Operace odstranění plic: Plná recenze

Chirurgický zákrok pro rakovinná onemocnění se provádí poměrně často, v některých případech to vede k zotavení pacienta a zachování jeho života. Odstraňování plic při rakovině se používá, když je nádor malý a nerozšířil metastázy do jiných orgánů a tkání. Před prováděním chirurgického zákroku předepisují onkologové vždy vyšetření, aby zjistili možnost provedení operace na daném orgánu, jakož i schopnost pacienta podstoupit operaci. Tam je názor, že s jedním plíce to bude obtížné pro osobu dýchat, ale to není tak. S jedním plicem může člověk dýchat, stejně jako se dvěma, ale pokud existují problémy s dýcháním před operací, mohou se zhoršit.

Potřeba chirurgie

Obvykle je chirurgický zákrok používán pro nemalobuněčný karcinom plic, když je nádor malý a nemá metastázu. Operace k odstranění plic se obvykle vyskytuje v počáteční fázi vývoje onemocnění. Lékař předepíše nástup všech dalších výzkumů, aby se ujistil, že osoba je připravena na operaci, a následky léčby budou dobré. V tomto případě je věnována zvláštní pozornost následujícím bodům:

  1. Přežití po operaci plic v průměru 40%, za předpokladu, že lokalizovaný nádor roste pomalu.
  2. Pokud dojde k poškození srdce a plic, zvyšuje se riziko smrti po chirurgické léčbě.
  3. Po operaci plic je vždy riziko komplikací a nežádoucích účinků.

Kontraindikace k operaci

Odstranění plic může vyvolat rozvoj různých komplikací, takže není indikován pro všechny pacienty. V takových případech není možné provést chirurgický zákrok:

  • pokročilý věk;
  • šíření metastáz v těle;
  • přítomnost závažných onemocnění srdce a cév, jakož i dalších životně důležitých orgánů;
  • poruchy dýchacích a oběhových systémů;
  • nadváha.

Typy operací

Volba způsobu operace pro karcinom plic závisí na lokalizaci rakoviny a její velikosti. Během operace se otevře hrudník pacienta, poté se odstraní postižený orgán. V onkologii se používají následující typy operací:

  1. Klinická resekce, při které je odstraněna část postiženého plicního laloku. Účelem resekce je odstranění patologické tkáně orgánu takovým způsobem, aby zůstalo co nejvíce zdravého prostoru neporušené. V tomto případě může chirurgická léčba zachránit orgán a zkrátit proces rehabilitace a zotavení po odstranění plic při rakovině.
  2. Loboreomie je charakterizována odstraněním celého laloku plic. Během operace chirurg odstraní lymfatické uzliny na hrudi. Po ukončení procedury se do hrudníku pacienta instalují drenážní trubice, skrze kterou nahromaděná tekutina vytéká z hrudní dutiny. Poté se řez uzavře stehem nebo držáky.
  3. Pulmonektomie je způsobena odstraněním celého plic. Typicky je tento způsob uchován v případě prevalence patologie a velké velikosti nádoru.
  1. Segmentektomie je odstranění plicního segmentu. Operace se provádí, když je rakovina malá a nepřesahuje segment plic.

Věnujte pozornost! Pulmonektomie je nejdůležitější operací pro plicní onkologii, protože člověk je v tomto případě zbaven celého orgánu.

Při použití chirurgické metody musí být pacient hospitalizován a po operaci je sledován několik týdnů či měsíců. Způsoby léčby a prevence je vyvinut ošetřujícím lékařem.

Období rehabilitace

Odstranění plic při rakovině může mít různé následky, počínaje respiračním poškozením až po rozvoj infekčního procesu. Nejčastěji mají pacienti po operaci slabost, dýchání s bolestí, dušnost a dýchací potíže. V těžkých případech se může po použití anestézie vyvinout krvácení a různé komplikace.

Obnova dýchacího ústrojí trvá přibližně dva roky. V tomto případě má člověk poruchu anatomického spojení orgánů. Pacientova motorická aktivita klesá, což vede ke zvýšení tělesné hmotnosti, což zase zvyšuje zátěž dýchacích orgánů a objevuje se konstantní kašel.

Když se nahromadí v dutině, která zůstala po odstranění plic, kapalina se odstraní punkcí. Biopsie se poté odešle k histologickému vyšetření.

V pooperačním období lékař předepíše cvičební terapii k posílení stěn hrudníku, dechových cvičení. Také dieta je nutně přiřazena po operaci.

Věnujte pozornost! Je velmi těžké léčit rakovinu plic, ale odstranění plic dává šanci na přežití. Toho lze dosáhnout pouze s řádnou přípravou na operaci, stejně jako s dodržením všech doporučení lékaře a vyloučením vlivu negativních faktorů v pooperačním období.

Lékaři nedoporučují provádět těžké fyzické cvičení k normalizaci stavu dýchacího systému.

Komplikace a negativní důsledky

Chirurgie vždy zahrnuje riziko komplikací. V takovém případě se může u člověka rozvinout respirační selhání, sekundární infekční onemocnění, krvácení. S rozvojem akutního hnisavého procesu, například těžké infekční bronchitidy u dospělých, gangrény plic, se může nakonec objevit sepse vedoucí k smrti. Takové negativní důsledky se mohou objevit kdykoliv po operaci, pokud není dosaženo stabilního stavu pacienta. Pokud se objeví nepříjemné příznaky, je nutné podstoupit urgentní vyšetření.

Porucha po odstranění plic se vyvíjí u poloviny pacientů, kterým byla předepsána pneumonektomie. Po dlouhém období zotavení, většina lidí obnoví jejich schopnost pracovat.

Věnujte pozornost! Méně častou komplikací je recidiva rakoviny. Lékař nemůže poskytnout záruku na úplné odstranění nádoru a nepřítomnost nádorových buněk v těle pacienta. Vždy existuje riziko vzniku nádoru.

Prognóza a prevence patologie

Rakovina plic je nebezpečná choroba, která ponechává jen malou šanci na normální fungování. Obvykle člověk zažívá silnou bolest, která mu přináší úzkost, často je smrtelný výsledek. Smrt je možná i po operaci, vyskytuje se u 7% operovaných pacientů.

Prevence nemocí by měla začínat opuštěním škodlivých návyků, zejména kouřením, což platí i pro pasivní kouření, což je také nebezpečné. Také se doporučuje vyhnout se ozáření, expozici karcinogenům, včasně léčit nemoci dýchacího ústrojí. Lékaři trvají na každoročním průchodu fluorografie, který umožňuje detekovat abnormality v plicích v raných stadiích vývoje patologie.

Operace rakoviny plic: jak efektivní a kdy se provádí?

Odstranění plic při rakovině je chirurgický zákrok, při kterém jsou zhoubný nádor a blízké zdravé tkáně odstraněny pro terapeutické účely. Lékaři také vyšetřují lymfatické uzliny během procedury. Lymfatické uzliny, které se nacházejí v blízkosti plic, se často odstraňují. Odstranění části plic je selekční postup pro nemalobuněčný karcinom plic. Někdy pacient potřebuje další protinádorové postupy k nápravě výsledku léčby.

Indikace pro odstranění

Chirurgická intervence je léčbou první linie pro nemalobuněčný karcinom plic, protože metastázy v jiných orgánech se vyskytují jen zřídka nebo je jich velmi málo. Úplného odstranění nádoru lze dosáhnout pomocí operace. Kromě terapeutického cíle se chirurgie používá ke zmírnění symptomů pacienta (tzv. „Paliativní cíle“).

Radikální operace k odstranění části plic u rakoviny je volbou léčby pro většinu pacientů. Dokonce i nádory prsu nebo karcinomy umístěné uprostřed bronchiálního stromu, stejně jako perikard nebo velké cévy, mohou být radikálně odstraněny.

V případě novotvaru umístěného ve středu průduškového stromu lze často zabránit odstranění plic. Během resekce je postižená část centrálního bronchiálního stromu zcela odstraněna a pak jsou zdravé plicní oblasti umístěné periferně od nádoru přišity k centrálnímu okraji.

Typy operací

Chirurgické postupy pro rakovinu plic se používají pro profylaktické, diagnostické a terapeutické účely. Pacienti vyžadují intenzivní pooperační péči, následnou péči a rehabilitaci. V chirurgii plic jsou výhodné chirurgické zákroky.

Jak se postup provádí

Během operace leží pacient na boku a chirurgové provádějí řez kolem okraje lopatky. Ve většině případů se žebra pohybují od sebe a zádové svaly jsou během operace odděleny. Ale pak znovu rostou a hojí se. Pomocí vizuální kontroly a monitorů s vysokým rozlišením mohou lékaři pečlivě zkoumat a analyzovat nádory. V některých případech je rozhodnuto pokračovat v řízení.

V případě zhoubných onemocnění se provádějí radikální a zároveň velmi lehké operace, aby se zabránilo opakování. Řídící postupy jsou vybrány tak, aby neomezovaly kvalitu života pacientů.

Lobectomie

Loborektomie - odstranění specifického laloku postiženého orgánu. Pokud je nádor stále lokalizován v plicní oblasti, je odstraněn pouze jeden lalok - spolu s připojenými lymfatickými uzlinami. To je optimální situace v případě raného stadia nádoru.

Pokud nádor není na okrajích, ale uprostřed plic, je postižená tkáň chirurgicky odstraněna. Za prvé, lékařský tým „odřezává“ zdravou tkáň z „výživných linií“, tj. Z průdušek, žil a nervů. Následně je proveden pokus obnovit stav zdravé tkáně plic. Poté odborníci spojí zbývající konce průdušek se stehy. S touto chirurgickou technikou se lze vyhnout nezbytnému odstranění celé poloviny plic.

Pulmoektomie

Pulmoektomie - úplné odstranění plic. Pokud je nádor velký a nepříznivý, například v blízkosti místa, kde hlavní průdušek vstupuje do plicní tkáně, může být nevyhnutelné odstranění celého orgánu.

Pulmoektomie - operace k odstranění plic pro rakovinu

Riziko úmrtí po takové operaci je vyšší a schopnost pacienta je dlouhodobě silně omezena. Po léčbě musí pacient žít pouze s jedním plicem, které „funguje pro dva“.

Ovládání klíčové dírky

Během operace přes klíčovou dírku v plicích, jen asi 1-2 cm malých kožních řezů s thoracoscope být vyžadován. Prostřednictvím malého řezu se mezi žebra vkládají nástroje do hrudní dutiny. Tato chirurgická metoda je pro pacienta méně stresující a vykazuje také kosmeticky lepší výsledky.

Kontraindikace

Jako každá plicní resekce může být pneumonektomie nabídnuta pouze pacientům, jejichž onemocnění je v hrudníku. Proto je předoperační hodnocení zaměřeno na potvrzení nepřítomnosti metastáz nebo masivní infiltrace tkáně.

Různé funkční studie (zátěžový test, plicní scintigrafie) jsou určeny k ověření, zda pooperační plicní funkce nebude příliš nízká. Pokud je druhé plicní onemocnění také postiženo onemocněním - je to absolutní kontraindikace postupu. Provádí se také vyšetření srdce, aby se zkontrolovala absence plicní arteriální hypertenze a srdečního selhání.

Období rehabilitace

Po ukončení léčby začíná fáze, tzv. Rehabilitace. Hlavní cíle období rehabilitace:

  • rychle rozpoznat a léčit recidivující rakovinné onemocnění;
  • identifikovat komorbidity, léčit a v případě potřeby zmírňovat symptomy;
  • pomáhat pacientovi s fyzickými, duševními a sociálními problémy.

Pokud léčba umožnila odstranění nádoru, měla by být pravidelně prováděna opakovaná vyšetření. Následná vyšetření se provádějí nejdříve každé 3 měsíce, pak se intervaly prodlužují na 6 nebo 12 měsíců. Musí být přísně dodrženy dohodnuté termíny. Pravidelné kontroly zajišťují včasná opatření k zabránění vzniku nových nádorů, jakož i možných komplikací a dlouhodobých následků.

Po 5 letech bez opakování stačí provést vyšetření v delších intervalech. Frekvence návštěvních intervalů závisí na individuální situaci a průběhu onemocnění. Lékař také zvažuje odpovídající riziko recidivy.

Mezi nejdůležitější následná vyšetření patří:

  • anamnéza, fyzikální vyšetření;
  • počítačová tomografie (CT) hrudníku;
  • funkční plicní testy.
CT - diagnostická metoda po odstranění plic u rakoviny

Léčba rakoviny plic je obtížná a vyžaduje spolupráci odborníků z různých oborů. Výzkum nové léčby jsou v neustálém pohybu. Aby byla zaručena optimální léčba pacientů s karcinomem plic na základě nejnovějších vědeckých výsledků a směrnic, takzvaná centra rakoviny plic každoročně procházejí rekvalifikací.

Instituce musí splňovat přísné požadavky. Léčba v centru rakoviny plic je výsledkem spolupráce plicních specialistů, hrudních chirurgů, radiačních terapeutů, onkologů, patologů a radiologů. Účastní se pravidelných nádorových konferencí, kde jsou pro každého pacienta vypracovány individuální léčebné plány. Léčebnou skupinou jsou psycho-onkologové, sociální pracovníci a fyzioterapeuti.

Možné komplikace

Výsledkem operace je snížení dostupné oblasti dýchání pacienta. Pokud je plicní funkce před operací dostatečná, nebude to pro pacienta závažný problém. Obvykle bude schopen dobře kompenzovat ztrátu plicní tkáně. Speciální dechová cvičení v rehabilitaci také pomáhají zlepšit plicní funkce po léčbě rakoviny.

První cvičení lze již naučit na klinice pod vedením fyzioterapeuta a pak pokračovat doma. Kuřáci by však měli přestat kouřit bezprostředně před operací, aby se zlepšily plicní funkce.

Prognóza a prevence

5leté přežití u starších pacientů po chirurgické léčbě bronchiálního karcinomu je 28-48%. Bylo prokázáno, že nádorové stadium je nejdůležitějším prognostickým faktorem pro dlouhodobé přežití. V první fázi je však míra přežití významně nižší než u mladších pacientů. Kromě statusu N0 je průměrná délka života u starších lidí významně horší než u lidí mladších 60 let.

Prognóza po odstranění plic u rakoviny je střední.

Léčba komplikací by měla brát v úvahu respirační selhání (1-3%), tachyarytmii (20-40% po pneumonektomii) a selhání ledvin (

Symptomy a léčba nádorů plic

Nádor plic má několik typů:

  1. benigní;
  2. maligní;
  3. metastatické.

Charaktery benigního nádoru jsou, že tělesné tkáně nejsou zničeny a neexistují žádné metastázy.

Charakteristiky maligního nádoru spočívají v tom, že klíčí v tkáních těla, s výskytem metastáz. Více než 25% případů, kdy je diagnostikována lokální forma maligního tumoru, 23% má regionální tumory a 56% má vzdálené metastázy.

Zvláštností metastatického nádoru je to, že se objevuje v různých orgánech, ale zároveň se metastázy dostávají do plic.

Tento článek popisuje příznaky plicního tumoru a příznaky plicního nádoru u člověka. A také o typech nádorových stadií a způsobech léčby.

Prevalence

Nádor plic je poměrně častým onemocněním všech plicních nádorů. Ve více než 25% případů má tento typ onemocnění fatální následky. Více než 32% nádorů u mužů je plicní nádor, u žen je to 25%. Přibližný věk pacientů se pohybuje od 40 do 65 let.

Nádory plic jsou rozděleny do několika typů:

  1. adenokarcinom;
  2. rakovinu, která má malé buňky;
  3. rakovina, která má velké buňky;
  4. rakovina, mající ploché buňky a mnoho dalších forem.

Podle lokalizace nádoru je:

  1. centrální;
  2. periferní;
  3. apikální;
  4. mediastinal;
  5. miliary

Ve směru růstu:

  1. exobronchiální;
  2. endobronchiální;
  3. peribronchial.

Také nádor má vlastnosti vývoje bez výskytu metastáz.

Podle stadií onemocnění je nádor:

  • první stadium je nádor, který má malé průdušky, zatímco tam není žádná klíčivost pleury a metastáz;
  • druhá fáze - nádor je téměř stejný jako v prvním stadiu, ale o něco větší, nemá pleurální klíčivost, ale má jednotlivé metastázy;
  • třetí etapa - nádor má stále velkou velkou velikost a již přesahuje hranice plic, nádor může již růst do hrudníku nebo do bránice, existuje zde velký počet metastáz;
  • čtvrtá etapa - nádor se velmi rychle šíří do mnoha sousedních orgánů, má vzdálené metastázy. Většina lidí onemocní kvůli zneužívání karcinogenů, které jsou v tabákovém kouři. Stejně ohroženi jsou muži i ženy.

U kuřáků je výskyt plicního tumoru mnohem vyšší než u lidí, kteří nekouří. Podle statistik všech pacientů jsou většinou muži muži. Ale v poslední době se trend trochu změnil, protože existuje spousta žen kouření. Ve vzácných případech může být nádor plic dědičný.

Známky plicního nádoru

Existuje mnoho teorií vývoje rakoviny plic. Účinek nikotinu na lidské tělo přispívá k ukládání genetických abnormalit v buňkách. Z tohoto důvodu začíná proces růstu nádoru, který je téměř nemožné kontrolovat, kromě symptomů nemoci se neobjeví okamžitě. To znamená, že začíná zničení DNA, čímž se stimuluje růst nádoru.

Detekce plicního nádoru na rentgenu

Počáteční stadium plicního nádoru se začíná vyvíjet v průduškách. Další proces probíhá a vyvíjí se v blízkých odděleních plic. Po uplynutí času nádor přechází do jiných orgánů, dává metastázy do jater, mozku, kostí a dalších orgánů.

Symptomy plicního tumoru

Nádor plic v raném stádiu je velmi obtížné detekovat v důsledku malé velikosti a podobnosti symptomů s řadou dalších onemocnění. To může být jen kašel nebo sputum při kašli. Takové období může být mnoho let.

Lékaři obvykle začínají podezřívat přítomnost onkologie u lidí starších 40 let. Zvláštní pozornost je věnována kuřákům, stejně jako lidem pracujícím v nebezpečných odvětvích, kteří mají alespoň minimální příznaky.

Stížnosti

V podstatě nejběžnější stížností bronchiální léze je kašel, což je 70% případů a 55% případů, kdy si lidé stěžují na hemoptýzu. Kašel je většinou chag, perzistentní, sputum.

Lidé s takovými stížnostmi téměř vždy trpí dechem, velmi často je v hrudi bolest, asi polovina případů. V tomto případě s největší pravděpodobností nádor jde do pohrudnice a roste ve velikosti. Když je na opakovaném nervu zátěž, v hlase se objeví sípání.

Když nádor roste a zmáčkne lymfatické uzliny, příznaky jako:

  • slabost v horní a dolní končetině;
  • parestézie, pokud léze dosáhla ramene;
  • Hornerův syndrom;
  • zkrácení dechu se objeví, když se léze dostala do nervového nervu;
  • ztráta tělesné hmotnosti;
  • vzhled svědění na kůži;
  • Rychlý rozvoj dermatitidy u starších osob.

Odstranění nádorů plic

Benigní plicní nádor, bez ohledu na to, v jaké fázi se nachází, by měl být odstraněn, pokud neexistují žádné kontraindikace chirurgické léčby. Operace provádějí profesionální chirurgové. Čím dříve je nádor plic diagnostikován a vše je odstraněno, tím méně trpí tělo nemocného a méně nebezpečné komplikace, které mohou vzniknout později.

Centrální rakovina plic je téměř vždy odstraněna ekonomickou resekcí průdušek. Nádory v úzkém prostoru jsou odstraněny v blízkosti stěny bronchu a následně je defekt sešit.

Když je proces již zastaralý a nádor nezvratně roste, pak se část plic odstraní. Pokud není možné při zhoršování onemocnění odstranit pouze část plic, v této situaci je nejlepší provést úplné odstranění plic.

Chirurgie k odstranění plicního nádoru

Když dojde k periferní onkologii plic, která je umístěna v tkáních plic samotných, jsou odstraněny enukleací, tj. jinými slovy, metoda loupání.

Většinou benigní tumory jsou léčeny thorakoskopií nebo thorakotomií. Pokud nádor roste na tenkém stonku, může být odstraněn endoskopicky. Tato možnost však může způsobit nežádoucí krvácení a je nezbytné, abyste znovu vyšetřili plíce a průdušky.

Diagnostika

Diagnostika rakoviny plic je velmi komplikovaný proces, protože nádor je velmi obtížné odhalit, protože jeho příznaky jsou velmi podobné jiným onemocněním. Například: tuberkulóza, abscesy, pneumonie.

Z tohoto důvodu většina lidí detekuje rakovinu plic v posledních fázích svého vývoje.

Na samém počátku vývoje nemoci se neprojevuje. V zásadě tedy lidé nepodstupují léčbu včas. Detekce může být buď náhodná, nebo s výskytem typických příznaků. Pro včasnou detekci onemocnění se doporučuje, aby každý podstoupil alespoň jednou ročně diagnostické vyšetření plic.

V případě podezření na výskyt plicního nádoru proveďte vyšetření:

Thorakoskopie a biopsie nádoru

Vzhledem k tomu, že v současné době neexistuje univerzální vyšetřovací metoda, která by plně určovala přítomnost nádoru v těle. Proto je nutné provést všechny výše uvedené postupy.

Pokud je stále nemožné provést diagnózu, i po úplném vyšetření těla, aby se zabránilo vzniku nádoru a zvětšila se jeho velikost, je nutný diagnostický zákrok.

Léčba plicního tumoru

Pro realizaci léčby onkologie používejte tři možnosti, které lze aplikovat samostatně nebo společně: léčbu chirurgií, léčbu radioterapií a léčbu chemoterapií. Ale hlavní možností, která zajišťuje obnovu zdraví, je chirurgie, kterou provádějí chirurgové.

Chirurgický zákrok přímo závisí na velikosti benigního novotvaru. Tento postup bude spočívat v úplném odstranění onemocnění. Může existovat taková možnost, že bude nutné odstranit část plic. Chirurgická léčba se zpravidla provádí u nemalobuněčného karcinomu plic malá buňka, kvůli agresivnějším účinkům na tělo vyžaduje různé metody léčby (to může být chemoterapie nebo radioterapie).

Portál Tumor.org také doporučuje sledovat video o nádorech plic.

Také byste neměli operaci provádět, pokud za prvé existují nějaké kontraindikace chirurgického zákroku. Za druhé, novotvar se začal šířit do dalších orgánů.

Aby se zabily rakovinné buňky, které po operaci velmi často přetrvávají, probíhají radioterapie a chemoterapie.

Radioterapie - je druh ozáření nádoru, pozastavení vývoje buněk nebo jejich úplné zabití. Tato léčebná možnost se používá pro karcinom malých buněk, stejně jako nemalobuněčný karcinom plic. Radioterapie je prováděna u pacientů s kontraindikací nebo při šíření do lymfatických uzlin. Velmi často, pro větší účinnost tohoto procesu pomocí chemoterapie.

Příprava na operaci

Chemoterapie. Proces, který je schopný zabíjet rakovinné buňky, zastaví jejich vývoj a zabrání jejich zvětšení ve velikosti, zatímco zabrání jejich reprodukci. Tato léčebná možnost se používá pro karcinom malých buněk, stejně jako pro nemalobuněčný karcinom plic. Tento proces je považován za nejběžnější a je používán téměř ve všech nemocnicích.

Jedinou nevýhodou je, že s tímto procesem je téměř nemožné dosáhnout úplného uzdravení a vyléčení. Ale navzdory všemu, chemoterapie může prodloužit život pacienta s onkologií na mnoho let.

Dobrá prevence léčby plicního nádoru je úplná absence cigaret v životě člověka.

Nově

léčbu v Izraeli

Proč pacienti ze zemí SNS
zvolte "NewMed Center"?

"NewMed Center Israel" - výhody

  • komunikovat v ruštině
  • poradit zdarma
  • vybíráme nejlepšího specialistu
  • rezervovat vstupenky
  • rezervace ubytování
  • pozvání poznáme
  • provádíme převod
  • práce bez platby předem
  • platíme pokladní klinice za ceny klinik
  • pořádáme výlety

Léčba rakoviny plic v Izraeli

Rakovina plic je maligní novotvar, ke kterému dochází v důsledku poškození epitelu sliznic a alveolární tkáně plic. Je uznáván jako nejčastěji diagnostikovaná rakovina, zejména u mužů starších 45-50 let.

Při nejmenším podezření na vývoj zhoubného nádoru v plicích nebo průduškách je nejpřesnější taktikou objasnit diagnózu pomocí onkologického diagnostického programu, hodnocení poškození rakovinných orgánů a dalšího programu léčby.

Program a ceny diagnózy rakoviny kůže na základě kliniky "Assuta" Izrael

  • Obecné, biochemické;
  • Analýza elektrolytů;
  • Koagulační analýza;
  • Analýza lipidů;
  • Analýza panelu nádorových markerů.

* - ceny se v průběhu roku mění v souladu s pokyny izraelského ministerstva zdravotnictví av závislosti na řadě faktorů

** - biopsie ve vyšetřovacím stadiu je důležitá pro následnou taktiku léčby pacienta. Nádorové tkáně jsou testovány na různé patologie, včetně mutace EGFR.

Metody léčby nádorů plic s metastázami a bez nich. Náklady na chirurgii lobektomie, chemoterapie a radioterapie

Možnost 1

Při detekci nádoru je předepsána operativní léčba s následným radioterapií (chemoterapií).

Lobectomie, cena: od 26 000 USD

Náklady na operaci zahrnují hospitalizaci po dobu 5 dnů na klinice, biopsii nádorových tkání při odstranění, pooperační pozorování (10 dnů). Tento typ operace je vhodný pro léčbu rakoviny bez vzdálených metastáz, v rané fázi. Pacienti SouthMed Center jsou obsluhováni samotným Dr. Sauthe Miltonem nebo Dr. Handelem - jedinými izraelskými lékaři s povolením a licencí k provádění transplantace plic.

Možnost 2

Pokud se nádorový proces rozšířil mimo plíce a metastázy se nacházejí v lymfatických uzlinách a jiných orgánech, pacientovi se podá chemoterapie, která se také provádí na klinice Assuta.

Konzultace s onkologem-chemoterapeutem Dr. Gottfriedem Mayem: 650 USD

Náklady na chemoterapii: vypočteny individuálně v závislosti na skupině léků a jejich dávkování.

Léčbu lze provádět jak v Izraeli, tak i v návratu domů.

Možnost 3

Pokud nádor zasáhl obě plíce, ale nerozšířil se do jiných orgánů, pacientovi je předepsána radioterapie. Izraelské kliniky dnes využívají nejvyspělejší radioterapeutickou techniku ​​na světě: IMRT Rapid Arc (integrované zesílení). Jedná se o ozařování lineárním urychlovačem, který vám umožňuje působit přímo na nádorovou tkáň, ale bez ovlivnění zdravých. Provádí se pod kontrolou dynamické výpočetní tomografie. Účinnost techniky a její přenositelnost je několikanásobně lepší než předchozí. Na samotném nádoru se podává o 30% až 40% více paprsků.

Radioterapie IMRT Rapid Arc, cena 1 session: $ 2000

Celkové náklady na léčbu rakoviny plic v Izraeli (radioterapie) se počítají individuálně. Za tímto účelem pacient navštíví radioterapeuta a simulační proceduru.

Ve všech případech je pacientům přiřazena biopsie. Výsledky, které jsou bez selhání testovány na mutaci EGFR. Pokud je diagnóza potvrzena, pacientovi bude nabídnuta terapie TKI (Tarseva / Iressa).

Etiologie a patogeneze

Výskyt rakoviny plic je vícestupňový a multifaktoriální proces, jehož hlavní roli hraje změna genetické modifikace buněk, která zase vede k tvorbě maligních ložisek metaplasií plochých buněk. K šíření metastáz dochází přes lymfatický systém, stejně jako hematogenní a implantaci.

Podle uznávané klasifikace je rakovina plic rozdělena do dvou hlavních morfologických typů:

  • rakovinu plicních buněk (20%);
  • karcinom plic s velkými buňkami (80%) s podtypy: nediferencovaný, šupinatý, adenokarcinom.

V závislosti na umístění novotvarů je izolován centrální (70%) a periferní (30%) karcinom plic.

Rozsah šíření následujících stadií rakoviny plic:

  • Stupeň I - velikost nádoru do 3 cm, bez metastáz;
  • Stupeň II - velikost tumoru do 6 cm, existují jednotlivé metastázy;
  • Stupeň III - novotvary v plicích přesahují 6 cm, diagnostikují se metastázy tracheobronchiální, bifurkace, paratracheální lymfatické uzliny;
  • Stupeň IV - nádor postihuje dvě plíce, metastázy pronikají do vzdálených orgánů, vyvíjí se rakovina pohrudnice.

Rizikové faktory vedoucí k rakovině plic:

  • prodloužené karcinogenní účinky na tělo (kouření);
  • pasivní inhalace cigaretového kouře;
  • znečištění životního prostředí;
  • vystavení radonu a azbestu;
  • chronická onemocnění průdušek a plic;
  • v chemickém a metalurgickém průmyslu.

S genetickou predispozicí existuje vyšší procento rizika rakoviny plic.

Příznaky

Převážný počet případů v počátečních stádiích nemá závažné příznaky a detekce rakoviny plic je možná pouze s dalšími vyšetřeními (rentgen, MRI).

Hlavními ukazateli jsou:

  • přetrvávající kašel;
  • pocity bolesti s různou intenzitou v hrudníku na části postiženého plic;
  • výskyt dušnosti;
  • arytmie;
  • krvavé inkluze během vykašlávání;
  • zvýšená únava;
  • nízká tělesná teplota.

Exprese symptomů je způsobena lokalizací nádoru, jeho vývojovým stupněm a přítomností metastáz.

Diagnostika

Léčba rakoviny plic v Izraeli je založena na diagnostických údajích, včetně:

  • obecné klinické biochemické vyšetření (testy krve a moči);
  • bronchoskopie;
  • pozitronová emisní počítačová tomografie s intravenózním kontrastem;
  • Elektromagnetická pulmonologie (SuperDimension Bronchus System ™);
  • endobronchiální (EBUS) a endoskopický ultrazvuk (EUS);
  • vizuální thorakoskopii (VATS);
  • propíchnutí pleurální dutiny s hrudníkovou operací.

V případě periferního karcinomu plic se provádí transtorakální punkce tumoru.

Ošetření v různých fázích

Léčebný program je zvolen v závislosti na stadiu onemocnění, jeho morfologické formě a funkčnosti pacienta. Pro úspěšnou operaci se doporučuje průběh ozařování a chemoterapie, který potlačuje růst nádorových buněk a snižuje počáteční velikost novotvarů.

Chirurgická léčba rakoviny plic v Izraeli zahrnuje:

  • resekce klínů;
  • segmentální resekce s odstraněním části nebo celého plic.

Ve fázi I a II se doporučuje radiochirurgie s precizním zaostřením rádiového toku. Je také možné použít fotodynamickou terapii, když je pacientovi intravenózně injikován fotosenzibilizátor, a pak je postižená oblast vystavena laseru. V případě potíží s dýcháním se používá adaptivní dýchací systém.

Moderní metody léčby rakoviny používané na izraelských klinikách zahrnují zmrazení nádorových buněk kapalným dusíkem (kryoterapie) a bodovou elektrokoagulací.

Prognóza léčby závisí na histologii nádoru, jeho lokalizaci, přítomnosti metastázovaných míst. Správně zvolená taktika a použití moderní lékařské technologie umožňuje izraelským lékařům poskytovat optimální šance na vyléčení a přežití pacienta.

Odstranění plic. Odstranění plicního nádoru

Rakovina plic vezme místo II mezi všechny rakoviny. Podle statistik je většina pacientů muži starší 40 let, kteří mají dlouhou kouřovou historii nebo práci v nebezpečných odvětvích. Pro léčbu nemalobuněčného karcinomu v raných stadiích je indikováno chirurgické odstranění nádoru. S rozsáhlými metastázami jsou předepsány chemoterapie a radioterapie.

Předběžná diagnostika

Rozhodnutí o odstranění plic se provádí na základě důkladného vyšetření pacienta, které nutně zahrnuje: pozitronovou emisi a počítačovou tomografii;

  • pulmonologické vyšetření endobronchiální ultrazvukové diagnostiky;
  • endoskopický ultrazvuk;
  • torakoskopie;
  • propíchnutí pleurální dutiny;
  • krevní test pro nádorové markery.

Zvláštní význam má diagnostika vzdálených metastáz, pro které se provádí kompletní PET-CT a scintigrafie kostí.

Operační intervenční technika

Chirurgická léčba zahrnuje resekci nádoru plicním lalokem nebo celým plicem. Volba typu operace závisí na stadiu rakoviny, velikosti a umístění nádorové hmoty.

Pokud není možné provést resekci nebo pokud je zdravotní stav pacienta neuspokojivý, doporučuje se klínovitá resekce - segmentové odstranění nádoru s malou částí plicní tkáně. Předpokladem pro tuto operaci - přítomnost jasných hranic nádoru. Výsledné materiály jsou zasílány k histologickému vyšetření.

Dalším typem operace je loektomie plic, což znamená odstranění jednoho ze tří / dvou laloků plic. V závislosti na metodě a technologii provádění je lobektomie rozdělena do tří typů:

  • Resekce rukávu. Používá se, pokud se nádor nachází v centrálním segmentu plic a má tendenci metastazovat do průdušek. Operace odstraní horní plicní lalok a postiženou oblast průdušek.
  • Bilobektomie. Současná resekce dvou laloků plic nádorovými tkáněmi.
  • Videotorakoskopická lobektomie. Odkazuje na moderní minimálně invazivní metodu torakoskopické chirurgie. K odstranění plic dochází bez expanze pobřežního prostoru prostřednictvím hrudních řezů pomocí endoskopu. Video torakoskopická lobektomie minimalizuje pobyt pacienta v nemocnici a zabraňuje riziku možných pooperačních komplikací.

Nejradikálnějším chirurgickým zákrokem je pneumonektomie. Zahrnuje odstranění plic hlavním průduškem a resekci regionálních lymfatických uzlin, včetně tracheální obstrukce. S prodlouženou pneumonektomií se také odstraní para-esofageální lymfa s okolním vláknem. Při metastázování plicního nádoru uprostřed hrudníku nebo v hrudníku se provádí radikální operace k odstranění plic a sousedních postižených orgánů.

Pooperační období

Doba rehabilitace je v závislosti na složitosti provozu od jednoho do několika měsíců. Po operaci k odstranění plicního a plicního tumoru je pacient během prvních hodin pod vlivem systému nuceného přívodu kyslíku. Pro odstranění zbytků krve a vzduchu z pleurální dutiny se odsávání provádí 2-3 dny.

Jako preventivní opatření proti rozvoji městnavé pneumonie ve zdravých plicích, pacient, pod vedením specialistů z Rabin Medical Center, ovládá komplex specializované respirační gymnastiky.

Následky odstranění plic u pacienta s rakovinou po operaci

Maligní plicní onemocnění - karcinom, nejčastěji z epiteliální tkáně. Patologie vyžaduje integrovaný přístup k léčbě, který je obvykle založen na chirurgické léčbě. Odstranění plic během rakoviny je občas jedinou možností, jak se člověk zotavit.

Tato technika je prováděna odborníky, aby se zabránilo tvorbě metastáz nebo jiných komplikací, velmi pravděpodobně jinak. Vysoká účinnost provozu je způsobena dopadem přímo na problémovou oblast. Existuje však pravděpodobnost různých komplikací a následků. Pacient vyžaduje dlouhou dobu zotavení.

Význam zásahu

Chirurgický zákrok je tradičně uchýlen k tomu, aby odstranil vzniklé rakovinové zaměření co nejúplněji. To se zdá být vhodné v podmínkách malé velikosti a nešíří se za hranice procesního orgánu.

Ve fázi přípravy na zákrok pacient podstoupí komplexní vyšetření, a to i s opakováním některých studií v dynamice, aby se nejen stanovila přesná diagnóza, ale také aby se předešlo závažným následkům odstranění plic při rakovině.

Odborník musí těmto faktorům věnovat pozornost:

  • počáteční zdravotní stav pacienta;
  • přítomnost jiných patologií, které mohou situaci zhoršit;
  • struktura zhoubného novotvaru;
  • přítomnost metastáz;
  • náladu pacienta na zotavení.

Zřídka je možné se dostat pouhým odstraněním segmentu plic. Provádí se úplná resekce s excizí lymfatických uzlin, kde již mohou být mikrometastázy, stejně jako tuková tkáň.

Druhy intervencí

V přímém poměru ke stádiu, ve kterém byl diagnostikován maligní novotvar v plicích a počáteční stav pacienta, je možné provést několik chirurgických zákroků.

Zpravidla se používají následující metody pro odstranění nádorového fokusu:

  • excize laloku plic se nazývá lobektomie;
  • okrajová resekce - samotný nádor je eliminován přímo, podobný postup je využíván u starších osob, stejně jako u pacientů s těžkou souběžnou patologií, kdy odstranění velkého množství tkáně ohrožuje závažné komplikace;
  • při diagnóze periferního karcinomu ve stadiu 2–3 nebo centrálního tumoru je nutná pulmonektomie a také odstranění plic;
  • v pozdějších fázích onkoprocesu jsou prováděny kombinované chirurgické zákroky, když jsou sousední tkáně a orgány odstraněny spolu s postiženými plicními strukturami.

Rozhodnutí o potřebě konkrétní možnosti chirurgické léčby provádí individuálně odborník s přihlédnutím k mnoha faktorům.

Komplikace v časném pooperačním období

Intervence, při které je vždy vysoké riziko intraoperačního výkonu, např. Disekce plicní tepny a pooperační komplikace - pulmonektomie. Vysvětlením je skutečnost, že je zapotřebí velkého množství chirurgické práce - torakotomie, odstranění nádoru a nejlehčí, tvorba bronchového pahýlu, rehabilitace mediastina.

Nejčastější komplikací v časném období zotavení je porucha dýchacího systému. Ihned po probuzení pacient cítí akutní nedostatek vzduchu, potíže s dýcháním, závratě. To vše jsou příznaky nedostatku kyslíku, který bude pozorován několik měsíců, což je nezbytné pro to, aby se tělo přizpůsobilo novému stavu.

Kromě toho je komplikací výskyt hnisavých a septických lézí. Pulmonektomie je rozsáhlá intervence, při které není vždy možné zabránit pronikání patogenních agens. Méně často dochází k přenosu z vnitřních ohnisek infekce.

Je to důležité! Někdy se patologická tekutina hromadí v hrudní dutině v místě odstraněných plic. Je to zpravidla důsledek pleurie - infekční nebo nespecifické etiologie. Podmínka vyžaduje povinné opakované důkladné stanovení diagnózy, aby se zabránilo opakování onkopatologie.

Mezi vzácné komplikace časného období zotavení patří selhání pahýlu průdušek, stejně jako výskyt bronchiální píštěle.

Jaká je pozdní fáze rehabilitace

Po chirurgickém zákroku, který odstraňuje nejen plicní plic, ale i nejbližší lymfostrukturu, jakož i tukové tkáně, má pacient vizuálně znatelný soutok v oblasti hrudníku. Tento stav přetrvává několik měsíců, dokud se nevytvoří vláknitá tkáň, která vyplní dutinu v místě odstraněného plic nebo jeho části.

V budoucnu se účinky mohou objevit během 2-3 let po operaci plicních struktur. Po celou dobu zotavení, osoba je doporučena korekce fyzické aktivity, výživy, přičemž speciální léky.

Vzhledem ke snížení fyzické námahy se může zvýšit hmotnost, což má negativní vliv na zdraví. Zvyšuje se zatížení plicních a kardiovaskulárních systémů. Takové komplikace se snaží vyhnout použití speciální diety. Tuk, těžká jídla, mouka a cukrovinky jsou vyloučeny ze stravy.

Je nutné se vyhnout přejídání, které přispívá ke vzestupu membrány a předpětí zbývajících plic. Výsledkem je zvýšení zkrácení dechu a hladování kyslíkem obecně.

Porušení anatomické integrity vyvolává selhání v detailech zažívacích orgánů - pálení žáhy, hepatocyty a pankreatické buňky trpí. Vzhledem ke zvýšené nadýmání může dojít k bolesti břicha, zácpě. Prevence je dietní terapie a realizace speciálně vyvinutých cvičení.

Život po operaci

S úspěšnou intervencí a absencí závažných komplikací, stejně jako progresí rakoviny, je prognóza pro většinu pacientů příznivá. Samozřejmě nemluvíme o úplném uzdravení. To je sotva možné po odstranění plicních struktur. Vysoká kvalita života a návrat k určitým druhům práce je však zcela možný.

S cílem stimulovat kompenzační schopnosti pacienta, urychlit rehabilitaci a zvýšit celkovou fyzickou aktivitu, specialista vybere nejlepší volbu terapie terapie. Cvičení pomáhá zlepšit okysličování orgánů, aby se zabránilo přibývání na váze. Provádět gymnastické komplexy mají s největší pravděpodobností zbytek života.

Bude nutné upravit dietu - aby se urychlilo uzdravení, musí být v ní přítomna zelenina a různé druhy ovoce. Dieta bez mastných, smažených potravin, konzervačních látek a pekárenských výrobků pomůže vyhnout se meteorismu, což vyvolá zvýšení tlaku v dutině břišní.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat prevenci hypotermie, katarálních patologií, například ARVI. Předpokladem úspěšné rehabilitace je odmítnutí špatných návyků - zneužívání tabáku a alkoholických výrobků.

Úplný život po operacích na strukturách plicního systému je zcela možný. Je pouze nutné dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.

Budeme velmi vděční, pokud budete hodnotit a sdílet je na sociálních sítích.

Nebezpečí plicních novotvarů a co to může být

Zjistit nádor v plicích, a zjistit, že to může být možné s podrobným vyšetřením. Lidé tohoto věku jsou náchylní k tomuto onemocnění. Existují formace v důsledku porušení procesu diferenciace buněk, což může být způsobeno vnitřními a vnějšími faktory.

Novotvary v plicích jsou velká skupina různých plicních útvarů, které mají charakteristickou strukturu, umístění a povahu původu.

Typy neoplazmat

Novotvary v plicích mohou být benigní nebo maligní.

Benigní tumory mají různou genezi, strukturu, umístění a různé klinické projevy. Benigní nádory jsou méně časté maligní a tvoří přibližně 10% z celkového počtu. Mají tendenci se vyvíjet pomalu, nezničí tkáň, protože nemají infiltrační růst. Některé benigní nádory mají tendenci se transformovat na maligní nádory.

V závislosti na lokalitě se rozlišuje:

  1. Centrální nádory hlavního, segmentálního, lobarového průdušku. Mohou klíčit uvnitř průdušek a okolní plicní tkáně.
  2. Periferní - nádory z okolních tkání a stěn malých průdušek. Rostou povrchně nebo intrapulmonálně.

Typy benigních nádorů

Existují takové benigní tumory plic:

  1. Adenom bronchus - glandulární dutiny formace, které se tvoří v plicích z tkání bronchiální sliznice. Adenom je nejčastějším benigním novotvarem a jeho velikost je asi 3 až 4 cm, adenomy jsou karcinoidní, cylindromatické a mukoepidermální. Malignita se vyskytuje vzácně (10% případů).
  2. Hemartom - novotvar se skládá z chrupavky, tukové tkáně, pojivové tkáně, svalových vláken, žláz, lymfoidní tkáně. Nejčastěji jsou tyto dutiny lokalizovány periferně. Může se vyvíjet uvnitř plic a subpleurálně. Proces malignity se vyskytuje vzácně.
  3. Fibrom - nádor složený z pojivové tkáně. Může být umístěn na periferii, velkých průduškách, dosahovat velkých velikostí, srovnatelných s polovinou hrudníku. Nemají tendenci k malignitě.
  4. Papilloma (fibroepiteliomy) - vzdělávání na úzké nebo široké základně, která má nerovnoměrný lobulární povrch. Často se vyvíjí ve velkých průduškách a často úplně uzavírá lumen, což způsobuje obturaci. Papillomové mají tendenci získat maligní povahu.
  5. Onkocytom je neoplazma tvořená epiteliálními buňkami se světlou granulovanou cytoplazmou. Často se jedná o sekundární nádor a vzácně se vyskytuje primárně v plicích. Nachází se na stěně průdušky, někdy způsobuje úplnou překážku.
  6. Leiomyom je vzácný benigní novotvar, který se skládá z vaskulárních svalových vláken. Může mít různou lokalizaci, má formu polypů nebo uzlin.
  7. Cévní tumory jsou vzácné benigní nádory různé lokalizace. V některých typech nádorů se může objevit proces malignity, rychlý růst vzdělání.
  8. Neurogenní nádory jsou neoplasmy tvořené nervovými buňkami. Jsou vzácným typem útvarů. Mají tendenci růst pomalu, jen zřídka získávají maligní povahu. Nejčastěji mají periferní lokalizaci.
  9. Lipoma - růst tuků. Často jsou lokalizovány ve velkých průduškách. Lipoma se vyznačuje pomalým vývojem a absencí malignity.
  10. Teratomové - dutinové útvary lokalizované v plicích. Skládají se z různých tkání, které nejsou charakteristické pro dýchací systém. Pro ně je typický pomalý růst, periferní poloha a tendence k získání maligní povahy. Když je tento novotvar roztržen, vyvíjí se absces.
  11. Plicní tuberkuloma je jednou z forem tuberkulózy, při které dochází k nekróze tvarohu oddělené od plicní tkáně vláknitou kapslí. Může se proměnit v kavernózní tuberkulózu.
  12. Plicní cysta je dutina v plicní tkáni, která je naplněna tekutinou nebo vzduchem. Cysty jsou vrozené a získané, osamocené a mnohonásobné. Není běžné, že cysta získá maligní povahu, ale může být život ohrožující.
  13. Nádorové léze - léze plic, ke kterým dochází v důsledku lymfoproliferativních onemocnění, zánětlivých procesů. Parazitární onemocnění plic jsou také příčinou tohoto typu nádoru.

Stručně o zhoubných nádorech

Rakovina plic (bronchogenní karcinom) je nádor tvořený epiteliální tkání. Onemocnění má tendenci metastázovat do jiných orgánů. Může být umístěn na periferii, hlavní průdušky mohou růst v lumenu průdušky, orgánové tkáni.

Zhoubné novotvary zahrnují:

  1. Rakovina plic má následující typy: epidermoid, adenokarcinom, nádor malých buněk.
  2. Lymfom je nádor, který postihuje dolní respirační trakt. Může se vyskytovat především v plicích nebo v důsledku metastáz.
  3. Sarkom je maligní nádor sestávající z pojivové tkáně. Symptomy jsou podobné příznakům rakoviny, ale mají rychlejší vývoj.
  4. Rakovina pohrudnice - nádor, který se vyvíjí v epiteliální tkáni pohrudnice. Může se vyskytnout především a v důsledku metastáz z jiných orgánů.

Rizikové faktory

Příčiny maligních a benigních nádorů jsou velmi podobné. Faktory, které vyvolávají růst tkáně:

  • Kouření je aktivní a pasivní. 90% mužů a 70% žen, které zjistily zhoubné novotvary v plicích, jsou kuřáci.
  • Kontakt s nebezpečnými chemickými a radioaktivními látkami v důsledku odborné činnosti a znečištění životního prostředí v oblasti bydliště. Mezi tyto látky patří radon, azbest, vinylchlorid, formaldehyd, chrom, arzen, radioaktivní prach.
  • Chronická onemocnění dýchacích cest. Vývoj benigních nádorů je spojován s takovými onemocněními: chronickou bronchitidou, chronickou obstrukční plicní nemocí, pneumonií, tuberkulózou. Riziko maligních novotvarů se zvyšuje, pokud je v anamnéze chronická tuberkulóza a fibróza.

Zvláštnost spočívá v tom, že benigní růsty nemohou být způsobeny vnějšími faktory, ale genovými mutacemi a genetickou predispozicí. Často se také vyskytuje malignita a transformace nádoru na maligní.

Jakákoli tvorba plic může být způsobena viry. Buněčné dělení může způsobit cytomegalovirus, lidský papilomavir, multifokální leukoencefalopatii, opičí virus SV-40, lidský polyomavirus.

Symptomy plicního tumoru

Benigní tumory plic mají různé příznaky, které závisí na lokalizaci nádoru, jeho velikosti, na existujících komplikacích, hormonální aktivitě, na směru růstu nádoru, poruchách průchodnosti průdušek.

Komplikace zahrnují:

  • abscesní pneumonie;
  • malignita;
  • bronchiektázii;
  • atelektáza;
  • krvácení;
  • metastázy;
  • pneumofibróza;
  • kompresního syndromu.

Průchodnost průdušek má tři stupně poškození:

  • Stupeň 1 - částečné zúžení průdušek.
  • Stupeň 2 - zúžení průdušek.
  • Stupeň 3 - okluze (zhoršená průchodnost) průdušek.

Příznaky nádoru nemusí být dlouhodobě pozorovány. Absence symptomů je s největší pravděpodobností v periferních nádorech. V závislosti na závažnosti symptomů se liší několik fází patologie.

Fáze formace

Fáze 1 Asymptomatický. V této fázi dochází k částečnému zúžení průdušek. Pacienti mohou pociťovat kašel s malým množstvím sputa. Zřídka se pozoruje hemoptýza. Při zkoumání X-ray nezjistí abnormality. Tyto studie jako bronchografie, bronchoskopie, počítačová tomografie mohou prokázat nádor.

Fáze 2 K dispozici je ventil (ventil) zúžení průdušek. Do této doby je lumen průdušky téměř uzavřen tvorbou, avšak pružnost stěn není porušena. Při vdechování se lumen částečně otevře a po výdechu je uzavřen nádorem. V oblasti plic, která je větraná průduškou, se vyvíjí exspirační emfyzém. V důsledku přítomnosti krvavých nečistot ve sputu, edému sliznice může dojít k úplné obstrukci plic. V tkáních plic může být vývoj zánětlivých procesů. Druhá fáze je charakterizována kašlem s hlenem hlenu (často přítomnost hnisu), hemoptýzou, dušností, únavou, slabostí, bolestí na hrudi, horečkou (v důsledku zánětlivého procesu). Druhá fáze je charakterizována střídáním symptomů a jejich dočasným vymizením (během léčby). Rentgenová fotografie ukazuje zhoršenou ventilaci, přítomnost zánětlivého procesu v segmentu, plicním laloku nebo celém orgánu.

Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, vyžaduje bronchografie, počítačovou tomografii, lineární tomografii.

Fáze 3 Dochází k úplné obstrukci průdušek, rozvíjí se hnisání a dochází k nevratným změnám v tkáních plic a jejich smrti. V této fázi má onemocnění takové projevy, jako je zhoršené dýchání (dušnost, asfyxie), celková slabost, nadměrné pocení, bolest na hrudi, horečka, kašel s hnisavým sputem (často s krvavými částicemi). Někdy může dojít k plicnímu krvácení. Během vyšetření může rentgenová fotografie vykazovat atelektázy (částečné nebo úplné), zánětlivé procesy s hnisavými deštruktivními změnami, bronchiektází a tvorbou objemu plic. Pro objasnění diagnózy je nutné provést podrobnější studii.

Symptomatologie

Příznaky nekvalitních nádorů se také liší v závislosti na velikosti, lokalizaci nádoru, velikosti lumenu průdušek, přítomnosti různých komplikací, metastáz. Mezi nejčastější komplikace patří atelektáza, pneumonie.

V počátečních stadiích vývoje vykazují maligní kavitární útvary, které vznikly v plicích, jen málo příznaků. Pacient může mít následující příznaky:

  • celková slabost, která se zvyšuje s průběhem onemocnění;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • únava;
  • obecná malátnost.

Symptomy počátečního stadia vývoje novotvaru jsou podobné příznakům pneumonie, akutním respiračním virovým infekcím a bronchitidě.

Progresi maligního tumoru je doprovázena příznaky, jako je kašel se sputem, který se skládá z hlenu a hnisu, hemoptýzy, dušnosti, asfyxie. S růstem nádorů v cévách dochází k plicnímu krvácení.

Tvorba periferních plic nemusí vykazovat známky, dokud nevyroste do pohrudnice nebo hrudní stěny. Poté je hlavním příznakem bolest v plicích, ke které dochází při inhalaci.

V pozdějších stadiích zhoubných nádorů se vyskytují:

  • zvýšená přetrvávající slabost;
  • úbytek hmotnosti;
  • kachexie (vyčerpání těla);
  • výskyt hemoragické pleurózy.

Diagnostika

Pro detekci nádorů pomocí těchto metod vyšetření:

  1. Fluorografie. Preventivní diagnostická rentgenová diagnostická metoda, která umožňuje identifikovat mnoho patologických lézí v plicích. Jak často můžete v tomto článku číst rentgenové snímky.
  2. Průzkum radiografie plic. Umožňuje určit sférickou formaci v plicích, které mají kruhový obrys. Na rentgenové fotografii jsou stanoveny změny v parenchymu vyšetřených plic na pravé, levé nebo na obou stranách.
  3. Počítačová tomografie. Pomocí této diagnostické metody se vyšetřuje parenchyma plic, patologické změny v plicích a každá lymfatická uzlina hilar. Tato studie je předepsána při diferenciální diagnóze kulatých útvarů s metastázami, vaskulárními tumory a periferním karcinomem. Počítačová tomografie vám umožní provést správnější diagnózu než rentgenové vyšetření.
  4. Bronchoskopie. Tato metoda umožňuje kontrolu nádoru a biopsii pro další cytologické vyšetření.
  5. Angiopulmonografie. To znamená invazivní rentgenový obraz cév s použitím kontrastní látky pro detekci vaskulárních nádorů plic.
  6. Zobrazování magnetickou rezonancí. Tato diagnostická metoda se používá v závažných případech pro další diagnostiku.
  7. Pleurální punkce. Studie v pleurální dutině v periferním místě nádoru.
  8. Cytologické vyšetření sputa. Pomáhá určit přítomnost primárního nádoru, stejně jako výskyt plicních metastáz.
  9. Thorakoskopie Provádí se za účelem stanovení funkčnosti maligního tumoru.