Odstranění rektálních polypů

Odstranění rektálních polypů je jedinou účinnou metodou boje s tak závažným onemocněním. Konzervativní přístupy zřídka pomáhají vyrovnat se s onemocněním, zejména v případech pokročilých vývojových stádií, v přítomnosti mnoha formací nebo zvláště velkých růstů. Pomoc zde bude schopna provádět provoz těchto odborníků. Produktivitu takového radikálního opatření potvrzují četná svědectví lidí, kteří takovou intervenci již podstoupili.

Navzdory skutečnosti, že v lékařské klasifikaci jsou polypy obvykle klasifikovány jako benigní, neznamená to, že když se objeví, nemoc může být ignorována. Aby se problémy ve střevech, ať už jsou pravdivé nebo zánětlivé povahy, nerozvíjely do něčeho dalšího, je třeba se v raném stádiu zbavit zdroje problémů.

Klasifikace polytypů

Polyp s lokalizací v konečníku je benigní nádor, který se skládá ze sliznice jak konečníku, tak tlustého střeva. Takový růst rád "usadí" na stěně dutého orgánu, připojené k povrchu základnou nebo pevnými nohami. Navzdory tomu, že roste z epiteliální tkáně, uvnitř obsahuje další buňky.

Cena opatření zaměřených na neutralizaci těchto formací závisí na jejich počtu, vlastnostech a závažnosti léze. Také náklady budou ovlivněny specifickým typem polypu a způsobem jeho likvidace. Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem je těžké přesně určit, kolik stojí celý komplex postupů. Z tohoto důvodu lékaři doporučují nejprve podstoupit předběžnou prohlídku a položit otázku o ceně přímo svému lékaři.

Předpokládá se, že všechny benigní nádory tohoto druhu mají pouze tři hlavní geometrické formy. Většina z nich padá na míč. Existují možnosti, které jsou jako houba s velkým uzávěrem. Zřídka existují rozvětvené verze bez jasně definované formy. Právě s takovými návrhy mají lékaři obvykle nejtěžší čas.

Konzistence polypu se blíží měkké kompozici, která získala růžovou, vínovou, tmavě červenou barvu. Přesný odstín záleží na tom, jak dobře je vazba na přísun živin stanovena mezi fokusem léze a cév v okolí.

Obecně platí, že polypy si mohou vybrat umístění jakéhokoliv orgánu trávicího traktu, a nikoli pouze konečníku. A jsou téměř stejně běžné u mužů a žen. Podle statistik jsou zástupci silnějšího pohlaví přibližně jeden a půl krát náchylnější k tomuto onemocnění. Ve vzácných případech se cítí i u dětí.

Před nasměrováním oběti na endoskopické odstranění nezdravé oblasti musí lékař nejprve určit specifickou třídu léze. Kromě separace podle kvantitativní složky odborníci používají další klasifikaci. Opírá se o rozdíly ve struktuře:

Variace vláknitého polypu se obvykle vytvářejí na základě pojivové tkáně, přičemž pro místo kotvení se volí ty části sliznice, které se často stanou zánětlivými. Tyto procesy se často stávají příčinou rozsáhlého zánětlivého procesu s vdechováním původně zdravých tkání. Také vláknitá složka se často stává ideálním prostředkem pro zahájení mechanismu hnisání. Nicméně, to je docela zřídka přeměněno na zhoubný novotvar, který dovolí metastases skrz konečník. Lékaři také doporučují testovat teorii v praxi a neprodleně ji léčit laserem nebo jiným způsobem podle lékařských indikací.

Třída adenomatózní se vyznačuje schopností růst až do průměru 3 cm, upevněným ke stěně nohou. Uvnitř má žlázovou tkáň. Na rozdíl od vláknitého analogu je mnohem pravděpodobnější, že se stane důvodem pro plnohodnotnou rakovinu. Aby se zabránilo rozvoji nejsmutnější scénář, měli byste okamžitě odstranit zjištěný růst.

I v počáteční fázi vývoje adenomatózní polyp poskytuje prekancerózní stav, takže je vhodné rychle určit optimální způsob excize. Léčba lidových léčebných prostředků však nestojí za praktikování, protože vzdělávání obvykle postupuje velmi rychle. Při pokusech o nápravu situace samoléčbou je možné uniknout jen šanci na úspěšné uzdravení.

Kategorie rouna zahrnuje kulaté nebo mírně protáhlé procesy. To se liší sametový povrch, který byl umožněn díky mnoha klky. Vzhledem k tomu, že jeho struktura je velmi měkká, je rychle zraněna i při mírném tlaku.

V budoucnu se stává jedním ze základních důvodů rozvoje maligní onkologie trávicího traktu. Jakékoliv zdravotní fórum, kde je znalecký posudek lékařů se zkušenostmi, tyto obavy potvrdí.

Samostatně se uvažuje více polypů, které jsou reprezentovány smíšenými třídami, od mukózně cystické až po vilózní glandulózu. Pokud byla oběti diagnostikována difúzní polypóza, znamená to růst velké skupiny polypů. Doslova lpí na vnitřním povrchu střeva, což značně komplikuje průchod zpracovaných potravin.

Protože

Lékaři trvají na tom, že léčbou této choroby by bylo logičtější nejprve identifikovat zdroj problému. V budoucnu to umožní důkladnou prevenci zablokovat jakoukoliv šanci na relaps.

V klinické praxi neexistuje žádný stoprocentní skutečný faktor, který by pro člověka vyvolával vývoj takových defektů. Obvykle se spojuje několik aspektů, mezi nimiž si všimnou:

  • selhání z hlediska psycho-emocionálního stavu;
  • chronický zánět sliznice střeva;
  • špatná dědičnost;
  • nepříznivé podmínky prostředí;
  • sedavý způsob života s nízkou motorickou aktivitou.

Ale nejdůležitější je stále špatná strava. Když denní dieta osoby nezahrnuje dostatečné množství rostlinné vlákniny, konečník začne protestovat. Krvácí, signalizuje, že se postupně stává pokryta zevnitř destruktivními výrůstky.

Někteří výzkumníci dodržují teorii, že prekurzor polypů se stává chronickým zánětlivým procesem lokalizovaným v tlustém střevě. Následující onemocnění se také stávají nepřímými katalyzátory pro selhání těla:

Častá zácpa nebo jakékoliv jiné poruchy trávicího systému mohou vyvolat vývoj patologie. Také se sníženými funkcemi imunitního systému se tělo mění na optimální prostředí pro patogeny virových infekcí, které často poskytují následky ve formě účinků na konečník. Odděleně se bere v úvahu vášeň oběti pro potraviny, která obsahuje zvýšené množství tuku. Přidání rizik pro pití alkoholu a kouření, stejně jako změny související s věkem.

Kdy mám jít k lékaři?

Aby moderní terapie fungovaly se zvýšenou pravděpodobností pozitivního výsledku, musí být nemocnice ošetřena co nejdříve. Na pomoc pacientům vyvinuli lékaři určitý typ úzkostné symptomatologické karty.

Jakmile pacient zažije alespoň několik popsaných nebezpečných příznaků, stane se záminkou pro hledání kvalifikované pomoci.

Problémy zde přinášejí, pokud není asymptomatický průběh první fáze vývoje. Ale jakmile je benigní nádor vystaven poranění nebo v blízkosti zapálené tkáně, která ho obklopuje, osoba bude čelit:

  • anální svědění;
  • časté naléhání na toaletu;
  • bolest po nebo během pohybů střev;
  • hlen ve výkalech a někdy i krev;
  • zimnice, vysoká tělesná teplota, která indikuje spouštěcí mechanismus zánětu.

Ve vzácných případech, polyp může vyjít na jeho vlastní během pohybu střeva. Pokud však dojde k pádu v důsledku tlaku nebo mechanického poškození, vytvoří se v místě jeho spojení otevřený povrch rány.

Bude to nejen skvělé místo pro reprodukci infekčních patogenů, ale také krvácení. Kromě toho bude oběť pociťovat bolest, protože latentní proces bude ovlivněn svěračem.

Lékaři také zdůrazňují seznam příznaků, které jsou charakteristické pro větší formace, jejichž velikost dosahuje 3 cm a často patří do tábora vilózních adenomů. Poté bude pacient sledován:

  • krev ve stolici;
  • patologická nečistota sliznic;
  • výrazná bolest v břiše;
  • zácpa;
  • pocit cizího předmětu v řiti, pokud se již polyp podařilo odpadnout a nyní blokuje přirozený výstup zpracovaných odpadních produktů.

Oběti často čelí dramatickému úbytku hmotnosti a vyčerpání těla, které je způsobeno poruchami vody a elektrolytů. To je zvláštní pro gigantické novotvary. Tady, žádná správná výživa pomůže. Stačí, abyste se urychleně domluvili s proctologem, abyste minimalizovali rizika možných vedlejších účinků.

Na pozadí všech výše uvedených pacientů musí čelit neustálé únavě. Pokud v této době provedete obecný krevní test, ukáže se snížená hladina hemoglobinu. Když je varianta spuštěna, v oběti se vytvoří anální trhlina, která vede k paraproktitidě.

Správný přípravný přístup

Než se konečně rozhodnete pro způsob excize léze, je proctologist povinen poslat svému sboru předběžné vyšetření. Je zaměřen na eliminaci kontraindikací. Některá diagnostická opatření umožňují vysoce kvalitní vizualizaci polypů za účelem vyhodnocení jejich počtu, velikosti a vlastností.

Přípravek typicky zahrnuje digitální vyšetření v konečníku. Ale protože to často není dost, lékař vydá doporučení pro endoskopické vyšetření tlustého střeva. Mluvíme o sigmoidoskopii a kolonoskopii.

Nedochází bez histologického výzkumu bioptického materiálu. Cílem tohoto postupu je vyloučit možnost transformace běžného benigního nádoru na maligní nádor.

Pokud není informační obraz dostatečný, může být přitažena irigoskopie. Ale gastroskopie je přiřazena téměř všem bez výjimky. Endoskopické vyšetření je určeno k vyšetření zdraví horního gastrointestinálního traktu.

Diferenciální diagnostika umožňuje odlišit polyp od patologií podobných v externích znacích. Někdy mohou klidně koexistovat ve stejném střevě, což značně komplikuje léčbu.

Nejčastěji je klasický polyp zaměňován s lipomem v raném stádiu, které je lokalizováno v submukózní vrstvě pravé strany tlustého střeva. Ale jakmile roste na působivou velikost, uzavře se celou cestu.

Je poněkud obtížnější zaměňovat patologii s nádorem, který nemá epiteliální velikost, protože ten nemá speciální rozlišovací nohu. Také velké myomy, které rostou ve svalové vrstvě, angiomy, vaskulární tumory, aktinomykóza, jsou na seznamu podobných onemocnění.

Zvláště zákeřná Crohnova choroba, která je často diagnostikována pod pojmem pseudo-polyposis. Ve skutečnosti je toto onemocnění mnohem vyšší - v horní části tlustého střeva.

Pro určení specifického onemocnění, jakož i minimalizace možnosti smíchání několika anomálií najednou, se provede histologický test.

Odstranění polypů

Zpočátku v medicíně existovala pouze jedna verze konzervativní terapie pro boj s takovými benigními lézemi. Je to o žampionech. Jakmile však vědci zjistili, že tento přístup nemá žádný praktický přínos, přestali ho používat vůbec.

Léčba dnes zahrnuje pouze chirurgické odstranění, stejně jako poměrně dlouhé pooperační období. Je zaměřen na léčbu a prevenci opětovného výskytu růstu. V soukromých zdravotnických centrech a veřejných nemocnicích se používají následující metody:

  • polyktomie, která je založena na postižení proktoskopu a kolonoskopu;
  • transanální excize;
  • resekce určitého kusu střeva;
  • transanální resekce, která zajišťuje tvorbu anorektální anastomózy;
  • endomikrourgie.

Nejžádanější je první verze. Samotná operace zahrnuje nejprve zavedení chirurgického zařízení do konečníku a pak přes něj smyčka je připojena k dodatku. Později se smyčka zahřívá připojením k elektrickému proudu, což umožňuje, aby polyp bez problémů vystoupil.

Rehabilitace a manipulace těch, kteří se stali oběťmi polypózy, trvá mnohem déle. Vše záleží nejen na průměru a specifickém umístění porostů. Na pažích je nutné provést výsledky histologického vyšetření.

Pokud vizualizace ukázala, že polypy jsou rozptýleny jednotlivě, ale nepřesahují velikost 0,5 cm, pak musíte pravidelně provádět vyšetření nejméně jednou za šest měsíců. Ale jakmile se benigní formace stane více než 0,5 cm, je možné přejít k aktivní strategii. Zahrnuje polypoetmoidotomii pod kontrolou endoskopického vybavení.

Tento krok je vysvětlen rizikem malignity, což znamená transformaci na zhoubný nádor. K neutralizaci "hnízda" platí všechny stejné metody popsané výše s okem na postižené oblasti.

Pokud lékař upřednostňuje sigmoidoskopii s následným odstraněním léze, musí být dřívější růstové místo polypu kauterizováno. To bude chránit střeva před infekcí patogenními mikroorganismy.

Velmi zřídka, lékaři používají taktiku přímého řezu střeva, když endoskopické vybavení působí jako asistent. Shromážděný patologický materiál se poté odešle do klinické laboratoře.

Komplikace po operaci

Dokonce i manipulace prováděná pod vedením zkušeného zdravotnického personálu může mít za následek vznik komplikací. Nejběžnější je krvácení, které se vyvíjí v průběhu téměř týdne po operaci.

Pokud má člověk v prvních dnech po chirurgických zákrocích krev, obvykle to znamená nedostatek dobré koagulace nohy. V případě pozdního krvácení odborníci obvykle mají podezření na odmítnutí chrasty. Navíc může být výběr krve nevýznamný a hojný. V každém případě však musí oběť znovu vyhledat kvalifikovanou pomoc. Během následného endoskopického vyšetření lékař znovu elektrokoaguluje. Když nejnebezpečnější vývoj událostí předepsal resekci střeva.

Někdy je zotavení omezeno střevní perforací, která se projevuje jak během, tak po zákroku. V tomto scénáři je nejúčinnější nanést poškozenou stěnu. Budete také muset uchýlit se ke strategii vypínání střevní sekce z průchodu fekální hmoty.

Aby se předešlo nejhoršímu, lékaři trvají na nutnosti dodržovat vydaná doporučení. Terapeutická strava při rehabilitaci je předepsána ošetřujícím lékařem s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu oddělení.

Jak se provádí operace, aby se odstranily polypy v konečníku a střevech?

Léčba léky je neúčinná s růstem na střevní sliznici. Proto je odstranění polypů v konečníku metodou, kterou lékaři okamžitě uchylují. Při výběru operace se bere v úvahu řada faktorů: velikost útvaru, jeho tvar, umístění a morfologická struktura. Pokud se v konečníku nachází jediný polyp, použije se minimálně invazivní intervence. Odstranění se provádí pomocí endoskopických přístrojů. Proto rehabilitace zabere méně času a snižuje se pravděpodobnost rizika.

Druhy operací

Eliminace rektálních novotvarů bez operace není možná. Existují 2 způsoby, jak to provést - chirurgická a endoskopická metoda.

Endoskopické odstranění polypů s rektoskopem neumožňuje řez na těle pacienta. Takový zásah je považován za minimálně traumatický. Vyznačuje se malou ztrátou krve, absencí celkové anestezie, malým počtem adhezí. Rehabilitace trvá méně. Operace k odstranění rektálního polypu se vyskytuje v samotné dutině. Proto nejsou nutné další řezy.

Každá operace k odstranění polypu je předepsána po biopsii. Histologie poskytuje informace o transformaci benigního vzdělávání na onkologii.

Odstranění rektálních polypů se provádí několika způsoby:

  • polyktomie;
  • transanální excize;
  • laserové odstranění;
  • resekce části konečníku;
  • endomyroschirurgická excize.

Každý typ zásahu má své výhody a nevýhody.

Indikace pro operaci:

  • pravděpodobnost transformace novotvaru na rakovinný nádor;
  • intestinální obstrukce;
  • fekální kameny;
  • akutní enterokolitis;
  • anémie;
  • rektální trhliny.

Kontraindikace:

  • diabetes mellitus;
  • kardiostimulátor;
  • epilepsie;
  • akutní zánět;
  • infekční onemocnění;
  • glaukom

Adenomy v 75% případů jsou přeměněny na rakoviny. Zvláště nebezpečný je typ klků. Pokud jeho průměr dosáhne 20 mm, pravděpodobnost rakoviny se zvýší o 20%. Dalším faktorem ovlivňujícím malignitu je forma novotvaru. Bylo zjištěno, že vzdělání na tenkém kmeni je méně náchylné k malignitě než na širokém základě. Během těhotenství se také vylučují nádory.

Polypektomie

Polypektomie se provádí dvěma způsoby:

  1. S sigmoidoskopií.
  2. S kolonoskopem.

Rektoromanoskop je trubka z kovu dlouhá 30 cm, kterou lékař jemně vloží do řitního otvoru. V poslední části zařízení je umístěna žárovka a zařízení, které dodává vzduch. S ním tělo nabobtná a vytváří prostor pro manipulaci.

Pak místo zařízení pro přívod vzduchu nastaví lékař okulár. To vám umožní studovat stav sliznice. Lokální anestézie. Před zavedením trubice je pečlivě promazán vazelínou. K odstranění rektálního polypu se používá smyčka nebo kleště. Na konci intervence se provede biopsie. Pokud je nádor lokalizován dále 300 mm od análního prstence, použijte kolonoskop. Pro tento postup je nutná speciální sonda. Je mnohem delší (145 cm).

Během polypektomie umožňuje fotoaparát na zařízení přenášet obraz na obrazovku monitoru. Lékař proto zná polohu a velikost nádoru. Intervence se provádí v lokální anestézii. Pacient je v nemocnici.

Pros:

  1. Nízká trauma.
  2. Dobře snášen. Pacient může pociťovat mírné nepříjemné pocity v důsledku přítomnosti vzduchu v organismu.
  3. Žádné kontraindikace.
  4. Chybí rehabilitační doba.
  5. Speciální dieta není nutná.

Tyto výhody potvrzují zpětnou vazbu k postupu.

Transanální excize

Transanální rektální odstranění polypu se používá, pokud je nádor umístěn ne více než 100 mm od análního prstence. Příprava na zákrok je očistit střeva. Používají se lokální anestézie a anální dilatátory.

Poté, pomocí speciálních kleští, lékař oddálí nohu růstu a odřízne si hlavu skalpelem. Na defekt stěny sliznice se aplikuje šicí steh. V přítomnosti oválné základny namísto nohy, je řez. Proto je novotvar zobrazen pro sliznici. Aplikuje se šicí steh. Povrch rány je ošetřen antiseptickým roztokem. Tampon s Vishnevsky liniment je vložen do poslední části trávicího traktu. Tampón lze odstranit další den.

Hlavní nevýhodou je, že po operaci odstraní vysokou pravděpodobnost krvácení. Pro odvzdušňovací nádobu je nutné použít steku nebo použít elektrokoagulaci. Po 60-90 dnech se pacient podrobí kontrolní sigmoidoskopii.

Resekce

V případě diagnózy polypózy se akumulace z konečníku odstraní resekcí. Je považován za radikální metodu, používá se pro příznaky malignity. Pokud jsou polypy v konečníku maligní, provede se jejich úplná excize nebo odstranění části. Jsou prováděny v celkové anestezii. Délka odstraněné postižené oblasti úzce souvisí se stupněm malignity novotvaru. Pokud rakovinový proces začal pronikat do okolních oblastí, provede se úplná excize konečníku s formacemi. V přítomnosti metastáz jsou také odstraněny lymfatické cévy.

Endomicrosurgical operace

Je ukázáno, že operace odstraní polypy na počátku vývoje. Metoda umožňuje odstranit nádory z jiných postižených orgánů trávicího systému. Krvácení můžete zastavit různými metodami: blikáním, koagulací, laserem. Dává vám možnost odstranit okolní tkáň.

Laserová excize

Jak léčit rektální polyp je určen lékařem po obdržení výsledků studie. Tento postup je určen pro jednotlivé nádory na tenkém stonku nebo s širokým základem. U velkých velikostí se laserová kauterizace neprovádí kvůli možné perforaci střevních stěn. Nepoužívá se pro typ klků. Provádí se v lokální anestézii. Jak dlouho trvá řízení? 15 až 20 minut. Pomocí retroskopu má lékař přístup k růstu. Každá vrstva střídavě spaluje, takže proces je prakticky netraumatický. Současně jsou cévy uzavřeny. V důsledku toho je riziko krvácení minimální. Recenze laserové excize jsou pozitivní.

Odstranění střevních polypů je možné v případě, že se porosty nacházejí ne dále než 7-8 cm od řitního otvoru. Po ukončení manipulace je místo jejich připevnění laserem znovu zpracováno, aby se zabránilo recidivě. Doba zotavení se pohybuje od 2 do 3 týdnů. Během tohoto období se doporučuje dieta, omezení fyzické práce, odmítání špatných návyků.

Elektrokoagulace

Noha nebo základ novotvaru je zničen působením proudu. Pak je růst zachycen smyčkou, opatrně vyjmutou z konečníku. Před zahájením manipulace je nutná biopsie.

Indikace pro intervenci:

  • umístění růstu ve vzdálenosti 10 až 30 cm od řiti;
  • žádné známky malignity;
  • porosty nerostou více než 3 cm;
  • jediného novotvaru.

Postup je podobný sigmoidoskopii. Střevo je předčištěno. Pacient před jídlem nesnídá snídani. Lékař vloží do řiti rektoskop a znovu prozkoumá postiženou oblast. Pak lékař vstoupí do trubice diatermické smyčky, vzrušující novotvar. Na smyčku je aplikován elektrický proud. Koagulace se provádí během několika sekund. Lékař pečlivě vytáhne z řiti vzteklý růst jedním rachotem. Během rehabilitačního období je třeba pozorovat odpočinek na lůžku a dodržovat speciální dietu. S malými polypy tráví fulguraci. Elektroda se jednou dotkne nástavby.

Transanální endoskopická mikrochirurgie

Pro tuto metodu se používá proktoskop. Zavádí se do análního kanálu. K němu je připevněno speciální zařízení, které osvětluje střevní stěny a jeho dutina je nafouknuta v důsledku dodávky oxidu uhličitého. Eliminace růstu se provádí pomocí endoskopického nástroje.

Výhody:

  • zastavení krvácení koagulací;
  • růst může být zcela odstraněn, aniž by se rozdělil na části.

Metoda je vhodná pro odstraňování polypů v jakékoliv části konečné části trávicího traktu. Mezi praktickými chirurgy najdete pozitivní hodnocení tohoto typu chirurgického zákroku.

Odstranění růstu v žaludku

Adenomatózní růsty je obtížné léčit. Existuje vysoká pravděpodobnost smrti buněk a vývoje vnitřního krvácení. V rané fázi je obtížné je odhalit, takže je nutné odstranit polypy v žaludku.

Při včasném chirurgickém zákroku neexistují žádné negativní důsledky. Mezi lékaři převažuje formulace, že růst v gastrointestinálním traktu musí být eliminován, protože se mohou proměnit v onkologii.

Odstranění polypů v žaludku se provádí ve třech fázích:

  1. Otevřená operace. Doba obnovy je časově náročná.
  2. Polypektomie. Eroze může být odříznuta mechanicky (pomocí kleští nebo závěsu) nebo chirurgickými nástroji. Moxibustion se provádí ambulantně nebo v nemocnici.
  3. Laserové odstranění. Navzdory vysokým nákladům ve srovnání s jinými metodami je šetrný. Nejsou žádné jizvy, rána se rychle hojí, pravděpodobnost krvácení je malá.

Výběr metody určuje lékař v závislosti na velikosti, povaze novotvaru.

Doporučení po operaci

I když byla operace na konečníku úspěšná, neznamená to, že léčba skončila. Je důležité zabránit recidivě. Proto lékař po určitou dobu sleduje stav pacienta. Doba trvání operace závisí na složitosti. Po jeho ukončení může být pacient rušen pocitem nepohodlí. To je způsobeno přípravou na manipulaci (očistné klystýry, projímavé léky), díky kterým se tvoří nadýmání. Prvních 24 hodin po operaci mohou být pacientům předepsány léky proti bolesti, aby se vyloučilo nepohodlí.

Během 2 let je pacient registrován a musí každých šest měsíců absolvovat preventivní prohlídku. Kontrola se pak provádí jednou za rok. Pokud nedojde k relapsu, přestávka je prodloužena na 5 let. Při prvních alarmujících příznacích se musíte poradit s lékařem. Mezi ně patří: horečka, zácpa, bolest, nevolnost, otok.

Obecná doporučení:

  1. Neignorujte inspekci.
  2. Postupujte podle lékařských předpisů.
  3. Vzdejte se špatných návyků.
  4. Nezvedejte těžké předměty.
  5. Vyhněte se přepracování a stresu.
  6. Tělo nepřehřívejte a nepřehřívejte pod ultrafialovým světlem.

Chirurgický zákrok je bezbolestný, ale období po operaci je nebezpečné s komplikacemi:

  • krvácení;
  • intestinální obstrukce;
  • anémie;
  • zhoubnost postižené oblasti;
  • fekální kameny.

Proto nemůžeme ignorovat opatření prevence a léčby.

Vzdělání: Absolvoval Ruskou národní výzkumnou lékařskou univerzitu. N.I. Pirogov, Lékařská fakulta. Absolvoval kurzy ke zlepšení dovedností. Primární specializace - v coroproctology ve Státním výzkumném centru Coloproctology. Pracoval ve Městském vědeckém a praktickém centru pro koloproktologii Petrohradu.

Pracovní zkušenosti: Proctologist. Zkušenost s lékařskou praxí je 25 let. Autor více než 40 článků o lékařských tématech. Stálý účastník konferencí a sympozií, které upozorňují na problémy moderní medicíny.

Poskytuje vysoce kvalifikovanou diagnózu a léčbu mnoha nemocí: hemoroidy, anální trhliny, různá onemocnění tlustého střeva, úspěšně diagnózy v časných stádiích novotvaru perianální oblasti a konečníku. Také provádí průzkumy dětí.

Odstranění polypů v konečníku. Příprava na operaci

Polypy konečníku jsou benigní nádory a ve vzhledu se podobají novotvarům, které vznikají na sliznici střeva. Dosud nebyly zjištěny žádné důvody pro výskyt této patologie, nicméně statistiky uvádějí, že jsou častěji diagnostikovány u osob trpících zánětlivými střevními chorobami, chronickou zácpou a průjmem.

Věkové a pohlavní vazby ve střevní polypóze také neexistují - nemoc se stejnou frekvencí se vyskytuje u žen a mužů, existují také dědičné formy onemocnění - difúzní familiární polposy, které jsou detekovány již v adolescenci.

Známky, příznaky a účinky rektálních polypů

Polyp je proliferace epiteliální, žlázové nebo pojivové tkáně, jejíž lokalizací jsou duté vnitřní orgány. Při tvorbě této benigní léze v konečníku pacient ve skutečnosti nepociťuje nepříjemné symptomy, ale v žádném případě to neznamená neškodnost polypu.

Všechny rektální polypy jsou dnes klasifikovány jako prekancerózní stavy. Ve většině případů jejich vzhled předchází zánětlivé onemocnění střev, doprovázené přetrvávajícím porušováním křesla.

Hlavní příznaky onemocnění jsou:

  • vylučování hlenu;
  • nepravidelný vzhled krve ve stolici;
  • křeče a bolesti ve střevech (tyto příznaky se objevují s velkým množstvím polypů, když dojde k částečné obstrukci střev).

Nejčastěji jsou střevní polypy asymptomatické, tj. klinicky projeví, když již dosáhnou velké velikosti, nebo jsou znovuzrozeni do rakoviny střev. V tomto ohledu se pro včasnou diagnostiku střevních polypů doporučuje provádět imunochemickou analýzu fekální okultní krve ročně (například test ColonView).

Když se objeví, je nutné kontaktovat coloproctologa pro podrobné vyšetření, po kterém jedna z metod začne s přípravou na odstranění polypu v konečníku.

Příčiny Polyp

Neexistují žádné spolehlivé údaje o příčinách polypů v konečníku, ale je známo, že polypy se nikdy netvoří na naprosto zdravé střevní sliznici. Ve většině případů jsou tvořeny po chronických nebo akutních patologií tlustého střeva a konečníku, po střevních infekcích, stejně jako se systematickými chybami ve stravě, kvůli kterým se objeví zácpa. Důležitou roli v jejich vzdělávání hraje také dědičnost - polypy jsou často diagnostikovány u příbuzných těch, kteří se s takovým problémem setkali.

Metody léčby rektálního polypu

Léčba lékem k polypu konečníku není aplikována kvůli neúčinnosti. Po detekci těchto benigních novotvarů odborníci preferují odstranění polypů v konečníku jednou z chirurgických nebo minimálně invazivních metod široce používaných v moderní proctologii:

  • endomyróza polypů;
  • excize polypů pomocí rektoskopu nebo kolonoskopu - polypektomie;
  • odstranění polypu metodou koagulace jeho nohy (laserovou nebo argonovou plazmou);
  • resekce střeva - cvičení ve více formacích;
  • transanální odstranění polypů v konečníku

Kromě klasické operace skalpelů k odstranění benigních lézí ve střevech se používají high-tech techniky - laser, elektrokoagulace, skalpel skalních vln, stejně jako "elektrický vodič".

Odstranění polypů endomycrózou

Endoskopická chirurgie k odstranění rektálního polypu pomocí proktoskopu, nástroje vloženého do rektální dutiny a vybavené žárovkou a trubičkou pro zásobování oxidem uhličitým. Konstrukce zařízení je navržena tak, že dodávaný plyn rozšiřuje dutinu střeva a světelný zdroj jej osvětluje, což umožňuje lékaři vizualizovat vznik.

Kromě toho je na proctoscope instalována kamera pro přenos zvětšeného obrazu na obrazovku. Přímý chirurgický zákrok k odstranění rektálního polypu se provádí pomocí chirurgických endoskopických přístrojů.

Výhody této metody:

  • schopnost odstranit polyp z jakékoli oblasti a / nebo vrstvy sliznice konečníku;
  • schopnost zastavit krvácení koagulací;
  • schopnost odstranit polyp bez rozdělení na několik částí.

Metoda se používá téměř v každém typu polypů.

Odstranění polypu elektrošokem

Elektrická excize, známá také jako "elektrická smyčka", se provádí pomocí rektálního rozsahu. Hlavním nástrojem je zařízení, na jehož konci je umístěn tenký kovový závit ve formě smyčky. Během procedury je hozen přes polyp a utažen tak, aby pevně sevřel nohu formace a pak zapnul napájení tak, aby se smyčka zahřála. Další utažení smyčky vede k průsečíku končetiny polypu a utěsnění cév.

  • žádné nebo velmi nízké riziko krvácení;
  • rychlost provozu.

Způsob je vhodný pro odstraňování polypů s "nohou" o průměru až 30 mm, umístěných v malé (až 30 cm) vzdálenosti od řiť.

Resekce konečníku

Přímá resekce se provádí v případě, že polypy mají příznaky přechodu na maligní formu a existuje zde histologické potvrzení diagnózy. Tyto operace jsou zpravidla prováděny s maligními polypy, velkými vilózními polypy. Operace se provádí v celkové anestezii. V posledních letech se rozšířila laparoskopická resekce konečníku spolu s polypem.

Odstranění laserového polypu

Odstranění rektálního polypu laserem se provádí dvěma způsoby - koagulací polypu nebo jeho excizí. V prvním případě se postup provádí v lokální anestezii, ve druhé - v celkové anestezii.

Laserová koagulace rektálních polypů je vrstvená kauterizace nádorů. Excize je klasická polypektomie používající ne normální, ale laserový skalpel.

Výhody laserového odstranění jsou nízké riziko krvácení.

Odstranění transanálních polypů

Procedura je aplikována na některé typy polypů - s vilózou a adenomatózou. Hlavní podmínkou je, že jsou umístěny ve vzdálenosti 10 cm od řitního otvoru. Operace se provádí v celkové anestezii.

Vyjmutí polypu se provádí překročením jeho nohy, pokud má polyp. Pokud je umístěn na široké základně, je prováděna excize s oválným zářezem.

Nevýhodou tohoto způsobu je vysoké riziko krvácení, které může být sníženo prováděním dalších postupů, zejména vaskulární koagulace a šití.

Přípravky pro odstranění rektálních polypů

Před odstraněním rektálních polypů se pacientům doporučuje dodržovat speciální dietu, která vylučuje potraviny bohaté na vlákniny, aby se snížil objem střev. Den před zákrokem se doporučuje pít více vody a použít očistný klystýr, aby se zcela vyčistily střevní výkaly stolice. Lékař může také doporučit užívání laxativ. K tomu můžete použít běžné klystýry nebo speciální léky: Mikrolaks, klín Enema. Někdy, pro úplné očištění tlustého střeva, může lékař doporučit užívání speciálních laxativ - Fortrans, Lavacol, Endofalk.

Pooperační období

Plná obnova sliznice po odstranění polypu v konečníku se objeví po 2 nebo více týdnech, v závislosti na typu použitého postupu. Během tohoto období musíte dodržovat speciální dietu, která pomůže předcházet zácpě.

Také během doby zotavení se nedoporučuje řídit auto, zvedat závaží, brát jídlo nepravidelně a ve velkých porcích. Z menu je nutné vyloučit kořeněná a slaná jídla, stejně jako alkohol. V prvním týdnu po operaci se doporučuje vyloučit zeleninu a ovoce z jídelního lístku - obsahují hrubé vlákno, které může poškodit nevyhojenou sliznici. Preferovány by měly být slizové polévky a obiloviny.

Při výskytu komplikací může znamenat:

  • krvácení z konečníku;
  • zvracení;
  • závratě a celkové slabosti;
  • zvýšení teploty;
  • otok a / nebo bolest nohou;
  • kašel.

Když se objeví, doporučuje se okamžitě se poradit s lékařem.

Prevence rektální polypózy

Aby se zabránilo vzniku polypů na sliznici střeva, doporučuje se včas léčit jakékoli onemocnění gastrointestinálního traktu, stejně jako dodržovat normy zdravé výživy, pít více tekutin, aby se odstranila zácpa a další poruchy stolice.

Jak získat odborné rady

Další informace o postupech pro odstranění rektálních polypů se můžete dozvědět u specializovaného coloproctologa, který se může zeptat přímo na těchto stránkách. Vyplňte formulář zpětné vazby a zadejte svůj e-mail, abyste získali rychlejší odpověď, nebo zavolejte na níže uvedené číslo a naplánujte schůzku s proctologem.

Operace diverzity druhů k odstranění polypů v konečníku a doporučení pro dobu zotavení

Transanální rektální odstranění polypu se provádí ve všech patologických situacích, protože konzervativní léčba je neúčinná v případě neoplazmat. Volba metody přímo souvisí s velikostí polypů, jejich tvarem, lokalizací v řiti. Pozornost je věnována počtu formací. Pokud je sám, pak se uchýlí k pomoci minimálně invazivního zásahu, který se provádí endoskopem.

Proč se polypy objevují?

Lékaři nedávají přesnou odpověď na otázku o vzhledu těchto výrůstků. Bylo však prokázáno, že mohou být vytvořeny v důsledku chronických zánětlivých onemocnění, která postihují tlusté střevo. Rizikem jsou pacienti, kteří trpí těmito patologiemi:

  • ulcerózní kolitida;
  • úplavice;
  • přítomnost hemoroidů;
  • enteritida.
Zpět na obsah

Jak rozpoznat patologii?

Převážně, tvorba polypů se necítí sama, patologický stav je diagnostikován během rutinního lékařského vyšetření. Často se příznaky vyskytují, když je nádor zraněn nebo prochází zánětlivým procesem. Současně si pacienti stěžují na následující příznaky:

Indikace přítomnosti takového vzdělání ve střevě může být zvýšení stolice.

  • častá stolice, během které je pozorována bolest;
  • krevní nečistoty ve výkalech;
  • krvácení způsobené traumatem vzniku;
  • zvýšení tělesné teploty, pokud je doprovázen zánětlivým procesem.

Někdy to vypadá, že něco zasahuje do řitního otvoru. To je způsobeno velkou velikostí polypu, když překrývá lumen konečníku.

Diagnostika

Použijte následující diagnostická opatření:

  • digitální vyšetření konečníku;
  • rektoromanoskopie;
  • rentgenové vyšetření;
  • biopsie.
Zpět na obsah

Indikace pro chirurgii

Polypy v konečníku musí být odstraněny. Léčba léky v této situaci nemá žádný účinek. Pokud má pacient větší polyp, použije se elektrokoagulace. Když je diagnostikována adenomatózní nebo vilózní neoplazma, používá se transanální excize. Pokud dojde k malignitě vzniku, pak se uchylují k pomoci resekce, během které je polyp odstraněn spolu se sousedními zdravými tkáněmi.

Druhy chirurgických výkonů

Elektrokoagulace

Manipulace se provádí pomocí expozice novotvarovému proudu. Poté, co chirurg spálil, je polyp zachycen smyčkou a odstraněn ze střeva. Jsou uvedeny následující údaje pro elektrokoagulaci:

  • lokalizace růstu až 30 cm od análního prstence;
  • benigní charakter novotvaru;
  • malé velikosti;
  • jeden polyp.

Před elektrokoagulací budete muset vyčistit střeva a nejíst ráno před zákrokem. Nejprve se provede anestezie, po které se do rektální oblasti vloží rektoskop. Pak je v trubce umístěna smyčka, která umožňuje zachytit vznik a proudem je veden proud. Poté se spálený růst vyjme z análního prstence.

Odstranění transanálních polypů

Tento typ operace se uchyluje k tomu, že růst není větší než 10 cm od řitního otvoru. Příprava odstranit polypy zahrnuje čištění střev s klystýrem. Pak proveďte lokální anestézii. Při použití kleští chirurg zpozdí nohu novotvaru a skalpelem odřízne hlavu. Horní šev. V případě plochého polypu je jeho základ vyříznut, sešívá ránu shora. Postižená oblast je ošetřena antiseptickým roztokem. Tampon se vstřikuje do análního kroužku a je nasycen mastí Vishnevsky. Odstraňte jej následující den.

Transanální endoskopická mikrochirurgie

V procesu manipulace se používá proktoskop, který se vloží do řiti. Zařízení je připojeno k zařízení, se kterým je možné osvětlit stěny konečníku a nafouknout ho oxidem uhličitým. Odstraňte nádor endoskopickými přístroji. Díky tomuto typu chirurgického zákroku je možné eliminovat riziko krvácení, protože na konci procedury se používá koagulace. Transanální endoskopická mikrochirurgie se používá k odstranění růstu jakékoli lokalizace.

Endoskopická polypektomie (elektrosvaze)

Odstranění polypů v konečníku touto metodou nastává vyříznutím jejich elektrických smyček. Nejprve se vloží proktoskop, kde je umístěn elektrický vodič. Když je umístěn na nádor, prochází skrze něj elektrický proud, díky kterému se ohřívá a produkuje tepelné popálení. Kvůli tomu buňky umírají a polyp je odstraněn. Pak se z rekta odstraní pomocí speciálních nástrojů. Endoskopická polypektomie zabraňuje krvácení.

Resekce polypů

Oni se uchylují k tomuto typu operace, když pacient je diagnostikován s polypózou, který je mnohočetný novotvar v konečníku. Kromě toho může být resekce použita pro malignitu polypů. V tomto případě jsou zcela vyříznuty. Pokud rakovinový proces proniká do sousedních tkání, chirurg kompletně excituje konečník spolu s růstem. Když se nádor metastazoval, lymfatické uzliny se také odstraní. Chirurgický zákrok se provádí v celkové anestezii.

Pooperační období

Dietní jídlo

Počáteční fáze

Jeho trvání je 3 dny po operaci. První den pacienta je zakázáno jíst jakékoli jídlo a tekutiny. Živiny jsou podávány intravenózně. Po jednom dni mohou lékaři konzumovat malé množství vody. V den 3 je dovoleno jíst zeleninu a slaný vývar z masa, želé.

2 dietní fáze

Pokud se pacient cítí dobře po odstranění polypu po dobu 3 dnů, lékaři vám umožní rozšířit nabídku. Je povoleno konzumovat tekuté obiloviny, pyré z libového masa, vařených vajec, obilovin. Když je zavedeno nové jídlo, je důležité sledovat stav pacienta. Pokud se po jídle objeví bolest, nadýmání, nevolnost, pak se z potravy na chvíli odstraní. Fáze 2 dieta trvá, dokud není osoba propuštěna z nemocnice.

Poslední období diety

Po dobu 4 měsíců bude pacient muset dodržovat šetřící dietu. Bez ohledu na metodu odstranění polypů z konečníku je důležité, aby všichni pacienti dodržovali stejné zásady výživy:

  • Jezte malé pokrmy nejméně 5krát denně.
  • Jíst jídlo každý den ve stejnou dobu.
  • Odmítat mastné, smažené, kyselé, kořeněné a slané potraviny.
  • Pijte denně nejméně 3 litry tekutiny.
  • Do menu přidejte dostatečné množství proteinu.
  • Nespotřebujte nadměrně tvrdé potraviny.
Zpět na obsah

Cvičení

Pooperační doba zahrnuje počáteční odpočinek lůžka. Doba trvání závisí na typu chirurgického zákroku a následném stavu pacienta. Aby se předešlo stagnaci krve a dalším následkům, rehabilitace zahrnuje soubor cvičení, které musí pacient dělat i ležet v posteli. Nejčastěji je nutné provádět taková cvičení:

  • rotace chodidel a rukou;
  • ohyb a prodloužení dolních a horních končetin;
  • šíří nohy.
Chůze by měla být součástí wellness cvičení.

Když je pacientovi umožněno chodit, gymnastika bude zahrnovat chůzi. Po určité době bude nutné trénovat svalovou tkáň řiti. To se děje pomocí střídavého uvolnění a stlačení svěrače análního prstence. Posilování se provádí na nádech, relaxaci - na výdech. Denně bude vyžadováno nejméně 10 cvičení.

Důsledky po odstranění polypů v konečníku

S výhodou odstranění polypů z konečníku nevyvolává žádné důsledky. U některých pacientů však komplikace spočívají v krvácení po operaci, v důsledku čehož se vyvíjí anémie. Vyznačuje se závratí, bolestí hlavy, nevolností a zvracením. Někdy je někdy zaznamenána intestinální obstrukce nebo malignita střevní sliznice, ze které byl odstraněn polyp. Pokud má pacient v pooperačním období zhoršení zdravotních a neobvyklých nežádoucích reakcí, je důležité kontaktovat zdravotnické zařízení.

Relapse po odstranění střevního polypu

V 21. století se již nepoužívají konzervativní polypy. Tradiční léčba a léčba drog jsou v minulosti kvůli neúčinnosti metod. Jediným správným řešením je chirurgický endoskopický zásah v závislosti na závažnosti zánětu, velikosti formace, umístění.

Endoskopická operace se provádí bez řezů na těle. Výhodou této metody je absence významné ztráty krve, kratší doba rehabilitace po operaci, absence jizev z řezů těla. Postup se provádí přímo ve střevě s použitím proktoskopu.

Klasická chirurgie zahrnuje celkovou anestezii, břišní řez, delší dobu rehabilitace. Volba metody odstranění polypů nastává po povinné biopsii.

Způsoby odstranění porostů ve střevech:

    Odstranění laserem. Metoda se používá v případě, že na noze, na základně, s velikostí do 2 centimetrů, se nachází jediná forma polypu. Vlnový pohled není laserem kvůli své velikosti kauterizován. Laser se nepoužívá kvůli své schopnosti spalovat střevní stěnu. Procedura trvá od čtvrt do půl hodiny v lokální anestézii. Laserová excize je předepsána pod podmínkou lokalizace tvorby u řitního otvoru až 7 cm.

Pooperační komplikace

Častou komplikací po odstranění polypu, který čeká na pacienta, je krvácení. Jeho trvání trvá až deset dní. Krvácení není hojné. S velkým množstvím hrozí ohrožení lidského života - je naplánováno následné vyšetření.

Nejnebezpečnějším důsledkem je perforace (prasknutí) střevní stěny. Ruptura se vyskytuje po nebo během operace. Řešením problému je šití.

Chcete-li zabránit dalším komplikacím, navštivte svého lékaře. Lékař vám poskytne nezbytná doporučení týkající se způsobu života, diety.

Období navrácení

Důležitým rozhodujícím faktorem je pooperační dieta. Opakování onemocnění závisí na režimu. Dieta pomáhá obnovit normální střevní motilitu. Dieta pro nejlepší účinek je nutná po dobu jednoho měsíce.

Režim se třemi jídly denně je nahrazen pěti-šest. Mezi jídly by neměla vydržet více než tři hodiny. Nepřenášejte pocit hladu. Zatížení trávicího traktu by mělo být rovnoměrné.

Dieta po operaci

Operace neskončí případ, doba obnovy pokračuje dodržováním určité diety. Jíst podle pravidel stravy by mělo začít ihned po skončení operace, dieta se stravou je rozdělena do tří částí.

První část je obtížná. Trvá tři dny. První pooperační den bude muset hladovět. Druhý den se voda vypije, odpoledne - vývar. Po absolvování další půl dne, příděl zahrnuje kissel, rýžovou vodu. Dlouhý proces je nevyhnutelný. Když člověk tráví potravu, produkují se enzymy. Pokud je tento proces povolen, bude to mít negativní vliv na pooperační stav střeva. Překrývající se švy mají tendenci se rozcházet.

Druhá etapa trvá od čtvrtého dne do čtrnáctého. Umožňuje použití tekutých obilovin, polévek. V případě vysoké hladiny plynu tyto produkty opouštějí menu. Úkolem je zvýšit zátěž střev.

Třetí etapa. Odhadovaný čas vyhovění je od čtrnáctého dne do čtyř měsíců. Jídla by se měla skládat z lehkých vývarů, obilovin, nízkotučné potraviny, lehkých dezertů bez tukových krémů. Výrobky z hrubých vláken jsou přísně zakázány.

Úkolem oblasti působení těla - naplnit tělo chybějícími prvky. Pro správné fungování imunity je nutný imunoglobulin - protein. Doplňuje se za pomoci mléčných výrobků, masových vývarů, vařeného masa (kuřecí prsa).

Zakázané výrobky

Aby nedošlo ke zhoršení situace, pacient odmítá pít: kávu, alkoholické nápoje, čerstvé mléko. V mase dávají přednost nízkotučné odrůdy. Uzená klobása, tučné maso, lahůdky budou muset být opuštěny. Totéž platí pro výrobky, které způsobují nadměrnou tvorbu plynu: hrách, jiné luštěniny, bílé zelí, pečivo z droždí, muffiny, bílý chléb. Pikantní, slaná je ze stravy vyloučena. Když polypy zakázaly smažené, nakládané zeleniny, nakládané, solené ryby. Omezte konzervované ryby, houby, sladkosti s tukovým krémem.

V ideálním případě, po operaci, stojí za to, aby se výrobky v mixéru pro lepší vstřebávání rozsekaly. Střevo po operaci je citlivé. Šetrná strava je nezbytná pro rychlé hojení stehů a řezů.

Co je povoleno v polyposis

Pro zlepšení vlastního stavu by se mělo upřednostnit vyhnutí se opakování onemocnění:

  • Výrobky obsahující vlákninu - obiloviny, ovoce se zeleninou.
  • Zelený čaj, silná černá, kakao.
  • Ovocné želé.
  • Kissel.
  • Kuřecí prsa, krůta, jiné dietní, libové maso.
  • Kefír, tvaroh, sýr, zakysaná smetana.
  • Nízkotučné odrůdy ryb.
  • Z tuků - rostlinný olej, smetana.
  • Ovoce, zeleninové šťávy.
  • Vejce pouze v nádobí nebo jeden den.
  • Žitný chléb, sušenky.

Prevence recidivy onemocnění

Prevence nemocí je snížení úrovně dráždivých látek, které způsobují příznaky onemocnění. Příčiny rektální polypy nejsou jasné. K prevenci onemocnění je zvolen integrovaný přístup, který zahrnuje určitou dietu, živý životní styl.

Důležitou složkou je samostatná výživa pro polypy. Doporučení pomáhá vyloučit produkty, které nemají nejlepší vliv na gastrointestinální trakt, kvůli kterému se objevují polypy. Správný přístup k potravinám zachrání zdraví, bez operace.

Hodně záleží na způsobu života. Sedavý obraz vede ke stagnaci krve - příčině vzniku polypů. Aktivní životní styl, jídlo, které má pomoci zbavit se nepříjemných symptomů.

Dědičnost ovlivňuje nemoc - faktor nelze napravit. Jediná cesta ven ze situace je ostražitý postoj ke zdraví. Lidé, kteří se zanedbávají, vedou nemoc a vedou k extrémům. Včasný přístup k lékaři, léčba pomůže zbavit se vážných následků.

Operace pro polypy je jedinou cestou ven. Pokud k tomu dojde, zůstane relevantní nutriční doporučení, denní režim. Stálý režim, správná strava nevede k negativním důsledkům.

Důvodem recidivy bylo podle autora pravděpodobně nedostatečné odstranění základny polypu ze strachu z perforace střevní stěny. Po jednostupňové elektroexcizi byly pozorovány recidivy polypů mnohem méně často - 2,17% (u 3 pacientů ze 138).

Po seškrábnutí velkého villous polypu, podle pozorování autora, měl jeden pacient relaps 4krát za 5 let. V jednom případě, po odstranění rektálního villous polypu, byla rakovina detekována o něco později. U dalších 2 pacientů s mnohočetnými polypy, kteří podstoupili elektrokoagulaci největších polypů, byla také zjištěna rakovina konečníku.

Horších výsledků bylo dosaženo v dlouhodobém období u 52 pacientů s maligními rektálními polypy: ze sedmi mrtvých, 5 zemřelo na metastázy zhoubných nádorů, 2 vyvinuly primární nádory (plic a jícen s metastázami). Relapsy maligních polypů byly zjištěny u 6 pacientů (11,5%) v rozmezí od 3 měsíců do 1 roku au 3 pacientů byly polypy nalezeny v jiných částech konečníku. U neléčených pacientů bylo 33 sledováno od 3 měsíců do 20 let, z nichž jeden pacient zemřel na rakovinu konečníku a 29 neprokázalo zvýšení počtu polypů a jejich velikosti (2 pacienti byli pozorováni po dobu 10 let).

Ve skupině neléčených pacientů, které T. N. Mishchenko (1974) pozoroval, bylo 30 sledováno od 3 do 12 let. U 5 pacientů došlo v průběhu let G / g k rozvoji rakoviny (2 pacienti měli jedno velké polypy a 3 pacienti měli mnohočetnou polypózu). Pod neustálým dohledem bylo 21 pacientů. Zvýšení velikosti a počtu polypů není označeno.

Podle V.D. Fedorova, Yu.M. Militarev a M. V. Khakhanova (1977), elektrokoagulací přes proktoskop byly odstraněny glandulární a glandulární vilózní polypy u 796 pacientů, včetně 78 vilózních nádorů. K relapsu došlo u 100 pacientů (12,5%). Nejvyšší procento recidiv bylo pozorováno u vilózních nádorů 25,6 (u 20 ze 78 pacientů). Kromě 100 pacientů s rekurentními polypy bylo u 41 (5,1%) zjištěno nové umístění benigních nádorů au 17 (2,1%) karcinomu tlustého střeva.

"Polypy gastrointestinálního traktu", V.I. Yukhtin

Terapeutická strava po odstranění polypů v tlustém střevě kolonoskopií musí vždy následovat osoba. Po operativních zákrocích v různých orgánech gastrointestinálního traktu se doporučuje tabulka č. 0. Nutriční vlastnosti této tabulky se skládají z metod vaření, přípustných menu, frekvence příjmu potravy.

Kolonoskopie je jemná metoda odstraňování polypů v konečníku. Procedura způsobuje minimální poškození střevní stěny. Kromě toho si sliznice vyžaduje regeneraci, totiž dobu, kdy ji již nebudou dráždit různé produkty nebo trávicí šťávy. Operace z něj dělá nejcitlivější. Proto, dietní potraviny - klíč k úspěšné terapii.

Dieta po operaci

Doba zotavení po operaci vyžaduje terapeutickou dietu. Režim napájení lze rozdělit do 3 částí:

  1. Počáteční fáze, nejtěžší - je první tři dny. První den po zákroku by měl pacient hladovět. Následující den můžete pít vodu, večer je povolen vývar nebo nízkotučná polévka. Trochu později, rýže vývar a želé jsou zahrnuty ve stravě. Dlouhý proces nelze vyhnout. Při trávení potravy se v těle produkují žluč a enzymy. Pokud k tomu dojde, bude to mít nepříznivý vliv na stav střev.
  2. Druhá etapa - od 4-14 dnů. Můžete jíst slizové polévky, tekuté kaše. Při zvýšené tvorbě plynu však nemohou být spotřebovávány. Hlavním úkolem stravy je zvýšit zátěž střev.
  3. Třetí etapa - od 14 dnů do 4 měsíců. Menu po odstranění polypu ve střevech by mělo zahrnovat štíhlou, lehkou kaši, vývar. O měsíc později povolil dezerty bez krémů. Omezení jsou výrobky z hrubých vláken.

Hlavní podmínkou po odstranění sigmoidního polypu je doplnění těla základními prvky. Pro zvýšení imunity potřebujete bílkoviny, které jsou ve vařeném masu, mléčných výrobcích, vývarech.

Povolené a zakázané výrobky

Neexistuje žádná účinná léčba po operaci k odstranění polypů. Například po endoskopické intervenci je tato terapie bezvýznamná. Správná výživa s přítomností vitamínů, minerálů pomůže vytvořit práci střev, protože často s polypy je rozrušení střev, zácpa, průjem, nadýmání.

Jaké produkty lze konzumovat a co je zakázáno, uvedené v tabulce:

Je velmi důležité vyloučit příjem mléka, proso, kukuřice a proso. Někdy po operaci může lékař předepsat další enzymové látky. Pomáhají trávit potravu snadněji, aktivují vstřebávání životně důležitých látek.

Když pravděpodobnost opakování polypy zůstane, pak fermentované mléčné výrobky, červené ryby, obiloviny, saláty, rozmazaný slunečnicovým olejem by měl být přítomný ve stravě, a tělo by mělo být nasycené se zeleninou a ovocem. Toto menu s vysokým rizikem opakování zabraňuje komplikacím. Stejné produkty jsou užívány pro kolitidu, Crohnovu chorobu a další onemocnění gastrointestinálního traktu.

Tipy pro výživu

Polyp ve střevech je růst objevující se na sliznicích orgánu. Pokud operaci neprovedete, může se vyvinout v maligní nádor. Dietní výživa po odstranění polypů ve střevě se provádí s použitím určitých pravidel:

  1. Změnit dietu s intestinální polypy, jíst nejméně 5 krát. Povoleno malé občerstvení před spaním. Nemůžete dovolit pocit hladu, protože výroba šťávy je nežádoucí. Intervaly mezi jídly jsou 3 hodiny. Odborníci na výživu zajišťují, že 1 polévková lžíce olivového oleje na lačný žaludek, hodinu před snídaní, má příznivý vliv na trávicí systém. Tento recept však není používán pro procesy žlučníku nebo chronické patologie trávicího traktu.
  2. Vezměte si hodně bílkovin. Po operaci by imunita měla fungovat stabilně. Proto jsou nezbytné imunoglobuliny. Pro jejich výběr budou potřeba proteiny. Pro to je dobré pít plnotučné mléko. Omezení jsou lidé starší 40 let s poruchou sekrece žluči.
  3. Kontrola metabolismu sacharidů. Zelenina je hlavním zdrojem. Jíst lépe ve formě bramborové kaše. Ostré nádobí, které ruší sliznici, se z menu vymaže. Je povoleno používat produkty kyseliny mléčné. Aby se zabránilo zvýšení tvorby plynu, je třeba jíst včerejší chléb nebo část sušenek. V přítomnosti vředů je gastritida kontraindikována černým, bílým chlebem.
  4. Aby nedošlo k silné zátěži na játra, ledviny po užívání léků, je doporučeno připravit polévku v druhé vývar, zeleninový vývar (obsahuje mnoho vitamínů, mikroprvků). V případě fyzického vyčerpání je hovězí maso dobré, kuřecí vývar (v nich převažují živočišné aminokyseliny).
  5. Stopové prvky, vitamíny (lutein, bílkoviny, vitamíny D, E jsou ve vejcích), růsty umístěné na sigmoidním střevě se stávají omezením. Vejce by neměla být vařena tvrdá, měkká nebo ve formě omelety. Plody, plody se stávají hlavními zdroji vitamínů. Kyselé a slupkové jsou kontraindikovány. Z nich si můžete udělat kompot, šťávu s existujícími polypy, jen předem přidejte vodu.

Základní dieta po odstranění polypu v konečníku by neměla dráždit střeva. Potraviny konzumované pyré a pouze ve formě tepla. Jídla v malých porcích, vařená, dušená nebo dušená.

Menu po kolonoskopii

Dietní výživa po kolonoskopii je stejná jako u jiných postupů pro odstranění polypu. Jídla by měla být snadno stravitelná. Doporučuje se čistit ovoce, zeleninu, což vede k nadýmání. Nemůžete si vzít alkoholické nápoje, přejídat se. Před manipulací je nutné používat strusku bez potravy a provádí se také očistná klystýr.

Abyste se vyhnuli zátěži trávicího kanálu, musíte jíst často. Strava by měla být bohatá na vitamíny, minerály.

Vhodnými produkty jsou:

  • vejce natvrdo vařená;
  • ovoce, zelenina;
  • chudý vývar z masa;
  • zeleninová polévka;
  • slabý čaj

Velmi důležitým krokem je normalizace střevní mikroflóry, narušené endoskopií, léky. Fermentované mléčné výrobky mají blahodárný vliv na tělo, aplikují se probiotika (Linex, Bifiform, Bifidumbacterin).

Jeden měsíc po odstranění

O měsíc později se musíte obrátit na odborníka na kontrolu a určení stavu těla. Po měsíci je stále nežádoucí:

  • začít kouřit;
  • pití alkoholických nápojů;
  • jíst čokoládu, koláče, sladké dezerty, pečivo;
  • jíst nakládané, konzervované potraviny.

Dieta by neměla být těžká. Zejména v případě onemocnění jater je nutné vyloučit luštěniny, cibuli, česnek, houby a další. Lékař může doporučit výživu, která bude v této fázi vhodná.

Důležitým bodem zotavení je terapeutická dieta pro polypy ve střevech. Opuštění je nepravděpodobné, že uspěje, protože existuje vysoké riziko komplikací. Jít na příjem pevných potravin by měla být postupně a hladce.

Ukázkové menu na den

Strava po polypektomii tlustého střeva může být následující:

  • 1 snídaně: jedna vařená vejce vařená v měkkém stavu, sklenka bylinné infuze / odvar;
  • 2 snídaně: můžete vařit pohanky, ovesné vločky nebo ječmenovou kaši na vodě, malý kus vařeného masa, sklenku kefíru / čaje;
  • oběd: zeleninová polévka s dušenou omeletou je dokonalá;
  • svačina: bobule nebo sklenice mléka;
  • večeře: můžete jíst malou porci bílých sušenek, mléka, bramborové kaše.

Stojí za zmínku, že potraviny se nemohou zbavit stávajících polypů, ale je schopno odložit jejich růst a vývoj, nedovolí jim, aby byli zraněni. V tomto případě má výživa posilující funkci.