Geografie

Viděl jsem, jak lidé umírají na rakovinu. Ano, onkologie je problémem více než desetiletí, které znepokojuje lidi, takže jsem se zajímal o statistiky, ve kterých oblastech se rakovina šíří a který z nich. Všude, kde jsou data odlišná, ale každý má stejnou podstatu, a ačkoliv čísla jsou odlišná, to nám umožňuje určit, co a kde je více.

Zpráva Světové zdravotnické organizace uvádí, že více než 60% nových případů je registrováno v Africe, Asii a Střední a Jižní Americe.

70% všech úmrtí na rakovinu na světě je v zemích těchto regionů.

Výskyt rakoviny však nemusí nutně korelovat s celkovou mírou úmrtnosti v konkrétních zemích. V některých regionech je k dispozici více zdrojů pro léčbu pacientů s rakovinou a zlepšení jejich šance na přežití.

Například Evropa a Severní Amerika mají nižší úmrtnost na rakovinu než celkový počet případů, zatímco Asie a Afrika mají vyšší počet úmrtí na rakovinu.

V roce 2014 překonaly zhoubné novotvary zranění, otravy a nehody. Mezi nejčastější příčiny úmrtí na zhoubné nádory patří nádory plicního systému (17,4%), karcinom žaludku (10,9%), karcinom prsu (8,0%), nádory tlustého střeva (7,6%) a konečníku (5, 8%). Statistiky úmrtnosti na rakovinu u mužů a žen se značně liší. Hlavními příčinami úmrtí na rakovinu u mužů jsou nádory plic a průdušek (26,8%), rakovina žaludku (11,7%) a novotvary prostaty (7,2%). U žen nejčastěji vedou k úmrtí na zhoubné novotvary: rakovina prsu (17,0%), nádory žaludku (10,0%), kolorektální karcinom (9,5%) a nádory plic, průdušnic a průdušek (6, 3%).

Níže na mapě je pořadí onkologických onemocnění podle regionů Ruska - informační statistiky za rok 2014 (http://gidmed.com/onkologiya/obshhie-svedeniya/statistika-on.).

Kromě obecné regionální statistické analýzy úmrtnosti se berou v úvahu i údaje o některých hlavních nádorových lokalitách. Míra úmrtnosti mužů na zhoubné novotvary plic, průdušnice a průdušek odpovídá regionálním parametrům celkové úmrtnosti na rakovinu. Nejvyšší úmrtnost na rakovinu plic se nachází na jihu Uralu, zejména v regionech Kurgan a Orenburg. Regionální statistiky u mužů s nádory žaludku se liší od celkového obrazu. Mužská úmrtnost na rakovinu žaludku je nejvyšší ve středních a severních oblastech evropské části Ruska a jižní Sibiře. Současně umírá méně mužů na rakovinu žaludku na Uralu, na jihu evropské části, v oblasti Volhy a na Sibiři.

Nejnepříznivější situace týkající se úmrtnosti na kolorektální rakovinu je pozorována v severozápadních oblastech Ruska, stejně jako v jižní části Uralu. Nejlepší z hlediska mortality na kolorektální tumory je situace v Altai, v Jakutsku a v Tyvské republice. Míra úmrtnosti na rakovinu prostaty nemá jasný regionální obraz. Proto lze v jednom regionu kombinovat oblasti s nízkou úmrtností s oblastmi s vysokou úmrtností.

Regionální statistiky u žen, v závislosti na jednotlivých formách rakoviny, mají určité rysy. Zejména nejvyšší úmrtnost z nádoru prsu je pozorována na Dálném východě a na Sibiři. Velký počet žen navíc umírá na rakovinu prsu v regionech Kaliningrad, Leningrad a Kaluga. Nejnižší úmrtnost na rakovinu prsu je pozorována v oblasti Volhy, v severní části evropské zóny av Yakutii. Statistiky kolorektálního karcinomu ukazují, že nejvyšší úmrtnost je pozorována na Uralu, v oblasti Dálného východu a na severozápadě Ruska. Pokud jde o rakovinu žaludku, regionální statistika úmrtnosti v této lokalitě odpovídá obrazu pozorovanému u mužů.

Zde je 5 vedoucích zemí v počtu rakovin:

1. Dánsko - 338,1 na 100 tisíc lidí;

2. Francie 324,6 na 100 tisíc lidí;

3. Austrálie 323,0 na 100 tisíc lidí;

4. Belgie 321,1 na 100 tisíc lidí;

5. Norsko 318,3 na 100 tisíc lidí.

Následují Spojené státy, Irsko, Korea, Nizozemsko a Nová Kaledonie.

Tam je takové místo Nová Kaledonie, ano, tady je na mapě níže.

Předtím jsem hovořil o počtu nemocí, a nyní - o nejvyšší úmrtnosti na rakovinu na příštím malém ostrově Jersey, kde se nachází světově proslulá „Wildlife Protection Trust“, kterou založil Gerald Darrell (Channel Islands, britský majetek). Na maligní nádory za rok zemře 314 lidí na 100 000 obyvatel. V sousedním Spojeném království je toto číslo téměř dvakrát nižší.

Nikdy bych tento ostrov na mapě nenalezl:

Maďarsko je zemí s nejvyšší úmrtností na onkologická onemocnění. Zde zemře 313 lidí na rakovinu na 100 000 obyvatel (ročně). A nejnižší úmrtnost na rakovinu je registrována v nedaleké Makedonii, kde je 6 úmrtí na 100 000 obyvatel ročně.

A některé obecné statistiky o Ruské federaci.

Onkologické procesy kůže jsou častěji diagnostikovány, pak následují další léze. Nejběžnější je melanom, pak další lokalizace.

Obecná struktura orgánů:

11,4% odpovídá za rakovinu prsu;

10,6% - nádory průdušek, průdušnice nebo plic;

7,1% - žaludeční novotvary;

5,6% - nádory prostaty;

5,1% - léze konečníku;

4,7% - lymfatické tkáně, hematopoetický systém;

4,2% - nádory dělohy;

3,8% - novotvary ledvin;

2,9% - nádory pankreatu;

2,9% - karcinom děložního hrdla;

2,8% tvorby v močovém měchýři;

2,6% - onkologie vaječníků.

U mužských pacientů je struktura nemocnosti následující:

18,6% - tracheální nebo bronchopulmonální tumory;

12,2% - prostatické vzdělávání;

11,3% - kůže;

8,9% - onkologie žaludku;

6,1% - léze tlustého střeva.

U žen vypadá prevalence rakoviny vzhledem k orgánům poněkud odlišně:

20,8% - onkologie prsu;

16,3% - kožní nádory;

7,6% - onkologické procesy v děloze;

7,2% - léze v tlustém střevě;

5,6% - nádor děložního děložního čípku;

4,7% - tvorba vaječníků.

Je třeba poznamenat, že v ženské populaci převládá počet onkologických patologií v reprodukčních orgánech (38,8%). Kromě toho je onkologie zažívacích orgánů a dýchacího ústrojí mnohem méně častá u žen.

Nejvyšší procento klinických případů je ve věkové kategorii nad 70 let.

U mladých pacientů do 30 let převažuje onkologie následující lokalizace:

32,4% - onkologické procesy v lymfatickém systému nebo krvetvorných orgánech;

9,8% - tumory neurosystému;

7,2% - karcinom děložního hrdla;

6,8% - vzdělání ve štítné žláze;

4,4% - nádory vaječníků;

4,2% - léze kosterního systému.

Co se týče věkové skupiny 30-59 let, jejich incidence rakoviny je následující:

15,8% - onkologie prsu;

10,2% - léze bronchopulmonální nebo tracheální rakoviny;

10,1% - tvorba kůže;

6,6% - tumory žaludku.

Odborníci určili průměrný věk pacientů, což je 64 let u mužů, a 63 u žen, naštěstí tento ukazatel má vzrůstající trend, tj. Onkologické procesy se vyvíjejí u pacientů v pozdějším věku než v minulých letech.

Obecně, onkologie je nechutná, tvrdá a saje. Proto se postarejte o sebe a své blízké, kteří se s tím, přímo či nepřímo, setkávají a věří.

Statistiky rakoviny

Je možné se tomu vyhnout

Rakovina kůže je globální problém, řekl ředitel Národního onkologického centra pro lékařský výzkum. N.N. Petrova Alexey Belyaev. Ale tato choroba je poměrně snadno léčit a nezpůsobuje metastázy, hlavní věc je odhalit ji v rané fázi, poznamenal expert. Melanom je obtížnější léčit a způsobuje metastázy. Aby se předešlo těmto onemocněním, Belyaev doporučuje vyhnout se dlouhodobému pobytu na slunci a odmítnout používat solárium.

„Bohužel, v sedmdesátých letech bylo opalování popularizováno, mnoho bylo řečeno o výhodách opalování, děti byly křemenem. To vše stále ovlivňuje výskyt tohoto typu rakoviny, “řekl expert.

Hlavní příčiny rakoviny prsu a respiračního karcinomu jsou stejné - dědičné predispozice a porušování charakteristik informací o DNA. Mezi příčinami, které ovlivňují výskyt onemocnění, uvádí také klimatické podmínky a míru ozáření. „Když jsou tyto faktory shrnuty v jednom organismu, zaměří se na jeden cíl - porušení struktury DNA, porušení jejích informačních vlastností. Povinné podmínky pro přechodné formy rakoviny jsou stresové situace, pak se všechny tyto mechanismy zhoršují na pozadí stresu, “dodal expert.

Mezi příčiny prevalence rakoviny prsu, Korzhikov jmenuje hormonální posuny, potraty a užívání hormonálních drog. Rakovina prsu s včasným odhalením je také léčitelná, říká Belyaev. „Nyní existuje asi 30 typů rakoviny prsu. A všichni reagují odlišně na terapii, vyvíjejí se jinak. Obecně platí, že za posledních 25 let byla tato rakovina léčena mnohem lépe, “řekl.

Belyaev věří, že nárůst počtu diagnostikovaných onkologických onemocnění nemůže říci, že Rusové začali více onemocnět. „Já, onkolog, mohu říci: ne, lidé už s rakovinou onemocněli, ale začali ho hledat lépe. Kromě toho ti starší lidé, kteří se díky vývoji medicíny dokázali vyhnout srdečnímu infarktu nebo mrtvici, začali žít podle své onkologie, “řekl.

Onkologie je stále častěji uváděna jako příčina smrti lidí, kteří měli zhoubný nádor, vyplývá z údajů shromážděných na Ministerstvu zdravotnictví. V roce 2017 nebyla ve 30% případů, kdy umírala rakovina, rakovina indikována jako příčina úmrtí, v roce 2013 to bylo 23,6%, v roce 1993 - 11,6%. Jinými slovy, před 25 lety na něj zemřelo 88% mrtvých, kteří měli zhoubný novotvar, a v roce 2017 byla rakovina příčinou smrti 70% mrtvých.

„Dříve, pokud by byla diagnostikována rakovina, co by člověk měl být nemocný, byl onkologie příčinou smrti. Nyní sledují zhoubné nádory, snaží se zjistit příčinu smrti a odstranit neopodstatněné závěry o rakovině jako příčině smrti, “vysvětlil ředitel Národního onkologického výzkumného centra. N.N. Petrova Alexey Belyaev.

Detekce a mortalita

Počet Rusů, kteří zemřeli na zhoubné novotvary v roce 2017, činil 274,2 tisíce lidí - téměř stejně jako v roce 2015, kdy byla úmrtnost na rakovinu stanovena v Rusku za 11 let. 22,5% pacientů, u nichž byla poprvé diagnostikována maligní novotvar, zemřela v prvním roce po diagnóze. Podíl těchto pacientů se snižuje: před deseti lety jich bylo téměř 30%, před 20 lety - více než 36%. Zhoubné novotvary v prvním a druhém stadiu byly detekovány o 1,5% častěji než v roce 2016.

Ve srovnání s rokem 2016 začalo Rusko častěji detekovat rakovinu varlat - o 13,2% více případů v roce 2017 a penisu - o 7,4% více.

Detekce v regionech

Největší nárůst počtu nových pacientů s rakovinou byl zaznamenán v oblasti Chabarovsk - 6,2 tisíce nově zjištěných zhoubných nádorů. To je o 14% více než před rokem.

Mnoho nových pacientů je také v oblasti Amur - nárůst počtu zjištěných případů byl 11%. Méně než v roce 2016 začaly detekovat zhoubné novotvary v Leningradské oblasti (o 9,7%) a v Adygea (o 9,6%).

Nejvyšší úroveň rakoviny v roce 2017 byla v Kurské oblasti. V rámci dispenzárního pozorování v onkologických centrech je 32,4 tisíc lidí na milion, tj. Více než 3% populace. Stejná situace byla i v roce 2016. Více než 3% populace je registrováno v onkologických lékárnách na území Krasnodar a Mordovia. V Ingušsku vzrostl počet pacientů sledovaných v onkologických centrech o téměř 11% ve srovnání s rokem 2016.

V Sevastopolu bylo nejvýznamnější snížení podílu sledované populace v onkologických výdejích zaznamenáno v Rusku - z 3,2% v roce 2016 na 2,8% v roce 2017.

"Pacient je mrtvý, ale o tom nejsou žádné informace."

Profesor Petrohradského onkologického výzkumného ústavu Vakhtang Merabishvili vydal onkologům otevřený dopis a vyzval je, aby se nepodíleli na falšování údajů o statistice rakoviny v Rusku. Podle něj jsou informace shromažďovány „na kolenou“, údaje jsou uměle upraveny podle ukazatelů požadovaných státem. Ukazuje se, že pokud jsou data falešná, pak celý boj proti rakovině v Rusku je napodobeninou? Abychom pochopili, jak je ruský onkologický obraz odtržen od reality, Lenta.ru hovořil s onko-epidemiologem, výkonným ředitelem Asociace onkologů Severozápadního federálního distriktu, výzkumníkem na univerzitě v Tampere (Finsko) Antonem Barchukem. Jedním z hlavních témat jeho výzkumu jsou onkologické registry a lékařské statistiky.

Lenta.ru: Jedním z hlavních faktorů účinnosti léčby rakoviny je přežití. Kolik mají v průměru Rusové po diagnóze?

Anton Barchuk: Na federální úrovni tento ukazatel ještě není k dispozici. Pro výpočet přežití je nutné, aby každý pacient s rakovinou měl dva termíny: když je diagnostikován a kdy zemřel.

No, s tím, všechno by mělo být snadné. Není to tak?

Problém je v tom, že není vždy možné rychle získat informace z registru o smrti konkrétní osoby. Například ve Finsku se to provádí centrálně - automaticky se automaticky sníží pouze dvě databáze: rejstřík rakoviny a úmrtnost. A v některých regionech to děláme, v některých jsou potíže. Z tohoto důvodu jsou v rejstřících „mrtvé duše“ - to znamená, že pacient zemřel, ale v databázi o tom nejsou žádné informace. Míra přežití je vysoká, ale ve skutečnosti je to jen nesprávné číslo.

Nejobtížnější na práci s registry je získání údajů o přežití, které dává smysl, na které lze pracovat. Co je potřeba, není pouze fixace skutečnosti, ale také správné údaje o stadiu, o typu nádoru. Je nutné vzít v úvahu příčinu úmrtí pacientů s rakovinou. Měla by být také zohledněna úmrtnost zdravých lidí stejného věku a pohlaví, kteří nemají rakovinu. Pokud by byla úmrtnost z jiných příčin vysoká, měly by to vzít v úvahu výpočty přežití pacientů s rakovinou. Právě dnes se zabýváme tím, co se pokoušíme přežít různými způsoby. Není to tak snadné.

Takže když říkají, že míra přežití rakoviny v Rusku je nižší než v Evropě a Americe, je to špatně?

Přežití v Rusku i v zahraničí dnes nelze objektivně srovnávat. A to nejen kvůli bazálním nebo problémům s technikou. Například ve Finsku je míra přežití rakoviny prsu mnohem vyšší než v Rusku. Ale to se děje nejen kvůli kvalitní léčbě, ale také díky screeningovému programu. To znamená, že mnoho žen je detekováno v raných fázích a je zde nadměrná diagnóza. Tito pacienti nezemřou, takže míra přežití je tam vyšší. To platí i pro rakovinu prostaty. Ve Finsku žijí pacienti s tímto nádorem mnohem déle.

Zdá se, že v Rusku je všechno špatné.

To neznamená, že Rusko zachází horší. Chcete-li vidět objektivní obraz, musíte porovnat pacienty se stejným stadiem rakoviny se stejným morfologickým typem nádoru. A dokonce pak mohou být potíže.

Abych byl upřímný, přežití není nejjednodušší metodou hodnocení kvality onkologické péče a o současném obraze lze říci jen málo. Pro každý typ tumoru jsou k dispozici mnohem přístupnější indikátory, ale informace o nich nejsou shromažďovány.

Jaké jsou tyto ukazatele?

Každý nádor má své vlastní rozmezí. To může být od počátku příznaků až po diagnózu; čas od stanovení diagnózy k léčbě; počet lymfatických uzlin odstraněných během operace; kvalita morfologického přípravku odebraného během operace; procento pacientů užívajících komplementární chemoterapii nebo radiační terapii; procento pacientů, kteří dostávali adekvátní úlevu od bolesti, a tak dále. Je důležité, aby tyto ukazatele nemusely čekat rok, tři nebo pět, stejně jako u stejného ukazatele přežití.

Bohužel, v našich zemích rakovina registrů jsou považovány za nějaký účetní systém, jako je účetnictví. To je špatné. Po celém světě jsou registry nejsilnější vědecká centra. Například ve skandinávských zemích se více než polovina vědeckého výzkumu v onkologii provádí na základě registrů. Díváte se na naše data a chápete, že je to materiál pro odpovídající disertační práce. Na základě nich je již možné provádět vědeckou práci na mezinárodní úrovni.

Rakovinové registry zkoumají rizikové faktory, vytvářejí screeningové programy, dávají doporučení pro lékaře: jaké metody je nejlepší nepoužívat, ať už stojí za to podstoupit riziko s takovou lokalizací nádoru a provést operaci, jak efektivní bude mít konkrétní pacient tuto nebo tuto skupinu pacientů.. Je dokonce možné učinit prognózy pro nemocnost, na tomto základě vytvořit rozpočty na poskytování drog. Mimochodem, pokud lékaři uvidí, jak mohou být registry rakoviny používány, budou s nimi zacházet jinak. Budou předávat správné informace, při určování diagnózy, stadiích používat jednotné klasifikace.

Registry mohou hodně říci i o kvalitě práce onkologů na určitém území. Vidíme například, že v této oblasti existuje mnoho případů, kdy je diagnóza již posmrtně odhalena. Jdeme tam a rozumíme. Může existovat milion důvodů, ale zpravidla jsou systémové a zcela odstranitelné. To není vždy špatné. Někdy se stává, že onkologové a morfologové v této oblasti jsou pozornější k diagnóze, včetně posmrtné. Nebo se podíváme: proč v této nemocnici je míra přežití mnohem nižší než v sousedním? To začíná být diskutováno. Úkolem není nikoho trestat, nýbrž zlepšovat pro všechny, především pro pacienty. To se děje po celém světě. Registr však musí pracovat, investovat do něj, školit lidi.

Ruské statistiky rakoviny nelze důvěřovat?

Naopak onkologické statistiky u nás jsou mnohem lepší než u jiných onemocnění. Stalo se to historicky. Od roku 1953 registrujeme onkologická onemocnění. Tento systém nebyl po perestrojce zničen, ale nadále existoval. Na konci devadesátých let, na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví, vytvořili elektronický registrační systém. Téměř v každém regionu existují registry, ve kterých proudí onkologická čísla. To znamená, že populace Ruska je pokryta 90-95 procenty. Ne všechny země se mohou chlubit takovou základnou.

Ale pokud chcete, můžete nakreslit libovolná čísla. Jak správné jsou informace?

Primárním a nejdůležitějším úkolem registrů je shromažďování údajů o výskytu, tj. Zaznamenávání nových případů rakoviny. Z tohoto hlediska jsou čísla pro většinu nádorů správná. To je z objektivních důvodů. Pro potvrzení rakoviny je vždy nutná morfologická diagnóza - to znamená provedení biopsie, vyšetřování nádorové tkáně.

V jiných patologiích jsou diagnózy často subjektivně prováděny na základě stížností nebo subjektivních kritérií. Pacient i lékař mají zájem o provedenou morfologickou studii. Bez tohoto, pacient prostě nebude diagnostikován, nebudou vydávat drahé léky. Je prakticky nemožné vymyslet nějaké levé číslice, podceňovat nebo naopak přeceňovat počáteční údaje o nových pacientech a nemá to smysl. Jakékoliv manipulace s tabulkovými daty lze vidět pouhým okem.

Jsou všichni pacienti zařazeni do registrů rakoviny?

V regionálních registrech mohou být nesprávné informace o dětských onemocněních, hematologických a mozkových nádorech. Tyto problémy jsou však charakteristické pro celý svět. Důvodem je skutečnost, že pacienti s takovou lokalizací nádorů nejsou zpravidla léčeni v ordinacích nebo ne v místě svého bydliště, a proto informace o nich nemusí být zahrnuty do regionálních registrů. Jedná se o systémové nedostatky, které je třeba řešit, ale to není v žádném případě úmyslný úmysl někoho, nebo nějaká záměrná politika.

Po poznámkách prezidenta Putina o potřebě zaměřit se na včasnou diagnózu, statistiky o pacientech s prvními stádii rakoviny začaly rychle růst. Náhoda?

I bez jakýchkoli manipulací, bez jakýchkoli povelů shora, je možné zmást data v počátečních fázích desetkrát. Existuje takový nádor kůže - bazaliom. To není přesně rakovina. Tyto nádory jsou téměř vždy detekovány na samém počátku, téměř nezpůsobují smrt. Pokud jsou zahrnuty do obecné statistiky onkologických onemocnění, pak se ukazuje, že máme vysoké procento včasné detekce rakoviny a nízké úmrtnosti.

Zahraniční karcinom bazálních buněk není v obecné statistice často zvažován. Nikdo však tuto funkci ruských statistik nezakrývá, je znám všem odborníkům. Z této praxe je třeba se postupně vzdalovat. Snažíme se vyřešit problém sjednocení ruské a mezinárodní statistiky. Mezinárodní klasifikace onkologických onemocnění byla v tomto roce přeložena do ruštiny a od letošního roku Ministerstvo zdravotnictví doporučilo jeho použití ve všech registrech rakoviny v ČR.

Existují i ​​jiné objektivní důvody, které mohou způsobit zmatek, potřebují a je důležité to vysvětlit, ale to se v celkovém obrazu morbidity a mortality neodrazí. Některé regiony mají také problémy s kvalitou při stanovení stadia onemocnění. Sběr dat o jednotlivých lokalizacích nádorů je však k dispozici lékařům, můžete je otevřít a zjistit, jak budou statistiky těchto nebo jiných nádorů vypadat.

Je důležité pochopit, že jakákoli číslice, která je vyjádřena, musí být přijímána kriticky a odkud pochází. Pokud oficiální orgány oznámí některé statistické informace, které se někomu zdají divné, neznamená to, že jsou vynalezeny. Čísla, přinejmenším v registrech rakoviny, jsou skutečná, stačí je správně interpretovat.

Například je velmi důležité přistoupit k indikátoru zvýšení identifikace pacientů s onkologií v pozdějších stadiích. Mnozí se domnívají, že se jedná o indikátor špatné onkologické péče. Když se v našich regionech začaly zavádět PET / CT přístroje, začali jsme vidět metastázy u těch pacientů, u kterých nebylo dříve zjištěno nic. Těsně předtím, než takové vybavení nebylo, takové techniky. A pokud to neberete v úvahu a jednoduše položíte dvě čísla vedle sebe, budete mít pocit, že jsme v detekci onkologie pozdě. Ve skutečnosti však tato čísla nerostou, protože všechno je špatné. A naopak - existují pacienti, kteří dříve prostě nemohli diagnostikovat a zemřeli. Jakýkoliv pokus o použití statistik bez řádného zvážení je odsouzen k zániku.

Nyní většinou hovoříte o nuancích registrace nových případů onkologie. Je však možné manipulovat s údaji o úmrtnosti? Je to tak snadné napsat do sloupce pod administrativním tlakem pacienta s onkologií, například „zemřel na mrtvici“. Statistiky se okamžitě zlepší.

Ještě jednou říkám: statistiky rakoviny v naší zemi jsou mnohonásobně lepší než statistiky jiných nemocí. To bylo prokázáno ve vědeckých článcích. Vědci z Mezinárodní laboratoře pro studium populace a zdraví v HSE a Max Planck Institute pro demografický výzkum v Německu se zabývali rozdíly v určování příčin smrti v regionech Ruska - jak jsou správné, zda se shodují mezi regiony. Mezi nejméně problematické příčiny patřila úmrtí na dopravní nehody a rakovinu. Jak chápete, smrt kvůli nehodám je obtížné zaměňovat s něčím. A skutečnost, že rakovina je také zahrnuta v tomto seznamu, nepřímo ukazuje, že kvalita vzniku této příčiny smrti je lepší než jiné příčiny.

Můžu vám říci velké tajemství, které není vůbec tajemstvím, ale nikdo v něj nevěří. Úmrtnost na rakovinu v Rusku po mnoho let klesá. Například až do roku 1990 rostla a postupně klesá.

Ministerstvo zdravotnictví však uvádí, že až v roce 2017 došlo k poklesu a před tím rostla onkologie.

Neexistují žádné rozpory. Existují absolutní hodnoty a standardizované ukazatele, které jsou vypočteny s ohledem na věkové složení obyvatelstva. To je velmi důležité. Protože populace stárne a pokud vezmeme holá čísla, počet mrtvých poroste přesně proto, že máme více starších lidí. Tato technika se používá po celém světě. Jednoduchý příklad: v roce 2007 bylo v Rusku asi 22 800 úmrtí na rakovinu prsu a v roce 2015 na 23 000. To znamená, že došlo k nárůstu. Standardizovaná hodnota v roce 2007 však činila 17,2 úmrtí na 100 000 žen a v roce 2015 to bylo 15,2. To znamená, že standardizovaná úmrtnost na rakovinu prsu se snižuje.

Ukazuje se, že ruské onkologii nemáme co kritizovat? Funguje to vlastně skvěle?

Snížení úmrtnosti na rakovinu je způsobeno zejména výrazným snížením nádorů plic a žaludku. A to je spojeno více s nelékařskými věcmi. Snížili jsme výskyt kouření - a to je téměř hlavní rizikový faktor pro rakovinu. Pokud vezmeme všechny pacienty s rakovinou, kteří zemřeli v Sovětském svazu av Rusku, zemřelo kvůli kouření jen něco málo přes třetinu, zejména u mužů. Naše úmrtnost se každoročně snižuje a doufám, že díky programu na omezení šíření tabáku bude i nadále klesat. A co jiného je zajímavé - úmrtnost na rakovinu plic u ruských žen je nízká a zaostává za Evropou za 20 let, ale je to přesně tak, když není nutné dohnat.

Rakovina žaludku je taková choroba, že na světě není dobrý výsledek léčby. Spolu s rakovinou plic, to je jeden z nejvíce "zlých" typů onkologie. Výskyt zde však klesá, kupodivu, díky použití chladniček, zlepšeným hygienickým podmínkám. To snižuje šíření bakterií Helicobacter pylori, které způsobují onemocnění. Možná lidé také začali konzumovat méně soli, což je také rizikový faktor pro rakovinu žaludku.

Snížení mortality na rakovinu prsu a střevní rakovinu však může být spojeno se zvýšením účinnosti léčby.

Statistiky rakoviny: nemocnost, úmrtnost, přežití

Rakovina je zhoubný novotvar, který se vyvíjí z atypických epiteliálních buněk a představuje závažný zdravotní a sociální problém. Statistiky rakoviny jsou zklamáním, protože v mnoha zemích se v posledních letech významně zvýšila incidence a míra prevalence různých forem. Přestože stojí za povšimnutí, že statistiky úmrtnosti na rakovinu se začaly zlepšovat díky včasné diagnóze a zavedení účinných nejnovějších léčebných metod, které zvýšily projekce přežití.

Obecné statistiky rakoviny na světě

Statistiky rakoviny na světě jsou spíše nepříznivé: každý rok je zjištěno více než 10 milionů nových případů patologie, proto každý den onemocní více než 27 000 lidí. V této době, podle statistiky rakoviny, 14 milionů pacientů trpí tímto onemocněním, z nichž 8,2 milionu pacientů zemře. Obecná morbidita a mortalita ve světě se zvyšuje, i když údaje z jednotlivých forem patologie jsou zlepšeny zlepšením diagnostiky a léčebných metod.

Ve většině zemí po celém světě byl přijat systém povinné registrace pacientů s novotvarem, který umožňuje podrobnou analýzu a spolehlivé statistiky výskytu rakoviny.
Podle statistik je rakovina jednou z častých příčin smrti: míra úmrtnosti na rakovinu dosahuje 20%. Mnozí odborníci se domnívají, že v několika letech se zhoubné novotvary stanou hlavní příčinou smrti na celém světě. Statistiky výskytu rakoviny se podle WHO významně zhorší za 20 let: počet nových případů se zvýší na 20 milionů a míra úmrtnosti vzroste na 12 milionů.

Statistiky výskytu rakoviny ve světě

Podle statistik o rakovině ve světě je každoročně registrováno přibližně 10 000 000 primárních případů onemocnění, zatímco u onkologických institucí je již registrováno více než 35 milionů pacientů.

Statistiky výskytu rakoviny na 100 000 obyvatel v různých zemích

Podle statistik postihuje rakovinová onemocnění ve většině případů dospělou populaci, i když existuje nepříznivá tendence k omlazení určitých forem patologie. Statistiky pacientů s rakovinou s fatálním výsledkem ukazují, že úmrtnost 70letých pacientů je 7-10krát vyšší než padesátiletých a 50letých je 20krát vyšší než čtyřicetiletých. Proto jsou v řadě zemí s nízkou úrovní očekávané délky života příznivější statistiky osob s rakovinou.

Zároveň však stojí za povšimnutí, že v posledních letech se v rozvojových zemích zlepšila životní úroveň, zlepšila se její kvalita a doba trvání, a proto se problém rakoviny ještě zhoršil. V rozvojových zemích je hlavním úkolem boj proti infekční patologii a podvýživě. Kromě toho je obtížné posoudit spolehlivost statistik pacientů s rakovinou, protože ve většině případů je závěr o úmrtí vydáván zaměstnancem bez lékařského vzdělání a neexistuje záznam o pacientech s rakovinou.

Statistiky úmrtnosti na rakovinu ve světě

Podle statistik je úmrtnost na rakovinu na světě vysoká: každý rok zemře více než 4,5 milionu mužů a 3,5 milionu žen. Statistiky těch, kteří zemřeli na rakovinu, zároveň ukazují, že starší osoby (60-70 let) převážně umírají. Podle statistik o rakovině podle krajů je maximální úmrtnost mužů registrována v Evropě, mezi ženami - ve východní Africe.

Statistiky úmrtí na rakovinu ve světě, v závislosti na formě patologie

Statistiky úmrtí na rakovinu na světě mezi muži

Statistiky úmrtí na rakovinu žen ve světě

Statistiky těch, kteří zemřeli na rakovinu v rozvojových zemích, se mírně liší, což je způsobeno pracovními podmínkami, dietou a dalšími faktory. Z těchto důvodů je statistika pacientů s rakovinou v těchto regionech odlišná. Rakovina jater, kůže a maligních krevních onemocnění nabývá na významu v Africe a ve východní Asii. Na Středním východě, podle statistik, rakovina močového měchýře je nejvíce zhoubný. V Asii jsou podle statistik pacienti s rakovinou ústní dutiny a plic mnohem více než v jiných zemích.

Stojí za zmínku, že podle statistik pacientů s rakovinou, přibližně 10% odmítnout léčbu. Kromě toho více než 20% pacientů s podezřením na onkologii přijde k lékařům příliš pozdě. Proto je statistika úmrtí na rakovinu nepříznivá.

Statistiky rakoviny podle země

Statistiky rakoviny podle zemí se liší, tyto údaje nejen odrážejí kvalitu a dostupnost lékařské péče, životní úroveň obyvatelstva, ale také pravděpodobnost vystavení se určitým rizikovým faktorům. Statistiky pacientů s rakovinou ukazují, že v zemích Ameriky jsou detekovány zejména rakovina plic, žaludku a prostaty u mužů a prsu, střevní a děložní rakoviny u žen. Současně, podle statistiky rakoviny, úmrtnost mužů se pohybuje od 77 do 217 na 100 000, u žen se pohybuje od 100 do 140 na 100 000.

Statistiky rakoviny v Evropě se liší, v severních, jižních a západních regionech jsou nejčastější rakovina plic, střev a prostaty u mužů a rakovin prsu, střev a plic u žen. Ve střední a východní Evropě jsou statistiky rakoviny odlišné, existuje více případů rakoviny střev, prsu a žaludku. Podle statistik je rakovina smrtelná s četností 150-255: 100 000 obyvatelstva mezi muži a 65-143: 100 000 obyvatelstva mezi ženami.

Statistiky o případech rakoviny v afrických zemích ukazují, že rakovina močového měchýře, plic a střeva jsou v této oblasti nejčastější a rakovina tlustého střeva, prsu a děložního čípku je v této oblasti nejčastější. Míra úmrtnosti je 64–207: 100 000 pro muže a 50–140: 100 000 pro ženy.

V asijských zemích je statistika pacientů s rakovinou taková, že muži v této oblasti nejčastěji trpí rakovinou jater, plic a střev a žen z rakovin prsu, děložního čípku a střev. Míra úmrtnosti je 64-136 na 100 000 mužů a 40-119 na 100 000 pro ženy.

Statistiky rakoviny v Rusku

Podle statistik rakoviny je v Rusku každoročně registrováno více než 500 000 nových případů novotvarů, každý den rakovina postihuje přibližně 1500 pacientů. Na konci roku podle statistik rakoviny v Rusku za rok 2014 bylo celkem přibližně 250000 pacientů. V posledních letech se statistika rakoviny v Rusku zhoršila, neboť míra nemocnosti a úmrtnosti vzrostla, průměrný nárůst o 15%.

Každoročně na patologii zemře 300 000 pacientů, takže rakovina zaujímá druhé místo mezi příčinami úmrtí obyvatelstva, přičemž se předpokládá, že za 10-15 let se sazby ještě zhorší. Podle statistik o rakovině v Rusku je tato situace způsobena tím, že 10% pacientů odmítá léčbu kvůli nedostatku finančních prostředků a 20% hledá pomoc příliš pozdě.

Podle statistiky rakoviny v roce 2014 bylo v Rusku 535 000 nových případů patologie, 54% žen a 46% mužů. Podle obecných statistik o rakovině se v Rusku řadí rakovina kůže na první místo, rakovina prsu 2, žaludek 3, 4 žaludek, 5 střev, 2, rakovina prostaty, leukémie, rakovina dělohy a její přírůstky., rakovina děložního hrdla a další formy.

Statistiky výskytu rakoviny v Rusku mezi muži

Statistiky výskytu rakoviny u žen v Rusku

V roce 2014 se významně zvýšila úmrtnost na onkologii. Mezi nejčastější příčiny úmrtí patří: rakovina plic - 17,4%, rakovina žaludku - 10,9%, karcinom prsu -8%, rakovina střev - 7,6%. Statistiky rakoviny v Rusku v roce 2014, pokud jde o úmrtnost, se liší podle regionů a věku a pohlaví.

Statistiky pacientů s rakovinou mezi ženskou populací jsou takové, že následující formy rakoviny nejčastěji vedou k úmrtí: rakovina prsu - 17%, rakovina žaludku - 10%, rakovina střev - 9,5%, rakovina plic -6,3%. U mužů jsou ukazatele odlišné, nejvyšší úmrtnost u takových typů rakoviny, jako je rakovina plic - 26,8%, rakovina žaludku - 11,7%, rakovina prostaty - 7,2%.

Statistiky rakoviny podle regionů Ruska

Výskyt rakoviny v Rusku podle statistik za rok 2014 dosáhl 388 na 100 000 obyvatel. Míra růstu nad 10 let byla 18%, což je nepříznivé znamení. Podle statistik byly maximální míry rakoviny v Rusku v Novgorodské oblasti - 531,9: 100 000, Oryol - 497,7, Jaroslavl - 487, Ryazan - 486,7, Samara - 485. Ingušsko - 142: 100 000, Dagestan - 142,2, Čečensko - 157,8, Tuva - 194. Výskyt rakoviny u mužské populace dosáhl 383: 100 000, mezi ženami se tento počet zvýšil o 10,2%, a to o 15,2%. 1: 100 000, což je nárůst o 20% během 10 let.

Pokud jsou statistické údaje o incidenci rakoviny spíše nepříznivé, v posledních letech významně vzrostly prognózy přežití. Podle statistik rakoviny pro regiony v Rusku je úmrtnost 199,5, stojí za zmínku, že zůstává stabilní po dlouhou dobu. Míra úmrtnosti žen je 173,7: 100 000 obyvatel, v průběhu 10 let se snížila o 10%, u mužů - 164,2: 100 000, se snížila o 12,3%. Navzdory tendenci snižovat celkovou úmrtnost však dochází k nárůstu úmrtnosti jednotlivých forem rakoviny. Během 10 let se úmrtnost na rakovinu prostaty zvýšila o 26%, u mužů o 10,6%, u mozku o 10%; a zvýšení mortality na rakovinu ústní dutiny o 18%, slinivky břišní o 9%, děložního čípku o 7,4% u žen.

Dětská statistika rakoviny

Podle statistik o rakovině podle jednotlivých zemí je dětská onkologie vážným zdravotním a sociálním problémem, protože každý rok je diagnostikováno více než 200 000 dětí s maligními chorobami. Podle statistik rakoviny bylo asi 96 000 mrtvých pacientů ve věku od 0 do 14 let a ve většině případů byla smrt způsobena nedostatkem přístupu k moderním metodám léčby. Statistiky rakoviny v dětství jsou příznivější ve srovnání s dospělou populací, kromě toho se v posledních letech snížila dětská úmrtnost 4krát, dnes lze spořit více než 80% pacientů.

Vysoká úmrtnost ve věku 0–14 let je spojena s pozdní diagnózou patologie, více než 30–45% pacientů přichází s zanedbávanou formou onemocnění, což se odráží v projekci přežití. Podle odborníků bude v příštím roce registrováno 10 300 případů nádorů u dětí, u všech onkologických pacientů to trvá 1%. S přibývajícím tempem růstu a přiblížením se k 0,6% se míra výskytu rakoviny v dětství zhoršila. I když, podle statistik, existuje více případů rakoviny, úmrtnost se snížila o 70%.

Statistiky přežití rakoviny na světě

Statistiky přežití rakoviny jsou založeny na počtu pacientů, kteří žili 5, 10, 15 nebo více let po léčbě nebo bez ní. V průměru je v Rusku míra přežití 40-50%, ve Francii - 60%, v USA - 65%. Indikátory statistik přežití rakoviny závisí na mnoha faktorech, ale největší vliv má stadium vývoje neoplasmu. Nejpříznivější formy rakoviny jsou stadia 1 a 2 patologického procesu, prognóza přežití je 94% a 76%. Ve fázi 3 jsou sníženy na 55%, na 4 - 5-15%.

Stojí za zmínku, že statistika přežití rakoviny se v posledních letech významně zlepšila, což je dáno aktivním vzděláním populace, klinickým vyšetřením, zlepšením diagnostických metod a využitím moderních integrovaných metod léčby.

Statistiky rakoviny v Rusku

Závažnost prognózy rakoviny jakéhokoliv místa je všem zřejmá. Navzdory úspěchům moderní medicíny dochází k mírnému nárůstu přežití po radikální chirurgické léčbě. Současně mnoho zhoubných novotvarů není obecně přístupných moderním metodám terapie.

Statistiky zhoubných novotvarů v Rusku

Pro pochopení celého rozsahu problematiky zhoubných onemocnění v Rusku se používají statistické metody. V naší zemi jsou tyto informace shromažďovány v onkologických ordinacích. Poslední údaje o statistice rakoviny v Rusku byly zveřejněny v roce 2014. Podle těchto informací je v naší zemi každý rok registrováno přibližně 500 000 nových případů rakoviny. Toto číslo odpovídá pouze přesně stanoveným registrovaným diagnózám. Pokud se porovnáme se světovými statistikami, je na celém světě každoročně registrováno více než 10 milionů případů primární rakoviny. Podle odhadů onkologů více než 27 tisíc lidí denně dostává rakovinu. Statistiky rakoviny v Rusku ukazují, že v naší zemi je každý den registrováno přibližně 1 500 pacientů s rakovinou. Celkem je v onkologických ambulancích v Rusku registrováno ne méně než 2,5 milionu pacientů s různými formami rakoviny.

Za poslední desetiletí bylo pozorováno zvýšení četnosti detekce maligních neoplazmat. Podle různých statistických studií je průměrný nárůst asi 15%. Například počet pacientů s rakovinou prostaty se zdvojnásobil. Výskyt rakoviny štítné žlázy se zvýšil 1,5krát. Rusko má obecně nejvyšší míru růstu onkopatologie na světě, spolu se zeměmi východní Asie a střední Afriky. Na onkologických klinikách v Rusku je každoročně registrováno 2-3% nových pacientů se zhoubnými nádory.

Statistiky úmrtnosti

Moderní statistiky zhoubných novotvarů v Rusku ukazují, že v Rusku každý rok zemře na rakovinu více než 300 tisíc lidí. Současně ročně toto číslo roste. Ukazuje se, že v naší zemi každý den umírá téměř 1000 pacientů s rakovinou. Podle údajů z roku 2014 zemře nejméně 8 milionů lidí na zhoubné novotvary po celém světě, což je 13% z celkového počtu úmrtí. Současně 70% celkové světové úmrtnosti na rakovinu připadá na země se střední a nízkou úrovní příjmů, včetně Ruska. Ve vyspělých zemích je úmrtnost na nižší úrovni, především díky využití nových metod diagnózy a léčby, jakož i pokročilejších screeningových programů. V Rusku, stejně jako po celém světě, by měla být nahoře nahoře úmrtnost na rakovinu a další zhoubné novotvary a předcházet kardiovaskulárním onemocněním. To by se mělo stát v příštích 6-8 letech.

Statistiky přežití

Při statistickém vyhodnocení přežití z rakoviny se odhaduje pravděpodobnost záchrany života po dobu 5 let. Hlavním ukazatelem je tedy pětiletá míra přežití. Podle údajů z roku 2014 je pětiletá míra přežití v Rusku jednou z nejnižších v Evropě a činí 40%. Ve skutečnosti je srovnatelná s mírou přežití v rozvojových zemích v Africe a Asii. Pro srovnání, ve Francii více než 60% pacientů přežije pět let a v USA až 64% pacientů s rakovinou.

Statistiky přežití podle stadia rakoviny

V Rusku, stejně jako v jiných zemích světa, závisí přežití v přítomnosti zhoubných novotvarů na stadiu procesu, ve kterém je diagnóza provedena.

Tyto statistiky jsou samozřejmě do značné míry přibližné, protože nejen stadium ovlivňuje míru přežití, ale také region, kde pacient žije, jeho úroveň finanční podpory a mnoho dalších faktorů.

Statistiky prevalence zhoubných novotvarů

Co se týče morbidity a mortality, onkologická onemocnění jsou na druhém místě, druhá na kardiovaskulárních onemocněních. Onkologové aktivně zkoumají příčiny této vysoké prevalence maligních nádorů a jejich negativní prognózu. Statistiky ukazují, že v Rusku asi 10% pacientů s rakovinou odmítá léčbu kvůli nedostatku finančních prostředků. Dalších 20% pacientů je pozdě s návštěvou lékaře, protože se prostě bojí kontaktovat zdravotnická střediska. Jako výsledek, oni jsou diagnostikováni s rakovinou v pozdnějších stádiích, který dělá adekvátní léčbu obtížnou. Nedávno objevili vědci, kteří říkají, že lidé s první krevní skupinou trpí rakovinou, méně často. Onkologická onemocnění se nejčastěji vyskytují u osob se čtvrtou a třetí krevní skupinou.

Statistiky výskytu rakoviny

V roce 2014 bylo v Rusku diagnostikováno 535 000 nových případů novotvaru. Ze všech těchto pacientů tvořily ženy 54%. Celkový počet nových případů rakoviny v roce 2014 se oproti roku 2004 zvýšil o 15%. Připomeňme, že v roce 2004 bylo registrováno 455 tisíc pacientů s rakovinou. V Rusku dominují ženy a muži různé formy rakoviny. Obecně platí, že na prvním místě je rakovina kůže, na druhém místě je nádor mléčných žláz. Snížením prevalence se dále nacházejí takové formy maligních novotvarů: rakovina plic, žaludku, tlustého střeva, prostaty, rekta, lymfoidní tkáně, hematopoetických orgánů, dělohy, ledvin, slinivky břišní, děložního čípku, močového měchýře a vaječníků.

U mužů převažují tyto formy zhoubných novotvarů: nádor průdušek, plic a průdušnice (18,4%), karcinom prostaty (12,9%), neoplazmy kůže (10,0%), rakovina žaludku (8,6%), nádor tuku střeva (5,9%). Kromě těchto rakovin zaujímají novotvary konečníku, krvetvorných orgánů, močového měchýře, ledvin, slinivky břišní a hrtanu významné místo v prevalenci mužů. Vezmeme-li statistiky o systémech, pak je největší podíl obsazen nádory močových cest (22,9% všech forem rakoviny).

U žen je situace poněkud odlišná vzhledem k zvláštnostem ženského těla. Na prvním místě je rakovina prsu (20,9%). Mezi nejčastější formy rakoviny u žen patří zhoubné novotvary kůže (14,3%), tělo dělohy (7,7%), tlusté střevo (7,0%), žaludek (5,5%), děložní čípek (5, 3%), konečníku (4,7%), vaječníků (4,6%), hematopoetických orgánů (4,5%), stejně jako plic a průdušnice (3,8%). V důsledku toho statistiky ukazují, že orgány reprodukčního systému jsou nejvíce převládající ve struktuře výskytu rakoviny (39,2%). Pokud jde o různé formy rakoviny pohlavních orgánů, zabírají 18,3% všech forem rakoviny u žen.

Prevalence rakoviny po etapách v Rusku

Podle domácích statistik je rakovina poprvé v životě založena v těchto fázích:

Ve 4. etapě bylo v roce 2004 zaznamenáno 23,6% rakoviny. To naznačuje, že v posledních letech došlo k určitému úspěchu při včasném odhalení rakoviny. Ačkoliv celková situace stále zůstává hodně žádoucí. Je třeba chápat, že hlavním klíčem k úspěchu léčby a snížení úmrtnosti je včasná diagnóza v 1. a 2. stupni. Pro tento účel jsou neustále vyvíjeny nové účinné screeningové programy. Statistiky věku jsou také důležité při hodnocení prognózy rakoviny. V roce 2014 byl průměrný věk pacientů 64 let. U mužů byla rakovina zjištěna v průměru 64,2 let au žen 63,8 let.

Statistiky úmrtí na zhoubné novotvary

Ve struktuře úmrtnosti v Rusku jsou rakovina na druhém místě po kardiovaskulárních onemocněních. V roce 2014 překonaly zhoubné novotvary zranění, otravy a nehody. Mezi nejčastější příčiny úmrtí na zhoubné nádory patří nádory plicního systému (17,4%), karcinom žaludku (10,9%), karcinom prsu (8,0%), nádory tlustého střeva (7,6%) a konečníku (5, 8%). Statistiky úmrtnosti na rakovinu u mužů a žen se značně liší. Hlavními příčinami úmrtí na rakovinu u mužů jsou nádory plic a průdušek (26,8%), rakovina žaludku (11,7%) a novotvary prostaty (7,2%). U žen nejčastěji vedou k úmrtí na zhoubné novotvary: rakovina prsu (17,0%), nádory žaludku (10,0%), kolorektální karcinom (9,5%) a nádory plic, průdušnic a průdušek (6, 3%).

Statistiky onkologie podle krajů Ruska

Za účelem zohlednění statistických údajů o regionech v jednotlivých zdravotnických zařízeních jsou registrováni všichni identifikovaní pacienti se zhoubnými nádory. Data jsou každoročně analyzována nejen podle regionu, ale i centrálně. Výsledky získané touto analýzou jsou porovnány s údaji v jiných regionech a v jiných časových intervalech. Výsledkem je, že statistika umožňuje vyhodnotit účinnost preventivních opatření, negativních dopadů faktorů životního prostředí, životního stylu pacientů a tak dále. Hlavními ukazateli pro hodnocení statistiky rakoviny v regionech jsou úmrtnost a incidence rakoviny. Hodnota těchto dat spočívá v tom, že na jejich základě je možné vyhodnotit účinnost regionálních protirakovinových programů a screeningu.

Onkologická statistika měst a regionů zohledňuje úmrtnost na hlavní formy rakoviny u mužů a žen, jakož i obecnou analýzu morbidity a mortality na zhoubné nádory. Pro získání spolehlivějších statistik nezohledňují onkologové takové regiony Ruska jako Čečensko, Ingušsko a Dagestán. Důvodem je skutečnost, že kvalita hodnocení statistických ukazatelů zde může být výrazně zkreslena. To je způsobeno umělým přeceňováním věku pacientů a určitou věkovou akumulací. Také v těchto regionech není zcela spolehlivá detekce zhoubných nádorů a registrace příčin smrti. Také ve statistickém hodnocení rakoviny v regionech Ruska se nebere v úvahu Chukotská autonomní oblast, protože má relativně nízkou velikost populace.

Statistiky úmrtnosti podle krajů

Obecně platí, že v posledních deseti letech došlo v Rusku ke snížení úmrtnosti na zhoubné novotvary. U mužů se úmrtnost snížila o 1,2% au žen o 0,7%. Vedoucími regiony při snižování úmrtnosti na rakovinu byly Mordovia (4,9%), regiony Murmansk a Saratov (3,3%), oblast Tyumen (3,1%) a Moskva (2,9%). Zároveň se v některých regionech Ruska míra úmrtnosti nesnížila, ale naopak se zvýšila. Patří mezi ně Republika Tyva (2,0%), Khakassia (2,4%), Tambovsko (2,2%), Židovská autonomní oblast (2,1%) a Kurgan (1,8%). Za zmínku stojí oblasti, které v posledních 10 letech dosáhly největšího úspěchu při snižování úmrtnosti žen na rakovinu. Mezi ně patří Saratov (2,8%), Magadan (2,4%), Tyumen (2,8%), Tambov (2,2%) Oblast a Karachay-Cherkess Republic (2,4%).

Statistiky podle krajů Ruska ukazují, že v některých oblastech významně převažuje podíl zhoubných novotvarů v celkové struktuře úmrtnosti. Mezi tyto regiony patří především velká města Moskvy a Petrohradu, Krasnojarské území, Tomská oblast a Adygejská republika. Nejmenší podíl úmrtí na rakovinu ve struktuře celkové úmrtnosti je pozorován v regionech Volhy a v oblastech v blízkosti jižní hranice Sibiře. Tyto rozdíly v úmrtnosti v různých městech a regionech Ruska ukazují, že jsou v různých epidemiologických fázích.

Obecně platí, že u nás existují určité regionální vzorce úmrtnosti na zhoubné novotvary. Mají určité rysy, na rozdíl od obrazu celkové úmrtnosti v regionech Ruska. Statistiky ukazují, že nejvyšší onkologická úmrtnost je pozorována ve čtyřech hlavních územních regionech - v jižní části Uralu, v severních oblastech evropské části, v centrální části Sibiře a v oblasti Dálného východu. Také v moskevské a leningradské oblasti je mezi ženskou populací vysoká úmrtnost na rakovinu. Nejnižší úmrtnost na rakovinu v Rusku je pozorována v regionu Volha, stejně jako ve středních a jižních regionech evropské části země.

Statistiky úmrtnosti pro vybraná místa rakoviny podle regionů

Kromě obecné regionální statistické analýzy úmrtnosti se berou v úvahu i údaje o některých hlavních nádorových lokalitách. Míra úmrtnosti mužů na zhoubné novotvary plic, průdušnice a průdušek odpovídá regionálním parametrům celkové úmrtnosti na rakovinu. Nejvyšší úmrtnost na rakovinu plic se nachází na jihu Uralu, zejména v regionech Kurgan a Orenburg. Regionální statistiky u mužů s nádory žaludku se liší od celkového obrazu. Mužská úmrtnost na rakovinu žaludku je nejvyšší ve středních a severních oblastech evropské části Ruska a jižní Sibiře. Současně umírá méně mužů na rakovinu žaludku na Uralu, na jihu evropské části, v oblasti Volhy a na Sibiři.

Nejnepříznivější situace týkající se úmrtnosti na kolorektální rakovinu je pozorována v severozápadních oblastech Ruska, stejně jako v jižní části Uralu. Nejlepší z hlediska mortality na kolorektální tumory je situace v Altai, v Jakutsku a v Tyvské republice. Míra úmrtnosti na rakovinu prostaty nemá jasný regionální obraz. Proto lze v jednom regionu kombinovat oblasti s nízkou úmrtností s oblastmi s vysokou úmrtností.

Regionální statistiky u žen, v závislosti na jednotlivých formách rakoviny, mají určité rysy. Zejména nejvyšší úmrtnost z nádoru prsu je pozorována na Dálném východě a na Sibiři. Velký počet žen navíc umírá na rakovinu prsu v regionech Kaliningrad, Leningrad a Kaluga. Nejnižší úmrtnost na rakovinu prsu je pozorována v oblasti Volhy, v severní části evropské zóny av Yakutii. Statistiky kolorektálního karcinomu ukazují, že nejvyšší úmrtnost je pozorována na Uralu, v oblasti Dálného východu a na severozápadě Ruska. Pokud jde o rakovinu žaludku, regionální statistika úmrtnosti v této lokalitě odpovídá obrazu pozorovanému u mužů.

Příčiny vysoké úmrtnosti na rakovinu v Rusku

Hlavní příčinou zvýšené úmrtnosti na rakovinu v Rusku je pozdní diagnóza. Podobná situace je iv Indii, Číně a dalších rozvojových zemích. V Rusku jsou zhoubné novotvary diagnostikovány převážně ve 3. a 4. stupni. Výsledkem pozdní diagnózy je podcenění údajů o prevalenci rakoviny ve srovnání s rozvinutějšími zeměmi. V důsledku toho je podíl identifikovaných pacientů s rakovinou v Rusku nižší. Stejně jako v diagnóze v raných stadiích je míra přežití pacientů mnohem vyšší, ve vyspělých zemích se počet registrovaných pacientů s rakovinou jeví jako nadhodnocený. Zároveň je úmrtnost v Rusku výrazně vyšší než v mnoha západních zemích. Podle statistik bylo v naší zemi riziko vzniku zhoubných novotvarů v roce 2014 ve věku do 60 let 8,8%. Současně se s věkem významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny. U lidí ve věku 60-70 let je riziko rakoviny 19%. U mužů toto číslo odpovídá 21,3% au žen 17,7%.

Důležitým důvodem pozdní detekce zhoubných novotvarů je, že lidé nechodí k lékaři včas kvůli nedostatku finančních prostředků nebo nedostatku znalostí v této oblasti. Pozdní diagnóza rakoviny vede ke skutečnosti, že v Rusku zemře každý třetí pacient s rakovinou během jednoho roku od stanovení diagnózy. Pro srovnání, v USA žije více než 80% pacientů nejen první rok diagnózy, ale také obchází pětiletou značku. To je samozřejmě možné pouze v případě, že je nádor detekován v první nebo druhé fázi procesu.

Vyhlídky na snížení úmrtnosti na rakovinu

Dnes, v Rusku, rakovina stále zůstává jednou z nejvíce prognosticky nepříznivých nemocí, navzdory neustálé práci vědců při hledání nových metod léčby této patologie. V současné době je situace u zhoubných novotvarů u nás velmi zklamáním. Statistiky zaznamenaly v roce 2014 vysokou prevalenci rakoviny, což je 231 pacientů na 100 tisíc obyvatel. Současně se neustále zvyšuje incidence rakoviny, a to asi o 1,5% ročně. Proto v zemi jako celku existuje asi 2,5 milionu pacientů s rakovinou. Zároveň je možno zaznamenat určitý pokrok, který je spojen s úspěchem onkologů. Dnes, s včasnou diagnózou a odpovídající radikální léčbou, pacienti žijí déle než před deseti lety. Obecně je vyhlídka následující - celkový počet pacientů s rakovinou vzrostl, ale úmrtnost na zhoubné novotvary se také mírně snížila.

Pro zlepšení statistiky úmrtnosti na rakovinu v Rusku byl vytvořen Národní onkologický program, který by měl odhalit existující problémy a nedostatky v práci zdravotnických zařízení. Tento program působí u nás déle než pět let. Během této doby bylo zjištěno, že hlavním problémem celé onkologické služby jsou problémy s časnou diagnózou. Například, osoba může obrátit se k zubnímu lékaři s bolestí v ústech, a lékař bude jednoduše léčit jeho zuby a ne věnovat pozornost stavu sliznice. Jako výsledek, on postrádá rakovinovou patologii ústní dutiny, který je velmi obyčejný v Rusku. Je jasné, že zubař nemá na rozdíl od onkologa dostatek znalostí v diagnostice rakoviny. Navzdory tomu, se správným přístupem, může diagnostikovat rakovinu ústní dutiny v rané fázi. Ve většině případů k tomu však nedochází, vzhledem k nízké onkologické ostražitosti lékařů jiných specialit.

Časná diagnóza je navíc omezena nedostatkem vědomí pacientů o příznacích rakoviny. Navíc, někteří lidé se prostě bojí jít do onkologa, když se objeví první příznaky. Každý člověk však potřebuje vědět, že jakýkoli zhoubný novotvar netoleruje zpoždění v diagnostice a léčbě. Programy pro snížení úmrtnosti na rakovinu by měly být zaměřeny na včasnou diagnózu a možnou prevenci. Vzdělávací práce v blízké budoucnosti tak bude jedním z možných vlivů ovlivňujících statistické ukazatele v maligních novotvarech. Pomůže lidem uvědomit si potřebu včasné návštěvy u lékaře pro úspěšnou léčbu rakoviny.