteristické příznaky:

  • bolest v tříslech;
  • nepohodlí při pohlavním styku;
  • špinění.

Tento klinický obraz svědčí o impozantní velikosti nádoru, kvůli které může podstupovat pravidelnou mechanickou stimulaci. V tomto případě je operace nutná bez selhání.

Polypousové výrůstky mohou samy zmizet.

V každém případě rozhoduje o vyhoštění ošetřující lékař, který dohlíží na dynamiku pokroku.

Obecně je v těchto případech indikována polypektomie:

  • problémy s početím nebo těhotenstvím;
  • obstrukce vejcovodů nebo cervikální lumen;
  • velké velikosti polypů, které způsobují nepohodlí, včetně silného krvácení;
  • možnost degenerace polypu do maligní formace.

Jaký den cyklu odstranit?

Odstranění polypu se optimálně provádí ve dnech 6–9 menstruačního cyklu. Během tohoto období je tvorba lépe viditelná, protože již skončilo menstruační odmítnutí a endometrium se plně nezotavilo.

Jak se připravit na operaci?

Některé vážné tréninky nevyžadují odstranění polypu, ale jsou stanovena určitá omezení. Týden před procedurou se doporučuje zdržet se intimní intimity.

Také nežádoucí:

  • douching
  • svíčky
  • vaginální tablety,
  • lékařské tampony.

V předvečer operace se doporučuje užívat snadno stravitelné potraviny. Je nutné odmítnout černý chléb, zelí, luštěniny. Večer, místo večeře, je lepší pít sklenku kefíru.

V den operace jsou vyloučeny snídaně a jakýkoliv druh kapaliny.

Jaké testy musí projít?

Před operací každý pacient podstoupí následující diagnostické postupy:

  1. Vyšetření na gynekologické židli se zrcadlem; lékař vyhodnotí děložní čípek pro zánět a jiné poškození, zkoumá děložní kanál, skrz který budou nástroje nalezeny při odstraňování;
  2. Vyšetření cytologického rozkladu, vyloučení maligních procesů;
  3. Bakteriologické vyšetření šmouhy, vyloučení bakteriální infekce, protože existuje riziko, že se dostane do dělohy, v důsledku čehož se může vyvinout endometritida;
  4. Transvaginální ultrazvuk, který odhalí umístění a velikost polypous lézí;
  5. Obecné klinické vyšetření (obecná a biochemická analýza krve, analýza moči, elektrokardiogram, fluorografie, analýza HIV a virové hepatitidy, mikroreakce syfilisu).

Teprve po výsledcích všech výše uvedených testů může pacient podstoupit operaci.

Odstranění a typy anestezie

Postup pro odstranění polypousových výrůstků v děloze se nazývá polypektomie.

Operace se provádí několika způsoby v závislosti na:

  • typ a velikost formací
  • věku a celkovém stavu pacienta.

Doba odstranění závisí na složitosti operace a může trvat od 20 minut do několika hodin.

Odstranění polypu se optimálně provádí ve dnech 6–9 menstruačního cyklu.

Ve většině případů se polypektomie provádí v celkové anestezii, lokální anestézie je indikována pouze laserovým odstraněním a v případě kontraindikací celkové anestezie.

Hysteroskopie

Výhodou této metody je, že celý proces odstraňování probíhá za pozorování. K tomu použijte speciální zařízení s kamerou, které je v době operace zavedeno do děložní dutiny a sleduje polohu polypu, jeho velikost a tvar.

Pak je pomocí speciálního nástroje vyříznut polyp nebo „odšroubován“, celý proces je zobrazen na monitoru.

Doba trvání hysteroskopie může trvat 15 minut až 2,5 hodiny, v závislosti na složitosti operace.

Škrábání

Tento způsob operace je považován za méně účinný, protože odstranění polypu nastává "na dotek". V tomto případě se relapsy vyskytují ve 30% případů.

Manipulace je prováděna v celkové anestezii a pouze v případě kontraindikací, která se uchýlí k lokální anestezii.

Operace se skládá z následujících procesů:

  1. Pacientovi je podáván lék pro rozšíření děložních stěn.
  2. Provádí se anestezie.
  3. Expanzní zařízení jsou vložena do cervikálního kanálu.
  4. Cervikálním kanálem je do dutiny orgánů vložen kočár, speciální nástroj, který se podobá lžičce, a endometrium se seškrábe lehkými stlačovacími pohyby. Zpočátku se manipulace provádí v oblasti polypu, pak se postupně přesouvá do vnitřního hrdla děložního hrdla, čímž se zpracovává celá dutina orgánu.
  5. Místo seškrábnutí je ošetřeno jodem.

Pokud se během operace zjistí více polypů, jsou zpočátku odstraněny, poté je zpracována celá děložní dutina.

Škrábání se provádí odděleně. Nejprve odstraňte polyp cervikálního kanálu děložního čípku a pak proliferaci v děloze.

Po chirurgickém zákroku se pacient opakuje hysteroskopie, aby vyloučil reziduální nádory. Pokud jsou detekovány, opakuje se škrábání.

Tato metoda vyžaduje dodatečnou hormonální terapii k eliminaci rizika infekce v pooperačním období.

Laserová polypektomie

Laserová polypektomie je inovativní metodou odstraňování polypů. Zabraňuje opakování a traumatu tkání endometria, na rozdíl od operace.

Za prvé, laserová terapie je ukázána mladým a nedonoseným ženám, pro které je důležité zachovat reprodukční funkci. Odstranění laserem nezanechává jizvy a jizvy na endometriální tkáni, takže v budoucnu nebudou mít žádné problémy s koncepcí u ženy. Tato metoda je však ukázána pouze v mírných případech, kdy je noha viditelná v polypu.

Postup se provádí v lokální anestézii. V závislosti na velikosti a typu polypousového šíření se používá silnější nebo slabší laser.

K odstranění dochází použitím fixního laserového paprsku na patologickou tkáň, po které se oblast rychle spálí. Trvání procedury trvá 20-30 minut.

Před vyjmutím pacienta se provede následující opatření:

Při působení laserového paprsku dochází k opatrnému cílenému odstranění patologického ohniska bez poškození zdravé tkáně. To vám umožní vyhnout se bolesti v pooperačním období a urychlit proces obnovy co nejvíce.

Resektoskopie

To je další bezpečný a účinný způsob, jak odstranit polypy. Excize se provádí nejen na funkční, ale také na bazální vrstvě dělohy, což minimalizuje výskyt relapsů.

Po resektoskopii je zotavení rychlé, ale stále budou vyžadovány antimikrobiální látky.

Resektoskopie stejně jako laserové odstranění přesně odstraňuje tvorbu bez ovlivnění zdravé tkáně. Tato metoda nezpůsobuje hormonální nerovnováhu a neovlivňuje menstruační cyklus, proto se používá u žen v reprodukčním věku.

Za prvé, laserová terapie je ukázána mladým a nedonoseným ženám, pro které je důležité zachovat reprodukční funkci.

Postup se provádí v celkové anestezii. Do dělohy je vložen speciální přístroj, endoskop, na jehož konci je kamera upevněna. Zpočátku je orgán diagnostikován, když je detekován polyp, je okamžitě vyříznut pomocí vysokofrekvenčního proudu. V tomto případě se na obrazovce monitoru zobrazí všechny manipulace.

Po resektoskopii mohou ženy pociťovat nepříjemnou bolest v podbřišku, která odezní na druhý den a pak zcela zmizí. Ve většině případů není hospitalizace nutná.

Kdy potřebujete hysterektomii?

Hysterektomie je úplné odstranění dělohy. Provádí se v případě detekce při tvorbě rakovinných buněk a mnohonásobných polypoózních růstech. Zřídka se používá u žen v reprodukčním věku.

Na rozdíl od výše popsaných způsobů odstraňování polypů vyžaduje hysterektomie dlouhé zotavení pod dohledem zdravotnického personálu.

Po operaci je tkáň polypů odeslána do histologie. Další léčebné taktiky budou stanoveny na základě výsledků studie. Po hysterektomii je zpravidla předepsána hormonální terapie.

Jak dlouho mám zůstat v nemocnici po odstranění polypů?

V závislosti na způsobu odstranění polypov, s výjimkou hysterektomie, trvá po operaci déle než 3–4 hodiny.

Po těchto vysoce účinných léčebných metodách, jako je laserová polypektomie a hysteroskopie, bude vyžadováno pouze zotavení z anestezie.

Během následujícího měsíce po operaci byste měli dodržovat tato doporučení:

  • Zanechte fyzickou námahu;
  • Užívejte léky předepsané lékařem;
  • Vyloučit jakékoliv vaginální zásahy (tampony, svíčky, douches, intimní intimitu);
  • Dodržujte intimní hygienu;
  • Nepoužívejte sauny, koupele, bazény;
  • Neužívejte horkou koupel, doporučuje se koupat ve sprše s teplou vodou;
  • Nezvedejte předměty těžší než 3-4 liber.

O měsíc později je obnoven vnitřní povrch dělohy a dochází k regeneraci endometria.

Pro urychlení procesu může lékař předepsat hormony, které obsahují estrogen a progestogen, například Yarina. Při odstraňování jediného polypu obvykle není nutná další léčba.

Možné komplikace

Ve vzácných případech se po odstranění polypů mohou vyskytnout následující komplikace: t

  • Opakování polypózy;
  • Nepohodlí a citlivost při pohlavním styku;
  • Dlouhé zpoždění menstruace (více než 3 měsíce);
  • Velký výtok krve;
  • Infekční léze endometria;
  • Perforace dělohy (může se objevit po slepé kyretáži);
  • Zjizvení a srůsty, které ztěžují otěhotnění nebo dokonce vedou ke sterilizaci;
  • Vývoj rakovinových procesů (to jsou extrémně vzácné případy, vyskytují se v důsledku neúplného odstranění polypousových výrůstků).

Po operaci musíte pravidelně navštěvovat gynekologa. Jakékoliv rušivé příznaky by měly být důvodem neplánované návštěvy u lékaře. V případě komplikací provede odborník správnou léčebnou taktiku. Často se provádí opakovaná hysteroskopie, poté jsou předepsána antibakteriální, hormonální a detoxikační činidla.

Jeden měsíc po zákroku se obnoví vnitřní povrch dělohy a dojde k regeneraci endometria.

Je důležité vědět, že v prvních 2-3 dnech po operaci může mít žena horečku. Panika nestojí za to, protože je to přirozená exacerbace zánětlivého procesu ve vejcovodech.

Často, po odstranění polypů, je pozorován mikrobiální zánět, což je také přirozená odezva těla, zaměřená na obnovu sliznice.

Další užitečné video o kyretáži dělohy a možných komplikacích po operaci:

Odstranění polypů je radikální léčba, kterou se mnozí pacienti obávají. Inovativní metody polypektomie však nejsou ničím jiným než rychlou a bezbolestnou mini operací. Nicméně, pro jednotlivé malé formace, které nezpůsobují nepohodlí, se doporučuje zvolit taktiku čekání. Pro ženu je nejdůležitější najít odborníka, kterému může svěřit své zdraví.

Polyp v děloze - léčba bez operace je možná? Hysteroskopie, léčba a odstraňování polypů v děloze

Co je odstranění polypu v děloze? Jaká metoda se může této nemoci zbavit? Jaké jsou důsledky odmítnutí léčby? Tento článek podrobně popisuje odpovědi na položené otázky. V moderních podmínkách, ženy velmi často začnou setkat se s různými chorobami reprodukčního systému, který ukazovat paletu metod léčby.

Ve většině případů se při eliminaci polypu v děloze používá chirurgický zákrok, existují však i takové případy, i když vzácné, kdy onemocnění může být eliminováno konzervativní léčbou.

Je možné léčit polyp bez operace?

Mnozí pacienti se zajímají, zda lze polyp prodloužit bez operace? V reakci na tuto otázku je třeba poznamenat, že léky na léčbu této nemoci se používají velmi zřídka a v podstatě jde o užívání určité kategorie drog.

  • Antikoncepční přípravky s hormonální léčbou, jako jsou Regulon, Yarin a další. Tato skupina léků pomáhá snížit velikost polypů, které je následně odstraní z dělohy během menstruace. Tento typ léčby je vhodný pro ženy, které nedaly porod, pro které je chirurgický zákrok nežádoucí vzhledem k vícenásobnému zvýšení rizika neplodnosti. Přijetí tohoto druhu léků by nemělo být více než dvacet jeden dnů. Pokud použití hormonální terapie nemá požadovaný účinek, pacient je naplánován na operaci.

Dávka léků je předepsána na základě stavu pacienta - s těžkým krvácením z dělohy, první den je povoleno několik tablet, od druhého dne, jejich počet se postupně snižuje. Perorální kontraceptiva jsou ukázána, když diagnostikované endometriální polypy dělohy mají žlázovou nebo cystickou strukturu, jejich velikost není větší než deset milimetrů, pacient není starší než 35 let, dochází k silnému krvácení a během nepravidelných menstruačních cyklů během puberty;

  • Antibakteriální přípravky obsahující antibiotika. Jejich hlavním úkolem je eliminace infekcí chronické povahy, které vyvolaly tvorbu polypů v děložní dutině. Pro diagnostiku přítomnosti takových bakteriálních patologií jsou předepsány speciální testy;
  • Progestogeny, včetně Utrozhestan a Duphaston. Tato skupina léčiv obsahuje steroidní hormony a přispívá k normalizaci endokrinního systému. Klíčovou složkou tohoto typu léků je progesteron. Pozitivního účinku při užívání těchto léků je dosaženo nejdříve tři měsíce po jejich trvalém užívání, v některých případech nejdříve šest měsíců. Ve fázi II cyklu je nezbytné začít užívat progestogeny;
  • Gonadorelins, mezi nimi Diferelin, Zoladex. Průběh léčby je od tří do šesti měsíců. Věkové rozpětí pacientů je 35 let a během menstruace;
  • Komplex vitamínů a minerálů, s neustálým krvácením. Základem této terapie je poskytnutí pacienta se železem a vitamíny skupiny B.

Příznaky polypy v děloze a jejich diagnóza

Podle hodnocení lékařů a pacientů se příznaky polypů v děloze projevují následovně:

  • Trvalé krvácení mezi menstruačními cykly;
  • Dolní břicho bolí (ostré nebo tahové pocity);
  • Bolest při pohlavním styku;
  • Silné krvácení během menstruace;
  • Bohatý vaginální výtok bílé barvy a tekuté konzistence.

Věnujte pozornostMalé polypy jsou často asymptomatické a podobná klinika je pozorována, když rostou již působivé výrůstky.

Aby však bylo možné provést přesnou diagnózu, je nutné podstoupit vyšetření odborníkem. Diagnóza polypousového růstu na děložním čípku se provádí pomocí kolposkopie (postup při inspekci pochvy, stěn pochvy a děložního hrdla pomocí speciálního zařízení). Metody pro stanovení polypózy jsou také: ultrazvuk (ultrazvuk), hysteroskopie dělohy (metoda vyšetření pomocí optického zařízení), měření (rentgenové záření s použitím kontrastního činidla) a další.

Souběžně s tím je nezbytné provést testy pro stanovení látek produkovaných tělem v reakci na „atak“ maligních buněk u pacientů (nádorové markery).

Kdy potřebujete odstranit polyp v děloze?

Často si ženy myslí, zda odstranit polyp v děloze? Mnoho odborníků má sklon věřit, že odstranění polypózy je povinné, protože se časem nevyvíjí v maligní neoplazi. Hlavní indikace operace jsou následující faktory:

  • Přítomnost polypu většího než deset milimetrů. Jestliže čas takovou velkou formaci neodstraní, může to vést k problémům s počátkem dítěte nebo k jeho přenášení, blokování lumenu děložního hrdla nebo vejcovodů a hojnému krvácení. Nejnebezpečnější komplikací je přeměna polypu na nádor. V případě, že polypousové výrůstky nejsou větší než jeden centimetr, hormonální terapie může dobře zvládat patologii;
  • Ženy starší 40 let. Během tohoto období čelí všechny ženy hormonální nerovnováze způsobené přibývajícím obdobím menopauzy. V důsledku kolísání hormonů začnou polypy růst rychlejším tempem a stávají se maligními. V tomto ohledu by ženy s polyposy v tomto věkovém rozmezí měly rozhodně eliminovat.
  • Neúčinnost konzervativní metody léčby. Navzdory tomu, že v některých případech má hormonální léčba velmi příznivý vliv na hojení, zpomalení vývoje onemocnění a odstranění jeho symptomů, tento typ terapie není schopen trvale eliminovat tvorbu polypů. S nevýznamným výsledkem konzervativní léčby, vyjádřené v poruchách cyklu, se chirurgicky provádí odstranění polypů v děloze;
  • Neschopnost otěhotnět dítě. V lékařské praxi, neplodnost je často způsobena přítomností polypous růstů, obzvláště jestliže oni dosáhli velké velikosti a brání pohybu spermií. V tomto případě je odstranění endometriálního růstu jedinou metodou, která může znovu oživit funkce ženského reprodukčního systému;
  • Polypy adenomatózní charakter. Při diagnostice tohoto typu nitroděložních polypů je nutný chirurgický zákrok, protože se jedná o tento typ polypů, které mají tendenci se rozvinout v maligní nádor.

Chirurgické metody

Dnes v lékařské praxi existuje více než jeden způsob, jakým se v dutině dělohy odstraní polypousové výrůstky. Volba metod je určena řadou faktorů - povahou endometriálního polypu a jeho charakteristikami, přítomností paralelních onemocnění a věkem pacienta. Jak odstranit takové patologické formace?

1. Škrábání stěn děložní dutiny (Curettage). Tento chirurgický zákrok se nevztahuje na všechny pacienty, protože zahrnuje škrábání horní vrstvy endometria. Tato metoda je zvláště kontraindikována u pacientů s polycystickými komplikacemi. Tímto způsobem odstraňování polypů se injikují léky, které rozšiřují stěny dělohy, a pak se do chirurgické oblasti vloží anestetický prostředek a gynekologické čistící zařízení se vloží do děložního kanálu. Extrahované tkáně se posílají na histologii.

Oškrabaná plocha je ošetřena jodem. Někteří pacienti dostanou anestézii pro celou operaci, aby se bolest neutralizovala. Proces seškrabávání trvá asi čtyřicet minut. Škrábání je stará metoda odstraňování polypů, ale ne nejspolehlivější a nejúčinnější - asi 1/3 operací způsobuje opakování tvorby polypů a plánování těhotenství po takovém postupu je možné pouze po nejméně šesti měsících.

Je to důležitéPro přípravu tohoto postupu je velmi důležité dodržet následující doporučení: kyretáž se provádí pět dní před příchodem menstruace (faktor snižující riziko ztráty velkého množství krve), pacient musí podstoupit všechny nezbytné testy. Dva týdny před operací musíte přestat užívat léky a doplňky stravy.

Dva dny před škrábáním neprovádějte douching, nemají pohlavní styk a zcela upustíte od používání různých prostředků určených pro intimní hygienu. Dvanáct hodin se nedoporučuje užívat těžké jídlo.

2. Hysteroskopie dělohy. Metoda je považována za nejméně invazivní vzhledem k tomu, že vylučuje provádění skalpování a umožňuje extrahovat děložní polyp pro výzkum. Tento postup zahrnuje zavedení do vagíny dilatátoru, odhalení cervikálního kanálu, který umožňuje speciálnímu světelnému zařízení s kamerou (hysteroskopem) proniknout do pohlavního orgánu a vidět patologii zevnitř. Tato jednotka extrahuje polyp a kauterizuje místo jeho lokalizace dusíkem nebo jodem. V průměru trvá proces od dvaceti do čtyřiceti minut.

Výhodou této metody je, že je možné vidět všechny abnormální procesy probíhající v děloze. Hysteroskopická metoda se provádí po dobu deseti dnů po menstruačním krvácení. Pokud má polypous nohu, je nutná jeho nutná resekce otočením nebo vyříznutím. Tím se minimalizuje riziko opětovného růstu.

Věnujte pozornost: Hysteroskopická polypektomie má takové pozitivní aspekty, jako je: absence bolesti v takovém postupu, bezpečnost, kontrola kvality operačního procesu, absence stehů.

Pacienti, kteří podstoupili hysteroskopickou terapii, by měli v pooperačním období sledovat řadu doporučení, včetně:

  • Podstupují léčbu antibiotiky;
  • Kontrola tělesné teploty po dobu 1 týdne po operaci;
  • Ráno a večer po dobu dvou až tří týdnů důkladně opláchněte intimní místa speciálně navrženými gely nebo mýdlem;
  • Odstraňte vzpírání a cvičení;
  • Pro bolest vezměte nesteroidní protizánětlivé léky;
  • Nepoužívejte bazény a sauny;
  • Nezakrývejte nutkání močit;
  • Jíst včas a sledovat neustálé vyprazdňování střev.

Jedna z nejčastěji kladených otázek pacientů - kdy mohu spát s manželem po zákroku hysteroskopie? Odpověď je nejméně dva týdny po operaci a ne dříve.

3. Laserové odstranění polypů. Tato technika má velmi pozitivní zpětnou vazbu a je jednou z nejvyspělejších metod odstraňování polypů. Kromě absence bolesti a nepohodlí při samotném zákroku použití laseru výrazně zkracuje dobu rehabilitace, kterou pacienti velmi dobře vnímají. Postup pro eliminaci polypousového růstu se provádí jako ve stupních (vrstva po vrstvě);

Výhody laserového odstranění polypu v děloze jsou:

  • Žádné nežádoucí účinky pro budoucí proces těhotenství. Rok po úspěšné operaci můžete již zahájit proces otěhotnění dítěte, obvykle přichází druhý, třetí měsíc po zrušení hormonální terapie;
  • Výjimka pravděpodobnosti poškození zdravých tkání a vyvolání infekce na povrchu rány;
  • Snížení počtu jizev;
  • Příležitost k vyšetření a léčbě během jednoho dne.

Věnujte pozornostPoužití laserového paprsku v gynekologii je relativní inovací na ruských klinikách. V zásadě se takové operace provádějí v lékařských centrech v Moskvě na velké množství.

4. Metoda vakuového odsávání, při níž je polyp odsáván z dělohy. Tato metoda se používá jen zřídka, protože nevylučuje kořeny polypu a zvyšuje tak riziko opakovaného vzniku. Operaci lze provést v lokální anestézii.

Video: Polypy dělohy

Pooperační účinky

Samostatná kategorie pacientů, bez ohledu na způsob odstranění polypů v děloze, je konfrontována s určitými pooperačními účinky, včetně:

  • Absence menstruace (ne každý měsíc po operaci);
  • Ospalost a únava;
  • Nepohodlí a bolest při pohlavním styku;
  • První dny po operaci jsou jasně červené těžké výboje, někdy opouští krevní sraženiny (v takové situaci se doporučuje užívat lék oxytocin). V den 10 je jejich objem snížen a mohou se stát nažloutlou nebo hnědou barvou. Je důležité vědět, že pokud se výtok zastavil před 10 nebo 12 dny, může se jednat o negativní příznak, který naznačuje možnou akumulaci krve v dutině dělohy.
  • Neschopnost otěhotnět;
  • Porážka infekce endometria, doprovázená vysokou tělesnou teplotou (více než 38 stupňů), řezáním v břiše a hrázi. Tyto účinky jsou pozorovány u pacientů, kteří měli infekce močových cest ještě před operací k odstranění polypů v děloze;
  • Ruptura děložní stěny, zejména po hysteroskopii a kyretáži;
  • Tvorba adheze a jizev vznikajících v důsledku operace metodou seškrábání. Aby se předešlo těmto následkům, postup odstraňování polypů se provádí lépe laserovým ozařováním nebo kryodestrukcí (destrukce poškozené tkáně a maligních buněk pod vlivem nízké teploty);
  • Porušení výstupu krve z dělohy a její další akumulace uvnitř (hematometr);
  • Růst rakovinných buněk, ke kterému dochází, když růst adenomatózní etiologie nebyl během operace zcela eliminován;
  • Relapse tvorby polypu.

Je důležité: Podle statistik nejedná se o nejběžnější výskyt nejrůznějších komplikací a do značné míry závisí na individuálních charakteristikách pacientů a dodržování doporučení lékařů.

Aby se urychlil proces hojení a minimalizovaly možné nepříznivé účinky po odstranění polypů v prvních 3 týdnech po nich, je nemožné:

  • Mít pohlavní styk;
  • Proveďte douching;
  • Odložit překladatelskou návštěvu u lékaře;
  • Použijte tampony;
  • Lehněte si do vířivky a zaplavte si na veřejných místech;
  • Zvedání závaží a sportování;
  • Pilulky na pití, které podporují ředění krve.

Jak probíhá proces obnovy? Když vezmeme v úvahu, že tvorba polypu je spojena s hormonálním procesem, po odstranění polypózy po dobu 3-6 měsíců musí žena (zejména do 35 let) absolvovat hormonální léčbu (léky Diana, Jeanine, Logest, nebo hormonální cívka Mirena po dobu 5 let). V případě plánování těhotenství jsou ukázány takové progestinové léky jako Utrozestan, Norkolut a Duphaston.

V průběhu pooperačního období je také prokázána antibakteriální korekce zdravotního stavu, a to užíváním takových léků jako je Metronidazol, Vilprafen nebo Naxojin. Pokud je to nutné, se souhlasem lékaře umožnilo kombinované použití antimikrobiálních látek.

Náklady na chirurgii odstranit polyp v děloze

Kolik stojí podobná operace a kde to dělají? Náklady na postup odstranění polypů v děloze závisí na metodě zvolené pro eliminaci růstu a úrovně lékařské kliniky, kde bude prováděna chirurgická manipulace. V Moskvě, náklady na škrábání je od 5 do 8 tisíc rublů, hysteroresectoscopy je od 9 do 25 tisíc rublů, cena odstranění laserem je od 11 do 36 tisíc rublů. V regionech Ruské federace - Krasnodar, Voroněž, jsou ceny za takovou operaci výrazně sníženy.

Zpětná vazba na chirurgické metody

Katya Ve věku 32 let podstoupila operaci k odstranění polypu v děloze hysteroskopií. Později mohla otěhotnět. Relapse nebyl.

Nastya. Po opakovaných procedurách kyretáže byly pozorovány opakované polypousové formace, které se vyvinuly do vícečetného růstu s rizikem vzniku maligního nádoru. Jako výsledek, musel odstranit celou dělohu.